Артроз челюстного сустава лечение

Челюстной сустав, иначе именуемый височно-нижнечелюстным, представляет собой комбинированный сустав, придающий подвижность нижней челюсти. Это позволяет совершать движения, необходимые для приема пищи и ее пережевывания, а также и для произнесения звуков.

Комбинированный сустав образуется суставными элементами нижней челюсти и височной кости, из-за чего его считают двухэтажным. Он обеспечивает три варианта движений:

• Смещение челюсти в сторону
• Опускание нижней челюсти
• Выдвижение вперед нижней челюсти

В случае поражения артрозом челюстного сустава его поверхности истончаются, что влечет за собой ограничение движений и боль, наблюдающаяся при совершении движений.

Распространенность заболевания

Статистические данные подтверждают, что треть населения страдает от заболеваний костно-суставной системы, в связи с чем, актуальность проблемы повышается из года в год. Основные причины роста заболеваемости следующие:

• Неправильное питание
• Малоподвижный образ жизни
• Плохая экологическая обстановка
• Нежелание посещать врача при первых признаках заболевания

В настоящее время более чем у половины людей, старших 50 лет, встречается данное заболевание, а при достижении 70-летнего возраста этот показатель заболеваемости увеличивается до 90 %, что делает актуальность проблемы достаточно существенной.

Причины и симптомы

Для того чтобы суметь предупредить появление и развитие заболевания не лишним знать не только причины его возникновения, но и факторы риска появления артроза челюстного сустава, которые могут быть следующими:

• Превышение рубежа 50-летнего возраста, период менопаузы у женщин, во время которого происходит снижение продукции половых гормонов, отвечающих за метаболические процессы костно-хрящевой ткани
• Операции, проведенные на височно-челюстных суставах
• Травмы
• Больные, у которых отмечены нарушения челюстно-лицевых пропорций
• Больные с нарушенным прикусом
• Частичное или полное отсутствие зубов
• Воспалительные процессы сустава длительного характера
• Генетическая (наследственная) отягощенность – риск возникновения заболевания усиливается в случае, когда у какого-либо из кровных родственников уже есть артроз височно-нижнечелюстного сустава
• Остеоартроз иных суставов в анамнезе

Основные клинические симптомы заболевания:

• Болевой синдром при физической нагрузке сустава
• Ощущение боли при пережевывании пищи с одной из сторон ротовой полости
• Хруст и щелканье сустава во время движения
• Появление асимметрии, которую нетрудно заметить при тщательном осмотре лица
• Скованность сустава после длительного бездействия (обычно после ночного сна)
• Есть вероятность снижения слуха
• Уменьшение амплитуды движений, проявляющееся в ограниченности открытия рта
• При пальпации сустава выявляются щелканье и хруст, а также боль при совершении движений
• При прощупывании жевательных мышц отмечаются их болезненность и уплотнение, а также распространение боли в область челюсти, глаз, ушей

Инструментальные методы диагностики артроза челюстного сустава:

• Рентгенография
• Контрастная рентгенография – в сустав вводится особый рентген-контрастный состав
• Компьютерная томография

Лечение

К лечению артроза любого из суставов нужно подходить комплексно. Оно должно заключаться в следующем:

• Диета
• Режим дня (при необходимости – отказ от вредных привычек и полное изменение образа жизни)
• Прием лекарственных препаратов
• Выполнение физпроцедур, при необходимости – хирургическая и ортопедическая коррекция

Основная задача диеты состоит в снижении физической нагрузки на челюстной сустав при приеме пищи. Пища должна быть мягкой, она должна быстро и легко жеваться. На период лечения лучше питаться кашами, кефиром, молоком, соками.

Режим дня должен обеспечивать снижение нагрузок на челюстной сустав. Если Вы привыкли много говорить и петь, то придется отказаться от этого. Если у Вас были привычки грызть ногти и любые предметы, жевать жвачку, то и от этого придется отказаться.

Для снятия боли и улучшения питания хрящевой ткани следует пользоваться лекарственными препаратами. Так снизить болевой синдром можно приемом обезболивающих средств НПВС в виде таблеток и мазей – кеторол, парацетамол, кетопрофен, ибупрофен. При помощи хондропротекторов можно улучшить питание оставшейся хрящевой ткани – глюкозами, хондроэтин сульфат.

Для проведения физиотерапии выполняют такие процедуры:

• Лазерная терапия
• Ультразвуковая терапия
• Терапия микроволнами
• Электроферез
• Терапия динамическими токами

Основной задачей ортопедического лечения артроза челюстного сустава является исправление прикуса, формы зубов и восстановление функций. Для этого используют каппы, ограничители открытия рта, небные и накусочные пластинки.

При лечении конечных стадий артроза челюстного сустава выполняют 3 основных вида операций:

• Удаление суставной головки нижней челюсти
• Удаление суставного диска
• Удаление головки с ее последующей заменой трансплантантом.

medicmagazin.ru

Признаки

Характеризуют артроз челюстно-лицевого сустава симптомы:

1. Боль – появляется при нагрузке на сустав. Пережевывание сопровождается болевыми ощущениями. Лечение артроза обязательно должно сопровождаться медикаментозной терапией.
2. Посторонние звуки – когда открывается челюсть, слышны щелканье или хруст.
3. Асимметрическое положение лица. Заметно даже во время врачебного осмотра.
4. Онемение. После пробуждения челюсть сложно открывается, движения ограничены.
5. Снижение слуха – симптом характерен для последних стадий.
6. Наросты – во время пальцевого осмотра врач может обнаружить уплотнения. Во время надавливания пациент испытывает боль.

Симптомы и лечение тесно связаны. Терапевтические мероприятия назначают только после диагностики и подтверждения диагноза. К диагностическим исследованиям относят:

• МРТ;
• рентгенологическое исследование;
• метод компьютерной томографии.

Серьезность болезни

Симптомы артроза на начальной стадии развития не проявляются. Заболевание чаще диагностируется случайно при стоматологическом обследовании. Деформирующая форма недуга характерна для последней степени по мере усиления дегенеративных изменений.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) делает челюсть неподвижной. Больному сложно выполнять жевательную функцию. Воспаление является причиной изматывающей боли в голове. Наблюдается смещение челюсти. Воспаление может переключиться на другие органы.

Уменьшить выраженность боли в лицевой области и улучшить состояние здоровья больного на этой стадии развития проблематично. Обычные анестетики малоэффективны, иногда вызывают головные боли. У больного диагностируется гипертония, возникают мигрени.

Лечение артроза сразу после возникновения эффективно. На 3 этапе артроз височно-нижнечелюстного сустава вылечить практически невозможно.

Если вы подозреваете артроз височно-нижнечелюстного сустава, обратитесь за медицинской помощью к ортодонту или стоматологу.

Общие терапевтические мероприятия

Дегенеративные явления в ткани хряща необратимы. Симптомы и лечение тесно взаимосвязаны. Независимо от методов терапии, основной целью лечения является устранение признаков недуга.

На 1 стадии развития можно остановить дегенеративные процессы, частично восстановить ткань хряща. Можно обеспечить стойкое ослабление симптомов. Важно вовремя диагностировать артроз ВНЧС, лечение тогда будет результативным.

Если есть подозрение на симптомы артроза челюсти, лечение будет эффективным при соблюдении рекомендаций:

1. Щадящий диетический стол. Нагрузка на пораженный сустав должна быть снижена. Для этого нужно нормализовать вес. В рационе должна преобладать мягкая пища в кашеобразном или перетертом виде. Нагрузка на пораженный участок челюсти должна быть минимальной.
2. Избегать стрессовых ситуаций. Нервное напряжение может спровоцировать скрежет зубами во время сна или бурсит. Долго разговаривать по телефону, жевать резинку не рекомендуется.


3. Устранение провоцирующих факторов. Уплотнение в области уха или под челюстью вызывается дефектом прикуса. Если причина патологии в этом, врач устанавливает надкусочные пластинки, брекеты или ограничители открывания ротовой полости, лечение кариозных полостей, протезирование.
4. Физиотерапевтические мероприятия. Эффективны лазерная терапия, лечение ультразвуком или магнитная терапия. Артроза ВНЧС лечение может заключаться в упражнениях для челюсти или массаже.

При неэффективности всех перечисленных методов и медикаментозной терапии показано хирургическое вмешательство. Головка нижней челюсти в процессе оперативного вмешательства удаляется. Операция восстанавливает полностью функционирование сустава.

Медикаментозная терапия

Независимо от видов, артроз нижнечелюстного сустава лечение имеет одинаковое. Терапевтические мероприятия направлены на борьбу с симптомами.

Медикаментозная терапия:

1. Устранение отечности и воспаления. Пациенту назначают противовоспалительные средства, не содержащие стероиды. В качестве комплексной терапии врач прописывает сосудорасширяющие препараты. Часто применяют медикаментозную блокаду. При выявлении поражения надкостницы воспалением, наличия инфекции, необходима антибиотикотерапия.
2. Нормализовать обменные процессы. Солевые отложения выводятся, а окостенение удаляется, если обменные процессы в норме. Недостаточный приток крови к больному участку челюсти усугубляет артроз лицевого сустава. Врач назначает сосудорасширяющие лекарства.
3. Восстановление ткани хряща. Если на рентгеновском снимке заметны начальные дегенеративные явления, терапевтический курс заключается в применении хондопротекторов. Через полгода ткань хряща начинает восстанавливаться. Особенно эффективны хондопротекторы при обострении.
4. Питательные вещества. Витамины и комплекс минералов являются неотъемлемой частью комплексной терапии. Особенно важно принимать медикаменты с высоким содержанием кальция.

При диагнозе артроз ВНЧС лечение методами народной медицины не способно заменить консервативную медицину. Народные средства используются только в качестве комплексной терапии.

Ортопедические методы

При артрозе челюсти симптомы, лечение взаимосвязаны. В первую очередь устраняются факторы перегрузки диартроза. Чтобы устранить перегрузку элементов ВНЧС, нужно нормализовать нарушенную функцию зубов и их рядов.

Классификация ортопедических методов:

• для нормализации окклюзивных связей;
• для восстановления анатомической целостности зубов;
• для приведения в норму соотношения рядов зубов;
• для нормализации функционирования нижней челюстью.

Перечисленные методы применяют в совокупности с медикаментозной терапией. При нарушении окклюзивных контактов врач назначает выборочное пришлифовывание зубов.

Народная медицина

Если врач поставил диагноз артроз челюстного сустава, лечение народными средствами уменьшает признаки недуга. Терапевтические мероприятия заключаются в применении настоек, мазей и компрессов. Они готовятся дома.

Популярные рецепты:

1. 200 г чеснока очистить от шелухи, соединить с 0,5 кг клюквы. Смесь хорошо измельчить в блендере. Добавить 1 кг меда. Употребляйте перед едой по 1 ч. л. трижды в течение дня.
2. В 100 мл воды добавить 2 ч. л яблочного уксуса. Пить перед едой. Курс терапии составляет 30-60 суток. Через 3-4 месяца лечение повторяется. Яблочный уксус выводит отложения солей, и приводит в норму кровообращение в больных участках.
3. Укус пчел по терапевтическим свойствам превосходит акупунктуру. Яд пчел считается сильным антибиотиком, обеспечивает прилив крови, улучшает иммунитет.

Народные методы ускоряют период выздоровления. Главное, чтобы народная медицина не препятствовала основной терапии. Если при диагнозе артроз ВНЧС лечение сопровождается усилением боли, отеком, крапивницей – от народных средств нужно отказаться.

osustave.ru

Причины артроза нижней челюсти

Многие даже не задумываются о том, что спровоцировать остеоартроз могут на первый взгляд безобидные факторы. Артроз поражает височно-челюстной сустав, который уже имеет определенную склонность к патологическому процессу. Поэтому всегда стоит помнить об опасности возникновения заболевания, особенно в таких случаях:

• При нарушениях строения зубного ряда (отсутствие зубов).
• Если неправильно подобраны зубные протезы.
• В случае врожденных или приобретенных аномалий прикуса и строения челюстно-лицевой области.
• При повышенной стираемости зубов, например, бруксизме (скрежет зубами).
• Если есть длительные воспалительные процессы в области нижней челюсти.
• В возрасте старше 50 лет, особенно у женщин в постменопаузе.
• При распространенном характере остеоартроза.
• В случае общих нарушений эндокринного, метаболического, нейродистрофического характера, инфекционных заболеваний.
• При генетической предрасположенности.

Если есть предрасполагающие факторы, нужно тщательно следить за своим здоровьем, а при малейших симптомах – обращаться к врачу. Известно, что лучше предупредить болезнь, чем ее лечить, но если лечить, то как можно раньше.

Признаки артроза челюстного сустава

В начале заболевания могут обращать на себя внимание такие симптомы: хруст, щелчки, трение в области сустава. Далее характерно возникновение боли при нагрузке (жевании, разговоре), которая чаще всего имеет ноющий, тупой характер. Может возникать нарушение подвижности челюсти, особенно утром, ограничение открытия рта, невозможность жевать на одной из сторон.

Наличие тех или иных симптомов может разниться, учитывая индивидуальные особенности строения челюсти.

Диагностика артроза челюстного сустава

Обычно постановка этого диагноза не имеет сложностей и не требует много времени. Основополагающими являются жалобы и клинические симптомы болезни. Для диагностики такой патологии используются стандартные методы обследования.

Осмотр

При осмотре лицевой части черепа врач может заметить явления асимметрии, уменьшение высоты лица, смещение нижней челюсти в одну из сторон. Открывание рта нарушено: наблюдается укорочение расстояния между резцами, отклонение в больную сторону. Артроз ВНЧС нередко сопровождается частичным или полным отсутствием зубов, деформацией их жевательной поверхности, неправильной высотой между альвеолярными отростками челюстей – все эти симптомы также можно увидеть во время осмотра.

Пальпация

В дальнейшем врач проводит пальпацию, которая даст информацию о наличии болезненности, хрусте и щелчках при движениях челюстью, позволит ощутить спазм жевательных мышц в виде валика. Боль нередко иррадиирует в ухо, глаза, что связано с общностью иннервации.

Дополнительные методы обследования

Кроме клинических симптомов, поставить диагноз помогают дополнительные методы:

• рентгенография;
• компьютерная;
• магнитно-резонансная томография.

На рентгенограммах видны характерные изменения в виде утолщения и деформации головки нижней челюсти, наличия костных наростов, сужения суставной щели. В зависимости от распространенности и выраженности этих признаков, дается заключение о стадии артроза (от 1 до 4).

Проявления артроза нижней челюсти просты, их сможет заметить любой человек, даже не имея медицинского образования.

Как лечить артроз челюстно-лицевого сустава

Терапия артрозов нижней челюсти должна базироваться на применении комплекса методов, позволяющих наиболее эффективно справиться с патологией. Решение о необходимости того или иного способа лечения принимается, как правило, врачом-ортодонтом. Обычно при артрозе лечить височно-челюстной сустав можно с помощью традиционных методик.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты, принимаемые при артрозе височно-челюстного сустава, призваны обеспечить эффективное обезболивание, оказать противовоспалительный эффект, улучшить кровообращение и регенерацию хрящевой ткани. С этой целью применяют такие лекарственные средства:

• Противовоспалительные препараты и анальгетики (ибупрофен, парацетамол, кеторолак).
• Хондропротекторы (хондроитина и глюкозамина сульфат, гиалуроновую кислоту).
• Витамины (C, D) и минералы (кальций).

Эти средства могут применяться в различных лекарственных формах: внутрь – в таблетках и капсулах, парентерально и внутрь сустава – в инъекциях, местно – в виде мазей и гелей.

При высокой активности процесса в качестве противовоспалительного средства может применяться гормональный препарат (кортикостероид), который вводится внутрисуставно. Это дает возможность локального воздействия на патологический процесс. При таком пути введения препарат не имеет системных побочных эффектов. Кроме того, для замещения разрушенных участков хряща может применяться синтетическое вещество –поливинилпирролидонполимер, который также вводят в суставную полость.

Физиотерапия

При артрозе челюстно-лицевого сустава лечение физическими методами занимает особое значение. В настоящее время активно используется такое физиотерапевтическое воздействие на пораженный сустав:

• Электро- и фонофорез лекарственных средств (новокаин, калия йодид, гидрокортизон).
• Ультрафиолетовое облучение.
• Лазеротерапия с применением низкоэнергетического излучения красного цвета.
• Диадинамические и гальванические токи.
• Парафино- и магнитотерапия.
• Массаж.
• Упражнения лечебной гимнастики.

Лечение с применением физиотерапевтических средств позволяет снять болевой синдром и воспаление, улучшить регенераторные возможности хрящевой ткани. При нарушении жевания применяется специальная гимнастика по Рубинову, которая в комбинации с массажем жевательных мышц восстанавливает двигательную функцию сустава.

Медикаментозное лечение в сочетании с физиотерапией нужно проводить не менее двух раз в год, чтобы обеспечить стойкий эффект.

Ортодонтологическое лечение

Лечить остеоартроз челюстного сустава с применением ортодонтологических методик нужно тем пациентам, которые имеют аномалии прикуса, зубов и челюсти. Такое лечение нацелено на ликвидацию факторов, приводящих к повышенной нагрузке на сустав нижней челюсти. Применяемые средства позволяют решить ряд задач:

• Восстановить целостность зубов и зубного ряда.
• Обеспечить нормальное соотношение зубных рядов.
• Нормализовать работу челюстного сустава.

При этом воздействие направлено на различные компоненты зубочелюстной системы: зубы, зубные ряды, протезы, альвеолярные отростки, нижнюю челюсть, мышцы, сустав.

В случае несоответствия жевательных поверхностей зубов, проводят их шлифовку. Если в зубных рядах присутствуют аномалии и деформации, оправдано использование коронок, протезов. Для нормализации положения суставов применяют зубные каппы, небные пластинки, коронковые аппараты. Такое лечение проводится только на фоне приема медикаментов.

Оперативное лечение

Далеко зашедшие случаи артроза нижней челюсти требуют оперативной коррекции. Если все использованные методики не дали должного эффекта, придется воспользоваться одним из методов хирургического лечения:

• Резекция головки нижней челюсти.
• Менискэктомия – удаление внутрисуставного диска.
• Трансплантация суставной головки нижней челюсти.
• Протезирование сустава.

Диета

Немаловажное значение отводится режиму и диетическим рекомендациям. Необходимо устранить повышенную нагрузку на суставной аппарат, чего можно добиться, например, борьбой с определенными привычками – жевать жвачки, грызть ногти и щадящим отношением к суставу (не открывать широко рот при зевании, пении). Пища должна быть механически обработанной для уменьшения времени жевания, нельзя употреблять твердые и грубые продукты. Предпочтение отдается кашам, супам, молочной продукции.

Современные средства позволяют излечить деформирующий артроз челюстного сустава, а также не допустить его возникновения. Следует внимательно отнестись к выбору лечащего врача, поскольку от его компетентности и опыта зависит правильность и эффективность терапии, что поможет улучшить качество жизни при артрозах.

medotvet.com

Челюстно-лицевой сустав

Это комбинированный орган на лицевой части черепа. Парное подвижное сочленение локализовано перед ухом. Жевательные мышцы регулируют его работу. Две зоны каждого сочленения отделены хрящевой тканью. Это дает нам возможность выполнять нижней челюстью многочисленные движения в разных направлениях. Околосуставные ткани надежно поддерживают эти суставы. Здесь сходятся челюсти — прочная основа для зубов.

Эта костная основа нижних и средних отделов лица синхронно обеспечивает:

• одновременные жевательные движения в процессе приема пищи;
• артикуляционные движения при воспроизведении звуков.

Этиология артроза челюсти

Выявлены различные причины, которые провоцируют разрушение челюстных суставов.

Без заметной причины на фоне биомеханических либо возрастных изменений развивается артроз височно-челюстного сустава первичный. Он чаще поражает женщин.

Результатом болезненных процессов, повреждений суставов, различных заболеваний может стать артроз челюстного сустава вторичный.

Толчком к развитию артроза височно-челюстного сустава могут стать:

1. Метаболические нарушения.
2. Недостаточная физическая нагрузка.
3. Нарушение в зоне сустава нормального функционирования поврежденных нервов.
4. Наличие других разновидностей артроза.
5. Нарушения прикуса у пациентов с выпадением зубов. Стоматологическая ошибка — неправильно изготовленные коронки, зубные протезы.
6. Длительные воспалительные процессы.
7. Неправильное распределение нагрузки на сочленение.
8. Генетическая отягощенность.
9. Зрелый возраст.
10. Сбой в эндокринной системе.
11. Этот недуг зачастую встречается у женщин во время менопаузы, так как происходят изменения гормонального фона, трансформирующие обменные процессы в хрящевой и костной тканях.
12. Вынужденное положение сочленения в течение продолжительного времени в процессе лечебных процедур или в других ситуациях.
13. Различные механические травмы сочленения.
14. Бруксизм — скрежет зубами.
15. Оперативное вмешательство.
16. Стресс.
17. Отрицательное воздействие на организм нездорового питания, химических пищевых ароматизаторов, вредных консервантов.
18. Развитие инфекционного процесса.

Симптомы артроза челюсти

Специфические проявления дисфункции лицевого сустава находятся в зависимости от этиологических факторов:

1. Дистрофический процесс разрушения сочленения прогрессирует медленно, постепенно.
2. На начальных этапах признаки дегенеративных изменений развиваются незаметно, поэтому нередко пациенты с артрозом височно-нижнечелюстного сустава обращаются к специалистам на запущенной стадии патологии.
3. Со временем ощущается недостаток в тканях необходимых питательных веществ.
4. Развиваются воспалительные процессы, дистрофия суставов. У пациента возникает повреждение хряща челюсти. Соединительная ткань сначала постепенно истончается, а потом исчезает.
5. При нагрузке на сустав после разговора, жевания, других активных челюстных движений в области подбородка развиваются стойкие тупые либо ноющие боли небольшой интенсивности. Со временем этот синдром нарастает, хронические лицевые боли обостряются. К концу дня, после физической нагрузки, резкого переохлаждения мучительный болевой синдром усиливается.
6. Отмечается асимметрия контура лица — диспропорция между левой и правой частями. Ярко выражено отклонение нижней челюсти в сторону болезненного сочленения.
7. Когда патологические изменения при артрозе нижнечелюстного сустава нарастают, возникает иррадиация резко выраженной боли, которая смещается в срединную область лица.
8. Сдавливается ствол ушно-височного нерва. В ушах возникает ощущение заложенности.
9. Пациент с артрозом челюсти страдает от изнурительных головных болей.
10. Значительно снижаются функции челюстного сочленения. У пациента возникает выраженная тугоподвижность. Характерна ограниченность амплитуды движения пораженного сустава. При зевании, в процессе жевания, разговора полностью не закрывается и не открывается рот. Нередко пациент не может разомкнуть зубы. Во многих случаях лишь одна часть челюсти участвует в пережевывании пищи. Поэтому постепенно происходит более сильное смещение нижнечелюстного сустава. Развивается его ригидность — сильное перенапряжение.
11. В течение дня после ночного сна при артрозе височно-нижнечелюстного сустава возникает интенсивное онемение щеки либо губ на стороне пораженной зоны.
12. В нижнечелюстном суставе из-за износа хряща при открытии челюсти появляются характерные посторонние звуки: щелканье, хруст. В поздний период развития недуга этот аномальный акустический шум можно слышать и на расстоянии от пациента.
13. Больного с артрозом челюсти беспокоит быстрое расшатывание, патологическая подвижность зубов.
14. На пораженной стороне сильно напряжены челюстные мышцы.
15. При последовательной пальпации окружающих мягких тканей можно выявить уплотнения — это наросты. При нажатии воспроизводится интенсивный болевой синдром.
16. На поздних стадиях артроза височно-нижнечелюстного сустава отмечаются резкая болезненность, шумы в ухе, снижение слуха.
17. Спустя некоторое время наблюдается ухудшение этой ситуации. Если надлежащее лечение артроза височно-нижнечелюстного сустава не проводится, происходит вовлечение в дистрофический процесс околосуставных тканей. Поэтому возможны тяжелые осложнения и наступление инвалидности.

Диагностика патологии

Терапия артроза челюстно-лицевого сустава проводится лишь после заключения о болезни:

1. Объективную оценку выраженных деструктивных изменений, дисфункции сустава дает квалифицированный врач.
2. Рентгенография позволяет увидеть детализацию дистрофических изменений, которые характерны для этой патологии.
3. При необходимости больной получает направление на компьютерную томографию, МРТ.

Комплексное лечение артроза височно-нижнечелюстного сустава

Если заболевание перешло на вторую либо на третью стадию, в подавляющем большинстве случаев больной нуждается в грамотном медикаментозном лечении. Врач предлагает курс, который поможет быстро справиться с болевыми ощущениями, улучшить кровообращение в суставе.

Терапевтические лечебные процедуры:

1. Осмотр пациента с артрозом височно-нижнечелюстного сустава у стоматолога, выявление дефектов зубов.
2. Устранение провоцирующего фактора.
3. Назначаются необходимые болеутоляющие, противовоспалительные медикаментозные препараты.
4. Эффективно помогают ибупрофен, кеторол, парацетамол, кетопрофен. Хондропротекторы хондроитинсульфат, глюкозамин способствуют улучшению функционирования тканей сустава.
5. Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, гальванотерапия, ионофорез.

Восстанавливающая терапия:

1. Избавление от вредных привычек, коррекция образа жизни.
2. Необходимо исключить стресс, нервное перенапряжение.
3. Щадящая диета, употребление мягкой пищи в пюреобразном виде. Рекомендованы мясное суфле, каши, соки.
4. Лечебные упражнения для мышц лица.

Хирургическое лечение

Операция при артрозе височно-нижнечелюстного сустава показана при тяжелой форме патологии. В процессе радикального лечения удаляются суставная головка либо пораженный суставной диск с их оперативной заменой трансплантатом. Поскольку очень велик риск инфекции, возникновения рубцов, кровотечения, повреждения нервов, радикальное лечение артроза челюстных суставов врачи назначают редко.

При первых признаках развития патологии челюстно-лицевого сустава следует обратиться к ревматологу. Врач определит сущность болезни и назначит эффективное лечение недуга.

Артроз челюстно-лицевого сочленения успешно лечится.

Заболевание характеризуется как прогрессирующее и упорное, зачастую с осложненным течением. Если больной ощущает дискомфорт в пораженном суставе, нужно начинать адекватное лечение на ранней стадии. Это позволит сохранить хорошее самочувствие.

ortopedia03.ru

Почему развивается челюстной артроз

Соединительная ткань подвергается дистрофическим дефектам, что и приводит к развитию артроза. Подобные аномалии могут возникнуть вследствие факторов местного значения, тогда артроз челюстного сустава носит вторичный характер. Его первичная форма диагностируется, когда причины развития патологии выявить не удается. Обычно первичные артрозы сопровождаются дистрофическими процессами и в хрящах других суставов.

Можно выделить такие причины челюстного артроза:

1. Травматические факторы вроде неправильного прикуса или периодического непроизвольного зубного скрежета, травмы механического происхождения (ушибы, вывихи и проч.);
2. Последствия операции;
3. Инфекции или воспаления в суставных тканях;
4. Отсутствие зубов или другие деформации, вызывающие искривления прикуса;
5. Иная локализация артроза;
6. Проблемы с суставной трофикой.

Клиническая картина артроза челюсти

Для челюстного артроза характерно медленное развитие, не сопровождающееся какой-либо специфической симптоматикой. Поэтому на начальной стадии выявить челюстной артроз практически невозможно. Но с развитием симптоматика приобретает явную выраженность. Пациент отмечает:

• Появление необычного щелканья или хруста при движении челюстью;
• Лицо становится асимметричным, что заметно невооруженным глазом;
• Интенсивная болевая симптоматика, которая возникает после определенного напряжения суставных тканей. Подобное обычно наблюдается при жевании;
• Двигательные возможности ограничиваются так, что полноценно открыть рот пациент уже не может;
• По утрам беспокоит ощущение скованности в пораженном хряще, челюсть как будто немеет;
• На поздних стадиях у пациента могут наблюдаться слуховые расстройства;
• При пальпации прощупывается напряженность и плотность мышечных тканей, что говорит о формировании наростов.

Поскольку при пережевывании пораженной стороной возникает ярко выраженный болевой синдром, то пациент старается снять нагрузку с этого и сустава и жевать пищу другой стороной. Подобный фактор часто становится причиной еще большего смещения нижнечелюстного сустава и, соответственно, к усилению деформации и выраженности симптомов.

Степени челюстного артроза

Начальный этап патологического дистрофического процесса в суставно-хрящевых тканях характеризуется истончением хрящевой прослойки. Дегенерация постепенно развивается, местами вызывая полное разрушение хрящевых тканей. Следующим этапом болезни становится нарушенная функциональность сустава. В результате челюсть начинает двигаться ограниченно и неравномерно.

Завершающая стадия патологического процесса еще больше разрушает хрящевые ткани сустава, усугубляя состояние пациента. Если отсутствует должное лечение или подбор терапевтических мероприятий был осуществлен неверно, то пациент может утратить способность к пережевыванию и разговору навсегда.

Для диагностики обычно проводятся процедуры рентгенографии, КТ, электромиография или МРТ. Врачебное обследование помогает оценить степень дистрофии. На наличие артрозных процессов указывает и характерное похрустывание в сочленении черепа и нижней челюсти. Для патологии часто характерно расшатывание протезов или зубов, отчего клиническая картина только ухудшается.

Подход к лечению

Раннее обращение к специалисту обеспечивает более благоприятный исход терапии. Как и артрозы других суставно-хрящевых локализаций, челюстную патологию лечат комплексно, используя методики:

1. Лекарственной терапии;
2. Приспособления ортопедической коррекции;
3. Физиотерапии;
4. Диетической коррекции питания;
5. Протезирования.

Поскольку основным проявлением болезни считается боль, то первостепенным направлением терапии является ее устранение. С этой целью пациентам назначаются анальгетики и нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом. Они особенно эффективны, если случилось обострение челюстного артроза, потому как быстро снимают воспалительные проявления и избавляют от болевой симптоматики. Среди первых в этой группе препаратов выделяют Парацетамол, Ибупрофен, Кеторол и пр. Для улучшения питания показан прием хондропротекторов – Хондроитин сульфата или Глюкозамина, Хондролона или Терафлекса.

Благотворно влияют на лечебные процессы физиотерапевтические методики:

• Микроволновое лечение;
• Ультразвуковая терапия;
• Электрофорез;
• Лазерное лечение;
• Применение в лечении динамических токов.

Благодаря физиотерапии удается быстро добиться устранения неблагоприятной симптоматики и избавить пациента от изнуряющего болевого синдрома.

Применение ортопедических приспособлений позволяет исправить неправильную форму зубов и прикус, а также восстановить функциональность челюстных суставов. Среди наиболее применяемых приспособлений особенно выделяют пластинки, ограничители открывания рта и капы.

Целью применения ортопедических приспособлений является достижение равномерного распределения суставной нагрузки, чтобы сократить выраженность болевой симптоматики и остановить деформационные процессы.

Диетическая коррекция играет немаловажную роль в общем лечении артроза челюсти, потому как необходимо сократить суставную нагрузку. Поэтому рацион пациента основан на мягких блюдах и жидкой пище, не требующей особых стараний для пережевывания. Меню составляется со сбалансированным подходом. Это разнообразные каши и супы, фруктово-овощные блюда (измельченные на терке), рыбное и куриное мясо в виде тефтелей или паровых котлет.

moysustavik.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Комплексное лечение суставов Диагноз гонартроз Артроз внчс Сужение суставной щели коленного сустава Препараты для лечения артроза тазобедренного сустава Коксартроз тазобедренного сустава 4 степени лечение Коксартроз тазобедренного сустава 2 3 степени Как лечить артроз коленного сустава народными средствами