Деформирующий артроз суставов

Деформированный артроз (остеоартроз) относится к заболеваниям костно-суставного аппарата, которым страдает почти 15% населения, и количество заболевших увеличивается с возрастом. Остеоартроз может возникнуть в любом суставе, но чаще всего страдают те, которые подвержены большей нагрузке.

Артрит и артроз — не одно и то же

Артрозом называется постепенная суставная возрастная деформация (в возрасте старше 45 лет). Артрит же имеет воспалительную природу, часто развивается в молодом возрасте.

У женщин и мужчин риск заболеть артрозом одинаков, однако деформированный артроз мелких суставов чаще встречается у пожилых женщин. У детей и подростков болезнь иногда проявляется на травмированном суставе.

Причины развития остеоартроза

На дегенеративное изменение суставного хряща влияет целый комплекс различных факторов. В зависимости от причин развития, деформированный артроз может быть первичным и вторичным.

Идиопатический (первичный) остеоартроз развивается без видимой причины. Считается, что здесь главная роль принадлежит наследственному фактору, при котором нарушается развитие компонентов хряща, его оболочки и структуры.

Вторичный остеоартроз характеризуется преимущественным поражением одного, двух или нескольких суставов.

Причины, способствующие его развитию, таковы:

• Механические повреждения, то есть, травмы суставов или внутрисуставных костей, приводящие к нарушению их структуры. Важное значение имеет длительная микротравматизация и постоянная нагрузка на руки и ноги, например, у спортсменов. Иногда аномалии скелета приводят к тому, что неравномерно распределяется нагрузка на кости, в результате чего суставные поверхности сильно нагружаются и постепенно разрушаются.
• Воспалительные заболевания суставов (артриты), гемартроз, асептический некроз кости.
• Нарушенный обмен веществ, при котором деформированный артроз возникает как осложнение таких заболеваний, как подагра, гемохроматоз, ревматоидный артрит или псориаз.
• Нарушения в работе эндокринной системы.
• Плохое кровоснабжение тканей сустава (варикозная болезнь, атеросклероз, облитерирующий эндартериит).

Симптомы заболевания

Вначале пациенты жалуются на хруст в суставе, несильные и ноющие боли.

Возможно появление «стартовых болей», когда боль наблюдается в начале движения, а потом уменьшается или исчезает. По мере развития артроза болезненные ощущения появляются при нагрузке на сустав, постепенно становясь постоянными. Пациент жалуется на хромоту, скованность движений, затруднение при подъеме вверх по лестнице.

Деформирующий артрит, лечение которого на сегодняшний день особенно актуально, является воспалительным заболеванием, поэтому здесь важно определить первопричину. От этого зависят средства лечения. Это могут быть анальгетики, антибактериальные или противовоспалительные препараты. Эффективны также физиопроцедуры, ЛФК.

Деформирующий артроз, лечение

Схема терапевтических мероприятий определяется врачом или группой врачей, к которым следует обратиться сразу же при возникновении нечастых и несильных болей в суставе. Обычно к заболеванию подходят комплексно. Лечение состоит в применении хондропротекторов, лечебных процедур и массажей.

fb.ru

Какое лечение спасет Вас от деформирующего артроза?

Многим известно такое заболевание, как деформирующий артроз. При нём хрящевая ткань суставов патологически изменяется, а сам сустав через какое-то время изменяет своё строение, а его функции нарушаются. Основой патогенеза являются различные факторы, провоцирующие расстройства образования синовиальной жидкости и гиалинового хряща. Заболевание развивается в несколько стадий, и в зависимости от стадии развития болезни врач решает, как лечить деформирующий артроз. Очень часто в терапию включают лечение народными средствами. Однако важно помнить, что самостоятельно лечение артроза народными средствами начинать не стоит, обязательно нужно поговорить об этом с врачом!
Из-за деформирующего артроза могут пострадать практически любые суставы человеческого организма, однако наиболее часто он поражает суставы плеча, колена, голеностопа, локтей, кистей рук, а также тазобедренный сустав и позвоночник. Так происходит, потому что именно на эти суставы оказывается наибольшая физическая нагрузка.

Что представляет собой данная болезнь?

Деформирующий артроз развивается очень медленно (в некоторых случаях десятки лет), проявляясь лишь в незначительных болях и закрепощении сустава. Например, в случае деформирующего остеоартроза колена суставная щель становится меньше в среднем на 0,3 мм ежегодно.

Что приводит к развитию артроза?

Нарушение питания хряща сустава (гиалинового хряща) – это единственная причина деформирующего артроза сустава колена, локтя, тазобедренного и других суставов. В связи с этим нарушением происходит сбой в нормальной работе двигательной системы в целом.
Однако данная причина не появляется сама по себе. Существует несколько внутренних и внешних факторов, провоцирующих развитие деформирующего артроза. К ним относятся:
1. травмы суставов и постоянная физическая перегрузка;
2. продолжительный подъём тяжелых предметов;
3. невропатии и ожирение, ведущие к снижению тонуса мышц;
4. нарушения кровообращения (регионарные сосуды);
5. инфекционные болезни суставов;
6. воспалительные процессы в разных частях организма;
7. нарушение обмена веществ;
8. гормональные изменения в организме;
9. эндокринные патологии;
10. возрастные изменения в суставах.

Проявления болезни

Деформирующий артроз на ранних стадиях развития (при 1 степени) не проявляется практически никак, лишь иногда при движении/поворотах туловища может возникать незначительный дискомфорт.
Позднее, когда заболевание достигает 2 степени, появляются более явные признаки артроза: болевые ощущения усиливаются даже при незначительных нагрузках. На последней, 3 стадии, боли присутствуют даже в состоянии покоя по ночам.
Часто встречающиеся симптомы артроза 2 степени – ограничение подвижности и ощущения закрепощенности в суставе. Если артроз не лечить, сустав совсем потеряет способность двигаться.

Появление болевого синдрома

Симптомы артроза (особенно при 2 и 3 степени) различны, однако самым главным является боль. Сами хрящи не имеют нервов и кровеносных сосудов, поэтому болевые ощущения появляются только тогда, когда патологический процесс затрагивает окружающие ткани и сочленения.
Болевые симптомы при 1 стадии появляются, только когда сустав перегружается, в состоянии покоя они исчезают совсем.

Аппаратная диагностика

Чаще всего к врачам страдающие от артроза люди обращаются, когда болезнь доходит до 2 степени, но диагностировать деформирующий артроз можно и раньше, при 1 степени. Однако при 1 степени болезни симптомы проявляются незначительно, и болезнь может обнаружиться случайно только при лечении иного заболевания или при плановом осмотре. Как правило, для диагностики применяют диагностическую артроскопию и МРТ. На них хорошо видны изменения поверхности хрящевой ткани. УЗИ целесообразно применять лишь при проблемах с крупными суставами (тазобедренным и плечевым).
Чаще всего проводят рентгеноскопию, поскольку она наиболее доступна. Но у данной технологии имеется существенный минус, хрящ на изображении не виден, поэтому нельзя увидеть проявляющиеся на хрящевой ткани симптомы артроза. Врачу приходится делать заключение только на основании ширины суставной щели, наличия остеофитов, кист и капсульной оссификации. Всё это проявляется довольно явно на 2 стадии, когда заболевание уже достаточно развилось, на 1 изменения могут быть почти незаметными.

Лечение артроза

Деформирующий артроз невозможно вылечить полностью, однако можно значительно замедлить его развитие. Начинать лечить остеоартроз лучше всего с 1 стадии, так как при начальной степени болезни терапия действует более эффективно, чем при уже развившемся заболевании. Лечение проводится комплексно. Терапия артроза включается в себя как медикаментозное лечение, физиотерапию, так и лечение народными средствами.

pozvonkoff.ru

Как эффективно лечить деформирующий артроз коленного сустава?

Боль в колене, возникающая при движении, вначале воспринимается как досадное недоразумение. Но постепенно ощущения усиливаются, и теперь для этого уже необязательно бегать, ходить, двигаться – боль приходит сама, безо всяких на то предпосылок. Быть может, вы столкнулись с артрозом, вылечить который не так-то просто. И всё же бороться с ним можно и нужно, ведь даже если у вас запущенный деформирующий артроз коленного сустава лечение может быть продуктивным. Как это делать, чтобы не растратить время попусту, пойдет речь далее.

На фото — поврежденный сустав. Лечение важно начать как можно раньше

Риск развития деформирующего артроза колена

Деформирующий артроз коленного сустава, он же гонартроз – очень распространённое заболевание, в частности, среди людей пожилого возраста. Однако в последние годы наблюдается омоложение данной болезни, и теперь в основной группе риска – люди от 30 лет.

По самым скромным заявлениям, от артрозов различных видов страдает около 4 % населения Земли. Если же говорить исключительно о тех, кто миновал черту своего 60-летия, то среди этих людей больные артрозами составили более 80 %.
Кроме того, как уже было сказано выше, процент растёт, а недуг «молодеет». Это означает, что в ближайшие годы артроз может стать очень распространённой болезнью, повально поражающей пожилых людей.

Поэтому уже сегодня тем, кому не довелось пока заболеть, имеет смысл придерживаться определённых правил, которые помогут избежать такой участи в будущем. Те же рекомендации будут полезны и тем, кто уже заболел, потому что они являются важной частью лечения.

Профилактика

Про профилактику я скажу до начала темы «лечение», потому что ее следует делать, соблюдать и когда вы здоровы, и если вы уже заболели.

Артрозы делятся на две разновидности. Причиной первой является нарушение обменных процессов в организме, а также возрастные изменения, второй – травмы и инфекции. Что касается второго вида, то здесь основной совет: беречь себя от ушибов, переломов и тому подобного. Это актуально для тех, кто интенсивно занимается танцами или спортом. Для этих людей данное заболевание часто становится профессиональным. Также детям, которые очень любят полазать по заборам и деревьям, не помешает доля осторожности.

С другой стороны, основной фактор, позволяющий предотвратить деформирующий артроз коленного сустава любого вида – это движение. Умеренные занятия спортом. Особенно это важно для тех, у кого работа – «сидячая». Не нужно путать с профессиональным спортом: в данном случае речь идёт об умеренных нагрузках на разные суставы.

Как вылечить заболевание

Если же вы уже страдаете данным заболеванием, нет смысла останавливаться только на физической активности, хотя она должна быть важной частью процесса лечения.

Чтобы побороть заболевание, можно воспользоваться помощью врача, а можно постараться вылечиться самостоятельно, народными методами. Следует отметить, что оба варианта в идеале нужно совместить.

Первым шагом на пути к здоровью должна стать постановка диагноза, причём не самостоятельная, а врачебная. Если к бесплатной поликлинике доверия нет, то посетите сначала её, а затем сходите на платный приём в любую частную. Таким образом, у вас окажутся на руках 2 диагноза, скорее всего — одинаковых, из которых можно будет сделать выводы. После этого можно приниматься за лечение.

Для пущей уверенности в диагнозе, вы можете сходить в 2 разные поликлиники к разным врачам

Лечение традиционной медициной

Чаще всего доктора прописывают:

1. Хондропротекторы – как для приёма внутрь, так и для инъекций. Очень хорошие препараты для восстановления хрящей и питания хрящевой ткани. Лечение ими – не устранение симптомов, а настоящее воздействие на структуру, влияние изнутри.

2. Нестероидные противовоспалительные препараты. Их действие направлено на снижение и постепенное устранение боли и воспалительных процессов. Они особенно важны на тех стадиях болезни, когда неприятные ощущения становятся труднопереносимы. Тогда пациент не может вытерпеть процедуры физиотерапии, которые в данном случае очень важны. С помощью данных препаратов будут сильно снижены болевые ощущения. Но очень важно понимать, что настоящий процесс выздоровления покажут только обследования! Устранение боли после приёма таких препаратов может ошибочно восприниматься как выздоровление. То же касается сторонников самолечения: если исчезли симптомы, ставить точку рано! Нужно идти на приём вновь.

Хондропротекторы очень хорошо действуют на начальных этапах заболевания и практически бесполезны на последних стадиях, когда хрящи уже разрушены. На «завершающем» этапе рекомендуется вживление протеза.

1. Сосудорасширяющие препараты. Сужение сосудов часто бывает последствием артроза коленного сустава. Это вызывает дополнительные боли и способно привести к новым неприятным последствиям, вплоть до варикозных узлов. Такие медикаменты усиливают кровообращение.

2. Гиалуроновая кислота — внутрисуставные инъекции. Данное вещество отвечает за нормальное количество воды в клетках организма. Этот метод достаточно эффективен, особенно на первой и второй стадии болезни, но он – из дорогих. Один курс лечения обходится пациенту в 9-10 тысяч рублей. С другой стороны, необходим 1 курс в год.

3. Кортикостероидные гормоны — инъекции. Применяется при возникновении отёков и воспалений. Уколы делаются не чаще 2 раз в месяц.

4. Мази и компрессы. По большей части являются вспомогательным средством, но всё же их стоит включить в курс лечения. Если же препарат вызывает жжение или аллергию, то применение следует прекратить.

5. Массаж, мануальная терапия, иногда иглоукалывание и другие подобные методы. Они также могут быть прописаны врачом. Если ваш доктор о них забыл, вы можете самостоятельно записаться в частный медицинский центр на данные процедуры.

6. В самых запущенных случаях необходима операция с заменой разрушенного сустава на новый, искусственный. Такой ход полностью избавит вас от болезни, но протезы нужно будет менять раз в несколько лет. Такого развития событий лучше не ждать, в идеале отправляясь в больницу через несколько дней даже слабых болей.

Вышеописанные способы лечения прописываются лечащим врачом, самостоятельное назначение препаратов не рекомендуется. Обычно доктор назначает сразу несколько способов и лекарств, и это правильно. К сожалению, уже на второй стадии артроз вылечить полностью практически невозможно, но можно поддерживать хорошее состояние суставов и не допускать развития болезни.

SustavZdorov.ru

Симптомы артроза становятся выраженными при более поздней стадии развития, то есть в том случае, если он глубоко запущен. И если на 1-ой стадии человек игнорирует ноющие боли в суставах при движении и не замечает припухлость, тогда на 3-ем этапе боли значительно усиливаются и только тогда человек вынужден обратиться за помощью.

Степени развития артроза суставов

Выделяют 3 степени деформирующего артроза:

1-ая степень. Это самый ранний этап, при котором отсутствуют видимые изменения в тканях суставов хрящей. Нарушения — в изменении состава жидкости, которая снабжает хрящ. Так как он при 1-ой степени не выдерживает оказываемую нагрузку, это сопровождается болями. Деформирующий артроз 1-ой степени выражается в скованности мышц и быстрым темпом утомляемости. К этой степени развития относят и посттравматический вид заболевания. На фото в 1-ой степени заболевания врач может выявить уменьшение суставной щелки. Клиническая картина неприметна, а пациенты просто не чувствуют изменений. В литературе можно прочитать, что артроз 1-ой степени проходит практически бессимптомно. При обнаружении заболевания крайне необходимо четко соблюдать режим питания, ограничить двигательную активность и, конечно, распрощаться с вредными привычками. Деформирующий артроз 1-ой степени можно полностью вылечить такими процедурами, как физиотерапия, лечебная физкультура и применении хондропротекторов.

2-ая степень. При артрозе 2-ой степени боли постепенно усиливаются и имеют более тяжелый характер. Могут возникать даже в состоянии покоя, движения сопровождаются хрустом. На 2-ой стадии обнаруживается атрофия мышц соответствующего органа, сустав оказывается увеличенным (визуально просматривается). Длительная (по времени) ходьба на 2-ой стадии развития болезни вызывает хромоту (в дальнейшем — инвалидность). Нормально функционировать на 2-ой стадии сустав, к сожалению, уже не может. Отводящие и разгибающие мышцы постепенно теряют свою силу. На фото сустава видны обильные костные разрастания. Ткань кости деформируется и имеет неровный контур. Лечить болезнь 2-й степени тяжелее.

3-я степень. Сильные боли при артрозе 3-ей степени носят ноющий характер, который сопровождает больного даже во время сна. Например, при деформирующем артрозе тазобедренного сустава 3-ей степени ходьба затрудняется и человек передвигается с тростью. Движения человека на 3-ей степени артроза качательные (маятникообразные). Часто приходится фиксировать сустав в более выгодном положении, чтобы избежать боли. Разрушение хряща при 3-ей степени достигает максимума, имеются большие костные разрастания. Боли имеют тенденцию к усилению в период сырой погоды и при нагрузках. При 3-ей степени наступает трансформация заболевания в деформирующий артроз сустава, и, как часто — группа инвалидности. Вылечить полностью болезнь не удается, а можно лишь снять болевые симптомы на время.

Какая степень развития деформирующего артроза у конкретного больного может определить только врач, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется.

Диагностика заболевания

Обследование пациента на наличие деформирующего артроза начинается, как правило, со сбора жалоб, осмотра и выяснения анамнеза. Главное в диагностике — использование приборов, итак:

1. 1-ый метод. Рентгенография — распространенный и важнейший метод, при котором есть возможность увидеть изменение в форме сустава, возможное наличие костных разрастаний. Такое обследование позволяет уточнить происхождение артроза: приобретенный он или посттравматический;
2. 2-ой метод. Компьютерная томография. Использует рентгенолучи, изображение получается более значимое. Магнитные волны позволяют отражать на снимке малейшие части сустава. Таким образом, лучше выявляется артроз на ранней стадии;
3. 3-ий метод. Ультразвуковая диагностика. При помощи этого метода выявляются изменения тканей сустава и других признаков, характерных для деформирующего артроза. Лечение деформирующего артроза.

Лечение деформирующего артроза — процесс достаточно длительный. Лечение, в основном, амбулаторное.

Основные принципы приемов, способных вылечить болезнь:

1. лечебная физическая культура;
2. физиотерапия;
3. использование медицинских препаратов.

Медикаментозное лечение — на 1-ом месте. После обращения к врачу пациенту начинают лечение, для этого выписывают противовоспалительные лекарства для снятия боли и симптомов. Парацетамол — начальный анальгетик, с помощью которого можно начать лечить болевой синдром при артрозе. Но употребление таких препаратов должно носить кратковременный характер из-за их воздействия на пищеварительную систему.

В основе лечения лежат хондромодулирующие лекарства. Их используют при 1-ой и 2-ой стадии болезни, причем вводят препараты внутримышечно (наиболее распространенные Хондролон, Румалон, и др.), а также и внутрисуставно (часто используемые: Остенил, Хиаларт, Синокром, и др.). Пренебрежением такими препаратами может привести к инвалидности.

Лечить болезнь можно при помощи сосудорасширяющих препаратов, целая группа которых представлена именно для лечения суставов (Кавентон, Агапурин и др.). Такие лекарства способны усилить кровообращение и не позволят хрящу стираться.

Отличная группа лекарственных средств — препараты с гиалуроновой кислотой. Такое вещество отвечает за норму воды в клетках всего организма. Довольно эффективно можно лечить ею не на третьей (!), а на первой и второй степени развития болезни, когда есть оптимальная возможность восстановления хрящевой ткани.

В самых сложных случаях все описанные средства не дают эффекта, поэтому больному можно заменить разрушенный сустав на искусственный. Пациенту при этом оформляется группа инвалидности, какую дают обычно бессрочно. Понятно, что такого развития заболевания не стоит ждать, а вовремя обратиться к врачу (только в этом случае можно говорить о том, что вылечить заболевание удастся полностью и избежать инвалидности).

Диета, витамины, минералы и пищевые добавки при артрозе

Крайне необходимо придерживаться применения БАД (так называемых биологически активных добавок) при развивающемся деформирующем артрозе суставов. Диета как таковая не назначается, однако следует придерживаться постоянного веса тела и употребления здоровых продуктов питания. Особенно важны продукты, содержащие желатиновую основу, которая позволяет обновлять и наращивать хрящевую ткань крупных суставов: холодец, наваристый костный бульон и т.д. Также рекомендуется к приему все, что содержит кальций. Очень важна в питании группа необходимых витаминов, лучше использовать витаминно-минеральные комплексы.

Профилактика заболевания заключается в проведении следующих мероприятий:

1. эффективное (медикаментозное) лечение травм суставов;
2. снижение избыточной массы тела;
3. разумные физические нагрузки (плавание, ходьба спортивная, ходьба на лыжах и т.д.).

Профилактика часто выступает предупреждением развития заболевания у людей, имеющих склонности к артрозу. Если выявлены начальные симптомы артроза, не рекомендуется употреблять спиртные напитки и не разрешается курить.

Профилактика деформирующего артроза — важная мера по предотвращению заболеваний различных суставов.

osustave.ru

Деформирующий артроз суставов

Деформирующий артроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое начинается с поражения хрящевой ткани сустава. Процесс хронический, начинается постепенно и не заметно для больного. Чем старше человек, тем выше вероятность выявить характерные изменения в суставном хряще. Заболевание может развиться в любом из суставов, но чаще всего поражает тазобедренные и коленные суставы. Чаще поражается один сустав, но может быть и генерализованная форма – полиостеоартроз.

Причина и механизм развития деформирующего артроза суставов

Выделяют первичный и вторичный артроз. Первичный артроз имеет место, когда причина его вызывающая возникает в самом суставе. О вторичном артрозе говорят после различных перенесенных заболеваний (например туберкулез), когда они дали осложнение в виде деформирующего артроза суставов.

Любая из этих причин ведет к нарушению питания хряща. Кровеносные сосуды сужаются  — и питательных веществ и кислорода поступает все меньше. Наступает атрофия хряща, он становится не эластичным, на его поверхности появляются трещины. В дальнейшем нагрузка на сустав приводит к истончению и разрушению хряща, после чего процесс распространяется на кость. Суставная поверхность кости расширяется, на ней появляются наросты – остеофиты, которые и ведут к деформации сустава.

Клиническая картина

Ведущий признак деформирующего остеоартроза – болевой синдром. Поначалу боли незначительные, непродолжительные, проходят самостоятельно в состоянии покоя. По мере прогрессирования заболевания интенсивность болей нарастает, они беспокоят независимо от нагрузки на сустав. Так как непосредственно в самом хряще нервы не проходят, то механизм боли обусловлен другими причинами.

1. Стартовые боли начинаются после длительного покоя и проходят после нескольких минут работы сустава. Они появляются из-за трения суставных поверхностей друг о друга, на поверхности которых находятся частички омертвевшего хряща. Как только эти частички попадают в полость сустава – боль проходит.
2. Механические боли возникают после длительной физической активности и обусловлены увеличением давления на костные структуры, которые, в отличие от хряща, хорошо иннервированы.
3. Иррадиирущие боли появляются, когда имеется воспаление капсулы сустава. Воспаленная капсула увеличивается в объеме и сдавливает нервные окончания, поэтому боли могут возникать и в здоровом суставе. Так, например, при поражении тазобедренного сустава боль ощущается и в коленном.
4. Боли, обусловленные застоем венозной крови и повышением давления в сосудах костей пораженного сустава, ноющего, тупого характера и возникают по ночам.
5. Боли, причиной которых является давление остеофитов на синовиальную оболочку, окружающую сустав.

Также клиническую картину дополняют грубый хруст при движениях в суставе, тугоподвижность, деформация сустава, периодически возникающее воспаление.

Деформирующий артроз суставов – это то заболевание, которое влияет на трудоспособность пациента. В начале трудоспособность ограничена временно, затем заниматься профессиональной деятельностью становится затруднительно, а в запущенных случаях больной нуждается в постороннем уходе.

Диагностика деформирующего артроза суставов

Лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови) в данном случае малоинформативны, если нет воспалительного процесса, то все показатели в норме. Самый достоверный метод диагностики деформирующего артроза – это рентгенография суставов. С ее помощью медики выявляют сужение суставной щели, наличие остеофитов и участки увеличения костной плотности вблизи сустава.

Прогноз и лечение

К сожалению, вернуть пораженному суставу прежнее состояние уже не получится, но при правильном подходе к лечению можно значительно замедлить прогрессирование заболевания. Нужно скорректировать режим труда и отдыха: разгрузить сустав, уменьшить на него нагрузку. Если имеется деформирующий артроз суставов нижних конечностей, то рекомендуется пересмотреть свои взгляды на питание и избавиться от лишнего веса, так как нагрузка на суставы при этом снизится. Облегчить самочувствие помогут различные ортопедические средства коррекции: надколенники, корсеты, ортопедическая обувь.

Лечение деформирующего артроза суставов

Лечение деформирующего артроза суставов обязательно комплексное, оно включает в себя физиотерапевтический и фармакологический компоненты. Такие физиотерапевтические процедуры как ультразвук, электрофорез, магнитотерапия, массаж должны сочетаться с занятиями лечебной физкультурой. Дозированная физическая активность способствует тому, что сосуды расширяются, в свою очередь питание всех компонентов сустава и прилегающих мышц улучшается.

Медикаментозное лечение деформирующего артроза включает 3 составляющих:

1. Симптоматическая терапия (прием анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов).
2. Структуро-модулирующая терапия (прием препаратов, действие которых направлено на восстановление компонентов хрящевой ткани сустава).
3. Локальная терапия (введение в полость сустава глюкокортикоидов, препаратов гиалуроновой кислоты, втирание мазей и гелей на основе нестероидных противовоспалительных средств).

Отсутствие эффекта от консервативных способов – показание к хирургическим методам лечения.

Безусловно, не всегда возможен тот исход, на который рассчитывает пациент. Поэтому важно лечение начать как можно раньше и максимально замедлить развитие заболевания.

Медицинский центр ГарантКлиник имеет клинико-диагностическую базу, на основе которой опытные врачи-травматологи выполняют эффективное лечение деформирующего артроза от назначения лекарственной терапии до сложнейших операций по протезированию суставов.

garantclinic.com

sys-tav.ru

Причины деформирующего артроза

К причинам деформирующего артроза локтевого сустава и суставов кистей рук относят:

• возрастные изменения;
• травмы;
• воспалительные заболевания соединений тканей;
• дисплазии сустава;
• нарушения обменных процессов;
• острый гнойный артрит;
• плохое качество питания;
• переохлаждение;
• аутоиммунные патологии – красная волчанка, ревматоидный артрит;
• общая интоксикация организма;
• частые простудные заболевания;
• специфические воспаления – сифилис, туберкулез, энцефалит клещевой, гонорея;
• заболевания щитовидной железы;
• гемофилия;
• сахарный диабет;
• хроническая гиподонамия;
• болезнь Пертеса – нарушение кровоснабжения головки бедренной кости;
• плохая наследственность;
• вредные привычки;
• как побочное действие некоторых лекарств;
• некоторые нарушения гормонального фона;
• мутации коллагена, особенно его 2 вида.

1 степень деформирующего артроз локтевого сустава

Первым симптомом, манифестирующим начало заболевания, является боль в пострадавшем суставе. Появляются трудности при движении предплечья, болевые импульсы усиливаются при попытке отвести верхнюю конечность за бедро. Другие признаки отсутствуют. Лишь у некоторых больных на этом этапе чуть заметно снижение тонуса мышц. Но разрушительное действие болезни уже заметно на рентгеновских снимках, потому важно их сделать вовремя, дабы не усугубить свое положение.

Деформирующий артроз локтевого сустава 2 степени

Именно на этой степени болезни впервые обращаются за медицинской помощью. Симптоматика заболевания нарастает – боль усиливается. Теперь болевые импульсы человек ощущает и при малейшем движении. Руку становится нестерпимо больно поднимать верх, сгибать. Появляется хруст, увеличивающийся по мере разрушения внутрисуставных поверхностей. Становится видна мышечная атрофия, а справляться с бытовой работой становится все труднее. На снимках появляются костные разрастания – остеофиты. В народе их еще называют костными шипами.

Деформирующий артроз локтевого сустава 3 степени

При деформирующем артрозе 3 степени боль становится постоянной, ощутимой даже во время ночного отдыха. Движение в суставе резко ограничены, либо отсутствуют вообще. Для того чтобы выспаться, человек подолгу ищет удобное для конечности положение. Но и полная обездвиженность перестает приносить облегчение.

Медикаменты

При лечении деформирующего артроза, особенно при 1 степени болезни, «упор» делают именно на медикаментозное лечение. Чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Диклофенак, Диклоберл.

Особого внимания стоят таблетированные и инъекционные препараты, ведь они вредны для желудочно-кишечного тракта. С большой осторожностью назначают людям с гастритами, колитами, язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки. Но нестероидные противовоспалительные средства можно принимать и местно в виде мазей, кремов и гелей. Хороший эффект дают мази, содержащие яд пчел или змеи. Проникая к суставной структуре, они способны нормализовать обменные процессы, что очень полезно для нее.

Наряду с нестероидными препаратами показано применение хондропротекторов (Румалон, Хондролон, Глюкозамин, Хондроитин сульфат, препараты Гиалуроновой кислоты). Это особый класс медикаментов, препятствующих разрушению сустава, укреплению внутрисуставных поверхностей.

Нестероидные противовоспалительные препараты иногда назначают в виде внутрисуставных инъекций, что ускоряет выздоровления страдающего от болезни человека. Во внутрисуставные инъекции полезно добавлять гормональные и обезболивающие медикаменты.

Бальнеология в лечении деформирующего артроза

Деформирующий артроз быстро проходит при бальнеологическом лечении. Особенно полезно посещение грязевых и радоновых курортов. Целебные тепловые процедуры очень полезны при всех формах суставных патологий. Они способны приостанавливать разрушительные процессы внутри сустава. Но следует помнить, что такое лечение имеет ряд серьезных противопоказаний. Перечисли их:

• острые заболевания;
• обострение хронических заболеваний;
• гнойничковые процессы на коже, раны, «свежие» послеоперационные швы;
• психические заболевания;
• эпилепсия;
• наркомания;
• заболевания крови;
• частые кровотечения;
• кахексия;
• цирроз печени;
• венерические болезни в острой стадии;
• острые инфекционные заболевания, требующие изолирования больного человека;
• рак любой локализации;
• бронхиальная астма в период цветения;
• гипертоническая болезнь.

Немного легче переносит организм лечение озокеритом, но его предлагают далеко не во всех санаториях. Озокерит показан и тем пациентам, которые после операции носили аппарат Елизарова.

Физиотерапевтическое лечение, тепловые процедуры

Физиотерапевтическое лечение применяется при любой степени деформирующего артроза. Чаще всего используют электрофорез, радиоволны, магнитотерапию. Ни в коем случает нельзя игнорировать данный вид лечения, потому как он способен замедлить скорость разрастания костных отростков.

Из тепловых процедур полезно применять скипидарные ванны и парафинотерапию. Для приготовления скипидарной ванны стоит в полную ванну теплой воды добавить 1 ст. ложку скипидара. В воде полезно делать упражнения лечебной гимнастики, тогда эффект от процедуры несколько усилится.

Парафинотерапию легко делать в домашних условиях. Для этого противень застилают компрессной бумагой, размещают на нем куски парафина. Жаровню отправляют в духовку при температуре 80 гр. по Цельсию до полного расправления белого вещества.

Затем парафину дают остыть до 37 гр. по Цельсию. Взяв за края компрессную бумагу, аккуратно переворачивают ее на пораженную область, затем хорошенечко утепляют конечность. Держать такую аппликацию нужно до полного остывания парафина. К слову, его можно использовать многократно, но хранить нужно в темном, прохладном месте.

Лечебная гимнастика, диетотерапия для лечения заболевания

К занятиям лечебной гимнастикой подходят очень вдумчиво. Ни в коем случае упражнения нельзя подбирать самостоятельно. Лишние нагрузки только усугубят проблемы с суставом, ускорят разрушение внутрисуставных поверхностей.

Диетотерапия для больных с суставными заболеваниями очень полезна. Пища должна быть низкокалорийной, но сбалансированной. Следует ограничить прием мяса, но 4 раза в неделю есть холодец из костного бульона, наваристые супы. Хорошо подходят все продукты содержащие желатин. Попадая в организм, он действует подобно хонропротекторам – укрепляет хрящевую ткань, препятствует ее дальнейшей деградации.

Операции при лечении деформирующего артроза локтевого сустава и кистей рук

Хирургическое лечение деформирующего артроза применяется при заболеваниях 3 степени, когда нет эффекта от консервативных лечебных мероприятий. В зависимости от степени разрушения суставной конструкции может быть назначено эндопротезирование и пластика сустава.

При эндопротезировании разрушенные суставные части заменяют протезами. Если разрушения слишком большие, тогда идет речь о тотальной замене всего сустава на титановый аналог. Такие операции позволяют не только расстаться с болью, но вернуть подвижность конечности, поднять качество жизни страдающему от патологии человеку. После эндопротезирования конечность начинает функционировать уже на третьи сутки.

При небольших костных разрастаниях хирург способен убрать остеофиты, без замены сустава.

Деформирующий артроз: народное лечение

Лечение народными средствами особенно хороши в 1 степени заболевания. Для страдающего сустава применяют:

• пихтовое масло. Его полезно просто втирать в кожу над суставом. Процедуру лучше проделывать сразу после проведения лечебной гимнастики;
• берем поровну ягоды можжевельника, крапивные листочки, перетопленный бараний жир. Травяное сырье мелко измельчают, затем соединяют с жировой основой. Далее используют как обычную мазь;
• настой белой омелы – на 800 мл кипятка добавить 2 столовую ложку травяного сырья, настоять 2 час, принимать по 1 столовой ложке настоя 3 раза в день до еды;
• 500 гр. измельченной софоры японской залить водкой до 2 литров, настаивать 25 день в теплом, но темном месте, периодически встряхивая, принимать по 1 чайной ложке. Курс лечения длиться не менее 3 недели;
• принимать ванны или компрессы с бишофитом, который легко можно приобрести в аптеке.

Как видите, при лечении деформирующего артроза важен комплексный подход. Если вы хотите быстрее вернуть здоровье своим суставам, тогда делайте регулярный массаж конечности, обратитесь за помощью к хорошему мануальному терапевту. Помогает при лечении запущенной болезни и иглоукалывания, гирудотерапия.

spinanezdorova.ru

Причины развития

Такое заболевание, как дефартроз колена, встречается чаще всего у спортсменов, полных людей, диабетиков, а также в старшем возрасте. Особенно склонны к его развитию женщины в период климакса ввиду особенностей своей гормональной системы.

Спровоцировать патологические процессы в колене способны такие факторы:

1. Травмы. Повреждение колена при падении, ударе, ранении в дальнейшем может привести к развитию осложнений. Особенно опасны переломы и вывихи. При резком движении можно заработать разрыв связок.
2. Оперативные вмешательства. Преимущественно операции связаны с травмами менисков. После их удаления риск развития артроза увеличивается в разы.
3. Повышенная нагрузка. Поднятие тяжестей, длительная ходьба, бег и прыжки – все это стресс для коленей, провоцирующий ускорение износа хрящевых тканей. Спортсмены, строители и грузчики – потенциальная группа риска.
4. Лишний вес. Люди, страдающие ожирением, практически всегда сталкиваются с проблемами опорно-двигательного аппарата, так как их ноги испытывают колоссальную нагрузку из-за наличия лишних килограммов.
5. Несбалансированное питание. Нехватка витаминов и минералов, алкоголь, несоблюдение режима, вредная пища – это предпосылки для снижения количества кальция и накопления солей. Также страдает обмен веществ.
6. Стрессы. Эмоциональные нагрузки не менее вредны, нежели физические и ведут к ухудшению здоровья в целом.
7. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Наличие одной проблемы в этой системе увеличивает вероятность развития схожих патологий.
8. Врожденные дефекты. Сюда относят нарушение внутриутробного развития, нестабильность сустава, слабые связки, генетическую склонность к проблемам такого рода.
9. Влияние других проблем со здоровьем. Заболевания щитовидной железы, нарушение гормонального фона и т.д. Системы организма тесно взаимосвязаны.

Некоторые потенциальные причины дефартроза оказывают влияние на человека ежедневно, поэтому для снижения рисков стоит пересмотреть свой образ жизни.

Симптомы и признаки

Большинство людей не замечают начальные проявления болезни. В связи с этим процесс лечения затягивается, а в суставе происходят процессы, разрушающие хрящевую ткань.

Деформированный артроз коленного сустава проявляется такими симптомами:

1. Боли. Изначально беспокоят ноющие боли при длительной ходьбе или с утра, но в течение дня дискомфорт исчезает. В дальнейшем боли являются остро ощутимыми, а избавиться от них становится все труднее.
2. Хруст. Он отличается от обычного хруста, он громче и всегда сопровождается неприятными ощущениями. Щелчки возникают при движении сустава.
3. Синовит. В полости колена скапливается синовиальная жидкость, что приводит к образованию кисты Бейкера, а иногда и к воспалению.
4. Снижение подвижности. Постепенно, по мере истончения хряща, сгибать и разгибать ногу становится все труднее, что сказывается на способности передвигаться, приседать и т.д. Блокировка движений усиливается, когда костная ткань начинает разрастаться, а в суставе образуются соляные отложения и остеофиты.
5. Искривление. Признаками деформации изначально становится отек колена, на поздней стадии искривление заметно с первого взгляда.

Запущенная форма заболевания характеризуется искривлением ног дугой или иксом.

Стадии развития

Выделяют три стадии развития остеоартроза. Так как некоторые процессы являются необратимыми, важно как можно раньше выявить патологию и приступить к ее лечению.

Однако в самом начале заметить изменения довольно трудно, даже при проведении аппаратной диагностики. По достижению второй степени четко распознаются характерные для болезни симптомы, а изменения видны как на рентгеновских снимках, так и невооруженным глазом.

Рассмотрим подробнее особенности каждой стадии:

Последний этап является самым опасным, так как в этом случае больной не испытывает облегчение даже в состоянии покоя и нуждается в медикаментозной поддержке. Кроме того, движения коленом становятся крайне ограниченными и болезненными, соответственно, человек получает инвалидность.

Методы диагностики и лечения

Для выявления заболевания необходимо пройти обследование в клинике. Учитываются как лабораторные анализы по составу крови и мочи, так и результаты аппаратной диагностики.

В некоторых случаях достоверно удается выявить лишь деформирующий артроз 2 степени коленного сустава. Начальный этап заболевания протекает практически бессимптомно, а структурные изменения малозаметны при обследовании.

Для диагностики используются такие методики:

• УЗИ – просмотр колена с помощью ультразвукового аппарата;
• рентгенография – снимок костей и хряща, полезен на 2 и 3 стадии заболевания;
• артроскопия – в полость сустава вводят физраствор и миниатюрную камеру, с помощью которой удается в подробностях рассмотреть состояние связок и хрящей;
• КТ/МРТ – для послойного динамического обследования.

Для более подробного изучения ситуации рекомендуется пройти МРТ, хоть ценаможет отпугнуть некоторых пациентов. Тем не менее, этот метод считается наиболее информативным, так как демонстрирует состояние мягких и костных тканей в разрезе в разных проекциях.

Консервативна терапия

Методы лечения различаются, в зависимости от степени прогрессирования заболевания. Консервативная терапия направлена на устранение неприятных симптомов, возвращение колену подвижности, а также ликвидацию причин, которые привели к развитию патологии. К сожалению, при распространении дегенеративных процессов полностью остановить болезнь и восстановить колени после нее невозможно, но удается существенно замедлить ее течение.

Проще всего поддается консервативному лечению деформирующий артроз 1 степени коленного сустава. А вот третья стадия часто предполагает использование более радикальных мер.

В современной медицине используют такие подходы:

• Медикаментозное вмешательство. Используют противовоспалительные нестероидные средства и кортикоиды для снятия отека и боли. Также необходимы хондопротекторы для защиты хряща и витаминно-минеральные добавки. Средства местного воздействия комбинируют с системными препаратами, как того требует инструкция.
• Процедуры. Сюда относятся физиотерапевтические мероприятия и бальнеологическое лечение. Наибольшей эффективностью отличаются озонотерапия, магнитотерапия, лекарственный электрофонофорез. Положительным воздействием обладают минеральные ванны и грязевые компрессы.
• Массаж. Мануальное воздействие необходимо для улучшения кровообращения и, соответственно, питания тканей колена.

Диета и упражнения

Обязательной составляющей курса лечения является коррекция образа жизни. Иными словами, необходимо наладить питание, режим отдыха, двигательную активность и отказаться от вредных привычек.

Так как деформирующий артроз коленанапрямую связан с весом тела человека и его привычками в питании, необходимо соблюдать специальную диету. Для нормализации обменных процессов и укрепления опорно-двигательного аппарата из меню необходимо исключить следующее:

• жирные, жареные, копченые блюда;
• соленья и консервы;
• сладости и сдобу – в минимальных количествах;
• суточное потребление соли сводится практически к нулю;
• газированные напитки и алкоголь – под строгим запретом.

Отдавайте предпочтение кашам, нежирному мясу, рыбе и морепродуктам, сырам и молочке, овощам и фруктам в любом виде, но не злоупотребляйте зеленью, богатой щавелевой кислотой. Пейте достаточно жидкости, кофе допускается в ограниченном объеме. Для суставов полезно включать в свой рацион желе, холодец, печеные яблоки и другие блюда, содержащие желатин, пектин или агар-агар.

Что касается занятий спортом, каждое утро необходимо выполнять зарядку для суставов. В активной фазе лечения предусмотрено выполнение специальных упражнений, например, комплексы Бубновского и Евдокименко.

Хирургические методы

При дефартрозе 3 степени медикаменты и процедуры не способны обеспечить достаточный результат для облегчения жизни пациента. В связи с этим лечащий врач может порекомендовать проведение операции.

Хирургическое вмешательство имеет название эндопротезирование. Для восстановления коленных суставов такой метод применяется достаточно часто. На место разрушенного сочленения устанавливаются протезы, чаще всего титановые. Они крепятся на специальный цемент и винты. По форме протезы полностью копируют части коленного сустава.

После эндопротезирования колено постепенно приходит в норму. Восстановление может затянуться на несколько месяцев. После прохождения курса ЛФК и процедур пациент получает возможность нормально передвигаться и сгибать ноги. Такая операция позволяет устранить последствия деформирующего артроза минимум на 10 лет.

При образовании кисты Бейкера производится ее удаление. Это возможно посредством пункции или проведения эндоскопической операции. Жидкость откачивают через прокол, а саму капсулу кисты отсекают. Важно не допустить разрыва кисты, иначе воспаление распространиться на соседние области.

Профилактика заболевания

При наличии предрасполагающих факторов избежать развития дефартроза довольно трудно. Именно поэтому так важно соблюдать меры профилактики, чтобы минимизировать влияние потенциальных причин заболевания.

Профилактика заключается в следующем:

• правильное питание;
• удержание веса в пределах нормы;
• прием витаминно-минеральных добавок;
• недопущение травм;
• защита суставов от переохлаждения;
• умеренная двигательная активность;
• укрепление мышц и связок;
• полноценный отдых;
• регулярное прохождение медицинского осмотра при наличии риска развития патологии;
• своевременное лечение прочих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Более подробно изучить деформирующий артроз коленных суставов,вы сможете, просмотрев видео в этой статье.

vash-ortoped.ru

Причины

Точная причина деформирующего артроза на сегодня не выяснена, но выделены некоторые факторы, достоверно повышающие вероятность его развития. Прежде всего, это общее старение организма и дистрофические явления в тканях, изменения хрящей и суставных сумок.

Факторы, влияющие на развитие остеоартроза можно разделить на:

• внешние — к ним относят перегрузки суставов (например, вследствие поднятия тяжестей), постоянные травмы, профессиональные влияния, переохлаждение суставов,
• внутренние — это влияние наследственности с перерастянутостью связок и разболтанностью суставов, дисфункция яичников и климактерические изменения у женщин, сосудистые катастрофы, нарушение кровообращении в тканях хряща, ожирение.

Деформирующий артроз, как один из симптомов может быть при алкоголизме или микседеме, акромегалии или при лечении гормонами, при врожденном вывихе бедра, синдроме Марфана (наследственное заболевание, характеризующееся чрезмерной подвижностью суставов и удлинением трубчатых костей). неподвижности сустава)

Этапы развития

В развитии деформирующего артроза существует ряд закономерных последовательных стадий, сменяющих друг друга:

• уменьшение водянистости хряща, что приводит к его истончению и высыханию,
• формирование в хряще дефектов и трещин,
• разрушение хряща с одновременным резким сужением суставного пространства,
• исчезновение хряща с костных краев,
• компенсаторное уплотнение концов костей, которые остались без хрящевой поверхности,
• нарушение работы суставов с вывихами, переломами и нарушением функционирования конечностей.

Симптомы деформирующего артроза

Прежде всего, основным проявлением деформирующего артроза является

• боль внутри сустава, усиливающаяся после физических нагрузок или по ночам,
• поражаются отдельные суставы,
• пораженные суставы не симметричны,
• при этом не бывает общих проявлений поражения суставов,
• нет лихорадки,
• нет сильной красноты суставов,
• нет изменений в анализах.

Фото: признаки деформирующего артроза суставов на фалангах

Процесс чаще возникает в голеностопе, коленном, тазобедренном или межфаланговом суставе.

Если заболевание прогрессирует до степени разрушения хряща, возникает болевая блокада сустава, при ходьбе проявляется сильная боль, которая не дает двигаться ногам и заставляет остановиться. Это происходит по причине попадания в полость сустава кусочков хряща или мелких отломков костей (суставные «мыши»).

В области суставов на фалангах возникают узелковые, очень твердые образования, при этом суставы не сильно деформированы, мышцы не подвергаются атрофии, нет анкилоза (неподвижности сустава).

Внутри суставов при движении слышен хруст из-за трения неровных поверхностей друг о друга.

Из-за боли и ограничения подвижности могут формироваться контрактуры (мышечные сокращения), что укорачивает ноги или руки.

Деформирующий артроз по своим проявлениям похож на различные формы артрита, в первую очередь его нужно различать с ревматоидным артритом.

Диагностика

Типичных критериев для диагностики деформирующего артроза не существует, его можно внешне распознать только по узелкам на фалангах пальцев. Подозрение на остеоартроз возникает при:

• типичном поражении суставов,
• длительном развитии  заболевания в течение многих лет,
• преклонном возрасте пациента.

Основа диагностики – рентгенологические данные, возникающие еще до периода клинических проявлений и болевого синдрома.

Проявляется сужение суставной щели, изменение с уплощением и деформацией поверхностей сустава, нестабильность в области сустава с вывихами и подвывихами, заметны краевые разрастания кости, остеосклероз (чрезмерное увеличение плотности кости).

По мере прогрессирования процесса выявляются костные шипы и бугры, суставная щель может стать клиновидной.

Дополняет исследование артроскопия, исследование крови с отсутствием признаков воспаления.

Необходимо проведение исследования околосуставной жидкости.

Лечение деформирующего артроза

Лечением занимаются травматологи и ортопеды.

Методы лечения деформирующего артроза зависят от степени вовлечения в процесс суставов, а также от длительности поражения и наличия болевого синдрома.

Прежде всего, применяют консервативную терапию

• снижение нагрузок на суставы,
• снижение веса,
• применение метаболитов – курс алоэ, гумизоля или стекловидного тела внутримышечно курсами,
• применяют стимуляторы восстановления хряща – артепарон, хондроксид, румалон, мукатрин в инъекциях внутримышечно курсами.

Дополняет лечение

• применение хинолоновых препаратов (офлоксацин),
• противовоспалительная терапия (диклоген, ибупрофен, индометацин).

Если есть воспаление в суставе, показан курс гормонами – гидрокортизон внутрь сустава.

Применяют также комплекс массажей, физиотерапевтическое воздействие, грязелечение, тепловые воздействия. Полезно санаторно-курортное лечение.

В запущенных случаях помогает хирургическое лечение – эндопротезирование сустава. В дальнейшем показана разгрузка сустава, снижение веса тела, хождение с опорой на трость или костыли, лечебная физкультура.  

Прогноз

Деформирующий артроз без необходимого лечения имеет медленное, но неуклонно прогрессирующее течение. Приводит к инвалидности и существенному нарушению функций суставов, нарушениям движения. Поэтому, при возникновении первых признаков остеоартроза показана активная терапия, длящаяся курсами по 1-2 месяца.

www.diagnos.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Артроз нижнечелюстного сустава лечение Признаки коксартроза тазобедренного сустава Деформирующий артроз коленного Артроз коленного сустава 1 2 степени лечение Мазь от артроза Остеоартроз тазобедренного Боли при коксартрозе тазобедренного сустава Остеоартроз симптомы и лечение