Гимнастика при артрозе плечевого сустава
Упражнения при артрозе плечевого сустава показаны больным в начальной стадии. При заболевании происходят дистрофические изменения, и орган перестает выполнять свои функции из-за постепенной дистрофии хрящевой ткани. Болезнь переходит в хроническую стадию.
Причины артроза плечевого сустава
Главной причиной развития артроза является фактор возраста. У пожилого человека заболевание может быстро развиться, например, при поднятии тяжестей и работе в огороде. Травма также может явиться причиной болезни и нарушить функционирование плеча и руки.
Косвенными причинами являются:
- применение больших физических нагрузок;
- врожденные нарушения сустава плеча;
- лишний вес;
- наследственность;
- эндокринные заболевания.
Лечебная гимнастика
Лечение плечевого сустава при артрозе – длительный процесс, включающий разные методы. Комплексное лечение заключается как в применении медикаментов, массажа, так и в использовании рецептов народной медицины. Также показана физиотерапия и выполнение специальных упражнений при артрозе плечевого сустава (ЛФК).
При артрозе каждое движение рукой сопровождается сильными болями и является большой проблемой. В запущенных случаях рукой пошевелить невозможно. Гимнастика при артрозе плечевого сустава восстановит поврежденный сустав за счет улучшения поступления синовиальной жидкости, которая доставляет питательные вещества к суставу.
Применять упражнения нужно в сочетании с массажем и диетой. С артрозом плечевого сустава 1 степени можно полностью справиться, выполняя специальные гимнастические упражнения.
Лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава выполняется при соблюдении определенных правил:
- Выполнение упражнений допустимо в тот период, когда нет болей и воспаления. Занятия во время обострения могут ухудшить состояние больного органа.
- Перед выполнением специальных упражнений необходима консультация с лечащим врачом. Могут быть противопоказаны определенные движения из ЛФК. Часто комплексы разрабатываются людьми, которые к медицине не имеют никакого отношения. Вреда в этом случае будет гораздо больше, чем пользы.
- Упражнения при артрозе дает нагрузку как на мышцы, так и на связки, больное плечо лучше не перегружать. Если на сустав даются очень сильные нагрузки, лучше посоветоваться с доктором и не выполнять такие упражнения.
- В идеале должно быть больше статических нагрузок, а не динамических. Статические упражнения с минимумом движений укрепляют мышцы, не изнашивая больной орган.
- Для выполнения лечебной физкультуры для суставов не требуется специальных приспособлений и затрат. Все упражнения нужно выполнять тщательно, не пропуская занятий.
- Перед началом занятий нужно измерить артериальное давление.
- Упражнения выполняются медленно и плавно, наращивается темп крайне осторожно.
- Резкие боли сигнализируют о прекращении занятий.
- Нельзя проводить занятия ЛФК, когда есть такие противопоказания, как высокая температура, заболевания сердца и легких и другие болезни.
Гимнастика проводится в течение месяца 2 раза в день с постепенным увеличением нагрузки и амплитуды движений, она состоит из 4 этапов.
Этап 1. Начальная стадия заключается в подборе комплекса с учетом стадии заболевания. Нельзя допускать возникновения болевых ощущений, занимаясь лечебной гимнастикой.
Этап 2. Комплекс специальных упражнений при артрозе плечевого сустава:
- Напрячь и расслабить мышцу плеча, повторить 5 раз.
- Сжать больной рукой твердый предмет и отпустить, повторить 5 раз.
- Вращательные движения лучезапястной области, повторить 8 раз.
- Согнуть и разогнуть пальцы больной руки, повторить 12 раз.
- Здоровой рукой согнуть больную руку в локте, повторить 6 раз.
- Поднять больную руку здоровой рукой, отвести в сторону, повторить 4 раза.
- Встать, положить левую руку на правое плечо, правую – на левое. На счет 1-7 держать локти как можно выше, а пальцами стараться дотянуться до позвоночника. Опустить руки. Повторить 4 раза.
- Сцепить согнутые в локтях руки за спиной. Кистью левой руки взяться за локоть правой как можно ближе к плечу. Повторить 10 раз, меняя руки.
Этап 3. Упражнения в положении сидя, руки на коленях:
- покачивать локтями внутрь и наружу с небольшой амплитудой, повторить 5 раз;
- круговые движения плечами, сделать 5-6 раз;
- поднять больную руку вперед и вверх, повторить 5 раз;
- согнутые в суставах руки разводить в стороны, повторить 5 раз;
- поднять с напряжением плечи, повторить 5 раз;
- завести за спину руки, повторить 5 раз.
Этап 4. Упражнения в положении сидя, руки опущены:
- вращение прямыми руками, повторить 10 раз;
- сгибать и разгибать руки, повторить 10 раз;
- качать руками вперед и назад, повторить 10 раз.
Физкультура при артрозе более эффективна, если применяются небольшие гантели.
ЛФК проводится с постепенным увеличением нагрузок, не допуская перегрузок. Лечебная гимнастика выполняется с несколькими кратковременными подходами по 10 минут в течение дня.
spinazdorov.ru
Правила проведения лечебного комплекса физкультуры
Деструктивного-дегенеративный процесс в хрящевой ткани плеча может приносить массу неприятных ощущений. Прежде всего, к ним относятся:
- острые боли;
- повышенная температура;
- высокое артериальное давление.
При таких показателях возможно исключительно медикаментозное лечение, которое переводит болезнь в стадию ремиссии. Только после этого можно приступать к выполнению несложных упражнений, направленных на укрепление плечевого пояса.
Важно! Нельзя предпринимать попыток провести физкультуру в острый период течения болезни. Это может усугубить ситуацию и усилить проявления регресса.
Существуют некоторые особенности выполнения ЛФК при артрозе плечевого сустава:
- Лечебные упражнения может назначить только квалифицированный специалист – врач-вертебролог или кинезиотерапевт.
- Не стоит брать на себя большую нагрузку при выполнении упражнений.
- Терпеть боль в плече во время зарядки нельзя. Лучше подождать какое-то время либо заменить упражнение. Обязательно надо поставить лечащего врача в известность.
- Лучше выполнять меньше упражнений, но делать это регулярно. Как известно, именно микродвижения способствуют активизации обмена веществ в хрящевой ткани.
- Зарядкой можно заниматься в любое время суток, 2-3 раза в день по 10-15 мин.
Отличным вспомогательным материалом для проведения лечебной гимнастики в домашних условиях являются видео, на которых показаны разработки лучших специалистов данной области медицины.
Описание упражнений с видеопримерами
Гимнастика при артрозе плечевого сустава предполагает нетрудные движения, которые под силу выполнять пожилым или сильно ослабленным людям. Чтобы лучше понять, как нужно выполнять гимнастику, можно посмотреть видео лечебного комплекса. Прежде всего, ЛФК составляют статические упражнения, которые выполняются как сидя, так и стоя:
- Ладонями упереться в стену и на вдохе мягко давить на нее несколько секунд. Выдохнуть и расслабиться.
- Повернувшись спиной к стене, упереться в нее ладонями. Одновременно стараться оттолкнуться от нее и удержаться в исходном положении.
- Удерживать больное предплечье противоположной рукой и стараться отвести его в сторону.
- Соединить ладони перед собой, на вдохе давить ими друг на друга. То же самое проделать кулаками.
- Поставить локоть больной руки на стол, другой рукой удерживать ее и не давать опуститься в сторону.
- Выполнять маятниковые движения повисшими вниз руками.
- Стараться забросить больную руку на здоровое плечо.
Такая физкультура эффективно снимает боль и улучшает двигательную функцию сустава.
Видео полного комплекса изометрических упражнений при артрозе плеча.
Динамические движения проводятся в период ремиссии и значительно укрепляют соединительные ткани плечевого сустава. К таким упражнениям относятся следующие движения:
- Стоя, аккуратно поднимать плечи к ушным раковинам и опускать их обратно.
- Двигать плечами вперед и назад, раздвигая и сводя вместе лопатки.
- Соединить пальцы обеих рук сзади на уровне лопаток.
Весь комплекс будет занимать в среднем 10 минут за сеанс, а пользу принесет большую.
Более полный комплекс представлен на видео.
При столкновении с таким недугом, как плечевой остеоартроз, следует пересмотреть свои привычки и образ жизни. Зачастую к такому печальному итогу приходят люди, ведущие малоподвижный образ жизни, обладающие повышенным весом и употребляющие в пищу малое количество полезных веществ. Поэтому устранение всех неблагоприятных факторов, повлияет на качество жизни, а также на состояние суставов.
Как известно, движение – это жизнь, поэтому систематическая гимнастика при артрозе плечевого сустава поможет устранить недуг. А здоровый образ жизни подарит позитивные эмоции и подтянутое тело.
lechimsustavy.ru
Что такое артроз плечевого сустава
Болезнь склонна к хроническому течению, при бездействии дает серьезные осложнения. Чтобы избежать таких неприятностей со здоровьем, пациенты из группы риска должны внимательно изучить особенности клинической картины. Артроз плечевого сустава – это дегенеративное истощение, где в патологический процесс вовлечена не только хрящевая, но и костная ткань. Под воздействием патогенных факторов и с возрастом хрящ истончается и трескается, а в сформированные трещины проникает соль. Такие солевые отложения разрушают костную ткань, деформируют кость.
Симптомы артроза плечевого сустава
Артроз плеча может длительное время не беспокоить пациента, поскольку развивается болезнь не один год. Все начинается с острого приступа боли, который прогрессирует при чрезмерной физической нагрузке. Это первые симптомы артроза плечевого сустава, которые возникают неожиданно, но в дальнейшем становятся нормой повседневности. С каждым новым приступом движения больного все больше и больше ограничены, любое действие доставляет боль и чувство внутреннего дискомфорта. Другие симптомы характерного недуга представлены ниже:
- ограниченная подвижность сустава;
- характерный хруст при движении очага патологии;
- боль, дополненная выраженными симптомами воспаления.
1 степени
Поскольку нарушение двигательной функции прогрессирует постепенно, усугубляя общее состояние клинического больного, врачи выделяют несколько стадий артроза, где очагом патологии становится плечевой сустав. Неприятные симптомы нарастают, способствуют постановке более точного диагноза. Итак, артроз плечевого сустава 1 степени имеет следующую клиническую картину:
- незначительно изменение морфологических тканей плечевого сустава;
- болезненные ощущения только при физических нагрузках;
- скованность движений после непродолжительной стадии покоя;
- легкий дискомфорт в плеч;
- нарушенный мышечный тонус характерной зоны.
2 степени
Представленные выше признаки указанного заболевания должны насторожить пациента. В противном случае стремительно развивается артроз плечевого сустава 2 степени, при котором уже проблематично восстановить нарушенную структуру хрящевой ткани. Операция еще не требуется, но для такой клинической картины характерны следующие клинические особенности:
- изменение структуры тканей плечевого сустава;
- хруст при отведении руки в сторону;
- ограничение функциональности мышц;
- частичная атрофия мышечных структур;
- визуализация дефектов хряща.
Причины
При развитии заболевания требуется посоветоваться с врачом, пройти диагностику и только после этого преступить к консервативному лечению по медицинским показаниям. Необходимо выяснить, почему смог деформироваться сустав, что предшествовало этому патологическому процессу. Основные причины артроза плечевого сустава подробно изложены ниже:
- болезни сосудов с нарушением системного кровообращения;
- длительная физическая нагрузка на плечевой сустав;
- генетическая предрасположенность;
- нарушенный обмен веществ;
- хронические болезни эндокринной системы;
- травмы;
- обширные заболевания суставов;
- возрастные изменения хрящевой и костной ткани;
- аутоиммунные заболевания.
Лечение артроза плечевого сустава
Начать интенсивную терапию важно незамедлительно, наблюдаться у врача – продолжительный период времени. Лечение артроза плечевого сустава 1 и 2 степени консервативное, а в осложненных клинических картинах может потребоваться хирургическое вмешательство. Обязательно должны использоваться обезболивающие препараты для устранения тревожной симптоматики, но также необходимы противовоспалительные, общеукрепляющие, регенерирующие средства для применения внутрь. Продуктивное лечение плечевого артроза включает методы альтернативной медицины и лечебную диету.
Лекарствами
Важно определить, что может вызвать болевой синдром. После устранения провоцирующего фактора лечение артроза плечевого сустава лекарствами является особенно продуктивным. Ниже представлены те фармакологические группы, которые восстанавливают пораженные зоны, усиливают регенерацию тканей, облегчают обще самочувствие клинического больного:
- Хондропротекторы. Растительный состав, который восстанавливает нарушенное питание клеток. Такие лекарства должны использоваться в стадии рецидива и ремиссии, а на ранней стадии диагностирования артроза в полном объеме восстанавливают функции некогда поврежденного плечевого сустава. К хондропротекторам относятся Артра, Дона, Хондроитин, Глюкозамин.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. При дистрофических процессах в организме убирают боль, снимают воспаление. К таковым относятся Нимесулид и Диклофенак. Очаг патологии перестает беспокоить, пациент начинает нормально передвигаться, не чувствует себя инвалидом. Хорошо зарекомендовали себя Кеналог, Гидрокортизон.
- Кортикостероиды. При лечении артроза представители этой фармакологической группы отличаются устойчивым и противовоспалительным эффектом. Если правильно использовать такие лекарства, можно заметно сократить очаги патологии, хрящевая ткань перестанет разрушаться.
Мази
Такие препараты показано втирать в пораженный плечевой сустав. Область патологии временно престает беспокоить. Лечебные мази при артрозе плечевого сустава являются дополнительной мерой при комплексном подходе к проблеме. Поскольку способ применения наружно, активные компоненты не проникают в системный кровоток, и список противопоказаний минимальный. Такие лекарственные средства уместно использовать в пожилом возрасте и при беременности, чтобы получить щадящий эффект. Это Диклофенак, Ортофен, Вольтарен, Напроксен, Индометацин, Кетопрофен.
Упражнения при артрозе плечевого сустава
При повышенной активности очага патологии врачи рекомендуют выполнять лечебную гимнастику. Эффективные упражнения при артрозе плечевого сустава предназначены для домашнего выполнения, восстанавливают былую подвижность, избавляют от невыносимого приступа боли. Воспроизводить их рекомендуется в стадии ремиссии, чтобы заметно сократить число опасных для здоровья приступов. Ниже представлен несложный тренировочный комплекс для пораженного плечевого сустава:
- Сидя на стуле, завести руки за спину и скрепить их в замок. Хорошенько потянуться назад, повторить неспешное упражнение несколько раз.
- Стоя, выполнять рывками заведение локтей за спину так, чтобы максимально вытянуть весь позвоночник.
- В положении стоя, сомкнуть руки в кистях за плечами, после чего выполнять круговые движения плеч.
- С утяжелителями рекомендуется разводить руки вправо-влево, при этом поворачивать весь корпус.
- Повышенной эффективностью обладает упражнение «Замок», когда одна рука за спину заводится с плеча, другая – со стороны талии. Необходимо хорошенько потянуться.
- В положении сидя руки разместить на коленях и расслабиться. Выполнять медленные круговые движения плечами по и против часовой стрелки.
- Поставить перед собой стул спинкой вперед, отступить на пару шагов. Удерживая спинку руками, максимально прогнуться вперед.
Физиотерапия
Дополнительные упражнения позволяют получить быстрый результат, практически мгновенное избавление от сильной боли в области поражения. Физиотерапия при артрозе плечевого сустава предусматривает не только курс массажа, но и ЛФК, парафин, лечебную физкультуру, УВЧ-терапию, инфракрасную лазеротерапию, радоновые и сероводородные ванны, воздействие ультразвуком и магнитными полями, электрофорез. Постоянное проведение процедур не требуется, хватает нескольких курсов с временным интервалом по рекомендации специалиста.
Хирургическое лечение
Если пораженная зона не перестает болеть, и характерное повреждение все чаще и чаще о себе напоминает, появляется острая необходимость в проведении срочной операции. Хирургическое лечение артроза плечевого сустава чаще предусматривает установку эндопротеза. Это инвазивный метод, который предусматривает замену поврежденных участков сустава искусственными элементами. Таким прогрессивным способом можно не только надолго забыть о боли, но и приводить руку в движение без былого дискомфорта.
Лечение артроза плечевого сустава народными средствами
Проверенные временем методы альтернативной медицины не менее эффективные на практике, но лишь дополняют основную терапию лекарствами. Перед тем как лечить плечевой сустав в домашних условиях, важно исключить риск аллергической реакции организма на растительные компоненты, грамотно подобрать надежный рецепт с положительным клиническим исходом:
- На ночь делать компресс из капустного листа, который продуктивно снимает воспаление, повышает подвижность плечевого сустава после повреждения.
- Справиться с очагами патологии при артрозе способны лечебные отвары лопуха, ромашки, календулы и крапивы. Их рекомендуется добавлять в ванну, выполнять процедуру перед сном.
- Смесь прополиса и свиного жира приводит плечевой сустав в движение без боли, а компрессы можно прикладывать н боле 2 раз за сутки.
- Эффективное лечение артроза плечевого сустава народными средствами предусматривает гирудотерапию. Процедура с пиявками усиливает кровоток проблемных зон, убирает симптомы.
Профилактика артроза
Поразить плечевой сустав характерный недуг может в любой момент, но заболеванию больше подвержены взрослые пациенты из группы риска. Чтобы этого не произошло, важно не носить тяжести, избегать длительного переохлаждения и стрессовых ситуаций. Соблюдая несложные правила профилактики артроза плечевого сустава, можно поддерживать подвижность и безболезненность всего опорно-двигательного аппарата. Если человек оказывался в группе риска, вот что важно помнить:
- Придерживаться активного образа жизни, регулярно совершать пешие прогулки на дальние расстояния.
- Предложенный выше тренировочный комплекс выполнять трижды в неделю, не лечиться с повторами упражнений.
- Контролировать собственный вес и силовые нагрузки на организм во избежание опасных рецидивов.
- Самое время навсегда переставать курить и полностью отказаться от других вредных привычек, алкоголя.
- Всячески избегать травм и сопутствующих заболеваний, поддерживать мускулатуру плечевого пояса в тонусе.
sovets.net
Показания и противопоказания лечебной гимнастики
ЛФК при артрозе плечевого сустава начинают только при наступлении ремиссии в заболевании. До этого снимают воспаление и боль. При обострении гимнастика только навредит, так как на данной стадии покой — главное лекарство.
В Интернете есть множество пособий, в которых перечислены упражнения при артрозе плечевого сустава. Однако далеко не все они написаны врачами и инструкторами ЛФК. Перед началом самостоятельных занятий необходима консультация доктора. Если у пациента температура выше нормы, то физическая реабилитация тоже противопоказана. Нельзя нагружать организм при наличии заболеваний сердца и легких.
Помните! Любые проявления боли или болезненного состояния, например, повышенная температура, слабость в мышцах, ломота в суставах и спазмы, являются противопоказанием к гимнастике. Заниматься разрешено только при стабильном состоянии.
ЛФК должна быть в радость, а не в тягость. Если больно, то от физкультуры лучше на время отказаться. После того как болевой синдром пройдет, вновь приступают к работе.
Прочитайте также статью «Упражнения для плечевого сустава» на нашем портале.
Когда ничто не мешает нормально заниматься восстановительной гимнастикой, то работа над собой должна быть интенсивной и постоянной. ЛФК при плечевом артрозе проводится ежедневно для закрепления положительного результата. После нагрузок рекомендуется сделать массаж пораженного плеча. Здесь можно справиться и самостоятельно. Растиранием можно улучшить кровоток в суставе, чтобы помочь удалить из него макрофаги.
Совет. Физическая реабилитация — единственный способ лечения, который проводится без затраты денег и нервов. Научившись однажды ряду упражнений, вы в дальнейшем выполняете их уже самостоятельно в домашних условиях.
Комплекс упражнений при артрозе плеча
Гимнастика при артрозе плечевого сустава заключается в растягивании связок и укреплении мышц. Поэтому целесообразно применить следующие упражнения.
Руки к лопаткам
Исходное положение: стойте ровно, пятки вместе, а носки врозь. Правая рука поднята вверх и согнута в локте. При этом пальцы правой руки касаются правой лопатки. Локоть при этом смотрит вверх. Упражнение выполняется на счет 1-8.
На счет 1-7 левой рукой происходит надавливание на локоть правой руки с предельной осторожностью! Выполняются растягивающие движения. Упор в упражнении делается на то, чтобы ладонь правой руки касалась правой лопатки и опускалась с каждым нажимом ниже.
На счет 8 рука возвращается в исходное положение, и теперь все те же манипуляции вы проделываете с левой рукой. Упражнение надо делать в четыре подхода.
Важно! Правильная поза и осторожность — важные моменты в выполнении упражнения.
Упражнение «Объятие»
Исходное положение: ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Сначала левая рука кладется на правое плечо, а затем правая рука кладется на левое плечо. Упражнение выполняется на счет 1-8. На счет один-семь пациент пытается дотянуться пальцами до позвоночника, а локти при этом держит максимально высоко. На счет 8 принимается исходное положение и меняется хват.
За счет обхватывания плеч руками происходит растяжение связок, расположенных на задней части плечевого пояса.
Наклоны
Вытянутые вперед руки кладутся на верхнюю часть спинки стула, стоящего задней стороной к пациенту. Вы наклоняетесь. Голова человека при этом опущена вниз, но составляет прямую линию с позвоночником. Ноги на ширине плеч, спина прямая и ровная в наклоне. Сгибание только в тазобедренном суставе.
На счет 1-7 производятся пружинистые наклоны вперед, но без сгибания рук в плечах, локтях и запястьях. Плечевой сустав словно разгибается в обратную сторону, за счет чего происходит растяжение связок и мышц внутренней части плечевого пояса. На счет 8 принимается исходное положение, делается пауза между нагрузками.
Упражнение выполняется в 8 подходов.
Совет. Магнитотерапия является хорошим помощником во время лечебной физической культуры. Однако перед её применением консультация с врачом обязательна.
Рука тянет руку
Исходное положение: ноги на ширине плеч, руки выпрямлены перед собой. На счет 1 правой рукой нужно взяться за уже согнутый локоть левой руки и тянуть вправо. На счет 2-7 продолжить пружинящие движения, но нельзя делать это резко. На счет 8 принять исходное положение и то же проделать с правой рукой.
Упражнение выполняется в четыре подхода.
Руки за спиной
Исходное положение: пятки вместе, носки врозь, руки за спиной согнуты в локтях и скрещены между предплечий. На счет 1-7 правая рука тянет за локоть левой руки вправо. На счет 8 принимается исходное положение, происходит смена направления. Упражнение выполняется 8 раз.
Упражнение «Космонавт»
В исходном положении (пятки вместе, носки врозь) прямые руки сцепляются пальцами за спиной. На счет 1-7 проводятся пружинящие движения назад (чтобы локти соприкасались друг с другом) и вверх за спиной. На счет 8 принимается исходное положение. Упражнение также выполняется 8 раз.
Это основной перечень упражнений, которые можно самостоятельно выполнять дома. Однако следует помнить, что лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава хоть и является физической нагрузкой, но проводится без отягощения. Максимум что можно взять в руки — гимнастическую палку. Мышцы ни в коем случае не накачивают посредством ЛФК. Идет только локальное укрепление мышечного корсета под тяжестью собственного веса.
ЛФК для устранения боли при артрозе
Артроз всегда сопровождается болями. Но что делать, если она не проходит, а восстанавливаться надо? Для такой категории больных, среди которых часто пожилые люди, разработана методика щадящего воздействия на пораженные суставы с помощью легкой амплитуды движения. При таком принципе сустав нагружается минимально. Причем упражнения на первый взгляд кажутся странными, не имеющими никакого отношения к плечевому суставу, например, ходьба на месте. Однако при этих движениях рука все равно двигается, и именно здесь срабатывает принцип воздействия с помощью небольших амплитуд. И это тоже гимнастика при артрозе плечевого сустава.
sustavinfo.com
Что это такое? ↑
Артроз плечевого сустава представляет собой заболевание, вызванное дистрофическими изменениями хрящевой, а также прилежащей костной ткани плечевого сустава.
Как правило, оно имеет активно прогрессирующее хроническое течение, во время которого происходит все большее истончение хряща, обнажение прилежащих к нему костей и образование костных разрастаний.
Подобные осложнения могут со временем заблокировать сустав полностью и сделать его неподвижным, что обязательно повлечет нарушение функций конечности.
Заболевание является достаточно распространенным. Лечение его длительное, но при правильном проведении и своевременном начале можно рассчитывать на положительный результат.
Основные причины возникновения ↑
Непосредственной причиной, вызывающей развитие болезни, является ухудшение питания хрящевой ткани в данном суставе.
Это может происходить под влиянием следующих факторов:
- воздействие травм и физических нагрузок;
- негативное влияние инфекций;
- возрастные изменения;
- несбалансированное питание;
- нарушение обмена веществ;
- сопутствующие заболевания сустава;
- наследственность.
Плечевой сустав, наряду с локтевым, является одним из самых подвижных в теле человека.
Обратная сторона этой ценной особенности — его повышенный травматизм.
Поэтому среди всех причин болезни на первом месте стоят травмы, а посттравматический артроз плечевого сустава является самой распространенной формой заболевания.
Его может вызвать даже небольшое, но постоянно повторяющееся в течение нескольких месяцев или лет, травмирование.
Самым частым видом травм, приводящих к артрозам, являются вывихи.
Факторы риска ↑
Наиболее часто заболевают люди старших возрастных категорий, преимущественно мужчины.
Если среди 55-летних доля страдающих этим заболеванием равна 10%, то среди 65-летних она уже составляет 70%, что связано с физиологическим ухудшением питания хрящевой ткани в пожилом возрасте.
Среди заболевших значительную часть составляют также пациенты, длительно подвергающее плечо избыточным нагрузкам: обычно это люди занятые тяжелым физическим трудом — строители, штукатуры, грузчики, а также спортсмены.
Поэтому наиболее часто встречается артроз правого плечевого сустава.
Безусловным фактором риска является и наличие в данной области каких-либо иных заболеваний, например, артрита.
Но чаще артроз вызывается сочетанием нескольких причин под влиянием перечисленных провоцирующих моментов.
Симптомы и признаки ↑
Болезнь, начавшись исподволь, медленно развиваясь и проявляясь лишь незначительными признаками, может неожиданно и резко заявить о себе после тяжелой физической работы или переохлаждения.
Это связано с тем, что в хрящевой ткани отсутствуют нервные окончания и кровеносные сосуды и ее проявления возникают тогда, когда патологический процесс уже выйдет за пределы сустава.
В этом случае больной ощущает следующие симптомы:
- боль в плече, которая усиливается при движениях руки в сторону и назад, что является обязательным признаком заболевания;
- болезненные ощущения при пальпации нижнего края ключицы или лопатки;
- припухлость и покраснение сустава;
- повышение температуры;
- хруст в суставе при его движениях;
- ограничение подвижности сустава.
Иногда наблюдается нетипичная локализация болей, может болеть, например, не плечо, а локоть или рука.
Степени развития заболевания ↑
В развитии заболевания различают несколько стадий. Набор симптомов значительно не зависит от них, но существенно отличается степень их выраженности.
Первая стадия
Является началом болезни.
Для нее характерны утомляемость, незначительные боли в плече при движениях, небольшие ограничения подвижности при отведении рук.
При этом на рентгеновских снимках наблюдается так называемый «симптом кольца», когда изображение суставной впадины принимает вид овального кольца.
Этот период болезни может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.
Вторая стадия
Характеризуется усилением болевых ощущений при движениях, а также возникновением их в покое.
В суставах появляется хруст, движения становятся еще более ограниченными, при этом самым затруднительным является отведение руки назад.
На снимках отмечается сужение суставной щели, утолщение суставных поверхностей, а также появление остеофитов.
Третья стадия
Предусматривает полное изнашивание хряща, боли постоянного характера, еще большую скованность при движениях сустава.
Подъем и отведение руки назад становятся полностью невозможными.
На теле пациента появляются хорошо заметные костные выступы. Больному приходится держать руку в вынужденном положении, которое наименее болезненно для него.
Из доступных движений остается лишь покачивание вперед-назад.
Лечение такого состояния может быть только оперативным, в противном случае больным грозит инвалидность.
Методы диагностики ↑
Для постановки диагноза, определения формы и стадии заболевания на основании жалоб пациента назначается ряд необходимых исследований.
Среди них обязательными являются лабораторные и биохимические анализы крови, которые подтверждают наличие воспалительного процесса и в ряде случаев устанавливают его природу, например, ревматизм.
Важным и необходимым является такой вид исследований, как рентген, который позволяет обнаружить деформацию сустава на самых ранних этапах болезни.
Для получения более точных изображений применяют магнито — резонансную томографию.
Часто доктора в виде теста, позволяющего диагностировать заболевание, предлагают пациенту завязать сзади фартук.
Это позволяет установить степень болевых ощущений при отведении рук назад.
Затем предлагается выполнить расчесывание задней части головы, что демонстрирует степень болей и подвижности сустава при движениях руки в области затылка. Если эти движения не вызывают болевых ощущений у пациента, значит они вызваны другими причинами.
Как и чем лечить? ↑
При артрозах плечевого сустава на первых двух стадиях применяется консервативное лечение, и только в случае отсутствия результата проводится оперативное вмешательство.
Такие консервативные методы включают:
- медикаментозную терапию;
- лечение народными способами;
- физиотерапию;
- санаторно-курортное лечение;
- массажи;
- иглоукалывание;
- лечебную гимнастику;
- соответствующую диету.
Перед началом лечения важно обеспечить больному суставу покой, что гораздо проще выполнить, если наблюдается артроз левого плечевого сустава.
Самым эффективным является лечение начальных стадий болезни, когда еще нет рубцовых изменений, а ткань пока не утратила способность регенерировать.
Но обычно при этом дискомфорт еще незначителен, болевые ощущения позволяют себя терпеть и к врачу пациенты обращаются чаще всего с опозданием.
Пациенту в дальнейшем будет также необходим щадящий режим.
Именно у тех больных, которые после лечения продолжают нагружать плечевой пояс, развитие заболевания на ранних стадиях остановить не удается.
Поэтому оно достигает последней степени, когда без операции обойтись невозможно.
Лечение медикаментами
Медикаментозная терапия является неотъемлемой частью лечения всех видов артроза.
Для достижения эффекта медикаменты назначаются в самых различных формах:
- внутримышечные, внутривенные и внутрисуставные инъекции;
- средства для внутреннего применения-таблетки и капсулы;
- средства для наружного применения-мази, гели, жидкости для компрессов.
Медикаментозное лечение начинается с купирования болевого синдрома и снятия острых воспалительных явлений, которые сопровождают артроз, после чего переходят к непосредственному восстановлению хрящевой ткани.
Для этих целей назначаются лекарственные средства следующих групп:
- анальгетики;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- кортикостероиды;
- хондропротекторы.
Среди нестероидных противовоспалительных средств наиболее часто применяются такие препараты, как диклофенак, нимесулид, ацеклофенак.
Их применяют как перорально, так и в виде уколов.
Они хорошо снимают боли, быстро устраняют воспалительные явления. Но назначают их по ряду причин только небольшими курсами.
Непосредственную причину болезни, т. е. разрушение хрящевой ткани, устраняют при помощи лекарственных средств из группы хондропротекторов.
К ним относятся следующие активные вещества:
- глюкозамин;
- гиалуроновая кислота;
- хондроитина сульфат.
В разных комбинациях и пропорциях они входят в лекарственные препараты Артра, Дона, Структум.
Они улучшают и ускоряют процессы восстановления хрящевой ткани, являясь для них ценным строительным материалом.
Но эффект они оказывают только на первых двух стадиях болезни. Лечение хондропротекторами длительное и дорогостоящее.
Первые результата появляются только через 3 месяца от начала приема. Общая длительность лечения — около года.
Мази
Популярно среди больных лечение наружными средствами.
Они быстро утоляют боль, снимают воспалительный процесс. При этом минуется и не подвергается вредному воздействию желудочно-кишечный тракт.
Наиболее эффективны:
- вольтарен, содержащий диклофенак натрия;
- быструм-гель, действующим веществом которого является кетопрофен;
- мазь индометациновая, основанная на нестероидном противовоспалительном средстве индометацине;
- крем Долгит с действующим веществом ибупрофен.
Противопоказания к ним те же, что и к средствам внутреннего применения, содержащим такие же активные вещества — прежде всего, это язвенная болезнь желудка в стадии обострения.
Уколы
При сильных воспалительных явлениях борьбу с ними продолжают при помощи процедуры под названием внутрисуставная блокада.
Ее суть состоит во введении путем инъекций непосредственно в полость сустава гормональных препаратов таких, как кеналог, гидрокортизон и т. п.
Эти лекарственные средства обладают сильным противовоспалительным эффектом, но оказывают множество побочных действий на организм, которых при местном применении удается избежать.
Оперативное вмешательство
В тех случаях, когда лекарства оказались бессильными, проводят радикальное лечение артроза.
Оно состоит в замене сустава плеча, а также прилегающего сустава лопатки на металлический, пластиковый или керамический протез, срок службы которого составляет 15-20 лет.
Когда болезнь запущена и уже перестает поддаваться каким-либо другим способам лечения, это наиболее эффективный метод решения проблемы.
Первая операция по протезированию плечевого сустава была проведена совсем недавно — в 2009 году.
К счастью, потребность в них возникает не так часто, как при заболеваниях суставов ног.
К хирургическому вмешательству нередко имеются противопоказания, среди которых наиболее распространенным является пожилой возраст.
Лечение в домашних условиях
По согласованию с лечащим врачом разрешено народное лечение.
Особенно оно эффективно в сочетании с лекарственными методами.
Наиболее хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:
- шарик прополиса весом около 3 г измельчить и смешать со свиным жиром в количестве 50 г. Полученную мазь наносить на больное место.
- на ночь выполнять обертывания плеча холстом, пропитанным горячим отваром сенной трухи.
- принимать лечебные ванны с применением настоев листьев лопуха, вереска, горчицы, багульника, крапивы. Для этого на ведро воды берут третью часть от его объема трав, взятых в смеси или по отдельности. Около получаса их проваривают, столько же времени настаивают, после этого выливают в ванну, температура которой должна составлять 40 градусов. Продолжительность процедуры 20 минут.
- делать на ночь компрессы из овсяных хлопьев. Для их приготовления 30 г хлопьев залить 400 мл кипятка и варить 10 минут. Дать немного остыть, затем выложить полученную кашицу на салфетку и приложить в теплом виде к больному месту на 30-40 минут.
Гимнастика и упражнения
После окончания медикаментозной терапии, когда утихнут боли и воспалительные явления, встает вопрос, как возобновить в плече нормальный для него объем движений?
На помощь приходит лечебная физкультура.
Специально подобранные упражнения ЛФК можно выполнять в домашних условиях, начиная с 5 минут в день и постепенно увеличивая продолжительность занятий до 20 минут.
Это является обязательным элементом терапии данного заболевания.
Самыми простыми и эффективными упражнениями являются следующие:
- Качание рукой. Для этого сесть на стул, свесив и расслабив руку. Не сгибая в локте выполнить ею движения взад — вперед. Повторять по 10 раз каждой рукой.
- Подъем и опускание плеча. Сесть на стул, то одновременно, то поочередно опускать и поднимать плечи. Повторить 10 раз.
- Вращение плечами. Поочередно или одновременно вращать плечами назад и вперед. Повторить 10 раз.
Видео: гимнастика для плечевого сустава
Массаж
Массаж является очень полезной лечебной процедурой при всех видах артроза, в том числе и плечевого сустава.
Он помогает восстановить необходимый объем движений, способствует рассасыванию мышечных уплотнений, улучшает питание хрящевой ткани.
Но его проведение становится возможным только после утихания острых воспалительных явлений, когда проходит или хотя бы значительно уменьшается болевой синдром.
При правильном выполнении процедуры массируют не только больное плечо, но и воротниковую зону с обеих сторон.
При массаже не следует оставлять без внимания шею, т. к. там могут происходить рефлекторные изменения, а перейдя к стороне поражения нужно промассировать еще и предплечье, т. к. при уменьшении подвижности плеча возрастает нагрузка на локтевой сустав.
Видео: массаж
Питание и диета
Диета при артрозе должна быть направлена на устранение факторов, приводящих к нарушению обмена веществ.
Обычное голодание приносит таким больным вместо пользы только вред, потому что сильно ограничивает поступление в организм необходимых для суставов микроэлементов.
Питание должно быть сбалансировано таким образом, чтобы без вреда для остальных органов и систем увеличить поступление в организм полезных для хрящевой ткани веществ и свести к минимуму поступление вредных.
Страдающему артрозом необходимо:
- Бороться с лишним весом. Ограничивать сладкие, мучные и жирные блюда. Снизить потребление соли. Уменьшить размер потребляемых порций.
- Заменить животные жиры растительными и молочными.
- Обязательно ввести в рацион блюда, имеющие повышенное содержание коллагена,- студни, холодцы, крепкие костные бульоны.
- Увеличить потребление молочных блюд, являющихся источником необходимого для костной ткани кальция.
- Увеличить потребление свежих овощей и фруктов, поставляющих витамины и микроэлементы.
Какой врач лечит?
Пациенты, впервые столкнувшиеся с данной проблемой, часто не знают, к врачу какого профиля с ней обращаться.
С артрозом начальных стадий вполне справляется терапевт.
Терапевт проведет необходимое обследование, назначит требующиеся консультации и лечение, которое будет преимущественно медикаментозным с применением физиотерапии и массажа.
Если обнаружена специфическая природа заболевания, например его ревматический характер, больной должен наблюдаться у более узкого специалиста, в данном случае у ревматолога.
В запущенных случаях, когда имеет место нарушение структуры сустава и не обойтись без хирургического вмешательства, пациента должен лечить травматолог-ортопед.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение при отсутствии противопоказаний широко применяется для лечения артроза в комплексе с другими мероприятиями.
Физиопроцедуры помогают усилить действие лекарственных средств, уменьшить их дозировку, избежать побочных эффектов.
Его можно назначать с первых дней болезни и сочетать с лекарственной терапией.
Основные физиотерапевтические методы, применяемые при лечении артроза, следующие:
- электрофорез;
- ультразвук;
- магнитотерапия;
- лазеролечение;
- светолечение.
Под их воздействием уменьшаются воспалительные реакции, улучшаются процессы регенерации, нормализуется тонус сосудов, кровоток и лимфоток.
В итоге улучшаются обменные процессы, и в сустав поступает больше питательных веществ, что делает его более жизнестойким.
Но существует ряд противопоказаний к такому виду лечения в целом и к каждому его виду в отдельности, поэтому назначаться оно должно врачом-физиотерапевтом с учетом всех «за» и «против».
Профилактика ↑
Это заболевание не зря именуется в народе «болезнью грузчиков и штангистов», из чего нетрудно сделать вывод, что именно поднятие тяжестей и тяжелый физический труд провоцируют его развитие.
Поэтому профилактика сводится к максимально щадящему отношению к плечевым суставам.
Те, кто занимается тяжелыми работами профессионально, должны выполнять все меры предосторожности и техники безопасности.
Не случайно даже армия предоставляет отсрочки юношам, страдающим артрозом.
Итак, профилактикой артроза выступают следующие рекомендации:
- Если обычному нетренированному человеку требуется что-либо тяжелое перенести или передвинуть, нужно не пожалеть времени и предварительно размять сустав.
- Если после длительного периода низкой физической активности, появился большой объем физической работы, выполнять ее следует дозировано и размеренно, подбирая нужный темп и своевременно отдыхая.
- В случае травм плеча, необходимо вовремя обращаться к врачу и проходить лечение.
- Если вы уже лечились по поводу артроза, после лечения избегайте больших нагрузок на больной сустав, но не прекращайте посильной работы и не допускайте полного отказа от движений.
ruback.ru