Остеоартроз коленного сустава 3 степени лечение

Наши ноги страдают от самых разных заболеваний. Многие из них поражают человека в самый непредсказуемый момент. Так, остеоартроз коленного сустава (его ещё называют гонартрозом) может появиться внезапно, при этом сначала симптоматика будет не сильно выражена. На малейшие проявления такого недуга следует обязательно обращать внимание, чтобы быстрее вылечить болезнь и восстановиться.

Это хроническое заболевание поражает хрящ коленного сустава. При этом подвижность ноги заметно нарушается. А при запущенной форме может даже привести к полному обездвиживанию сустава. Поэтому бороться с недугом нужно серьёзно и всеми возможными способами.

к оглавлению ↑

Причины

Истинные причины остеоартроза до сих пор остаются загадкой. Специалисты предполагают, что болезнь возникает вследствие определённо сложившихся внешних и внутренних факторов.

Несмотря на то, что остеоартроз коленного сустава появляется непонятно из-за каких конкретных причин, существуют группы риска. Это:

1. пациенты, которые обладают плохой наследственностью. Так, такой недуг, как генерализованный остеоартроз может передаваться по материнской линии;
2. взрослые люди, которым больше 30 лет, часто подвергаются такой болезни. Дело в том, что к этому возрасту суставы становятся более чувствительными к серьёзным физическим нагрузкам. А после единожды случившегося повреждения, период восстановления будет длиться очень долго. Женщины чаще нуждаются в лечении остеоартроза коленного сустава. Это связано с развитием менопаузы.
3. Пациенты с большой массой тела тоже находятся в группе риска. Ведь избыточный вес – это неизбежное травмирование тазобедренных и коленных суставов.
4. Спортсмены чаще всего страдают остеоартрозом коленного сустава. Лечение этой болезни обычно ожидает хоккеистов, футболистов и иных игроков, где главную роль играют ноги.
5. Наконец, пациенты с травмами ног подвержены развитию остеоартроза. Более 40% случаев болезни – следствие различных травм.

к оглавлению ↑

Симптоматика

Если знать симптомы болезни и на первых же этапах её развития начать лечить, можно своевременно и быстро избавиться от неё. Здесь важный момент – умение «прислушиваться» к своему организму. При этом нужно тщательно обращать внимание на все мельчайшие изменения.

Характерные симптомы, которые присущи коленному остеоартрозу:

1. Появление хруста в ногах. Особенно часто он проявляется во время ходьбы;
2. После долгого нахождения в одном положении (сидении, лежании) происходит «скованность» движений, колени начинают плохо сгибаться;
3. При физических нагрузках на коленные суставы начинают появляться болевые ощущения, и они постоянно усиливаются;
4. Появляется припухлость в области больного сустава;
5. Ещё симптомы заболевания – появление хромоты. При этом человек старается «заботиться» о своей ноге, беречь её.

Такие симптомы, как похрустывания в области колен, необходимо правильно дифференцировать. И здоровые суставы могут «хрустеть». Причиной такого их поведения может быть либо избыточная активность человека, либо слабости связок. Так называемый «мягкий хруст» не грозит ничем серьёзным для человека, он не вызывает и боли.

На все остальные симптомы болезни стоит обязательно обращать внимание. И при малейших подозрениях следует тотчас же идти к специалисту.

Ведь остеоартроз коленного сустава первой степени (начальной) может привести к усугублению ситуации. Он перерастёт в проблему 2, а там и 3 степени.

к оглавлению ↑

Виды заболевания

Сегодня существует 2 основных вида коленного остеоартроза:

1. Первичный, который появляется в связи с плохой наследственностью или развивается с возрастными изменения в организме. Такая болезнь возникает «сама по себе»;
2. Вторичный, который появился из-за вредоносного воздействия на сустав.

По сложности и серьёзности недуга различают несколько его степеней:

к оглавлению ↑

Бывает остеоартроз коленного сустава 1 степени.

Это начальный этап развития проблемы. Суставной хрящ начинает истончаться и теряет эластичность. Это происходит из-за появления небольших трещин. Для пациента 1 стадия является самым лёгким вариантом, который не доставляет особых неудобств и проблем. Однако с течением времени она может перерасти в более тяжёлое заболевание, от которого придётся лечиться долго и сложно.

Симптомы 1ой степени болезни – это незначительные боли в колени. Причём зачастую эти ощущения человек списывает на усталость. Если дополнительно появляется ещё и хруст при ходьбе и сложных физических нагрузках, то обращение к врачу – это уже необходимость. Специалист назначит правильное и эффективное лечение. Обычно на начальной стадии развития проблемы оно сводится к снижению массы тела, устранению боли при помощи медикаментов, а также проводится массаж и лечебная гимнастика.

к оглавлению ↑

При усугублении ситуации развивается коленный остеоартроз 2 степени.

Здесь симптомы проявляются уже более чётко. Боль возникает не только по утрам, но и в дневное время, усиливаясь под вечер. Даже находясь в состоянии покоя, в ноге чувствуются болевые ощущения. Ходьба становится медленной. При возникновении отёков и деформации сустава, есть причина для беспокойства. Возможно, в колене развивается инфекционная реакция.

Чтобы лечить эту стадию болезни обязательно назначаются сосудорасширяющие препараты. Потребуется курс физиопроцедур. Врач посоветует держать ногу в состоянии покоя, меньше ходить, а при необходимости передвижения лучше опираться на трость или использовать костыли. Потребуются и занятия ЛФК. Все упражнения будут направлены на то, чтобы укрепить мышцы ног.

На этой стадии ещё есть возможность вернуть полноценную жизнь пациенту. Нога вновь может стать здоровой, если следовать всем рекомендациям врача. В противном случае болезнь продолжит развиваться и человек может стать инвалидом.

к оглавлению ↑

3 степень коленного остеоартроза – это пограничное состояние с инвалидностью.

На этом этапе симптоматика особенно выражена. Появляется невыносимая боль, хруст доносится даже до окружающих людей, ноги заметно искривляются. Согнуть или разогнуть больную конечность просто не представляется возможным. Отложение солей в коленном суставе достигают максимума. Они «заменяют» собой хрящ.

В связи с усугублением проблемы врач назначает не только лекарственные препараты и физиотерапию, но и хирургическое вмешательство. Операция направлена на удаление всех элементов, которые были подвергнуты деформации, убираются и наросты. При необходимости даже возможно протезирование коленного сустава целиком.

к оглавлению ↑

Лечебная терапия

Чтобы поставить диагноз «остеоартроз», врач должен изучить анамнез болезни. Потребуются лабораторные исследования. При необходимости проводится рентгенография. И если диагноз подтвердится, то врач прописывает комплексное лечение самыми разными средствами, направленное на возвращение суставам своих функций:

к оглавлению ↑

Использование хондропротекторов

В обязательном порядке назначают препараты, которые позволяют улучшить обменные процессы непосредственно в хрящевой ткани. Нередко требуется принимать такие лекарства длительное время, на протяжении даже нескольких лет.

Эффект от таких медикаментов можно увидеть уже через несколько месяцев. Такие препараты выпускаются либо в виде таблеток, либо в виде инъекций.

к оглавлению ↑

Противовоспалительная терапия

Врач прописывает также препараты противовоспалительного действия. С их помощью можно убрать боль, уменьшить отёк. Современные лекарства такого типа даже не вызывают побочных эффектов и способны переноситься пациентами с проблемами желудочно-кишечного тракта.

Противовоспалительные препараты могут быть не только в виде таблеток или капсул. Часто это кремы и гели, которые вместе с процедурами физиотерапии позволяют в значительной степени снизить количество употребляемых внутрь медикаментов.

В случае если в суставе находится ещё и жидкость, потребуется введение препаратов-кортикостероидов. Они выпускаются в виде инъекций. Их придётся делать раз в год, чаще нельзя.

к оглавлению ↑

 Немедикаментозная терапия

Помимо медикаментозных препаратов в обязательном порядке назначают специальные восстановительные и оздоровительные процедуры:

1. ЛФК поможет укрепить мышцы. Обычно все упражнения выполняются в положении «лёжа». Они обязательно должны назначаться только в том случае, если отсутствуют противопоказания к ним. Гимнастика проходит только под наблюдением врача-физиотерапевта.
2. Мануальная терапия позволит восстановить функции суставов, мышц и костей коленного сустава.
3. Массаж – ещё одна процедура на пути к выздоровлению от остеоартроза коленного сустава. С его помощью можно улучшить приток крови к больному месту. Такая терапия проводится тогда, когда заболевание не находится в острой стадии.

к оглавлению ↑

Народные средства

Вылечить такую проблему с коленным суставом можно и народными средствами, которые проверены уже веками. Они особенно эффективны при заболевании 1 степени. На последующих этапах – это лишь вспомогательное средство в комплексе основной терапии. Можно прибегнуть к использованию отваров, ванночек, мазей и растирок, которые оказывают противовоспалительный эффект и насыщают весь организм витаминами.

Народными рецептами считаются такие несложные в приготовлении средства:

1. Луковую шелуху необходимо отварить в литре воды, пока она не станет мягкой. Это необходимо пить по половине стакана за 30 минут до приёма пищи.
2. Можно запаривать листья одуванчиков ровно на 10 минут. Такой отвар тоже необходимо употреблять за полчаса до еды.
3. Есть возможность накладывать компрессы на больное колено. Для это натирается свежий хрен, который в последующем заливается тёплой водой. Такое средство доводится до кипения. Полученный состав наносят на марлю, чтобы затем приложить к больному месту.
4. Существует мазь, её готовят по старинному рецепту из 200 г горчицы и такого же количества соли. Туда добавляют небольшое количество парафина, пока консистенция не станет кремовой. Мазь наносят на ночь и втирают, пока она полностью не впитается в коленный сустав.

Эффективными народными средствами являются и травяные чаи, которые нужно пить постоянно. Великолепно действует на организм отвар шиповника и крыжовника.

к оглавлению ↑

Рацион питания

Придётся изменить и свой рацион питания при таком заболевании. Вот несколько важных советов:

• Диета должна исключать «невидимые» жиры. Они содержатся в колбасных, кондитерских изделиях.
• Мясо должно быть постное и не жареное.
• Такая полезная диета должна содержать молочные продукты. Желательно, чтобы они были обезжиренными.
• Нужно употреблять максимум овощей, круп, фруктов и разнообразных ягод.
• Наконец, диета предполагает отказ от сахара.

Только эффективное сочетание всех методов лечения поможет справиться пациентам с проблемой коленного остеоартроза. Но при этом обязательно следует постоянно консультироваться с врачом, а не испытывать разные средства самостоятельно.

Оцените статью 〉〉〉〉〉  

Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter. Спасибо за помощь в развитии сайта!

binogi.ru

Провоцирующие факторы

Причины, которые провоцируют развитие остеоартроза колена:

1. Возраст. Заболеванию подвержены до 85% населения планеты старше 60 — 65 лет. В таком возрасте хрящевая ткань уже не может восстанавливаться, поэтому возрастные изменения и старение организма в целом охватывает все структуры, в том числе и суставы. Даже незначительные нагрузки в таком возрасте могут разрушительно влиять на хрящевую ткань колена.
2. Высокие нагрузки. В данную группу риска попадают люди тех профессий, которые связаны с чрезмерными нагрузками физического характера: спортсмены, грузчики и многие другие.
3. Лишний вес. В данном случае артроз развивается в двух случаях: ожирение, как результат проблем с обменом веществ и гормональным балансом или чисто физическая нагрузка на колени из-за чрезмерного веса человека. В последнем случае именно на ноги, а конкретнее, колени приходится основная нагрузка, что и влечёт разрушение хрящевой ткани. Согласно статистике, наибольший процент заболевания приходится именно на женщин после 40 лет с избыточным весом. Таким образом, заболевание артрозом в 4 раза чаще встречается у полных, чем у людей с нормальным весом. И, соответственно, чем больше вес, тем сильнее разрушающая сила действует на коленные суставы.
4. Болезни, травмы, оперативные вмешательства. Любые вмешательства в суставы колена: будь-то операции или перенесённые травмы могут привести к артрозу. Данную проблему может спровоцировать нарушение кровообращения, нарушение гормональной перестройки (во время беременности).
5. Стрессы. Стрессовые ситуации, которые возникают в жизни человека, приводят к спазму мышц и выработке гормона стресса, а это, в свою очередь, ведёт к развитию артроза.
6. Наследственность, врождённый характер заболевания. Клиенты ортопедических клиник, в большинстве случаев, это люди в возрасте, но всё же встречаются ситуации, когда пациентами становятся молодые люди. В данном случае можно говорить о наследственном характере заболевания. Также это может быть врождённая патология, связанная с недостаточным количеством выработки внутрисуставной смазки.

Симптомы заболевания

Естественно, диагноз должен быть поставлен лечащим врачом, но для того чтобы к нему обратиться за помощью, необходимо знать основные симптомы, которые указывают на развитие деформирующего остеоартроза коленного сустава.

Это поможет вовремя обратиться за медицинской помощью и не упустить момент для того, чтобы своевременно начать лечение для сохранения и поддержания в норме сустава и его хрящевой ткани.

Итак, на развитие остеоартроза могут указывать такие признаки:

• внезапно болезненность коленных суставов возникать не может, поэтому изначально в проблемном месте будет ощущаться дискомфорт и неприятные ощущения;
• далее могут появиться болезненные ощущения, которые сопровождаются скованностью в суставе и ограниченностью движений;
• при игнорировании лечения и в случае отсутствия обращения за квалифицированной медицинской помощью, сустав полностью обездвиживается;
• прослеживается атрофия мышц;
• присутствует грубый хруст в коленном суставе;
• возникают ощущения подкашивания ног;
• вальгусная (Х-образная) или варусная (О-образная) деформация суставов происходит в 50% случаев.

Но и это ещё не всё, так как запущенный остеоартроз коленного сустава 2 и 3 степени могут сопровождаться некоторыми другими симптомами:

• защемление мениска: таким образом, любое движение сопровождается сильнейшей болью и невозможными становятся попытки согнуть-разогнуть колено;
• возникновение внезапного внутреннего кровотечения в суставе (гемартроз);
• воспалительные процессы синовиальной оболочки: характеризуется местным повышением температуры, отеком, появлением жидкости и увеличением сустава;
• остеонекроз бедренной кости (возможно отделение костного сегмента).

Стадии развития и их симптоматика

Каждая стадия артроза сопровождается характерными симптомами. Таким образом, в медицине выделяют три степени развития остеоартроза коленного сустава.

Первая стадия характеризуется такими симптомами:

• быстро возникает усталость ног;
• при повышении нагрузки возникает боль;
• из-за болезненности уменьшается амплитуда движений;
• после нагрузок возникает дискомфорт в колене.

На снимках 1 стадии развития заболевания можно наблюдать сужение суставной полости (пока незначительное).

Вторая стадия характеризуется следующими проявлениями:

• дискомфорт ощущается постоянно, даже если человек находится в состоянии покоя, в том числе и после отдыха по утрам;
• походка становится медленной из-за постоянных болезненных ощущений, скованности движений, последующей деформации сустава, что приводит к воспалительным процессам и появлению отёка.

На снимках второй стадии будет прослеживаться значительное сужение суставной полости, костные разрастания, утолщения кости. Именно на этой стадии, зачастую, пациенты обращаются за медицинской помощью.

3 степень заболевания самая тяжелая, которая не поддается лечению. Пациент с остеоартрозом коленного сустава 3 степени получает инвалидность. Исправить ситуацию на данном этапе можно лишь путем имплантации искусственного сустава.

Постановка диагноза

Как правило, человек, обнаружив у себя симптомы разрушения коленного сустава, идет на прием не к узкому специалисту – ортопеду, а к хирургу или терапевту. Но даже эти специалисты назначат необходимый минимум исследований, с результатами которых необходимо отправиться на прием к ортопеду:

1. Общий анализ крови: тут важным показателем для специалиста будет СОЭ. Если он превышает 20 мм, есть все основания заподозрить воспалительные процессы, которые происходят в суставе колена.
2. Биохимический анализ крови: о воспалительных процессах тут будут говорить показатели щелочной фосфатазы, сиаловых кислот, серомукоид, ревматоидный фактор.
3. Рентгенография в двух проекциях: зачастую, для определения диагноза и установления стадии одного этого исследования будет достаточно. Минус рентгенографии лишь в том, что состояние мягких тканей сустава не поддаётся оценке.

После этих обязательных исследований ортопед для подтверждения или уточнения диагноза может добавить ещё несколько пунктов:

1. УЗИ: позволяет оценить состояние мягких тканей. Единственный минус: реально оценить состояние тканей может только специалист с большим опытом работы в данной области и данном исследовании, так как практика в данном случае играет ключевую роль.
2. МРТ: исследование более дорогостоящее, чем УЗИ, но оно позволяет безошибочно оценить состояние менисков, капсулы, хряща, связок на множестве срезов.

Комплекс терапевтических мер

Лечение остеоартроза коленного сустава (если точно известна его причина) направлено, в первую очередь, на избавление от провоцирующего фактора.

Если заболевание развивается в результате сбоя обмена веществ, необходимо использовать диету и привести в норму питание. Если причина болезни избыточный вес, его необходимо сбросить. Лечить заболевание, возникшее на фоне тяжёлой работы необходимо только после смены рабочего места на более щадящее.

Медикаментозное лечение остеоартроза коленного сустава происходит путем применения нескольких групп препаратов:

• анальгетики (обезболивают суставы);
• хондропротекторы (вещества, которые поступают в организм, питают и восстанавливают хрящевую ткань);
• препараты, которые улучшают кровообращение;
• противовоспалительные средства (гормональные либо нестероидные).

Для достижения эффекта медикаментозную терапию стоит подкрепить некоторыми другими методами:

• курсы массажа голени и бедра (2-3 раза в год);
• лечебная физкультура, направленная на предотвращение контрактур;
• при нагрузках использовать наколенник-фиксатор и ортопедическую обувь;
• физиолечение (УВЧ, ультразвук, лазер, амплипульс);
• иглорефлексотерапия;
• хирургическое лечение.

Народная медицина

В домашних условиях лечение остеоартроза можно поддержать и укрепить при помощи народных средств и способов.

Отвары для приёма внутрь:

• чай с имбирем поможет снять воспалительные процессы и устранить болевой синдром;
• перед приёмом пищи необходимо принимать отвар ивовой коры, берёзы, крапивы, календулы в равных частях;
• по половине стакана натощак принимают отвар шелухи лука и листьев одуванчика;
• болезненные ощущения поможет уменьшить отвар шиповника.

Компрессы:

1. Аппликация из измельченного свежего хрена, заваренного в теплой воде.
2. На несколько часов на колено накладывается компресс из голубой глины, смешанной с измельчёнными листьями свежего лопуха (средство обязательно должно быть теплым). Далее аппликацию фиксируют повязкой: можно взять теплый шарф.
3. На спирту настаивают свежие цветы одуванчика. Выдержать средство в темном помещении необходимо не менее двух недель. После этого несколько раз в день средство втирать в проблемное место.
4. В больной сустав перед сном втирается мазь, приготовленная из стакана соли (крупной) и стакана горчицы. Для лучшей консистенции добавляется теплый парафин.

Хорошо зарекомендовала себя в лечении артроза коленного сустава ванна с морской солью и скипидаром. Такой состав помогает избавиться от болезненных ощущений и воспалительных процессов, при этом восстановив двигательную функцию больному суставу.

Осложнения и профилактика

Запущенное заболевание чревато не только усилением боли, которая просто не даст возможности выполнять повседневные дела и вести нормальный образ жизни, но и, в итоге, может привести к инвалидности (полному обездвижеванию коленного сустава).

Для того, чтобы снизить вероятность развития остеоартроза, необходимо следить за своим весом и образом жизни. Не стоит носить тяжести и перегружать ноги.

Важно выполнять несложные физические упражнения, направленные не на коленный сустав – это укрепит организм и его сопротивляемость к различному роду заболеваниям. Эту профилактику стоит подкрепить народными методами в виде отваров, мазей и ванн, которые подкрепят эффект.

osteocure.ru

Симптоматика

Признаки при развитии гонартроза различаются от степени развития заболевания. При начальных стадиях симптомы неярко выражены, обращение за помощью происходит редко.

Чаще болезнь диагностируется уже на третьей стадии деформирующего гонартроза. В подобном состоянии у больного наблюдаются:

• Постоянные и мучительные боли, особенно усиливаются при подъеме и спуске по лестнице, по утрам.
• Больной и окружающие слышат постоянный громкий хруст в коленном суставе пациента.
• Визуально просматривается деформация частей суставов, амплитуда движения становится минимальной.
• Увеличение суставов происходит из-за постоянного накопления жидкости в межсуставной сумке.
• Становится заметным варусное искривление ног, конечности принимают О или Х-образную форму.
• При проведении диагностирования рентгеном замечается разрушение связок и менисков, заметно стирание хрящей. Уже наблюдается срастание хрящей. Лечение осложняется.

Развитие 3 степени остеоартроза в большинстве означает скорую инвалидность. Спасти в запущенных случаях способна исключительно имплантация. Если вовремя не провести хирургическое вмешательство, возможно:

• Полное сращение – анкилоз;
• Появление неправильного ложного сустава – неоартроз.

При формировании описанных последствий движения уже становятся невозможными, человеку недолго остается до инвалидного кресла.

Остеоартроз коленного сустава осложняется сановитом. Явление характеризуется сглаживанием коленного сустава и выпячиванием тканей сбоку. Явление не сказывается на температуре тела, анализах крови при диагностике. Признаки исключительно внешние.

Общие положения при лечении

Коленный гонартроз довольно легко поддается лечению в начале заболевания, при 3 или 4 стадии деформирующего гонартроза ситуация обстоит намного сложнее. Полностью восстановить сустав затруднительно, присутствуют степени деформации.

При составлении схемы, согласно которой проводится лечение гонартроза третьей степени, в первую очередь принимаются необходимые меры для снятия болевого синдрома. Затем медики занимаются купированием воспалительного процесса и восстановления подвижности. Если принятые медикаментозные меры не дают результата, при третьей степени, при четвертой, потребуется проведение операционного вмешательства.

На первом этапе пациенту назначается противовоспалительные препараты, снимающие боль, делающие движения возможными. После купирования воспаления и снятия боли врач назначает процедуры по восстановлению подвижности сустава. К примеру:

• Физиотерапевтические процедуры;
• Лечебный массаж;
• Гимнастика.

Для восстановления хрящевой ткани врачи назначат прием хондропротекторов, воздействующие на пораженный сустав и восстанавливающие его. Благодаря приему происходит стимулирование выработки суставной жидкости, помогающей восстанавливающим процессам хрящевой ткани. При запущенных формах заболевания, третьей и четвертой стадии, прием протекторных препаратов оказывается совершенно бесполезным, попросту нечего восстанавливать после произошедших разрушений. Любое лечение стоит проводить продолжительностью в три месяца. Препараты, особенно противовоспалительные, наносят чувствительный вред желудку, вызывая развитие гастрита или язвы.

При лечении деформирующего коленного остеоартроза эффективно использование инъекций гиалуроновой кислоты, которая на третьей стадии уже не дает лечебного эффекта, применяется лишь для снижения симптомов и облегчения состояния.

Максимального результата получится достичь при лечении третьей степени остеоартроза с использованием метода вытяжения, который сочетается с физиотерапией. Метод подразумевает физическое разведение суставов, позволяющее увеличить размер суставной щели и уменьшить нагрузку на сочленение. Благодаря проведению параллельных процедур физиотерапии достигается улучшение кровообращения и состояния тканей. Снимается болевой синдром при возникновении спазма.

Чтобы снять нагрузку на суставы, при лечении заболевания больному рекомендуется регулярно пользоваться тростью, уменьшающей ее до 40%. Важно правильно выбрать трость в соответствии с ростом, лучше, если модель окажется с резиновым нескользящим наконечником.

Оперативное вмешательство

Если лечение гонартроза коленного сустава не получается консервативными методами, врач направляет пациента на операцию. Выбор типа хирургического вмешательства зависит от вида поражения и достигаемых целей. Важны признаки поражения.

Выполняется:

1. Пункция. Вид операции подразумевает удаление лишней жидкости в межсуставной щели с дальнейшим введением внутрь гормональных препаратов.
2. Остеотомия большеберцовой кости чрезмыщелковая. При таком варианте проводится восстановление оси деформирования сустава.
3. Артродез. Операция проводится редко, когда наблюдаются сросшиеся поверхности кости.
4. Артролиз. При проведении операции проводится удаление сросшихся синовиальных мембран и стенок. Благодаря такому оперативному вмешательству достигается большая амплитуда движения пораженного коленного сустава.
5. Артропластика. Уменьшение хрящевой прослойки в суставе. Благодаря процедуре происходит формирование уплощенной поверхности сустава колена. Проведение манипуляции используется крайне редко, сустав становится неустойчивым.
6. Эндопротезирование. В результате проведения процедуры происходит замена поврежденного сустава имплантата. При запущенной стадии развития заболевания – единственный способ восстановить частично подвижность сустава.

При проведении последней операции важно соблюдать рекомендации периода реабилитации. Для получения максимального эффекта уже в первые дни требуется делать постепенные движения под строгим наблюдением медицинского персонала. Если состояние больного после операции удовлетворительное, показано вставать на второй день.

Для разработки сустава постепенно больному вводятся специальные упражнения, которые помогут быстрее восстановиться. Если нет осложнений, период реабилитации достигает шести месяцев. Потребуется постоянно находиться на связи с лечащим врачом и сообщать об изменениях, происходящих с коленным суставом. Иногда нестандартные боли коленного сустава или ощущения вызваны нарушением кровообращения, повреждением нервов или сосудов.

Лечение максимально эффективно, если производить вовремя и на ранних стадиях.

Последствия заболевания

Если запустить процесс протекания болезни до 3 стадии, в дальнейшем и 4, произойдет полное стирание хрящевой ткани. Кость оголяется, становится сильно деформирована. Артроз, который перетекает в 4 стадию развития, приводит к полному обездвиживанию коленного сустава.

Запущенное лечение в третьей стадии провоцирует перетекание заболевания в четвертую степень и делает инвалидом человека, который уже не способен полностью двигать коленным суставом. Если при обращении в больницу диагностируется артроз 3 степени, врачи говорят о халатном и невнимательном отношении к здоровью. Лечение на ранней стадии протекает легко и быстро.

otnogi.ru

Характеристика заболевания

Что такое гонартроз? Патологическое состояние, при котором ощущается дискомфорт, хруст при сгибании колена и воспалительный процесс, известно как деформирующий остеоартроз коленного сустава. При этом наблюдается появление трещин хрящевой ткани, и пациент чувствует боль. Этому заболеванию более подвержены женщины пожилого возраста, однако от гонартроза 3 степени коленного сустава не застрахованы и мужчины. Артроз коленного сустава лечение подразумевает комплексное.

Заболевание делится на две основные разновидности. Первичная форма обычно встречается в пожилом возрасте, и поражает сразу два колена. Точные причины развития первичной формы заболевания неизвестны, и обычно связываются медиками с общим износом организма. Вторичная форма заболевания, которое может развиться в артроз 3 степени коленного сустава, имеет установленные причины.

• Травма колена, в результате которой поражаются суставная ткань.
• Генетическая или наследственная предрасположенность.
• Воспалительный процесс или болезнь, влияющая на синовиальную жидкость.
• Большие нагрузки на колени в повседневной жизни. Нагрузка может быть связана с профессиональной деятельностью, занятием спортом или лишним весом у пациента.

Стадии заболевания

Для развития артроза колена в 3 степень требуются предварительное усугубление этой формы поражения сосудов на ранних этапах. При появлении гонартроза начинается постепенное расслоение хрящевой ткани вследствие нарушения и дисбаланса в биохимических и обменных процессах. С развитием болезни хрящевая ткань подвергается расслаиванию. Чтобы врач мог знать, как лечить гонартроз, следует определить активность заболевания. По различным данным классификации в медицине выделяется три или четыре степени артроза.

1. Начальный этап болезни характеризуется болями в суставе, которые человек ощущает после тяжелых нагрузок на колени. Периодически на ноге могут появляться и проходить без какого-либо лечения отеки. Заболевание не мешает жить обычной жизнью и человек может не обращаться к врачу, однако уже на этой стадии лечение необходимо.
2. Вторая стадия имеет ярко выраженные характерные признаки артроза. Боли и хруст в вместе сочленения суставов причиняют человеку значительный дискомфорт. Ощущение хруста присутствуют во время ходьбы. Пренебрегать гонартрозом нельзя, необходимо обратиться за медицинской помощью.
3. На 3 стадии левосторонний или правосторонний гонартроз вызывает сильные боли даже без физических нагрузок. Чтобы увидеть насколько деформировано колено, используется рентген. Остеоартроз коленного сустава 3 степени необходимо лечить для предотвращения возможного перехода болезни в заключительную стадию.
4. Четвертый этап развития заболевания характеризуется полным разрушением хряща внутри колена. На этой стадии прогноз для пациента неутешителен. Традиционная терапия уже не поможет восстановить двигательные способности, возможно применение хирургического вмешательства. После перехода артроза 3 степени коленного сустава в 4 степень появляется хромота, деформация ног и последующая инвалидность.

Медикаментозное воздействие

Для устранения воспаления, характерного при артрозе, используются специальные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен, Диклак, и др. Длительный прием этих таблеток для лечения гонартроза 3 степени может вызвать расстройства ЖКТ, а также негативно отразиться на работе внутренних органов.

При осложнении ДОА 3 степени воспалением синовиальной оболочки и скоплением жидкости внутри сустава лечебный процесс дополняется приемом глюкокортикостероидов: Гидрокортизон, Кеналог и др. Для предотвращения разрушения сустава используются антиферментные средства: Овомин, Гордокс и др.

Чтобы вылечить артроз коленного сустава 3 степени, широко применяются препараты хондропротекторы. Эти средства содержат сложные химические вещества, входящие в состав хрящевой ткани. Лечение без операции возможно с помощью этих препаратов, так как они стимулируют восстановление разрушенного участка. Наиболее эффективными средствами при ДОА коленного сустава 3 стадии являются Румалон, Артра и др.

Внешнее воздействие на колено

Чтобы понять, как вылечить артроз коленного сустава, следует неукоснительно выполнять предписания врача. Также нельзя забывать о том, что при развитии дегенеративного поражения хрящевой ткани широко применяются средства местного воздействия (мази и гели). ДОА коленного сустава 3 стадии хорошо реагирует на препараты, активизирующие обменные процессы и стимулирующие кровообращение в месте нанесения геля. Для артроза коленного сустава 3 степени лечение подбирается комплексное, для обеспечения максимального эффекта.

Местное воздействие на колено может подкрепляться домашними средствами на натуральной основе. При этом следует помнить, что любой лекарственный препарат или средства нетрадиционной медицины не может быть использовано без предварительной консультации с квалифицированным специалистом. При гонартрозе 3 степени коленного сустава лечение может предусматривать Финалгон, Фастум гель, Меновазин, Вольтарен гель, Долобене и другие препараты.

Дополнительное воздействие

Кроме оказания прямого эффекта на суставную ткань снятие воспалительного процесса для лечения третьей степени заболевания используются средства для улучшения кровообращения, а именно сосудорасширяющие препараты.

Актовегин или Трентал помогают движению крови внутри кровеносных сосудов, которые располагаются возле пораженного участка тела.

Также используются средства для укрепления ткани сосудов (Аскорутин или Упсавит).

Деформирующий артроз коленного сустава 3 степени может вызывать скованность движений, которая заметно особенно сильно по утрам. Чтобы человек мог жить нормальной жизнью на данном этапе болезни, врач может назначить специальные препараты миорелаксанты. Эти средства позволяют снять напряжение и болезненный синдром (Но-шпа, Баклофен и пр.).

Одним из признанных и эффективных способов лечения ДОА коленного сустава 3 стадии является введение внутрь пораженного сустава средства на основе гиалуроновой кислоты. Для этого используются лекарственные средства Гиалуаль, Ферматрон и другие. Отличительной особенностью лечебной процедуры является её безопасность, отсутствие аллергической реакции или отторжения со стороны организма. Перед тем, как остановить симптомы гонартроза, следует устранить воспалительный процесс.

Хирургия

Гонартроз 3 степени практически полностью разрушает суставную ткань, и может быть показана хирургическая операция. Симптомы и лечение дегенеративного изменения суставов напрямую связаны между собой. Чем сильнее проявляются симптомы, тем больше поражение внутри колена. Это заболевание может затрагивать также тазобедренный сустав. Коксартроз 3 степени сопровождается некрозом тканей и хирургического вмешательства не избежать. Существует несколько методик лечение артроза.

• Эндопротезирование. Этот тип операции признается одним из наиболее эффективных и распространенных способов воздействия на артроз. Что это такое? Метод предусматривает замену пораженного участка специальным протезом. В результате сохраняется активность и подвижность колена. После операции пациент проходит курс реабилитации.
• Околосуставная остеотомия позволяет устранить все признаки артроза путем подпиливание суставной поверхности и закрепление их под другим углом. В результате изменения точки нагрузки на хрящевую ткань процесс разрушения замедляется. Лечебный эффект длится от 3 до 5 лет.
• Артроскопический дебридмент предусматривает удаление деформированных участков хряща. Этот тип хирургического вмешательства оказывает положительный эффект, который длится менее 3 лет.
• Артродез наиболее радикальный способ хирургического лечения гонартроза. Во время операции удаляется пораженная ткань вместе с суставом.

Образ жизни

Несмотря на то, что гонартроз является серьезным заболеванием, лечением которого должны заниматься профессиональные врачи, больной сам может облегчить, и улучшить состояние. Благотворный эффект на суставы оказывает лечебная физкультура и физиотерапия. Специально разработанные упражнения гимнастики позволяют укрепить мышцы около пораженного участка, устранить венозный застой и стимулировать внутриклеточные биологические процессы. Заниматься ЛФК можно во врачебном кабинете, в специальной группе пациентов или дома самостоятельно после консультации со специалистом.

Скорость развития болезни суставов также очень важна.

Приостановить разрушительный воспалительный процесс и укрепить хрящевую ткань помогает сбалансированное питание.

Больной обязательно должен обогатить свой рацион блюдами, содержащими желатин, рыбой семейства лососевых, нежирными кисломолочными продуктами, твердым сыром, яйцами и пр. Исключаются из ежедневного употребления животные жиры, алкогольные напитки, копчености, консервированные блюда, сладости и фастфуд.

Средства народной медицины

Заболевание, известное сегодня как гонартроз, появилось очень давно, еще до того как медицина достигла возможности эффективно облегчать неприятные симптомы таблетками и уколами. Для лечения использовались народные натуральные средства, которые доступны каждому человеку. Многие рецепты проверенные временем и даже врачи подтверждают их эффективность.

• Компресс из меда и капусты. Для приготовления используется только натуральный цветочный мед и свежие, сочные листья капусты. Пораженное артрозом колено следует покрыть медом и сверху накрыть большим листом капусты. Чтобы зафиксировать компресс следует забинтовать колено или повязать шарф. Обычно этот компресс рекомендуется оставлять на ночь. Капустный лист в рецепте можно заменить листом лопуха.
• Настойка для растирания. Приготовить настой, который помогает снять болевой синдром, очень просто. Для этого следует купить в любой аптеке корень девясила (50 гр.), Высыпать его в чистую сухую стеклянную емкость и залить 125 мл водки. Смесь настаивают в темном месте 2 недели. После указанного времени настойку процеживают, и используют для растирания поврежденного артрозом колена.
• Лечебные ванны. Для снятия болевого синдрома, вызванного артрозом коленей, используются хвойные ванны. Чтобы приготовить такую ванну необходимо собрать свежие сосновые ветки, добавить несколько клубней топинамбура и морскую соль. Все ингредиенты следует просто сложить в ванну с горячей водой. Принимать ванну следует не более 20 минут, а свежие сосновые ветки можно заменить эфирным маслом, которое продается в аптеках.

Следует помнить, что при использовании нетрадиционный методов лечения гонартроза нельзя пренебрегать основным лечением. Природные средства можно применять только в качестве дополнительного воздействия на поврежденные колени. Также перед применением любого из нетрадиционных способов лечения следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Можно ли вылечить артроз коленного сустава? Таким вопросом задается практически каждый пациент после установление диагноза. Гонартроз коленного сустава 3 степени излечим при условии использование современного подхода и полного комплекса медицинских достижений. Важно следовать указаниям врача и заботиться о собственном здоровье.

artroz.pro

Особенности заболевания

Деформирующий остеоартроз, развивающийся в коленных суставах, в медицине имеет отдельное название – гонартроз. Колени испытывают, пожалуй, наибольшую нагрузку, а потому поражение хрящевой ткани встречается часто, особенно у людей старше 40 лет и спортсменов.

Механизм развития заболевания выглядит следующим образом. Под воздействием определенных факторов нагрузка на суставное сочленение увеличивается, что приводит к повреждению гиалинового хряща.

При постоянном негативном воздействии дегенеративно-дистрофические процессы прогрессируют. В итоге работа сустава затрудняется, у человека возникают неприятные ощущения. По мере истончения хряща страдает костная ткань. Из-за постоянного трения и давления происходит деформация сустава, образуются специфические наросты – экзостозы.

Симптомы гонартроза

Деформирующий остеоартроз сопровождается сильными болями, что со временем перерастает в невозможность совершать простейшие движения ногой и, соответственно, передвигаться. Отсутствие скольжения и обрастание элементов сочленения костной тканью приводит к обездвиживанию колена. Иными словами, вследствие развития заболевания человек становится инвалидом из-за неспособности самостоятельно передвигаться.

Характерными симптомами гонартроза являются:

• хруст в колене;
• боли при движении, усиливающиеся по мере прогрессирования болезни;
• снижение подвижности больной ноги;
• образование костных шипов;
• отечность в области колена;
• гиперемия тканей;
• хромота;
• атрофия мышц;
• искривление сустава.

Боли могут беспокоить человека не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. В частности, такая проблема наблюдается в ночное время на фоне застойных процессов в полости сустава.

К сожалению, распространенность этой патологии достаточно велика. В той или иной мере от проблем с коленями страдает каждый пятый человек. В последние десятилетия отмечается «омоложение» этой болезни из-за малоподвижного образа жизни современной молодежи.

Виды патологии

Различают две основные формы гонартроза: первичный и вторичный. Первичный тип заболевания развивается постепенно, вследствие длительного воздействия на колени большой нагрузки, что приводит к истончению хряща. Также сказываются и возрастные изменения, происходящие во всем организме, в том числе замедление обменных процессов в тканях.

Вторичный деформирующий остеоартроз колена является следствием воздействия посторонних факторов. Иными словами, повреждение коленных суставов в будущем может вылиться в подобную патологию. Кроме того, определенную роль играют и другие заболевания, например, сахарный диабет, синовит или подагра.

Причины возникновения

В целом же спровоцировать деформирующий остеоартроз способно множество причин.

Основными предрасполагающими к заболеванию факторами являются:

• любые травматические повреждения колена;
• несбалансированное питание;
• ожирение;
• употребление алкоголя;
• операции на суставе, удаление мениска;
• низкая двигательная активность;
• неправильное выполнение спортивных упражнений;
• перенесение болезней опорно-двигательного аппарата;
• наличие других заболеваний, в частности эндокринных;
• врожденные дефекты;
• дефицит эстрогенов у женщин;
• возрастные изменения.

У людей с наследственной склонностью к проблемам опорно-двигательного аппарата возрастает риск развития гонартроза.

Степени развития

Необходимо различать три степени развития ДОА. Многие люди даже не подозревают о том, что имеющийся дискомфорт в колене обусловлен наличием у них первой стадии этого заболевания.

Рассмотри подробнее особенности течения каждого этапа:

• Деформирующий остеоартроз 1 степени коленного сустава. При долгом отсутствии движения отмечаются боли внутри колена. Дискомфорт исчезает в течение дня, но при сильной нагрузке возвращаются.
• Деформирующий остеоартроз 2 степени коленного сустава. Наблюдается усиление болей, появляется хруст и щелчки при движении, хрящ заметно истончается, начинают формироваться остеофиты. При пальпации возникают неприятные ощущения.
• ДОА 3 степени. Дистрофические процессы в хрящевой ткани достигают апогея, кость оголяется, что приводит к ее разрастанию и блокировке двигательной способности ноги. Боли очень сильные и не прекращаются без медикаментозного вмешательства.

Порядок диагностики

Для выявления характера течения заболевания врач обязан провести комплексное обследование.

В качестве диагностических мероприятий используются:

• общий и биохимический анализ крови;
• рентгенография;
• УЗИ;
• артроскопия;
• КТ/МРТ;
• биопсия хряща и синовиальной оболочки.

Также важно выяснить в подробностях жалобы пациента и степень давности появления симптомов гонартроза.

Методы лечения

Для борьбы с ДОА необходимо использовать весь спектр доступных мероприятий. Комплексный подход к проблеме позволит избежать осложнений и ускорит выздоровление пациента. Все методы можно разделить на общеоздоровительные, консервативную терапию и радикальные мероприятия. Рассмотрим эти категории более подробно.

Консервативный подход

При отсутствии критических повреждений хрящевой и костной тканей для лечения успешно применяются консервативные методы. Для устранения симптомов болезни, снятия воспаления и защиты хрящевой ткани от разрушения применяются следующие препараты:

Обязательно нужно ознакомиться, что гласит инструкция, чтобы не ухудшить состояние здоровья.

Также в консервативном лечении активно используются различные процедуры:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• дарсонвализация;
• озонотерапия;
• массаж;
• гидротерапия;
• грязелечение;
• воздействие сухим теплом и т.д.

Народная медицина

В дополнение к основному лечению с одобрения врача можно использовать средства народной медицины. Так как цена на некоторые аптечные препараты довольно велика, определенные медикаменты можно заменить лекарствами, изготовленными по домашним рецептам.

Стоит обратить внимание на такие средства:

• Голубая глина. Запарьте голубую глину и нанесите на колено толстым слоем, накройте повязкой и полиэтиленом. Держать компресс нужно не менее 6 часов.
• Бульон из говяжьих копыт. Проварите несколько часов голяшку и копыта (в них содержится коллаген), слейте бульон и пейте его небольшими порциями ежедневно.
• Настой топинамбура. Измельчите зелень топинамбура и залейте ее кипятком. Дайте средству настояться и немного остыть. Делайте ванночки для больного сустава.

Питание и гимнастика

Крайне важно наладить метаболические процессы в организме и снабдить ткани необходимыми питательными веществами. Для этого необходимо начать правильно питаться. Таким образом, из рациона исключают всю вредную пищу, алкоголь, сладкую газировку, полуфабрикаты, сладости и т.д. Предпочтение отдается нежирному мясу, рыбе, холодцу и заливному, овощам и фруктам, молочной продукции. Из десертов полезно пить кисели, есть желе, фруктовые и молочные муссы, пудинги.

Для разработки суставов применяется ЛФК. Ежедневная гимнастика способствует возвращению подвижности коленей, стимулирует выработку суставной смазки и восстановление хряща. Можно выполнять различные упражнения: ходьба, сгибания-разгибания ног, велосипед и т.д. Избегайте чрезмерной нагрузки и резких движений.

Хирургия

При запущенном остеоартрозе помимо вышеописанных методов применяются и более радикальные. Лучшим способом восстановить двигательную способность колена и улучшить качество жизни пациента является проведение эндопротезирования.

Суть операции заключается в установке на место поврежденных элементов коленного сочленения специальных протезов, изготовленных из медицинских сплавов металла, керамики и полимерных материалов. Как выглядит эндопротез можно увидеть на фото.

Срок службы такого эндопротеза составляет 10-20 лет, чего бывает вполне достаточно для большинства пациентов. После завершения эксплуатационного срока требуется проведение повторного эндопротезирования.

vash-ortoped.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Деформирующий остеоартроз стопы Травматический артроз Как лечить гонартроз Ревматоидный артроз коленного сустава Деформирующий артроз плечевого сустава Гонартроз 2 стадии Деформированный артроз тазобедренного сустава Посттравматический артроз локтевого сустава