Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени


Боль в тазобедренном суставе

Артроз или диспластический коксартроз тазобедренного сустава 1 степени – заболевание, связанное с изменением в состоянии хряща и суставной поверхности. Он бывает односторонний или двусторонний. Коварство патологии заключается в том, что патологический процесс происходит медленно, совершенно себя не проявляя. Поэтому пациенты обращаются за медицинской помощью уже тогда, когда болезнь сильно прогрессирует и вызывает болезненные ощущения. В связи с этим медики рекомендуют обращаться к ним, если появляется боль в паху во время ходьбы. Только так, есть шанс на благоприятный исход и полное выздоровление.

Причины

Существует достаточно много причин, которые приводят к возникновению артроза. Но главной из них считается малоподвижный образ жизни человека. Несмотря на это, большинство пациентов с таким диагнозом – спортсмены, у которых односторонний или двусторонний коксартроз 1 степени появляется из-за слишком высоких физических нагрузок, способствующих травмам суставов. Выделяют также наследственную предрасположенность к патологии. Иногда у детей диагностируют врожденный вывих тазобедренного сустава.

Спровоцировать развитие артроза тазобедренного сустава 1 степени способны:


  • Травмы, полученные в детстве.
  • Разрушение суставной ткани.
  • Лишний вес, который провоцирует нагрузку на сочленения.
  • Частые стрессы и депрессивное состояние.
  • Лечение сильнодействующими препаратами.
  • Некоторые врожденные заболевания.

Причины коксартроза

  • Патологии паховой области.
  • Воспалительные процессы в тканях.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Повышенный уровень синтеза некоторых гормонов, связанный с возрастными изменениями организма.
  • Некоторые инфекционные болезни.
  • Перелом шейки бедра.
  • Болезнь Пертеса.

Человеку всегда необходимо обращать внимание на наличие микротравм, так как они способны заживать длительный период времени, провоцируя развитие артроза на протяжении многих лет. Коксартрозу больше подвержены женщины. В основном патология начинает развиваться после 40 лет. На начальной стадии нарушение поражает один из суставов (левосторонний или правосторонний коксартроз). Если же не начать лечить артроз вовремя, то заболевание способно переходить и на другие области (появляется двухсторонний коксартроз 1 степени).

С причинами заболевания поможет разобраться врач-ревматолог Павел Евдокименко:


Последствиями коксартроза могут быть такие состояния:

  1. Суставная жидкость загущается и постепенно высыхает, а сочленение начинает трескаться.
  2. Между суставами уменьшается расстояние, вследствие чего он начинает деформироваться.
  3. Постепенно в пораженной области начинают атрофироваться мышцы.

Артроз является хронической патологией, поэтому вылечить его навсегда невозможно. Лечение при этом направлено на устранение воспаления и снятие болевого синдрома.

Симптомы

При 1 степени коксартроза симптомы отсутствуют. На этой стадии происходит загущение суставной жидкости и утрата ее основных свойств. На поверхности сочленения образуются трещины, а сама ткань становится тонкой и хрупкой, что нередко приводит к самым разным патологиям.

Определить артроз тазобедренного сустава 1 степени помогают такие признаки:

  • Болезненность в области паха (может возникать при ходьбе или в состоянии покоя).
  • Слабость бедренных мышц и их изменение.
  • Припухлость в районе сочленения.

  • Хруст в тазобедренном суставе во время движения.
  • Прихрамывание.
  • Дискомфорт во время изменения положения тела.
  • Нога с пострадавшей стороны слегка укорачивается.

Симптомы артроза могут проявляться время от времени, в основном после бега или длительной ходьбы. На поверхности сустава возможно появление разрастаний. Многие пациенты не обращают на боль никакого внимания, так как в большинстве случаев она незначительная и постепенно исчезает даже без лечения.

Диагностика

Важно помнить, что признаком коксартроза является боль в тазобедренном суставе. Почувствовав любой дискомфорт в этой области важно сразу же обратиться к врачу, который сможет разобраться в ее причине. Коксартроз первой степени удается выявить во время проведения комплексного обследование, которое включает:

  1. Консультацию специалистов (травматолога и т. д.).
  2. Проведение анализа крови и мочи для исключения всевозможных эндокринных нарушений.
  3. Рентгенографическое исследование.
  4. Магниторезонансную томографию.
  1. Компьютерную диагностику.
  2. Артроскопию.
  3. УЗИ.

Лечение

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени назначается строго индивидуально для каждого пациента. Основная задача терапии – остановка патологического процесса. К сожалению, полного восстановления сочленения естественными методами, без проведения операции, уже невозможно. Однако есть шанс приостановить развитие патологии и частично восстановить разрушенные ткани. Как лечить коксартроз тазобедренного сустава расскажет врач после детального обследования.

Независимо от того, какой сустав пострадал (правый или левый), лечение заключается в использовании:


  1. Сосудорасширяющих препаратов. Они способны улучшать кровообращение и питание сустава, что дает возможность тканям быстрее восстанавливаться.Медикаментов с противовоспалительным эффектом.
  2. Обычно врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты, которые адаптированы для данной патологии. Они не только имеют противовоспалительное действие, но и снимают болевой синдром, облегчая состояние пациента.

Нестероидные противовоспалительные препараты

  1. Препараты хондопротектротекторы, действие которых основано на восстановлении поврежденной ткани хряща и суставной жидкости. Но чтобы такие препараты оказались эффективными, необходимо принимать их полными курсами.
  2. Физиотерапия. Такие методы особенно эффективны на начальном этапе развития коксартроза. Эффективными являются: магнитотерапия, лазеротерапия, лечение ультрафиолетом, грязевые ванны и парафиновые аппликации.

  3. В Проведении массажа, который помогает улучшить кровообращение и обмен веществ в области тазобедренного сочленения, восстановлении его тканей.
  4. ЛФК. Гимнастика при коксартрозе дает возможность вернуть суставу естественную подвижность, которая часто бывает нарушена в результате заболевания. Каждое упражнение должно быть умеренным. Для пациента подбирается определенный комплекс упражнений, которые смогут помочь избавиться от проявлений даже двухстороннего коксартроза. Проводить гимнастику рекомендуется под контролем специалиста, который в случае необходимости сможет корректировать ее выполнение. Лечебная гимнастика помогает не только улучшить кровообращение, но и укрепить мышечную ткань. Ее назначают даже в случае, если диагностирован двухсторонний коксартроз первой степени.

Лана Палей и врач-ревматолог Павел Евдокименко расскажут и покажут как правильно выполнять упражнения для лечения болезни:

  1. В приеме витаминно-минеральных комплексов.
  2. В сбалансированном питании. Больному необходимо исключить из своего рациона соленые и острые продукты, которые способствуют задержке жидкости в организме. В основе рациона должны быть качественные, натуральные продукты, употребление которых способствует восстановлению и укреплению тканей хряща.

Использование народной медицины и особенности питания

Конечно же, полностью вылечить артроз в тазобедренном суставе исключительно народными методами невозможно. Но они отлично помогают справиться с болезненностью и существенно облегчить состояние больного, особенно если имеется начальная степень коксартроза. Для этого можно одновременно с медикаментозным лечением принимать настойки и отвары лекарственных трав: корня подсолнуха, сабельника или лаврового листа.

Особенности питания

Очень важно во время лечения коксартроза тазобедренного сустава 1 степени следить за своим питанием. Диета в данный период должна быть основана на:

  • Употреблении большого количества белковой пищи животного происхождения (рыбы, курицы, телятины и т. д.).
  • Ежедневном использовании в пищу кисломолочных продуктов.

Правильное питание при коксартрозе

  • Употреблении овощных салатов каждый день.
  • Приеме каш на завтрак.
  • Питание должно быть дробным.

При этом следует ограничить потребление сладостей, сдобы и мучных изделий, алкоголя, маринованных овощей, соленой или копченой рыбы и мяса.


Профилактика

Чтобы не допустить возникновения артроза тазобедренных суставов, важно не допускать чрезмерной нагрузки на них. Тем, кто занимается спортом, нужно следить за правильным распределением любых нагрузок во время тренировки.

Поддерживать сочленения в нормальном состоянии помогает ежедневная гимнастика. Выполнять такие упражнения можно в домашних условиях.

Гимнастика для суставов

Не менее важно правильно питаться. В основе рациона должны быть продукты, богатые витаминами и микроэлементами.

При возникновении любых неприятных ощущений в области тазобедренных суставов, необходимо сразу же обращаться к врачу, иначе последует коксартроз 2 степени, а далее и третей. Зная симптомы и лечение заболевания, доктор проведет обследование и при необходимости назначит курс терапии. Только так можно не допустить развития болезни и избежать инвалидности.

spinahealth.ru

Степени артроза

Заболевание имеет четыре стадии развития, каждая из которых характеризуется определенным уровнем поражения.


1. Первая стадия коксартроза.

Самая незаметная. Проявляется болью только после усиленных физических упражнений или нагрузок с задействованием тазобедренного сустава. Неприятные ощущения проходят в очень короткий срок, и человек не придает им значения. Однако именно эта стадия становится основой дальнейшего разрушения хряща. Малый процент людей начинает терапию с этой стадии. Диагностика с помощью рентгена не покажет еще деструктивных процессов, но уже можно обнаружить сужение просвета. Первая стадия не провоцирует хромоты, человек ходит обычной походкой, движения не стеснены, но уже необходимо лечиться.

2. Вторая стадия коксартроза.

Характеризуется разрушением тканей хряща. Боль все чаще беспокоит пациента даже в состоянии покоя, она может отдавать и в паховую область, колено, поясницу. Врачи предлагают лечить уже гормональными препаратами. Отмечаются атрофические изменения мышц – они постепенно теряют свою силу, поэтому появляется другая походка, хромота, синдром утренней скованности. Сила симптомов зависит еще от того, одно- или двухсторонний коксартроз имеет место. Соответственно, человека беспокоит или один тазобедренный сустав, или оба сразу. Вылечить болезнь становится все сложнее.

3. Третья стадия.

Возникают сильные боли, даже при покое, но совершенном неосторожно движении. Просвет между суставами на рентген-снимке практически не заметен, идет тенденция к срастанию костей, человек становится инвалидом. Лечение проводится стационарно, требуется операция.

4. Четвертая стадия.

Характеризуется полным срастанием костей между собой, человек обездвижен. Это самая тяжелая, крайняя степень заболевания, вылечить которую невозможно.


Стадии заболевания

Способы терапии

1. Лечение коксартроза на первой стадии.

Оно проводится амбулаторно, комплексно. Некоторые меры из перечня используются людьми в целях профилактики, если известно, что есть риск возникновения болезней в силу возраста или других факторов. Поскольку на этапе коксартроза первой степени человек еще не ощущает значительного дискомфорта, очень сложно убедить себя в том, что лечение действительно необходимо для предотвращения дальнейшего разрушения хрящевой ткани.

В самом начале процедур пациенту необходимо скорректировать свой образ жизни:

  • не поднимать тяжести;
  • ограничить длительность пеших прогулок;
  • исключить бег, приседания;
  • соблюдать определенную диету.

Следующим этапом в борьбе с коксартрозом тазобедренного сустава 1 степени будет лечебная физкультура. Она должна проводиться под руководством опытного тренера со строго подобранной индивидуальной программой, которая учтет все нюансы заболевания в данном случае, а также возраст. Полезен массаж поясницы. Это расслабит мышцы, усилит кровообращение, обменные процессы и регенерацию клеток организма. Делают его тогда, когда у пациента нет болевых симптомов в области сустава.

Уже на этом этапе человеку предложат пройти курс лечения физиотерапией. Она включает в себя:


  • магнитотерапию;
  • электрофорез с новокаином;
  • лазерную терапию;
  • парафинотерапию;
  • грязелечение;
  • ультразвукотерапию.

Обычно после прохождения назначенного количества физиотерапевтических процедур человек чувствует себя намного лучше, а врач отмечает остановку деструктивных процессов или значительное торможение их.

Если врач видит необходимость в медикаментозном лечении на первой стадии, то назначает:

  • хондропротекторы, такие как Дона, Артра и прочие;
  • миорелаксанты против спазма мышц: Мидокалм, Сирдалуд;
  • средства для восстановления регенерации тканей организма (в виде внутримышечных инъекций и таблеток);
  • противовоспалительные препараты наружного и внутреннего применения. Самый известный и широко использующийся – Диклофенак;
  • для улучшения местной микроциркуляции назначают Циннаризин, Пентоксифиллин;
  • отечность снимают противовоспалительными негормональными средствами (Мелоксикам).

Одним из новейших революционных методов лечения коксартроза является плазмолифтинг. Он помогает восстановить костную и хрящевую ткани организма. Существует ряд методик, которые позволяют лечить 1 степень коксартроза в домашних условиях. К ним относят:

  • Прикладывания капустных листьев, смазанных медом.
  • Обтирания. Для этого берут спирт, мед, йод и глицерин в одинаковых дозах, настаивают 3 часа. Затем пропитывают лекарством хлопковую ткань, обтирают место сустава массажными движениями, которые должны идти снизу-вверх.
  • Измельчить в блендере три лимона, 120 г чеснока, 250 г сельдерея. Поместить смесь в трехлитровую банку, залить до верха кипятком, укутать. Лекарство должно простоять ночь, после этого его принимают в течение месяца по 70 грамм за пол часа до еды утром на голодный желудок.

Высокую эффективность показывают занятия физкультурой. Человек может проводить их дома и таким образом лечиться, но обязан помнить, что движения должны быть плавными, не причиняющими боль. Можно выполнять практически все упражнения на разминку суставов ног и бедер, единственное предостережение касается приседаний. Иногда они дают большую нагрузку на хрящевую ткань, особенно если делать их неправильно.

Эффективные препараты

2. Лечение коксартроза 2 степени.

На этом этапе пациенту нужно будет лечиться постоянно и проходить курс поддерживающей терапии каждые 6 месяцев. Только при таком режиме можно будет избежать операции или отложить ее на максимально длительный срок. Все действия при этом направлены на то, чтобы сохранить остатки поврежденного сустава, не дать костям разрушаться еще больше.

Что касается лечения деформирующего артроза второй, более глубокой степени, то оно проходит, как принято, в стационаре. Предусматривает прием тех же препаратов, но с другой дозировкой, предпочтение отдают внутримышечному или внутривенному способу введения. В некоторых случаях назначают гормональную терапию.

Врачи помимо этого в борьбе с коксартрозом тазобедренного сустава 2 степени советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • Вести здоровый образ жизни, пить достаточно качественной воды, оптимизировать рацион, обогатить его продуктами-помощниками суставной ткани (семечки подсолнуха, кунжут, растительные масла).
  • Уделить внимание весу. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку. Это враг №2 (после гиподинамии). Для этого можно сесть на диету.
  • Огромный вклад в успешность лечения делает мануальная терапия и массаж.
  • Пациенту придется всегда помнить о болезни сустава и стараться не перегружать его лишний раз.
  • Гимнастика с комплексом упражнений на суставы предотвратит срастание костной ткани, замедлит разрушительные процессы.
  • На 2 степени коксартроза весьма эффективен прием хондропротекторов.
  • Плавание – отличный способ расслабить всю опорно-двигательную систему, разгрузить суставы, при этом не лишая их движения.

Комплекс упражнений при артрозе

Несложно лечить коксартроз и в домашних условиях, параллельно с медикаментозной терапией. Да, это более длительный вид лечения, но при дисциплинированном подходе оно обязательно даст хорошие результаты.

  • Дома используют всяческие мази/настойки/прикладывания и растирания, приготовленные на продуктах пчеловодства. Хороши обертывания листьями живокоста и девясила. Коксартроз второй степени еще отзывается на народную медицину.
  • Еще один вариант – делать обертывание на ночь. Для этого берут 1 яичный белок, хорошо его взбивают и смешивают со столовой ложкой муки. Наносят на область поражения, утепляют, смывают утром теплой водой.
  • Сабельник болотный – растение с прекрасными лечебными характеристиками для суставов. Из него делают мази, а также настойки, которые употребляют внутрь. Они также продаются в готовом виде в аптеках.
  • Ванны – приятная процедура, проводимая дома. В купель добавляют заваренный отвар крапивы, благотворно воздействует на организм хвойный экстракт. Свежей крапивой полезно жалить область сустава, чтобы улучшить кровообращение, обменные процессы, регенерацию.

Вопрос проведения операции по замене сустава бедра на искусственный может стать в том случае, если сустав разрушен полностью, идет активная тенденция к срастанию костной ткани, и болезнь невозможно вылечить другими методами.

Профилактика

Для того, чтобы никогда не столкнуться с проблемами суставов, необходимо в течение всей жизни придерживаться простейших рекомендаций:

1. вести активный образ жизни, не допускать длительного сидения, нахождения в одном и том же положении;

2. исключить вредные привычки, алкоголь – только в очень умеренных дозах;

3. контролировать вес, соблюдать диету;

4. часто прогуливаться пешком на свежем воздухе;

5. ежедневно делать зарядку буквально на 10-15 минут.

Лечение коксартроза – процесс длительный. Важнее всего не пропустить начальные стадии, не игнорировать симптомы и вовремя начать терапию, без которой человек может стать инвалидом.

feel-feet.ru

Основные причины коксартроза

В некоторых случаях предупредить артроз сложно, так как изменения в организме проходят в связи с биологическими процессами, характерными для возрастных пациентов. Если своевременно принимать профилактические меры, проводить диагностические мероприятия, то есть возможность контролировать процесс. Если рассматривать основные причины коксартроза, то специалисты выделяют следующие явления:

  • Гормональные изменения, связанные с дисфункциями организма, приемом лекарственных средств;
  • Травмы, причем они могут быть перенесены в более молодом возрасте, а проявить себя только через несколько лет;
  • Нарушения процессов обмена, включая излишний вес;
  • Существенные физические нагрузки;
  • Хронические заболевания, включая сосудистые, последствия которых сказываются на структуру тканей, в том числе суставов, хрящей, костей.

Иногда артроз связывают с наследственной предрасположенностью, но в большей степени этот фактор комбинируется с основными причинами.

Что происходит при первой степени, как обнаружить?

Когда развивается коксартроз тазобедренного сустава, симптомы могут быть незначительными, но человек, внимательно относящийся к своему здоровью, почувствует эти изменения. Относительно признаков, заметны болевые ощущения в области паха, бедра, но в состоянии покоя дискомфорт пропадает. Если в это время сделать специальное исследования, например рентген, то врач уже обнаружит видоизменения. Это могут быть отклонения от норм размеров суставной щели, формирование небольших костных разрастаний и другие еще незначительные патологии.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени проходит достаточно успешно, главное – начать действовать своевременно и правильно. Выбором курса должен заниматься исключительно врач после исследований состояния суставов и организма в целом. Самостоятельно ставить диагнозы, проводить эксперименты со здоровьем крайне нежелательно. Симптоматика очень схожа и с другими дисфункциями организма, точное заключение резюмирует только врач после осмотра, проведение рентгеновских и других необходимых исследований.

Каким может быть лечение?

Специфика заболевания связана с отсутствием полного исцеления, так как восстановить пораженные участки целиком и естественным путем невозможно. Все лечение направлено на ограничение развития патологического процесса, сохранение незадействованных участков, частичная регенерация тканей. Чтобы достичь таких результатов, обычно назначается комплексная терапия, где применяются консервативные курсы лечения.

Коксартроз – это не приговор и человек совместно со специалистом сможет избавиться от симптомов, предупредить рецидивы и осложнения. Если предполагается лечение 1-ой степени, то возможно будут рекомендованы следующие методики:

  • Прием противовоспалительных средств, адаптированных именно для подобных патологий. Преимущественно это нестероидные препараты, которые не только снижают воспалительные проявления заболевания, но и могут справиться с сопутствующими болевыми ощущениями. Ассортимент таких препаратов разнообразен, выбрать оптимальный вариант по спектру действия, противопоказаний и стоимости достаточно просто;
  • Сосудорасширяющие средства. Они способствуют лучшему кровоснабжению, что особенно актуально, если уже имеются проблемы с сосудами. Достаточное кровоснабжение улучшает питание клеток, положительно влияет на восстановление тканей, а это одна из задач, которые нужно решить, если диагностирован коксартроз тазобедренного сустава;
  • Хондропротекторы. Препараты показывают улучшения только при курсовом приеме. Их предназначение — помогать организму снова «строить» хрящевую ткань, способствовать образованию межхрящевой жидкости;
  • Физиотерапевтические мероприятия. На начальных этапах особенно актуальны физиотерапевтические процедуры, которые могут проводиться не только в медицинском учреждении, но и в ряде случаев в домашних условиях. Активно применяются оздоровительные излучения, например, лазерное, ультрафиолетовое. В определенной степени востребовано воздействие магнитного поля, специальные массажи. Несмотря на первый взгляд безобидность процедур, проводить их нужно только после согласования с врачом, в виде специально подобранных курсов, так как коксартроз требует осторожности относительно различного рода воздействий, особенно это касается лечения портативными приборами в домашних условиях;
  • Гимнастика, специально подобранные физические упражнения. Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени может сопровождаться умеренными физическими нагрузками, но какими они будут, лучше решать с лечащим специалистом. Есть специальный комплекс лфк, который помогает укрепить мышечную систему, простимулировать кровоток относительно проблемного участка;
  • Диета, специальные добавки, витаминные комплексы. В зависимости от того, какие причины спровоцировали артроз, от общего состояния пациента, возраста, образа жизни принимается решение об изменении рациона, включения в него специальных добавок.

Народные средства

Несмотря на множество фармакологических лекарственных препаратов, современной физиотерапии, недооценивать некоторые рецепты из народной медицины не следует. Даже сами врачи в некоторых случаях рекомендуют совместно с назначенными лекарствами использовать компрессы, мази, растирки из натуральных и вполне доступных ингредиентов. Есть и общеукрепляющие растворы для приема внутрь, эффективность их может быть разной, так как варьируются не только сроки приема этих суспензий, но и кардинально отличаются составы.

Особенно популярны наружные средства. Это мази и растирки, дополнительные смеси для проведения массажа. Достаточно результативными являются компрессы, например, из капустного сока, редьки, алоэ и других компонентов. Рецептов и методов много, главное – не забывать, что народная медицина относится к дополнительным, а не к основным мероприятиям по лечению того или иного заболевания.

Иногда такие методики позволяют только на время избавиться от симптомов, но основное лечение должно проводиться специализированными средствами, в том числе физиотерапевтическими.

Коксартроз тазобедренного сустава обязательно необходимо лечить, даже при незначительной симптоматике заболевание само по себе не исчезнет. Чем раньше будет диагностирован этот процесс, тем более щадящие методы для восстановления поврежденных тканей суставов, хрящей будут использованы.

Своевременные и правильные лечебные мероприятия помогут предупредить хирургические вмешательства, необходимость имплантации или замены поврежденного участка. Снижается вероятность серьезных последствий для двигательной активности, включая наступление инвалидности.

artroz-plus.ru

Провоцирующие факторы и причины возникновения

Причины появления коксартроза:

  1. Ранее перенесенные поражения сустава. Это переломы, ушибы, микротравмы, которые приводят к истончению хрящевой ткани.
  2. Серьезные нарушения кровообращения в зоне пораженного сустава. Сбой в работе кровеносной системы приводит к скоплению в суставе особых веществ, которые повышают выработку ферментов, негативно отражающихся на состоянии хрящей.
  3. Лишний вес. При большой массе тела сочленение подвергается сильной нагрузке, что вызывает воспаление и острый коксартроз ТБС 1 степени.
  4. Частые физические перенапряжения сочленений, которые в разы повышают риск возникновения воспаления.
  5. Врожденные патологии: дисплазия в разных формах, врожденный вывих бедра.
  6. Влияние уже развивающихся заболеваний. Это некроз или прогрессирующие инфекции.
  7. Серьезные эндокринные нарушения, гормональные сбои, которые негативно отражаются на метаболизме, способствуют воспалению суставов и тканей.
  8. Сильное переохлаждение организма.
  9. Отсутствие регулярных физических нагрузок.
  10. Генетическая склонность к артрозам.

Существенную роль в развитии коксартроза играет питание человека. Если рацион скудный, плохо сбалансированный, хрящевая ткань не получает полезные микроэлементы, ослабляется, появляется риск развития воспалительного процесса. Таким образом, причин две: механическая (травмы и микротравмы) и биологическая, когда нарушен процесс нормальной физиологической регенерации ткани.

Подверженность болезни резко возрастает с возрастом. 30% населения страдают коксартрозом в старческом возрасте. Вспомните: бабушки и дедушки всегда хромают — это происходит именно по этой причине.

Степени протекания и симптомы болезни

Основные степени коксартроза у взрослых:

Степень протекания Особенности симптоматики
1 степень Это легкая форма болезни, которая проще всего поддается лечебной терапии. Наблюдаются периодические боли в бедре, чаще после физических нагрузок.Нет заметной деформации сустава либо хромоты, поэтому люди часто не спешат с обращением к врачу. На снимках рентгена врач может заметить только небольшое сужение суставной щели
2 степень Постепенное разрушение хрящевой ткани, боли усиливаются, отдают в пах, бедро. Болезненность развивается даже в состоянии покоя.Вследствие ухудшения подвижности сустава человек начинает хромать.Наблюдаются атрофирование мышц, синдром скованности сустава
3 степень Самая тяжелая стадия: полное разрушение хряща, острые боли, отеки тканей, нормальное передвижение невозможно.На снимках рентгена видны критическое сужение просвета между костями, деформирование сустава. Лечение — обычно хирургическое

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степениЕсли диагностирована 1 стадия, это большое везение: болезнь можно остановить.

Диагностика

При первичном посещении врача проводится осмотр больного сустава, сбор анамнеза, симптоматики, информации о наличии хронических патологий.

Обязательные меры диагностики:

  1. Клинические анализы крови (общий анализ, биохимический анализ, кровь на СОЭ и ревматоидный фактор).
  2. Рентгенография поможет выявить наличие остеофитов, области окостенения хряща, остеопороз, определить степень сужения суставной щели.
  3. МРТ или КТ — самые информативные исследования: можно диагностировать даже коксартроз ТБС 1 степени, который только начинает развиваться.
  4. УЗИ–исследование может потребоваться при подозрении на инфекционный, гнойный очаг в суставе либо наличие жидкости в нем.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени быстро прогрессирует и уже спустя несколько месяцев может переходить в запущенные стадии протекания — вторую, третью, когда медикаментозная терапия уже будет не эффективна, может потребоваться операция. Чтобы не допустить подобного, уже при первых признаках заболевания сразу обращайтесь к врачу.

Лечение коксартроза 1 степени

Лечение подбирает врач индивидуально, учитывая причину заболевания, симптоматику, возраст, наличие сопутствующих патологий. Традиционная медикаментозная терапия при коксартрозе:

Группа лекарств Действие Эффективные представители Особенности
НПВП Уменьшение болезненности, воспаления, снятие мышечного напряжения Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин Препараты назначаются при активном воспалительном процессе
Сосудистые средства Нормализация тонуса сосудов Трентал При острых болях, нарушении чувствительности конечности, спазмах
Миорелаксанты Устранение боли, спазма, улучшение кровообращения, комплексное лечение коксартроза Мидокалм Назначаются только в случае крайней необходимости из-за побочных эффектов
Гормональные препараты Устраняют воспаление в суставе, восстанавливают нормальные функции бедра Гидрокортизон, Кеналог Вводятся в виде инъекций прямо в сустав
Хондропротекторы Препараты помогают нормализовать состояние хрящей Глюкозамин Прием курсами, по несколько раз в год

Оперативное вмешательство

Операция при такой патологии показана, если лечение медикаментами не оказало ожидаемых улучшений, а заболевание продолжает прогрессировать. Обычно хирургическое вмешательство практикуется в запущенных стадиях болезни.

Наиболее эффективная операция при коксартрозе — эндопротезирование: удаляется пораженный сустав, на его место устанавливается искусственный аналог. Благодаря современным методикам эндопротезирования ходить пациенты начинают уже на третий день после операции.

Замена сустава позволяет вернуть больному возможность нормального передвижения, купировать боль, воспаление.Протезироваться может как сама головка тазобедренного сустава, так и полностью все его элементы.

Лечебная гимнастика

ЛФК при коксартрозе назначается всем пациентам, как одна из наиболее эффективных методик лечения с положительной динамикой в протекании болезни.

Практиковать ЛФК рекомендуется в периоды ремиссии заболевания. Занятия на начальных этапах должны проходить под присмотром тренера.

Нежелательно проводить лечебную гимнастику в следующих состояниях:

  • острые воспалительные процессы во внутренних органах;
  • повышение температуры тела;
  • гипертония в фазе обострения;
  • острая сердечная недостаточность;
  • период после недавнего хирургического вмешательства;
  • ослабленный иммунитет;
  • период менструаций у женщин.

Классический курс ЛФК при коксартрозе:

  1. Лежа на спине, согнуть ногу в колене, медленно подтянуть ее к животу. То же самое повторить с другой ногой.
  2. Лежа на спине, поднять обе ноги вверх в прямом положении. Выполнять упражнение по типу «ножницы».
  3. Перевернуться на бок, поднимать ногу в прямом положении по 10-15 раз. После этого снова перевернуться, то же самое сделать с другой ногой.
  4. Стать на четвереньки, поднять ногу вверх. Сгибать и разгибать ее по несколько раз. Можно делать своеобразные выпады ногой назад.
  5. Лечь на живот, пытаться дотянуться пяткой к ягодице.
  6. Лежа на спине, проводить круговые вращения каждой ногой.
  7. Сесть, положить прямые ноги вместе. Тянуться носками к себе и от себя.
  8. Опереться о спину стула, положить на стопу небольшой груз. Медленно поднимать ногу в прямом положении.

Физиотерапия и лечение массажем

Физиотерапевтическое лечение эффективно именно на первой стадии протекания заболевания, когда хрящ еще не сильно поврежден и может восстановиться без операции.

После курса физиотерапии у пациента нормализуется обмен веществ, кровообращение, улучшается подвижность в больном суставе, уменьшается болезненность, отек, купируется воспалительный процесс.

Наиболее часто назначаются следующие виды физиопроцедур:

  • криотерапия;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение;
  • лазерная терапия;
  • ультразвуковое лечение.

Физиопроцедуры имеют противопоказания (беременность, аллергия, высокая температура, ОРВИ и т. п.), поэтому перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом.

Лечебный массаж можно использовать на всех стадиях протекания коксартроза, однако наибольшего эффекта удастся достичь на начальных этапах болезни.

При профессиональном выполнении массажа снимается спазм, напряжение с мышц, улучшается кровообращение, устраняется отек. Для большего лечебного эффекта массаж рекомендуется совмещать с гимнастикой, посещением бассейна.

Принципы диеты

Прогрессирование коксартроза связано с нарушением обмена веществ, поэтому при выявлении патологии нужно исключить все факторы, провоцирующие воспалительный процесс.

Запрещены при коксартрозе следующие продукты питания:

  • жареные блюда;
  • жирные бульоны из мяса;
  • продукты с повышенным содержанием вредных жиров (сметана, майонез);
  • полуфабрикаты, фаст-фуд;
  • курение, спиртные напитки — под строгим запретом;
  • кофе;
  • красная рыба;
  • чипсы, сухарики;
  • соль;
  • свежая выпечка;
  • шоколад;
  • жирные сорта сыров.

Полезные продукты:

  1. Сухофрукты.
  2. Десерты из желе, фрукты.
  3. Фруктовые соки.
  4. Отвары из сухофруктов, зеленый чай, компоты.
  5. Кисломолочные нежирные продукты: творог, кефир.
  6. Чечевица.
  7. Крупы (особенно полезна гречка).
  8. Отварные рыба и мясо.
  9. Зелень.
  10. Мед.
  11. Орехи.
  12. Студни, заливная рыба, холодцы.

С помощью правильно скомбинированного рациона купируется воспаление, нормализуется обмен веществ, восстанавливается хрящевая ткань.

Народное лечение

Наиболее эффективные народные рецепты при коксартрозе:

  1. Смешать в одинаковых количествах мед, водку, йод, глицерин. Настоять в течение суток, использовать для смазывания больного сустава.
  2. Нанести на свежие листья капусты мед. Приложить к суставу, зафиксировать пленкой. Оставить на всю ночь.
  3. Размельчить отварной картофель, в теплом виде приложить к суставу. Оставить на пару часов.
  4. Взбить в блендере чеснок, корень сельдерея, пару лимонов. Все смешать, поместить в банку. Залить кипятком. Настоять в течение дня, принимать по ложке перед едой.
  5. Измельчить репу, добавить две ложки спирта, 100 г меда. Применять в качестве мази для больного сустава.

Народные рецепты снимают болезненность, уменьшают воспалительный процесс, однако устранить первопричину патологии они не могут. Именно поэтому такая терапия может использоваться только в качестве вспомогательных лечебных мер.

Врачебные советы

Коксартроз 1 и 2 степени тазобедренного сустава может развиться всего за 3-5 месяцев. Состояние больного будет стремительно ухудшаться, что негативно отразится не только на качестве жизни больного, но и на его психоэмоциональной системе.

Снизить риск прогрессирования патологии помогут врачебные рекомендации:

  • избегать переохлаждений организма;
  • заниматься плаванием, бегом или гимнастикой;
  • ежегодно сдавать профилактические анализы на уровень гормонов;
  • своевременно купировать заболевания, инфекционные процессы, вызывающие коксартроз;
  • оберегать себя от травм суставов;
  • иметь хорошо сбалансированный рацион;
  • следить за своим весом, не допускать ожирения;
  • регулярно практиковать массаж бедер;
  • ежегодно проходить профилактическое лечение кальцием, хондропротекторами и витаминными комплексами (только после разрешения доктора);
  • отказаться от вредных привычек.

Лечение коксартроза ТБС 1 степени предусматривает соблюдение всех врачебных предписаний. Практиковать бесконтрольную терапию дома больному строго запрещается: это грозит не только запусканием основного заболевания, но и также развитием опасных осложнений в других системах организма.

sustavlive.ru

Признаки

Ключевой признак развития болезни — болевые ощущения и скованность сустава во время интенсивных или резких движений: при поднятии тяжестей, приседаниях, неудачных поворотах тела, быстрой ходьбе и беге. Во время отдыха боль стихает.

Затем к этим симптомам присоединяются:

  • слабость в ноге, ощущение онемения;
  • больная нога ограничивается в движениях;
  • боль начинает отдавать в пах, нижнюю часть бедра;
  • со временем больной сустав начинает хрустеть при движении;
  • появляется небольшое прихрамывание.

Без своевременного лечения болезнь будет прогрессировать и вызовет следующие осложнения:

  • боли в ноге становятся хроническими, не проходят ночью;
  • смещается центр тяжести, ухудшается осанка, развивается остеохондроз;
  • больная нога незаметно укорачивается;
  • человек не может обходиться при ходьбе без опоры.

Признаки коксартроза

Двухсторонний

Один из самых сложных случаев — это двухсторонний коксартроз, когда поражаются оба тазобедренных сустава. Риск такого сценария высок для людей с сахарным диабетом, остеопорозом, артритом. Как правило, сначала заболевает один сустав, а спустя какое-то время болезнь переходит на второй. Иногда артроз обоих суставов развивается одновременно. Подобная форма возникает из-за обширных воспалительных процессов в области таза и других серьезных проблем. К счастью, такое течение болезни встречается довольно редко.

В противном случае опорно-двигательный аппарат быстро выходит из строя, возникает синдром «связанных» ног. Человек утрачивает способность ходить и страдает от сильных болей. Если лечение не начать вовремя, болезнь запускается, и человек становится лежачим больным.

Поражение тазобедренных суставов с обеих сторон
Двусторонний коксартроз

Деформирующий

Фактически любой артроз суставов имеет деформирующий характер. В здоровом состоянии суставная жидкость обволакивает поверхность хряща, и это позволяет костям свободно двигаться в суставной сумке. При коксартрозе биохимический состав суставной жидкости нарушается, и она теряет свои смазывающие качества. Хрящи не увлажняются должным образом и начинают подсыхать. Затем они покрываются трещинами, из-за трения «всухую» постепенно становятся тоньше, а местами и вовсе истираются. Кости сустава, не имея защитного хрящевого слоя, обнажаются, давят друг на друга и начинают деформироваться. Костная ткань разрастается в разные стороны, суставная капсула уплотняется и воспаляется. Именно воспаление вызывает боль, а деформированные кости сковывают движения и хрустят.

Деформация сустава при коксартрозе
Деформирующий коксартроз

Диспластический коксартроз

Если диагноз «коксартроз» поставлен молодому человеку или девушке в возрасте до 30-35 лет, то с большой долей вероятности это диспластический коксартроз, то есть вторичная форма, возникшая на фоне перенесенной дисплазии. Дисплазия – это врожденный порок развития тазобедренных суставов, который выражается в неполном совпадении головки бедренной кости и вертлужной впадины. Размеры и форма этих двух элементов, которые должны идеально подходить друг другу, не соответствуют норме.

Данное несоответствие, если оно от рождения не явно выражено и правильно лечилось, до 25-30 лет может не беспокоить человека. Некоторые люди даже показывают особые успехи в спорте, танцах и другой активности. Но серьезное изменение образа жизни — резкое снижение физических нагрузок, беременность, роды, эндокринные и гормональные нарушения, травмы и т.д. — приводит к тому, что суставные компоненты быстро деформируются и возникает коксартроз. Возрастное ослабление тонуса бедренных и ягодичных мышц в возрасте 35-50 лет тоже могут спровоцировать коксартроз у человека, родившегося с дисплазией.

Помимо болей, к признакам диспластического коксартроза относятся трудности при попытках отвести бедро в сторону, а также при поворотах. Прогноз без своевременного лечения неблагоприятный — заболевание приводит к анкилозу сустава, с утверждением установки бедра в порочном положении при сгибании и наружной ротации.

Как лечить

Чтобы приступить к лечению, нужно точно определить истинную причину болей. Необходимым и достаточным инструментом в большинстве случаев является рентгенограмма. Рентген покажет, насколько сильно деформирована бедренная кость, есть ли смещение головки, и в каком состоянии находятся хрящи. По этим признакам врач установит стадию заболевания. При третьей стадии наблюдаются обширные костные разрастания.

Лечение коксартроза

Какое бы лечение не назначалось, основная цель — ускорить восстановление хряща, для чего нужно улучшить его питание и активизировать кровообращение. Основные методы лечения коксартроза следующие:

  • Лекарственные препараты для снятия болей;
  • Медикаменты (таблетки, порошки), восстанавливающие хрящевую ткань;
  • Мягкая техника массажа;
  • Остеопатия;
  • Физиотерапия;
  • Лазерная терапия;
  • Ударно-волновая терапия;
  • Оперативное вмешательство в наиболее тяжелых случаях.

В качестве дополнительных применяются такие процедуры:

  • Грязотерапия, серные и радоновые ванны;
  • Тепловые воздействия;
  • Лечебная гимнастика;
  • Оздоровительное питание.

Можно ли вылечить без операции

Считается, что полностью излечить коксартроз невозможно, но если вовремя начать интенсивное лечение, то развитие болезни можно серьезно замедлить: не только снизить болевые ощущения, но и снять ограничения в подвижности.

Если стадия не запущенная и нет серьезных хронических заболеваний, то своевременное лечение способно принести очень хорошие результаты. Для профилактики заболевания, после прохождения лечения и для защиты от рецидивов следует придерживаться таких правил:

  • осуществлять регулярные физические нагрузки: легкий спорт, плавание, танцы, длительные прогулки, поездки на велосипеде, ходьба на лыжах.
  • делать несложные упражнения на растяжку, некоторые щадящие асаны из йоги;
  • избегать ситуаций, в которых суставы и связки перегружаются;
  • не переохлаждать суставы;
  • снижение веса при его явном избытке;
  • полноценный сон и отдых;
  • в случае развития болезни и обострениях не отказываться от трости или костылей.

Гимнастика

Лечебная гимнастика при коксартрозе считается наиболее доступной и эффективной методикой восстановления работоспособности сустава.

Важную роль для нормальной работы тазобедренного сустава играют массивные мышцы, которые его охватывают: ягодичные и бедренные. Именно ослабление этих мышц выступает одной из причин возникновения проблем с суставом. Для здорового человека такие тренировки, как бег, приседания, выпады и прыжки — основные упражнения, укрепляющие эту зону.

Гимнастика при коксартрозе

Специалистами разработаны разные комплексы упражнений. Скомпоновать набор подходящих упражнений можно индивидуально, «под себя» Все движения выполняются в положении лежа и сидя, чтобы не было нагрузки на сустав, особенно если он еще болит. Выполнять упражнения можно под присмотром специалиста либо самостоятельно, в домашних условиях. Главное правило – плавность и аккуратность движений.

  1. Самое простое упражнение: сидя на столе с выпрямленной спиной, поболтать 5-10 минут ногами. Амплитуда умеренная. Такое упражнение можно делать долго и желательно, как можно чаще.
  2. Из предыдущего положения поочередно поднимать ноги, задерживая их в положении, параллельном полу. Задерживать не долее, чем на 3-5 секунд. При этом ступню держать под прямым углом к голени, то есть тянуть носок на себя.
  3. Стоя на полу, прислониться ягодицами к любой вертикальной поверхности. Колени слегка согнуты и разведены в стороны. Медленно делать наклоны вперед, не отрывая ягодиц от опоры и не сгибая спину.
  4. Принять положение лежа лицом кверху, ноги вытянуты. Согнуть одно колено и слегка приподнять ступню над полом, задержать ногу в таком подвешенном состоянии на 5-7 секунд. Проделать то же самое другой ногой. Повторить не менее пяти раз.
  5. Лежа на спине согнуть в коленях обе ноги, уперев стопы в пол. Каждую ногу поочередно, в согнутом положении, прижимать коленом к животу, как можно плотнее, а затем медленно опускать на пол. При опускании ногу можно выпрямлять.
  6. То же самое, только теперь согнутую в колене ногу прижимать к животу на 5-7 секунд плотнее, помогая себе руками (обхватывать и подтягивать). Стопу удерживать под прямым углом. Затем опускать ногу пяткой на пол, после чего вытянуть.
  7. Лечь набок, на правую сторону. Правую руку положить под голову, а левой ладонью удерживаем равновесие, упираясь в пол перед собой. Левую ногу (она находится сверху) медленно сгибая, подвести к животу, а потом отвести в полусогнутом состоянии назад, насколько получится. Повторить не меньше пяти раз. Потом повернуться на левый бок и проделать то же самое второй ногой.
  8. Лежа на правом боку, левую ногу согнуть и коленом упереться в пол. Вытянутой правой ногой делать невысокие махи вверх (в таком положение получается схема «ножницы»). Затем упражнение повторить на другом боку.
  9. Перевернуться на живот и попеременно сгибать ноги в коленях (будет похоже на читающего или отдыхающего человека, болтающего ногами), но не слишком интенсивно, а медленно и осторожно. Можно задерживать ногу в согнутом положении (пятка тянется к ягодице) на 5-8 секунд.

Точного регламента повторов для этих упражнений нет. Длительность тренировки зависит от общего состояния и стадии болезни. Выполняя упражнения регулярно, пациент быстро чувствует укрепление и может увеличивать количество подходов, ориентируясь на свое самочувствие. После окончания тренировки лучше всего поплавать в бассейне, если же такой возможности нет — хотя бы полежать в теплой ванне.

Питание

Следить за питанием при лечении коксартроза — обязательное условие успешного выздоровления. И один из важнейших ориентиров питания — не прибавлять в весе. В связи с этим, помимо усиления двигательной активности, нужно хотя бы приблизительно подсчитывать суточный калораж потребленной пищи.

В рацион нужно вводить как полезные продукты в целом (кисломолочные, рыба, творог, фасоль, нежирное мясо, гречневая каша, фрукты-овощи и т.п.), так и продукты, которые «нравятся» хрящу, то есть содержащие ингредиенты, идущие на строительство хрящевой ткани. К таким продуктам относятся заливная рыба, холодец, желе, муссы и другие блюда на основе желатина.

Питание при коксартрозе

Помимо прочего, поскольку важен правильный водный обмен организма, и нужно помогать хрящевой жидкости восстанавливаться, то следует пить достаточный объем воды в течение дня — не меньше полутора литров.

Инвалидность – можно ли получить

При неблагоприятном стечении обстоятельств коксартроз приводит к инвалидности. Если вовремя не начать лечение, можно запустить болезнь до безвозвратного состояния, и до конца жизни передвигаться с палочкой, хромая, и маяться по ночам от непроходящих болей.

Но инвалидность может быть обратима. В некоторых случаях ситуацию может спасти хирургическая операция с проведением эндопротезирования. Во время операции изношенный сустав заменяется на искусственный двухкомпонентный эндопротез. Если протез приживается, это позволяет восстановить нормальную двигательную активность и избавиться от болей. После чего больной артрозом возвращается к нормальной жизни.

Если говорить о получении официального заключения об инвалидности, то при 3 степени коксартроза можно получить инвалидность, но придется каждый год проходить комиссию для ее подтверждения.

medicmagazin.ru