Признаки артроза плечевого сустава

На протяжении всей жизни наши суставы подвергаются повышенным нагрузкам. Но мудрая природа в данном случае не слишком хорошо позаботилась о них и не создала для питания хрящевой ткани собственную сосудистую систему.

Результат налицо — при малейших нарушениях питания хряща развивается заболевание, именуемое артрозом.

Что это такое? ↑

Артроз плечевого сустава представляет собой заболевание, вызванное дистрофическими изменениями хрящевой, а также прилежащей костной ткани плечевого сустава.

Как правило, оно имеет активно прогрессирующее хроническое течение, во время которого происходит все большее истончение хряща, обнажение прилежащих к нему костей и образование костных разрастаний.

Подобные осложнения могут со временем заблокировать сустав полностью и сделать его неподвижным, что обязательно повлечет нарушение функций конечности.

Заболевание является достаточно распространенным. Лечение его длительное, но при правильном проведении и своевременном начале можно рассчитывать на положительный результат.

Основные причины возникновения ↑

Непосредственной причиной, вызывающей развитие болезни, является ухудшение питания хрящевой ткани в данном суставе.

Это может происходить под влиянием следующих факторов:

• воздействие травм и физических нагрузок;
• негативное влияние инфекций;
• возрастные изменения;
• несбалансированное питание;
• нарушение обмена веществ;
• сопутствующие заболевания сустава;
• наследственность.

Плечевой сустав, наряду с локтевым, является одним из самых подвижных в теле человека.

Обратная сторона этой ценной особенности — его повышенный травматизм.

Поэтому среди всех причин болезни на первом месте стоят травмы, а посттравматический артроз плечевого сустава является самой распространенной формой заболевания.

Его может вызвать даже небольшое, но постоянно повторяющееся в течение нескольких месяцев или лет, травмирование.

Самым частым видом травм, приводящих к артрозам, являются вывихи.

Факторы риска ↑

Наиболее часто заболевают люди старших возрастных категорий, преимущественно мужчины.

Если среди 55-летних доля страдающих этим заболеванием равна 10%, то среди 65-летних она уже составляет 70%, что связано с физиологическим ухудшением питания хрящевой ткани в пожилом возрасте.

Среди заболевших значительную часть составляют также пациенты, длительно подвергающее плечо избыточным нагрузкам: обычно это люди занятые тяжелым физическим трудом — строители, штукатуры, грузчики, а также спортсмены.

Поэтому наиболее часто встречается артроз правого плечевого сустава.

Безусловным фактором риска является и наличие в данной области каких-либо иных заболеваний, например, артрита.

Но чаще артроз вызывается сочетанием нескольких причин под влиянием перечисленных провоцирующих моментов.

Симптомы и признаки ↑

Болезнь, начавшись исподволь, медленно развиваясь и проявляясь лишь незначительными признаками, может неожиданно и резко заявить о себе после тяжелой физической работы или переохлаждения.

Это связано с тем, что в хрящевой ткани отсутствуют нервные окончания и кровеносные сосуды и ее проявления возникают тогда, когда патологический процесс уже выйдет за пределы сустава.

В этом случае больной ощущает следующие симптомы:

• боль в плече, которая усиливается при движениях руки в сторону и назад, что является обязательным признаком заболевания;
• болезненные ощущения при пальпации нижнего края ключицы или лопатки;
• припухлость и покраснение сустава;
• повышение температуры;
• хруст в суставе при его движениях;
• ограничение подвижности сустава.

Иногда наблюдается нетипичная локализация болей, может болеть, например, не плечо, а локоть или рука.

Степени развития заболевания ↑

В развитии заболевания различают несколько стадий. Набор симптомов значительно не зависит от них, но существенно отличается степень их выраженности.

Первая стадия

Является началом болезни.

Для нее характерны утомляемость, незначительные боли в плече при движениях, небольшие ограничения подвижности при отведении рук.

При этом на рентгеновских снимках наблюдается так называемый «симптом кольца», когда изображение суставной впадины принимает вид овального кольца.

Этот период болезни может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Вторая стадия

Характеризуется усилением болевых ощущений при движениях, а также возникновением их в покое.

В суставах появляется хруст, движения становятся еще более ограниченными, при этом самым затруднительным является отведение руки назад.

На снимках отмечается сужение суставной щели, утолщение суставных поверхностей, а также появление остеофитов.

Третья стадия

Предусматривает полное изнашивание хряща, боли постоянного характера, еще большую скованность при движениях сустава.

Подъем и отведение руки назад становятся полностью невозможными.

На теле пациента появляются хорошо заметные костные выступы. Больному приходится держать руку в вынужденном положении, которое наименее болезненно для него.

Из доступных движений остается лишь покачивание вперед-назад.

Лечение такого состояния может быть только оперативным, в противном случае больным грозит инвалидность.

Методы диагностики ↑

Для постановки диагноза, определения формы и стадии заболевания на основании жалоб пациента назначается ряд необходимых исследований.

Среди них обязательными являются лабораторные и биохимические анализы крови, которые подтверждают наличие воспалительного процесса и в ряде случаев устанавливают его природу, например, ревматизм.

Важным и необходимым является такой вид исследований, как рентген, который позволяет обнаружить деформацию сустава на самых ранних этапах болезни.

Для получения более точных изображений применяют магнито — резонансную томографию.

Часто доктора в виде теста, позволяющего диагностировать заболевание, предлагают пациенту завязать сзади фартук.

Это позволяет установить степень болевых ощущений при отведении рук назад.

Затем предлагается выполнить расчесывание задней части головы, что демонстрирует степень болей и подвижности сустава при движениях руки в области затылка. Если эти движения не вызывают болевых ощущений у пациента, значит они вызваны другими причинами.

Как и чем лечить? ↑

При артрозах плечевого сустава на первых двух стадиях применяется консервативное лечение, и только в случае отсутствия результата проводится оперативное вмешательство.

Такие консервативные методы включают:

• медикаментозную терапию;
• лечение народными способами;
• физиотерапию;
• санаторно-курортное лечение;
• массажи;
• иглоукалывание;
• лечебную гимнастику;
• соответствующую диету.

Перед началом лечения важно обеспечить больному суставу покой, что гораздо проще выполнить, если наблюдается артроз левого плечевого сустава.

Самым эффективным является лечение начальных стадий болезни, когда еще нет рубцовых изменений, а ткань пока не утратила способность регенерировать.

Но обычно при этом дискомфорт еще незначителен, болевые ощущения позволяют себя терпеть и к врачу пациенты обращаются чаще всего с опозданием.

Пациенту в дальнейшем будет также необходим щадящий режим.

Именно у тех больных, которые после лечения продолжают нагружать плечевой пояс, развитие заболевания на ранних стадиях остановить не удается.

Поэтому оно достигает последней степени, когда без операции обойтись невозможно.

Лечение медикаментами

Медикаментозная терапия является неотъемлемой частью лечения всех видов артроза.

Для достижения эффекта медикаменты назначаются в самых различных формах:

• внутримышечные, внутривенные и внутрисуставные инъекции;
• средства для внутреннего применения-таблетки и капсулы;
• средства для наружного применения-мази, гели, жидкости для компрессов.

Медикаментозное лечение начинается с купирования болевого синдрома и снятия острых воспалительных явлений, которые сопровождают артроз, после чего переходят к непосредственному восстановлению хрящевой ткани.

Для этих целей назначаются лекарственные средства следующих групп:

• анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• кортикостероиды;
• хондропротекторы.

Среди нестероидных противовоспалительных средств наиболее часто применяются такие препараты, как диклофенак, нимесулид, ацеклофенак.

Их применяют как перорально, так и в виде уколов.

Они хорошо снимают боли, быстро устраняют воспалительные явления. Но назначают их по ряду причин только небольшими курсами.

Непосредственную причину болезни, т. е. разрушение хрящевой ткани, устраняют при помощи лекарственных средств из группы хондропротекторов.

К ним относятся следующие активные вещества:

• глюкозамин;
• гиалуроновая кислота;
• хондроитина сульфат.

В разных комбинациях и пропорциях они входят в лекарственные препараты Артра, Дона, Структум.

Они улучшают и ускоряют процессы восстановления хрящевой ткани, являясь для них ценным строительным материалом.

Но эффект они оказывают только на первых двух стадиях болезни. Лечение хондропротекторами длительное и дорогостоящее.

Первые результата появляются только через 3 месяца от начала приема. Общая длительность лечения — около года.

Мази

Популярно среди больных лечение наружными средствами.

Они быстро утоляют боль, снимают воспалительный процесс. При этом минуется и не подвергается вредному воздействию желудочно-кишечный тракт.

Наиболее эффективны:

• вольтарен, содержащий диклофенак натрия;
• быструм-гель, действующим веществом которого является кетопрофен;
• мазь индометациновая, основанная на нестероидном противовоспалительном средстве индометацине;
• крем Долгит с действующим веществом ибупрофен.

Противопоказания к ним те же, что и к средствам внутреннего применения, содержащим такие же активные вещества — прежде всего, это язвенная болезнь желудка в стадии обострения.

Уколы

При сильных воспалительных явлениях борьбу с ними продолжают при помощи процедуры под названием внутрисуставная блокада.

Ее суть состоит во введении путем инъекций непосредственно в полость сустава гормональных препаратов таких, как кеналог, гидрокортизон и т. п.

Эти лекарственные средства обладают сильным противовоспалительным эффектом, но оказывают множество побочных действий на организм, которых при местном применении удается избежать.

Оперативное вмешательство

В тех случаях, когда лекарства оказались бессильными, проводят радикальное лечение артроза.

Оно состоит в замене сустава плеча, а также прилегающего сустава лопатки на металлический, пластиковый или керамический протез, срок службы которого составляет 15-20 лет.

Когда болезнь запущена и уже перестает поддаваться каким-либо другим способам лечения, это наиболее эффективный метод решения проблемы.

Первая операция по протезированию плечевого сустава была проведена совсем недавно — в 2009 году.

К счастью, потребность в них возникает не так часто, как при заболеваниях суставов ног.

К хирургическому вмешательству нередко имеются противопоказания, среди которых наиболее распространенным является пожилой возраст.

Лечение в домашних условиях

По согласованию с лечащим врачом разрешено народное лечение.

Особенно оно эффективно в сочетании с лекарственными методами.

Наиболее хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

• шарик прополиса весом около 3 г измельчить и смешать со свиным жиром в количестве 50 г. Полученную мазь наносить на больное место.
• на ночь выполнять обертывания плеча холстом, пропитанным горячим отваром сенной трухи.
• принимать лечебные ванны с применением настоев листьев лопуха, вереска, горчицы, багульника, крапивы. Для этого на ведро воды берут третью часть от его объема трав, взятых в смеси или по отдельности. Около получаса их проваривают, столько же времени настаивают, после этого выливают в ванну, температура которой должна составлять 40 градусов. Продолжительность процедуры 20 минут.
• делать на ночь компрессы из овсяных хлопьев. Для их приготовления 30 г хлопьев залить 400 мл кипятка и варить 10 минут. Дать немного остыть, затем выложить полученную кашицу на салфетку и приложить в теплом виде к больному месту на 30-40 минут.

Гимнастика и упражнения

После окончания медикаментозной терапии, когда утихнут боли и воспалительные явления, встает вопрос, как возобновить в плече нормальный для него объем движений?

На помощь приходит лечебная физкультура.

Специально подобранные упражнения ЛФК можно выполнять в домашних условиях, начиная с 5 минут в день и постепенно увеличивая продолжительность занятий до 20 минут.

Это является обязательным элементом терапии данного заболевания.

Самыми простыми и эффективными упражнениями являются следующие:

• Качание рукой. Для этого сесть на стул, свесив и расслабив руку. Не сгибая в локте выполнить ею движения взад — вперед. Повторять по 10 раз каждой рукой.
• Подъем и опускание плеча. Сесть на стул, то одновременно, то поочередно опускать и поднимать плечи. Повторить 10 раз.
• Вращение плечами. Поочередно или одновременно вращать плечами назад и вперед. Повторить 10 раз.

Видео: гимнастика для плечевого сустава

Массаж

Массаж является очень полезной лечебной процедурой при всех видах артроза, в том числе и плечевого сустава.

Он помогает восстановить необходимый объем движений, способствует рассасыванию мышечных уплотнений, улучшает питание хрящевой ткани.

Но его проведение становится возможным только после утихания острых воспалительных явлений, когда проходит или хотя бы значительно уменьшается болевой синдром.

При правильном выполнении процедуры массируют не только больное плечо, но и воротниковую зону с обеих сторон.

При массаже не следует оставлять без внимания шею, т. к. там могут происходить рефлекторные изменения, а перейдя к стороне поражения нужно промассировать еще и предплечье, т. к. при уменьшении подвижности плеча возрастает нагрузка на локтевой сустав.

Видео: массаж

Питание и диета

Диета при артрозе должна быть направлена на устранение факторов, приводящих к нарушению обмена веществ.

Обычное голодание приносит таким больным вместо пользы только вред, потому что сильно ограничивает поступление в организм необходимых для суставов микроэлементов.

Питание должно быть сбалансировано таким образом, чтобы без вреда для остальных органов и систем увеличить поступление в организм полезных для хрящевой ткани веществ и свести к минимуму поступление вредных.

Страдающему артрозом необходимо:

• Бороться с лишним весом. Ограничивать сладкие, мучные и жирные блюда. Снизить потребление соли. Уменьшить размер потребляемых порций.
• Заменить животные жиры растительными и молочными.
• Обязательно ввести в рацион блюда, имеющие повышенное содержание коллагена,- студни, холодцы, крепкие костные бульоны.
• Увеличить потребление молочных блюд, являющихся источником необходимого для костной ткани кальция.
• Увеличить потребление свежих овощей и фруктов, поставляющих витамины и микроэлементы.

Какой врач лечит?

Пациенты, впервые столкнувшиеся с данной проблемой, часто не знают, к врачу какого профиля с ней обращаться.

С артрозом начальных стадий вполне справляется терапевт.

Терапевт проведет необходимое обследование, назначит требующиеся консультации и лечение, которое будет преимущественно медикаментозным с применением физиотерапии и массажа.

Если обнаружена специфическая природа заболевания, например его ревматический характер, больной должен наблюдаться у более узкого специалиста, в данном случае у ревматолога.

В запущенных случаях, когда имеет место нарушение структуры сустава и не обойтись без хирургического вмешательства, пациента должен лечить травматолог-ортопед.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение при отсутствии противопоказаний широко применяется для лечения артроза в комплексе с другими мероприятиями.

Физиопроцедуры помогают усилить действие лекарственных средств, уменьшить их дозировку, избежать побочных эффектов.

Его можно назначать с первых дней болезни и сочетать с лекарственной терапией.

Основные физиотерапевтические методы, применяемые при лечении артроза, следующие:

• электрофорез;
• ультразвук;
• магнитотерапия;
• лазеролечение;
• светолечение.

Под их воздействием уменьшаются воспалительные реакции, улучшаются процессы регенерации, нормализуется тонус сосудов, кровоток и лимфоток.

В итоге улучшаются обменные процессы, и в сустав поступает больше питательных веществ, что делает его более жизнестойким.

Но существует ряд противопоказаний к такому виду лечения в целом и к каждому его виду в отдельности, поэтому назначаться оно должно врачом-физиотерапевтом с учетом всех «за» и «против».

Профилактика ↑

Это заболевание не зря именуется в народе «болезнью грузчиков и штангистов», из чего нетрудно сделать вывод, что именно поднятие тяжестей и тяжелый физический труд провоцируют его развитие.

Поэтому профилактика сводится к максимально щадящему отношению к плечевым суставам.

Те, кто занимается тяжелыми работами профессионально, должны выполнять все меры предосторожности и техники безопасности.

Не случайно даже армия предоставляет отсрочки юношам, страдающим артрозом.

Итак, профилактикой артроза выступают следующие рекомендации:

• Если обычному нетренированному человеку требуется что-либо тяжелое перенести или передвинуть, нужно не пожалеть времени и предварительно размять сустав.
• Если после длительного периода низкой физической активности, появился большой объем физической работы, выполнять ее следует дозировано и размеренно, подбирая нужный темп и своевременно отдыхая.
• В случае травм плеча, необходимо вовремя обращаться к врачу и проходить лечение.
• Если вы уже лечились по поводу артроза, после лечения избегайте больших нагрузок на больной сустав, но не прекращайте посильной работы и не допускайте полного отказа от движений.

ruback.ru

Что такое артроз

Изучая артроз плечевого сустава, симптомы и лечение этого заболевания, важно понимать, что развивается такой недуг вследствие разрушительных процессов в хрящевой ткани. Это, в свою очередь, провоцирует развитие дистрофических изменений прилегающей костной ткани. Для подобного заболевания характерно прогрессирующее течение. Больному становится трудно двигать плечами, поскольку суставы быстро изнашиваются. Если на данную проблему не воздействовать вовремя, то есть риск потери двигательной функции всей руки.

При этом разрушительные процессы в хрящевой ткани могут сопровождаться воспалительными процессами, которые усложняют и без того непростое состояние.

Почему развивается артроз

В рамках темы «Артроз плечевого сустава: симптомы и лечение» есть смысл обратить внимание на причины, по которым происходят такие процессы в суставе плеча.

Нередко разрушение хрящевой ткани является следствием травмы. Причем разрушение тканей сустава может начаться некоторое время спустя после неудачного падения или упражнения. Помимо факта травмирования к артрозу плечевого сустава могут привести и сосудистые заболевания. Дело в том, что нарушенное кровоснабжение не позволяет суставным тканям получить необходимое для полноценного функционирования количество питательных веществ. Кровь также играет важную роль в процессе восстановления. Поэтому при ее недостаточном поступлении есть риск развития дистрофических изменений.

Физические нагрузки также могут стать причиной развития такого заболевания, как артроз плечевого сустава. Симптомы и лечение в этом случае имеют ту же форму, как и при воздействии других факторов. Единственное, что является важным, — это комплексный подход в самом начале восстановления. Его применение позволит предотвратить повторное развитие заболевания. Но лучше изначально следить за уровнем нагрузки на суставы, особенно тем, кто работает на стройке, складе и других местах, где необходимо поднимать тяжести.

Одной из основных причин, по которым возникает артроз, является сбой в обменных процессах или эндокринной системе. В этом случае происходит разрушение сустава из-за недостатка витаминов и минералов. Часто подобному состоянию способствует соль, поглощающая полезные вещества.

Рассматривая артроз плечевого сустава, симптомы и лечение данной болезни, стоит учитывать фактор следствия. Суть в том, что артроз может развиваться под влиянием другого заболевания, например, некроза или артрита. Если такие болезни запустить, то появляется высокий риск развития дистрофических изменений суставных тканей. Учитывая эту информацию, нетрудно сделать вывод, что основательно лечить нужно любой недуг, связанный с суставами.

Не стоит сбрасывать со счетов и наследственный фактор. Если один из родителей ребенка болел артрозом плечевого сустава, то риск проявления этого заболевания у детей достаточно высок.

Артроз плечевого сустава: причины, симптомы, степени

Если обратить внимание на опыт специалистов, то можно заметить, что они выделяют три стадии развития заболевания.

Для первой характерны ноющие боли в области плеча, усиливающиеся в ночное время. Объем движений при этом не изменяется, но использование максимальной их амплитуды приводит к ощущению боли, особенно когда рука отводится назад.

Рентгенологическое исследование при такой степени развития заболевания показывает так называемый симптом кольца. Речь идет о суставной впадине, имеющей овальный вид.

Что касается второй степени, то на данном этапе симптоматика имеет более яркий характер. Присутствуют сильные болевые ощущения в области лопатки и плеча, при этом они не стихают. К тому же во время движения рукой слышится заметный хруст. В таком состоянии больной уже не способен отвести руку назад, и амплитуда движения постоянно сокращается. Но этим негативные изменения не ограничиваются: сужается суставная щель, утолщаются суставные поверхности хрящей и появляются остеофиты. Атрофия мышц в области плеча заметна даже при визуальном осмотре.

Третья стадия артроза плечевого сустава подразумевает ярко выраженную деформацию тканей и сильную постоянную боль. Любое движение рукой становится проблемой. Все, на что способен больной в таком состоянии, — это покачивание верхней конечности вперед и назад. Но поднять ее или отвести назад уже не представляется возможным по причине деформированного сустава. В области, где лопатка соединяется с плечом, визуально заметны костные выступы.

Важно понимать, что далеко не у каждого артроз плечевого сустава доходит до третьей степени. Часто болезнь останавливается и долгое время не прогрессирует.

Методы лечения

Если основательно подходить к теме «Артроз плечевого сустава: симптомы, причины, лечение», то важно изначально обратить внимание на комплексный подход к восстановлению хрящевых и костных тканей. Это означает, что лучше сочетать несколько методик, например, медикаментозное лечение, специальную диету и массаж. При таком подходе шансы полностью преодолеть заболевание без повторного его развития очень велики.

Если пациент обратился к врачам не сразу и болезнь успела развиться до второй или третьей стадии, то могут быть показаны противовоспалительные препараты нестероидного характера (НПВС). Эндопротезирование сустава, в свою очередь, может быть актуальным только на третьей стадии заболевания.

Чтобы лучше понять, что собой представляют при развитии артроза плечевого сустава симптомы и методы лечения, стоит обратить внимание на ключевые методики восстановления:

— медикаментозное лечение;

— использование народных методов;

— применение хондропротекторов;

— лечебная физкультура;

— физиотерапия;

— оперативное вмешательство;

— соблюдение диеты и контроль за питанием.

Что касается хирургического лечения, то оно используется только при самой запущенной стадии, когда другие способы воздействия на сустав уже не могут дать нужного эффекта.

Воздействие при помощи медикаментов

Сейчас для многих стало актуальным лечение артроза плечевого сустава. Как лечить данное заболевание, могут подсказать квалифицированные врачи. Но в большинстве случаев, если стадия не запущенная, все начинается с консервативных методик. Речь идет о приеме медикаментов.

Стоит отметить, что использование лекарственных препаратов является наиболее распространенным методом воздействия на артроз. Благодаря ресурсам современной медицины больные имеют доступ ко многим препаратам, оказывающим ощутимое восстановительное воздействие на костные и хрящевые ткани.

Это анестетические средства, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты, БАДы, витамины, хондропротекторы, а также средства, улучшающие кровообращение.

При этом часто используются инъекции, когда становится актуальной такая проблема, как «Артроз плечевого сустава. Симптомы и лечение». Уколы нужны преимущественно для введения инъекций на основе «Индометацина», «Диклофенака» и «Кетопрофена».

В некоторых случаях может использоваться проводниковая блокада в сустав.

Применение НПВС

Как и говорилось выше, для лечения артроза плечевого сустава активно используются нестероидные противовоспалительные препараты. Для того чтобы снизить активность процессов воспаления и ощущение боли, есть смысл применять «Ортофен», «Метиндол», «Индометацин» и «Диклофенак натрия».

Подобные препараты требуют введения лекарственного состава в суставную сумку, поскольку должно быть произведено локальное воздействие на ткани. Такая схема используется из-за способности лекарства оказывать воздействие на другие органы и системы.

Также важно обратить внимание на тот факт, что при артрозе могут возникать спазмы мышц. Для их нейтрализации применяют миорелаксанты. Если боли очень сильные, могут быть показаны анельгетизированные и анестетические препараты. Что касается обезболивающих средств, то они могут применяться в виде гелей и мазей.

Хондропротекторы

Использование препаратов этой группы особенно актуально на начальной стадии. К данной категории можно отнести много лекарств, которые состоят из глюкозамина и хондроитина. Эти компоненты можно определить как природные, и они к тому же близки по своей структуре к человеческому хрящу.

Суть их воздействия сводится к стимуляции кровообращения, восстановлению хрящевой ткани и улучшению качества суставной жидкости. В качестве примера можно привести такие распространенные препараты, как «Дона», «Коллаген Ультра» и «Структум».

Физиотерапия

Данная методика лечения включает в себя использование компрессов, имеющих согревающее воздействие, криотерапию, лазерную терапию и лечение пиявками. Достаточно часто используется массаж плечевой области.

Основная цель физиотерапевтических мер — это улучшение кровообращения в проблемной части и, как следствие, восстановление питания хрящевой и костной ткани. Также данная методика применяется для повышения тонуса мышц плеч и шеи. Посредством такого воздействия врачи снижают нагрузку на пораженный сустав.

Хирургическое лечение

В данном случае речь идет о замене больного сустава искусственным аналогом. Такая процедура называется эндопротезированием. Используется этот метод лечения только в том случае, когда слой хрящевой ткани фактически разрушен, и возможности восстановить сустав нет.

Такая операция достаточно дорогая. Что касается срока эксплуатации эндопротеза, то он составляет приблизительно 15 лет.

Лечебная физкультура

Трудно переоценить актуальность такой темы, как «Артроз плечевого сустава: симптомы и лечение». Гимнастика, ориентированная на восстановление хряща при этом заболевании, заслуживает отдельного внимания.

Используется такая методика на том этапе, когда сустав еще не разрушен, и ткани можно восстановить. Комплекс упражнений рекомендуется выполнять в домашних условиях, но перед этим его стоит согласовать с лечащим врачом. Делать зарядку лучше в утреннее время.

Что касается самих упражнений, то в большинстве случаев они предельно просты: вращательные движения в плечевой области без сгибания в локтевом суставе. При этом важно сильно не ускоряться и не делать резких движений. Лечение артроза плечевого сустава в домашних условиях может подразумевать и упражнения, ориентированные на растяжение суставов.

Народные методики

Такой подход особенно актуален на первой стадии болезни, но при этом важно перед использованием каких-либо рецептов обсудить их с врачом.

Достаточно часто используется мазь на основе прополиса. Для ее приготовления потребуется 5 г этого продукта и 50 г свиного жира. Эти составляющие нужно смешать и втирать в больное плечо.

Изучая артроз плечевого сустава, симптомы, лечение народными средствами и безмедикаментозное восстановление, нужно обратить внимание на настой из коры крушины. Готовить его достаточно просто: смешиваются 3 ч. л. семян петрушки, 2 ч. л. коры и столько же перечной мяты. Все это заливается 0,5 л воды, кипятится и оставляется на ночь в темном месте. Для лечения нужно принимать по 2 ст. л. настоя по утрам, до ощутимого облегчения.

Очевидно, что при артрозе плечевого сустава самое важное — это вовремя начать лечение. Поэтому при появлении болей в области плеча необходимо пройти диагностику.

fb.ru

Причины артроза плечевого сустава

Можно выделить следующие причины артроза плечевого сустава:

Травмы плечевого сустава

К ним относятся такие повреждения, как внутрисуставные переломы, вывихи, ушибы. Внутрисуставные переломы отличаются линией расположения излома, которая полностью приходится на полость сустава. При этом они затрагивают не только костную ткань, но и хрящевую, вызывает различные осложнения: разрыв связок, повреждение капсулы.

Вывих плечевого менее опасен, чем перелом, однако также может стать причиной развития артроза. Он встречается чаще других повреждений. Это обусловлено анатомическими особенностями плечевого сустава, который в результате деформируется и теряет свою подвижность. Ушиб не предполагает смещения и разрушения костной и хрящевой ткани, образуется в результате сильного удара, например, во время автомобильной катастрофы или неудачного падения. Своевременное лечение позволяет предотвратить осложнения, приводящие к артрозу плечевого сустава. 

Сосудистые заболевания

Развитие артроза провоцирует атеросклероз сосудов нижних конечностей. Этим заболеванием чаще страдают мужчины, курящие, больные сахарным диабетом. Атеросклероз предполагает недостаточное поступление крови в сосуды нижних конечностей. Это в свою очередь вызывает судороги, боли во время занятий спортом или любых других физических нагрузках. Справиться с заболеванием помогает консервативное лечение, соблюдение диеты. При атеросклерозе рекомендуется выполнять рекомендованные врачом физические упражнения. Запущенное заболевание может привести к артрозу, поражающему различные суставы, в том числе и плечевой.

Варикозная болезнь – ещё один фактор, увеличивающий риск разрушения и ослабления хрящевой ткани. Она предполагает истончение венозных стенок, образование узелков на них. Причиной данных процессов становится повышение венозного давления вследствие сидячего образа жизни, наследственной предрасположенности. При варикозной болезни ноги начинают отекать, в них ощущается распирающая боль. В результате все это может спровоцировать артроз суставов.

Фактором, увеличивающим риск развития артроза плечевого сустава, является и облитерирующий эндартериит. Это заболевание связано с нарушением кровообращения, в результате чего ткани оказываются лишены необходимого количества кислорода, что приводит к ограничению их функционирования и омертвению. В качестве основных симптомов при облитерирующем эндартериите выделяют усиление потоотделения ног, бледность кожи нижних конечностей и чувство онемения. На поздних стадиях развития заболевания наблюдается слабый пульс и судороги, образуются язвы, которые могут перейти в гангрену.

Гиподинамия – это одна из самых распространенных проблем современного общества. Данная болезнь вызвана недостатком физической активности, что вызывает чувство сонливости, апатию. У пациентов с гиподинамией может ухудшиться сон, аппетит и настроение. Заболевание сказывается не только на физическом состоянии человека, но и на психологическом и эмоциональном. Одно из распространенных осложнений, вызванных гиподинамией, — сердечно-сосудистые заболевания, среди которых и атеросклероз.

Переедание, недостаток двигательной активности становится причиной появления лишнего веса, нарушения обмена веществ и, как следствии, затруднения кровообращения в околосуставных и хрящевых тканях, что приводит к артрозу. В таких случаях справиться с заболеванием можно будет, только устранив причину, вызвавшую его, то есть закупоривание кровеносных сосудов.

Нарушение гормонального фона и ослабление иммунной системы

Гормональные изменения и ослабление иммунитета провоцируют разрушения хрящевой ткани. Вызваны они могут быть псориазом. Этим хроническим неинфекционным заболеванием страдает значительная часть населения. Проявляется псориаз в форме сыпи на коже, причем чаще всего высыпания появляются у молодых людей. Он может быть вызван различными причинами, основными среди которых являются стрессы, нарушение обмена веществ, ослабленный иммунитет.

Псориаз – это системное заболевание, то есть постепенно при отсутствии лечения он может вызывать поражения других органов, в том числе и суставов. При появлении красных зудящих пятен на коже следует обратиться к дерматологу, который поставит точный диагноз и порекомендует необходимые профилактические средства. Именно с их помощью останавливают в большинстве случаев распространение сыпи. Иногда прибегают к таким методам, как криотерапия или плазмаферез.

У мужчин артроз плечевого сустава часто оказывается вызван подагрой. Данное заболевание связано с излишком мочевой кислоты в организме. Она не выводится, скапливаясь в организме, и откладывается в форме небольших кристаллов. Этот процесс и становится причиной болей при подагре.

У некоторых пациентов уровень мочевой кислоты оказывается нормальным. В таких случаях подагра обусловлена иными причинами. К симптомам заболевания относят отек и опухоль сустава. Внешние изменения заметны во время приступа подагры. Обычно он происходит ночью. Сустав при этом становится теплым, кожа краснеет. Запущенная подагра создает благоприятные условия для развития артроза плечевого сустава. Избежать неприятных последствий помогает медикаментозное лечение, правильное питание и контроль массы тела. Ведь именно лишний вес создает значительную нагрузку на суставы и способствует обострению подагры.

По теме: Лучшие продукты, повышающие иммунитет

Заболевания суставов

Острый и хронический артрит плечевого сустава может привести к артрозу. Причиной заболевания становятся травмы, различные инфекции, аллергические реакции, нервные потрясения, иммунодефицит. Определить наличие артрита можно по опухоли в области плеча и болям в суставе при совершении любых движений. Протекать он может в острой и хронической форме.

В первом случае артрит вызван инфекцией, проникающей в сустав и вызывающей воспаление. В результате плечо опухает, кожа краснеет. Хронический артрит предполагает периодическое возникновение болей. Справиться с ним сложнее, чем с острым. Чаще всего хронический артрит развивается в пожилом возрасте, что обусловлено отложением солей в суставе. У молодых людей данное заболевание может быть вызвано повреждением сустава в результате травмы.

Еще одна причина – инфекция, вызывающая обильное выделение смазочного материала. Это приводит к опухоли и появлению болей в суставе. В любом случае необходимо провести своевременное лечение. Иначе артрит плечевого сустава может стать причиной артроза. Если воспаляется соединительная ткань на внутренней стороне суставной ткани, происходит изменение состава суставной жидкости, в полость сустава выделяется выпот. Данное воспаление в медицине известно, как синовит. Возникает оно чаще всего после травмы и при отсутствии лечения практические всегда приводит к артрозу плечевого сустава. Поэтому при возникновении характерных болей в плечевом суставе следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение синовита проводится консервативным методом. Наиболее эффективные препараты в этом случаев – нестероидные противовоспалительные средства. В клинике также осуществляют пункцию и выкачивают скопившуюся в полости сустава жидкость. Сустав после этого следует зафиксировать с помощью шины. Инфекционный синовит требует проведения антибактериальной терапии. Возможны случаи, когда консервативного лечения оказывается недостаточно, а лекарственные препараты не дают нужного эффекта. Тогда прибегают к хирургическому вмешательству.

Повреждение плечевого сустава и его артроз вызывает асептический некроз кости. Патология предполагает омертвение клеток и может быть вызвана травмой или генетической предрасположенностью. Справиться с асептическим некрозом ткани позволяет как медикаментозный, так и хирургический метод лечения. Все зависит от степени запущенности заболевания и особенностей организма пациента. Восстановиться костную ткань позволяют хондопротекторы и нестероидные противовоспалительные средства. Применение лекарственных препаратов можно сочетать и мануальной терапией, и физиотерапией, умеренными физическими нагрузками и массажем.

По теме: Болезни суставов — виды, причины, симптомы и лечение

Повышенная нагрузка на плечевой сустав

Как правило, это систематическое перенапряжение. Оно обычно возникает у спортсменов, которые профессионально играют в волейбол, теннис, баскетбол, метают снаряды. Повышенная нагрузка на плечевой сустав отмечается у людей определенных профессий: грузчиков, молотобойцев, строителей. При постоянном перенапряжении рекомендуется избегать травм и повреждений, не совершать резких движений.  

Генетическая предрасположенность

В ходе медицинских исследований обнаружено, что риск развития артроза плечевого сустава велик у тех пациентов, родственники которых страдают аналогичными заболеваниями. Это может быть коксартроз или гонартроз. Причем не обязательно совпадает место поражения.

Нарушение обмена веществ и заболевания эндокринной системы

Проблемы с хрящевой и костной тканью плечевого сустава могут быть обусловлены авитаминозом, нехваткой витаминов в организме, иммунодефицитом. Для суставов большое значение имеет фосфор и кальций, минералы и микроэлементы. Отсутствие необходимого количества данных веществ в организме становятся причиной изменений в хрящевой ткани, синовиальной жидкости. Все это затрудняет восстановительные процессы и негативно влияет на суставы, вызывая артроз. Вот почему так важно получать с пищей необходимые микроэлементы и дополнительно принимать витаминные комплексы.

Пожилой возраст

В течение жизни суставы подвергаются серьезной нагрузке, в результате чего костная и хрящевая ткань ослабевает и истончается. Поэтому после 45-50 лет риск развития артроза плечевого сустава увеличивается в несколько раз. 

Избыточный вес

Пациенты с артрозом в большинстве случаев испытывают проблемы с фигурой. Лишний вес – это источник дополнительной нагрузки на суставы, поэтому так часто ожирение приводит к артрозу суставов.

Врожденные патологии

Это может быть дефект гена коллагена. Данное вещество обеспечивает эластичность хрящевой и костной ткани. У людей с измененным геном наблюдается недостаточное количество коллагена в организме, что негативно сказывается на суставах и приводит к развитию артроза.

Симптомы артроза плечевого сустава

Можно выделить 3 направления симптомов:

• Боль. Это главный симптом при артрозе плечевого сустава. Однако боль в этом случае может быть разная. Она усиливается при повышении нагрузки, оказываемой на плечевой сустав. Одновременно возникающий дискомфорт ограничивает возможность совершать движения плечом. Расположение болевых точек можно определить, проведя пальпацию. При артрозе плечевого сустава нижний край ключицы и лопатки являются главными источниками боли. Неприятные ощущения, возникая в области плеча, распространяются по всей руке. Изначально боль ощущается только при движении, но на поздних стадиях артроза и в состоянии покоя. 

• Хруст при движении в суставе. Наличие характерных звуков обусловлено отложением солей в плечевом суставе, образующих остеофиты. При совершении движений суставом становится слышно пощелкивание или хруст.

• Ограничение движений в плечевом суставе. Проявление этого симптома зависит от степени развития артроза плечевого сустава. На начальных этапах ограничения подвижности не наблюдается. Боли при этом также слабые. Ограничение движения возможно при обострении заболевания. Тогда пациент не может свободно осуществлять вращения и отведения рукой. Однако данный симптом возникает редко, так как артроз плечевого сустава обычно протекает в хронической форме. Обострение может быть спровоцировано повышенной нагрузкой на сустав, переохлаждением, растяжением связок. Постепенно артроз может привести к нарушению функции конечности.

Степени артроза плечевого сустава

В зависимости от характера поражения хрящевой и костной ткани, симптоматики выделяют несколько степеней артроза плечевого сустава. Данная классификация позволяет врачу определить методы лечения и спрогнозировать развитие заболевания. 

Артроз плечевого сустава 1 степени

Морфологические ткани сустава на этом этапе изменяются незначительно. Возникновение болей возможно после поднятия тяжестей или совершения однообразных движений плечом. Хрящевая ткань становится менее эластичной. Теперь она способна выдерживать меньшие нагрузки, чем раньше.

Прежде чем двигать рукой после долгого сна или нахождения в состоянии покоя пациенту требуется разработать её , совершая медленные движения. Проведение рентгенографического обследования не показывает значительных изменений тканей. Воспаление плечевого сустава наблюдается после его перенапряжения. Обычно пациенты не обращают внимание на легкие дискомфорт в области плеча при артрозе 1 степени, списывая все на возможные растяжения или повышенные физические нагрузки. Однако такая небрежность приводит к серьезным последствиям.

Артроз плечевого сустава 2 степени

В этом случае симптомы артроза становятся все более заметны. Ткани плечевого сустава претерпевают значительные изменения. Истончение хряща приводит к появлению дефектов, во время движения слышен характерный хруст. Воспаляется синовиальная оболочка.

Артроз плечевого сустава 2 степени затрагивает не только хрящевую ткань, но и мениски, а также связки внутри сустава. Такие изменения приводят к ограничению функциональности мышц. Со временем они могут даже атрофироваться. Чтобы не допустить этого, важно вовремя обратиться за помощью к врачу.

Артроз плечевого сустава 3 степени

На этом этапе изменения тканей плечевого сустава трудно не заметить. Сустав деформирован в значительной степени и практически неподвижен, так как нарушено трение между суставными поверхностями. Если не остановить процесс разрушения костной и хрящевой ткани, наступит полное обездвиживание.

Артроз плечевого сустава 3 степени лечится сложнее всего и требует проведения операции. Поэтому важно не запустить заболевание. Но артроз плечевого сустава 3 степени – явление редкое. Разрушение хрящевой ткани до такой степени может быть вызвано лишь чрезвычайными нагрузками.  

По теме: Боль в плечевом суставе — что делать?

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Деформирующий артроз плечевого сустава

Деформирующий артроз плечевого сустава отличается разрушением суставного хряща, которое вызывает изменение суставных поверхностей костей. На начальных этапах структура хряща изменяется на молекулярном уровне, а затем – на клеточном. Изменения затрагивают хрящевую ткань, синовиальную оболочку, суставную сумку. В итоге все эти процессы приводят к деформации и разрушении плечевого сустава.

Заболевание проявляется тупыми и ноющими болями в области плеча. Неприятные ощущения усиливаются в ночное время и при резкой смене погоды. Хронический характер заболевания не позволяет избавиться от него окончательно, но существуют различные методы лечения, позволяющие уменьшить болевой синдром и остановить разрушение тканей.

Диагностика артроза плечевого сустава

Диагностика подразумевает проведение рентгенографии. После такого обследования можно увидеть на снимке остеофиты, то есть отложения солей в области сустава, и дистрофические изменения. Если заболевание успело развиться до 2 или 3 степени, то сужается суставная щель, деформируется и изменяет свою форму кость. Это также заметно на снимке. При постановке диагноза важно значение имеют клинические признаки, поэтому врач проводит опрос пациента и пальпирует область плечевого сустава.

МРТ. На начальных этапах развития заболевания бывает сложно определить наличие артроза. Чтобы не ошибиться с диагнозом, проводят МРТ плечевого сустава. Для обследования этим методом пациент ложится на спину, а затем помещается в туннель магнитно-резонансного томографа. Во время проведения процедуры запрещено двигаться. Обследование занимает, как правило, не более получаса. 

КТ плечевого сустава – ещё один метод диагностики артроза в сложных случаях. В первую очередь проводится рентгенография, а если её оказывается недостаточно, выполняется компьютерная томография. Наложение расположенных рядом костей друг на друга на снимке, полученным в результате рентгенографии, не позволяет детально изучить повреждение. Компьютерная томография позволяет получить более полное изображение сустава.

Так как артроз плечевого сустава может быть вызван другими заболеваниями: сердечно-сосудистыми, эндокринными, часто требуется консультация узкого специалиста. Диагностика также включает биохимический анализ крови. У пациентов с артрозом плечевого сустава, как правило, обнаруживаются все признаки воспаления.

Лечение артроза плечевого сустава

После постановки диагноза ортопед или травматолог назначает соответствующее лечение. Справиться с артрозом плечевого сустава окончательно практически невозможно, так как это заболевание является хроническим. Но есть возможность замедлить его развитие и снять болевой синдром.

Лечение может осуществляться консервативными или оперативными методами:

Консервативное лечение

В первом случае обычно назначаются хондропротекторы. Это препараты изготовлены на основе натуральных компонентов – хрящевых тканей беспозвоночных или лосося. Кроме того, в состав хондропротекторов входят натуральные и растительные ингредиенты.

Наличие в препаратах хондроитина и глюкозамина помогает восстановить хрящевую ткань. Эти вещества входят в состав хряща человеческих суставов. Когда в организме наблюдается их недостаток, нарушается питание клеток ткани. В результате происходит разрушение хряща плечевого сустава и развивается артроз.

Эффективность хондропротекторов обусловлена степенью развития заболевания и своевременностью их приема. Если хрящевая ткань оказывается разрушена практически полностью, как это бывает при артрозе плечевого сустава 3 степени, восстановлению она уже не подлежит, а значит, такие препараты уже неэффективны. Хондропротекторы хорошо помогают на начальных этапах развития заболеваний суставов. Важно регулярно принимать их долгое время.

Некоторые пациенты жалуются, что не ощущают значительного эффекта от хондропротекторов. Это связано с недостаточным количеством времени, в течение которого ведется прием. При длительном лечении данные препараты дают хороший результат.

По теме: Какие хондропротекторы при артрозе принимать?

В аптеках представлены такие хондопротекторы, как Эльбона, Терафлекс, Структум, но конкретное лекарство, а также дозировку должен назначить врач.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ведется и при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Основная цель данных препаратов – ослабление болевого синдрома и снятие воспаления.

Среди нестероидных противовоспалительных средств, использующихся при артрозе, наиболее известны диклофенак натрия и нимесулид:

• Диклофенак. Действие препарата основано на блокировании действия фермента, который способствует появлению болевых ощущений и лихорадки. При приеме диклофенака натрия пациенты избавляются от ощущения скованности в плечевом суставе по утрам, пропадает припухлость, проходит дискомфорт. Вместе с тем восстанавливаются функции сустава. Больше не возникают трудности при физической активности, увеличивается амплитуда движения рукой.

• Нимесулид – препарат, позволяющий быстро избавиться от боли и воспаления плечевого сустава. Он хорошо всасывается, поэтому спустя 1-2 часа пропадают все неприятные ощущения, вызванные артрозом. Побочные эффекты при приеме нимесулида возникают редко, однако возможны легкие головные боли, сонливость, крапивница. Пациенты, страдающими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек следует принимать препарат строго под наблюдением врача. Особое внимание на дозировку и наличие побочных эффектов стоит обращать внимание лицам пожилого возраста.

Кортикостероиды. С сильным воспалением помогают справиться кортикостероиды. Это ещё одна группа препаратов, которые используются для лечения артроза. Кортикостероиды применяются как часть комплексной терапии. В качестве самостоятельного средства для лечения артроза они малоэффективным, так как не оказывают воздействия на хрящевую ткань, не способствуют её восстановлению. Исключительно из-за своего противовоспалительного свойства кортикостероидные инъекции так популярны среди травматологов. Они быстро действуют и блокируют любые воспалительные процессы в суставе. Таким образом, кортикостероиды позволяют остановить развитие артроза плечевого сустава.

При этом заболевании используются не только лекарственные средства для приема внутрь. Часто прибегают к помощи мазей и гелей. Артроз плечевого сустава 3 степени требует хирургического вмешательства. Очень полезна лечебная гимнастика. Она включает простые упражнения, например, сгибательно-разгибательные движения, растирания.

www.ayzdorov.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Кровь в коленном суставе Анализы при артрите и артрозе Как вылечить артроз в домашних условиях Унковертебральный артроз шейного отдела Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени Гонартроз коленного сустава что это такое Артроз тазобедренного сустава 3 степени лечение Артроз кистей рук лечение народными средствами