Унковертебральный артроз

Эта болезнь – подвид артроза, характеризующийся изнашиванием хрящей в области шеи. Утрата смягчающей прокладки приводит к увеличению трения между позвонками, воспалению прилежащих тканей и деформации костей. Яркое проявление ункоартроза – наличие остеофитов. Если не лечить болезнь, шея станет полностью неподвижной.

Заболевание, имеющее хронический характер и дегенеративно-дистрофическую природу, приводящее к сдавливанию и утрате работоспособности хрящевой ткани в позвоночнике (шейная область) – по-медицински называют унковертебральным артрозом. Отдельные прокладки позвонков, расположенных в области шеи, в результате воздействия комплекса факторов подвергаются преждевременному изнашиванию. Из-за разрушения хряща возникает боль и  масса неврологических нарушений, вызванных сдавливанием окружающих позвоночник кровеносных сосудов и пучков нервных окончаний, страдает работоспособность шеи.

Заболевание нередко поражает и фасеточные суставы, приводя к патологиям в анатомии поперечного канала. В результате страдают от сдавливания находящиеся в канале нервно-сосудистые пучки. Ункоартроз ведет к утере чувствительности и нормальных нервных рефлексов.

Причины появления заболевания шеи «унковертебральный остеоартроз»

Причины, приводящие к возникновению дистрофии хрящей, классифицируют на такие группы: приобретенные, врожденные, возникшие вследствие сочетания неблагоприятных факторов.

Причины врожденной патологии:

• плоскостопие (из-за неправильного положения стопы нагрузка на некоторые отделы позвоночника возрастает в несколько раз);
• синдрома Ольеника;
• отклонения в работе щитовидной железы.

Приобретенный артроз шеи может быть вызван:

• повреждениями шейного сегмента спины;
• острыми и хроническими повреждениями позвоночника;
• смещениемвывихом головки тазобедренной кости;
• полиомиелитом (как одно из последствий);
• излишним весом и гиподинамией;
• неумеренными физ.нагрузками, занятиями тяжелыми видами спорта;
• однообразными движениями, ведущими к перенапряжению мышц;
• нарушениями метаболизма.

Неправильная тактика поднятия тяжестей или проведения любых других динамических упражнений при занятиях в спортзале, долгое сидение в напряженной позе (статика), постоянно неправильная осанка, лишний вес – это прямой путь к возникновению проблем со спиной и шеей. Ведет к развитию заболевания и недостаток в питании суставных хрящей.

На что влияет болезнь

Сначала заболевание может не проявлять себя, но при значительных разрушениях хрящевой ткани межпозвоночного диска человек, столкнувшийся с унковертебральным шейным артрозом, испытывает сильнейшие боли. Позвонки, теряя смягчающие хрящевые подушки, утрачивают амортизацию, которая является главным условием свободного движения без боли. Закрепощение шеи приводит к росту нагрузок на весь позвоночник, к травматизации мышц и сосудов шейного отдела позвоночника.

При утрате жидкостной составляющей хрящ становится не эластичным, теряет свою структуру. Организм пытается компенсировать отсутствие амортизации за счет появления костных остеофитов. Эта выросты возникают друг напротив друга. Также в шейных связках происходит отложение кальция, что снижает их подвижность и эластичность, делает ломкими и непрочными. Связки больше не могут нормально выполнять свои задачи, связанные с фиксацией межпозвонковых дисков и те, в результате, выходят за пределы тел позвонков, повреждая и сдавливая нервы, расположенные вокруг. При сильном выпячивании раздавленных дисков образуются грыжи, еще сильнее ущемляющие кровеносные сосудики и пучки нервов, что приводит к появлению неврологических симптомов — тянущих болей в грудине и пр.

Опорные функции позвоночника при кальцификации связок и утрате хряща снижаются. Адаптивная реакция организма – появление костных наростов, на костях лишенных привычной опоры. Но остеофиты жесткие, поэтому позвонки начинают давить на нервы и кровеносные сосуды, ущемляя их.

Первоначальная стадия ункоартроза характеризуются относительно короткой болью, возникающей только при неловком движении. Далее разрушения усугубляются, поэтому боль не проходит и при отсутствии движений. Но боль – не самое страшное, гораздо печальнее, что шея при ункоартрозе не может нормально двигаться.

Симптомы заболевания межпозвоночных дисков

При появлении хотя бы одного из признаков болезни рекомендуем срочно обратиться за врачебной помощью: ункоартроз прогрессирует быстро. Сигналы патологии таковы:

• периодические боли в области шеи;
• утрата подвижности шеи, сложности или боль при повороте головы, выполнении простейших гимнастических упражнений;


• явный хруст или щелчки, которые слышны со стороны, возникающие при наклоне, повороте или разминке шеи;
• появление сбоев в стабильности функционирования шейного отдела позвоночного столба: резко возникающая при неудобной позе сильная боль (это может служить признаком наличия подвывиха суставов). Боль проходит после массирования больного участка или физ. упражнений;
• онемение нижней части лица;
• боль в грудине, нестабильность артериального давления;
• снижение остроты зрения иили слуха, шум в ушах, сужение зрачков;
• наличие головокружений, неустойчивость походки;
• боль при поднятии рук, чувство онемения пальцев или всей руки;
• головная боль;
• появление тошноты;
• ослабление чувствительности нервных окончаний в области шеи.

Особенности боли при шейном остеоартрозе

Боль в шее при остеоартрозе локальна, можно найти ее «центр» — это шейный позвонок с разрушенным хрящом, давящий на нервные окончания в связках. На начальном этапе болевые ощущения могут появляться в связи с резкими движениями головы, напряжением мышц шеи.

Неприятные ощущения в шее уменьшаются от гимнастики (не в острой фазе) или от наклона головы, сопровождаемого характерным щелчком в пораженной области (позвонок встает на место).

Нарастающая боль, появляющаяся, если человек долго не меняет положения тела, свидетельствует о развитии болезни.

Как врач определяет наличие шейного унковертебрального остеоартроза

Постановка диагноза предполагает подробный опрос больного, позволяющий сделать заключение о длительности и характере заболевания, его генезисе и прогнозе.

Программа обследования больного включает:

• осмотр человека, с определением неврологического статуса;
• назначение рентгенограммы шейного отдела позвоночника;
• назначение компьютерного томографического исследования;
• назначение магнитно-резонансного исследования на томографе.

Во время осмотра врач обнаруживает локализацию патологических мышечных спазмов, уточняя место и глубину развития процесса при помощи МРТ или КТ, рентген-снимка.

Также доктор может направить пациента к специалистам смежных направлений – к кардиологу для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы со сходными болевыми симптомами, к сосудистому и нейрохирургу, при появлении болей в околоушной области – к отоларингологу, при проблемах со зрением – к окулисту, при появлении головных болей и головокружениях – к нейрохирургу. Эти врачи помогут прояснить картину заболевания, исключив другие причины возникновения симптомов, сходных с признаками шейного остеоартроза.

Схема лечения артроза шеи

Лечение подразумевает амбулаторный режим. Однако при запущенном заболевании консервативные методы могут оказаться недейственными. Тогда оправдано хирургическое вмешательство. Врач удаляет костные наросты с позвонков, и, используя искусственные материалы, восстанавливает раздавленный межпозвоночный диск.

1. Очень часто пациент приходит к врачу только тогда, когда его уже мучает боль. Поэтому первая задача доктора – снять боль, улучшив качество жизни больного. При обострении необходимо не только лечение, но и покой для той части позвоночника, где возникла проблема. Его может обеспечить ортопедическая конструкция – воротник Шанца. Это приспособление позволяет снять излишнюю нагрузку с мышц, окружающих позвонки. Сроки ношения воротника определяются врачом.
2. При боли врач выписывает медикаментозное лечение, включающее миорелаксанты. Это делается для снятия воспаления, отеков и зажима нервных пучков. После того, как мышечный спазм, характерный для унковертебрального артроза, проходит, врач рекомендует массаж в сочетании с лечебной физкультурой. Курс приема НВСП должен быть небольшим, только для снятия острой боли, постоянный и тем более самостоятельный прием препаратов от воспаления и боли (напроксен, целекоксиб, нимесулид, диклофенак и т.п.), а тем более миорелаксирующих препаратов (сирдалуд и др.) запрещен.


3. Кроме НСПВ лечение обязательно включает медикаменты, задача которых – активизация кровообращения, снабжающего питательными веществами нервные окончания у позвоночника. Эта группа препаратов призвана улучшить метаболизм в тканях, обеспечить нормальный кровоток. Лекарства: актовегин, продектин, курантил, пентоксифеллин и проч.
4. Для дальнейшего поддержания позвоночника специалист назначает прием медикаментов из группы хондропротекторов. Смысл их приема – в затормаживании дегенеративных процессов в хрящевой ткани и поддержании в организме нормального уровня компонентов, питающих хрящ. Основные действующие вещества – хондроитин сульфат и глюкозамин. Однако надо понимать, что лекарств, способных на 100% вернуть позвоночник в исходное (здоровое) состояние, не существует. Можно лишь немного замедлить разрушение хрящей межпозвоночных дисков.
5. Для скорейшего восстановления поврежденных воспалением тканей вне обострения могут быть выписаны физиотерапевтические процедуры: электро- и фонофорез, синусоидальные модулированные токи, дарсонваль, амплипульс, сеансы рефлексотерапии. Для снижения боли проводятся сеансы физиолечения с анальгезирующими растворами (новокаин, лидокаин). Применяется ультразвуковая, лазерная и микроволновая терапия, выполняются аппликационные тепловоздействия. Показана локальная баротерапия, лечение пиявками и грязями, гомеопатические аппликации.
6. Для возвращения в русло нормальной жизни при ункоартрозе чрезвычайно важен массаж, лечебная физкультура и сеансы мануальной терапии. Рекомендуем при любом виде артроза тщательно выбирать профессионала, который будет работать с вашим позвоночником: слишком велик риск ухудшить положение, перенапрягая пораженные суставы.


7. Еще одно назначение врача – витаминно-минеральные комплексы.
8. Для обезболивания в неострые периоды применяют средства местного воздействия: готовые аптечные мази и кремы. Допустимо назначение капельниц или внутривенных инъекций для интенсификации метаболизма и нормализации кровотока в месте поражения.

Облегчение состояния при ункоартрозе народными средствами

С повышением продолжительности жизни артрозы разной природы стали постоянными спутниками человечества. Все народные средства никак не воздействуют на причины болезни, но довольно хорошо помогают бороться с ее неприятными проявлениями. Традиционные растирки и компрессы снижают боль, активизируют местное кровообращение. Очень важно не забывать про основное лечение, поскольку народная медицина лишь дополняет его.

При болях в шее показаны к применению растирки и домашние мази с прополисом и любым прогревающим животным жиром (акулий, барсучий, медвежий жир). С той же целью применяется разогревающий массаж с льняным маслом и скипидаром.

Видео — Радиочастотное лечение артроза межпозвонковых суставов

med-explorer.ru

Причины заболевания

Основные причины возникновения унковертебрального артроза – отсутствие динамических нагрузок на шейный отдел позвоночника и низкая физическая активность. Кроме того, развитию артроза способствуют лишний вес, поднятие тяжестей, травмы шейных позвонков и вывих головки тазобедренной кости, последствия таких заболеваний как полиомиелит, плоскостопие, синдром Ольеника, болезни костей (остеопороз).

Причиной унковертебрального артроза может стать и сидячая работа с неправильной осанкой.

Симптомы унковертебрального артроза

Первые тревожные симптомы, проявляющиеся в начале заболевания – это появление хруста при попытках повернуть и наклонить голову, при физических нагрузках появляется боль в шее, которая на первой стадии непостоянна, а затем приобретает стабильный характер.

В первую очередь страдает межпозвоночный диск (хрящевая ткань), который амортизирует и защищает нервы, сосуды и прилегающие мышцы. Так как эта ткань становится тоньше, теряет упругость, а на позвонках появляются наросты, возникают вышеперечисленные симптомы унковертебрального артроза (хруст и боль в шее).

С развитием болезни появляются такие симптомы как:

• — нарастающая боль при неподвижном положении тела;
• — учащение случаев вывихов и подвывихов в шейном отделе;
• — головокружение;
• — ощущение нестабильного положения тела в пространстве;
• — головные боли;
• — изменения артериального давления;
• — боли в спине и грудной клетке.

Со временем, без надлежащего лечения, болезнь прогрессирует и может привести к появлению синовиальной кисты. Боль, которую вызывает киста, может отдавать в ногу, а при самых тяжелых формах вызывать чувство онемения и симптомы паралича.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы точно установить наличие заболевания и начать курс лечения, необходимо обратиться к ревматологу или хирургу и сделать рентгеновский снимок в двух проекциях шейного отдела позвоночника. Если этого будет недостаточно, лечащий врач может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ) для более полной картины происходящего. На снимках специалист должен увидеть остеофиты (крючковатые новообразования) и признаки поражения нервной ткани и кровеносных сосудов в области шейных позвонков, пораженных унковертебральным артритом.

Лечение унковертебрального артрита шейного отдела позвоночника

Лечение данного заболевания необходимо начинать с устранения факторов, которые привели к его появлению. В первую очередь это вырабатывание правильной осанки, диета для снижения веса (если имеются проблемы с лишним). Больным прописывают покой, ограничение в поднятии тяжестей, а для сна рекомендуют использование ортопедической подушки.

Для вытяжения скелета больному назначают ношение ортопедического воротника (подбор воротника и длительность ношения осуществляет ортопед или вертебролог).

Обязательно выполнение лечебной гимнастики. Комплекс упражнений, направленных на восстановление активности в области шейных позвонков, выполняют сидя, в медленном темпе, чтобы не спровоцировать болевых ощущений.

Медикаментозное лечение включает в себя:

• — обезболивающие препараты (анальгин, парацетамол);
• — противовоспалительные нестероидные средства (диклофенак, нимесулид);
• — миорелаксанты (сирдалул);
• — сосудорасширяющие препараты (пентоксифиллин) для улучшения кровотока в пораженной области;
• — хондропротекторы для питания хрящевой ткани (хондроитин сульфата или глюкозамин сульфата);
• — антидепрессанты;
• — средства, улучшающие микроциркуляцию в тканях (курантил, актовегин).

Хорошие результаты в лечении унковертебрального артроза дает физиотерапия и массаж. Если болевых синдромов не возникает, то назначают иглорефлексотерапию. В противном случае применяют синусоидальные моделированные токи, фонофорез, электрофорез с растворами анальгетиков,  магнитотерапия, амплипульс-терапия.

В комплексе с физиотерапией, массажем и ЛФК назначают сеансы мануальной терапии, которая также способствует возвращению пациенту двигательной активности.

Сильно запущенные случаи лечат с помощью оперативного вмешательства.

Лечение унковертебрального артроза народными средствами

Методы народной медицины в комплексе с основным лечением обеспечивают положительный эффект, благоприятно влияя на пораженные участки тела, улучшая кровообращения, обладая антибактериальным и обезболивающим эффектом. Но пользоваться дарами природной кладовой необходимо в меру и только удостоверившись в качестве и безопасности используемых компонентов.

1. Шишки хмеля и свиной жир в равных пропорциях смешивают между собой, растирая, так, чтобы получилась мазь. Применяют ее перед сном локально на больной участок тела.
2. Из пятидесяти грамм цветов толокнянки и трехсот грамм спирта готовят настойку, которой смазывают шею или используют ее для компресса.
3. Для того чтобы уменьшить болевой синдром, из муки грубого помола пекли лепешки и в горячем виде прикладывали их к шее.
4. Сельдерей (три грамма) измельчают, заливают литром теплой кипяченой воды и оставляют настаиваться на десять часов, а затем принимают каждый день по одной столовой ложке.
5. Один стакан камфарного спирта, полтора стакана медицинской желчи, три стручка перетертого красного жгучего перца перемешивают между собой, настаивают в темном месте одну неделю, а затем ежедневно в течение десяти дней используют как компресс, накладывая его на шесть часов к шее.
6. Триста грамм спирта, двести грамм меда и сто грамм алоэ тщательно смешивают до однообразной массы, затем настаивают трое суток в темном месте. Смесь используют для компрессов. Продолжительность лечения десять дней.

Для быстрого уменьшения болевых ощущений и снятия воспаления используют перетертые свежие ягоды облепихи, нанося их на шею в виде компресса.

med-shkola.ru

Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника

Патология дугоотросчатых суставных отростков либо межпозвонковых дисков называется унковертебральным артрозом. Заболевание приводит к структурному изменению поперечного канала, поэтому в процессе его развития наблюдается защемление нервных и сосудистых пучков в шейном отделе. Болезнь дает о себе знать болями при каждом повороте или наклоне головы. Пациент не может свободно двигать плечами. Отмечается расстройство чувствительности. Чаще наблюдается унковертебральный артроз с5-с6 шейных позвонков или с4-с6.

Причины артроза позвоночника

Основная причина развития артроза – это низкая физическая активность шейного отдела, отсутствие динамических нагрузок. Способствуют развитию заболевания следующие факторы:

• тяжелая физическая работа;
• патологии позвоночного столба;
• нарушенный обмен веществ;
• болезни костной системы;
• недостаточное питание межпозвонковых хрящей;
• ожирение;
• травмы шейного отдела;
• плоскостопие;
• потеря эластичности шейных связок;
• болезни щитовидной железы.

Симптоматика

Самый первый симптом при унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника – это появление болей в области одного или нескольких шейных позвонков. Постоянный дискомфорт мешает человеку вести нормальный образ жизни. Мышцы шейного отдела тоже часто напрягаются рефлекторно, что мешает полноценному повороту головы. Если на этой стадии обратиться к врачу, то при адекватном лечении можно быстро устранить нарушения в шейном отделе позвоночника.

Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

Второй тревожный симптом, проявляющийся еще в начале болезни – хруст в позвонках при наклонах головы. Основными провокаторами боли при физических нагрузках выступают межпозвоночные диски, которые выпячиваются и затрагивают связки. На первой стадии болевые ощущения происходят непостоянно, но постепенно приобретают регулярный характер. В самую первую очередь страдает хрящевая ткань диска, которая становится тоньше и теряет упругость. На шейных позвонках возникают наросты.

Общие симптомы заболевания

Без надлежащего лечения унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника очень быстро прогрессирует, что может спровоцировать образование синовиальной кисты. Боль при такой патологии может отдавать в нижние конечности, а при тяжелой форме вызывает симптомы паралича. Артроз позвоночника без своевременной терапии приводит к следующей симптоматике:

• учащение вывихов в шейном отделе;
• непрекращающиеся головные боли;
• боли в спине и/или в груди;
• изменение артериального давления;
• головокружение;
• плечевые невриты и другие неврологические состояния.

Как диагностировать артроз унковертебральных сочленений

Известно, что унковертебральный артроз – это один из разновидностей деформирующего остеоартроза. Только после проведения нескольких обследований врач сможет поставить точный диагноз. Сначала выясняется характер болевого синдрома, затем с помощью пальпации выявляются мышечные спазмы болезненных участков. Для дополнительной диагностики врач назначает проведение визуализирующих методик: рентген и МРТ. Полученные изображения позволяют определить, поражены ли связки, насколько функциональны кровеносные сосуды, есть ли на задних поверхностях позвонков остеофиты.

Лечение шейного отдела позвоночника

Терапия унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника начинается с формирования у пациента правильной осанки. Больному надо отказаться от ношения тяжестей, исключить резкие движения шеей, а во время сна следует применять ортопедическую подушку. На состояние шейного отдела позвоночника благотворно сказывается регулярное посещение бассейна, ЛФК (лечебная физкультура). При необходимости назначается медикаментозная терапия. В основном все заболевания шейного отдела позвоночника лечатся амбулаторно.

Ношение воротника Шанца

Артроз шейных позвонков первой стадии иногда устраняется при ношении ортопедического воротника Шанца. Он представляет собой широкий ошейник, сделанный из мягкой ткани, которая опоясывает шею, а сзади застегивается на липучки. Воротник Шанца не лечит ункоартроз шейного отдела, а только облегчает симптоматику. Его используют, чтобы снять усталость и напряжение. Он выполняет функцию костылей, распределяя тяжесть головы на основание шеи и ключицы. Благодаря ортопедическому воротнику голова фиксируется в правильном положении, а сухожилия, связки и мышцы шеи разгружаются.

Медикаментозное лечение артроза

Лекарственных средств, которые способны устранить причину заболевания, не существует. Чтобы замедлить развитие болезни и убрать локальные боли, врач, как правило, назначает комплекс медикаментов:

1. Обезболивающие препараты. Снимают выраженный болевой синдром с помощью Аспирина, Ибупрофена.
2. Лекарства, улучающие кровообращение. Назначение Пентоксифиллина, Актовегина способствует восстановлению нормального кровотока в шейном отделе позвоночника.
3. Хондропротекторы. Замедляют процесс разрушения хрящей, помогают восстанавливать хрящевую ткань. Популярные препараты: Хондроитин, Глюкозамин.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы медикаментозное лечение было эффективно, назначают применение различных физиопроцедур. Если нет противопоказаний, то они оказывают противовоспалительное действие, убирают симптоматику, поэтому нередко применяются и после основной терапии в целях профилактики. Самые результативные методики, которые помогают при лечении проблем шейного отдела:

• воздействие магнитным полем устраняет отечность тканей, снимает воспаление;
• ультразвуковой фонофорез используют для того, чтобы в очаг поражения доставить новокаин или лидокаин, для заморозки нервных волокон в период обострений;
• модулированный ток в короткие сроки убирает болевые ощущения:
• мануальная терапия и лечебный массаж помогают вернуть подвижность суставов и снять мышечный спазм.

Народная медицина при артрозе

Использование народных рецептов во время комплексного лечения унковертебрального артроза обеспечивает быстрый положительный эффект. Дары природы улучшают кровообращение, обеспечивают антибактериальное воздействие на пораженные участки шейного отдела. Если боль долго не проходит, используйте следующие рецепты:

1. Смешайте в одинаковом количестве свиной жир с шишками хмеля. Разотрите до получения однородной массы. Применяйте мазь на больной участок перед сном до уменьшения болевого синдрома.
2. Три грамма корня сельдерея измельчите, залейте литром кипятка, настаивайте 10-12 часов. Принимайте настой ежедневно до уменьшения болей по одной столовой ложке натощак.
3. Спиртом (300 мл) залейте сухие цветки толокнянки (50 г). Настаивайте 2-3 часа, затем используйте в качестве компресса на ночь при сильных болях.

sovets.net

Причины и факторы риска

Предпосылками к развитию унковертебрального артроза выступают анатомические особенности строения шейного отдела позвоночника. У многих людей впридачу к дугоотростчатым суставам в районе шейных позвонков С4–С7 формируются дополнительные сочленения, соединяющие полулунный выступ нижнего позвонка с боковой поверхностью верхнего позвонка, которые называют унковертебральными суставами или суставами Люшка. Их назначение окончательно не выяснено; по некоторым предположениям, суставы Люшка увеличивают диапазон движений в шейном сегменте. Альтернативная точка зрения рассматривает унковертебральные суставы как одно из ранних проявлений дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани.

Унковертебральный артроз относят к числу полиэтиологических заболеваний. Развитию патологического процесса способствуют как внутренние, так и внешние факторы:

• врожденные аномалии строения позвонков;
• плоскостопие;
• дисплазия головки тазобедренного сустава;
• травмы шейного отдела позвоночника;
• нарушения обмена веществ;
• ненормированные физические нагрузки;
• избыточная масса тела;
• малоподвижный образ жизни.

Стадии

По мере развития патологического процесса выделяют четыре стадии унковертебрального артроза.

1. Умеренная дегидратация межпозвонкового диска при сформированных фасеточных суставах. Ухудшение амортизирующей способности межпозвонкового диска компенсируется рефлекторным напряжением мышц, из-за чего пациента периодически беспокоят выраженные локальные боли и чувство скованности в шее, возникающие при резких движениях.
2. Возникает нестабильность в шейном отделе позвоночника; учащаются подвывихи дугоотростчатых суставов. Хрящевая ткань постепенно истончается; начинают образовываться протрузии – незначительные выпячивания межпозвонкового диска вперед и назад без разрыва фиброзного кольца. На поверхностях близлежащих суставов Люшка появляются остеофиты, связки постепенно теряют упругость и оссифицируются.
3. Дальнейшее снижение высоты межпозвонкового диска приводит к образованию экструзий, сдавливающих кровеносные сосуды, нервы и мягкие ткани. Отмечается высокая вероятность развития осложнений – корешковых синдромов и синдрома позвоночной артерии со стойким нарушением мозгового кровообращения.
4. Соединение остеофитов полностью обездвиживает пораженный сегмент, болезненные ощущения ослабевают.

Симптомы

На ранних стадиях заболевание почти ничем себя не проявляет. Единственным сигналом возможного неблагополучия служит острая обжигающая боль при резких наклонах и поворотах шеи или после сильных физических нагрузок, в том числе поднятия тяжелых грузов.

До некоторых пор снижение упругости межпозвонковых дисков компенсируется напряжением шейной мускулатуры, на фоне которого возникает стойкий мышечный гипертонус наряду со склонностью к миозитам и застойными явлениям. По этой причине болезненные ощущения в шее сопровождаются чувством скованности в мышцах и имеют четкую локализацию, указывающую на местонахождение спазмов.

На второй стадии артроза боль в шее принимает постоянный характер и усиливается при долгом сохранении одной позы; подвижность шейного отдела ограничена. Движения шеи сопровождаются выраженным хрустом, указывающим на подвывихи дугоотростчатых суставов. При самопроизвольном вправлении подвывиха наступает быстрое облегчение.

Сдавливание нервных корешков и кровеносных сосудов выступающими краями деформированного межпозвонкового диска может провоцировать дополнительные симптомы:

• головные боли и головокружения;
• нарушения координации движений;
• ухудшение зрения и зрительные расстройства (потемнение в глазах, вспышки, мелькание разноцветных мушек);
• шум и ощущение заложенности в ушах;
• вегетативные нарушения (сердцебиение, озноб, похолодание конечностей, потливость);
• колебания артериального давления;
• дроп-атаки и обморочные состояния.

Иногда при сдавливании корешков периферических нервов пациентов тревожат частые боли за грудиной с иррадиацией в лопатку и плечо, которые можно принять за проявления сердечного приступа. Для исключения сердечной патологии требуется консультация вертебролога и кардиолога.

Диагностика

Диагностика унковертебрального артроза – многоступенчатый процесс. Предположительный диагноз ставится на основании жалоб пациента, сбора анамнеза и данных физикального осмотра специалистом – хирургом, вертебрологом, ортопедом или неврологом. При обследовании больного врач обращает внимание на болезненные зоны в шейном отделе позвоночника, тонус мышц и подвижность шеи в целом.

Следующим шагом становятся инструментальные исследования, достоверно выявляющие специфические признаки заболевания – наличие остеофитов, грыжи межпозвонковых дисков, повреждений связок, мышц, нервов и кровеносных сосудов. МРТ считается золотым стандартом диагностики унковертебрального артроза благодаря качественной визуализации твердых и мягких тканей. Рентгенография и КТ шейного сегмента позволяют убедиться в наличии или отсутствии остеофитов, но не позволяют распознавать характерные изменения мягких тканей. Для оценки степени повреждения кровеносных сосудов и состояния гемодинамики при длительной компрессии может быть назначена допплерография сосудов.

Лечение унковертебрального артроза

В периоды обострений врачебная тактика сводится к устранению мышечного спазма, облегчению боли, восстановлению микроциркуляции в проблемных зонах. Для разгрузки мышц шеи показано ношение фиксирующего воротника и применение миорелаксантов. Воспаление, возникшее на фоне спазмов, купируют нестероидными противовоспалительными препаратами, обладающими обезболивающим действием, например, Диклофенаком или Нимесулидом. При осложненной экструзии и некупируемом болевом синдроме может потребоваться хирургическое вмешательство.

Для восстановления нормальной трофики проблемных зон применяют стимуляторы кровоснабжения. С этой целью медикаментозное лечение унковертебрального артроза дополняют физиотерапевтическими процедурами, такими как электрофорез и ультрафонофорез с лидокаином и новокаином, магнитотерапия, УВТ, амплипульс-терапия и т. д.

В рационе больного должны присутствовать продукты, богатые натуральным коллагеном и витаминами группы В. Употребление соли и острых специй желательно ограничить. Во время ремиссии необходимы систематические занятия ЛФК: лечебная гимнастика, аквааэробика, плавание. Показано санаторно-курортное лечение по профилю и курсы массажа два-три раза в год

К альтернативным методам лечения заболеваний позвоночника следует относиться с большой осторожностью. К услугам остеопатов, рефлексотерапевтов и мануальных терапевтов допустимо прибегать только во время ремиссии и с разрешения лечащего врача. Наличие экструзии является абсолютным противопоказаниям к мануальной терапии и остеопатии.

Возможные осложнения и последствия

В ряде случаев унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника осложняется грыжей межпозвонкового диска, корешковыми и компрессионными синдромами, вызванными сдавливанием и постоянным травмированием симпатического нервного ствола, позвоночной артерии и вены. Особенно вероятно развитие синдрома позвоночной артерии при поражении позвонков C5–C6 – в месте естественного сужения костного канала.

Синдром позвоночной артерии представляет собой серьезную проблему, поскольку влечет за собой стойкое нарушение мозгового кровообращения и значительное ухудшение качества жизни вследствие затяжных приступов мигрени, снижения остроты зрения и слуха, вегетативных и вестибулярных расстройств. При сильной компрессии позвоночной артерии, сопровождающейся обмороками и выраженной атаксией, встает вопрос о присвоении пациенту группы инвалидности.

Прогноз

На ранних стадиях унковертебральный артроз хорошо поддается лечению – комплексный курс терапии занимает от одной до двух недель; в молодом возрасте есть шанс добиться полного излечения. В более запущенных случаях прогноз осторожный. Для замедления дегенеративно-дистрофических процессов и предотвращения осложнений потребуется пройти несколько интенсивных курсов терапии и закрепить достигнутые результаты посредством поддерживающей терапии.

Профилактика

О профилактике унковертебрального артроза следует позаботиться как можно раньше, в идеале даже при отсутствии жалоб. Важно вести умеренно активный образ жизни, воздерживаясь от экстремальных нагрузок и подъема тяжестей, рационально питаться и отказаться от вредных привычек. При сидячей работе полезно спустя каждые 2–3 часа выполнять расслабляющие упражнения для шеи.

В случае получения травмы шейного отдела не следует заниматься самолечением. Даже если случай не представляется тяжелым, нужно обратиться за медицинской помощью и следовать всем врачебным рекомендациям. В посттравматический период, а также при профессиональных занятиях спортом и в пожилом возрасте показаны профильное санаторно-курортное лечение и курсы профилактического массажа.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Причины образования патологии

Артроз унковертебральных сочленений может быть как приобретённым, так и врождённым. Что касается последнего, то причиной его развития и прогрессирования может быть аномалия в развитии шейного отдела позвоночника.

Что касается приобретённого подтипа, то причиной могут быть такие патологии:

• последствия полиомиелита;
• травмы позвоночника;
• травмы тазобедренной кости.

Артроз суставов может развиться и в том случае, если человек страдает от ожирения, ведёт малоподвижный образ жизни, работает с большими нагрузками.

Патогенез заболевания

На начальной стадии, как правило, заболевание диагностируется на позвонках С3 – С7.

В первую очередь заболевание поражает межпозвоночный диск. Диск из хрящевой ткани выступает неким «амортизатором» между ближними позвонками. Это смягчает нагрузку при движениях. При развитии патологии эта ткань разрушается. Следовательно, сосуды, мышцы и нервные соединения, которые располагаются близко к позвонку, при движениях не защищены.

По мере развития заболевания теряет свои свойства межпозвоночная ткань. Одновременно с этим процессом начинают нарастать остеофиты (костные образования). Из-за нарастающего процесса кальцинирования, позвоночник теряет свою подвижность, начинает выгибаться, образуя «горб». Такие деформации не только ограничивают движение, но и сдавливают нервные каналы, кровяные сосуды. Как следствие, симптоматика заболевания развивается ещё больше. Наибольшая вероятность сдавливания нервно-сосудистого пучка возникает у пациентов, которые имеют в анамнезе унковертебральный артроз С5 и С6. Восстановить нормальную работу суставов на данной стадии очень сложно.

Симптоматика

На начальной стадии артроз может вовсе себя не проявлять. Изредка, при резких поворотах головы или шеи, может возникать боль непродолжительного характера. Как правило, пациент может списывать такие симптомы на элементарную усталость. Однако боль будет только прогрессировать. Далее, можно наблюдать такие симптомы:

• ноющая боль продолжительного характера;
• онемение, покалывание в пальцах;
• стабильно повышенное артериальное давление;
• сильная головная боль;
• периодическая тошнота, которая не снимается медикаментозными или народными средствами;
• боль по всей длине позвоночника, которая может отдавать в руку;
• ограниченная подвижность.

Если унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника протекает в острой форме, то к симптомам может добавиться шаткость во время передвижения и потерю равновесия. Перечень симптомов зависит от степени поражения суставов.

Диагностика

Заболевание диагностируется путём личного осмотра пациента врачом и проведением инструментальных методов обследования. Как правило, если признаки артроза хорошо видны, назначают только рентген. Однако в отдельных случаях может понадобиться дополнительное исследование:

• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• КТ.

В некоторых случаях могут назначаться лабораторные исследования и консультации у специалистов:

• кардиолога;
• сосудистого хирурга;
• офтальмолога;
• нейрохирурга.

Лечение

Лечение унковертебрального артроза лучше проводить в условиях стационара, чтобы пациент был постоянно под присмотром врачей. Методики лечения подбираются исходя из общего состояния пациента, а также тяжести протекания патологического процесса. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на полное восстановление суставов.

Процесс лечения этого недуга подразумевает как медикаментозный курс, так и ЛФК.

Условно весь процесс лечения можно разделить на такие составляющие:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия;
• ортопедическая коррекция;
• лечебная физкультура;
• уменьшение двигательной активности суставов при помощи воротника Шанца;
• специальная диета.

В редких случаях возможно хирургическое вмешательство. Как правило, операция требуется, если происходит сильное смещение суставов, защемление нервов. Известные случаи, когда унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника вместе с другими заболеваниями приводит к параличу. При таком раскладе операция обязательна.

Медикаментозная терапия

При наличии вышеописанных симптомов не стоит сразу же покупать обезболивающее лекарство. Врач назначает специальные анальгетики, которые действуют на очаг боли, а не на весь организм. Также прописывается приём хондропротекторов. Именно эти лекарственные средства позволяют замедлить процесс развития патологии.

Физиотерапия

При унковертебральном артрозе назначают такие процедуры:

• электрофорез;
• УВЧ – облучение;
• магнитная терапия;
• ультразвуковая терапия.

Самостоятельно устранять симптомы нельзя ни в коем случае. Приём обезболивающих препаратов может помочь устранить симптомы только на начальной стадии. Если на этом этапе не начать лечение, то полное восстановление практически невозможно.

Стоит обратить внимание и на то, что курс лечения нужно проходить полностью. Даже если вы почувствовали, что «уже ничего не болит», это ещё не значит, что артроз полностью покинул ваши суставы. Процесс может развиться в любой момент, причём каждая стадия может развиваться в более радикальном виде.

simptomer.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Артроз 3 степени тазобедренного сустава Гонартроз коленного сустава лечение народными средствами Артрозо артрит стопы Лечение артроза стопы Как лечить тазобедренный сустав в домашних условиях Симптомы коксартроза тазобедренного сустава Коксартроз 1 степени лечение Кто лечит артроз