Бурсит что это за болезнь


Здоровье любого человека характеризуется его работоспособностью, так если пациент не может нормально работать и постоянно страдает от болевых ощущений во время движений, ему нужно обязательно пройти обследование у специалиста, и по необходимости пройти курс лечения.

Часто боли в различных частях тела у пациентов возникают при проблемах с суставами. В этом случае могут появляться воспалительные процессы в различных частях сустава и окружающих его тканях. При бурсите поражается суставная сумка, которая отвечает за выработку синовиальной жидкости и нормальную смазку сустава. Если синовиальной жидкости становится недостаточно, или на оборот слишком много, человек сильно страдает.

Определение

Опухший суставМногих пациентов в первую очередь интересует, что такое бурсит. Это заболевание воспалительного характера, при котором возникает патологический процесс в суставной сумке (бурсе). В норме суставные сумки синтезируют необходимое количество синовиальной жидкости, которое обеспечивает нормальную суставную функцию, а при воспалении бурсы процесс выработки суставной жидкости нарушается.


Заболеванию более подвержены молодые мужчины до 40 лет, которые активно занимаются спортом или работают на тяжелом предприятии, также воспаление бурсы любого сустава может возникнуть у людей с лишним весом и у пациентов со слабым иммунитетом.

При бурсите в суставах откладываются соли кальция, которую нарушают их двигательную активность. А риск заболеть бурситом, особенно при воздействии многих негативных факторов, очень велик, так как в организме человека содержится более сотни суставных сумок и воспалиться может любая из них.

Бурсит сустава обычно протекает в три стадии. Сначала болезнь проявляется сильной болью в острой форме, но при отсутствии лечения симптомы постепенно стихают и на последней стадии болезнь переходит в хроническую форму. Запущенный бурсит провоцирует постоянные боли, регулярные рецидивы и осложнения на суставы, они могут полностью потерять возможность двигаться.

Причины

Работа на коленях

Что это такое бурсит и почему он возникает — очень важный вопрос. В первую очередь стоит отметить, что бурсит может быть инфекционным и неинфекционным, в первом случае болезнь возникает при попадании в полость бурсы какого-либо возбудителя, а во втором случае патология возникает вследствие травмы или воздействия других негативных факторов. Бурсит может возникнуть в следующих случаях:

  • У людей с большим лишним весом;
  • При слишком тяжелых физических нагрузках;
  • При любых инфекционных заболеваниях;
  • При открытых и закрытых травмах сустава и окружающих тканей;

Кроме того, болезнь провоцируют:

  •  Аллергические реакции;
  • Гормональные нарушения;
  • Работа на вредном производстве, отравление;
  • При работе на коленях;
  • Заболевания аутоиммунного характера;
  • Переохлаждение.

Бурсит часто является спутником женщин, которые любят ходить на высоких каблуках и мужчин, регулярно носящих тяжести. Также воспаление суставной сумки могут спровоцировать другие патологии, в каждом случае необходимо выявить причины бурсита и лечить его комплексно, иначе возможны регулярные рецидивы и прочие осложнения.

Типы

Бурсит сустава может квалифицироваться по месту возникновения, так болезнь возникает в плече (субакромиальный бурсит), локте, тазу, коленях, лодыжках, пятнах и запястьях. В зависимости от причины воспаления, его разделяют на инфекционный(септический) и неинфекционный.

В зависимости от вида возбудителя, который спровоцировал воспаление, состав суставной жидкости может менять. Его подразделяют на серозный и серозной-фиброзный, а также бурсит гнойный. Спровоцировать бурсит могут следующие инфекции:

  • стрептококки, стафилококки, гонококки;
  • пневмококки;
  • туберкулез;
  • кишечная инфекция;
  • бруцеллез;

Бурсит коленного сустава подразделяют на следующие виды:

  • бурсит препателлярный, или надколенный;
  • инфрапателлярный, или подколенный;
  • киста Бейкера.

Также бурсит может быть подкожным, подфасциальным, подмышечным и подсухожильным.

Симптомы

Обычно вид, симптомы и тяжесть заболевания зависят от причины возникновения патологии и условий труда пациента. Во всех случаях возникает боль и небольшой отек, но для инфекционных бурситов характерны следующие симптомы:

  • Повышение температуры до 39 и выше;
  • Общая слабость, лихорадка;
  • Кожа вокруг сустава может становиться горячей;
  • Сустав опухает, увеличивает в размере.

Важно отметить, что при остром бурсите обычно симптомы очень выражены, а при хроническом воспалении боли могут быть очень слабыми или появляться во время тяжелых нагрузок. Но для хронического бурсита характерны регулярные обострения, при которых симптомы очень выражены.

Диагностика

МРТСимптоматика бурсита может различаться в зависимости от вида заболевания и причины его возникновения. Кроме того, болезнь часто проходит в бессимптомной форме, поэтому поставить точный диагноз и назначить лечение без анализов не представляется возможным.

Лечат воспаление суставной сумки ортопеды и хирурги, которые диагностируют болезнь на основании опроса и осмотра пациента, и результатов необходимых анализов и исследований. При бурсите назначают такие исследования:


  • Рентгенография;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • Артрография;
  • Пункция суставной жидкости;
  • Анализы крови.

При внешнем осмотре обычно врач может обнаружить деформацию суставной сумки и отек в стадии обострения. При нажатии и движении пациент обычно жалуется на боль, это все позволяет подтвердить наличие воспалительного процесса.

При диагностике воспаления бурсы нужно понимать, что по симптомам болезнь может быть очень схожа с артритом, синовитом и другие патологиями, которые нужно лечить иначе. Кроме того, заболевания могут возникать совместно, тогда пациенту придется пройти более длительное и комплексное лечение, направленное на восстановление всего сустава.

Лечение

Лечение бурсита обычно комплексное, но в первую очередь необходимо подавить воспалительный процесс и избавиться от инфекции, если диагностирован септический бурсит. В период восстановления назначают физиотерапевтические процедуры, а при осложненных формах болезни показана хирургическая операция.

Консервативное

Консервативное лечения в первую очередь заключается в полном покое, необходимо разгрузить больной сустав и не подвергать его физическим нагрузкам. Дело в том, что при воспалительном процессе синовиальной сумки сустав сильно страдает и быстро разрушается при любом давлении, кроме того, пациент чувствует сильные боли.

При воспалении синовиальной сумки показано следующее лечение:


  • Нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен, нимесулид, они направлены на снятие симптомов болезни. Такие лекарства помогают снять боль и отек, уменьшить воспалительный процесс в тканях.
  • Кортикостероиды могут быть показаны при очень выраженных болях и сильном воспалении, они быстро снимают симптомы, но имеют ряд побочных эффектов, поэтому часто их использовать нежелательно.
  • Антибиотики выписываются при септическом бурсите, когда причиной воспаления стала бактериальная инфекция.
  • При неинфекционном бурсите назначают прикладывать сухое тепло к больному месту, чтобы снять симптомы, и ускорить выздоровление. Если причиной болезни стала инфекция, греть сустав нельзя, это только ухудшит состояние пациента.
  • Для снятия симптомов также назначают местные средства, например мази с нестероидным противовоспалительным средством.
  • Пункция суставной жидкости может быть показана при наличии нагноения или при излишках суставной жидкости, особенно, когда образуется киста Бейкера.

Благодаря эффективности вышеописанных методов лечения, нет необходимость ложиться в стационар, если нет показаний к операции. Поэтому весь курс проходит в домашних условиях. Несмотря на это, пациенту нужно внимательно относиться ко всем рекомендациям врача, и не забывать вовремя принимать все лекарства.


При бурсите также обязательно назначают физиотерапевтическое лечение. Если воспаление инфекционного характера, то такие процедуры показаны после полного подавления инфекции, а при неинфекционном часто лечение в физио кабинете назначают на 3-4 день после начала терапии.

Показаны следующие физиопроцедуры:

  • УВЧ;
  • Лечение ультрафиолетом;
  • индуктотерапия;
  • Ударно-волновая терапия;
  • Электрофорез с препаратами;
  • Лечение парафином;
  • После снятия воспаления и симптомов пациенту назначают лечебную гимнастику, чтобы укрепить мышцы и разработать сустав.

Физиотерапия оказывает благоприятный эффект на пораженные ткани, помогает быстрее снять воспалительный процесс, улучшить кровообращение и ускорить восстановление клеток. Благодаря таком лечению пациент сможет быстро вылечить от бурсита, при этом снижается риск осложнений и рецидива.

Как отмечалось выше, при консервативном лечении нужно обязательно снять нагрузки с больной конечности. Для этого используются повязки с эластичными бинтами, а также различные шины и ортезы. Такие методы позволяют надежно зафиксировать сустав, не позволяя ему двигаться и разрушаться.

Хирургическое


Повязка после операцииЛечение оперативными методами показано при осложненном бурсите, например, при хронических формах. Дело в том, что со временем хронический бурсит сильно осложняется, так как в синовиальной сумке постепенно накапливаются кальциевые отложения. Они причиняют боль и нарушают работу сустава. Удалить такие отложения могут при помощи пункции, но иногда требуется хирургическая операция, при которое синовиальную сумку вскрывают и очищают вручную. Также врач удаляет спайки.

При инфекционном бурсите может быть показана операция для удаления пораженных тканей, тогда врач удаляет часть бурсы. В особенно запущенных случаях может быть показано полное удаления синовиальной сумки, но такую операцию назначают редко, это крайние меры.

Избежать операции просто, достаточно лишь вовремя обратить к врачу и пройти курс лечения. Врачи настоятельно не рекомендуют пытаться удалить лишнюю синовиальную жидкость дома самостоятельно, хотя некоторые народные рецепты призывают к таким действиям. Это очень опасно, так как пункция должна проводить в стерильных условиях, руками опытного врача. Занести инфекцию в бурсу очень просто, тогда ситуация сильно ухудшится и могут возникнуть очень серьезные осложнения, опасные для жизни человека.

Народное

Многие пациенты задаются вопросом, как лечить бурсит в домашних условиях при помощи народных средств. Стоит сразу отметить, что без консультации врача лечиться не стоит, так как только специалист сможет провести анализы и выяснить, что стало причиной заболевания.


Если бурсит возник из-за инфекции, медлить нельзя, так как нагноение может привести даже к летальному исходу. В этом случае очень опасно использовать народные рецепты, которые согревают больное место, ведь при действии тепла инфекция начинает развиваться с удвоенной силой.

Рецепты народной медицины могут быть очень эффективны, они помогают снять боль и уменьшить воспалительный процесс, но только в комплексном лечении. В противном случае бурсит быстро перейдет в хроническую форму и будет беспокоить пациента постоянно, всю оставшуюся жизнь.

При бурсите очень эффективны парафиновые примочки, а также компрессы с травами, всевозможные лечебные ванночки с морской солью и настоями ромашки, календулы, шалфея. Часто при воспалении бурсы советуют прикладывать капустный лист, он снимает боль и воспаление и позволяет не допустить возникновения спаек, что очень актуально при таком заболевании.

Осложнения

Если лечение бурсита было проведено своевременно, прогноз обычно вполне благоприятный. Но важно понимать, что точные последствия болезни может озвучить только лечащий врач в конкретном случае, так как играет роль причина болезни, тип воспаления и даже дальнейший образ жизни пациента.

ОсложненияПри несвоевременно обращении к врачу на бурсе образуются спайки, которые приводят к плохой подвижности конечности, и болезнь переходит в хроническую форму.


зникают отложения кальция, при которых пациента беспокоят тупые боли в пораженном суставе, особенно при движении и физических нагрузках. Хронический бурсит часто напоминает о себе очень болезненными рецидивами, когда сустав отекает и сильно беспокоит.

Если не лечить инфекционный бурсит, ситуация быстро ухудшится. Инфекция легко распространяется на соседние ткани, вызывая их разрушение и нагноение. Как следствие, могут возникать такие болезни, как остеомиелит, абсцесс, гнойный артрит, разрыв сухожилий и др. Осложниться запущенный септический бурсит может даже заражением крови, что очень опасно для жизни.

nogi.guru

Болезнь бурсит и его виды

Все формы и виды заболевания обладают своими особенностями:

  • Бурсит коленный нередко развивается по причинам высоких нагрузок на него. Эти нагрузки проявляются и в лишнем весе, и из-за травм, былых ушибов и ссадин, а также с профессиональными особенностями (к примеру, длительное стояние на коленях). Нередко недуг имеет инфекционную составляющую при своем возникновении. Данная форма имеет не так ярко выраженную болезненность и сложность в движениях.

    огда болезнь проявляется при подъеме тяжелых предметов, при походке с опусканием на колено. Недуг довольно таки распространен и врачами делится на такие подвиды: подколенный, надколенный бурсит и киста Бейкера. Как правило, первая пара развивается на фоне травм, а киста – «благодаря» избыточному весу. Устранение их основывается на комплексном подходе: применяются методы физиотерапии и медикаментозное лечение бурсита. Такой подход имеет немалую эффективность, надежно устраняя симптомы и получая хорошие результаты при лечении.
Бурсит плеча
Бурсит плечевого сустава
  • Нередко у людей развивается плечевой бурсит. Его можно отличить по болям в районе плеча при отводе руки (или рук) назад, вращении ими и при надевании одежды. Чтобы уточнить предварительный диагноз может потребоваться дифференциальная диагностика, но она не всем доступна.
  • Локтевой бурсит нередкое явление в профессиональной среде или при интенсивных спортивных тренировках. Болевые синдромы часто возникают при попытке согнуть или разогнуть локтевой сустав, а общий дискомфорт может распространиться на всю конечность. Данный вид недуга внешне отличается серьезным увеличением околосуставной сумки, а также явной полусферической опухолью (последний симптом применим и к коленным суставам).Последствия бурсита могут вызвать гнойную форму заболевания, что составит сильную угрозу для жизни больного. Поэтому без оперативного вмешательства обойтись сложно.
  • Ахилло бурсит выражен болью, отечностью и сильным покраснением в зоне пятки, а также значительным ограничением диапазона движений лодыжкой. Такой вид недуга причиняется воспалением ахиллова сухожилия. Кроме того, заболевание опасно быстрым распространением воспаления и возможным разрывом сухожилия.

Лечение недуга различной природы возникновения

Бурсит плечевого сустава
Лечение бурсита плечевого сустава

Нередко у пациентов возникает вопрос, а какой врач лечит бурсит? Прежде всего, нужно обращаться к ревматологу или ортопеду. В крайнем случае – к хирургу. Бурсит методы лечения обладают комплексным характером и имеют индивидуальное назначение с применением противовоспалительной и иммуномодулирующей составляющей терапии. Это и акупунктура, и физиотерапия, и разные виды массажа.

Лечение преследует цели снятия отечности, воспаления, а также восстановления былой подвижности больного сустава. Удаление бурсита хирургическим способом может быть показано исключительно в случаях с осложнениями или же запущенными формами недуга.

Если пациенту установлен подобный диагноз, то ему не нужно отчаиваться. Ведь заболевание лечится путем массажа, который улучшает циркуляцию крови и лимфатической жидкости, что благотворно сказывается на питании и кровотоке тканей в области больного сустава. Акупунктура эффективно борется с болевыми и воспалительными признаками, а использование физиотерапии приводит к рассасыванию лишней жидкости, которая скапливается в суставе. В обязательном порядке назначаются препараты для лечения бурсита. Основной курс лечения порой дополняется специальной лечебной физкультурой.

osustave.ru

Причины возникновения бурсита

Обычно проявления бурсита возникают после растяжения или другой травмы, иногда причиной заболевания может стать инфекция или интоксикация, нарушение обмена веществ, аллергическая реакция, аутоиммунные процессы. Болезнь может появиться в виде осложнения гриппа, однако часто ее проявления возникают без видимых на то причин.

Толчком к развитию воспаления околосуставной капсулы или сумки могут послужить разного вида гниеродные микробы. Повторяющаяся травма для их развития создает весьма благоприятные условия. По этой причине некоторые формы бурсита относят к профессиональным заболеваниям.

локтевой бурситИз появившегося рядом с синовиальной сумкой гнойного очага (карбункул, фурункул, остеомиелит) по лимфатическим путям или через небольшие повреждения кожных покровов гниеродные микробы проникают в синовиальную сумку. Регулярные повреждения механического характера вызывают скопления серозного или гнойного экссудата.

В результате этого сумка значительно растягивается и превращается в огромную опухоль. Нередко поражения диартроза является следствием большой перегрузки, которая воздействовала на сустав в течение длительного времени. Подобными повторяющимися физическими напряжениями могут быть взмахи при игре в гольф.

Признаки бурсита тоже могут возникнуть вследствие травмы синовиальной сумки или прилегающих к ней сухожилий.

Заболевание носит ироничное название «колени горничной», поскольку часто его провоцирует длительное стояние на коленях во время мытья полов или уборки. Кроме того, причиной бурсита могут являться артрит или подагра.

Симптомы болезни

Симптомы этого заболевания, прежде всего:

  • отечность;
  • болевой синдром;
  • воспаление в области сустава, которое особенно ощутимо при физических тренировках (растяжении или разминке).
  • покраснение кожных покровов в зоне воспаления;
  • повышение локальной температуры.

Амплитуда движений пациента становится резко ограниченной. Даже незначительная физическая активность, предусматривающая занятость пораженного сочленения, вызывает мучительную боль.

Бурсит, в зависимости от течения, бывает острым (возникает внезапно и прогрессирует быстро) и хроническим (остается с пациентом на долгое время).

бурсит локтя наглядный примерСимптомы бурсита острого – это, непременно, сильная боль, которая при движениях становится невыносимой. Боль всегда возникает в месте локализации воспалительного процесса. Например, при плечевом бурсите больному очень трудно отвести руку за голову в момент расчесывания или одевания.

Нередко боль в воспаленном суставе иррадиирует в шею или нижнюю часть руки. Боли усиливаются ночью. Из-за чего пациент может не сомкнуть глаз.

Хронический бурсит характеризуется меньшей интенсивностью болевых ощущений, но длительность их более продолжительна. Разрастающаяся вокруг больного сустава ткань, со временем сковывает кости и лишает сочленение подвижности.

Как лечить бурсит

Как лечить бурсит может знать только врач. В первую очередь лечение бурсита зависит от:

  1. формы патологии;
  2. распространения инфекции;
  3. изменений в воспалённых тканях;
  4. симптомов.

Если у пациента диагностирован острый бурсит, лечение должно быть консервативным. Такое состояние требует неподвижности сустава и полного покоя. Для этого производится иммобилизация (обездвиживание) сочленения специальным лангетом.

Обратите внимание! Симптомы острой боли нередко проходят сами по себе. Но если боль становится слишком мучительной, ее можно уменьшить при помощи аспирина. Если же этот препарат не приносит больному облегчения, можно задействовать более эффективные противовоспалительные и болеутоляющие средства.

Иногда в пораженную суставную сумку делают инъекции гидрокортизона или новокаина. Для обеспечения рассасывания экссудата используют сухое тепло, методы физиотерапии, компрессы с использованием мази Вишневского.

бурсит коленаЛечение бурсита вызванного травмой  осуществляется оперативным путем. Такое развитие заболевания зачастую предполагает удаление отложений кальциевых солей, поскольку наросты могут иметь большие размеры и причинять неудобства при движениях.

Кальциевые соли удаляют методом отсасывания иглой или посредством операции.

Лечение бурсита неинфекционного требует временное обездвиживание сустава. Больная конечность должна находиться в слегка поднятом положении. На пораженный диартроз нужно приложить лед. Для внутреннего применения назначают большие дозы индометацина, напроксена, ибупрофена.

Если бурсит протекает длительное время, из синовиальной сумки производят отсасывание экссудата с дальнейшим введением 0,5–2 мл триамцинолона или 5–40 мг метилпреднизолона. Но это возможно лишь в том случае, когда абсолютно исключена инфекционная причина заболевания.

Физиотерапевтическое лечение бурсита заключается в фонофорезе с гидрокортизоном и парафиновых аппликациях.

При инфекционном остром бурсите применяют многократные пункции (дренаж синовиальной сумки). Кроме этого назначают противомикробное лечение, которое заключается в приеме цефалотина, клиндамицина, оксациллина.

Лечить острый бурсит локтевого или коленного сустава обязательно следует в комплексе. Вот, что необходимо предпринимать:

  • обездвиживающие сустав давящие повязки;
  • мази с противовоспалительным эффектом;
  • согревающие компрессы;
  • биологические добавки с глюкозамином.

Для борьбы с хроническим бурситом назначают  индометацин, напроксен или ибупрофен. В комплекс лечебных мероприятий обязательно должна входить гимнастика. Кроме того, разрешено лечение бурсита локтевого сустава народными средствами.

При кальцифицирующем хроническом бурсите кальцинаты (зоны, в которых происходит накопление кальциевых солей) удаляются оперативным методом. Если рецидивы случаются слишком часто, происходит удаление суставной сумки.

Лечение народными методами

Народная медицина тоже не стоит в стороне, когда дело касается бурсита. Наиболее популярный способ борьбы с заболеванием – компрессы. Например, компресс из поваренной соли, для приготовления которого готовится высококонцентрированный раствор из соли и воды. Соотношение: 1 ст. ложка соли на 500 мл кипятка.

После такого компресса под кожей скапливается патологическая жидкость, которая затем выходит наружу. Для проведения данной процедуры необходимо взять кусок фланелевой или шерстяной ткани и пропитать его приготовленным раствором соли.

Ткань нужно приложить к больному участку тела и плотно примотать пищевой пленкой. Далее конечность следует укутать.

лечение бурситаДержать такой соляной компресс рекомендуется 5-8 часов и надо отметить, что солевые компрессы на суставы достаточно действенны.

Отличным противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладают капустные листья, а точнее, компрессы из них. Готовить такую аппликацию очень просто: нужно взять чистый капустный лист, удалить с него ножом все грубые прожилки и слегка отбить деревянным молоточком, пока не появится сок.

Воспаленную область смазывают медом и накладывают на нее капустный лист. Далее обматывают пищевой пленкой и тщательно утепляют.

Мед считается искусным природным целителем. Этот продукт имеет отменные антисептические свойства и наделен проникающим действием.

Хорошо зарекомендовали себя при лечении бурсита хвойные и травяные ванны, а еще мазь, которую готовят из 2 частей жидкого меда 1 части сока листа алоэ и 3 частей этилового спирта.

Для скорейшего рассасывания экссудата, снятия воспаления и устранения дискомфорта при бурсите применяют физиотерапевтические методы лечения:

  • ультразвук – воздействие механическими упругими колебаниями волн на высокой частоте;
  • диатермия — лечение высокочастотными токами с использованием их термического эффекта. Этот метод расслабляет спазмированные сухожилия, нервы и мышцы;
  • криотерапия – лечение холодом. Данная методика считается инновационной.

При гнойном бурсите требуется хирургическое вмешательство – абсцесс суставной сумки вскрывают и из нее удаляют гной. После этого необходима санация раны, которая заключается в удалении омертвевших тканей. После такой операции следует длительный период реабилитации

Профилактика бурсита

Чтобы предотвратить бурсит нельзя выполнять действия, которые вызывают дискомфорт в суставе или причиняют ему боль. Связки и мышцы должны всегда находиться в хорошей форме. Этому способствует ежедневные физические упражнения.

Если в области синовиальной сумки получено повреждение, обязательно нужно провести тщательную обработку раны с применением перекиси водорода и положить на поврежденное место бактерицидную повязку.

sustav.info

Что это такое – бурсит?

На руках и ногах находятся места соединения двух костей. Это суставы. Иногда они могут набухать, болеть, становиться неподвижными. Одна из болезней, которая их может поразить, — это бурсит. Что это такое? Бурсит — это воспалительный процесс в слизистой синовиальной сумки сустава, в которой начинает накапливаться жидкость, образуя шарообразную выпуклость на теле. Синовиальная сумка располагается в местах, где происходит трение мышц, сухожилий о кости. Иногда они располагаются в тех местах, где кость выступает. Таким образом, бурсит может проявиться в любой части тела, где находится синовиальная сумка.

Виды синовиальных сумок:

  1. Подмышечная;
  2. Подфасциальная;
  3. Подсухожильная;
  4. Подкожная.

Иногда происходит вместе с бурситом воспаление сухожилий. Это называется тендобурситом.

перейти наверх

Классификация бурсита включает виды

  1. По форме течения:
    • Острый – функции подвижности сустава нарушаются, сопровождаются острыми болями;
    • Подострый;
    • Хронический – функции подвижности сустава не нарушаются, боли часто не беспокоят больного;
    • Рецидивирующий – повторное обострение хронического бурсита. Разрушенные клетки приводят к повторному воспалительному процессу.
  2. По локализации:
    • Локтевой;
    • Коленный;
    • Плечевой;
    • Лучезапястный;
    • Тазобедренный;
    • Лодыжечный;
    • Голеностопный (ахиллобурсит, бурсит пятки/стопы).
  3. По возбудителю:
    • Специфический – в результате поражения туберкулезом, стрептококком, сифилисом, гонореей, бруцеллезом и т. д.;
    • Неспецифический.
  4. По характеру экссудата (заполняющей жидкости):
    • Серозный – плазма с элементами крови;
    • Гнойный – разрушившиеся лейкоциты, микроорганизмы, распавшиеся клетки;
    • Геморрагический – жидкость с эритроцитами;
    • Серозно-фибринозный;
    • Фибринозный – с фибрином;
    • Гнойно-геморрагический.
  5. По причине:
    • Неинфицированный (асептический). Сюда входит травматический;
    • Инфицированный (септический).
  6. По проникновению:
  • Гематогенный инфицированный – через раны и кровь;
  • Лимфогенный – через лимфу.

Воспаление проходит стадии:

  1. Повреждение клеток (альтерация);
  2. Чрезмерное выделение жидкости (экссудация). Здесь возможен сепсис – заражение бактериями других тканей и органов;
  3. Восстановление целостности (пролиферация).

перейти наверх

Причины бурсита слизистой синовиальной сумки

Острая форма бурсита слизистой синовиальной сумки возникает по следующим причинам:

  1. Небольшие травмы – ссадины, удары, ушибы;
  2. Гнойные воспаления. В пораженных участках начинают размножаться бактерии, которые попадают по лимфатическим узлам в синовиальную сумку;
  3. Попадание бактерий через кровь или непосредственно в сумку через раны, ссадины, порезы;
  4. Перегрузка на суставы – напряжение, растяжение.

Инфицированный бурсит развивается при поступлении бактерий в синовиальную сумку, где они начинают размножаться и вызывать воспаление. Вероятность данного развития становится великой, если при этом сопровождается пониженным иммунитетом, болезнями почек и приемом стероидов (или прочих лекарств).

Одной из причин является отложение солей в сумке сустава. Этому способствуют различные опорно-двигательные и кожные болезни: артрит, подагра, склеродермия.

Хроническая форма бурсита слизистой синовиальной сумки развивается при длительном и постоянном механическом воздействии на данную область. Чаще всего она становится «профессиональной болезнью». Развивается у людей физических профессий (чаще у них можно наблюдать локтевой бурсит), а также у спортсменов и домохозяек (у них чаще развивается коленный бурсит).

Редкими, но возможными причинами становятся следующее:

  • Нарушение обмена веществ;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Интоксикация, отравление;
  • Аллергическая реакция;
  • Порой причины остаются невыясненными.

перейти наверх

Симптомы и признаки

При острой форме можно наблюдать такие симптомы и признаки бурсита:

  1. Образование болезненной, ограниченной выпуклости круглой формы;
  2. Покраснение кожи;
  3. Отек мягких тканей;
  4. Повышение температуры;
  5. Тошнота;
  6. Болевые ощущения в пораженном участке;
  7. Недомогание;
  8. Увеличение лимфатических узлов, которые находятся рядом;
  9. Движение в сумке ограниченное;
  10. Развитие гипертермии и болевого синдрома;
  11. В тяжелых случаях наблюдается флегмона – гнойное воспаление мягких тканей.

При хронической форме можно наблюдать лишь ограниченную, мягкую выпуклость круглой формы. При этом боли, температура, отек, покраснение и ограниченность в движениях отсутствуют. Данный факт может ввести больного в заблуждение, что спишется на легкий ушиб, который вскоре сойдет.

перейти наверх

Бурсит у взрослых

Бурсит часто возникает у взрослых в возрасте до 35 лет. Причиной становятся различные травмы, а также перенагрузки на синовиальную сумку. Данной болезнью часто заболевают спортсмены. Таким образом, у мужчин бурсит встречается чаще, чем у женщин.

Заболевание часто встречается:

  • У женщин, которые любят ходить на шпильках;
  • У мужчин, часто переносящих тяжести;
  • У тучных людей (страдающих лишним весом).

перейти наверх

Бурсит у детей

Бурсит у детей редко наблюдается. Он становится часто результатом травмы или ранения. Связки и сухожилия в данном случае никогда не перенапрягаются. Возможно влияние генетической предрасположенности к данному заболеванию.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика воспаления слизистой синовиальной сумки начинается с общего осмотра и сбора жалоб, а также анамнеза, чтобы установить причину болезни. Затем проводятся лабораторные и инструментальные исследования, чтобы детализировать и более точно поставить диагноз:

  • Проводится пункция;
  • Для определения возбудителя проводятся бактериологические анализы и серологические реакции;
  • Делается рентгенограмма;
  • Делается МРТ сустава;
  • Проводится УЗИ;
  • Делается компьютерная томография;
  • Делается анализ крови на возбудителя;
  • Проводится ангиография кровеносных сосудов.

перейти наверх

Лечение

Основными целями любых мероприятий являются: устранить болезнь и симптомы, восстановить подвижность сустава. Лечение бурсита начинается с постельного режима, когда больной конечности дают покой. При этом проводится медикаментозная терапия, которая включает следующие лекарства:

  • Противовоспалительные препараты;
  • Обезболивающие средства;
  • Антибиотики при инфекционной природе болезни;
  • Дренирование полости антисептиками и антибиотиками.

Как лечить воспаление слизистой синовиальной сумки? Проводится комплекс различных процедур:

  • Делаются ледяные компрессы;
  • Выполняется пункция для удаления экссудата и введения кортикостероидов;
  • Порой больному делают хирургическое иссечение бурсы (бурсэктомия).

Хроническую форму бурсита лечат хирургическим иссечением пораженного участка. В данном случае рецидивы наблюдаются в 2,5%.

Физиотерапевтические меры включают:

  • Прием витаминов в таблетках или через пищу;
  • Акупунктуру;
  • Точечный массаж;
  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Индуктотерапию;
  • Ударно-волновую терапию;
  • Электрофорез;
  • Аппликации из парафина и озокерита.

В домашних условиях лечение не проводится, поскольку нужно постоянно находиться под наблюдением. Можно лишь усугубить ситуацию. Использование различных примочек из трав не способствует выведению жидкости.

Диета в случае лечения бурсита должна быть наполнена белками и витаминами. Необходимы микроэлементы, такие как кальций и калий, что будет способствовать скорейшему выздоровлению. А прием витаминов будет укреплять иммунитет.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Бурсит не входит в группу смертельных заболеваний, поэтому не влияет на продолжительность жизни. Однако качество жизни при отсутствующем лечении может значительно снизиться. Сколько живут при бурсите? Все зависит от осложнений и их влияния на организм:

  • Свищ;
  • Остеомиелит;
  • Артрит;
  • Сепсис.

В лучшем случае острая форма бурсита излечивается. Однако бывают случаи перехода данной формы в подострую, а затем – в хроническую.

Очень важными здесь становятся профилактические меры:

  1. Использование повязок при выполнении нагрузок;
  2. Ограничение тяжелой физической работы;
  3. Следить за общим состоянием своего организма;

Чаще отдыхать.

vospalenia.ru

Причины бурсита

Очень часто, провоцирующими обстоятельствами, для возникновения бурсита, считаются чрезмерно большая нагрузка на сустав, а также состояние, когда длительный промежуток времени, осуществляется давящая нагрузка.

Организм человека насчитывает внушительное (более ста) количество синовиальных сумок, и, что самое опасное, процесс воспаления способен зародиться в любой их них.

Наиболее “лакомыми кусочками”, для бурсита считаются: локтевой, коленный сустав и плечевой. Гораздо реже, своим местом прописки, бурсит избирает сустав тазобедренный.

Выявить точную причину бурсита, удаётся далеко не всегда. Наиболее часто, воспаление сустава обусловлено кардинально неправильным его “использованием”.

Думаю многим известно, что предшественниками заболевания можно считать следующие обстоятельства:

– проблемы суставов (высокая травматичность)

– слишком активное поднятие больших весов, тяжестей

– воспаление может возникнуть из-за заражения повреждённых бурс, причём проникновение инфекции возможно по лимфатическим путям или через кровь, из гнойной области, например, при фурункулёзе.

Бурсит поражает своей многогранностью: серозный, когда гнойной инфекции не удалось проникнуть и гнойный (самым очевидным возбудителем в данном случае, принято считать стафилококк).

Имеется ещё, достаточно внушительный перечень провоцирующих возникновение бурсита факторов:

– существенное осложнение защитных (иммунных) рубежей организма

– нарушение обмена веществ, отравление организма

– повреждение сустава

– аллергические реакции

Однако чрезвычайно часто, развитие болезни наблюдается без явных, видимых причин.

Классифицируют данное заболевание на острую, хроническую форму.

Развитие первой внезапное, протекает и заканчивается быстро. Что касается хронического вида, то он весьма длительный, сохраняется весьма продолжительный промежуток времени.

Острый бурсит

Болевые ощущения, которые становятся сильнее во время движения — чёткие сигналы организма, о возможном зарождении острого бурсита.

Конечно при каждом виде бурсита, возможно различное проявление симптоматики.

Для примера, когда поражён плечевой сустав, то крайне затруднительны вращательные движения.

Местами локализации боли могут являться шея, низ руки. По ночам, возможно усиление болевых ощущений. Однако очень часто бывают диаметрально противоположные ситуации, когда боль, явно человеком не ощущается.

Пострадавший человек, затрудняется ответить на вопрос, по какой причине болит сустав.

Продолжительность острой формы бурсита, в большинстве случаев, колеблется в интервале от одной до двух недель. При этом серьёзным образом, основы здоровья человека не подвергаются опасности. Однако он способен возвращаться вновь.

При острой форме болезни, стенка сумки становится толще, на поверхности оболочки наблюдается массированное разрастание соединительной ткани, которая “делит” полость бурса на дополнительные карманы. По окончанию острой фазы, остатки отмершей ткани, экссудат, могут благополучно задержаться, как в самой стенке, так и в образовавшихся “карманах” сумок.

Вторичная травма, повторное проникновение инфекции, способны стать великолепной плодородной почвой, для старта нового воспалительного процесса. В совокупности, всё выше сказанное — отличные предпосылки для формирования хронической формы болезни.

Хроническая стадия болезни

Данная форма болезни, характеризуется способностью разрастающейся вокруг сустава ткани, болезненным образом “скреплять” кости, что естественно приводит к ограничению подвижности сустава, увеличивая его тугоподвижность.

Стоит отметить ещё один, немаловажный момент, что во многих случаях, полость синовиальной сумки, способна стать местом “зарождения” отложений кальция. Хроническая форма подобного заболевания, преимущественно “преследует” людей, чей профессиональный род занятий подразумевает постоянное раздражение суставной полости.

Лечение бурсита

Чтобы врачу точно диагностировать сущность проблемы, определиться, как лечить бурсит — стартовать терапевтический процесс, просто обязан с ликвидации причины, спровоцировавшей возникновение болезни. Кроме того, настоятельно рекомендуется к принятию, целый перечень мер предупреждающих и не позволяющих развиваться болезни в дальнейшем.

При острой форме бурсита, для полноценного восстановления здоровья сустава, первую неделю, категорически не стоит предпринимать никакой двигательной активности, только полнейший покой. Накладывается гипсовая лангетка, или иной вид фиксатора, применяются различные средства против воспаления (их достаточно много, более конкретно в выборе препарата, естественно поможет сориентироваться Ваш лечащий врач).

Иногда, допускается использование гормональных препаратов, в совокупности с некоторыми антибиотиками.

Когда локализована первичная симптоматика острого воспаления, процесс лечения бурсита расширяют путём назначения компрессов на спирту, всевозможных физиотерапевтических процедур.

Помимо изложенного, бурсит лечат холодом, теплом. Причём воздействие на организм холода и тепла следует чередовать в определённой последовательности.

Лечение гнойного бурсита осуществляют при помощи пункции (прокола). Если процесс воспаления, данная лечебная мера не останавливает, развитие по-прежнему продолжается, то проводят “вскрытие” сумки, удаление гноя.

Важным моментом при лечении бурсита, является создание условий, при которых рецидив бурсита будет полностью исключён.

Для этих целей, достаточно продолжительное время, проводят восстанавливающие процедуры, которые минимизируют область воспаления, способствуют удалению из суставной сумки экссудата.

Хронический бурсит лечат при помощи проколов, во время которых удаляют экссудат, сумочную полость промывают растворами антибиотиков.

Соблюдение стерильности — важнейшее условие при данной ситуации, иначе вероятны осложнения.

Бывает так, что иногда, требуется избавиться от образовавшихся отложений кальция, размер которых достаточно велик и они, являются причиной постоянных болей, существенного ограничения движения сустава.

Удаление кальциевых солей осуществляется путём “отсасывания” через иглу, а также хирургическим способом.

Не до конца вылеченный гнойный бурсит грозит обернуться для здоровья организма весьма серьёзными осложняющими последствиями, среди которых:

– массивное гнойное воспаление клетчатки, не имеющее чёткой границы (флегмона)

– остеомиелит (воспалительный процесс в кости, затрагивающий все её части)

– артрит (воспаление сустава)

Хочется отметить, что максимальный срок лечения покоем ограничен десятью днями. Другими словами, обязательно, хотя-бы единожды за день, даже не смотря на болевые ощущения, подвергать поражённый воспалённый сустав умеренной двигательной активности (пытаться сгибать, разгибать).

В полной неподвижности, на слишком длительное время сустав оставлять не следует, поскольку при отсутствии минимальной работы сустава, возрастают необратимые риски ограничения его подвижности.

Профилактика бурсита

Существуют несколько простых, несложных профилактических правил, придерживаясь которых, можно значительно снизить риск травмирования суставов, а также обезопасить их от пагубного инфекционного влияния.

1. Если по роду своей профессии, на ваш сустав ложится дополнительная нагрузка, то настоятельно рекомендуется не пренебрегать использованием специализированных защитных приспособлений (различные виды наколенников, эластичные повязки на локоть).

2. Прежде, чем начать активное выполнение, какого-либо физического упражнения или просто движения, способного дополнительно нагрузить суставы, следует тщательным образом их разминать.

3. Желательно, поддерживать свою физическую форму в “тонусе” систематически, а не когда заблагорассудится.

4. При получении раны в зоне сустава — обязательна обработка хотя-бы элементарными антисептиками, наложение бактерицидного пластыря.

5. Не стоит запускать лечение гнойничковых заболеваний.

Народное лечение бурсита

Кладовая рецептов народной медицины содержит весьма весомое количество действенных терапевтических методик, способных оказать посильную помощь при лечении воспаления околосуставных сумок.

Однако любое лечение бурсита в домашних условиях, должно только дополнять основную медикаментозную терапию, проводиться с ней комплексно, ну и конечно, его обязательно необходимо согласовать с лечащим врачом.

  1. Сильно горячей водой (200 мл), необходимо заварить траву зверобой (ст. л), хорошенько укутав, предоставить возможность настояться полчаса. Отфильтровав, принимать по 70 мл, за половину часа до приема пищи, за день несколько раз, на протяжении двух недель. Когда острая стадия воспалительного процесса покинет больное колено, допустимо данным настоем делать компрессионные процедуры, предварительно подогрев до температуры тела.
  2. Провести смешивание следующих ингредиентов: водку, мёд, сок алоэ (соотношение частей 3:2:1). Обрабатывать больной сустав в виде компресса получившейся смесью.
  3. По возможности, следует пить грейпфрутовый сок по 100 мл перед едой за тридцать минут.
  4. Свежий лист капусты, аккуратным образом привязать к проблемному участку. По прошествии 3-4 часов, по мере высыхания, проводить смену листов.
  5. Положить на стол капустные листы, тщательным образом “побить” их скалкой. Намазать маслом подсолнечника, приложить к больному участку, перевязать тёплой тканью, шарфом и таким образом ходить весь день. Перед сном, провести смену компресса более свежим. Аналогичным образом проводится оздоровительная процедура, использующая лист лопуха. Наилучшим вариантом будет ежедневное чередование компрессов. Да, забыл уточнить, что перед применением, лист лопуха тщательно промойте водой комнатной температуры. Продолжительность подобного вида лечения четыре недели.
  6. Возможно, некоторым поможет регулярная обработка воспалённых суставов компрессами из свежих овощей, среди которых картофель, свёкла, капуста (необходимо чередование). Перед тем, как собираетесь ложиться спать, произведите нарезку сырой картошки кружочками (пары картофелин будет достаточно). Выложить нарезку на чистую ткань, обернуть больной сустав, а сверху, наложить целлофановую пленку, обмотав всё шерстяной тканью. Далее, лечь спокойно спать, а проснувшись, компресс удалить. Следующие две ночи использовать идентичные компрессы, только заменять основной компонент (свёкла, свежая капуста). Лечение довольно продолжительное, способно занять до четырёх недель.
  7. Основным компонентом следующего компресса, является касторовое масло, которым рекомендуется обрабатывать непосредственно поражённое место. Белую, хлопковую ткань, следует намочить в касторовом масле, излишнее отжать. Обернуть больной участок, прикрыть плотной тканью, например полотенцем, во избежание пролива капель масла, весь компресс обмотать целлофаном.
  8. Равными долями смешать следующие виды масел: эвкалиптовое, вазелиновое, лавандовое. Подобной смесью, обрабатывать поражённый сустав регулярно, каждый день, перед тем, как ложитесь спать.
  9. Отвар на основе корней лопуха — отменное противовоспалительное средство во время лечения бурсита. Предварительно измельчённый, высушенный корень (ст. л), залить сильно горячей водой (200 мл). Кипятить на протяжении получаса (огонь слабенький), выдержать четверть часа. Процедив тщательным образом, к приёму рекомендовано несколько раз на протяжении дня по 70 мл, перед едой за тридцать минут. Пить отвар следует минимум две недели, а по прошествии острой стадии воспаления, можно делать компрессы, подогрев отвар до температуры 30 градусов.
  10. Довести до порошкообразного состояния прополис, после чего, десять граммов следует залить половиной стакана водки. Убрать на неделю, в тёмное место настаиваться. Процедив, осуществлять примочки, пока воспаление сустава не начнёт отступать.
  11. Заварить сенную труху (3 ст. л) кипятком (500 мл). Доведя до кипения, оставить на слабом огне на треть часа. Выдержав пятнадцать минут, производить компрессы на больной участок.

В завершении статьи, обращаю ваше внимание, что получить квалифицированный ответ как лечить бурсит, неожиданно возникшей и безумно мучающий ваши суставы, Вы сможете только в кабинете профильного врача.

Поэтому не стоит затягивать с лечением, при малейших симптоматических проявлениях, незамедлительно обратитесь за помощью.

Вовремя интересуйтесь своим здоровьем, до свидания.

life5plus.ru