Гигрома что это такое

Гигрома, или сухожильный ганглий, представляет собой доброкачественное новообразование, которое образуется из поверхностных оболочек сустава и представляет собой капсулу, заполненную вязкой серозной жидкостью с примесями нитей белка фибрина и слизи. Название заболевания происходит от латинского hygros – влага, влажный, и oma – опухоль.

Гигрома, как правило, образуется в области суставной сумки или сухожильного влагалища. Внешне она может выглядеть как малоподвижная шишка. Определить гигрому можно по фото, одно из них представлено справа.

Виды гигром

Виды гигромы определяются ее локализацией и по количеству и типу образовавшихся капсул.

По локализации самые распространенные области:

• гигрома запястья;
• гигрома локтевого сустава;
• гигрома стопы.

По количеству капсул они делятся на:

• однокамерную;
• многокамерную.

В зависимости от типа капсулы гигрома может представлять собой клапан, соустье или изолированное от других тканей образование.

Гигрома на руке может появляться в области пальца, лучезапястного сустава, запястья. Такие виды гигром характерны для людей, чья работа связана с активными и однообразными движениями кистей рук и пальцев (швеи, скрипачи, машинистки и пр.). Порой возникновение такого недуга может привести к ограничению подвижности конечности. Так, гигрома на пальце руки может затруднить выполнение мелкой работы.
Гигрома на ноге возникает на тыльной стороне стопы, в области голеностопа, на стопе, под коленом. Такие виды заболевания характерны для спортсменов, которые испытывают большие нагрузки на суставы ног. Наиболее часто встречается гигрома коленного сустава, причем не только у взрослых, но и у детей.

Следует отметить, что не всегда причиной возникновения сухожильного ганглия является физическая нагрузка или механические воздействия на суставы. Заболевание может являться следствием перенесенной ранее травмы, результатом наследственной предрасположенности, а также может развиваться без видимой на то причины.

Признаки и симптомы

На начальных стадиях заболевания гигрома никак себя не проявляет и обычно не причиняет беспокойства. Но по мере роста она проявляется как шишка на руке или ноге. Иногда над поверхностью новообразования кожа начинает шелушиться и краснеть. Даже в этом случае, поначалу заболевание не вызывает никаких болевых ощущений, хотя выглядит очень не эстетично.

В более запущенных случаях она, разрастаясь, начинает сдавливать окружающие ее ткани и нервные окончания, вызывая дискомфорт и даже боль. В области возникновения опухоли может ощущаться также онемение и покалывание. Со временем гигрома может стать причиной ограничения движений в суставе. В этом случае стоит задуматься о лечении или удалении опухоли.

Причины и последствия

Выше мы уже рассмотрели случаи, в которых может развиваться гигрома. Причины ее разнообразны, еще раз отметим основные:

• физическая нагрузка на суставы;
• недолеченные травмы;
• наследственная предрасположенность.

Гигрома также может возникнуть и без причины. В любом случае, если вы заметили уплотнение в области сустава, следует обратиться к врачу для постановки точного диагноза и определения метода лечения. Даже если шишка на руке или ноге не доставляет вам беспокойств, с ее лечением не следует медлить, так как при случайном повреждении капсулы ее содержимое может изливаться в ткани и вызывать воспалительный процесс, вплоть до присоединения инфекции и нагноения.

Лечение гигромы

Для того чтобы начать лечение гигромы, на первом осмотре врач предложит вам провести диагностику. Для этого может понадобиться рентгенологическое исследование или же взятие пункции, дабы исключить злокачественную опухоль. Пункция берется при помощи длинной иглы. При этом откачивается серозное содержимое капсулы гигромы и отправляется в лабораторию на биохимию. В дальнейшем врач определит вам именно тот метод лечения, который подойдет в вашем случае.

Можно выделить несколько основных методов борьбы с данным недугом. Но практически все они сводятся к удалению, пусть доброкачественного, но все же новообразования.

Итак, лечение образовавшейся опухоли проводится:

• при помощи физиотерапевтических методов;
• народными средствами;
• методом пункции;
• оперативными методами (иссечение или лазерное удаление).

На начальных стадиях заболевания, когда гигрома еще практически не дает о себе знать, лечение ее может успешно проводится с использованием физиотерапии. Для этого может применяться электрофорез, парафиновые аппликации, грязевые обертывания и пр. Данные методы направлены на улучшение кровообращения и улучшение трофики ткани в месте возникновения опухоли и дальнейшее ее рассасывание.

В случае если у вас еще не запущенная гигрома, лечение народными средствами также может дать положительный результат. Применение народных методов лечения стоит отнести к консервативной терапии. Многие люди предпочитают именно этот вид лечения.

Народные средства от гигромы:

• Самым распространенным и самым старым методом является «лечение медью», принцип которого заключается в том, что на опухоль прикладывают и туго прибинтовывают медную монетку. Через 2 – 3 дня повязку снимают. После такой процедуры опухоль, как правило, исчезает без следа.


• Довольно хорошо в борьбе с гигромой помогает компресс из сырого яйца и винного уксуса. Положительных результатов также можно достичь при помощи компресса из спирта. Для этого готовят его 60% раствор, которым смачивают марлю, сверху накладывается слой ваты, компрессная бумага или полиэтилен и все это фиксируется бинтом. Компресс оставляют на ночь. При наложении компресса необходимо соблюдать следующее правило: каждый последующий слой должен быть больше предыдущего на 2 см со всех сторон.
• Также способны вылечить гигрому плоды физалиса, которые нужно мелко нарезать или пропустить через мясорубку. Полученную массу также используют для наложения компресса.
• В домашних условиях можно также приготовить мазь следующего состава: три упаковки анальгина, по десять штук растирают в порошок, затем заливают полученную кашицураствором йода в количестве 200 г. Полученный состав наносят на пораженное место, пока гигрома не исчезнет. При использовании данной мази необходимо следить за кожной реакцией. Не стоит использовать такую мазь при появлении раздражения на коже или аллергической реакции.

К консервативным методам лечения относят также удаление гигромы методом пункции, когда ее содержимое откачивается при помощи шприца с длинной иглой. После проведения процедуры на пораженный участок накладывается тугая повязка. Недостатком метода является то, что оболочка капсулы сохраняется, и часто снова начинает продуцировать серозную жидкость. При этом опухоль появляется снова.

Наиболее эффективным методом лечения является полное удаление гигромы. Операция может производиться двумя методами:

• иссечение капсулы гигромы;
• лазерное удаление.

Операция по удалению гигромы заключается в полном удалении ее капсулы с последующим подшитием здоровых тканей к подкожно-жировой клетчатке. Проводится такая операция под местным или общим наркозом и длится обычно не более получаса. Реабилитационный период занимает 7 – 10 дней.

Более современное лечение гигромы, о котором все больше оставляют положительные отзывы – это ее удаление лазером. Популярность этого метода обусловлена тем, что в результате операции не затрагиваются здоровые ткани, уменьшается период восстановления, а процент возникновения рецидивов практически сводится к нулю.

В любом случае, следует помнить, что гарантией успешного лечения заболевания является своевременное обращение за помощью к специалисту. Будьте внимательны к себе и своему здоровью, и вы сможете избежать и предотвратить множество проблем!

И, напоследок, видео о лечении гигромы пункцией (воспримчивым не смотреть):

sustavy-svyazki.ru

Причины возникновения

В большинстве случаев такое опухолевидное явление распространено у лиц мужского пола. Оно имеет место быть при повышенных физических нагрузках. Также гигрома склона появляться в последствие травматизации.

Может возникать при длительном ношении узкой неудобной обуви, которая доставляет дискомфорт и приводит к частым мозолям в области стопы на нижних конечностях.

Также причиной гигромы может стать оперативное вмешательство на суставе.

Разновидности гигром

Существует такие гигромы:

Самыми распространенными местами локализации данного патологического образования является:

Характерные особенности опухоли

Для данного опухолевидного явления характерен довольно медленный темп роста. Целостность гигромы может быть легко нарушена при резких движениях, трении об часть обуви. Ее содержимое может покинуть пределы полости и вытечь наружу.

Наличие открытого раневого участка может привести к присоединению дополнительной инфекционной флоры. Случается так, что на том месте, где лопнула опухоль, могут появиться свежее кистообразные образования.

Гигрома у маленьких детей представлена плотной кистой, которая возникает в области того или иного сустава. Как правило, ее причиной является травма.

Симптоматика заболевания

Наиболее частая локализация гигромы на нижних конечностях – это подошвенная область под пальцами и голеностопный сустав.

Из-за медленного роста образования длительный промежуток времени больной не будет чувствовать каких-либо посторонних ощущений, однако изменения поврежденной области визуально отмечаются. Так, поверхность над опухолью приобретает шероховатость и уплотняется. Присутствуют также признаки гиперемии участка.

При постепенном увеличении синовиальная сумка подвергается растяжению, которое вызывает болезненные ощущения и неудобство. Гигрома болит при надавливании на область сустава, во время его движения. В этом случае больной может почувствовать тупую боль. Боли также имеют интенсивный характер при усиленной физической активности и при использовании неудобной обуви.

Если запустить заболевание, то увеличенная в размерах опухоль способна сдавливать кровеносные сосуды и нервы, которые располагаются в близлежащих областях от нее. При этом могут появляться ощущения в виде кратковременного исчезновения чувствительности в этом месте, легкого покалывания, неврологических болях. Также большая по размерам опухоль способна ограничивать движения в области пораженного сустава.

Сама же гигрома остается подвижной и эластичной. В некоторых случаях может возникнуть чрезмерное ороговение верхних слоев эпидермиса при длительных трениях с обувью. Так опухоль становится шероховатой на ощупь, теряет подвижность.

Последствия гигромы

Гигрома может рассосаться сама, если будет снижена нагрузка на сустав, в области которого она образовалась, а также или будет устранено его воспаление.

Гигрома не может перерасти в рак.

Гигрома опасна тем, что может возникнуть нагноение. Если гигрома затрагивает головной мозг, то могут возникнуть проблемы с проведением нервных импульсов на поврежденный его участок, а также образованием в нем выпота. На фоне этого могут развиться нарушения со стороны психики.

Последствия гигромы могут быть также в виде:

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб пациента, данных, полученных благодаря внешнему осмотру и пальпации специалистом (хирургом или врачом-ортопедом). Осмотр позволяет установить наличие округлого плотного образования не больше 5 сантиметров. Оно гладкое на ощупь и имеет мягкую консистенцию. Если нужны дополнительные данные, то врачом может быть дано направление на рентгенографию.

Лечение

Существуют несколько способов, которыми можно решить данную проблему. Главенствующее место в избавлении от опухоли занимают консервативные методы лечения.

Прежде всего, к ним относится пункция гигромы. Она применяется как для лечебных целей, так и в качестве диагностики. Специальной пункционной иглой прокалывают поверхность патологического уплотнения, а затем высасывают полостное содержимое. После чего в чистую полость вводятся склерозирующие средства, показана сдавливающая повязка.

Еще одним способом лечения является временная иммобилизация конечности, которая поражена опухолевидным образованием. Иммобилизация производится с помощью ортопедического фиксатора, а также гипсовой лангеты. Процедура рассчитана длительностью в неделю. За это время данная фиксация способна ограничить функцию поврежденного сустава, тем самым замедлить процесс выработки синовиальной жидкости.

Однако такая методика не дает 100 % результата — после ее проведения могут возникнуть рецидивы.

Применяется для лечения также ультразвуковое облучение.

Из народных средств для лечения гигромы эффективны аппликации на основе парафина, капустных листов, растворов из морской соли.

Также широкое применение нашли растирания с использованием пчелиного меда, листьев алоэ и небольшого количества муки. Такая кашеобразная масса прикладывается на поврежденный участок на ночь. Покрывается целлофановым кульком и фиксируется к нижней конечности марлевым бинтом.

Оперативное вмешательство на гигроме положено в тех случаях, когда:

При операциях используется местная анестезия, которая позволяет избежать каких-либо болевых ощущений во время проведения хирургического вмешательства.

Одним из радикальных методов является иссечение опухолевидного образования. Во время операции проводится полное иссечение оболочки опухоли, при этом здоровые ткани не подвергаются иссечению и оставляются хирургом. Следует сшивание здоровых тканей с подкожно-жировой клетчаткой полученной культи.

Этот метод является самым эффективным на данный момент, так как он дают в результате меньше рецидивов по сравнению с другими методами лечения.

Наиболее современным методом является использование лазера для лечения гигромы. С его помощью патологическое образование нагревается и распадается. Здоровые, близлежащие ткани, не подвергаются действию лазера. Преимущество данного метода в том, что сокращается время реабилитационного периода, а также после лазера не остаются грубые рубцовые образования и шрамы.

idermatolog.net

Основные причины

Точная причина развития гигромы не известна, но врачи выделяют несколько причин и предрасполагающих факторов к развитию данного недуга. Например, гигрома у ребенка может возникнуть как в период внутриутробного развития, так и после рождения. Выделяют основные причины ее развития:

• патологии соединительнотканного сустава;
• пониженная или повышенная внутриутробная подвижность плода;
• травмы конечностей;
• растяжение связок;
• чрезмерные физические нагрузки;
• генетическая предрасположенность.

Виды

По количеству капсул гигрому разделяют на:

• однокамерная – сустав поражается только одним образованием;
• многокамерная – кистозных образований на суставе несколько.

Образование может развиваться в любом месте, где есть соединительная ткань.

Запястье

Гигрома нарушает функциональность кисти руки и характеризуется сильной болью.

Суставы

Проявляется безболезненная опухоль, которая нарушает разгибательные и сгибательные движения.

Стопы

Образования появляются на внешней стороне ряда костей или голеностопа. Опухоль мешает носить обувь, доставляет боль в процессе ходьбы, чем значительно ухудшает качество жизни человека.

Лучезапястный сустав

Поражается болезнью чаще у взрослых людей и характеризуется болью при физических нагрузках.

Колени

На коленных суставах гигрома вызывается излишним количеством жидкости в полости синовиальной сумки.

Подколенная

Опухоль возникает из-за мышечного застоя в суставе.

Гигрома сухожилия

Характерна при наличии в анамнезе больного таких заболеваний как бурсит или тендовагинит.

Мозг

Гигрома разделяется на субдуральную и интрадуральную. В первом случае жидкость собирается в субдуральной области головного мозга, а во втором – образование появляется в пространстве между листками твердой оболочки мозга.

Шея

Возникает в затылочной области с переходом в подмышечную впадину. Такая опухоль чаще диагностируется докторами у новорожденных детей, реже проявляется в грудном возрасте. Гигрома шеи опасна для маленького ребенка, может привести к тяжелым последствиям.

Кистозная гигрома шеи

Доброкачественная опухоль, которая встречается у новорожденных детей и более известна как «лимфангиома плода».

Симптомы у детей

Клиническая картина при гигроме напрямую зависит от локализации опухоли, ее размеров.

Гигрома, которая имеет небольшие размеры, не доставляет особого дискомфорта, такое явление может длиться несколько лет. Однако со временем опухоль может увеличиваться в размерах, и на определенном этапе, вызывать болезненные ощущение, которые могут усиливаться при физических нагрузках.

В случае обострения болезни на месте образования может появляться гиперемия. Само опухолевидное образование прощупывается как плотная упругая опухоль, которая находится в неподвижном состоянии. При ощупывании не вызывает боли, температура держится в рамках нормы.

Данное заболевание может иметь и хроническое течение, когда период обострения меняется периодами ремиссии. Существуют несколько симптомов гигромы, при наличии которых родителям стоит незамедлительно обследовать своего ребенка:

• наличие на теле округлых образований до пяти сантиметров в диаметре, которые имеют мягкую или твердую поверхность;
• при пальпации или движении сустава проявляются болезненные ощущения различной интенсивности;
• кожа вокруг гигромы утолщенная, становится шероховатой;
• при воспалении кожа краснеет, появляется небольшая припухлость.

Не допускается самостоятельно надавливать на опухоль или ждать пока она сама рассосется. Последствия самолечения могут быть плачевные.

Диагностика

Для диагностирования гигромы врач назначает тонкоигольную аспирацию, процедура которой заключается в заборе образца жидкости из самой кисты. В лабораторных условиях проводится исследование данной жидкости. Помимо тонкоигольной аспирации назначаются и другие обследования:

• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• компьютерная томография;
• рентгенография (детям назначается редко);
• лабораторные анализы биохимических материалов.

Результаты обследования позволяют врачу определить тяжесть болезни и назначить соответствующее лечение.

Лечение

Лечение гигромы напрямую зависит от ее локализации. В 35% — 60% гигрома исчезает самостоятельно, без хирургического вмешательства, при этом нужно периодически посещать врача, который будет наблюдать за ее ростом или развитием.

Лечение проводится, если гигрома опасна, или мешает жить полноценной жизнью. Так если образование находится на стопе –человеку трудно передвигаться, что может негативно сказаться на его развитии. Гигрома под коленом не вызывает особых трудностей, но при этом она может увеличиваться в размерах, что также негативно сказывается на физическом развитии ребенка.

Физиотерапия

Существует несколько методов лечения гигромы. На ранних стадиях ее развития врачи назначают различные физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез;
• грязелечение;
• облучением ультрафиолетом;
• теплолечение;
• парафиновые аппликации.

Пункция

В более тяжелых случаях проводится пункция гигромы. Данная процедура позволяет удалить образование. Пункция гигромы похожа на тонкоигольную аспирацию, только в процессе забора жидкости забирается не часть, а вся жидкость, а вместо нее вводится противовоспалительный препарат из группы стероидов. После пункции около 70% детей полностью избавляются от гигромы. Остальной процент проявляется возникновением рецидив, тогда проводят повторную пункцию.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение гигромы у детей проводится крайне редко. Основными показаниями к процедуре, является сильная боль или неэффективность пункции. После оперативного вмешательства рецидив наступает только у 5% больных. Процесс восстановления после операции составляет около 2 месяцев, но только в том случае, если нет осложнений после удаления опухоли.

Народные методы лечения

Лечение гигромы проводится не только традиционными методами, в лечении также успешно применяются народные средства. Важно знать, что многие народные методы не рекомендуется применять в лечении детей без консультации врача.

Спиртовой компресс

Для приготовления понадобится медицинский спирт (60°), стерильная марля. Марлю нужно пропитать спиртом и наложить на гигрому, затем плотно укутать компресс и оставить на 2 часа. Процедура повторяется до полного исчезновения гигромы.

Примочка из чистотела

Понадобится 200 г измельченного свежего чистотела, из которого нужно отжать сок. Соком чистотела промокнуть марлю и наложить на образование. Затем укутать полиэтиленовым пакетом и оставить на ночь. Повторять процедуру нужно каждые 3 дня.

Капустный лист

Лист капусты, необходимо обмазать медом и приложить на место образования, обвязать теплым шарфом и оставить на пару часов. Данный метод можно применять детям, но только в том случаи, если у ребенка нет аллергии на мед.

Профилактика

Если заболевание у ребенка имеет наследственный характер или развивается в период внутриутробного развития – предотвратить его невозможно.

Для взрослых людей или подростка существует несколько элементарных правил профилактики, которые помогут уменьшить риск развития болезни:

• физические нагрузки нужно распределять семерично на суставы;
• при физических упражнениях нужно пользоваться эластичным бинтом, он поможет фиксировать сустав.
• при травме сустава следует обращаться к врачу.

При наличии образований на теле ребенка не стоить ждать, что оно пройдет или самостоятельно делать различные процедуры. Только доктор после осмотра ребенка и результатов обследования сможет назначить соответствующее лечение и дать полезные рекомендации родителям.

healthyorgans.ru

Этиология

Точной причины развития такого патологического процесса до сих пор не обнаружено. Но, как показывает медицинская практика, гигрома может образоваться при таких обстоятельствах:

• наследственность;
• травма сустава или сухожилия;
• систематическая чрезмерная нагрузка на сустав.

Также причиной возникновения гигромы может служить образ жизни, трудовая деятельность. Подразумевается систематические однотипные движения человека — программисты, пианисты, прачки, фасовщики товара и так далее.

Общая симптоматика

Примечательно то, что такие образования могут развиваться от нескольких недель до пары дней. В некоторых случаях человек может вовсе не замечать возникновения гигромы. Болевой симптом наблюдается довольно редко.

В целом можно выделить такие симптомы гигромы:

• под кожей наблюдается опухолевидное образование;
• при нажатии ощущается резкая боль;
• кожа над образованием свободно перемещается;
• кожные покровы вокруг опухоли могут быть красноватого цвета;
• при активных движениях опухоль может становиться больше, в состоянии покоя гигрома уменьшается.

Примерно в 35% от всех случаев, гигрома не сопровождается какими-либо болевыми симптомами.

Что касается кожных покровов, то в некоторых случаях симптомы могут вовсе отсутствовать или быть более выраженными — кожа становится воспалённой, огрубевшей, может шелушиться.

Также следует учесть, что вышеописанные симптомы могут указывать и на другие заболевания. Поэтому при таких симптомах следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

В большинстве случаев гигрома не превышает 3 сантиметров. Но иногда такое образование может достигать в диаметре 6 см. В злокачественную опухоль гигрома никогда не перерастает, опасности для жизни человека не представляет.

Характер локализации

Чаще всего опухоль этого типа выступает в области сустава. Иногда патология может разрастаться над сухожилием, поэтому внешне её совершенно не видно. Человек может обратиться за медицинской помощью только тогда, когда опухоль начнёт доставлять ощутимый дискомфорт при движениях.

Наиболее часто опухоли локализуются в таких местах:

• локоть;
• подмышечная впадина;
• тыл и ладонная сторона запястья;
• коленные и голеностопные суставы;
• подошва;
• кисти пальцев;
• голова (субдуральная гигрома).

Чаще всего диагностируется гигрома в области локтя или лучезапястного сустава.

Классификация

По МКБ -10 принята классификация опухолей по количеству капсул:

• однокамерные;
• многокамерные.

Гигрома головы

Отдельно следует выделить субдуральную форму данной патологии. Субдуральная гигрома может образоваться вследствие черепно-мозговой травмы. При этом жидкость скапливается и давит на мозг. У детей субдуральная форма может развиться как осложнение после менингита.

Симптомы в этом случае таковы:

• головная боль;
• потеря сознания;
• нарушение слуха и зрения.

В некоторых случаях возможны непродолжительные расстройства психического характера. При субдуральной форме применяется только операбельное лечение.

При своевременных медицинских мероприятиях прогноз благоприятный. Субдуральная гигрома не является причиной развития рака или других опасных заболеваний.

Диагностика

Диагностика кистозной гигромы не требует комплексного обследования. Инструментальные методы исследования используются только в том случае, если есть подозрение на злокачественный процесс или это субдуральная форма. В таком случае используются следующие методы исследования:

• КТ;
• МРТ;
• биопсия жидкости;
• рентгенография.

Лабораторные методы не используются. Несмотря на то, что клиническая картина кистозной гигромы однозначна, заниматься самолечением не стоит. Окончательный диагноз и метод лечения должен назначать только компетентный специалист. Тем более что причины такого патологического процесса не установлены.

Лечение

Как показывает медицинская практика, лечить данную опухоль консервативно не целесообразно. В 90% случаев после такого лечения наблюдался рецидив, в то время как после хирургического удаления гигромы данный показатель не превышал 10%.

Если размеры опухоли не превышают 2–3 сантиметров, то лечение проводится амбулаторно. В остальных случаях человеку требуется непродолжительная госпитализация. Обусловлено это тем, что кистозное образование может задеть сухожилия, нервные окончания и сосуды. Поэтому после операции требуется наблюдение врача.

Удаление гигромы обязательно проводится в таких случаях:

• быстрое разрастание;
• неэстетичный внешний вид;
• боль при движении;
• ограничение подвижности сустава.

В некоторых случаях опухоль могут удалять эндоскопическим методом.

Лечить гигрому следует только по предписанию врача и после точной постановки диагноза. Лечение гигромы в домашних условиях чревато рецидивом, а также это может стать причиной развития инфекционного процесса.

Что касается народной медицины, то такие методы можно рассматривать только как временное лечение — до операбельного вмешательства. Лечение народными средствами даёт только временный результат и не исключает рецидива развития опухоли.

Несмотря на то, что такие подкожные образования не несут вреда для здоровья человека, лечить их все же нужно.

simptomer.ru

Почему возникает?

Гигрома, или сухожильный ганглий – это доброкачественное новообразование, которое образуется возле суставов на конечностях.  На вид и на ощупь представляет собой мягкое, упругое уплотнение, «шишку».

Что такое гигрома в переводе с латыни? Это «опухоль, заполненная водой». Действительно, это доброкачественное новообразование, выпячивание в месте сустава, которое заполнено вязкой синовиальной жидкостью.

Чаще всего сухожильный ганглий образуется на суставах конечностей: в области лучезапястного и голеностопного сустава, мелких суставов кисти и стопы. Доброкачественная опухоль неопасна, вероятность перерасти в злокачественное образование у нее нет. Пока сухожильный ганглий небольшого размера, это дает исключительно косметический дефект. Но разрастаясь, может причинить болезненность, сдавливать близлежащие сосуды и нервы, нарушать работу конечности.

«Поведение» сухожильного ганглия спрогнозировать невозможно. Известны случаи, когда опухоль, достигая больших размеров, самостоятельно исчезает. В некоторых случаях небольшие опухоли не разрастаются и не причиняют беспокойства многие годы. Но самый распространенный случай, когда новообразование, разрастаясь, дает болезненность дискомфорт и нарушение двигательных функций конечностей.

Кроме кисти и стопы, сухожильный ганглий может сформироваться в плечевом, локтевом и коленном суставе.

Причины, характерные признаки

Достоверных причин возникновения этого заболевания в медицинской науке до сих пор не установлено. Но доказано, что существует несколько провоцирующих факторов формирования и появления гигромы:

1. Чрезмерные нагрузки на сустав.
2. Травматические повреждения.
3. Продолжительное микротравмирование сустава в профессиональной деятельности (музыканты, парикмахеры, программисты).
4. Воспалительные процессы в суставах (бурсит, тендовагинит).

В медицине не исключают наследственные причины гигромы.

Если рассматривать по характерным признакам, что такое гигрома — это:

• Малоподвижное округлое или куполообразное плотное образование, связанное с суставом и сухожилием.
• Новообразования небольших размеров от 5 до 30 мм.
• Кожные покровы над сухожильным ганглием не изменены.
• В покое киста безболезненная. Ноющие боли могут возникать при надавливании или движении суставом.

Кроме основной, специфическая симптоматика зависит от того, возле какого сустава образовалось опухолевидное образование.

Сухожильный ганглий верхней конечности

Киста на руке, кроме косметического дефекта, разрастаясь, сдавливает близлежащие сосуды и нервы.

По локализации новообразования на верхней конечности бывают:

1. Гигрома на запястье (по тыльной или ладонной поверхности). Самый распространенный вид опухоли. С ростом сдавливает лучевую артерию, дает нарастающие боли в большом пальце, нарушение двигательной функции сустава (сгибание, разгибание). Гигрома запястья требует немедленного лечения.
2. Сухожильный ганглий запястного сустава. Протекает бессимптомно, в редких случаях вызывает болезненность и дискомфорт. Может располагаться спереди, по бокам и под связками. Становится заметным при кистевом разгибании.
3. Гигрома кисти руки (межзапястная, запястно-пястная). Новообразование в этом отделе плотное и малоподвижное. Сдавливает ветви ладонного нерва, приводит к потере чувствительности в пальцах.
4. Гигрома на пальце руки. Характерна множественными, мелкими, неподвижными образованиями, которые могут располагаться по всей длине пальца. Новообразование малоболезненное, в большей степени представляет косметический дефект. Пациент с гигромой пальца руки жалуется на потерю ловкости кисти, потерю работоспособности.
5. Сухожильный ганглий локтевого сустава. С ростом новообразования нарастает болезненность при сгибании в суставе, онемением и снижением чувствительности на кисти руки.

Гигрома на руке всегда мягкая, безболезненная при пальпации. Но с воспалением или чрезмерной физической нагрузкой симптомы гигромы могут резко обостряться: появляется резкая пульсирующая боль с отечностью и ограниченностью движений в суставе. Нарушается чувствительность в виде парестезии или гиперестезии, появляются невралгии, участок кожи над новообразованием утолщается и становится шероховатым.

Диагностика

Диагностикой и лечением гигромы на запястье занимается травматолог или ортопед. По собранным анамнестическим данным и характерным клиническим проявлениям ставится предварительный диагноз. Учитывается локализация и размер новообразования, признаки воспалительного процесса.

Для того, чтобы оценить структуру сухожильного ганглия и наполненность его кровеносными сосудами, назначается УЗИ или магнитнорезонансная томография.

Если необходимо, гигрома на кисти или на запястье руки больших размеров пунктируется. Что это такое? Это процедура отсасывания содержимого новообразования для последующего гистологического исследования и введения специальных лекарственных препаратов.

Примерно в половине случаев гигрома запястья исчезает сама по себе. Поэтому, если она не беспокоит пациента, врач может назначить только постоянное наблюдение.

Терапевтические методики

Для гигромы лечение специалистом подбирается индивидуально. Для больших, болезненных новообразований показана операция. Это самый эффективный и безопасный метод, исключающий рецидивы. Возможно лечение гигромы без операции: введение специальных препаратов, физиотерапия, народные методы.

Консервативная терапия

Если гигрома запястья, кисти, пальцев была обнаружена на начальном этапе образования, лечащим врачом назначается комплекс физиотерапевтических процедур вместе с иммобилизацией сустава.

Как лечат гигрому на запястье, кисти и пальцах консервативно:

• Курсом электрофореза с йодом.
• Блокадами с глюкокортикоидным средством(Дипроспан, Гидрокортизон).
• Аппликациями с грязями и парафином.
• Содовыми и солевыми ваннами.
• УВЧ с глубоким прогреванием тканей и улучшением местного кровообращения.
• Ультразвуковой терапией.
• Облучением ультрафиолетом.

Пациенту для обеспечения неподвижности и покоя в суставе на неделю накладывают иммобилизационную повязку: гипсовую лонгету или тугое бинтование.

Если консервативная терапия не дает результатов, показано хирургическое иссечение новообразования.

Хирургическое лечение

Операция показана, если гигрома запястья и запястного сустава за короткий срок значительно увеличивается в размерах, вызывает дискомфорт и болезненность.

Для хирургического удаления выбирают одну из методик:

1. Бурсэктомию с полным удалением синовиальной сумки.
2. Лазеротерапию — нагревание лазерным лучем, который полностью разрушает новообразование. Преимущества метода: исключается риск кровотечения и инфицирования, предупреждает рубцовые изменения, дает быстрое заживление раневой поверхности, без травмирования окружающих тканей.
3. Удаление с помощью эндоскопа.
4. Хирургическое иссечение новообразования с пораженных близлежащих тканей: удаление тела кисты, перешейка, ушивание синовиальной сумки до нормальных размеров.

Хирургическое лечение гигромы кисти, пальцев и запястного сустава имеет главное преимущество: минимальный риск рецидива. Если будет установлено, что причиной новообразований стал инфекционно-воспалительный процесс, в комплексное лечение подключают антибактериальные и противовоспалительные препараты.

После консервативного лечения гигрома запястья и кисти дает рецидив в 90% случаев, а после операции – лишь в 10%.

Домашнее лечение

Лечение гигромы народными средствами дома возможно только в том случае, если оно одобрено врачом и выполняется вместе с традиционными методами.

Для лечения гигромы запястья без операции используют компрессы морской солью на ночь. Для процедуры следует растворить 2 ст.л. соли в 0,5 л кипятка, дать остыть. Приложить к уплотнению кусок марли, смоченный в теплом растворе. После накрыть компрессной бумагой, обернуть шерстяной тканью.  Оставить солевой компресс на всю ночь. Курс лечения: 10–15 процедур.

Гигрома запястья, кисти, пальцев уменьшится в размерах, если применить один из рецептов:

1. Подержать руку полчаса в горячей воде. Шишку смазать теплым жидким медом, положить компрессную бумагу, укутать шерстяной тканью. Компрессы с медом помогают полностью избавиться он небольших новообразований за 8–10 процедур, выполняемых ежедневно.
2. Спелые плоды физалиса (2–3 шт.) перемолоть в блендере. Полученной кашицей густо смазать шишку, покрыть хлопчатобумажной салфеткой и компрессной бумагой.
3. Из жидкого меда, сока листьев алоэ, ржаной муки в равных пропорциях (по 1 ст. л.), скатать лепешку. Лепешку приложить к шишке, укрыть компрессной бумагой и шерстяной тканью. Выдержать компресс всю ночь. Курс лечения: 5 процедур через день.

Если от курса лечения народными средствами опухоль не уменьшается, а к хирургическому удалению пациент не готов, помогает Димексид.

Димексид

Препарат обладает анальгезирующим, противовоспалительным и рассасывающим действием.

Димексид обязательно разводится водой! В чистом виде вызывает сильные ожоги!

Лечение гигромы в домашних условиях с Димексидом хорошо сочетается с физиопроцедурами: ультразвуком, прогреваниями, ваннами.

Как избавиться от гигромы компрессами с Димексидом:

• Димексид предварительно развести водой в пропорции 1:5.
• Смочить салфетку в полученном растворе, отжать, приложить на шишку, покрыть полиэтиленом, утеплить шерстяной тканью.
• Выдержать компресс полчаса.
• Использовать компрессы курсом 7–10 дней.

Как Димексид помогает при гигроме:

1. Снимает отечность.
2. Дает обезболивающий эффект.
3. Если опухоль на запястье, кисти, пальцах небольшая и незапущенная, препарат их полностью рассасывает.

Не только Димексид, а и все домашние способы лечения принесут положительный результат только в том случае, если они будут одобрены врачом. Только комплексное лечение под наблюдением специалиста может гарантировать полное выздоровление без рецидивов.

moyskelet.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Гигрома стопы Гигрома на Гигрома голеностопа Гигрома операция Гигрома причины Гигрома плечевого сустава Гигрома стопы что это такое Гигрома что