Деформирующий остеоартроз локтевого сустава

Остеоартроз – это заболевание суставов, при котором происходят дегенеративно-дистрофичные изменения в костных и соединительных тканях.

Начальная стадия болезни называется деформирующий остеоартроз (доа) первой степени.

Поражаться при этом могут любые суставы организма. Страдают от доа люди любого возраста.

Симптомы заболевания

Деформирующий остеоартроз первой степени имеет слабовыраженные симптомы, именно поэтому большинство пациентов не придают им значения. Недомогание и дискомфорт зачастую списываются на обычную усталость. По этой же причине сложно определить, когда начала развиваться болезнь.

При первой степени доа боли или отсутствуют, или очень незначительны. Выраженный болевой синдром появляется, когда болезнь переходит уже на вторую степень развития. Какие же другие признаки должны заставить пациента обеспокоиться и обратиться к доктору, при подозрении на остеоартроз локтевого сустава?

Вначале больной ощущает лишь некоторый дискомфорт в пораженном суставе, возникающий под влиянием таких факторов, как:

  • Переохлаждение;
  • Физические нагрузки;
  • Общая усталость;
  • Травмы.

Деформирующий остеоартроз Затем боли становятся интенсивнее и чаще, но они все еще не настолько сильны, чтобы пациент обратился к врачу. Если подробно расспросить его на этой стадии болезни, пациент отметит, что дискомфорт появляется по утрам, после ночного отдыха, когда суставы еще не разработаны.

Также боль может возникать после длительного пребывания в одной позе, бездействия. При разработке суставов неприятные ощущения уходят. Все эти симптомы являются «стартовыми», хотя дегенеративные изменения уже происходит и болезнь прогрессирует.

Если доа поражает суставы нижних конечностей, при первой степени болезни боль может беспокоить пациента после подъема или спуска по лестнице. При приседаниях часто слышен хруст в суставах – возникает он из-за трения суставных элементов друг о друга, когда хрящ истончается и деформируется.

Реже появляется слабость в мышцах в области пораженного сустава. Все эти симптомы характерны для деформирующего остеоартроза 1-ой степени. Но проявляются они лишь время от времени и очень слабо.

Поэтому пациенты обращаются за медицинской помощью, когда доа прогрессирует и переходит на следующую стадию.

Почему возникает деформирующий остеоартроз

Деформирующий остеоартроз может возникнуть в любом возрасте по самым разным причинам. Но наиболее распространенной являются возрастные изменения, когда хрящи изнашиваются, теряют эластичность и не справляются больше со своими функциями в полной мере.

Другие причины, провоцирующие развитие доа:


  1. Травмы суставов. Ни в коем случае нельзя их игнорировать, лечение должен проводить обязательно квалифицированный медик во избежание неправильной диагностики и осложнений. Очень часто случается так, что растяжение связок или их разрыв, которые неправильно или не до конца лечились, становятся через время причиной болезни. Например, банальный ушиб локтя может спровоцировать остеоартроз локтевого сустава. Потому самолечением лучше не заниматься, а сразу же обращаться к врачу.
  2. Нарушение обмена веществ. Если человек неполноценно питается, не получает в достаточном количестве витамины и минералы, хрящевые ткани меняют свою структуру и изнашиваются преждевременно.
  3. Генетическая предрасположенность. У некоторых людей от природы слабые связки и суставы.
  4. Лишний вес. При ожирении на суставы дается слишком большая нагрузка – отмечено, что тучные люди страдают чаще остальных от данного заболевания, прогрессирует оно быстрее.

Инфекции и другие болезни тоже могут стать толчком к формированию такого заболевания, как деформирующий остеоартроз.

Методы диагностики


остеоартроз 1 степениОсновываясь только на жалобах пациента, поставить точный диагноз, а тем более – определить, какой степени остеоартроз, затруднительно. Потому обычно назначается рентгенография, или же делается МРТ.

Изменения в суставах можно увидеть на снимках уже на начальной стадии, когда другие симптомы выражены очень слабо. Главный признак болезни – сужение щели между элементами сустава.

Как проводится лечение

Остеоартроз первой степени, как правило, хорошо поддается лечению. Если начать его на этой стадии, есть все шансы полностью избавиться от болезни. Самое важное – остановить развитие остеоартроза. В первую очередь следует снизить нагрузки на пораженные суставы и избавить пациента от болевых ощущений.

Лечение строится на таких мерах и действиях:

  • Корректировка веса. Если на суставы не оказывают давления лишние килограммы, им легче справляться со своими функциями. Установлено, что даже избавление от 5 килограммов лишнего веса способствует значительному улучшению состояния суставов и снижению болей;
  • Прием обезболивающих препаратов и противовоспалительных нестероидных средств. Хотя при первой степени болезни боли не особенно беспокоят больного, эти лекарства все равно назначаются. Таким образом, достигается двойной эффект: пациент чувствует себя комфортно, а воспалительный процесс в суставах купируется. Наиболее популярны такие препараты, как ибупрофен, диклофенак, кетопрофен в различных формах;
  • Физиопроцедуры. Очень полезны для суставов при этой болезни массаж, прогревания, лечебная гимнастика.

Диагностика остеоартроза локтяЛазерная терапия, если диагностирован остеоартроз локтевого сустава первой степени, обычно не требуется. Суставные хрящи на этой стадии еще практически не пострадали и не разрушились, потому почти всегда их можно полностью восстановить. Для этого обязательно нужно принимать хондропротекторы.

Это сульфат хондроитина и глюкозамин – лекарства, идентичные по своему составу тканям хряща. Но эффект от таких лекарств проявляется не сразу – иногда приходится принимать их годами, чтобы излечить остеохондроз локтевого сустава.

Потому обязательно следует проводить лечение комплексно, действуя во всех направлениях.

Профилактика болезни

Суставные заболевания хорошо поддаются профилактике. Исключение составляют только те случаи болезни, когда ее причиной послужила травма. Во всех остальных предупредить развитие остеоартроза можно, выполняя несложные действия:

  1. Контролировать вес, не допуская прибавки более чем на 2-3 килограмма.
  2. Избегать переохлаждения, в том числе и в воде – низкие температуры очень негативно воздействуют на суставы.
  3. Носить удобную, не тесную обувь, если есть склонность к развитию артроза на ногах.
  4. Заниматься спортом. Даже обычная утренняя гимнастика отлично укрепляет связки и мышцы. Очень полезны плавание, йога, пилатес.
  5. Полноценно питаться – в рационе должны сочетаться в правильных пропорциях и белки, и жиры, и углеводы.
  6. Своевременно и тщательно лечить травмы, не допускать развития других заболеваний и их перехода в хроническую форму.

Большую роль играет образ жизни и род занятий человека – вредные привычки и сидячая, тяжелая работа провоцируют развитие такого заболевания, как остеоартроз

sustav.info

Причины заболевания

Поражение локтя остеоартрозом в большинстве случаев следует рассматривать как профессиональное заболевание. Длительное и монотонное или частое и резкое сгибание-разгибание рук в локте характерно для строительных профессий, музыкантов, спортсменов, работников тяжелого физического труда – в результате подобной работы могут возникать микротравмы хрящевой ткани локтевого сустава. Негативно сказывается на состоянии хрящей и длительное воздействие вибрации, с которым постоянно сталкиваются бурильщики, шлифовальщики, ремонтники дорожного полотна и т. д.

Помимо профессиональных факторов развитию заболевания способствует нарушение обмена веществ, эндокринные патологии, операции на суставах, травмы и ушибы локтей. Свою роль играет генетическая предрасположенность.

Симптомы остеоартроза локтевого сустава


Заболевание имеет ряд типичных признаков:

Данные симптомы развиваются в течение длительного времени. На начальных этапах больного может беспокоить лишь незначительный дискомфорт, который возникает при сильных нагрузках на сустав. Позже, когда разрушается более половины поверхности хряща, клиническая картина приобретает развернутую симптоматику.

Методы лечения

Помимо приема лекарственных средств, важными составляющими лечения остеоартроза являются: ЛФК с обязательным включением элементов кинезитерапии (особого "лечения правильными движениями"), массаж, физиотерапия и нетрадиционные методы лечения (мануальная терапия, гирудотерапия, акупунктура). К операции при поражении локтя прибегают лишь в крайних случаях.

На сегодняшний день нет единого стандарта лечения этого заболевания. Врач учитывает возраст, стадию недуга, интенсивность болей, степень деформации и на основании этого выбирает ту или иную тактику. Одним пациентам достаточно скорректировать питание, снизить нагрузку на больную конечность и устранить воспалительный процесс, другим же требуется более серьезное лечение, например, прием гормональных препаратов и хондропротекторов.


Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение остеоартроза проводится в двух направлениях:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Лечение всегда начинают с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесулид, флурбипрофен, напроксен, синпрофен, ибупрофен, кетопрофен), т. к. они снимают боль и воспаление. Эти препараты можно принимать внутрь в виде таблеток, однако безопаснее (и не менее эффективно) использовать их в виде мазей, гелей, пластырей, что позволяет воздействовать непосредственно на очаг воспаления без побочных явлений. Обезболивающий эффект от местного лечения наступает в среднем на третьи сутки, а выраженность воспаления уменьшается к концу первой недели.

Гормональные препараты

Гормональные препараты (дипроспан, целестон, гидрокортизон, флостерон, кеналог) относятся к "тяжелой артиллерии", которую назначают только в случае прогрессирования патологии, несмотря на проведенное лечение более щадящими методами. Гормоны за считанные дни убирают боль, отек и воспаление, но из-за большого количества отрицательных побочных эффектов их применяют только в острой стадии заболевания.

Заменители синовиальной жидкости (жидкие протезы)

После стихания острой фазы врач может назначить заменители синовиальной жидкости – так называемые жидкие протезы. Наиболее хорошие результаты показали гиалуроновая кислота и препарат "Синвиск". Они способны эффективно защищать хрящ от дальнейшего разрушения, питать и амортизировать поврежденные ткани.


Жидкие импланты вводят с помощью инъекций непосредственно в полость локтевого сустава. Их действие развивается относительно медленно, но достигнутый результат держится на протяжении 6–12 месяцев. Данные средства можно сочетать с НПВС, что позволяет быстрее добиться положительной динамики и уменьшить дозировку лекарств.

Хондропротекторы

Инъекции хондропротекторов (гиалган, афлутоп, остенил, структум, дона, ферматрон, мукосат, адант, хиалубрикс) ведут к стиханию воспалительного процесса, снижению болевого синдрома, стабилизации состояния больного.

На начальных стадиях остеоартроза локтевого сустава возможен прием хондропротекторов в таблетках или комбинированных препаратов, содержащих хондропротектор (хондроитин сульфат) и одно из нестероидных противовоспалительных средств.

Лечение хондропротекторами длится не менее 3–4 месяцев, зато результат после проведенной терапии сохраняется несколько лет.

Немедикаментозное лечение

Существует довольно много немедикаментозных методов терапии, которыми лечат остеоартроз локтевого сустава. С их помощью пациент можно существенно улучшить свое самочувствие.

Лечебная физкультура и кинезитерапия

Приступать к занятиям лечебной физкультурой разрешается только после окончания острой фазы заболевания. Комплекс упражнений вам подберет врач ЛФК.

Заниматься следует ежедневно или через день, наращивать темп и нагрузки рекомендуется постепенно. Движения должны быть плавными, без рывков, слабая боль допустима, особенно на начальном этапе тренировок. Чрезмерные нагрузки зачастую приводят к ухудшению самочувствия и еще больше травмируют хрящевые поверхности.


В идеале занятия надо проводить в бассейне под наблюдением опытного инструктора ЛФК. Если такой возможности нет, то все необходимые упражнения можно выполнять дома. Не стоит прекращать заниматься физкультурой в период обострения, но интенсивность и продолжительность занятий лучше уменьшить, а сложные движения и вовсе пропустить.

Лечебная физкультура также включает в себя кинезитерапию – это упражнения, которые выполняются на специальных тренажерах, могут и даже должны вызывать умеренную боль. Комплекс упражнений состоит из активных, пассивных и смешанных движений, разработанных строго индивидуально для каждого пациента с учетом всех особенностей его организма. При выполнении данных упражнений большое внимание уделяется правильному дыханию т. к. эффективность лечебной физкультуры зависит от его глубины и ритмичности.

Физиотерапия

Все физиотерапевтические процедуры условно делятся на обезболивающие, противовоспалительные и восстанавливающие. Для достижения продолжительного результата процедуры комбинируют друг с другом, а также сочетают с медикаментозным средствами.

Среди методов физиотерапии используются:

  • средневолновое УФ-облучение,
  • магнитотерапия,
  • диадинамо- и амплипульстерапия,
  • дарсонвализация,
  • лечебные ванны.

Лечебные ванны относятся к обязательным процедурам при остеоартрозе, т. к. они успокаивают нервную систему (помимо прочих своих воздействий), что ведет к достижению более быстрого обезболивающего эффекта. Наиболее заметный результат достигается от бишофитных, сероводородных, шалфейных и газо-грязевых ванн.

Гирудотерапия

В настоящее время гирудотерапия широко применяется в лечении остеоартроза. С ее помощью можно усилить приток крови к поврежденному участку, улучшить питание хрящевых тканей, нормализовать выработку синовиальной жидкости, остановить воспалительный процесс и продлить период ремиссии. Наиболее эффективна гирудотерапия в сочетании с массажем, ЛФК, иглоукалыванием.

Мануальная терапия и массаж

Массаж и мануальная терапия оказывают местное воздействие, эффективность которого находится в прямой зависимости от стадии заболевания. Чем более запущена болезнь, тем ниже результат и короче период "благополучия". На ранних стадиях массаж наряду с диетой и ЛФК является одним из основных методов лечения, но при запущенной форме остеоартроза он выполняет лишь вспомогательную функцию.

массаж локтевого сустава

Диета

Диетологи советуют отдавать предпочтение растительно-молочной пище, богатой витаминами (особенно витамином Д), минералами, мононенасыщенными жирными кислотами. В основном эти вещества находятся в твердых сортах сыра, твороге, бобовых, гречке, морепродуктах и морской рыбе.

А вот жареное, копченое, соленое необходимо исключить из рациона. Это же относится к мучным и сладким изделиям, животным жирам, различным полуфабрикатам, фастфуду. Полностью отказываться от мяса нет необходимости, но рекомендуется его варить, тушить или запекать. Свинина нежелательная из-за очень высокого содержания "неполезных" жиров.

sustavzdorov.ru

Степени остеартроза

I

Болезнь протекает незаметно. Появляется легкая усталость, возникают незначительные болевые ощущения, воспаление. На этом этапе хрящ теряет свою упругость, размягчается и разрыхляется. Очень сложно определить остеоартроз 1 степени. При сдаче синовиальной жидкости на анализ можно узнать о прогрессирующей болезни и предотвратить её. Но не каждый обращается к врачу при незначительном дискомфорте.

II

На этой стадии происходит разрушение хряща. В локте слышен неприятный хруст, движения руки усложняются и замедляются, возникают сильные боли. В некоторых случаях рука полностью перестаёт сгибаться в области локтя, происходит окостенение тканей – это характерные проявления остеоартроза локтевого сустава 2 степени.

На дальнейших стадиях (3 и 4) полностью деформируется суставная область локтя, хрящ отсутствует. Верхняя конечность обездвиживается. Если на 3 степени ещё можно применить консервативные лечения, то на 4 – это полное протезирование.

Лечение

Много пациентов обращается к врачу на поздних этапах прогрессирования болезни. При помощи диагностики (рентгена, МРТ, КТ ) можно точно установить заболевание и его стадию.[sc:PP2 ] Врач назначает различные методы лечение с комплексным подходом:

Медикаментозный:

  • хондропротекторы («Артра», «Кондронова», «Терафлекс»);
  • обезболивающие средства («Панадол», «Эффералган»);
  • нестероидные противовоспалительные препараты («Мелоксикам», «Целекоксиб», «Нимесулид», «Мидокалм»);
  • внутрисуставное введение кортикостероидов;
  • мази («Долгит», «Вольтарен», «Диклоран», «Нимулид гель», «Фастум гель»).

Физиотерапия:

  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • индуктотермия;
  • лазер;
  • магнитотерапия.

Также:

  • Массаж, лечебная физкультура.
  • Народные средства (фитотерпия).
  • Хирургия, протезирование.

Остеоартроз локтевого сустава лечение имеет в своём подходе разнообразно, зависит от стадии протекания болезни. Важно при первых неприятных ощущениях, болезненности, припухлостях обратиться к врачу. Лучше предотвратить заболевания на ранних этапах, чем потом лечить.

sustavy-bolyat.ru

Причины

b1f8293ce853571d1167cbe9a1a46fc4

Прежде чем рассматривать вопрос о клинических проявлениях деформирующего остеоартроза (ДОА), необходимо определить, какие факторы провоцируют его появление. Поражение локтя часто наблюдается у спортсменов (тяжелоатлетов, теннисистов) и людей, чья профессия связана с нагрузкой на руки: писатели, пианисты, водители. В группе риска находятся и женщины в период менопаузы, когда снижается концентрация эстрогенов в крови. Помимо этого, артроз локтя возникает из-за следующих состояний:

  • Травмы (ушибы, вывихи локтевого сустава, переломы).
  • Артриты (инфекционные и неинфекционные).
  • Воспаление окружающих тканей (тендиниты, бурситы, синовиты).
  • Обменная патология (подагра).
  • Эндокринные заболевания (гипотиреоз).
  • Последствия операций на локтевом суставе.
  • Возрастные изменения.
  • Наследственная предрасположенность.

В локтевом суставе под воздействием вышеперечисленных факторов развиваются дегенеративно-дистрофические процессы. Постепенно они охватывают все ткани: хрящ, субхондральную кость, связки, сухожилия и мышцы. Но если устранить причину заболевания, то патологический процесс можно остановить. Правда, иногда все же не удается ее установить – тогда остеоартроз называют идиопатическим.

Оказание медицинской помощи при деформирующем артрозе начинают с выяснения причин болезни.

Симптомы

1426958555_artroz-loktevogo-sustava

Остеоартроз локтевого сустава длительное время может протекать бессимптомно. Хотя человек ничего не ощущает, но патологические процессы продолжают развиваться и в скором времени обязательно проявят себя. Выраженность симптомов зависит от изменений в суставе. Клинически ДОА проявляется тремя стадиями:

  • Первая – минимальные признаки заболевания.
  • Вторая – болезнь средней степени тяжести.
  • Третья – выраженные и стойкие нарушения.

На ранних стадиях пациенты ощущают хруст в суставе и трение, периодически появляется чувство усталости в руке. После выраженных или продолжительных нагрузок локоть может побаливать. Все симптомы кратковременны и, как правило, не являются поводом для обращения к врачу, поскольку не приносят пациентам каких-либо ограничений.

Артроз локтевого сустава 2 степени сопровождается более серьезными нарушениями. Становится заметной скованность в руке, которая возникает в утреннее время, продолжаясь не более получаса. Характерны боли в суставе, имеющие определенные особенности:

  1. Тупые ноющие боли в локтевых суставах, без иррадиации.
  2. Более острые – если присоединяется синовит.
  3. Одно- или двусторонние.
  4. Возникают в начале двигательной активности – «стартовые».
  5. Усиливаются после физической нагрузки.
  6. Иногда появляются в покое и ночью.

В таком случае наблюдается ограничение движений в пораженном локте, может наблюдаться незначительная деформация сустава. Пальпация этой области болезненна, особенно в период обострения болезни.

Третья степень патологии характеризуется наиболее выраженными изменениями в суставе. Болевой синдром становится практически постоянным, пациенты имеют существенные затруднения в повседневной деятельности. Значительно уменьшается объем движений, развиваются контрактуры, сустав увеличен и заметно деформирован. Рука часто фиксирована в вынужденном положении. При поражении обеих локтей люди могут испытывать проблемы с самообслуживанием. Тогда приходится думать о получении инвалидности.

Деформирующий артроз имеет достаточно яркие симптомы, которые выявляются врачом при клиническом обследовании.

Диагностика

IMG_8121

Для подтверждения предварительного диагноза, установленного при врачебном осмотре, следует воспользоваться дополнительными средствами. Они включают инструментальные и лабораторные методы исследования, которые позволяют получить достоверную информацию о патологических изменениях в локтевом суставе и организме в целом. Деформирующий артроз требует проведения такого обследования:

  1. Биохимический анализ крови (уровень гормонов, кальциевый обмен, мочевая кислота и др.).
  2. Рентгенография сустава.
  3. Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
  4. Ультрасонография суставов.

Выбор в пользу того или иного инструментального метода делается исходя из клинической ситуации и диагностических возможностей клиники. В последнее время также предлагается исследовать некоторые показатели, считаемые маркерами остеоартроза: олигомерный матриксный пептид, коллагеназа, оксипролин и др. Изменение их концентрации можно регистрировать уже на ранних стадиях, когда клинические симптомы не характерны.

Лечение

Лечить остеоартроз локтевого сустава необходимо комплексно – используя различные средства для всестороннего воздействия на патологию. В большинстве случаев традиционная терапия ограничивается консервативными мероприятиями, а при выраженных изменениях приходится задействовать хирургические методы. Можно пользоваться и народными средствами лечения ДОА. Важно устранить нагрузку на локтевой сустав и обеспечить ему покой на период обострения. Можно наложить косыночную повязку для временной иммобилизации руки.

Медикаментозная терапия

Консервативные мероприятия базируются на применении медикаментозных средств. Они показаны при любой стадии деформирующего артроза и обладают существенными преимуществами перед другими методиками. Во-первых, эффект от лекарственных препаратов наступает довольно быстро. Во-вторых, принимая различные медикаменты, можно охватить многие звенья в механизме развития заболевания. Как правило, лечение артроза локтевого сустава проводится такими препаратами:

  • Нестероидные противовоспалительные (диклофенак, амелотекс).
  • Хондропротекторы (глюкозамина и хондроитина сульфат).
  • Улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин).
  • Антиоксиданты (мексидол).
  • Препараты кальция.
  • Витамины.

Если беспокоят сильные боли, то могут применять внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов. После устранения обострения показано использование мази, геля или бальзама с лечебными компонентами.

Лекарственные препараты должны приниматься по согласованию с врачом и в соответствии с его рекомендациями.

Физиотерапия

lat-epikondilit-3_2

При деформирующем артрозе хороший эффект оказывают методы физического лечения. Наряду с медикаментами, процедуры оказывают противовоспалительное действие, уменьшают мышечные контрактуры, снимают отечность сустава и способствуют восстановлению тканей. Пациентам рекомендуют следующие методы:

  1. Электрофорез.
  2. УВЧ-терапия.
  3. Магнитотерапия.
  4. Лазерное лечение.
  5. Парафинотерапия.
  6. Бальнеотерапия.

Физиотерапевт поможет подобрать оптимальный комплекс процедур для каждого пациента.

Лечебная гимнастика и массаж

es-e01_gal_2

Важную роль в терапии ДОА имеет лечебная гимнастика. Выполнение специальных упражнений позволяет восстановить функцию сустава и улучшить состояние хрящевой ткани. Но проводить занятия по лечебной физкультуре можно только после устранения острых признаков заболевания. Нужно помнить, что движения не должны приносить боль, в противном случае от таких упражнений следует временно отказаться. Массаж также помогает лечить деформирующий артроз. Некоторые элементы пациент может освоить и самостоятельно.

Лечебная гимнастика проводится под контролем специалиста. После приобретения пациентом необходимых навыков упражнения можно выполнять в домашних условиях.

Народные методы

devyasil-lechebnye-svojstva-i-protivopokazaniya-banka

Лечить остеоартроз локтевого сустава можно с применением народных методов. Однако, их используют лишь в комплексе с основной терапией, ни в коем случае не заменяя ее. Широко распространены различные компрессы, растирки или примочки для местного лечения. Их можно сделать из следующих компонентов:

  • Натертый корень хрена.
  • Смесь йода, нашатырного спирта, глицерина и медицинской желчи.
  • Капустный лист или сок.
  • Настойка корня девясила.
  • Овсяные хлопья.
  • Мел с простоквашей.
  • Настойка цветов одуванчика.
  • Лопух.

Судя по народным советам, хорошо помогают ванны из хвои, сенной трухи или с морской солью. Как правило, их сочетают с местным лечением. Можно делать маленькие ванночки для локтей.

Лучше всего поддаются лечению ДОА на ранних стадиях. Если вовремя обратиться к врачу и следовать его рекомендациям, то можно приостановить патологию, надолго забыв о проблеме. В этом помогут не только традиционные, но и народные методы, применимые в домашних условиях.

 

moyskelet.ru

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава наблюдается значительно реже, чем аналогичное заболевание других суставов, т.к. локтевой сустав практически не испытывает высоких физических нагрузок. Однако существует целый ряд профессий, которые повышают вероятность развития заболевания. К ним относятся те виды деятельности, которые подразумевают использование виброинструметов (каменщики, литейщики, кузнецы, шахтеры и др.). Длительная вибрация вызывает микротравматизацию локтевого сустава, это служит пусковым механизмом формирования в дальнейшем деформирующего остеоартроза.

Деформирующий остеоартроз локтевого суставаДеформирующий остеоартроз локтевого сустава характеризуется возникновением в нем ноющих или резких болей, которые могут сопровождаться ощущением жжения. Боли усиливаются при напряжении пациентом мышц предплечья, движениях в локтевом и лучезапястном суставе. Нередко у пациентов, страдающих деформирующим остеоартрозом, наблюдается и слабость мышц плеча и предплечья. Боли в локтевом суставе при этом заболевании зачастую сопровождаются отчетливым хрустом при движении.

 По мере истончения гиалинового хряща, происходит обнажение концов костей, участвующих в образовании локтевого сустава. Далее происходит их патологическое разрастание, формируются остеофиты, которые деформируют сустав и еще больше затрудняют процесс движения в нем. 

Консервативное лечение деформирующего остеоартроза локтевого сустава начинается с применения нестероидных противовоспалительных средств, НПВС устраняют выраженность болевого синдрома и уменьшают активность протекающего в пораженном локтевом суставе процесса асептического воспаления. Помимо этого назначаются лекарственные средства, улучшающие процессы кровообращения и обмена веществ в гиалиновом хряще локтевого сустава. В остром периоде заболевания рекомендуется ограничение подвижности локтевого сустава, например, фиксация руки с помощью плечевой косынки. Также показано использование хондропротекторов (глюкозамин, хондратина сульфат), которые улучшают обменные процессы в поврежденном гиалиновом хряще, увеличивают выработку синовиальной жидкости, положительно влияют на структуру пораженного хряща.

Большую роль в лечении заболевания играют и методы физиотерапии, массаж, занятия лечебной физкультурой, плаванием. Лечение деформирующего остеоартроза локтевого сустава должно проводиться длительно, и, к сожалению, оно не всегда оказывается эффективным.

Если не удается остановить прогрессирование деформирующего остеоартроза локтевого сустава и наблюдается практически полное разрушение пораженного сустава, то пациенту рекомендуется оперативное лечение, заключающееся в замене пораженного сустава на эндопротез. Эндопротезирование локтевого сустава может быть частичным (производится замена только некоторых компонентов сустава) или тотальным (полная замена всех компонентов локтевого сустава на искусственные части).

В настоящее время консервативное лечение деформирующего остеоартроза локтевого сустава нередко дополняется методами народной медицины. Хорошим обезболивающим эффектом при этом заболевании оказывают компрессы с использованием следующей смеси: 1 часть сока алоэ, 3 части 40% спирта или водки и 3 частей меда. Компрессы при деформирующем остеоартрозе локтевого сустава можно делать с применением пихтового масла, кстати, масло хорошо и просто втирать в локтевой сустав. Особенно эффективен этот метод, если применять его сразу по окончании занятий лечебной физкультурой.

Для профилактики обострения деформирующего остеоартроза локтевого сустава народная медицина рекомендует использовать мазь следующего состава: взять в равных частях ягоды можжевельника, листья крапивы и топленый бараний жир. Лекарственное растительное сырье как можно мельче измельчить и смешать с жиром. Не следует втирать мазь более двух раз в сутки.

spinet.ru