Деформирующий остеоартроз локтевого сустава
Артроз локтевого сустава — хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, при которой поражаются суставные ткани и нарушается функциональность конечности.
Болезнь развивается постепенно и без грамотного лечения может привести к разрушению сустава. Самая опасная разновидность заболевания — деформирующий артроз. Рассмотрим, какие причины приводят к возникновению данной патологии, как развивается заболевание и какие методы применяют в современной медицине для терапии артроза.
Общая информация
Артроз начинается с лёгкого дискомфорта в локтевом суставе и может закончиться полной утратой подвижности конечности. В основе болезни — дегенеративные трансформации хрящевой ткани, приводящие к постепенной деструкции сустава. По мере прогрессирования артроза в патологический процесс вовлекаются кости, связочный аппарат и все остальные компоненты сустава.
Деформирующий артроз локтевого сустава чаще всего возникает на фоне травмы или постоянных нагрузок. С возрастом эта часть тела становится более уязвимой и подверженной дистрофическим процессам.
Патологические трансформации начинаются того, что в суставной капсуле уменьшается количество синовиальной жидкости, которая способствует свободному движению конечности. Это вызывает следующие процессы:
- увеличение трения внутри частей сустава;
- сужение щели сустава;
- возникновение остеофитов — патологических выростов костной ткани;
- ограничение подвижности;
- возникновение боли.
В болезненные процессы вовлекаются постепенно все элементы сустава — синовиальная капсула, оболочка, костная ткань, мышцы и связки. Нередко артроз локтевого сустава — следствие перенесённого в детстве перелома. Неправильное сращение костей приводит к неравномерному распределению нагрузки на хрящ. В результате этого процесса появляются точки, в которых он истончается особенно интенсивно. Дегенеративные и дистрофические процессы могут начаться в суставе в любом возрасте, но манифестация обычно приходится на период после 40 лет.
Симптомы
На дебютной стадии симптомы стерты или не проявляются вовсе. Человек продолжает прежний образ жизни, пока проявления артроза не становятся явными.
Постепенно хрящ становится рыхлым; его частицы отделяются от кости в виде чешуек, попадают в суставные щели, разрушают суставную ткань и синовиальную оболочку. Это вызывает болезненные симптомы и приводит к воспалительным процессам в суставе. Развитие деформирующего артроза приводит к ухудшению подвижности руки, параллельно может развиться синовит – острое воспаление суставной оболочки.
Наиболее характерные симптомы прогрессирующего этапа заболевания:
- боли при движениях руки – во время бритья, при умывании, во время еды (на начальной стадии она возникает обычно по утрам, к середине дня исчезает);
- отёк, покраснение, локальное повышение температуры и другие симптомы острой стадии воспаления;
- усиление боли при бытовых нагрузках;
- метеочувствительность – чувство дискомфорта в локте при смене погоды;
- хруст и щелчки в локте;
- ограничение амплитуды движения.
По мере развития дегенеративных процессов в локтевом суставе и близлежащих тканях симптомы усиливаются. Лечение в домашних условиях (прогревание или бесконтрольное использования мазей) не устраняет причину болезни, а лишь подавляет её проявления. Полноценное комплексное лечение можно получить только у профессионалов: лучше обратиться в профильное медицинское учреждение, занимающееся болезнями органов движения и опоры.
Причины
Прямая причина артроза локтя – разрушение и дегенерация сустава. Данному процессу способствует множество факторов. Самые распространенные из них:
- чрезмерные физические нагрузки;
- нарушения метаболических процессов в организме и хрящевой ткани;
- травмы, внутрисуставные переломы, разрывы связок, вывихи;
- проникновение инфекции в суставные ткани;
- хронические заболевания – кариес, тонзиллит (ангина), гастрит и любые другие, способствующие распространению болезнетворных агентов по организму;
- возрастные дистрофические процессы;
- постоянный недостаток минералов и витаминов;
- нерациональное питание;
- токсические поражения организма;
- радиационное облучение;
- гормональные перестройки в женском организме, в т.ч. беременность, период климакса;
- наследственность.
Определённую роль в развитии заболевания играет профессиональная деятельность и неблагоприятные условия труда. В группе риска находятся спортсмены (теннисисты, культуристы, тяжелоатлеты, метатели молота, копья), пианисты, люди, работающие с вибрационными машинами. Иногда артроз развивается как осложнение инфекционных патологий – бруцеллеза, болезни Лайма.
Лечение
Деформирующий артроз требует длительной, комплексной и поэтапной терапии. Лечение медикаментами должно обязательно дополняться физиотерапией, диетотерапией, лечебной физкультурой. Реже применяется хирургическое лечение и эндопротезирование.
На начальной стадии проводится лечение обезболивающими и противовоспалительными медикаментами. После стабилизации состояния назначаются другие процедуры, имеющие целью остановить разрушение суставной ткани. На этом этапе применяют хондропротекторы, миорелаксанты, реже кортикостероиды (инъекции непосредственно в сустав), мази (Фастум гель, Вольтарен), физиотерапевтические методы лечения. Схему терапии разрабатывает лечащий врач.
Прогрессирующий деформирующий артроз требует долгого, иногда многолетнего лечения. Наиболее эффективны физиотерапевтические способы воздействия. Они не имеют возрастных противопоказаний, побочных действий и приносят пользу при артрозах на любой стадии.
Применяются следующие методы:
- фонофорез;
- ультразвуковое лечение;
- электрофорез;
- амплипульстерапия;
- бальнеотерапия;
- грязелечение;
- лазерное лечение;
- магнитотерапия.
Физиотерапевтическое лечение стимулирует кровоснабжение, метаболизм, способствует усилению трофики (питания) тканей и выведению токсинов. Кроме того, грамотная физиотерапия избавляет от боли, тормозит разрушительные процессы в суставах, ускоряет регенерацию клеток.
Ещё один действенный способ – профессиональный массаж. Мануальная терапия оказывает те же эффекты, что и физиотерапия; попутно массаж предупреждает развитие мышечных контрактур, приводящих к ограничению подвижности конечностей.
Для укрепления и разработки сустава на стадии восстановления практикуют лечебную физкультуру. Комплекс упражнений разрабатывает врач или инструктор по ЛФК. Учитывается возраст больного, общее состояние организма.
Деформирующий артроз локтевого сустава – серьёзная патология, которая может потребовать хирургического вмешательства. Радикальное лечение применяется для устранения внутрисуставных образований, препятствующих движению конечности.
Для предупреждения заболевания следует избегать чрезмерных нагрузок, соблюдать гигиену труда, рационально питаться, регулярно проводить витаминотерапию, беречь суставы от переохлаждения.
sustavus.com
Стадии заболевания
- Первая. В ходе диагностики выявляется небольшое сужение суставной щели. Пациент может жаловаться на боли при интенсивной нагрузке на локтевой сустав. Структура хряща шероховатая.
- Вторая. Возникают непрекращающиеся боли в локте, особенно сильно беспокоят по ночам. Рука практически не двигается. Суставная щель становится уже в 2 раза по сравнению с нормой.
- Третья. Связки сильно утолщены. Объем жидкости в них минимален. Это приводит к сильному ухудшению подвижности всей руки. А если больной пробует сделать это через силу, наступает нестерпимая боль. Хрящ локтевого сустава сильно истощен или отсутствует.
Причины патологии
Деформирующая патология может поразить человека любого возраста, и причины этого явления различны. Хотя одной из наиболее распространенных остается то, что в организме происходят возрастные изменения. Хрящи изнашиваются, что приводит к потере эластичности, они уже больше не способны настолько хорошо, как раньше, справляться со своими функциями.
Среди других причин стоит выделить следующие:
- Травмы суставов. Нужно всегда убеждаться, что они излечены правильно, квалифицированным медиком, так как есть риск провести неправильную диагностику, что потом приведет к череде осложнений. Зачастую разрыв или растяжение связок игнорируют или вылечивают неправильно, что впоследствии приводит к дегенеративным изменениям в тканях и прогрессированию остеоартроза. Даже простой ушиб локтя может вызвать остеоартроз данного сустава. Вот почему ни о каком самолечении не должно быть речи. Надо сразу идти в больницу.
- Проблемы с обменом веществ. Неполноценное питание, скудный рацион без нужного количества минералов и витаминов — и хрящевые ткани постепенно изменяют структуру, что заставляет их изнашиваться раньше времени.
- Генетика. Некоторые люди уже при рождении «получают» слабые суставы и связки.
- Наличие ожирения или просто лишнего веса. У такого человека идет колоссальная нагрузка на суставы. Как отмечается, именно тучные люди часто страдают от этой патологии, причем переход от одной стадии к другой, прогрессирование болезни, происходит быстрее.
- Инфекционные процессы в организме могут стать «спусковым механизмом» для развития патологии.
Остеоартроз локтевого сустава 1 степени — это начальная стадия заболевания. Страдают от такой патологии люди любого возраста. Симптомы болезни еще пока слабо выражены. Вот поэтому многие больные не придают этим признакам особенного значения. А если ощущают небольшое недомогание или дискомфорт, то думают, что это просто усталость. По той же причине сложно понять, когда же именно началась болезнь.
Симптоматика первой степени
При первой степени патологии боли незначительны или отсутствуют совсем. Но это не единственный признак, который может наблюдаться у больного. Следует обратить внимание на небольшой дискомфорт, возникающий в пораженном суставе под воздействием следующих факторов:
- организм переохлажден;
- человек испытывал сильные физические нагрузки, и начал болеть локоть;
- ощущение общей усталости;
- болезненность и дискомфорт после травм;
- неприятные ощущения, которые приходятся на плечелучевое сочленение при движении.
Далее симптомы постепенно нарастают, но все равно они пока еще не настолько интенсивные и ярко выраженные, чтобы пациент решил записаться к врачу. Позже, когда специалист будет собирать анамнез и расспрашивать о начальной стадии развития деформирующего остеоартроза, больной вспомнит, что дискомфорт обычно проявлялся по утрам, после сна, когда суставы долгое время были практически неподвижны.
Боль может возникать и после того, как человек в течение длительного времени находился в одной позе и ничего не делал. А когда он начинает разрабатывать суставы, то неприятные ощущения улетучиваются. Подобная симптоматика является начальной, но она указывает на то, что дегенеративные изменения уже наступили, болезнь развивается и прогрессирует.
В редких случаях человека может беспокоить слабость, возникающая в мышцах вблизи того сустава, который поражен. Но это происходит время от времени, не интенсивно, настолько, что пациент не придает этому абсолютно никакого значения.
Вот почему чаще всего люди начинают лечить болезнь, когда это уже вторая стадия.
Вторая стадия
Постепенно в суставных тканях нарушается кровоток. Далее человек испытывает скованность движений, а при резких движениях возникает характерный хруст.
Нельзя игнорировать все это, так как происходит разрыхление хряща, постепенно снижается его упругость.
Остеоартроз локтевого сустава 2 степени характеризуется уже выраженным болевым синдромом, резким снижением двигательной функции локтя.
рактерный хруст бывает уже даже при небольших движениях. Физиологически хрящ начинает разрушаться, в хрящевой пластинке формируются эрозивные процессы, возникает отечность. Этот участок тела даже может быть более горячим по сравнению с остальными.
В дальнейшем остеоартроз приводит к деформации кости. Человек чувствует постоянную ноющую боль, не может делать даже простые физические действия. У больного сильно ослаблены мышцы предплечья, плеча. А из-за деформации кости возникают наросты — остеофиты, увеличивается скованность. Болезненность уже очень сильная.
Диагностика и лечение
Поставить точный диагноз только с учетом жалоб больного крайне сложно, тем более невозможно понять, на какой стадии находится остеоартроз. Вот почему в больнице назначают рентгенографию или МРТ.
Изменения в суставах на снимках заметны, даже если это первая степень. Основное, на что врач обращает внимание, — сужение щели между разными элементами сустава.
Лечение остеоартроза локтевого сустава первой степени обычно проходит без проблем. Чем раньше назначается лечебный комплекс мероприятий, тем больше шансов, что человек можно навсегда избавиться от патологии.
Важное в этом случае — остановить дегенеративные изменения. Для этого надо уменьшить нагрузку на пораженный сустав, что поможет снизить боли.
Рекомендуется прибегнуть к таким мерам:
- Первый способ — нормализация веса. Если лишняя жировая масса не давит на суставы, то им легче функционировать. Достаточно сбросить хотя бы 5 кг лишнего веса, чтобы значительно улучшить состояние суставов и сократить болевые ощущения.
- Еще одно средство — физиопроцедуры. Они полезны для суставов. Обычно назначают прогревания, лечебную гимнастику, массаж.
- Назначение обезболивающих лекарств, противовоспалительных нестероидных препаратов. Даже если болевых ощущений на начальном этапе пока нет, все равно больному выписывают данные лекарства. Это купирует воспалительный процесс.
При 2 степени лечение уже более обширное. Специалист может назначить и другие методы, такие как:
- Лазеротерапия. Это биостимулирующее действие, направленное на пораженные ткани. Оно способствует улучшению тока крови в локтевом суставе, усиливает лимфоотток, что позволяет запустить процессы регенерации тканей. Это помогает добиться положительной динамики.
- Магнитотерапия. Обычно назначают сеансы по 15 минут в течение 10—15 суток. Магнитное действие оказывается на область локтевого сустава. Оно призвано сократить боли, увеличить период ремиссии.
- УФ-облучение. Активизируется антиоксидантная система крови, оказываются бактерицидный и противовирусный эффекты. Процедуры призваны уменьшить отечность, стимулировать восстановление тканей.
Народные методы
Лечение народными средствами должно осуществляться в комплексе с другими назначенными врачом методиками. Рецепты направлены на купирование болевого процесса, снятие воспаления, улучшение функциональности и активности хряща сустава:
- Компресс из соды, соли, горчицы и меда — прикладывают к локтевому суставу, накрывают пищевой пленкой и оставляют на время ночного отдыха.
- Смесь белой глины и растительного масла — чтобы справляться с воспалительным процессом, нужно втирать несколько раз в день.
- Пихтовое масло — прогревают, пропитывают им холщовую материю, сверху посыпают солью и прикладывают к проблемному участку на 2 часа.
Соблюдение режима питания
Для того чтобы суставы работали правильно, организму важно получать мукополисахариды. Эти биологически активные вещества обеспечивают появление смазки, важной для хрящей. Сбалансированное питание поможет их получить.
Вот основные принципы:
- нужно питаться не 3, а 6 раз в день, дробно;
- следует сократить потребление углеводов, животных жиров;
- включить в рацион больше фруктов и овощей, чтобы обогащать организм ценной клетчаткой;
- исключить потребление алкоголя, соли, приправ.
Нельзя оставлять любые боли без внимания. Иначе потом в пожилом возрасте больные суставы сильно ухудшат качество жизни. Своевременные меры помогут приостановить опасные процессы в суставных тканях.
ortocure.ru
Краткий курс анатомии: строение локтевого сустава
Эта часть нашего организма – уникальное сочленение, в которое входит три кости: лучевая, локтевая и плечевая. В него входят также три диартроза: плечелоктевой, проксимальный лучелоктевой и плечелучевой.
Они объединены особой капсулой, фиксация которой происходит за счёт связочного аппарата. В свою очередь в связочном аппарате имеются мыщелок и надмыщелки, служащие для прикрепления мышц и связок. Остеоартроз локтевого сустава поражает именно надмыщелки и капсулу сочленения, то есть ту часть, которая выполняет соединительную функцию.
Причины остеоартроза локтевого диартроза
Ряд причин, приводящих к гонартрозу в локте, можно назвать типичными для заболеваний этого рода. К факторам, провоцирующим его, относят следующие:
- Постоянную избыточную нагрузку;
- Травмы локтя;
- Генетическую предрасположенность;
- Врождённые особенности и нарушения опорно-двигательного аппарата;
- Наличие избыточного веса;
- Пожилой возраст.
Наиболее опасная особенность остеоартроза локтевого сустава заключается в том, что оно протекает очень медленно. Его развитие происходит постепенно, первый удар болезни вначале поражает надмыщелки, затем страдает капсула сочленения, и только потом в последнюю очередь изменяется структура хряща.
Если вы подвержены причинным факторам, которые провоцируют остеоартроз локтевого сустава, то вам необходимо регулярно проходить профилактические осмотры или наблюдаться у специализированного врача, чтобы вовремя предотвратить развитие болезни.
Степени остеоартроза локтевого сустава.
Остеоартроз локтевого сустава неуклонно прогрессирует, это даёт возможность разделить процесс развития недуга на несколько стадий, степеней, для каждой из которых характерны отдельные симптомы.
1 стадия заболевания считается начальной и наиболее восприимчивой к лечению, если, конечно же, оно своевременно применилось. Остеоартроз локтевого сустава 1 степени проявляется такими симптомами:
- Возникновение неприятных ощущений, боли или дискомфорта в локте после тяжёлых нагрузок;
- Слабый хруст при сгибании и разгибании конечности;
- Понижение мышечного тонуса;
- Движение в локте не ограничено, но его совершение неприятно.
Основные методы лечения начальной стадии болезни: уменьшение и дозирование нагрузки на больную часть тела, ношение фиксирующей повязки, применение народных средств, лечебной гимнастики, физиотерапии, лекарственных средств внешнего применения с локальным воздействием.
Остеоартроз локтевого сустава 2 степени обозначен постепенным, длительным разрушением внутренних структур. Симптомы характерные для 2 стадии:
- Усиление болевого синдрома и более продолжительный характер его проявления;
- Появление вначале едва заметного ограничения движений, которое постепенно проявляется сильнее;
- Хруст становится более отчётливым;
- Появляется отёчность, припухлости.
Когда недуг прогрессирует до второй стадии, естественно лечить его становится сложнее. На этом этапе используется ударная доза медикаментозных препаратов, которые как ослабляют симптомы, так и оказывают восстанавливающее действие. Дополняют медикаментозное лечение всё так же гимнастикой и физиотерапией.
Не отлаживайте поход к врачу, если вы подозреваете наличие уже развитого остеоартроза 2 степени. Применение лечения на этой стадии даст возможность избежать радикального хирургического вмешательства.
3 степень протекает в тяжёлой форме, вышеуказанные симптомы обостряются и приобретают постоянный характер. Остеоартроз локтевого сустава на более ранней 2 степени, в отличии от 3, реагирует на медикаментозное и немедикаментозное лечение. Но на последней запущенной стадии у больных остаётся только единственный выход – воспользоваться хирургическим вмешательством, заменить диартроз протезом, а затем восстанавливать работу конечности.
Как диагностируют остеоартроз локтевого сустава?
Диагностика заболевания весьма стандартная, она заключается в проведении врачом общего осмотра пациента, сборе анамнеза и назначении рентгенографии и томографии. На основе полученных результатов опытные специалисты определяют степень развития болезни по размеру уменьшения соединительной щели и состоянии хрящевой ткани. Затем подбирается курс комплексного лечения.
Как происходит лечение деформирующего остеоартроза?
Деформирующий остеоартроз локтевого сустава это подвид этого заболевания данной части тела. Как можно понять с названия, отличие его в том, что происходит деформация формы локтя, которая отчётливо видна не только на рентгене, но и внешне. Симптомы остаются такими же, как и было описано ранее, но дополняются ещё одним – костным нарастанием. В зависимости от характера и размера деформации, выделяют также три степени:
- Первую – появляются разрастания на плечевой кости и частично вокруг локтевого сустава, функционирование конечности нарушено.
- Вторую – наросты окружают весь диартроз, функционирование руки болезненно и очень ограничено.
- Третью – деформация увеличивается, наросты охватывают смежные доли костей, функционирование практически невозможное.
Деформирующий остеоартроз сочленения локтевого сустава приносит особый дискомфорт как на 1, так и 2 и 3 степени развития. К сожалению, медицина не придумала ещё иного способа его лечения, кроме удаления наростов и деформации путём проведения хирургической операции.
Основные методы лечения остеоартроза
В общем, медицинское лечение разделяется на консервативное и оперативное вмешательство при болезни остеоартроз локтевого сустава. Лечение консервативное включает в себя такие методы как:
- Медикаментозный (таблетки, инъекции, мази, гели, крема);
- Лечебной гимнастики;
- Физиотерапевтический;
- Санаторно-курортный.
Оперативное лечение заболевания – это лечение хирургическим путём, которое применяется на запущенных стадиях болезни.
Также остеоартроз локтевого сустава предлагают лечить нетрадиционными методами: народной медициной, иглоукалыванием, китайской медициной, мануальной и т.д.
Можно использовать любые методы лечения, главное, чтобы они были подобраны разумно. Исключительно тогда они не принесут вреда, а напротив поспособствуют выставлению и выздоровлению.
Есть ли возможность победить боль в суставах раз и навсегда?
Современная медицина не стоит на месте, практически каждый день изобретаются препараты и средства нового поколения. Учёные разработали уникальный, инновационный препарат, который гарантировано, излечит больные суставы!
lechsustavov.ru
Причины
Прежде чем рассматривать вопрос о клинических проявлениях деформирующего остеоартроза (ДОА), необходимо определить, какие факторы провоцируют его появление. Поражение локтя часто наблюдается у спортсменов (тяжелоатлетов, теннисистов) и людей, чья профессия связана с нагрузкой на руки: писатели, пианисты, водители. В группе риска находятся и женщины в период менопаузы, когда снижается концентрация эстрогенов в крови. Помимо этого, артроз локтя возникает из-за следующих состояний:
- Травмы (ушибы, вывихи локтевого сустава, переломы).
- Артриты (инфекционные и неинфекционные).
- Воспаление окружающих тканей (тендиниты, бурситы, синовиты).
- Обменная патология (подагра).
- Эндокринные заболевания (гипотиреоз).
- Последствия операций на локтевом суставе.
- Возрастные изменения.
- Наследственная предрасположенность.
В локтевом суставе под воздействием вышеперечисленных факторов развиваются дегенеративно-дистрофические процессы. Постепенно они охватывают все ткани: хрящ, субхондральную кость, связки, сухожилия и мышцы. Но если устранить причину заболевания, то патологический процесс можно остановить. Правда, иногда все же не удается ее установить – тогда остеоартроз называют идиопатическим.
Оказание медицинской помощи при деформирующем артрозе начинают с выяснения причин болезни.
Симптомы
Остеоартроз локтевого сустава длительное время может протекать бессимптомно. Хотя человек ничего не ощущает, но патологические процессы продолжают развиваться и в скором времени обязательно проявят себя. Выраженность симптомов зависит от изменений в суставе. Клинически ДОА проявляется тремя стадиями:
- Первая – минимальные признаки заболевания.
- Вторая – болезнь средней степени тяжести.
- Третья – выраженные и стойкие нарушения.
На ранних стадиях пациенты ощущают хруст в суставе и трение, периодически появляется чувство усталости в руке. После выраженных или продолжительных нагрузок локоть может побаливать. Все симптомы кратковременны и, как правило, не являются поводом для обращения к врачу, поскольку не приносят пациентам каких-либо ограничений.
Артроз локтевого сустава 2 степени сопровождается более серьезными нарушениями. Становится заметной скованность в руке, которая возникает в утреннее время, продолжаясь не более получаса. Характерны боли в суставе, имеющие определенные особенности:
- Тупые ноющие боли в локтевых суставах, без иррадиации.
- Более острые – если присоединяется синовит.
- Одно- или двусторонние.
- Возникают в начале двигательной активности – «стартовые».
- Усиливаются после физической нагрузки.
- Иногда появляются в покое и ночью.
В таком случае наблюдается ограничение движений в пораженном локте, может наблюдаться незначительная деформация сустава. Пальпация этой области болезненна, особенно в период обострения болезни.
Третья степень патологии характеризуется наиболее выраженными изменениями в суставе. Болевой синдром становится практически постоянным, пациенты имеют существенные затруднения в повседневной деятельности. Значительно уменьшается объем движений, развиваются контрактуры, сустав увеличен и заметно деформирован. Рука часто фиксирована в вынужденном положении. При поражении обеих локтей люди могут испытывать проблемы с самообслуживанием. Тогда приходится думать о получении инвалидности.
Деформирующий артроз имеет достаточно яркие симптомы, которые выявляются врачом при клиническом обследовании.
Диагностика
Для подтверждения предварительного диагноза, установленного при врачебном осмотре, следует воспользоваться дополнительными средствами. Они включают инструментальные и лабораторные методы исследования, которые позволяют получить достоверную информацию о патологических изменениях в локтевом суставе и организме в целом. Деформирующий артроз требует проведения такого обследования:
- Биохимический анализ крови (уровень гормонов, кальциевый обмен, мочевая кислота и др.).
- Рентгенография сустава.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
- Ультрасонография суставов.
Выбор в пользу того или иного инструментального метода делается исходя из клинической ситуации и диагностических возможностей клиники. В последнее время также предлагается исследовать некоторые показатели, считаемые маркерами остеоартроза: олигомерный матриксный пептид, коллагеназа, оксипролин и др. Изменение их концентрации можно регистрировать уже на ранних стадиях, когда клинические симптомы не характерны.
Лечение
Лечить остеоартроз локтевого сустава необходимо комплексно – используя различные средства для всестороннего воздействия на патологию. В большинстве случаев традиционная терапия ограничивается консервативными мероприятиями, а при выраженных изменениях приходится задействовать хирургические методы. Можно пользоваться и народными средствами лечения ДОА. Важно устранить нагрузку на локтевой сустав и обеспечить ему покой на период обострения. Можно наложить косыночную повязку для временной иммобилизации руки.
Медикаментозная терапия
Консервативные мероприятия базируются на применении медикаментозных средств. Они показаны при любой стадии деформирующего артроза и обладают существенными преимуществами перед другими методиками. Во-первых, эффект от лекарственных препаратов наступает довольно быстро. Во-вторых, принимая различные медикаменты, можно охватить многие звенья в механизме развития заболевания. Как правило, лечение артроза локтевого сустава проводится такими препаратами:
- Нестероидные противовоспалительные (диклофенак, амелотекс).
- Хондропротекторы (глюкозамина и хондроитина сульфат).
- Улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин).
- Антиоксиданты (мексидол).
- Препараты кальция.
- Витамины.
Если беспокоят сильные боли, то могут применять внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов. После устранения обострения показано использование мази, геля или бальзама с лечебными компонентами.
Лекарственные препараты должны приниматься по согласованию с врачом и в соответствии с его рекомендациями.
Физиотерапия
При деформирующем артрозе хороший эффект оказывают методы физического лечения. Наряду с медикаментами, процедуры оказывают противовоспалительное действие, уменьшают мышечные контрактуры, снимают отечность сустава и способствуют восстановлению тканей. Пациентам рекомендуют следующие методы:
- Электрофорез.
- УВЧ-терапия.
- Магнитотерапия.
- Лазерное лечение.
- Парафинотерапия.
- Бальнеотерапия.
Физиотерапевт поможет подобрать оптимальный комплекс процедур для каждого пациента.
Лечебная гимнастика и массаж
Важную роль в терапии ДОА имеет лечебная гимнастика. Выполнение специальных упражнений позволяет восстановить функцию сустава и улучшить состояние хрящевой ткани. Но проводить занятия по лечебной физкультуре можно только после устранения острых признаков заболевания. Нужно помнить, что движения не должны приносить боль, в противном случае от таких упражнений следует временно отказаться. Массаж также помогает лечить деформирующий артроз. Некоторые элементы пациент может освоить и самостоятельно.
Лечебная гимнастика проводится под контролем специалиста. После приобретения пациентом необходимых навыков упражнения можно выполнять в домашних условиях.
moyskelet.ru
Симптомы заболевания
Деформирующий остеоартроз первой степени имеет слабовыраженные симптомы, именно поэтому большинство пациентов не придают им значения. Недомогание и дискомфорт зачастую списываются на обычную усталость. По этой же причине сложно определить, когда начала развиваться болезнь.
При первой степени доа боли или отсутствуют, или очень незначительны. Выраженный болевой синдром появляется, когда болезнь переходит уже на вторую степень развития. Какие же другие признаки должны заставить пациента обеспокоиться и обратиться к доктору, при подозрении на остеоартроз локтевого сустава?
Вначале больной ощущает лишь некоторый дискомфорт в пораженном суставе, возникающий под влиянием таких факторов, как:
- Переохлаждение;
- Физические нагрузки;
- Общая усталость;
- Травмы.
Затем боли становятся интенсивнее и чаще, но они все еще не настолько сильны, чтобы пациент обратился к врачу. Если подробно расспросить его на этой стадии болезни, пациент отметит, что дискомфорт появляется по утрам, после ночного отдыха, когда суставы еще не разработаны.
Также боль может возникать после длительного пребывания в одной позе, бездействия. При разработке суставов неприятные ощущения уходят. Все эти симптомы являются «стартовыми», хотя дегенеративные изменения уже происходит и болезнь прогрессирует.
Если доа поражает суставы нижних конечностей, при первой степени болезни боль может беспокоить пациента после подъема или спуска по лестнице. При приседаниях часто слышен хруст в суставах – возникает он из-за трения суставных элементов друг о друга, когда хрящ истончается и деформируется.
Реже появляется слабость в мышцах в области пораженного сустава. Все эти симптомы характерны для деформирующего остеоартроза 1-ой степени. Но проявляются они лишь время от времени и очень слабо.
Поэтому пациенты обращаются за медицинской помощью, когда доа прогрессирует и переходит на следующую стадию.
Почему возникает деформирующий остеоартроз
Деформирующий остеоартроз может возникнуть в любом возрасте по самым разным причинам. Но наиболее распространенной являются возрастные изменения, когда хрящи изнашиваются, теряют эластичность и не справляются больше со своими функциями в полной мере.
Другие причины, провоцирующие развитие доа:
- Травмы суставов. Ни в коем случае нельзя их игнорировать, лечение должен проводить обязательно квалифицированный медик во избежание неправильной диагностики и осложнений. Очень часто случается так, что растяжение связок или их разрыв, которые неправильно или не до конца лечились, становятся через время причиной болезни. Например, банальный ушиб локтя может спровоцировать остеоартроз локтевого сустава. Потому самолечением лучше не заниматься, а сразу же обращаться к врачу.
- Нарушение обмена веществ. Если человек неполноценно питается, не получает в достаточном количестве витамины и минералы, хрящевые ткани меняют свою структуру и изнашиваются преждевременно.
- Генетическая предрасположенность. У некоторых людей от природы слабые связки и суставы.
- Лишний вес. При ожирении на суставы дается слишком большая нагрузка – отмечено, что тучные люди страдают чаще остальных от данного заболевания, прогрессирует оно быстрее.
Инфекции и другие болезни тоже могут стать толчком к формированию такого заболевания, как деформирующий остеоартроз.
Методы диагностики
Основываясь только на жалобах пациента, поставить точный диагноз, а тем более – определить, какой степени остеоартроз, затруднительно. Потому обычно назначается рентгенография, или же делается МРТ.
Изменения в суставах можно увидеть на снимках уже на начальной стадии, когда другие симптомы выражены очень слабо. Главный признак болезни – сужение щели между элементами сустава.
Как проводится лечение
Остеоартроз первой степени, как правило, хорошо поддается лечению. Если начать его на этой стадии, есть все шансы полностью избавиться от болезни. Самое важное – остановить развитие остеоартроза. В первую очередь следует снизить нагрузки на пораженные суставы и избавить пациента от болевых ощущений.
Лечение строится на таких мерах и действиях:
- Корректировка веса. Если на суставы не оказывают давления лишние килограммы, им легче справляться со своими функциями. Установлено, что даже избавление от 5 килограммов лишнего веса способствует значительному улучшению состояния суставов и снижению болей;
- Прием обезболивающих препаратов и противовоспалительных нестероидных средств. Хотя при первой степени болезни боли не особенно беспокоят больного, эти лекарства все равно назначаются. Таким образом, достигается двойной эффект: пациент чувствует себя комфортно, а воспалительный процесс в суставах купируется. Наиболее популярны такие препараты, как ибупрофен, диклофенак, кетопрофен в различных формах;
- Физиопроцедуры. Очень полезны для суставов при этой болезни массаж, прогревания, лечебная гимнастика.
Лазерная терапия, если диагностирован остеоартроз локтевого сустава первой степени, обычно не требуется. Суставные хрящи на этой стадии еще практически не пострадали и не разрушились, потому почти всегда их можно полностью восстановить. Для этого обязательно нужно принимать хондропротекторы.
Это сульфат хондроитина и глюкозамин – лекарства, идентичные по своему составу тканям хряща. Но эффект от таких лекарств проявляется не сразу – иногда приходится принимать их годами, чтобы излечить остеохондроз локтевого сустава.
Потому обязательно следует проводить лечение комплексно, действуя во всех направлениях.
Профилактика болезни
Суставные заболевания хорошо поддаются профилактике. Исключение составляют только те случаи болезни, когда ее причиной послужила травма. Во всех остальных предупредить развитие остеоартроза можно, выполняя несложные действия:
- Контролировать вес, не допуская прибавки более чем на 2-3 килограмма.
- Избегать переохлаждения, в том числе и в воде – низкие температуры очень негативно воздействуют на суставы.
- Носить удобную, не тесную обувь, если есть склонность к развитию артроза на ногах.
- Заниматься спортом. Даже обычная утренняя гимнастика отлично укрепляет связки и мышцы. Очень полезны плавание, йога, пилатес.
- Полноценно питаться – в рационе должны сочетаться в правильных пропорциях и белки, и жиры, и углеводы.
- Своевременно и тщательно лечить травмы, не допускать развития других заболеваний и их перехода в хроническую форму.
Большую роль играет образ жизни и род занятий человека – вредные привычки и сидячая, тяжелая работа провоцируют развитие такого заболевания, как остеоартроз
sustav.info