Остеоартроз что это такое как лечить

Остеоартроз: что это такое

Очень часто можно услышать от старших поколений людей жалобы на очень ощутимые боли в суставных областях. Как следствие, многие из нас неспособны задумываться о серьезности последствий данного заболевания. Порядка пятнадцати процентов подобных жалоб на здоровье являются первыми признаками страшного заболевания под названием остеоартроз. Что же это за болезнь такая, как ее нужно лечить, как она способна протекать в организме в целом. Давайте вместе с Вами рассмотрим все эти вопросы более подробным образом.

Подробная схема развития остеоартроза:

1. На соединении кости и хряща происходит утоньшение последнего.
2. Посредством разрушения хряща от него отделяются своеобразные куски.
3. Происходит развитие болезни под названием остеоартроз.

Хрящевые участки в суставах принято считать некими видами амортизаторов или прокладок, уменьшающими коэффициент трения между костной частью и способствуют подвижности какой либо части тела. Хрящевые части в здоровом теле выглядят довольно гладко по своей структуре. Когда болезнь поражает части тела, то хрящевая структура склонна нарушаться кардинальным образом. Поверхности хряща получаются несколько шероховатыми, без особой ровности. В некоторых ситуациях разрушение может происходить непосредственно до кости.

На основании лабораторных исследований опытными специалистами медицинской отрасли можно утверждать, что остеоартрозом болеют порядка двадцати процентов жителей всей планеты в целом. Следует отметить, что зачастую, впервые человек начинает ощущать всю тяжесть этого заболевания в возрасте около сорока пяти лет.

Чем старше больной, тем больше риск заболеть остеоартрозом. Причем в более старшем возрасте лечение будет проходить значительным образом труднее, а симптоматика болезни будет весьма ярче. Но не следует утверждать в полной мере, что данной болезнью болеют только лишь пожилые люди. С высокой вероятностью заболеть остеоартрозом может и молодой. Причинами заболевания остеоартрозом могут служить большой вес больного, не рациональный образ жизни, расположенность к данному заболеванию на генетическом уровне.

Симптоматика заболевания будет следующей:

1. У больного будет четко прослеживаться сильная боль в суставных частях организма, когда то встает или ложится на кровать либо стул. Этот аспект просматривается в случае, когда человек длительное время находился в лежачем или сидячем положении.
2. Могут прослеживаться отечные места в области пораженных суставов.
3. Суставы будут сильно хрустеть при работе.
4. Больной может ощущать некое трение костей друг с другом.

Около одной третей части пациентов, болеющих остеоартрозом, говорят о том, что у них боли в области суставов начинаются при нагрузке на них и заканчиваются тогда, когда организм отдыхает. При таких жалобах, в первую очередь, нужно качественным образом обратить особый вид внимания на кожные покровы около суставов. Если кожа будет теплой и просматриваются на ней некие покраснения, то это наверняка не остеоартроз. Более точные предположения диагнозов смогут поставить в специализированной медицинской клинике опытные врачи, которые с легкостью смогут отличить остеоартроз от других болезней. А вот если боль в суставах будет усиливаться после физических нагрузок – то это остеоартроз.

Остеоартроз причины

Мы уже отмечали, что остеоартроз является заболеванием хронического характера, где дегенеративным образом изменяются суставные хрящи и прилегания костей. Из – за этого в суставах возникают очень сильные боли, суставы становятся с тугой подвижностью.
Опытные медицинские специалисты считают, что остеоартроз является непосредственным признаком того, что человек стареет. Но на сегодняшний день заболеть данным недугом может даже молодой в возрасте до тридцати лет. Причины распространения заболевания могут быть самые разнообразные.

Давайте более детально разберем причины возникновения остеоартроза:

1. Человек может быть генетически предрасположенным к данному заболеванию.
2. Болезнь остеоартроз может развиваться в следствии ранее полученных травм, таких как ушиб, вывих перелом и другие.
3. Возможна микротравма сустава или перелом внутри суставов.
4. Болезни ткани соединительной аутоиммунного характера.
5. Когда нарушается процесс, связанный с обменом веществ в организме.
6. Болезни аллергического характера.
7. Различные инфекции в организме.
8. Очень сильная нагрузка физического характера.
9. Большой вес, который в сильной мере усиливает нагрузку на суставы.

Сегодня самым распространенным среди заболевания суставов в организме человека является остеоартроз. Все это происходит из – за износа или повреждения ткани хряща, которая вызывается различными видами воспаления, интоксикации. Остеоартроз способен очень длительное время развиваться в организме. Хрящ в пораженном суставе без специальной смазки будет разрушаться, принося нестерпимую боль своему хозяину.

Остеоартроз симптомы

Очень страшным и разрушительным для организма является заболевание под названием остеоартроз. Остеоартрозами бывают артрозы тазобедренного сустава, артрозы позвоночника, коленных суставов, локтевых суставов, шейных отделов. Симптомы данных заболеваний являются идентичными друг с другом и имеют целый ряд специфических элементов.

К признакам остеоартрозов следует отнести следующие:

1. Сустав будет в значительной мере деформироваться при протекании данной болезни в организме человека.
2. Будет существенная процедура разрастания костной ткани по краю суставов.
3. По характеру разрушение сустава будет носить глобальный вид.

Сущность заболевания протекает следующим образом в организме больного.

Итак, следует рассмотреть перечень симптомов, которые проявляются при заболевании остеоартрозом тазобедренного сустава, позвоночника, коленного или локтевого сустава.

Эта симптоматика будет выражать зависимость прогрессии заболевания в организме человека в целом. Во симптомы данного заболевания:

1. Существенную боль в суставах при различных нагрузках. Боль может вспыхнуть как при отдыхе, так и при усилении нагрузки на организм.
2. Могут атрофироваться мышцы, если остеоартроз не лечить вовсе.
3. Возникает эффект скованности при движении или перемещении частей тела человека.
4. Когда больной человек идет, он будет прихрамывать. Человек, заболевший остеоартрозом не сможет делать большие шаги при ходьбе.
5. Когда болезнь прогрессирует, можно наблюдать тот факт, что конечности начинают отличаться по длине. Например, одна нога может быть длинее другой и т. д. Пораженные конечности, как правило, будут короче.

Остеоартроз лечение

Лечение коленных суставов, пораженных остеоартрозом, требует особой щепетильности и подхода на профессиональном уровне. Основными формами лечения является комплекс обезболивания, комплекс восстановительных операций хрящей, восстановление других пораженных частей сустава, улучшение двигательной функции колена. Попросту говоря, если вовремя начать проводить терапию по поводу лечения подобного недуга, то можно успеть предотвратить тяжелые последствия болезни. Если вовремя произвести лечение остеоартроза коленного сустава первой или второй степени, то можно не только предотвратить патологические нарушения в суставе, но и поучавствовать в восстановлении разрушенного хряща.

Деформирующим остеоартрозом называется болезнь, при которой суставы воспаляются в не хронической форме. В основе данной патологии лежит преждевременное старение и комплексный износ хрящевой части.

Если пациента лечат медикаментозным путем, то данная процедура будет включать в себя несколько этапов:

1. Комплексы занятий физкультурой лечебного характера.
2. Комплекс процедур физиотерапевтического характера.
3. Терапию медикаментозным путем.

При амбулаторном лечении остеоартроза плечевого сустава применяются современные препараты: медикаменты, способны улучшению кровяного снабжения пораженных участков плечевого сустава, хондропротектор, противовоспалительное средство нестероидного типа, миорелаксант общего воздействия. При лечении остеоартроза плеча очень существенную роль играет лечебная физкультура и физиотерапия. Ведь ничто не сможет сравниться с целебным массажем плечевого сустава, лазерными терапиями, криотерапией.

В случае хирургического лечения остеоартроза плечевого сустава больному вставляют протез вместо удаленного сустава. Хирургические вмешательства подобного уровня могут быть частичными и полными. При частичной форме меняются только некоторые изношенные части сустава. Полная операция предусматривает замену плечевого сустава в целом.

Остеоартроз по своей специфике возможно вылечить народными средствами. Ведь издавна наши прадеды в полной мере использовали природные богатства на лечение различных недугов.
При остеоартрозах зачастую происходят опухоли в районе больных суставов. Данный недуг хорошо исцеляют компрессы, которые готовятся на основе горчичных добавок, масел растительного происхождения и меда. Смешиваются компоненты в равных пропорциях, потом доводятся до кипения плавным помешиванием их. Далее следует готовый отвар тщательным образом процедить и приложить на больные суставы. Держать такие компрессы рекомендуется около двух часов.

Следует отметить, что болевой эффект может снять растирка специального приготовления. В ее компоненты входит скипидар, касторка.

Лечить остеоартроз пальцев на руках можно двумя способами – операционным и медикаментозным. Следует сразу же отметить тот факт, что операции делаются только в самых экстраординарных случаях. К примеру, если медикаменты не смогли помочь больному и болевые ощущения несомненно увеличиваются с каждым днем. Тогда нужна операция.

В первую очередь, лечение остеоартроза на пальцах рук следует начинать с применения лекарственных препаратов, таких как препараты противовоспалительного нестероидного воздействия, препаратов, восстанавливающих хрящи, инъекции, состоящие из гиалуроновых кислот для улучшения смазочных процессов в хрящевых суставах.

Также качественным образом может помочь лечебная физкультура, физиотерапия, заключающаяся в таких видах лечения, как электрофорез, терапия ударно – волнового характера.

medportal.net

Особенности деформирующего остеоартроза

ОА всегда приводит к деформации сустава, что позволяет патологию именовать как деформирующий остеоартроз (ДОА). В МКБ (Международная классификация болезней) обозначает синонимами термины: остеоартроз, остеоартрит, артроз, деформирующий артроз.

Основные симптомы:

1. Болевой синдром – самое частое проявление болезни. Вначале характерна ритмичность болей: появление их после нагрузки и исчезновение после ночного отдыха. Боль может появляться после длительной фиксированной позы («стартовая боль») и проходить после активных движений. В последующем боли становятся постоянными, беспокоят и ночью.
2. Утренняя скованность по утрам, ограниченная подвижность продолжительностью до 30 мин.
3. Ощущение хруста, треска при движении в суставе, трения костей между собой.
4. Отечность, повышение температуры над суставом появляются при воспалении его.
5. Постепенно развиваются тугоподвижность и деформация сустава.
6. При поражении позвоночника постепенно сдавливаются нервы, что приводит к онемению, нарушению чувствительности в различных участках тела, может беспокоить головокружение, рвота и др. проявления.

Немного статистики

ОА регистрируется во всем мире: им страдает около 16% населения Земли. Заболеваемость и распространенность остеоартроза в разных странах отличается.

В США болеет около 7% населения (свыше 21 млн.чел.), причем у 2% лиц моложе 45 лет; в Швеции – 5,8% жителей (возрастом 50-70 лет); в России – около 15 млн. чел.

С возрастом заболеваемость резко возрастает: в пожилом и старческом возрасте болеет каждый третий. Среди заболевших молодых лиц преобладают мужчины, среди пожилых – женщины.

Чаще всего встречается остеоартроз тазобедренного и коленного сустава, также поражаются межпозвоночные суставы, реже – запястно-пястные и межфаланговые.

По тяжести функциональных нарушений преобладают поражения коленных, тазобедренных и плечевых суставов.

Начинается разрушение с одного сустава, потом вовлекаются другие, взявшие на себя компенсаторную нагрузку. Чаще первые признаки проявляются в возрасте 40-45 лет.

Классификация нарушения

Существует несколько видов классификации заболевания.

Выделяют первичный и вторичный остеоартроз (связанный с дисплазией, нарушением осанки, заболеваниями суставов, травмой и др.), с явлениями синовита и без него.

Различают клинические формы:

• моноартроз – поражен 1 сустав;
• олигоостеоартроз – поражение 2 суставов;
• полиостеоартроз – вовлечено более 3 суставов.

В зависимости от локализации:

• гонартроз коленного сустава;
• коксартроз тазобедренного сустава;
• омартроз плечевого сустава;
• ОА других суставов.

На основании рентгенологических проявлений выделяют 5 стадий ДОА.

Различают функциональные нарушения суставов:

• ФН 1 – временная потеря трудоспособности;
• ФН 2 – стойко утраченная трудоспособность;
• ФН 3 – необходимость постороннего ухода за больным.

Чем вызвано разрушение суставов?

До конца причины разрушения хрящевой ткани не выяснены. Изменения в клетках тканей приводят к размягчению хряща, уменьшению его толщины, сужению суставной щели, утолщению костного отдела, образованию остеофитов (костных шипов) и кист.

К факторам риска развития относятся:

• возраст: с годами риск возникновения патологии возрастает;
• пол: у женщин ОА встречается чаще;
• ожирение;
• врожденная деформация суставов и костей;
• травмы;
• малоподвижный образ жизни;
• повышенная нагрузка на суставы (спорт, подъем тяжести);
• операции на суставах;
• гормональные нарушения.

Не исключается генетическая предрасположенность к заболеванию, связанная с мутацией гена коллагена II типа (белка хрящевой ткани).

Диагностические методики

Для диагностики могут использоваться:

• опрос жалоб пациента;
• осмотр суставов: конфигурация, отечность, покраснение, болезненность при ощупывании, амплитуда движений;
• рентгенограмма выявляет сужение суставной щели, наличие костных шипов;
• МРТ дает более четкие, чем на рентгенснимке, изображения суставов и окружающих тканей;
• УЗИ;
• анализ крови позволяет дифференцировать ОА от других поражений суставов;
• анализ жидкости из сустава для исключения воспаления в нем.

Лечебные методики

Эффективного способа лечения остеоартроза, способного прекратить прогрессирование процесса, нет.

Существующие лечебные методы направлены на достижение целей:

• разгрузка суставов;
• уменьшение болей и воспаления;
• снижение темпов прогрессирования;
• улучшение функции суставов.

Различают такие методы лечения:

• медикаментозное;
• не медикаментозное;
• методы народной медицины;
• оперативное лечение.

Широкий выбор медикаментов

Медикаментозная терапия при лечении остеоартроза заключается в назначении препаратов, оказывающих противовоспалительное, обезболивающее, хондропротекторное действие:

1. Противовоспалительным и обезболивающим действием обладают препараты из группы НПВС (Напроксен, Ибупрофен, Диклофенак, Ксефокам, Мелбек и др.). Они могут применяться внутрь, в инъекциях, наружно в виде гелей, кремов, мазей (Дип Рилиф, Фастум, Диклак). При длительном применении препараты могут вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта (боли в области желудка, тошнота, понос). Противопоказанием для них является язвенная болезнь. Местное наружное применение препаратов этой группы позволяет избежать побочных действий.
2. В борьбе с болью может помочь тепло или холод. Используются местно-раздражающие, отвлекающие средства (Капсикам, Дип Хит, Апизатрон, Финалгон и др.), холодные компрессы.
3. Уменьшению болевых ощущений и воспаления способствует внутрисуставное введение кортикостероидов (Кеналог, Дипроспан, Метипред). Из-за побочных эффектов такие инъекции применяются редко (3-4 введения в год). Облегчение не продолжительное: длится максимально до нескольких месяцев.
4. В сустав могут вводиться препараты гиалуроновой кислоты, способствующие восстановлению свойств внутрисуставной смазки, улучшению питания хряща. К ним относятся Гиалган, Остенил, Сингиал, Синокорм. Уменьшая трение костей, они снижают интенсивность боли на несколько месяцев. Применение их эффективно на ранних стадиях (I-II ст.). Проводят 1 инъекцию в неделю, на курс назначают 3-5 введений в 1-2 года. Мнения у специалистов по поводу эффективности внутрисуставных инъекций кортикостероидов и гиалуроновой кислоты неоднозначные.
5. К препаратам, способствующим восстановление хрящевой ткани (хондропротекторам), относятся Хондроитина сульфат, Афлутоп, Глюкозамин. Во многих западных государствах эти средства используются только в виде биодобавок, так как лечебный эффект их не доказан.

Физиопроцедуры и образ жизни

Дополнительные методики:

• физиотерапия;
• массаж;
• ЛФК;
• иглоукалывание;
• диета;
• санаторно-курортное лечение.

Физиопроцедуры уменьшают интенсивность боли, мышечный спазм, воспаление, стимулируют микроциркуляцию и обменные процессы в суставах. Врач подбирает их индивидуально в зависимости от стадии болезни и ведущих симптомов.

Могут использоваться такие виды физпроцедур:

• диадинамотерапия;
• ультрафонофорез;
• магнитотерапия;
• амплипульс;
• лазеротерапия;
• электрофорез;
• гипербарическая оксигенация;
• УФО.

ЛФК и массаж дают возможность снять мышечный спазм мышц, повысить тонус ослабленной группы мышц, улучшить трофику и функцию пораженных суставов.

Принцип проведения ЛФК: легкие динамические нагрузки и полная статическая разгрузка. Врач рекомендует специальные упражнения и средства опоры при передвижении (костыли, трость, корсет), эластичные фиксаторы (наколенники), специальную обувь или вкладки для нее.

Рекомендуется ходьба (не менее 30 мин.) по ровной местности, езда на велосипеде, плаванье. Надо исключить нахождение в фиксированной позе в течение длительного времени, поднятие тяжести, сидение в мягких креслах. Кровать должна быть жесткой, стулья с прямой спинкой.

Рацион питания пациента должен быть направлен на нормализацию массы тела. Вне обострения возможно санкурлечение на курортах с лечебными грязями, сероводородными, серными, радоновыми источниками.

Эффективны йодобромные, сульфидные, бишофитные, морские ванны, аппликации торфяной и иловой грязи, озокерита.

Народная медицина

Лучшие рецепты для лечения остеоартроза народными средствами:

• смесь сухой горчицы, растительного масла и меда в равных частях довести до кипения, из отвара сделать компресс на 2 часа;
• при ОА коленных суставов обмотать их внутренним свиным жиром, сверху накрыть полиэтиленом, закрепить бинтом и держать круглосуточно 1 неделю;
• растирки можно делать из настоек хрена, цветков сирени или каштана, ростков картофеля (из расчета 50 г цветов на 0, 5 л водки);
• взять по 2 ст.л. цветков донника и зверобоя, шишек хмеля, смешать и растереть с 50 г сливочного масла; прикладывать к суставу на 2 часа;
• взять 4 ст.л. хвои любого дерева на стакан воды, кипятить на медленном огне 30 мин., процедить отвар, сделать компресс на 1 час.

Хирургия, как крайний метод

Оперативное лечение: разработано и применяются несколько видов операций:

1. Артроскопический дебримент или «чистка» сустава с помощью аппарата артроскопа: через специальные проколы удаляются разрушенные части хряща. Операция дает улучшение на ранних стадиях на 1-2 года.
2. Остеотомия или реконструкция костей: кости фиксируют под другим углом для перераспределения нагрузки. Улучшение самочувствия отмечается до 5 лет.
3. Эндопротезирование сустава: поврежденный сустав заменяют протезом из высокопрочного пластика или металла. Операцию чаще проводят на коленных и тазобедренных суставах при выраженных болях и нарушении функции.

Осложнения

Дегенеративные изменения в тканях опорного аппарата при ОА приводят к полному разрушению хряща, выраженному нарушению функций сустава.

Скованность и боли могут быть настолько выраженными, что пациент теряет трудоспособность и нуждается в посторонней помощи в быту.

Профилактические меры

Профилактика ОА включает такие методы:

1. Контроль веса и избавление от лишней массы тела. «Жесткие» диеты для суставов не менее вредны, чем переедание. При избыточном весе диету должен подобрать диетолог.
2. Двигательный режим должен быть сбалансированным. Силовые нагрузки при упражнениях надо исключить, заниматься по кардиальному профилю (ходьба, бег, плаванье и т.д.).
3. Исключение травм.
4. Не допускать переохлаждения суставов. Можно использовать наколенники, пояса из собачьей шерсти.
5. Ношение обуви с удобным устойчивым каблуком.
6. Хондропротекторы по назначению врача ортопеда, хотя профилактическая польза от них поддерживается не всеми специалистами.

Остеоартроз– хроническое, прогрессирующее поражение суставов, вызывающее нарушение функции и потерю трудоспособности.

Эффективного лечения болезни нет. Раннее обращение к врачу при первых проявлениях болезни позволит получить лечение, замедляющее прогрессирование процесса.

На поздних стадиях единственная возможность облегчить состояние – операция по протезированию сустава.

osteocure.ru

Что такое остеоартроз?

Остеоартроз относится к категории дегенеративно-дистрофических патологий, которые поражают как суставы, так и костные образования. Разрушение начинается с хряща сустава и распространяется на кость. В результате поражения сустава также поражается и синовиальная оболочка. Это приводит к вторичному развитию синовита.

Остеоартроз может привести к деформации суставов, что, в свою очередь, является причиной потери временной или постоянной трудоспособности. Данная патология с одинаковой частотой встречается у мужчин и у женщин. Однако остеоартроз, который поражает дистальные суставы кисти, в большем количестве случае встречается у женщин, нежели у мужчин.

Причины развития патологии

Существуют определенные категории людей, которые в большей степени подвержены развитию остеоартроза. К ним относятся:

1. спортсмены;
2. люди, которые по роду профессиональной деятельности практически весь день проводят в стоячем положении;
3. люди, которые большую часть дня ведут сидячий образ жизни;
4. кузнецы;
5. маляры;
6. грузчики;
7. люди, которые постоянно выполняют однотипные движения руками (мастера маникюра, музыканты);
8. дети и взрослые, которые страдают ожирением;
9. люди с генетической предрасположенностью.

Также выделяют провоцирующие состояния организма, которые повышают вероятность развития данной патологии:

• невралгии со снижением или потерей чувствительности;
• акромегалия;
• травматические повреждения суставов;
• диспластические нарушения;
• аномалии развития сосудов, которые питают ткань сустава;
• гемофилии А и В;
• патологические состояния кости (опухоли, некрозы);
• подагра;
• гемохроматоз;
• артриты различной этиологии;
• болезнь Педжета (дистрофические изменения кости).

Симптомы заболевания

Остеоартроз может иметь множество проявлений. К основным относятся:

1. появление болей в вечернее время или во время нагрузки на сустав;
2. поражение одного сустава и распространение процесса на остальные, либо практически единовременное поражение множества суставов (более 5);
3. хруст в суставах при движении;
4. увеличение интенсивностей болей по мере развития заболевания;
5. появление болей в суставах в ночное время;
6. дискомфортные ощущения при физической нагрузке;
7. уменьшение болевого синдрома в покое;
8. возникновение узелков Гебердена — разрастаний соединительной ткани на месте пораженного хряща, что клинически визуализируется как появление плотных узелков под кожей в проекции сустава;
9. появление воспаления, которое проявляется в покраснении и болезненности кожи над суставом;
10. быстрая утомляемость мышц;
11. утренняя скованность более 15 минут.

Виды и стадии остеоартроза

Врачи выделяют 2 вида остеоартроза:

• первичный – развивается, как самостоятельное заболевание;
• вторичный – патология возникает на фоне уже измененного сустава.

Существуют также стадии развития этого патологического процесса. Их всего три:

1. Нарушения метаболизма и начальные изменения хрящевой ткани. При этом нарушаются метаболические процессы, снижается оксигенация хряща, начинают вырабатываться медиаторы воспаления. Клинически данная стадия никак не проявляется. Определить изменения можно лишь на биохимическом уровне, взяв биоптат хряща.
2. Вторая стадия характеризуется накоплением медиаторов воспаления и началом активной деструкции хрящевой пластинки сустава. Процесс переходит на прилегающие части кости. Начинают формироваться остеофиты – патологические образования соединительной ткани и отложение солей кальция на месте разрушения костной ткани. Клинически данная стадия проявляется появлением припухлостей и интенсивного болевого синдрома во время движений или нагрузки на сустав.
3. Последняя стадия характеризуется тяжелыми разрушениями хряща и кости. Возникают выраженные деформации, которые не только визуально меняют конечность, но и смещают ее ось. Это означает, что нагрузка на конечность будет перераспределяться. При сильных деформациях могут возникать переломы конечностей из-за смещенной оси. Уменьшается подвижность сустава. Во время движений может появляться резко выраженный болевой синдром. Движения резко ограничены из-за разрастания остеофитов. Наблюдаются контрактуры и гипотонус мышц.

Также остеоартроз классифицируют в зависимости от количества пораженных суставов:

• моноостеоартроз – поражение 1 сустава;
• олигоостеоартроз – поражение от 2 до 5 суставов;
• полиостеоартроз – вовлечение в патологический процесс более 5 суставов.

Еще одна классификация остеоартроза построена на локализации патологического процесса:

• остеоартроз дистальных суставов кисти;
• коксартроз – поражение тазобедренных суставов;
• гонартроз – поражение коленных составов;
• омартроз – поражение плечевого сустава.

Лечение остеоартроза

К сожалению, современные методы лечения не способны полностью избавить человека от остеоартроза. Комплексный подход к терапии данного состояния позволяет надолго отсрочить появление деформаций и улучшить качество жизни пациентов.

К основным задачам лечения относятся:

1. Уменьшение интенсивности болевого синдрома.
2. Сохранение активных движений в суставе.
3. Предотвращение развития деформаций.
4. Устранение синовита.
5. Восстановление питания сустава.

Начинать лечение самостоятельно нельзя ни в коем случае. Существует огромное количество различных заболеваний суставов, которые необходимо диагностировать с остеоартрозом. Также лечение может отличаться на различных стадиях заболевания. Эффективное лечение может назначить только высококвалифицированный специалист.

Консервативные методы лечения

Коррекция остеоартроза нехирургическими методами включает:

• определение адекватной нагрузки;
• выполнение упражнений лечебной физкультуры;
• санаторно-курортное лечение;
• общую медикаментозную терапию – прием анальгетиков, нестероидных и стероидных противовоспалительных средств;
• локальную терапию – введение инъекций препаратов в полость сустава.

Медикаментозное лечение состоит из применения:

1. противовоспалительных препаратов;
2. анальгетиков;
3. сосудоукрепляющих средств;
4. стероидов;
5. ферментных препаратов;
6. хондропротекторов.

Хирургические процедуры

К хирургическим методам лечения прибегают в последнюю очередь – при неэффективности консервативной терапии или быстром ухудшении состояния больного. В качестве основных методов лечения выделяют:

• Остеотомия – хирургическая деструкция и восстановление кости для выравнивания оси и правильного распределения нагрузки.
• Артроскопия с удалением частей поврежденного хряща и остеофитов.
• Ультразвуковое дробление остеофитов.
• Лазеротерапия применяется для удаления остеофитов.
• Эндопротезирование — замена поврежденного сустава. Такие операции проводятся на больших суставах: тазобедренных, коленных, локтевых.

spinedoc.ru

Лечение остеоартроза лекарственными препаратами

Стандартное лечение остеоартроза обязательно включает в себя применение разных групп медикаментов. Все лекарства, которые назначает врач, необходимы для уменьшения болевых симптомов и замедления процесса дальнейшего повреждения диартрозов.

Препараты  для лечения остеоартроза условно делятся на две большие группы:

1. Симптоматические лекарства, обладающие быстрым эффектом. Они оказывают влияние на причины возникновения, симптомы, устраняют отек, боль и воспаление.
2. Препараты модифицирующие действуют намного медленнее. Зато эффект от этих лекарств продолжается длительное время после их отмены.

Как вылечить остеоартроз симптоматическими препаратами

Препараты, входящие в эту группу – это  противовоспалительные, глюкокортикоидные, нестероидные средства и анальгетики.

Важно! Все эти лекарства не влияют на течение патологического процесса. Их действие направлено на временное избавление пациента от мучительных проявлений остеоартрита. Обычно эти медикаменты назначаются в период обострения короткими курсами.

В другое время применять их нежелательно. Это объясняется тем, что данная группа имеет различные противопоказания и побочные эффекты. Особенно опасно длительное и бесконтрольное применение этих лекарств.

В группу анальгетиков входят как ненаркотические, так и наркотические препараты. Ненаркотические средства часто назначают в комбинации с НПВС при обострении болезни для лучшего купирования болевого синдрома.

Препараты второго ряда используют при стойком болевом синдроме строго по предписанию врача. К ним прибегают тогда, когда по-другому купировать боль уже невозможно. Такая потребность, как правило, возникает на последней стадии заболевания. Эти лекарства назначают кратковременно и обычно они предшествуют хирургическому вмешательству.

Самые распространенные препараты для устранения болевого синдрома и остальных симптомов артроза — нестероидные противовоспалительные средства. Чаще других врачи назначают:

• Кетопрофен.
• Нимесулид.
• Эторикоксиб.
• Целекоксиб.
• Напроксен.
• Индометацин.
• Мелоксикам.
• Ибупрофен.
• Ацеклофенак.
• Диклофенак.

Все эти препараты существуют в различных лекарственных формах (растворы для инъекций, пластыри, гели, капсулы, мази, таблетки). Это позволяет проводить эффективное комбинированное устранение боли, отека и воспаления.

В качестве дополнительных мероприятий к основной терапии врачи часто назначают препараты, улучшающие процессы микроциркуляции в организме. Такое лечение стимулирует метаболические процессы в организме и обеспечивает гиалиновый хрящ суставов питательными элементами и кислородом. К медикаментам этой группы причисляют никотиновую кислоту, курантил, трентал.

В некоторых случаях терапевтическая схема включает применение лекарств, устраняющих возникновения спазмов скелетных мышц. Это особенно актуально при поражении крупных диартрозов, например, тазобедренных.

Оказывается, обострение процесса сопровождается механизмом защиты, который и вызывает спазм скелетной мускулатуры. Но данное проявление лишь усиливает боль, поэтому снимать его нужно с применением медикаментозных средств. С этой целью применяют Сирдалуд, Мидокалм.

Иногда в комплексное лечение входят препараты глюкокортикоидной группы, обладающие мощным противоотечным и противовоспалительным действием, снимающие болевой синдром. Но их применение, особенно системное, сопряжено с огромными рисками тяжелых побочных эффектов.

По этой причине данные средства применяют короткими курсами и чаще всего это внутрисуставные инъекции. Обычно врачи назначают Гидрокортизон, Флостерон, Дипроспан, Кеналог.

Лечение модифицирующими средствами

В модифицирующую группу лекарств входят хондропротекторы. Без данных медикаментов невозможно купировать остеоартроз. Лечение в этом случае основано на содержании в препаратах основных компонентов хрящевой ткани суставов (хондроитин сульфат и глюкозамин).

При остеоартрозе образование этих веществ в организме замедляется и наступает их дефицит. Путем внутрисуставных, внутримышечных инъекций и перорально можно обеспечить хрящ главным «строительным материалом» и предотвратить совсем либо значительно приостановить прогрессирование патологии. Вот самые востребованные на сегодняшний день препараты хондопротекторы:

1. Хондролон.
2. Хондроксид.
3. Эльбона.
4. Алфлутоп.
5. Терафлекс.
6. Артра.
7. Структум.
8. Дона.

Обратите внимание! Хондопротекторы не обладают обезболивающим действием и не могут остановить воспалительный процесс. Но при условии их длительного применения происходит уменьшение случаев возникновения обострения и улучшается функция больного сустава.

Образ жизни и рацион

Заболевание остеоартроз – причины его развития кроются в неправильном образе жизни и несбалансированном питании. Поэтому всем пациентам с данной патологией врачи рекомендуют соблюдать специальный режим. Суть этих мероприятий заключается в разгрузке пострадавших суставов.

Больному нельзя слишком долго стоять или ходить. Если же поражены суставы рук – не рекомендуются долгие стереотипные движения. Более того, пациенту назначают постельный режим. Физические нагрузки на время необходимо приостановить и выполнять упражнения лечебной физкультуры.

В очень тяжелых случаях, для того чтобы разгрузить суставы, используют метод вытяжения и назначают использование специфических ортопедических приспособлений: ортезы, шины, трость для ходьбы. Благодаря трости пациент обретает возможность снизить нагрузку на пораженный сустав и предотвратить его дальнейшее разрушение.

Остеоартроз не требует специальной диеты. Единственное, что требуется – это обогащение рациона продуктами с высоким содержанием микроэлементов и витаминов. Если больной имеет избыточный вес, питание не должно быть высококалорийным. Это необходимо для нормализации индекса массы тела.

Не секрет, что каждый лишний килограмм – это дополнительная нагрузка на больные суставы ног.

ЛФК при артрозе

Основное правило для выполнения лечебной гимнастики при артрозе – тренировки не должны выполняться в период обострений. Если в суставах присутствует боль, любые физические нагрузки исключаются.

В каждом отдельном случае комплекс упражнений должен подбирать врач. Принимается во внимание:

1. стадия заболевания;
2. локализация поражений;
3. образ жизни и возраст пациента;
4. физическая подготовка.

Основные принципы лечебной физкультуры при остеоартрозе:

• отрывистые и резкие движения противопоказаны;
• продолжительность и амплитуду физических упражнений необходимо увеличивать постепенно;
• движения не должны быть очень интенсивными и причинять чувство дискомфорта или боль;
• занятия прекращают, если боль возникает во время тренировки.

При помощи ЛФК пациент может укрепить мышцы тела, в том числе мышечный каркас больных диартрозов, который является хорошим поддерживающим аппаратом. Во время занятий снижается нагрузка на поврежденный хрящ сустава. ЛФК – это не только метод лечения артроза, но и отличная его профилактика.

Массаж и физиотерапевтические процедуры

Неотъемлемой частью комплексного лечения артроза являются различные физиотерапевтические процедуры. Они снимают патологический мышечный спазм, улучшают микроциркуляцию, устраняют воспаление, отек и боль, способствуют восстановлению пораженной структуры хрящевой ткани.

Наиболее эффективные физпроцедуры:

• ванны;
• лечебные грязевые обертывания;
• лазерное лечение;
• амплипульстерапия;
• УВЧ;
• парафиновые и озокеритные аппликации;
• магнитотерапия;
• фонофорез;
• лекарственный электрофорез.

Общеукрепляющий лечебный массаж проводят исключительно при отсутствии обострения артроза. Этот метод помогает улучшить тонус мышц, которые участвуют в поддержании поврежденных суставов, наладить в них кровоток, устранить патологический мышечный спазм.

Народные и нетрадиционные методы лечения артроза суставов

Нетрадиционные или альтернативные методы лечения остеоартрита сегодня очень популярны и это, невзирая на отсутствие клинических доказательств их результативности. Тем не менее, нетрадиционная медицина помогла не одной тысяче пациентов.

Народные средства

Существует огромное количество народных средств, как для наружного, так и для внутреннего применения, которые весьма эффективны при заболеваниях суставов. Единственное условие – выбирая какое-либо народное средство, обязательно следует посоветоваться с врачом. Вполне возможно, что конкретный случай имеет противопоказания.

Апитерапия

Это использование продуктов пчеловодства и пчелиного яда. Применяют лечение пчелиным подмором и процедуры ужаливания. Но у больного не должно быть аллергии на пчелиные укусы.

Гирудотерапия

Использование медицинских пиявок. Эти живые организмы выделяют в кровь вещество под названием «гирудин». Гирудин, в свою очередь, устраняет воспаление, боль и отек; улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию; налаживает процессы метаболизма.

Гирудотерапия противопоказана людям с повышенной кровоточивостью, при повышенной чувствительности к гирудину, беременным женщинам.

Оперативное лечение

Пациентам с тяжелой формой остеоартроза, при отсутствии результата от консервативной терапии, назначают хирургическую операцию. Основными показаниями для ее проведения является болевой синдром, который невозможно купировать медикаментозно и ограничения двигательной активности человека.

Операции могут быть органосохраняющими или артропластическими (сам сустав сохраняется, но проводится его коррекция). Если возникает необходимость в замене сустава искусственным имплантатом, назначают эндопротезирование и чаще всего это искусственный тазобедренный сустав.

sustav.info

Методы приема и назначение народных средств от остеоартроза

Многие лечебные препараты изготавливаются на основе лекарственных растений, и они более предпочтительны многими людьми. Народные методы играют важную роль, значительно усиливающую эффективность медикаментозного лечения.

Использование лекарственных трав, разнообразие процедур, которые можно проводить в домашних условиях, открывают широкие возможности для поддержания здоровья.

Основные формы и методы народной медицины при лечении остеоартроза:

1. Отвары и настои.
2. Мази и растирки.
3. Ванны.
4. Диеты.
5. Голодание.
6. Компрессы.

Народные средства делятся по принципам использования:

1. Для внутреннего применения.
2. Для внешнего.

Их воздействие на организм имеет разные направления:

• обезболивающие;
• противоотечные;
• восстанавливающие хрящевую ткань;
• нормализующие обменные процессы;
• стабилизирующие кровообращение.

Травяные настойки и отвары

Народная медицина рекомендует методику приготовления чудодейственных средств для внутреннего применения.

Они не только снимают симптомы болезни, но и предотвращают дальнейшую деформацию суставов, вызванную изменениями состояния хрящевой ткани, останавливают прогрессирование болезни.

Готовят отвары и настои по общепринятому принципу в пропорциях: по 2 ст. л. каждого компонента на 1 л воды. В посуду засыпают лекарственные растения, заливают крутым кипятком и оставляют настаиваться 7-11 часов.

В течение дня следует выпить стакан снадобья в три приема (утро, полдень, вечер). Лечение рассчитано на долгие месяцы.

К наиболее эффективным можно отнести следующие отвары:

1. Календула (сухие соцветия), крушина (измельченная кора), крапива, лист полевого хвоща, березы, кора ивы, корень девясила, бузина (высушенные цветки).
2. Почки березы и тополя, измельченный корень девясила, крапива, мята, ромашка, укроп.
3. Трехцветная фиалка (цветы и листья), чабрец, лист эвкалипта, боярышник, цветы душицы, аир, сосновые почки, кора осины, цветы зверобоя, мята перечная.
4. Льняное семя, высушенные листья череды и тысячелистника, подробленный корень девясила и калгана.
5. Молодые стебли багульника, листочки брусники, лабазника, донника, корень и стебли спаржи, льняное семя, мята, фиалка трехцветная.

Если эти отвары принимать в комплексе с назначенными доктором лекарственными препаратами и соблюдать все предписания относительно поведения и питания, положительный результат можно ожидать через 2-3 недели.

Выбирая один из представленных рецептов, необходимо руководствоваться советами врача, и исключить те компоненты, на которые могут возникнуть аллергические реакции ввиду их непереносимости.

Средства местного назначения

Народные целители предлагают уникальные средства, которые прикладывают или втирают непосредственно на больной участок тела.

Луковая лечебная масса. Она готовится на основе индийского лука и водки. Очищенный и мелко изрубленный лук настаивается 14 дней, после чего его процеживают.

Полученную массу умеренными движениями втирают в область больного сустава и укутывают, чтобы создать согревающий эффект. Возможны ощущения жжения или пощипывания, это нормальное явление, на которое не стоит обращать внимание.

Еще один способ приготовления народного снадобья: взять 2 ст. л. касторки, 1 ст. л. скипидара, тщательно перемешать. И, невзирая на резкий запах, растереть суставы. Делать это необходимо 2 раза в неделю, лучше вечером, чтобы после процедуры лечь спать.

Интересный рецепт самодельной мази значительно облегчит состояние больного: взять небольшую кастрюльку, положить в нее по 1 ст. ложке горчичного порошка, меда, постного масла, хорошо перемешать и довести до кипения.

Дать остыть до теплого состояния, наложить массу на салфетку или бинт, приложить к суставу, обмотать не очень туго, чтобы не перетянуть сосуды. Сверху положить пленку и укутать сверху чем-либо мягким и теплым. Компресс следует держать не менее 3-4 часов.

Цветочно-хмелевая мазь для компрессов: измельченные высушенные шишки хмеля, соцветия донника и зверобоя соединить со сливочным маслом, хорошо перемешать до однородного состояния.

Отвар из сосновой хвои (2 ст. л. на полстакана воды), настоять, процедить и делать компрессы в течение 2-х недель.

Средство для растирки, применять только при здоровой коже: в бутылку водки добавить измельченный красный перец.

При сильных болях помогут также компрессы с солевым раствором.

Народные советы от отеков

При остеоартрозе появляются отеки, которые в результате воспалительного процесса сопровождающиеся покраснением. Для облегчения состояния больного существуют рецепты, их несложно приготовить в домашних условиях.

Компресс с применением льда: кусочками льда наполнить плотный полиэтиленовый пакет или грелку и приложить на отечное место не более чем на 15-20 минут.

Взять обычный вазелин, немного накапать эфирного масла розмарина, лаванды и перечной мяты.

На ночь сделать обертывание отечного сустава таким образом: нанести слой меда на тело, обмотать пропитанным медом бинтом.

Тертая черная редька или корень хрена также хорошо снимают отек. Полученной кашицей растирают или прикладывать в виде компресса на болезненный участок.

Белая глина обладает множеством полезных качеств, помогает она и при отеках. Необходимо взять 100 г глины, столько же подсолнечного или оливкового масла, тщательно перемешать. Полученной мазью смазать отечное место.

Методы для лечения отдельных участков скелета

Остеоартроз может поразить несколько суставов, но, как правило, какой-то один из них подвергается больше, чем другие.

В зависимости от характерных признаков каждого из частей скелета, следует выбирать лекарственные средства и методы.

Лечение кистей рук

При минимальном поражении кистей полезно использовать мази, изготовленные на основе прополиса и воска.

Можно также сделать кашицу из протертого отваренного хрена, приложить в виде компресса на запястья и держать 2-3 часа.

Руки также можно лечить при помощи ванн: в теплую воду добавить эфирные масла лаванды, несколько капель экстракта хвои и морскую соль.

Нормализовать работу суставов кистей рук можно наложением медово-солевого бандажа. Для этого необходимо взять равные части меда и соли, перемешать, пропитать смесью бинт и обмотать больные кисти.

Ванночки из настоя папоротника, листьев березы и сабельника также облегчит состояние больного, устранит скованность при сжимании и разжимании пальцев.

Регенерирующий и обезболивающий эффект можно получить от применения мази из листьев и цветков на последней стадии цветения.

Измельченная сирень соединяется с оливковым маслом до получения однородной массы, которым легко смазать больные места. Использовать такое средство стоит не менее 3-х месяцев, желательно перед сном.

Голеностопный сустав

Нижние конечности подвергаются максимальной нагрузке, особенно при лишнем весе, поэтому являются самым уязвимым местом для поражения остеоартрозом.

Для лечения голеностоп следует приготовить мазь: рис перемолоть в кофемолке, соединить с вазелином, добавить зверобой, ланолин и хмель.

Лечебные ванны для ног способствуют снятию воспалительного процесса: вначале добавить в теплую воду порошок морской капусты, подождать 8-10 часов. Затем приготовить отвар ромашки.

Смешать оба компонента, добавить морскую соль в соотношении 1 : 1 : 2. Все перемешать до полного растворения соли и процедить. Жидкость довести примерно до 38 градусов и опустить больные ступни.

Плечевой, локтевой и коленный суставы

Для спасения от боли и устранения воспаления в этих суставах народные лекари придумали растирку, ее можно использовать и как примочку.

Скипидар, камфорное и подсолнечное масло, нашатырь, бодяга, уксус – все это смешать и залить спиртом (100 г). Через 2 дня настаивания средство нужно взболтнуть и можно приступать к растирке.

После чего укутать больное место на длительное время, поэтому желательно делать эту процедуру на ночь.

Для устранения боли в колене, плече или локте применяют уникальное средство, в составе которого – мед, немножко яблочного уксуса и настоящие муравьи, которые будут выделять полезную муравьиную кислоту.

Сделать его просто: в бутылку налить 2-3 ст. л. меда, 1 ст. ложку уксуса, положить ее в открытом виде на муравейник. Затем в бутылку, наполненную до половины муравьями, залить горячее растительное масло и закрыть крышкой на 2 недели.

После процеживания препарат готов к употреблению, путем втирания в болезненные участки. Применять до тех пор, пока не пройдет боль.

Суставы требуют здорового питания

Чтобы суставы находились в здоровом состоянии, требуется достаточное количество суставной смазки, а хрящевая ткань должна быть прочной.

Для этого организму нужны необходимые микроэлементы и витамины, получаемые с питанием.

Из этого следует, что состояние суставов во многом зависит от того, как человек питается.

Принципы питания

Диета при заболевании суставов предусматривает:

1. Ограничение калорий – до 1800.
2. Свести к минимуму углеводы и животные жиры.
3. Увеличить число приемов пищи при этом уменьшить порции.
4. Максимально сократить содержание в пище соли.
5. Исключить приправы, особенно острые и с добавлением усилителей вкуса.
6. Не употреблять алкоголь.

Важным дополнением к питанию больного остеоартрозом является холодец и мясные нежирные бульоны, благодаря содержанию в них мукополисахаридов. Особенно полезно использовать в пищу связки, хрящи, кости.

Мясо должно быть диетическим, с минимальным количеством жира – телятина, птица, кроме утки. А рыба полезна более жирная.

Перечень полезных и вредных продуктов

Рекомендуется ввести в рацион такие продукты:

• фрукты;
• лук;
• чеснок;
• спаржа;
• остальные овощи, желательно больше употреблять в сыром виде;
• крупы;
• желе;
• яичный белок;
• ржаной хлеб;
• обезжиренные кисломолочные продукты.

Не рекомендуется употреблять в пищу:

• шоколад;
• газировка;
• яичный желток;
• сладкая выпечка и другие десерты, кроме желе;
• острый перец, в том числе черный;
• помидоры.

Некоторые народные целители советуют прибегнуть к голоданию, в процессе которого организм получает стресс, а также освобождается от накопленных жиров, солей и других вредных элементов. В результате происходит активизация обменных процессов.

Однако следует разумно и взвешенно подходить к такому крайнему решению. Лучше всего посоветоваться с лечащим врачом и проводить голодание под его наблюдением.

Лечебная физкультура

Чем больше человек двигается, тем дольше живет, не жалуясь на здоровье. Однако по количеству страдающих остеоартрозом можно сказать, что очень многие люди пренебрегают физическими нагрузками.

Результатом гиподинамии является изменение состояния суставов, они становятся менее подвижными, появляются боли.

Врачи настоятельно советуют заниматься лечебной физкультурой больным остеоартрозом. Для каждого пациента, в зависимости от степени и месторасположения очага болезни разрабатывается индивидуальный комплекс ЛФК.

Если человек принял самостоятельное решение заниматься физическими упражнениями, он должен знать о противопоказаниях. Ведь если в период обострения дать суставам дополнительную нагрузку, можно только усугубить течение болезни.

В чем отличия остеоартроза от артроза

Знать ответ на этот вопрос поможет больному принять правильные меры, чтобы не допустить запущенной стадии, когда не только народная, но и традиционная медицина будет бессильна.

Основные отличия заключаются в следующем: артроз – это общее понятие болезни суставов, главный признак которого – полное разрушение хряща. Остеоартроз – разновидность артроза, определенный этап болезни, когда происходит переход к деформации хрящевой ткани.

Среди причин артроза может быть наследственность. В то время как остеоартроз может появиться в результате травмы или занятия тяжелым физическим трудом.

lechenie-narodom.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Остеоартроз лечение Признаки остеоартроза Доа 1 степени Остеохондроз локтевого сустава Лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава Препараты для лечения остеоартроза Полиостеоартроз лечение народными средствами Как лечить деформирующий остеоартроз