Как лечить шпоры на пятках медикаментозно

Пяточная шпора встречается довольно часто. Основная масса пациентов – женщины, ввиду того, что они любят носить обувь на высоком каблуке. Патология представляет собой дегенеративный процесс на подошвенной фасции, сопровождающийся сильными болевыми ощущениями в области пяток.

Дискомфорт обусловлен разрастанием костной ткани, что приводит к образованию нароста, схожего со шпорой, что и послужило поводом для названия недуга. Плантарный фасциит – неприятный недуг, чем раньше его начать лечить, тем положительнее прогноз. Как лечить шпоры на пятках? Следующий материал посвящен медикаментозному решению проблемы.

• Причины появления и симптомы пяточной шпоры
• Медикаментозное лечение
• Нестероидные противовоспалительный средства
• Противовоспалительные препараты местного использования
• Гормональные препараты
• Анальгетики
• Лечебный пластырь
• Меры профилактики

Причины появления и симптомы пяточной шпоры

Название заболевания мало о чем говорит обычному человеку. Важно знать, факторы риска, симптомы патологии. Подошвенная фасция представляет собой особую связку, предназначенную для поддержания свода стопы. Она расположена в таком месте, где на неё постоянно давит вес человека (даже позвоночник испытывает меньшие нагрузки). Ввиду перенапряжения в этой области часто случаются микроповреждения.

Небольшие травмы не видны человеку, могут себя вообще не проявлять, в большинстве случаев залечиваются самостоятельно, никаких манипуляций предпринимать не нужно. Под воздействием негативных факторов, повреждения могут не зарасти, а перерасти в воспалительный процесс, что приведет к образованию пяточной шпоры. Течение недуга аналогично артрозу: воспаление приводит к разрастанию костной ткани по ходу нарыва связки, затем формируется шип.

Точные причины заболевания медицине пока неизвестны. Медики склонны полагать, что пяточная шпора спровоцирована такими негативными факторами:

• течение подагры;
• лишний вес увеличивает нагрузку на подошвенную фацию;
• патологии, связанные с нарушением кровообращения, особенно, в нижней части туловища. Недостаток питательных элементов приводит к быстрому стиранию хрящевой ткани;
• продольное плоскостопие;
• повреждения пяточной кости, травмы ноги в целом;
• наличие в анамнезе пациента заболеваний суставов, носящих дистрофический характер;
• недуги позвоночника;
• течение артритов (воспаление суставов);
• регулярные и серьёзные нагрузки на область пятки;
• нарушения обмена веществ, гормональные сбои (климакс у женщин).

Узнайте о характерных симптомах и вариантах лечения болезни Шляттера коленного сустава.

Методы лечения гонартроза коленного сустава 3 степени народными средствами в домашних условиях описаны на этой странице.

Характерный симптом пяточной шпоры – боли в области пятки. Дискомфорт обычно возникает по утрам, ноги пациента долго находятся в расслабленном положении, резкая нагрузка провоцирует болевые ощущения. Опасный симптом, свидетельствующий о хроническом течении пяточной шпоры – острая внезапная боль. В любом случае посетите доктора, на основе диагностических манипуляций врач поставит правильный диагноз, назначит необходимый курс терапии.

Медикаментозное лечение

Как лечить шпоры на ногах? На сегодняшний день, самым эффективным и проверенным методом избавления от боли и костного образования является использование лекарственных препаратов. В процессе разрастания пяточной шпоры задеваются соседние ткани, что приводит к воспалительному процессу, острым болям, похожим на «гвоздь в пятке».

Во время использования медикаментов уменьшается воспалительный процесс, купируется болевой синдром. По необходимости препараты дополняют другие методы лечения (электрофорез, ионофорез). Такие действия увеличивают эффективность процедур, лекарства лучше справляются с поставленной задачей.

Медикаментозная терапия направлена на решение таких проблем при пяточной шпоре:

• уменьшение воспалительного процесса в тканях;
• купирование болевых ощущений;
• предотвращение дальнейшего разрастания костного нароста.

Лечение пяточного фасциита требует комплексного подхода. В большинстве случаев применяют следующие группы медикаментов.

Нестероидные противовоспалительные средства

Препараты направлены на уменьшение проницаемости сосудов, запускают нормальный процесс кровообращения, что способствует уменьшению воспаления. Дополнительно многие медикаменты этой группы обладают лёгким обезболивающим эффектом.

НПВП обладают широким спектром противопоказаний, при неправильном применении возникают побочные эффекты. Перед началом использования противовоспалительных препаратов проконсультируйтесь с доктором, многие из них продают только по рецепту.

К этой группе относят:

• Ибупрофен. Положительный терапевтический эффект достигается путём улучшению микроциркуляции крови, снижении выработки клетками активаторов воспалительного процесса. Блокировка выработки брадикинина оказывает анальгезирующий эффект. Средство выпускается в виде пилюль и мазей для наружного использования. Таблетки принимайте после еды трижды в день, местные лекарств наносите на пораженные участки пяточки тонким слоем. Упаковка таблеток (50 штук) стоит 30 рублей, мазь, объемом 25 граммов – 30 рублей, гель (50 граммов) – 95 рублей;
• Вольтарен. Ингибирует циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2, останавливает выработку простагландинов, за счёт этих эффектов терапевтический эффект препарата ярко выраженный. Лекарство обладает ярким и быстрым обезболивающим действием, максимальная сточная доза (150 мг) делится на несколько приёмов (после еды). Таблетки Вольтарен обладают пролонгированным действием, их необходимо пить один раз в сутки. Пилюли (30 штук) стоят 240 рублей, свечи ректальные (10 штук) используются в крайних случаях при сильных болях, стоят около 325 рублей за упаковку;


• Флексен. Анальгезирующий и противовоспалительный эффект достигается аналогичным способом, как и у Вольтарена. Средство показано к приёму после еды, выпускают его в желатиновых капсулах, которые необходимо запивать достаточным количеством воды. Флексен в виде геля нужно наносить трижды в день тонким слоем. Максимально допустимый курс терапии – 14 дней. Запрещено наносить средство на поражённые участки кожи. Капсулы (30 штук) стоят 150 рублей, гель (30 граммов) – 234 рубля.

Противовоспалительные препараты местного использования

Наибольшую популярность из этой группы медикаментов заслужил Димексид. Производят в виде концентрата или готового раствора. Самостоятельно можно регулировать концентрацию главного действующего вещества. Лекарство быстро проникает через кожный покров, действует в очаге воспаления: оказывает анальгезирующий, противовоспалительный эффект, запускает метаболические процессы. Его рекомендовано использовать в комплексе с другими средствами для усиления эффективности последних лекарств.

Лечение пяточной шпоры Димексидом проводится только наружно (для компрессов и примочек). Для этого необходимым раствором пропитывают марлю, прикладывают к больному месту, укутывают целлофаном, оставляют на ночь. Курс терапии зависит от степени поражения пятки, особенностей течения недуга. Но продолжительность терапии не должна превышать двух недель. Раствор (100 мл) стоит 60 рублей, гель для наружного применения (30 граммов) – 180 рублей.

Гормональные препараты

Используются в запущенных случаях, когда НПВП не справляются с воспалением, патология прогрессирует. Медикаменты этой группы используются краткими курсами под наблюдением медиков. Отзывы о средствах положительные, но отмечаются частые побочные эффекты.

К этой группе относят:

• Дипроспан. Гормональный препарат, оказывает длительный положительный результат. Лекарство купирует проявления аллергии, обладает противовоспалительным действием. Выпускается в виде раствора для инъекций. Медикамент вводят непосредственно в область воспаления (дозировка – 0,5 с интервалом в семь дней). Одна ампула стоит около 208 рублей, упаковка (5 штук) – 760 рублей;
• Гидрокортизон. Относится к группе кортикостероидов, используется в виде геля, наносится на больную пятку. Лекарство уменьшает выработку медиаторов воспаления, сужает просвет капилляров, запускает нормальный процесс кровообращения. Наносите средство тонким слоем дважды в сутки. Продолжительность лечения — не более четырнадцати дней.

Анальгетики

Применяются в крайних случаях, когда пациент не может терпеть боль. Обычно обезболивающего эффекта вышеперечисленных медикаментов вполне достаточно для купирования дискомфорта. Иногда прибегают к помощи:

• Новокаина. Препарат блокирует проводимость нервных импульсов в поражённой части пятки. Применяется в виде раствора (во время манипуляции – электрофореза). Средство отлично справляется с поставленной задачей, быстро облегчает состояние больного. Ампулы по 5 мл в каждой (10 штук) стоять 30 рублей за упаковку.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения растяжения связок коленного сустава в домашних условиях.

О том, как лечить бурсит тазобедренного сустава можно узнать из этой статьи.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/diklak-gel.html и прочтите инструкцию по применению геля Диклак для лечения заболеваний суставов.

Лечебный пластырь

Такое приспособление незаменимо для людей, постоянно находящихся в движении, что затрудняет использование специальных мазей для пяточной шпоры. Как лечить пяточную шпору пластырем? Способ использования очень прост: приклейте его к пятке, не снимайте сутки. Терапевтический эффект достигается путём предварительно нанесения на внутреннюю часть пластыря антисептиков, анальгезирующих медикаментов, народных снадобий.

Фармакологическая индустрия предлагает готовый пластырь с необходимым содержимым. Некоторые предпочитают готовить лекарство самостоятельно. Средство запрещено к применению во время беременности, при наличии кожных повреждений, дерматологических заболеваний.

vseosustavah.com

Суть медикаментозного лечения шпоры

Для борьбы с плантарным фасциитом применяется множество методов, но пациенты часто выбирают именно медикаментозный способ. Почему? Потому что это проще всего: приходишь в аптеку, покупаешь прописанные таблетки или мазь, а дома пользуешься ими по инструкции. Не нужно возиться с приготовлением рецептов (народная медицина) или ложиться на операционный стол.

Лечение пяточной шпоры медикаментозно преследует две основные цели: устранение боли и воспаления. Получается, что полностью вылечить плантарный фасциит таблетками или мазями не удастся? К сожалению, не удастся, потому что шпора – это костный нарост. И никакая таблетка не может заставить его исчезнуть. Поэтому, это лишь временная терапия, позволяющая успокоить боль.

Типы медикаментов для лечения плантарного фасциита

Можно разделить все препараты по способу применения.

• Перорально (внутрь). Это таблетки, капсулы, капли, порошки.
• Локально (наружно). Это мази, гели, растирки.
• Инъекции. Это растворы для наполнения шприцев.

Как лечить шпору на пятке медикаментозно наиболее эффективно? Пить таблетки или мазать пятку? Или, может быть, делать уколы? Обычно используется два или сразу три способа лечения. Комбинированная терапия позволяет решить проблему быстро и комплексно.

Есть и другая классификация:

• Нестероидные препараты. Воздействуют на пяточную шпору путем минимизации проницаемости сосудов. Благодаря этому снижается очаг воспаления и уходит боль. Можно выбрать противовоспалительные таблетки от пяточной шпоры либо наружные средства.
• Гормональные (таблетки и мази). Прописывает врач в случае, если образование шпоры вызвано нарушением гормонального баланса. Применяются кратковременно, иначе есть риск возникновения побочных эффектов.
• Анестетики. Используются в экстренных случаях для снятия острой боли. Также существуют таблетки и наружные средства.

Разберем подробнее вторую классификацию, чтобы понять, чем медикаментозно можно лечить пяточную шпору максимально эффективно и безопасно для здоровья.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Название говорит само за себя: в этих препаратах нет стероидов (гормонов). Действующими веществами нестероидных средств являются иные компоненты.

Нестероидные таблетки

Из препаратов для приема внутрь при пяточной шпоре выделяют:

• Ибупрофен. Дает не только противовоспалительный, но и анестетический эффект. Ибупрофен – это название и таблеток, и действующего вещества (если говорить точнее, то это производное пропионовой кислоты). По этой причине препарат достаточно дешевый: около 30 рублей за 20 шт. Принимаются трижды в день до еды.
• Индометацин. Для профилактики и лечения воспалительного процесса в ступне. Действующее вещество также одноименное (или производное индолилуксусной кислоты). Стоимость таблеток еще ниже: примерно 30 рублей за 30 штук. Принимать также по 3 штуки в день.
• Кетопрофен. Более дорогие таблетки при пяточной шпоре, которые используют как противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен также хорош в составе комплексной терапии пяточной шпоры. Действующее вещество – кетопрофен (производное пропионовой кислоты).

Нестероидные наружные

Теперь рассмотрим некоторые наружные препараты для лечения пяточной шпоры без содержания стероидных гормонов.

• Индометациновая мазь. Используется в сочетании с такими же таблетками. Цена: около 35 рублей за 40 г.
• Димексид (раствор). Используется для аппликаций. Важно правильно готовить раствор, т.к. в аптеке продается концентрат. 40-50 рублей за 100 мл.
• Крем «Пяточная шпора». В основе растительные экстракты, которые помогают при лечении плантарного фасциита на его начальной стадии.

Нестероидные инъекции

Медицинское лечение шпоры подразумевает еще и уколы. Например, тот же Кетопрофен. Инъекции часто прописывают людям с заболеваниями печени. К тому же инъекция обеспечивает быстрое действие, в отличие от таблетки.

Гормональные препараты при пяточной шпоре

Назначать их может только врач. Он же определяет длительность лечения. Из гормональных таблеток можно выделить Кеналог при пяточной шпоре с триамцинолоном (синтетический глюкортикостероид) в качестве действующего вещества. Но чаще применяются именно наружные стероидные препараты.

• Гидрокортизоновая мазь на основе синтетического аналога гормонов коры надпочечников. Оказывает противовоспалительный эффект и снимает боль с пятки. Смазывать ступню следует утром и вечером. Нельзя использовать при оголенной слизистой (ранки, мозоли, бородавки). 30-40 рублей за 10 г.
• Преднизолоновая мазь. Синтетический глюкортикостероид широкого спектра действия. Примерно тот же эффект, что и от применения гидрокортизона. 30-40 рублей за 15 г.
• Бетаметазон. Обладает, преимущественно, антиэкссудативным действием (отток жидкости и снижение отека). 80-90 рублей за 15 г.

Препараты от пяточной шпоры на основе глюкортикостероидов имеют много побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому использовать их в домашних условиях следует строго по инструкции или врачебным предписаниям.

Инъекции, которые можно делать при пяточной шпоре, это тот же Кеналог, Гидрокортизон, а также Дипроспан. Последний – это глюкортикостероид, который быстро купирует боль в пятке. Такой укол называют блокадой, и делается он курсами. Одному человеку достаточно одной инъекции, другому требуется несколько. Дипроспан вводится вместе с анестетиком, но, даже несмотря на это, укол достаточно болезненный. Но это очень эффективное лекарство от шпор на пятках, поэтому метод часто практикуют при сильных болях.

Анестетики при пяточной шпоре

Обезболивающим действием обладают многие стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты. Но есть средства, основным свойством которых является анальгезирующий эффект. Используются они при острых болях, когда необходимо срочно их купировать.

Обезболивающие таблетки

Они есть не только в любой аптечке, но и в сумочке каждой женщины, в бардачке автомобиля и т.п. Боль может настигнуть в любое время, а таблетка сможет быстро решить проблему. Каждый человек для себя давно решил, какие принимать таблетки для купирования болей. Одним помогает одно, другим – другое. При пяточной шпоре применяют стандартные анестетики, известные всем.

• Анальгин. Самое дешевое и популярное средство. Ничуть не хуже дорогостоящих анестетиков. Анальгин частично блокирует болевые импульсы и подавляет болевые центры. Стоит примерно 10 рублей за упаковку из 10 штук.
• Парацетамол. Да, это не только жаропонижающее, но еще и обезболивающее, применяющееся при пяточной шпоре. Нельзя сочетать с алкоголем! Цена: 10 рублей за 10 штук.
• Диклофенак. Снимает боль и воспаление, устраняет отеки. Используется не только в качестве экстренного средства, но иногда и курсами (назначает врач).

Решать, чем обезболить пяточную шпору, может сам человек. Если одно средство не подойдет, можно попробовать другие таблетки.

Обезболивающие наружные

Это не только мази, но и растворы.

• Меновазин. Популярная жидкость с ароматом ментола. Обладает разогревающим действием, который можно приравнять к обезболиванию. 15 рублей за 40 мл.
• Диклофенак (гель). Как и таблетки Диклофенак, гель не только обезболивает, но и снимает воспаление. От 30 рублей за 40 г.
• Ибупрофеновая мазь. Анальгезирующее действие за счет нормализации проницаемости сосудистых стенок. 20 рублей за 15 г.

Почти все наружные анестетические медикаменты наносятся под повязку (полиэтилен плюс носок).

Обезболивающие инъекции

Анестезирующие лекарства для лечения шпоры на пятке вводятся в ягодицу. Из растворов для внутримышечного введения наиболее известны Кеторол, Диклофенак, Анальгин. Делать обезболивающие уколы следует в экстренных случаях, когда боль не дает спать или сосредоточиться на чем-то. После этого нужно сразу обратиться к врачу, чтобы тот провел блокаду, действие которой длится несколько месяцев.

Все препараты рассмотрены в ознакомительных целях. Перед покупкой и приемом следует консультироваться с врачом и строго следовать инструкции (дозировка, длительность приема, противопоказания и т.п.).

Можно ли лечиться обычным аспирином

Кто-то где-то слышал, кто-то кому-то рассказал… Этим руководствуются люди, когда спрашивают про лечение аспирином. Хотя есть и другая сторона: аспирин многие считают универсальным лекарством, которое и температуру собьет, и от похмелья избавит, и перелом затянет, и шпору вылечит. Так ли это?

Действительно, аспирином можно снять боль, восстановить местное кровообращение и улучшить обменные процессы. Но это временный эффект, который нежелательно повторять часто. Аспирин разжижает кровь, поэтому принимать его в больших количествах все же нельзя.

Некоторые люди при покупке препарата будут отталкиваться от того, какое лекарство от пяточной шпоры можно купить в аптеке. Все перечисленные средства есть в свободной продаже, поэтому выбирать придется по другому критерию. К тому же, рассмотренные препараты достаточно дешевы, но это не снижает их эффективности.

kostochek.net

Какие медикаменты применяются в лечении пяточной шпоры

Основная жалоба пациентов с пяточной шпорой — стартовые боли в пятке утром и после любого периода покоя при опоре на стопу. Рентгенологическое обследование при этом часто, но не всегда выявляет характерный остеофит, так называемую пяточную шпору. Врач после установления диагноза определяет тактику лечения в зависимости от причины плантарного фасциита. При этом медикаментозное лечение назначают с целью:

• уменьшить воспаление плантарной фасции;
• купировать болевой синдром;
• снять отёчность тканей;
• восстановить объём движений стопы.

Медикаменты, которые применяются в терапии пяточной шпоры, относятся к разным фармакологическим группам.

1. Нестероидные противовоспалительные мази, гели и кремы: «Индометацин», «Вольтарен», «Диклофенак», «Дексалгин», «Кетопрофен», «Фастум».
2. Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках: «Вольтарен», «Дексалгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».
3. Кортикостероидные препараты для инъекций: «Гидрокортизон», «Дипроспан», «Кеналог».
4. Кортикостероидный препарат: мазь «Гидрокортизон».
5. Противовоспалительные средства для местного применения: «Димексид».
6. Местно раздражающие препараты: мазь «Капсикам», медицинская жёлчь, различные пластыри с обезболивающим действием.

Лекарственные препараты для лечения пяточной шпоры применяются раздельно или комплексно в различных комбинациях.

Применение медикаментов при пяточной шпоре

Медикаментозное лечение пяточной шпоры врачи проводят поэтапно.

1. Первоначально назначают местные противовоспалительные препараты для втирания после распаривания ноги: мазь «Индометацин», «Вольтарен», гель «Фастум», «Гидрокортизон».
2. Если болевой синдром не купируется, врач применяет другую схему медикаментозного лечения. Она заключается в использовании нестероидных противовоспалительных таблеток: «Вольтарен», «Диклофенак», «Дексалгин» в сочетании с местно раздражающими средствами: «Димексид», медицинская жёлчь, перцовый пластырь.
3. На следующем этапе лечения пяточной шпоры медикаменты используют во время физиотерапии при ионофорезе, электрофорезе.
4. Наконец, при отсутствии терапевтического эффекта лечения пяточной шпоры врачи прибегают к последнему медикаментозному средству — блокаде пяточной шпоры гормональными препаратами.

Конечно, это всего лишь примерная схема медикаментозного лечения плантарного фасциита. К тому же лечение пяточной шпоры проводят в комплексе с лечебной физкультурой и ортопедическими средствами. Как пойдёт лечебный процесс, зависит не только от квалификации врача, но и от усилий пациента.

Мази, гели и кремы

Через этот способ лечения неминуемо проходят все пациенты с пяточной шпорой в начальном этапе заболевания. Наружные лекарства от пяточной шпоры применяются в качестве втираний. Учитывая, что кожа на подошве толстая, мази применяются после распаривания стоп в горячей воде в течение получаса. Это ускоряет проникновение лекарственного вещества в зону воспаления плантарной фасции.

При лечении берут в ладонь небольшое количество мази, крема или геля и втирают в кожу до сухой ладони. Мази наносят в день 2 или 3 раза, не закрывая целлофаном. При сравнении лекарственной формы предпочтение следует отдать мази из-за большей концентрации лекарственного вещества.

Нестероидные таблетки для приёма внутрь

В острой фазе для купирования болевого синдрома от пяточной шпоры врач назначает таблетки. Они представляют собой фармакологическую группу нестероидных противовоспалительных препаратов.

1. Препарат «Диклофенак» применяется для снятия воспаления и боли в стопе. Он также выпускается под торговым названием «Вольтарен», «Раптен», «Наклофен». Суточную дозу в зависимости от дозировки принимают в 2 приёма. Если препарат пролонгированного действия, его принимают 1 раз в день.
2. Для купирования болей популярными медикаментами являются таблетки на основе Ибупрофена. Они эффективно снимают боли в стопе и воспаление подошвенной фасции. Механизм действия медикаментов этой группы обусловлен нормализацией микроциркуляции, снижением проницаемости сосудов и уменьшением высвобождения активаторов воспаления. Таблетки «Ибупрофен» выпускаются также под торговым названием «Нурофен», «Адвил» и «МИГ-400». Они применяются 2–3 раза в день не больше недели.
3. Медикаменты с действующим веществом — кетопрофен, обладают выраженным болеутоляющим действием. Перорально применяют в виде таблеток или капсул 1 или 2 раза в день исходя от длительности действия препарата. Эти медикаменты выпускаются под торговым названием «Кетонал», «Дексалгин», «ОКИ», «Артрозилен», «Артрум».

Важно! Пероральные нестероидные медикаменты в той или иной степени раздражают желудочно-кишечный тракт, поэтому их принимают после еды, запивая водой. Эти препараты провоцируют боли в животе и диарею, аллергические реакции и бронхоспазм. Побочное действие препаратов проявляется развитием эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта. Под их воздействием может повышаться артериальное давление, появиться головокружение и тремор.

Наружные препараты местного раздражающего действия

Согревающую мазь «Касикам» относится к фармакологической группе местно раздражающих препаратов. Эта согревающая мазь популярна у спортсменов перед тренировкой. Применяется она и пациентами с пяточной шпорой. Мазь «Капсикам» обладает согревающими свойствами благодаря сложному составу. Основное вещество мази содержит синтетический аналог капсаицина — вещества, выделяемого горьким перцем чили. Именно это вещество, раздражая кожу, вызывает усиленное кровообращение, которое сопровождается ощущением тепла.

Втирание 2–3 мг «Капсикам» сопровождается такими эффектами:

• болеутоляющее;
• противовоспалительное;
• усиливающее кровоснабжение;
• расслабляющее мышцы.

Местным раздражающим действием также обладают лечебные пластыри. В их составе содержатся различные комбинации входящих веществ, раздражающее действие которых усиливает кровообращение.

В результате применения пластыри снимают боль и устраняют воспаление. Они наклеиваются на сухую поверхность пятки в области сильной боли, где оказывают лечебное воздействие в течение суток. Курс лечения составляет 10 процедур. Эффективность пластырей подтверждает их популярность среди врачей и пациентов.

К медикаментам раздражающего действия относится также консервированная медицинская жёлчь. Она применяется в виде компрессов на ночь в течение 10 дней. Многолетняя практика применения доказала эффективность медицинской жёлчи при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

В результате происходит:

• усиленный прилив крови на месте применения;
• рассасывание воспаления;
• обезболивание.

shporynet.ru

Симптомы и причины появления пяточной шпоры

Пяточной шпорой, или плантарным фасциитом, называются дегенеративные изменения подошвенной области пяточных костей, приводящие к возникновению шиповидных или клювовидных отростков. Причиной появления шипов считаются микронадрывы тканей, возникающие в области костей, и их последующее асептическое воспаление.

Реагируя на воспалительный процесс, организм усиливает разрастание костной ткани, вследствие чего формируются краевые остеофиты, формой и внешним видом напоминающие шипы.

Чаще причинами возникновения микронадрывов становятся следующие факторы:

• продольное плоскостопие;
• подагра;
• излишний вес;
• остеоартрозы, артрозы коленных суставов и другие дистрофические патологии нижних конечностей;
• травмы суставов ног, особенно пяточных костей;
• нарушения обмена веществ;
• сахарный диабет и другие хронические заболевания;
• патологии позвоночника (унковертебральный остеоартроз и пр.);
• длительные нагрузки на область стопы;
• воспалительные процессы в суставах (реактивные артриты и т. п.).

Симптомы пяточной шпоры нередко возникают у спортсменов, носящих обувь без каблуков и оказывающую серьезное давление на пяточные кости.

Возникновение патологии чаще всего проявляется главным и основным признаком — сильной болью в пятке, возникающей при движении после длительного состояния покоя. В медицине такие боли принято называть стартовыми. Наибольшую интенсивность они имеют в первой половине дня. Нередко для уменьшения болевого синдрома человек вынужден ступать лишь на переднюю часть стопы или пользоваться тростью.

В некоторых случаях при обращении к специалисту возникает необходимость дифференцировать пяточную шпору от других заболеваний суставов и костей: ревматоидного, реактивного артритов и т. п., признаком которых также является интенсивная боль. Здесь симптоматика включает наличие костного образования на пяточной кости, хорошо просматриваемого на рентгеновских снимках. Этот острый шип, оказывающий давление на ткани стопы, и вызывает болевой синдром.

Методы лечения пяточной шпоры

Выбор методов лечения патологии в первую очередь зависит от тяжести течения. На сегодняшний день убрать шпоры можно с помощью консервативного либо оперативного вмешательства. Хирургические операции проводятся лишь в самых запущенных случаях при неэффективности других методов терапии. Но даже тогда операция не считается панацеей, ведь она убирает лишь следствие, а не причину возникновения шипа на пятке.

Консервативное лечение сочетает в себе несколько основных подходов:

• использование ортопедических средств;
• применение медикаментозных средств от пяточных шпор.

При выборе ортопедических средств основной упор делается на устранение первичного заболевания, вызвавшего развитие плантарного фасциита. Так, если причиной патологии явилось плоскостопие, назначается ношение ортопедической обуви, стелек, полустелек и подпяточников.

При лечении пяточных шпор медикаментозно используются лекарственные средства, действие которых направлено на предотвращение разрастания остеофитов, снижение воспалительного процесса и устранение болевого синдрома.

Группы препаратов для лечения плантарного фасциита

Пяточную шпору можно вылечить следующими препаратами:

1. Противовоспалительными нестероидными. Обычно для устранения патологии назначаются такие средства, как Ибупрофен, Диклофенак и Кетопрофен. Они сочетают противовоспалительное и анальгезирующее действие, снижая проницаемость сосудов и улучшая микроциркуляцию крови в тканях.
2. Противовоспалительными местного воздействия. Препарат Диметилсульфоксид проникает сквозь кожу к очагу поражения и оказывает анальгезирующий, противовоспалительный эффект, усиливая действие лекарств, принимаемых перорально. Средство применяется только наружно в виде аппликаций, пропитанных раствором и наложенных на область пятки.
3. Противовоспалительными гормональными. Гормональные средства длительного действия применяются наружно в форме гелей или кремов. Обычно назначаются такие препараты, как Гидрокортизон и Бетаметазон. Они снимают воспаление тканей, снижая выработку медиаторов воспалительного процесса и сужая просветы капилляров.
4. Анестезирующими местного воздействия. Новокаин используется в качестве средства от пяточной шпоры для блокировки импульсов в нервных окончаниях, что позволяет купировать болевой синдром. На основе раствора Новокаина проводится электрофорез (как метод физиотерапии).
5. Анальгетиками. Данная группа средств не оказывает лечебного воздействия и используется лишь для снятия болевого синдрома. Могут применяться Анальгин, Парацетамол, Амидопирин и т. п., но их применение должно носить кратковременный характер. В ином случае может развиться зависимость организма.

Перечень лекарственных средств, используемых для лечения плантарного фасциита, достаточно обширен, но чаще всего применяются:

• мазь Индометацин;
• гель Долобене;
• таблетки Ибупрофен и Индометацин;
• крем с растительными компонентами «Пяточная шпора».

Вследствие того, что лекарства имеют определенные побочные эффекты и противопоказания, прежде чем лечить шпору, необходимо проконсультироваться с врачом.

Использование препаратов народной медицины

Эффективное воздействие на пораженную область при лечении плантарного фасциита может оказываться с помощью методов народной медицины. Особенно явным эффект становится в случае сочетания медикаментозного и народного лечения.

Снять боль помогут следующие несложные рецепты, которые можно использовать в домашних условиях:

1. Добавьте в таз с горячей водой немного пищевой соды и распарьте ноги, затем приложите к больному месту кусок чайного гриба или марлю, смоченную в его настое. Когда марля высохнет (через 3-4 часа), опять смочите ее и приложите к области возникновения шипов. Процедуру следует повторять в течение дня.
2. Добавьте в 100 г нагретого на водяной бане меда 5 г мумие и остудите. Полученным лекарством натирают стопы на ночь.
3. Привяжите к пятке свежие листья молодого лопуха, подорожника или мать-и-мачехи и ходите весь день. Можно насыпать в носок немного острого перца.
4. Чтобы вывести возникшие в стопе остеофиты, смешайте 1 ст. л. подсолнечного масла и 50 мл нашатырного спирта. В полученном веществе смачивайте тампон и прикладывайте к месту поражения ежедневно на 0,5 часа.
5. Измельчите 1 таблетку анальгина и смешайте с маленьким пузырьком йода. Смазывайте ватной палочкой место роста пяточной шпоры по несколько раз в день.

Блокада пяточной шпоры

Если вышеописанные методы не помогают удалить остеофиты, потребуется проведение блокады. Данная процедура заключается в ведении лекарственных препаратов непосредственно в больное место. Блокаду должен проводить только квалифицированный специалист, так как неправильная техника способна привести к возникновению осложнений.

Для блокады обычно используются Кеналог и Дипроспан. Они обладают мощными противовоспалительными свойствами, что мгновенно снимает не только воспалительный процесс, но и болевой синдром.

Как правило, лекарственные средства вводятся в точку, где болезненность ощущается максимально интенсивно. Для уменьшения неприятных ощущений при уколе в действующий препарат добавляются анестетики — Новокаин или Лидокаин.

Сложность процедуры состоит в том, что врач должен точно определить глубину введения и количество лечебного вещества. Нередко для контроля блокады используется ультразвуковое исследование.

Планируя проведение блокады, больной должен осознавать риски, которые несет лечение медикаментами анестетиками. Неправильно проведенный укол может вызвать развитие аллергической реакции, гнойное воспаление и даже некроз тканей. Но самое опасное осложнение — разрыв подошвенных связок (фасций).

В целом же грамотно подобранная медикаментозная терапия в комплексе с другими методиками лечения определяет хороший прогноз для пациента.

zdorovyestopy.ru

Почему появляется шпора?

Основные причины возникновения:

1. Плоскостопие.
2. Заболевания суставов и опорно-двигательного аппарата.
3. Растяжения и травмы связок.
4. Сильная физическая нагрузка ног.
5. Инфекционные заболевания костей.
6. Плохой обмен веществ.
7. Отеки, заболевания вен.
8. Слабое кровообращение в ногах.

Также на появление пяточной шпоры влияет неудобная обувь на высоком каблуке или на плоской подошве. Нужно выбирать подходящую обувь, чтобы она не доставляла неудобств.

Симптомы и диагностика пяточной шпоры

К симптомам относят:

• Резкая боль при ходьбе.
• Покалывание в пяточной области в утреннее время.
• Боли в пятке при нагрузках.
• Ощущение «иголок» в пятке.

Самостоятельно распознать это заболевание очень трудно, потому что появление боли в пятке может быть следствием различных заболеваний.

Диагностику проводят в три этапа:

1. Обследование специалиста. Во время приёма врач должен выслушать все жалобы пациента. Узнать у него были ли травмы, заболевания ног, связок. Это нужно для того, чтобы поставить правильный диагноз.
2. Осмотр стопы. Диагностика включает пальпацию участков с болевыми ощущениями, уплотнениями и повреждениями.
3. Рентген стопы нужно сделать обязательно. Он может точно показать наличие шпор.

После полного обследования, врач должен назначить необходимое лечение.

Основные принципы лечения

• Выяснение причины заболевания. Этот принцип основывается на выявлении причин возникновения пяточной шпоры. Возможно, это заболевание вызвали сильные физические нагрузки, избыточный вес, неудобная обувь. Поэтому будет разумным снизить нагрузки на ноги, сбросить лишние килограммы, подобрать удобную обувь. Иногда бывает, что процесс заболевания протекает в острой форме. В этом случае необходимо обеспечить полный покой для больной ноги.
• Уменьшение нагрузки болезненной области подошвы ступни. Для этого необходимо носить специальные ортопедические стельки, с выкладкой внутреннего и наружного продольных сводов, с углублением и мягкой прокладкой под пяткой. Вместе со стельками также следует временно носить подпяточник с углублением или отверстием в центре. Помимо этого, рекомендуется носить обувь без задника.
• Снятие воспалительного процесса при помощи консервативного лечения. Во время этого способа используют препараты (мази и гели) обладающие противовоспалительными и рассасывающими свойствами.
• Согревающие ванны с морской солью, содой.
• Гимнастика мышц стопы. Этот принцип состоит из упражнений и массажа, оказывающих лечебное действие на мышцы ступней и улучшение кровоснабжения в тканях.
• Использование хондропротекторов с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Только эффект от них появляется на шестой неделе использования. Помимо этого, такое лечение имеет временное действие, заболевание может снова появиться через 2–3 месяца.
• Хирургическое лечение.
• Лечение заболевания физиотерапевтическими воздействиями.

Принципы лечения пяточной шпоры, должны выполнять следующие задачи:

1. Снятие воспалений, отеков в мягких тканях ступни.
2. Максимальное расслабление суставов.
3. Размягчение шпоры.
4. Восстановление тканей.
5. Остановка дистрофического процесса.
6. Растягивание затвердевшей и укороченной соединительной ткани у сухожилия.
7. Улучшение кровообращения.
8. Избавление от сопутствующих заболеваний – артрита, плоскостопия.

Методы лечения

Пяточная шпора это достаточно распространенное заболевание и к борьбе с ним нужно относиться ответственно. Если во время лечения не соблюдать все рекомендации врача, то можно серьезно навредить своему здоровью.

Существует очень много методов противодействия этому заболеванию. Главное выбрать правильный и эффективный способ лечения этого недуга.

Медикаментозное лечение

При этом методе используют медикаментозные препараты в форме мазей и гелей. Эти препараты оказывают противовоспалительное действие на поврежденные ткани стопы, помимо этого, они снимают боль. В более серьезных случаях лечение проводят инъекционными препаратами.

Наиболее эффективные препараты в форме мазей и гелей:

• Бутадион.
• Индометациновая мазь.
• Диклофенак.
• Вольтарен.
• Пироксикам.
• Ибупрофен.
• Флексен.

Также могут назначаться мази на основе гормональных препаратов. Особенно часто на основе гидрокортизона.

Локальные средства

При данном методе лечения назначаются лекарственные средства для местного или наружного применения. Очень часто используют нестероидные и стероидные мази. Особенно эффективные гидрокортизоновая и индометациновая мази.

Самые эффективные гормональные препараты для местного применения:

1. Гидрокортизон. Он хорошо снимает отеки, воспаления, болевые ощущения. Смазывание такой мазью нужно делать ежедневно не менее двух раз в день.
2. Индометацин. Он убирает воспаления, снимает отеки, избавляет от болевого синдрома, обладает жаропонижающим действием. Для лечения пяточной шпоры нужно использовать 10% раствор. Не желательно использовать длительное время, потому что может вызвать заболевания желудка и кишечника.
3. Ибупрофен. Он снимает воспаления, обезболивает, снимает жар. Осторожно, при длительном использовании этого препарата могут появиться заболевания желудка – язвы, гастриты и так далее.

Очень часто на начальном этапе болезни назначают следующие косметические средства:

• Золотой ус. В его составе содержится большое количество натуральных компонентов – акулий жир, экстракт сабельника, золотой ус, подорожник, кукурузное масло, эвкалипт. Это средство избавляет от натоптышей, эффективно также при заживлении ран в пяточной области. Золотой ус применяется два раза в день. После нанесения ноги нужно укрыть теплым одеялом на два часа.
• Пяточная шпора. Это средство хорошо убирает воспаление и увлажняет кожу. Обычно оно используется на начальном этапе, когда при помощи усиления кровообращения можно остановить развитие болезни. Масло гвоздики и золотой ус, входящие в состав этого средства, растворяют костный вырост в пяточной области.

Лекарственные инъекции

При сильном воспалении обычно применяют блокады – уколы в пятку. Данный метод лечения будет эффективным, если точно попасть в область воспаления. Такие инъекции вводятся в мягкие ткани, которые расположены над костным выростом шпоры.

Эту процедуру должен делать высококвалифицированный специалист, потому что очень важно, чтобы укол был сделан именно в очаг воспаления. Если же попадание будет неточным, лекарство распределится по всей стопе и не окажет никакого эффекта на заболевание. Наоборот, препарат может вызвать негативные последствия – воспаление сухожилий, нагноение, омертвление. Поэтому данную процедуру лучше всего делать при острых болях.

Для инъекций используют следующие препараты:

1. Дипроспан.
2. Кеналог.
3. Гидрокортизон.

Лекарственные инъекции очень неприятные, потому что боль при уколе в место лечения сходна с удалением зуба без анестетика. Укол делается в самую раздраженную точку пятки. В связи с толстыми покровами кожи игла вводится очень медленно, и боль становится еще сильнее. Для уменьшения нестерпимых ощущений такие инъекции делают с лидокаином. Важно знать, что после двух недель препарат полностью рассасывается из места накопления.

Пластырь

Очень часто пяточную шпору лечат специальным пластырем. Поверхность такого липкого препарата состоит из согревающих веществ, которые оказывают противовоспалительное действие и снимают боль. Пластырь приклеивается на больное место на сутки, после чего заменяется новым. Период лечения составляет 8–12 дней.

Физиотерапия

Физиотерапия при лечении пяточных шпор состоит из следующих процедур:

• УВЧ-терапия. Во время этой терапии используют ток с высокой частотой и низким напряжением. Под воздействием тока происходит расширение капилляров ткани, повышается уровень кровообращения, исчезают болевые ощущения, проходит воспаление. Время одной процедуры составляет 10–15 минут. Курс лечения состоит из 10–12 процедур.
• Лечение лазером. При этой процедуре используют лазер, который усиливает кровообращение в области образования воспаления, снимает боль.
• Магнитотерапия заключается в лечении пяточной шпоры при помощи магнитных полей. В этой процедуре в основном используют временное магнитное поле. По своему действию эта процедура схожа с УВЧ-терапией.
• Электрофорез. При этом способе лекарство поступает в место заболевании при помощи электрического тока и пластин. Нога помещается на специальные электроды. Больное место с пластиной оборачивают тканью, предварительно смоченной в лекарстве.
• Фонофорез это лечение ультразвуком. Он обеспечивает глубокое проникновение лекарственного препарата в пораженные ткани. При данной терапии используются противовоспалительные мази. Фонофорез хорошо снимает воспаления, обезболивает, убирает отечность.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство проводится тогда, когда остальные методы лечения не помогают. Операция делается только в крайнем случае. Однако она не дает гарантии, что заболевание не появится снова. Врач удаляет костный нарост в пятке, но не причину появления болезни, поэтому через некоторое время шпора может появиться опять.

Виды операций:

1. Удаление шпоры путем открытого разреза. Это старый метод, такие вмешательства проводятся очень редко.
2. Эндоскопическое рассечение фасции подошвы.
3. Удаление пяточной шпоры с использованием рентгеновского контроля с мини-инвазивным рассечением фасции подошвы.

Осложнения после операции:

• Занесение инфекции в рану.
• Ощущение свода стопы.
• Тромбоз.
• Плохое заживление.
• Нагноение раны.

Народные средства

1. Лечение при помощи ходьбы босиком. Это очень старый метод. Он заключается в ходьбе босиком по песку или траве. Желательно эту процедуру делать утром. При движении нужно расслабиться, оно должно приносить удовольствие. Нельзя применять насильственные действия – бегать, прыгать. Эту процедуру делают летом каждый день по 40 минут.
2. Согревание песком. Очень хорошо помогает горячий песок. Для этого его нужно набрать и нагреть дома в духовке. Затем погрузить в него больную ногу и держать до полного согревания.
3. Лечение прополисом. Прополис обладает противовоспалительным, обезболивающим, рассасывающим действием. Его нужно размягчить на паровой бане и сделать небольшую лепешку. Затем приложить ее на больное место и перевязать. Желательно прополис оставлять на всю ночь.
4. Лечение солью. Растворить 1 килограмм соли в 5 литрах воды. Прокипятить этот раствор и остудить до возможности опустить туда руку. Поместить туда больную ногу и прогреть до полного остывания раствора.
5. Лечение подорожником. Приложить лист подорожника к больному месту. Очень важно, чтобы он был немытый. В течение 2–3 дней будут сильные боли. Через две недели шпоры исчезнут.
6. Лечение бишофитом. Бишофит богат минералами и полезными веществами. Применять его для лечения шпор нужно строго по правилам. Надо промыть ноги теплой водой и приложить к пятке марлю, смоченную в бишофите. Затем обернуть в целлофан и надеть носок. Этот компресс нужно оставить на ночь. Данную процедуру следует делать через день. Курс лечения 15 процедур.

Профилактические меры

Лучше заранее устранить причины появления заболевания.

Для профилактики заболевания пяточной шпоры нужно выполнять следующее:

• Бороться с лишним весом.
• Исключать большие нагрузки на ноги. Все должно быть в меру.
• Бороться с плоскостопием при помощи ортопедических стелек.
• Не запускать заболевания суставов, позвоночника.

Пяточная шпора – это очень неприятное заболевание. Оно может появиться у каждого человека. Для того чтобы вовремя предотвратить эту болезнь, нужно на ранних стадиях обратиться к врачу. Всегда ответственно относитесь ко всем рекомендациям врача, и берегите свои ноги от травм, сильных нагрузок.

spinedoc.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Признаки пяточной шпоры и лечение Болезнь шпоры Что такое шпора на пятке симптомы Шпоры на стопе лечение Как лечить шпору на ступне Как выглядит шпора на ступне Чем можно лечить пяточную шпору Шпора на пятке лечить