Пяточная шпора причины возникновения

Пяточная шпора – это разрастание костной ткани на поверхности пяточной кости, имеющее вид шипа. Пяточная шпора располагается чаще на подошвенной поверхности пяточной кости (в области медиального отростка пяточной кости) в месте прикрепления к ней мышц и фасций, удерживающих свод стопы, – такая пяточная шпора называется подошвенной. Реже шпора располагается по задней поверхности пяточной кости (в области заднего бугра пяточной кости) в месте прикрепления ахиллова сухожилия – задняя пяточная шпора.

Шпора состоит из вновь образованной костной ткани с признаками хронического воспаления. В мягких тканях над костной шпорой часто формируется слизистая сумка.

Пяточные шпоры довольно распространены. Они обнаруживаются у 26,4% людей в возрасте 40-44 лет, а возрастной группе 70 лет и старше – у 88,5%.

Схематическое изображение подошвенной пяточной шпоры

Причины возникновения пяточной шпоры

1. Хроническая травматизация считается одной из наиболее частых причин возникновения пяточных шпор, что наблюдается у спортсменов-бегунов, танцоров.
2. Плоскостопие, при котором отмечается повышенное натяжение подошвенного апоневроза. Это приводит к тому, что при перекате стопы во время ходьбы происходит постоянное травмирование места прикрепления подошвенного апоневроза у бугра пяточной кости. В этом месте развивается воспалительный процесс с постепенным формированием костного выступа.
3. Чрезмерная нагрузка на ноги, связанная с профессией.
4. Быстрое увеличение массы тела при ожирении.
5. Ношение неудобной, тесной обуви.
6. Ушиб пяточной кости, краевые переломы в области бугра пяточной кости.
7. Рецидивирующие бурситы (воспаление суставной сумки) ахиллова сухожилия (например, у спортсменов при частой травматизации этой области).

Симптомы пяточной шпоры 

Пациенты с подошвенной шпорой предъявляют жалобы на острые жгучие боли в пяточной области при опоре на неё, которые они сравнивают с ощущение «гвоздя в пятке». Боли могут распространяться по всей пяточной области. Иногда они могут появляться внезапно и иметь острый характер, а в ряде случаев развиваются постепенно. Размеры шпоры не влияют на интенсивность вызываемой ею боли, так как болевые ощущения обусловлены в первую очередь воспалительными изменениями в мягких тканях (подпяточный бурсит, бурсит ахиллова сухожилия, периостит (воспаление надкостницы)), иногда с вовлечением расположенных поблизости мелких нервных ветвей.

Диагностика шпоры пяточной

В некоторых случаях шпоры больших размеров заострённой формы никак себе не проявляют клинически и обнаруживаются случайно при рентгенографии.

При осмотре видимых воспалительных изменений при подошвенной пяточной шпоре, как правило, не определяется. Она не прощупывается под толстым слоем мягких тканей, при этом определяется только болезненность при надавливании на пятку с подошвенной стороны. При задней пяточной шпоре иногда отмечается отёк и омозолелость кожи в месте прикрепления к пяточной кости ахиллова сухожилия.

С целью уточнения диагноза выполняют рентгенологическое и ультразвуковое исследования. На рентгенограммах стопы в боковой проекции определяется дополнительное образование костной плотности в виде шипа или клюва в области подошвенной поверхности бугра пяточной кости (при подошвенной шпоре) или у места прикрепления ахиллова сухожилия (при задней шпоре). При ультразвуковом исследовании мягких тканей стопы при подошвенной шпоре выявляются признаки плантарного (подошвенного) фасциита.

Боковая рентгенограмма пяточной кости больного с подошвенной пяточной шпорой (отмечена красной стрелкой)

Лечение пяточной шпоры

В лечении пяточной шпоры применяются, в основном, консервативные методы, направленные на устранение воспалительных изменений в окружающих мягких тканях. К этим методам относится ношение специальных ортопедических стелек и специальной ортопедической обуви с целью разгрузки пяточной области. Индивидуальные ортопедические стельки имеют углубление и мягкую прокладку в области пятки, а ортопедическая обувь имеет углубление в каблуке (при подошвенной шпоре) или в заднике (при задней). Пациенты сами могут изготовить из поролона мягкий подпятник, сделав в его центре углубление или отверстие.

Применяют тёплые ванны с добавлением морской соли, назначают массаж мышц стоп и голеней и лечебную гимнастику. Из физиопроцедур применяют озокеритовые или прафиновые аппликации, электрофорез новокаина, фонофорез гидрокортизона. В случае выраженного воспаления назначают постельный режим с обеспечением покоя стопе или же наложением иммобилизующей гипсовой лонгеты на срок до 10-14 дней. Возможно применение лазеротерапии, магнитотерапиии и рентгенотерапии. Иногда используется также пункция подпяточной бурсы и введение в неё глюкокортикостероидов в строго стерильных условиях.

При неэффективности консервативной терапии иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству, которое заключается в удалении пяточной шпоры совместно с подлежащим участком кости, операция производится под внутрикостным обезболиванием. При подошвенной пяточной шпоре производится подковообразный разрез по нижнему краю пяточной кости, лоскут кожи с подлежащей подкожной клетчаткой отворачивается в сторону пальцев, после чего отсекаются мышцы и подошвенный апоневроз, который прикрепляется к бугру пяточной кости. Шпора удаляется вместе с подлежащей костной пластинкой, одновременно иссекается подкожная пяточная сумка и часть жировой клетчатки. Рана послойно ушивается. Накладывается давящая повязка, производится иммобилизация гипсовой лонгетой в течение 4 недель. После снятия лонгеты назначается ношение ортопедических стелек.

Прогноз при шпоре

Прогноз при пяточной шпоре при условии своевременного и рационального лечения благоприятный.

Профилактика пяточной шпоры

С целью профилактики развития пяточной шпоры целесообразно избегать чрезмерных нагрузок на стопы, особенно людям, страдающим плоскостопием или склонным к его развитию.

Врач хирург Клеткин М.Е.

www.medicalj.ru

Причины возникновения

Шпору называют плантарным фасцитом, но это немного неправильно. Дело в том, что плантарная или подошвенная фасция — это связка, выполняющая роль поддержки свода ступни. Когда человек пребывает в стоячем положении на эту связку оказывается нагрузка. Это становится причиной возникновения микронадрывов, из-за чего появляется болевой синдром.

Как правило, такие микротравмы сами по себе заживляются. Если этого не происходит появляется воспаление асептического типа в фасции и в пяточной кости. На последней запускается процесс разрастания остеофитов (костных наростов). И через некоторое время человеку ставится диагноз — пяточная шпора.

Кто попадает в группу риска?

Зачастую болезнь появляется у людей старше 45 лет, чаще всего у женщин. На сегодняшний день наука не может дать однозначного ответа, почему именно женщины чаще страдают.

Факторы риска развития пяточной шпоры:

• продольное или комбинированное плоскостопие;
• ожирение;
• подагра;
• болезни дистрофического типа суставов конечностей — остеоартроз, артроз;
• травма ступни, а, в частности, пяточной кости. Этот фактор вызывает развитие плантарного фасцита, нароста остеофитов;

• при нарушенном обмене веществ;
• болезни, которые приводят к плохому обмену веществ в конечностях;
• если оказывается давление на пяточную кость, как правило, это происходит при занятиях спортом;
• патологии позвоночного столба — остеохондроз, унковертебральный остеоартроз, болезнь Бехтерева;
• воспалительный процесс полости сустава.

Симптомы пяточной шпоры

Чтобы вылечить заболевание необходимо знать первые признаки, сразу обратиться к врачу, который назначит лекарства, УВТ или лечение лазером.

Основным симптомом пяточной шпоры является возникновение болевого синдрома в районе пяточной кости. Боль имеет нарастающий характер, когда человек начинает идти. Чаще всего дискомфорт появляется в утреннее время либо когда человек пребывал в лежачем положении.

Болевые ощущения носят острый, внезапный и резкий характер. Пациенту приходится в таком случае пользоваться тростью либо ходить на носке.

Способы диагностики

На сегодняшний день медицина достаточно развита и процесс постановки диагноза не занимает много времени. Чтобы поставить диагноз недостаточно проведения осмотра и описания симптомов.

Схожими признаками могут проявляться и другие заболевания, такие как:

• подагра;
• болезнь Бехтерева;
• остеомиелит;
• ревматоидный артрит;
• костный туберкулез;
• воспалительные процессы в районе ступни, вызванные урогенитальными и кишечными инфекциями;
• травмы, в том числе и растяжения сухожилий.

Для постановки диагноза специалист проводит осмотр, знакомится с симптомами и отправляет пациента сделать рентгеновский снимок. На нем можно увидеть остеофит в форме шипа, который и становится причиной возникновения болевого синдрома.

В том случае, когда присутствуют симптомы, а рентгеновский снимок не показывает наличия остеофитов, врач назначит другие анализы, чтобы подтвердить или исключить наличие другого заболевания.

Лечение

Невозможно однозначно сказать какой способ лечения считается наиболее эффективным. Методику определяет врач исходя из особенностей протекания болезни, а также учитываются причины его возникновения.

Стоит понимать, что лечение народными средствами без постановки диагноза, консультации специалиста может привести к плачевным ситуациям таким, как потеря возможности передвигаться, повреждение тканей, ожоги кожи.

На сегодняшний день медицина предлагает следующие способы лечения:

• медикаментозное лечение;
• проведение УВТ, физиотерапевтических процедур;
• лечение ультразвуком, рентгенотерапией;
• лазеротерапия;
• хирургические способы.

Медикаментозное лечение

Лекарства, как правило, применяются с целью остановки воспалительного процесса в тканях ступни. Средство назначает врач в индивидуальном порядке.

В основном используются настои, мази, гели в некоторых случаях применяется крем. Такие средства актуальны лишь при появлении первых симптомов.

Следующий метод заключается в инъекциях противовоспалительных и обезболивающих препаратов в область пятки. Такой способ показывает отличные результаты. Но не все на это соглашаются по причине болезненности процедуры. В данном случае назначается курс уколов, которые должен проводить хирург.

Запрещено проводить инъекционный способ лечения дома, поскольку важно знать глубину, точность введения и дозировку. При неправильном введении может возникнуть нагноение, остеопороз и воспалительный процесс. Если инъекции проводятся слишком часто или преувеличена дозировка, это запустит процесс разрушения тканей фасции.

Применяются также для избавления от пяточной шпоры пластыри, в составе которых есть антисептики, обезболивающие, а также компоненты природного происхождения. Этот способ является одним из самых удобных в применении.

Часто пациенты путают анальгетики с лекарством, однако, стоит знать, что они нужны только для того, чтобы снять болевой синдром. Перед тем как лечить шпору анальгетиками, важно понимать, что они через некоторое время вызывают привыкание и не снимают боль.

Также препараты часто противопоказаны, объясняется это тем, что в них есть компоненты, вызывающие аллергические реакции.

Физиотерапевтическое лечение

Для того чтобы быстро вылечить или снять обострение заболевания пациенту назначают — ультразвуковую терапию, минеральные и грязевые ванны, массаж и ЛФК.

В качестве дополнения к лечению применяют:

• сонофорез — ускоряют проникновение препаратов за счет ультразвука;
• электрофорез — медикаменты проникают в ткани при помощи влияния низковольтных импульсов (гальванического тока).

В комплексе с процедурами используют уколы кортикостероидов (стероидных противовоспалительных препаратов) с анестетиком. Эти лекарства вводят в пятку или подошву ступни.

В наше время благодаря медицине можно подобрать лекарство, учитывая особенности течения заболевания.

Ударно-волновая терапия

Лечение ударно-волновой терапией заключается в оказании воздействия ультразвуковых импульсов на отложения солей кальция, которые разбиваются на части. Выводятся из организма они через кровоток.

Ударно-волновая терапия улучшает регенерацию тканей, что способствует снижению отечности конечности и снятию воспаления.

Как показывает практика, ударно-волновая процедура помогает пациенту избавиться от нароста полностью практически всегда. Но только в том случае, если пяточная шпора находится на ранней стадии развития. Что касается запущенной стадии, терапия проводится для того, чтобы прекратить рост нароста, а также остановить воспалительный процесс.

Ударно-волновая терапия противопоказана при:

• беременности;
• пониженном давлении;
• если у пациента плохая свертываемость крови;
• при сбоях сердечного ритма;
• при интоксикации организма;
• если есть онкологические заболевания;
• при расстройстве ЦНС;
• когда в больном участке есть тромбофлебит.

Лучше отказаться от такой методики при инфекционных заболеваниях.

Ультразвуковое воздействие

Ультразвуковая терапия необходима для снятия болевого синдрома, снижения воспалительного процесса. Это возможно благодаря тому, что во время процедуры происходит прогрев тканей. Когда ультразвук попадает внутрь поврежденной фасции, запускается процесс ее заживления на уровне клеток. При этом происходит снятие напряжения с мышц, ускоряется кровообращение, проходит отечность конечности.

Лазерное лечение

На больную область направляют световой луч. Результат заметен после 3 — 6 раза, все зависит от стадии и характера болезни. Луч проникает в глубину тканей и запускает ускорение процесса обмена веществ, благодаря чему стимулируется их регенерация.

Хирургические способы лечения

Если лекарственный метод, ударно-волновая терапия, лечение магнитом не оказали эффекта и заболевание продолжало развиваться, врачи прибегают к оперативному вмешательству. Как известно, консервативные методы нужны для остановки прогрессирования заболевания.

Оперативные методы убирают остеофит, однако, нет гарантии в том, что он не появится опять через некоторое время. По этой причине к ним прибегают только в редких случаях.

Характер вмешательства зависит от особенностей протекания болезни. При проведении операции хирург полностью или частично перерезает фасцию стопы чтобы удалить травмированные ткани и нарост. Однако, это может привести к инвалидности, поскольку происходит разъединение фасции.

Наименее травматичным способом считается радиочастотное выжигание. При помощи излучения проводится разрушение травмированных тканей, нервных окончаний. Благодаря этому у пациента полностью снимаются болевые ощущения.

Меры профилактики

Большинство медиков утверждают, что профилактикой для пяточной шпоры является отказ от вредных привычек, здоровое питание и активный образ жизни.

Профилактика проводится в нескольких направлениях:

• поддерживать массу тела;
• не допускать изнашивания суставов и костей;
• стараться беречь свое здоровье и не допускать получение травм костно-суставного аппарата;
• при появлении первых симптомов заболевания опорно-двигательного аппарата, сразу обращаться к врачу и проводить диагностику, ведь своевременно начатое лечение на 70% ускоряет выздоровление.

Подошвенные связки начинают травмироваться из-за неправильного положения ступней, которое может возникнуть по причине вросшего ногтя, ушиба или мозоли. Как только появились болевые ощущения, нужно провести диагностику.

Поддержка веса

Тяжелый вес не только негативно сказывается на продольном своде стопы, но и на всем опорно-двигательном аппарате. Как правило, результатом ожирения становятся сбои в работе обмена веществ и других болезней, которые косвенным или прямым образом могут привести к развитию шпоры на пятке.

Профилактика износа и получения травм

Часто пяточная шпора появляется по причине интенсивных физических нагрузок, а также при ношении неудобной обуви.

Женщинам рекомендуется носить высокий каблук только в отдельных случаях. Врачи не советуют регулярно носить тапки с плоской подошвой, если там отсутствует задник. Нормальный каблук имеет высоту около 5 см, при этом должен быть устойчивый супинатор.

Если у человека есть плоскостопие ему рекомендуется использовать ортопедические стельки и обувь.

Как показывает статистика практически 28% людей, которые на протяжении определенного периода времени занимаются бегом начинают чувствовать болевые ощущения в пятках. Причиной этому становится непрофессиональный подход.

Стоит понимать, что вредные привычки, чрезмерная масса тела, да и просто халатное отношение к своему здоровью могут привести к возникновению множества заболеваний. Что касается пяточной шпоры, то если вовремя обратиться к врачу и диагностировать болезнь на ранней стадии, то вылечить ее можно даже простой мазью.

Если такая проблема возникла не нужно игнорировать рекомендации врача и выполнять назначенное лечение. Часто процесс лечения затягивается по причине не регулярно проведения физиологической терапии или неправильного принятия медикаментов.

ladysmed.ru

Что такое пяточная шпора

Если пощупать подошвенную часть стопы в срединной ее части, то вы ощутите нечто вроде мышцы, которая, если встать на носочки, сжимается, а если на всю стопу, растягивается. Эта мышца называется по-научному плантарная фасция. Одним своим концом она крепится к косточкам пальцев ноги, а другим к пяточной кости.

Подошвенная мышца испытывает большую нагрузку: во-первых, массу всего нашего тела, а во-вторых, физическую, когда мы ходим, бегаем, прыгаем. При определенных обстоятельствах происходят микроразрывы этой мышцы в месте ее крепления к пяточной кости.

У здорового человека данные повреждения срастаются без последствий. Если же разрывы происходят регулярно, то это ведет к воспалению мышцы, что в свою очередь приводит к болевым ощущениям. Следующая стадия: воспаление переходит на окружающие ткани и пяточную кость, что ведет к ее разрастанию: образуется остеофит или по-народному пяточная шпора.

Пяточная шпора – это костный нарост на пяточной кости в виде шипа или клина длиной от 3 до 12 мм., острый конец которого обычно направлен в сторону пальцев. Если острый конец нароста направлен в другую сторону или размер его велик, тогда и возникает боль.

Довольно много людей при наличии таких образований не испытывают никаких болевых ощущений и узнают об их наличии только после рентгеновского или другого обследования.

Пяточная шпора может быть не только костным наростом, она может представлять собой и отложения солей и наблюдаться у людей с нарушением обмена веществ. Отсюда можно сделать вывод: если пяточная шпора — не костное образование, то избавиться от нее можно, проводя действия по растворению и выведению солей. Гарантией того, что такой вид пяточной шпоры не появится снова, является очищение от солевых отложений всего организма, а не только данной пяточной области.

Понятное дело, что если пяточная шпора – это костное разрастание и именно его форма и расположение причиняют боль, то народными методами растворить такое образование нельзя. В особо трудных случаях, когда никаких другие методы традиционной медицины не помогают, назначают хирургическую операцию, при которой этот нарост удаляют.

Пяточная шпора. Причины возникновения

Каковы же причины возникновения постоянных микроразрывов подошвенной мышцы и как следствие ее воспаления? Это:

• лишний вес,
• сахарный диабет,
• плоскостопие,
• ревматоидный артрит,
• болезнь Бехтерева,
• заболевания позвоночника,
• хронические заболевания суставов,
• нарушение обмена веществ,
• подагра,
• заболевания сосудов,
• нарушения кровообращения в ногах,
• переломы;
• у пожилых людей часто наблюдается ушиб пяточной кости. Это происходит из-за истончения жировой подушки области пятки;
• травмы связок стопы, особенно хронические. В первую очередь это касается спортсменов. Как говорится, все хорошо в меру;
• неудобная и «неправильная» обувь. «Правильная» обувь должна обеспечивать равномерное распределение нагрузки на стопу. Это достигается при помощи супинатора и амортизирующих стелек. Также следует избегать обуви с тонкой и жесткой подошвой;
• длительное ношение обуви на высоких каблуках. Также вредна обувь на плоской подошве. Самая оптимальная высота каблуков 2-4 см.;
• постоянная или чрезмерная нагрузка на ноги, например, стоячая работа, также это касается спортсменов;
• повышение тонуса в икроножных мышцах

Пяточная шпора. Симптомы

Боль в области пятки, особенно по утрам. Основным симптомом воспаления подошвенной мышцы или плантарного фасциита является сильная боль в области пятки при попытке встать на нее, «как будто встал на гвоздь» — так характеризуют ее страдающие этим недугом. Особенно сильная боль наблюдается с утра, когда человек только встает с постели. Днем неприятные ощущения значительно ослабевают или могут исчезнуть совсем. К вечеру боль снова возвращается.

Такие ощущения объясняются тем, что ночью люди спят с вытянутыми носками ступней, особенно, если лежат на животе. За ночь микроразрывы подошвенной мышцы заживают и она немного укорачивается. Когда же утром человек поднимается, пытается встать на ноги, мышца сокращается и появляются новые разрывы, которые и причиняют острую боль. За день мышца растягивается и болевые ощущения проходят. Подобное происходит также после продолжительного сидения.

Люди с пяточной шпорой из-за резкой боли боятся встать на пятку, становясь на другие части ступни. Из-за этого изменяется походка, появляется хромота. В тяжелых случаях больные вынуждены ходить с палочкой. Из-за такой длительной неправильной походки могут возникнуть другие заболевания суставов стопы.

Воспаление и огрубение кожи на пятке. Другим симптомом является воспаление и огрубение кожи на пятке, под костным или соляным наростом может образоваться болезненная мозоль. Со временем воспаление прогрессирует, к нему подключается инфекция и даже может произойти нагноение.

Также при попытке прощупывания больной пятки ощущается резкая боль. Можно ощутить и наличие костного нароста.

К какому врачу обратиться при болях в пятках и узнать, есть ли у вас пяточная шпора?

Обратиться следует к хирургу или ортопеду. При обращении в медучреждение врач проводит опрос больного о характере и частоте болевых ощущений, затем осматривает больную ногу. Хороший специалист сможет сразу определить наличие воспаления подошвенной мышцы или пяточную шпору. Тем не менее, для подтверждения предварительного диагноза и уточнения деталей пациент обязательно должен быть направлен на рентген, МРТ (магнитно-резонансная томография) или УЗИ (ультразвуковое исследование) стопы.

Боли в пятках. Причины возникновения

Можно задать вопрос: если у воспаления подошвенной мышцы и пяточной шпоры такие яркие симптомы, зачем проводить рентген или другие методы обследования, может быть и к врачу не стоит идти?

Дело в том, что схожие симптомы имеют и другие заболевания стопы, а значит и лечение в таком случае должно быть другое. Поэтому мой вам совет: отдадите вы предпочтение официальной медицине или будете применять народные методы лечения, которые, кстати, в большом числе случаев весьма эффективны, но нужно обратиться к врачу, пройти обследование и выяснить свой диагноз, чтобы точно быть уверенным, что лечить и какие методы применять.

Каковы же могут быть другие причины резкой боли в пятке? Это:

• различные травмы стопы,
• перелом костей стопы,
• остеома,
• растяжение связок,
• ревматоидные заболевания,
• плоскостопие,
• подошвенные бородавки;
• когда женщина долгое время носит обувь на высоком каблуке, а затем резко меняет ее на обувь с низким каблуком или совсем без каблука;
• длительное ношение обуви с высоким каблуком и узким носком и другие.

Вот что говорят врачи о причинах и симптомах пяточной шпоры.

irinazaytseva.ru

Причины развития заболевания

Пяточная шпора – это костный нарост, напоминающий шип, у пяточной кости или на месте прикрепления ахиллова сухожилия. Лечение шпоры на пятках, причины появления и симптомы заболевания могут быть самыми различными. Рассмотрим сначала факторы, влияющие на появление пяточной шпоры. Основной причиной образования недуга считают микроразрыв или воспаление плантарной фасции (связка на стопе, поддерживающая ее свод, при ходьбе весь вес человека приходится как раз на нее). Помимо этого, появлению шпор могут предшествовать следующие факторы:

• травмы стопы или пятки;
• болезни, провоцирующие нарушение кровообращения;
• избыточный вес, сахарный диабет, нарушение обмена веществ;
• слишком сильные нагрузки на стопу (длительное ношение высоких каблуков или чрезмерные занятия спортом);
• продольное плоскостопие;
• артрит, подагра, остеоартроз или другие заболевания суставов и позвоночника.

Как формируется пяточная шпора

Поскольку шпора на пятке (симптомы и лечение будут описаны ниже) не является самостоятельным заболеванием, никаких неприятных ощущений именно нарост не приносит. Причиной появления невыносимой боли является травматизация связок ступни. Причем повреждения могут одновременно образоваться на двух ногах. Помимо этого, следует знать, что на ступне имеется слизистая сумка, которая также может воспаляться и повреждаться. Пяточная кость реагирует на это так же, как и при артрозе, то есть начинает расширяться и приобретать форму нароста. Обнаружить недуг визуально практически невозможно, зато он очень хорошо просматривается с помощью рентгена.

Шпоры на пятках: симптомы, фото

Главным симптомом недуга является очень сильная боль в пятке, которая усиливается при опоре на пяточную область, особенно после долгого нахождения в состоянии покоя. Боль выражена достаточно ярко, вследствие чего больной старается весь вес при ходьбе переносить на носок, оберегая пяточную зону от давления. В некоторых случаях люди используют палку при ходьбе, чтобы максимально снизить давление на пятку.

Наиболее сильно симптомы проявляются к вечеру. Замечено, что размер нароста напрямую влияет на ощущения, то есть чем крупнее остеофит, тем большую боль будет ощущать человек. Помимо этого, постоянное давление на нарост провоцирует развитие воспаления, которое впоследствии может стать причиной инфекции, приводящей к нагноению кожи и вышерасположенных тканей. При пальпации пятки также можно ощутить некоторые признаки появления недуга. Стопа при этом, как правило, напряжена, при поглаживании в области развития остеофита можно ощутить мозоль.

Диагностировать заболевание, назначать лекарство от шпор на пятках должен только специалист, поскольку симптомы некоторых других недугов (остеома, перелом стопы, растяжение связок и прочие) очень похожи на плантарный фасциит. А ведь всем известно, что верно поставленный диагноз – это залог успешной терапии. Профессиональное лечение шпоры на пятке, лекарства, подобранные с учетом всех физиологических особенностей больного, позволят забыть о болезни и вновь ощутить все прелести жизни. Итак, какие методы используются для лечения плантарного фасциита?

Медикаментозное лечение шпоры на пятке: лекарства

Прежде чем начинать терапию, следует максимально разгрузить больную конечность, устранить давление на стопу. В зависимости от сложности случая, врач может назначить:

• постельный режим;
• использование в дневное время тейпов, а в ночное – ортезов, благодаря которым снижается давление на стопу;
• использование ортопедической обуви;
• уменьшение нагрузки на стопу (снижение длительности пеших прогулок, стоящей позы и пр.);
• применение при ходьбе костылей, палки и других спец средств.

Лекарственные препараты используются наружно. Для обеспечения обезболивающего и противовоспалительного действия назначают: «Пироксикам гель», «Вольтарен», мазь «Диклофенак», «Кеторол гель» и прочие. Выбранный препарат втирают в пораженную зону трижды в день. Полный курс терапии составляет 2-2,5 недели.

«Димексид»

Если вопрос о том, как убрать шпоры на пятках приобрел актуальность, можно приобрести «Димексид» и использовать его для лечения недуга. В этом случае целебную жидкость разводят водой (1:5) и полученным раствором пропитывают марлевую салфетку. Далее накладывают ее в виде компресса на больной участок, прикрывают полиэтиленом или вощеной бумагой. Затем на больную ногу надевают носок. Это позволит зафиксировать компресс и улучшить его действие. Длительность одной процедуры порядка получаса, всего понадобится 8-10 сеансов.

Медицинская желчь

Этот препарат также используется для компрессов, которые помогут вылечить плантарный фасциит. Производят медицинскую желчь в виде эмульсии. Для использования препарата марлевую салфетку складывают в 3-4 слоя и пропитывают лечебной жидкостью. После этого прикладывают к больному месту, прикрывают бумагой и утепляют, надев теплый носок. Через 12 часов компресс необходимо сменить на новый. Длительность подобного лечения — 1-2 месяца.

Крем «Пяткашпор» и «Тигровый глаз»

В последнее время для лечения некоторых заболеваний активно используются БАДы. Одним из них является крем под названием «Пяткашпор». Даже по названию можно понять, для каких целей его необходимо использовать. Препарат снимает симптомы заболевания, напряжение в стопе и улучшает подвижность.

Крем «Тигровый глаз Орто пяточная шпора» размягчит кожу, снимет воспаление, улучшит кровоснабжение в стопе. Лечение кремами желательно совмещать с ношением специальных ортопедических стелек, которые можно приобрести в аптеке или специализированных центрах.

Пластыри Bang De Li и Bone Spur Plaster

Наружные пластыри изготовлены на натуральной основе и применяются для снятия отечности, боли и улучшения кровообращения. Применять средство очень просто. Для этого пластырь от шпор на пятках наклеивают на 1-3 дня на больной участок. После необходимо сделать пятидневный перерыв и повторить процедуру. Всего рекомендуется сделать 10-15 аппликаций.

Домашние мази для лечения плантарного фасциита

Совместно с медикаментозным лечением рекомендуется использовать народные средства. Шпоры на пятках чаще всего лечат прополисом, солью, травами, медом. Из них делают различные целебные ванночки, растирки, примочки или компрессы. Также из обычных домашних средств можно приготовить великолепную мазь от шпоры на пятках.

Для этого берут 1 ст. л. меда, смешивают ее с 1 ч. л. мелкой соли и 50 мл йода. Полученную массу размешивают до однородности, накладывают немного на ватный диск и прикладывают к больному участку. Сверху прикрывают целофаном и утепляют, надев шерстяной носок. Через 15 минут компресс можно снять. Всего необходимо сделать 10-15 процедур, в зависимости от течения заболевания.

Домашнюю мазь от шпоры на пятках можно приготовить другим способом. В пиалу выдавливают тюбик любого детского крема, добавляют одно сырое яйцо и 10 мл уксусной эссенции. Ингредиенты тщательно размешивают и используют как и предыдущую домашнюю мазь.

Лечение целебными травами

Народное лечение шпор на пятках достаточно часто проводится с помощью лечебных трав. Например, берут свежие молодые листья крапивы и пропускают их через мясорубку. 2 ст. л. полученной массы выкладывают на лист лопуха и прикладывают к образовавшейся шпоре. Фиксируют компресс бинтом. Процедуру проводят ежедневно на ночь. По словам народных целителей, через пару недель после использования болевые ощущения заметно стихнут, а через месяц шпора рассосется совсем.

Стакан сушеного хвоща заваривают 3 л горячей воды, настаивают пару часов, после чего процеживают. В полученный настой опускают ноги и держат 15-20 минут. После лечебной ванночки ноги тщательно вытирают и смазывают раствором «Люголя».

Простые народные средства для лечения плантарного фасциита

Для приготовления следующего домашнего средства соединяют 100 мл растопленного свиного сала, столько же уксуса и одно сырое яйцо вместе со скорлупой (размолотой в кофемолке). Полученную смесь убирают в темное место на 3 недели, ежедневно помешивая. По прошествии положенного времени смесь должна стать однородной. Когда лекарство будет готово, его накладывают на ватный диск и прикладывают к больному участку, прикрывают вощеной бумагой и утепляют, надев носок. Полный курс терапии составляет 35 дней.

Очень популярный способ – лечение плантарного фасциита хозяйственным мылом. При этом брусок самого темного хозяйственного мыла требуется натереть на мелкой терке, выложить в алюминиевую миску и растопить на водяной бане. Из полученной массы делают компрессы. Для этого кашицу выкладывают на ватный диск или марлю, сложенную в несколько слоев, прикладывают к больному участку, сверху прикрывают целлофаном и фиксируют бинтом или шарфом. Процедуру делают ежедневно до полного выздоровления.

Полпачки крупной поваренной соли высыпают в сковороду и нагревают в духовке или на плите. Далее больную пятку погружают в горячую соль и прогревают, пока соль не остынет. Подобную терапию рекомендуется делать ежедневно.

В заключение еще раз необходимо отметить, что шпора на пятке, симптомы и лечение которой описаны выше, является достаточно серьезным заболеванием. Поэтому, прежде чем заниматься домашним лечением, рекомендуется проконсультироваться у специалиста, который, в зависимости от течения заболевания, утвердит или опровергнет выбранный метод лечения.

fb.ru

Почему появляется пяточная шпора?

Подошвенная фасция – это плотная связка, соединяющая пяточный бугор с головками плюсневых костей. Она служит необходимым элементом для формирования и удержания свода стопы. Эта соединительная ткань небольшого размера выдерживает огромнейшую нагрузку, оказываемую на нее в течение всей жизни. От длительного воздействия провоцирующих факторов, фасция может получить микротрещины и надрывы, которые со временем самостоятельно исчезают.  

Однако если этих надрывов накапливается большое количество, то неизбежно наступление асептического воспаления в виде пяточной шпоры. При воспалении фасция становится плотнее, в ней постепенно откладываются кальциевые соли, приводящие к кальцинозу. Пяточная кость, а именно клетки костной ткани, начинают реагировать на воспалительный процесс, локализирующийся вблизи, разрастаясь и образовывая, краевые остеофиты (костные выросты).

Факторы, увеличивающие риск развития пяточной шпоры:

• избыточный вес;
• ношение обуви на высоких каблуках;
• ношение обуви с плоской подошвой или на очень маленьком каблуке (рекомендуемый каблук 2-4 см);
• выявленное при анамнезе продольное плоскостопие;
• подагра;
• наличие деформирующего остеоартроза крупных суставов;
• проблемы с позвоночником;
• большие физические нагрузки (у профессиональных спортсменов, легкоатлетов и штангистов).

Симптомы пяточной шпоры

Как уже говорилось ранее, главным и основным симптомом пяточной шпоры считается боль. Место локализации боли сосредоточено в районе пяточной кости. Она может появиться или усилиться во время ходьбы, после физических нагрузок и продолжительного стояния. Плантарному фасциту свойственно понятие «стартовые боли», означающее боли, появляющиеся у человека после длительного отдыха или нахождения в спокойном состоянии.

Характерную боль описывают как острое и колющее ощущение, «словно в пятке гвоздь», со средней или высокой интенсивностью. Зачастую она проявляется в утреннее и дневное время. Вынужденная походка – это признак, определяющий больного с этим недугом, когда он старается уберечь больную ногу и наступает только первой частью ступни, не касаясь пяткой. Чтобы облегчить боль можно воспользоваться тростью.

Диагностика заболевания

Диагностические методы включают в себя:

1. Беседу с пациентом с целью опроса и анамнеза – врач должен узнать у больного, какой характер и интенсивность носит боль, с какой частотой и в какое время она появляется, что провоцирует и усиливает болевые ощущения.
2. Физикальное обследование – осмотр свода стопы, пальпация болезненного участка, измерение площади болезненной зоны и установление наличия или отсутствия ограничения мешающего движению стопы.
3. Инструментальные методы исследования:

• рентген стопы – снимок достаточно быстро выявит образовавшийся костный вырост. Данный метод диагностирования поможет исключить любые другие патологии в стопе, а именно – артроз расположенных вблизи суставов и перелом костей в пяточной области;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод, который способен диагностировать, не только кости, но и находящиеся рядом мягкие ткани (сухожилия и связки);
• ультразвуковое исследование (УЗИ) – в отличие от предыдущих способов, УЗИ способно визуализировать намного слабее, но его часто используют пациенты, которым другие методы противопоказаны и для того, чтоб контролировать эффективность лечения, что невозможно у рентгена и МРТ из-за негативного воздействия на организм.

Лечение пяточной шпоры

Выделяется несколько методов лечения плантарного фасциита:

1)      Немедикаментозная терапия

Цель этого метода заключается в уменьшении травмирования фасции. Это достигается с помощью использования ортопедических стелек и специальных мягких вкладышей под пятку с имеющимися углублениями в центре.

2)      Медикаментозное лечение

Основная группа лекарств – это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти препараты не только уменьшают болевые ощущения, но и снимают воспаление в подошвенной фасции. В основном применяют Ибупрофен, Диклофенак или аналоги. НПВС запрещено принимать долго и часто, так как после них могут быть побочные эффекты. Для ускоренного действия стоит пользоваться наружными средствами, в особенности гелями и мазями, которые также обезболивают. В отличие от НПВС, постоянное и продолжительное применение не приведет к негативным последствиям.

Если наружные и нестероидные противовоспалительные средства оказались неэффективными, то назначаются гормональные препараты. Внутривенное введение и пероральный прием оказывают сильное воздействие на организм и не исключают появление побочных реакций, поэтому используют их исключительно в качестве местной терапии. На участке пяточной кости, где располагается костный вырост, вводится Гидрокортизон или Дипроспан. Процедура повторяется дважды или трижды.

3)      Лечебные упражнения

Физкультура включает упражнения, которые укрепляют и растягивают подошвенную фасцию, благодаря чему, риск травмирования значительно уменьшается.

4)      Хирургическое лечение

Если нужный эффект не достигается другими методами, то приходится прибегнуть к оперативной терапии. Операция очень простая и заключается в надрезе в области воспаления, удалении костного выроста и зашивании тканей. Зачастую, единственный выход в виде хирургического вмешательства остается у тех, кто запустил шпору. Поэтому, как и в любых других случаях с возникновением, какого то дискомфорта, необходимо незамедлительно обращаться к специалистам, которые назначат успешное консервативное лечение.

Физиотерапевтические методы

• магнитотерапия – улучшает кровоток в пораженном участке, уменьшая боль и снимая воспаление;
• УВЧ – также благоприятно сказывается на кровотоке;
• лазеротерапия – обрабатывая лазером воспаленный участок, снимается воспаление и усиливается приток крови;

• теплолечение (грязелечение и парафинотерапия) – усиливают поток крови в воспаленных тканях;
• электрофорез – при помощи гальванического тока, лекарственные препараты (гидокортизон, новокаин и др.) проникают в воспаленную фасцию;
• ударно-волновая терапия (УВТ) – самый эффективный физиотерапевтический метод. Специальный прибор, с помощью волнового излучения, постепенно разрушает костный вырост. Беременным и людям, у которых злокачественная опухоль, этот способ лечения противопоказан.

Народные средства лечения

• солевые ванночки. Берется морская соль и горячая вода, с расчетом на 2-3 столовые ложки соли – 1 литр воды. В течение получаса прогреваются ноги, после чего вытираются насухо и утепляются в носки. На ранних стадиях заболевания этот метод противопоказан, так как тепло может наоборот усилить воспалительный процесс.
• компресс из меда и овсяной муки. Мед и овсяная мука смешиваются в соотношении 1:1, полученную смесь наносят на пятку, перематывают повязкой и одевают сверху носки. Делать это рекомендуется перед сном, и смыть уже утром.
• картофельный компресс. Картофель натирается на мелкой терке, заворачивается в марлю и прикладывается к пятке. Наложив повязку и одев носки, нужно так проходить целые сутки. После чего несколько дней подряд повторить манипуляцию.

medportal.net

Прочтите обязательно другие статьи:

На пятке шпоры Вылечить пяточную шпору Признаки пяточной шпоры и лечение Болезнь шпоры Что такое шпора на пятке симптомы Внутренняя шпора на пятке как лечить Как выглядят шпоры Пяточная шпора чем лечить