Лфк после артроскопии

Главная » Разновидности » Реабилитация после проведения процедуры артроскопии на коленном суставе

Артроскопия плечевого или коленного сустава — малоинвазивный современный метод лечения с помощью высокотехнологичного медицинского инструмента — артроскопа. Реабилитация после артроскопии коленного сустава проходит в короткие сроки, однако, необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации хирурга и выполнять назначенные упражнения. Рассмотрим подробно все этапы восстановительного периода после артроскопии.

Нахождение в стационаре

Сроки нахождения пациента в стационаре после артроскопии сустава определяются сложностью проведенной операции: резекция мениска (хирургия по частичному или полному удалению) или артропластика крестообразных связок. После артроскопии мениска пациента выписывают уже через 15-30 часов, нахождение в клинике после артропластики может длиться до трех суток. Порез от артроскопа затягивается на вторые/третьи сутки, однако, реабилитационный период длится до трех месяцев.

Обратите внимание! Преимущество артроскопии перед артротомией состоит в минимальном вмешательстве в сустав, отсутствии глубоких разрезов, швов и шин. Операция проводится артроскопическим инструментом без вскрытия коленного сустава.

Как проходит восстановление после артроскопии коленного сустава в стационарных условиях? Пациенту назначают следующие процедуры:

• вводят антибиотики широкого спектра действия;
• надевают эластичную повязку в целях предотвращения образования тромбов;
• делают криотерапию каждые 35-40 минут;
• фиксируют ногу, надевают ортез;
• проводят аппаратный или ручной лимфодренаж;
• вводят противовоспалительные препараты;
• назначают ЛФК — лечебная физкультура.

Восстановление после операции зависит от точного выполнения рекомендаций и советов хирурга. Необходимо прикладывать холод, держать прооперированную ногу в правильном положении и соблюдать двигательный режим.

Скорость восстановительных процессов зависит от нескольких факторов:

• возраста пациента;
• тяжести травмы;
• качества выполнения упражнений.

Лечебная физкультура в стационаре после операции сводится к медленным движениям голеностопного сустава и легкому напряжению тазобедренных мышц. На следующий день пациент уже может пассивно двигать коленным суставом и вставать. Ходить в туалет нужно с помощью трости/костылей.

ЛФК после артроскопии коленного сустава в лежачем положении:

• мысленное представление сустава как активного — воображаемое движение ногой;
• напряжение ягодичных мышц и мышц бедра;
• подъем ноги вверх без сгибания в колене;
• движения голеностопным суставом.

После осмотра хирургом можно проводить занятия стоя.

Амбулаторный период

В домашних условиях после выписки необходимо неукоснительно придерживаться всех рекомендаций своего хирурга для предотвращения осложнений.

Правило поведения следующее:

• первые дни держать прооперированную ногу как можно выше;
• водные процедуры принимать в указанное хирургом время;
• следить за повязкой на ноге — она должна быть чистой;
• менять повязку на ноге в строго указанное время;
• посещать врача в назначенные дни для проверки сустава;
• принимать прописанные препараты;
• прикладывать холод к ноге;
• носить ортез положенное время;
• обеспечить суставу двигательный режим.

После операции мениска коленного сустава пациент должен проводить тренировки с отягощением на конечность уже с первых дней после выписки. Первую неделю необходимо пользоваться костылями при ходьбе — с опорой на локтевой сустав. Если артроскопия мениска проводилась с наложением шва, пациент должен передвигаться при помощи костылей без опоры на ногу в течение четырех недель.

Для быстрого восстановления коленного сустава после артроскопии прописывают следующие процедуры:

• мягкий массаж;
• физиопроцедуры;
• электростимуляция мышц.

Обратите внимание! Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава определяется хирургом.

На этапе раннего заживления пациент должен продолжать тренировать ногу в положении лежа, добавляя нагрузку:

• пассивные движения суставом с увеличением амплитуды (без отрыва пятки от поверхности);
• удерживание мышц в состоянии тонуса;
• занятие на велотренажере без нагрузок.

Если на данном этапе появится отечность ноги, пациенту назначают массаж.

На стадии позднего заживления используют упражнения на велотренажере с добавлением нагрузки на ногу, а также упражнения на нагрузку с сопротивлением. После периода реабилитации артроскопии коленного сустава на стадии восстановления можно делать различные упражнения, но без активности.

Через месяц после проведения операции можно полностью нагружать ногу при ходьбе, однако ортез снимать нельзя — он обеспечивает правильное положение сустава. Ортез не снимают и ночью. Основное внимание необходимо уделять развитию мышц бедра и ягодичных мышц.

Второй месяц после операции должен быть посвящен усилению мышечных групп, восстановлению выносливости и прежнего объема выполняемых движений. В это время можно проводить силовые тренировки, использовать блоковые тренажеры.

Третий месяц реабилитации посвящен восстановлению равновесия и координации движений. Пациент может двигаться в свободном режиме, однако, резкие и скручивающие движения противопоказаны.Так же запрещены махи ногой с высокой амплитудой движения.

В восстановительный период большое значение имеет массаж: он обеспечит правильный кровоток в обездвиженных тканях. «Нужен ли массаж тканей, если я хожу нормально?», — интересуются пациенты. После полного восстановления функций коленного сустава можно массировать ногу самостоятельно.

proskopiyu.ru

Стационарный период

Восстановление после артроскопии коленного сустава зависит от того, насколько вы готовы выполнять предписания врачей: соблюдать двигательный регламент, держать ногу в высоком положении и прикладывать холод на сустав. Если ваш ответ утвердителен, вы быстро возобновите работу колена и сможете радоваться жизни. Скорость восстановления плечевого и коленного суставов зависит не только от профессионализма врачей, характера травмы, но и от возраста, характера работы и времени, которые вы можете отдать процедурам.

Во время пребывания в стационаре после операции на колене, удаления мениска или артроскопии плечевого сустава прописывают следующие процедуры:

1. компрессирующее белье или эластичное бинтование, гепарин, антикоагулянты — для профилактики тромбоэмблических осложнений;
2. прикладывание холода к месту артроскопии на протяжении 3 суток с интервалами в 30—40 минут;
3. суставы должны находиться в покое (могут быть зафиксированы ортезной повязкой);
4. лимфодренаж;
5. легкую ЛФК: сначала — напряжение мышц бедра и слабые движения голеностопного, плечевого суставов, потом — инертные движения коленного.

Амбулаторный период

После выписки пациенту рекомендуют:

1. перевязки плечевого, коленного, тазобедренного суставов на 1, 3—4, 7—12 суток;
2. противовоспалительные и сосудистые средства;
3. бинтование;
4. криотерапию;
5. лимфодренаж;
6. дополнительное закрепление колена (плечевого сустава);
7. физиотерапию;
8. легкий массаж коленного сустава и пассивное движение надколенника;
9. разгибание коленного сустава в положении лежа;
10. ЛФК.

В зависимости от того, какая проводилась операция (удаление мениска, лечение плечевого или коленного суставов), рекомендуют различный уровень активности. Ходьба должна быть с дозированной нагрузкой на больную ногу.

Тренинги на начальном этапе восстановления

Реабилитация после артроскопии коленного сустава и удаления мениска проходит в несколько этапов. Поэтому упражнения разбиты с учетом различных степеней нагрузок. Все упражнения выполняются по 15 раз в 3 подхода, трижды в день.

Итак, 1—2 неделя — начальный период:

1. Садимся на пол, протягиваем ногу, положив под колено мягкую основу. Вытягиваем носки вперед, напрягаем бедренную мышцу и прижимаем колено к основе.
2. Сидя, ногу укладываем на плоскость. Двигаем пластично ногой на себя до предела.
3. Сидя на полу, держим ноги в поднятом состоянии. Потяните носки (к себе — от себя), ослабляя и увеличивая напряжение в мышце.

3—6 неделя — период, приводящий в движение суставы, ЛФК:

1. Разрабатываем координацию и увеличиваем силу мышц: лёжа на спине, на голени кладем мячик. Сгибаем и разгибаем колени. Пятками аккуратно надавливаем на мячик. Сгибания и разгибания чередуем.


2. Укрепляем мышцы икры: стоя, держим ступни вместе, не торопясь, поднимаемся и опускаемся на носках. Чуть позже это упражнение можно делать на подставке, чтобы пятки оказались ниже носков.
3. Повышаем устойчивость оси ног и укрепляем мышцы икры: стоя, сгибайте неспешно колени в допустимых пределах. Ось второй ноги сохраняется прямой. Если тяжело хранить равновесие, возьмите опору. Главное — колено должно быть на одной параллели с бедром и вторым пальцем ступни. Именно такая позиция считается верной для тренировок по повышению устойчивости оси ног.

6—12 неделя — период стабилизации:

1. Укрепляем мышцы колена: сидя на стуле, вытягиваем ногу вперед, разгибая при этом в колене. Чуть разверните ступню от себя и оставьте в такой позиции на 1—2 секунды. Сгибая в колене, не спеша опустите ногу.
2. Повышаем устойчивость ноги и укрепляем мышцы: становимся на шаткую плоскость сначала на двух, потом на одной ноге. Для усложнения добавляем свободные движения руками.
3. Закрепляем мышцы бедра, ног и повышаем их устойчивость: лежа на спине, ставим ноги на ширину бёдер и приподнимаемся на носочках. Напрягая ягодичные мышцы, приподнимаем над полом таз до такой степени, чтобы верхняя часть туловища и бедра находились на одной линии. Вытяните ногу, соблюдая параллельность бёдер.

Восстановление после резекции мениска

Резекция мениска (в отличие от артроскопии плечевого сустава) — серьезная операция. Поэтому и восстановление должно проходить с особой тщательностью и аккуратностью. Итак, вот как выглядят упражнения сразу после артроскопии (все выполняются по 10 подходов с перерывом в 10 секунд):

1. Лёжа или сидя на кровати, напрягаем четырёхглавую мышцу таким образом, чтобы чашечка колена подтягивалась наверх. Пальцы на ногах должны быть направлены вверх. Позиция удерживается 10 секунд.
2. В таком же положении напрягаем заднюю часть бедра так, как будто хотите согнуть ногу. Держим 10 секунд.
3. Поверните ногу в сторону сантиметров на 20—30, приподнимая пятку.

Если упражнения после резекции мениска проходят удачно, врач может советовать осторожно сгибать ногу в колене и прописать новые упражнения:

1. На кровати, сидя или лёжа, поднимать пятку больной ноги на себя. Позицию держать 5 сек. Повтор — 30 подходов.
2. Кладем под колено основу или мячик, приподнимаем голень, выпрямляя ногу, насколько это возможно. Удерживаем 5—10 сек. Делаем 30 подходов.
3. Сев, свешиваем ногу и, ослабляя бедренную мышцу, постепенно сгибаем ее в колене. Выполняем не спеша. Делаем 30 раз.
4. Встаем, опираясь на спинку стула. Сгибаем ногу в колене. Колено, ступни и бедро должны быть направлены вперед. Не изменяя положения, неспешно возвращаем ногу на начальную позицию. Делаем 10 раз.

Вот, в принципе, и все несложные, но продуктивные упражнения после резекции мениска, которые помогут реабилитировать функции колена и укрепить мышцу. Рекомендуют, как и для восстановления плечевого сустава, делать такие упражнения по 5—8 раз в день.

В период исполнения тренингов может чувствоваться лёгкая боль — это поврежденные мышцы. Если она становится сильной, нужна консультация врача.

Цель артроскопии коленного, тазобедренного и плечевого суставов или резекции мениска — вернуть вас к привычной жизни. Поэтому важно, чтобы период реабилитации начался вовремя и протекал под наблюдением врачей. Тогда функция вашего сустава будет полностью восстановлена.

osustave.ru

Описание термина

Артроскопия – это особый метод хирургического вмешательства в суставы человека. Через микронадрез в полость вводится инструмент под названием артроскоп (разновидность эндоскопа). В случае диагностики и лечения коленного сустава делается сразу два микронадреза:

• для хирургического зонда;
• для артроскопа.

По сравнению с традиционными хирургическими вмешательствами процедура артроскопии обладает огромным преимуществом. Нет необходимости полностью раскрывать сустав, оголяя его. Это означает, что процесс заживления и восстановление после артроскопии коленного сустава пациента будет в несколько раз быстрее и легче. Во время проведения подобной операции практически исключается риск повреждения соединительных тканей.

Этапы диагностики путём артроскопии:

• Надрез мягкой ткани.
• Введение артроскопа.
• Осмотр коленного сустава через линзу артроскопа.
• Изучение видеозаписи на мониторе, передаваемой артроскопом.
• Установление конкретной патологии.
• Если сопутствующие условия позволяют, к проведению артроскопической операции можно приступать немедленно.

Необходимость хирургического вмешательства

Первоначальной целью артроскопии является диагностирование внутреннего состояния суставов колена, плеча, бёдер, локтей и запястий. Чаще всего обнаруживаются следующие патологии:

• травмы менисков;
• частичное разрушение хряща;
• артрит;
• травма крестообразной связки.

Как только врач поставил конкретный диагноз, принимается решение о дате проведения операции под названием хирургическая артроскопия. В некоторых случаях сразу после диагностики пациент отправляется на хирургический стол.

Возможные последствия

Артроскопия является одной из безопасных операций. Однако и после неё случаются некоторые осложнения. Самым распространённым после проведения артроскопии коленного сустава считается отёк. В некоторых случаях нога просто не сгибается от огромного количества жидкости.

Причины возникновения отёка бывают разные. Чаще всего это связано с неравномерной нагрузкой на больную ногу во время лечебной физкультуры. Если появляется даже незначительное набухание в области сустава, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Иногда отёк имеет воспалительную природу. Это чревато инфекционным заражением. Поэтому при возникновении необъяснимых отёков и болевых ощущений, стоит проконсультироваться с врачом.

Восстановление

Реабилитация после артроскопии коленного сустава несложная и, зачастую, быстротечная. Если операция была произведена успешно, и после неё не возник отёк, через два-три месяца, с обязательным посещением ЛФК, сустав придёт в норму.

Если же в реабилитационном процессе возникли осложнения, связанные с различными факторами, стоит придерживаться определённых медицинских рекомендаций.

Стационарные процедуры

В момент проведения хирургической артроскопии пациенту вводят анестезию. В зависимости от длительности и сложности операции, она может быть, как местной, так и общей.

В первом случае пациента уже через несколько часов отпускают домой вместе с детальной рекомендацией врача ортопеда, направлением на ЛФК и списком, корректирующим меню на ближайшие дни. В период реабилитации не рекомендуется употреблять в пищу слишком много соли, пить жидкость на ночь. Категорически запрещено принимать алкоголь, ведь его токсические действия только усиливают риск возникновения отёчности.

Во втором случае, пациента после операции переводят в реанимационное отделение. После того как действие наркоза заканчивается, больного готовят к выписке с типичными рекомендациями.

При возникновении отёчности специалисты назначают различные мочегонные препараты, помогающие вывести излишки воды из организма. Для устранения болевого синдрома рекомендуются препараты на основе анальгетиков.

В реабилитационный период пациентам могут назначить следующие восстанавливающие процедуры:

• ЛФК;
• массаж;
• электростимуляция.

Самостоятельная реабилитация

После проведения хирургического вмешательства на коленном суставе необходимо дать организму небольшой отдых. Особое внимание нужно уделить больной ноге. Разработка коленного сустава должна происходить постепенно без перегрузок. Минимизируйте пешие прогулки, какое-то время используйте палочку или трость. Не перенапрягайтесь во время ЛФК. Если возникает припухлость, обязательно прикладывайте лёд, завёрнутый в мягкую плотную ткань. Процедуру необходимо повторять 3–4 раза в сутки.

Ежедневно давайте ноге двухчасовой дневной отдых. Для этого примите горизонтальное положение, а больную ногу положите на мягкую подушку. Важно, чтобы нога находилась выше уровня сердца. Так вы обеспечиваете правильный кровоток и расслабляете конечность.

Существуют также лечебные упражнения для разработки коленного сустава. Для этого необходимо принять горизонтальное положение на твёрдой поверхности и поднимать/опускать ногу, при этом колено не должно сгибаться. Манипуляции нужно осуществлять 15–20 раз каждые 2–3 часа. Через 2–3 месяца можно увеличить нагрузки и перейти на велотренажёр.

По возможности стоит обматывать ногу эластичным бинтом. Так минимизируется риск возникновения отёка.

Вопрос – ответ

Довольно часто у пациента возникает масса вопросов, на которые он пытается ответить себе самостоятельно. Однако стоит помнить, что здоровье необходимо беречь и полагаться на волю случая нельзя. Здесь мы попытаемся ответить на несколько часто задаваемых вопросов. Но полноценной консультации специалиста это не заменит.

Вопрос: При выполнении домашней гимнастики мучают боли. Стоит ли их продолжать?

Ответ: Восстанавливающие упражнения не должны приносить болевых ощущений. Максимум, что вы почувствуете – это небольшой дискомфорт, связанный с микронадрезами. Если же вы чувствуете боль, то занятия нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Вопрос: Во время принятия ванны рана намокла. Что делать?

Ответ: В послеоперационное время врачи рекомендуют обвязывать ногу полиэтиленом во время гигиенических процедур. Если же рана намокла, стоит обратиться к врачу и незамедлительно прочистить рану и сменить перевязку. Промедление чревато инфекционными заболеваниями и воспалениями.

Вопрос: Нужно ли ходить на приём к врачу после перенесённой артроскопии?

Ответ: После подобной операций врач назначает пациенту приёмы в течение 10–15 дней. После этого пациент занимается своей реабилитацией самостоятельно в домашних условиях. Если у него нет никаких жалоб, посещать врача необязательно.

Вопрос: Нужно ли мне носить послеоперационные ортезы?

Ответ: Без назначения врача носить ортезы (специальные фиксирующие конструкции) не нужно. Но если врач, обследовав сустав, обнаружил, что мышечная система слишком слаба, то поддерживающие и фиксирующие ортезы будут вам назначены в обязательном порядке.

Артроскопия ранее использовалась только для диагностики и лечения профессиональных спортсменов. Сейчас такая практика доступна любому пациенту. Артроскопия коленного сустава – простая и эффективная процедура. Однако не прикладывая усилия к самостоятельной реабилитации и правильному восстановлению, избежать отёчности, сильных болевых ощущений и прочих осложнений будет очень трудно.

moyskelet.ru

Какое время выздоровления после артроскопии?

Срок выздоровления зависит от многих факторов, а именно — насколько обширными были изменения в суставе, и что было сделано во время операции. Помните, что человек, которому было выполнено артроскопическое вмешательство, может иметь много различных диагнозов и предшествующих состояний, так что каждая артроскопическая операция является уникальной для каждого в отдельности человека.

Следует помнить, что чрезмерная нагрузка на сустав в первые дни после артроскопии (прогулки, возвращение к работе, физические упражнения) могут вызвать отек и боль, задержать выздоровление, а также повысить риск развития послеоперационных осложнений. Требуется, по крайней мере, одна неделя, чтобы пациент мог сесть за руль автомашины. Большинство людей могут вернуться к сидячей работе через неделю после операции, но пациентам, которым приходится много ходить на работе, требуется более длительный период времени. Активность расширяют постепенно в соответствии с болевыми ощущениями и наличием отека в суставе. Обычно уровень повседневной бытовой активности достигается через 4-6 недель, но должно пройти 2-3 месяца, прежде чем пациент сможет без болевых ощущений заниматься физическим трудом и спортом. Чем более выражены явления артроза, тем больше времени занимает восстановление.

Какие возможные осложнения?

После астроскопы действительно иногда возникают осложнения. Их частота составляет менее 1% от всех артроскопических операций. Возможные послеоперационные проблемы включают инфекцию, тромбофлебиты, тромбозы и тромбоэмболии (образование тромбов в венах и закупорка легочной вены тромбами), а также значительное скопление крови в суставе.

Вы должны немедленно позвонить хирургу при появлении следующих тревожных симптомов:

• жар и повышение температуры тела;
• озноб;
• жар и покраснение вокруг коленного сустава;
• постоянная и возрастающая боль;
• значительный отек коленного сустава;
• возрастающая боль в икроножной мышце;
• затруднения дыхания, одышка и боль в груди.

Своевременная информация о Вашем состоянии позволит врачу оперативно скорректировать характер лечения и предупредить нежелательные последствия!

Что надо делать после артроскопии?

Итак, Вам была выполнена артроскопия коленного сустава. После операции остались артроскопические раны по 4-5 мм длиной, зашитые узловыми швами, которые заживают обычно в течение 7-10 дней, после чего надо снять швы у оперировавшего Вас хирурга. Возможен послеоперационный отек (припухлость) коленного сустава вследствие скопления в полости сустава крови и синовиальной жидкости. Болевые ощущения и болезненность при ходьбе и движениях в суставе обусловлены характером операции (резекция мениска, удаление внутрисуставных тел, резекция поврежденных участков хряща и т.п.), а также отеком сустава.

В послеоперационном периоде Вам потребуется 2-3 визита к оперировавшему Вас хирургу для перевязок, пункции коленного сустава (при появлении выраженного отека) и снятия послеоперационных швов. Обычно послеоперационные явления проходят в течение 2-3 недель. Уже через неделю можно приступать к повседневным нагрузкам и водить автомашину, плавать в бассейне. Работа в офисе возможна через 2-3 недели, физический труд — через 4-6, возвращение к занятиям спортом — через 8-12 недель.

В течение первой недели после артроскопии надо соблюдать следующие правила:

1. Покой. В течение 2-3 дней после операции желательно ограничить опорную нагрузку на ногу (костыли, трость). В течение недели Вы можете ограниченное время ходить с нагрузкой на ногу по бытовой необходимости в пределах квартиры. Движения в колене возможны до чувства легкой боли.

2. Холод. Прикладывать к переднему отделу коленного сустава пакет со льдом (завернутый в полотенце) на 15-20 минут по 4-5 раз в день.

З. Давящая повязка. Бинтование ноги эластичным бинтом от стопы до средней трети бедра.

4. Возвышенное положение коленного сустава и голени. В постели нога должна лежать на подушке, выше уровня сердца.

Для восстановления подвижности в коленном суставе и силы мышц необходимо выполнять регулярные физические упражнения. В большинстве случаев комплекс лечебной физкультуры (приведен ниже) можно выполнять в домашних условиях по 20-30 минут 2 или 3 раза в день. Если интенсивность тренировок будет слишком высокой, то Вы можете почувствовать временное ухудшение. Если коленный сустав станет припухшим и теплым, то Вы должны снизить нагрузки или прекратить занятия до тех пор, пока не почувствуете себя лучше. В период ухудшения надо вновь применять указанные выше меры: покой, холод, давящая повязка и возвышенное положение ноги. Если через 2-3 дня отек сустава не уменьшится, то следует показаться оперировавшему хирургу.

Начальный комплекс физических упражнений
(3-7 дней после операции)

Упражнение 1. Сокращение задней группы мышц бедра.

Положение – лежа на спине. Согните ноги в коленях, насколько это возможно без боли. Прижмите пятки к полу, напрягая мышцы задней поверхности бедра. Удерживайте напряжение 5 секунд, затемрасслабьтесь.Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 2. Сокращение передней группы мышц бедра.

Положение – лежа на животе. Под стопой – валик из свернутого в рулон полотенца. Надавите стопой на валик, выпрямляя ногу, насколько это возможно. Удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 3. Поднимание прямой ноги.

А. Положение – лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, оперированная лежит на полу.

Б. Выпрямите оперированную ногу в колене, напрягая переднюю группу мышц бедра, и медленно поднимите ее примерно на 30 см от пола. Удержите ногу на весу 5 секунд. Затем медленно спустите ее на пол и расслабьтесь. Повторите 10 раз.

 

 

Упражнение 4. Напряжение ягодичных мышц.

 

 

Положение – лежа на спине. Ноги согните в коленях, опираясь стопами на пол. Напрягите ягодичные мышцы и удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.

 

 

Упражнение 5. Поднимание прямой ноги.

А. Положение – стоя у стены. Поддерживайте себя рукой, стопой кнаружи. Если необходимо, и медленно поднимите выпрямленную в колене ногу примерно на 45`. Удерживайте ногу на весу 5 секунд, затем медленно опустите ее в исходное положение. Повторите 10 раз.

 

Б. Повторите данное упражнение с развернутой кнаружи стопой.

Промежуточный комплекс физических упражнений
(2-3 недели после операции)

Упражнение 6. Активное разгибание ноги в колене.

 

 

А. Положение – лежа на спине с валиком из полотенца под коленным суставом.

 

 

 

 

 

Б. Опираясь на валик, максимально выпрямите ногу в колене и удерживайте ее 5 секунд. Медленно вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

 

 

Упражнение 7. Поднимание прямой ноги.

А. Положение лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, оперированная – выпрямлена и лежит на полу.

Б. Медленно поднимайте ногу до 45`, удерживая ее на весу в течение 5 секунд через каждые 15 см подъема. Продолжите подъем ноги с интервалами 15 см, удерживая ее каждый раз по 5 секунд. Медленно верните ногу в исходное положение. Выполните 3 подхода по 10 повторений. Отдых между подходами — около 1 минуты.

 

Упражнение 8. Полуприседания у стула.

А. Положение – стоя. Поставьте перед собой стул спинкой к себе на расстоянии примерно 30 см.

Б. удерживаясь руками за спинку стула, присядьте не более чем до прямого угла. Задержитесь в приседе на 5-10 секунд. Затем медленно вернитесь в исходное положение. Во время упражнения старайтесь держать спину прямо. Повторите 10 раз.

 

 

 

 

Упражнение 9. Растяжение передней группы мышц бедра.

Положение – стоя перед стулом. Встаньте на здоровую ногу и обопритесь о спинку стула. Согните оперированную ногу в колене и захватите одноименной рукой стопу.

Медленно потяните стопу к ягодице, удержите ее 5 секунд, ощущая растяжение передней поверхности бедра. Затем медленно опустите ногу на пол. Повторите упражнение 10 раз.

 

 

 

 

Упражнение 10. Полуприседания на одной ноге.

Положение – стоя с опорой на спинку стула с руками. Согните здоровую ногу так, чтобы касаться пальцами стопы пола для устойчивости. Присядьте на оперированной ноге до угла примерно 120-100` задержитесь в приседе на 5 секунд, затем медленно вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 10 раз.

 

 

 

 

Упражнение 11. Шаги на ступеньке вперед.

Положение – стоя перед скамьей высотой 15-20 см. Встаньте на скамью оперированной ногой, перенесите на нее вес тела и выпрямитесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Упражнение 12. Шаги на ступеньке в сторону.

Положение – стоя оперированной ногой рядом со скамьей высотой 15-20 см. Встаньте на скамью оперированной ногой, перенесите на нее вес тела и выпрямитесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Упражнение 13. Разгибание в коленном суставе.

 

 

Положение – сидя на стуле, оперированная нога лежит на втором стуле. На колено положите мешок с песком весом 1-2 кг. Максимально выпрямите ногу в колене и удержите напряжение 5-10 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.

 

 

Упражнение 14. Растяжение задней группы мышц бедра.

Положение – лежа на спине перед стеной. Поднимите ногу и обопритесь пяткой о стену, придвиньтесь тазом поближе к стене. Выпрямите ногу в коленном суставе до ощущения напряжения мышц под коленом. Удержите напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

 

 

 

Упражнение 15. Растяжение задней группы мышц бедра.

А. Положение – лежа на спине. Согните ногу в тазобедренном и коленном суставах, поддерживая руками бедро над коленом.

Б. Медленно выпрямите ногу в колене и удержите 5 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз. 

 

 

 

 

Упражнение 16. Велотренажер.

Если амплитуда движений в коленном суставе позволяет Вам совершить полный цикл вращений педалей, то Вы можете начать занятия на велотренажере через 2-4 недели после операции. Начинайте занятия с 10 минут в день с сопротивлением педалей «легкое». Увеличивайте длительность занятий на 1 минуту в день, доведя ее до 20 минут. Постепенно увеличивайте сопротивление педалей до уровня « тяжелое».

Упражнение 17. Тренировочная ходьба.

Вы можете начинать прогулки или ходьбу на беговой дорожке через 2 недели после операции . начинайте ходить по 10 минут в день, постепенно увеличивая продолжительность и скорость ходьбы. Контролем уровня физических нагрузок является реакция сустава: после тренировок не должно быть отека и усиления боли в суставе.

Упражнение 18. Бег.

Избегайте занятий бегом 6-8 недель с момента операции. Ударные нагрузки на оперированный сустав, неизбежно возникающие при беге, неблагоприятно сказываются на состоянии суставного хряща, ослабленного послеоперационным воспалительным отеком сустава. Беговые тренировки следует начинать постепенно. Дозируйте нагрузку, прислушиваясь к своим ощущениям. Физические тренировки не должны приводить к ухудшению состояния оперированного коленного сустава.

ortoscop.ru

Осложнения

У данной процедуры, как и у любой другой, есть ряд осложнений, среди которых:

• гемартроз;
• растяжение связок;
• проблемы с сосудами;
• артрит.

Риск осложнений маловероятен при условии, что вы обратитесь к квалифицированному специалисту с богатым опытом работы.

Период реабилитации

Упражнения для восстановления коленного сустава следует проводить только после разрешения доктора. Реабилитация после артроскопии колена может занимать от 6 месяцев и до 1 года. Первый этап – амбулаторный, который состоит из:

• массажа;
• перевязок;
• криотерапии;
• ЛФК;
• лимфодренажа;
• стимуляции мышц в области бедра электричеством;
• эластичного бинтования;
• применения медицинских препаратов;
• использования препарата, который предназначен для пассивных движений в коленном суставе;
• изотермических напряжений мышц, движений стопой.

Второй этап реабилитации (4-6 неделя) восстановления после артроскопии колена состоит из комплекса упражнений, которые пациент может выполнять самостоятельно в домашних условиях:

• ходьба с опорой на больную ногу либо же с одним костылем;
• формирование походки – старайтесь не хромать, передвигайтесь медленно;
• ЛФК;
• занятия в бассейне;
• сгибание сустава более 90 градусов, при этом упражнение должно быть безболезненным;
• велотренажер, но с минимальной нагрузкой на сустав;
• пружинящие приседания – выполнять медленно, угол должен быть 30-40 градусов;
• укрепление четырехглавой мышцы бедра.

Выполнять комплекс следует 2-3 раза в день, с повтором каждого упражнения 10-15 раз. В случае отечности сустава уменьшите нагрузку и обратитесь к врачу для консультации.

Третий этап реабилитации после артроскопии колена проходит на 6-8 неделе после операции и совпадает с периодом перестройки связки, во время которого она отличается меньшей прочностью, а сустав требует хорошей защиты. Поэтому, во время упражнений, исключите любые резкие движения, прыжки. Ежедневно выполняйте следующие действия:

• шаг на ступеньку;
• занятия на велотренажере;
• ходьба, если в процессе не возникает боли и дискомфорта;
• занятия в бассейне;
• покачивание корпуса, при этом, ноги должны быть полусогнутыми;
• занятия на блоковых тренажерах;
• приседание до 60 градусов.

Четвертый этап уже близок на пути к полному выздоровлению и проходит на 4-ом месяце после операции. Пациент может ходить без ограничений, укреплять мышцы тренажерами, плаванием, а также, следует выполнять упражнения, которые помогут закрепить координацию.

Последний этап реабилитации чаще всего проходит в период с 4 по 6 месяц после артроскопии колена, но в зависимости от индивидуальных особенностей, может затянуться. Необходимо выполнять все вышеописанные упражнения по укреплению мышц, также, разрешается бегать трусцой, лечебная физкультура. Специалисты советуют использовать наколенник, если планируются нагрузки на коленный сустав.

Дополнительные упражнения

Чтобы скорее вернуться в форму и забыть о проведенной артроскопии колена, посоветуйтесь со специалистом насчет нижеописанных упражнений и, если его ответ будет положительным, смело выполняйте их для реабилитации. И так, каждый день можно:

• приседать с мячом, при этом мяч закрепите между стеной и позвоночником;
• ходьба назад – выполняется на беговой дорожке со скоростью не более 1,5 км/ч; это упражнение поможет полностью выпрямить ногу;
• мышцы можно укрепить и натренировать прыжками через линию;
• ходить в воде;
• прыгайте, но не только на ровной поверхности, но и на степе;
• натренировать мышцы обеих ног поможет резиновая лента, которая крепится к здоровой ноге и к какому-либо неподвижному предмету, после чего выполняются махи конечностью.

Если ежедневно не лениться и выполнять советы доктора и описанные в статье упражнения, вы сможете скорее вернуть себе былой образ жизни и забудете о болях в коленном суставе и дискомфорте, а реабилитация после артроскопии колена не затянется надолго.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

lecheniesustava.ru




Прочтите обязательно другие статьи:

Дебридмент коленного сустава это Противопоказания для эндопротезирования тазобедренного сустава После артроскопии коленного сустава Разработка коленного сустава после операции Операция на коленях Восстановление после замены тазобедренного сустава Упражнения после операции по замене тазобедренного сустава Реабилитация после операции на коленном суставе