Таблетки при артрозе коленного сустава

Артроз коленного сустава – заболевание, постепенно приводящее к разрушению хрящевой ткани. Устранить боли, восстановить внутрисуставную жидкость помогут хондропротекторы – эффективные препараты для лечения артроза, обладающие противовоспалительным, обезболивающим действием.

Хондропротекторы при артрозе – медикаменты, эффективно восстанавливающие хрящевую нежную ткань. Их широко используют для лечения воспалительных заболеваний коленного сустава. Они оказывают благотворное действие на проблемный участок, снижая интенсивность болевых ощущений.

Что собою представляют препарата данной группы?

Хондропротекторы – лекарственные средства синтетического, биологического происхождения. Основное действие медикаментов – восстановление гиалинового внутрисуставного хряща. Это означает, что принимая подобные медикаменты, пациент защищает и частично восстанавливает поврежденные артрозом суставы. Хондопротекторы обладает одной особенностью – нарастающий постепенно терапевтический эффект.

Действующие вещества, содержащие препараты для лечения заболевания, лишь через некоторое время включаются в обменные процессы человеческого организма, постепенно входя в состав хряща, тем самым улучшая характеристики жидкости внутри сустава. Чтобы добиться подобного результата потребуется продолжительная терапия медикаментами данной группы.

Важно! Хондропротекторы – препараты, использующиеся для лечения артроза, эффективность которых зависит от степени выраженности заболеваний и деструктивных нарушений ткани. Не следует ожидать положительного результата, когда сустав уже разрушен.

Показания к назначению хондропротекторов

Препараты данной группы используются при наличии следующих заболеваний:

• артрозы: гонартроз, небольших суставов;
• остеохондроз;
• артриты: околосуставные, суставные недуги, протекающие при наличии воспаления;
• дистрофические поражения хрящей;
• травмы, спондилез;
• пародонтоз;
• после хирургического вмешательства для возврата функций суставов.

Как действуют хондропротекторы

При артрозе наблюдаются дегенеративные, дистрофические процессы в хрящевой субстанции, снижающие двигательную активность, приводя к дискомфорту, изменению суставов. Препараты для лечения заболеваний должны восстанавливать поврежденные ткани.

В состав хондропротекторов входят глюкозамин, хондроитинсульфат – активные компоненты, способные:

• возродить реакцию синтеза основных компонентов ткани суставов;
• препятствовать изменениям хрящевой ткани;
• оказывать восстанавливающее, противоспалительное воздействие;
• запускать репродукцию жидкости внутри сустава.

Большинство хондропротекторов содержит исключительно глюкозамин или хондроитин. Но лучшие препараты имеют в своем составе несколько активных веществ, в различных пропорциях, поэтому более эффективны для лечения заболевания.

Классификация медикаментов с хондропротекторным действием

Хондропротекторы при артрозе подразделяются на три рубрики, в зависимости от начала применения и времени их появления:

• Первая – препараты биологического природного происхождения, созданные по типу эффективных вытяжек из внутрисуставной ткани рыб, животных.
• Вторая – медикаменты, в состав которых входит один из действующих компонентов: глюкозамин, хондроитин или гиалуроновая кислота.
• Третья – комбинированные препараты, применяемые для лечения артроза, они содержат разные комбинации хондроитина, глюкозамина и гиалуроновой кислоты. Зачастую они включают хондроитин и глюкозамин.

Выбор медикаментов для лечения артроза

В сети аптек представлен широкий ассортимент лекарственных средств данной группы, согласно инструкции – они схожи между собою по дозировке, содержанию. Не ошибиться с выбором помогут первоначальные данные о своем недуге и рекомендации хирургов-ортопедов. Именно он может назначить больному соответствующую терапию. И подобрать лучшие мази.

Препараты, назначаемые для лечения артроза, могут различаться процентным содержанием активных веществ, степень очистки сырья, их источников и наличием добавок.

Дорогие лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава, давно зарекомендовавших себя с положительной стороны, прошли испытания, также имеются достоверные данные об их эффективности. Помимо этого они максимально очищены от различных примесей. Это означает, что аллергические реакции, возможные побочные действия сведены к минимуму.

Обычно препараты данной группы отлично переносятся пациентами, нежелательные эффекты отмечаются лишь иногда. Среди них можно выделить: расстройства ЖКТ, тошнота, диарея, рвота, аллергия. Зачастую подобные явления провоцируют не действующие компоненты, а добавки, примеси, которые в различных количествах. Основные вещества – глюкозамин и хондроитин – природные натуральные компоненты, близкие по характеристикам организму человека, поэтому безопасны.

Противопоказания к назначению

Хондропротекторы при воспалении суставов не используют в следующих случаях:

• лактация, период ожидания крохи;
• детям до 12 лет;
• индивидуальная реакция на определенный компонент медикамента (назначается аналогичное лекарственное средство либо другой препарат);
• тяжелые недуги ЖКТ (использование медикаментов в таблетированной форме исключается);
• запущенный артроз – из-за невозможности достижения положительного действия.

Применение таблеток для лечения артроза

Необходимым терапевтическим эффектом наделены таблетированные комбинированные хондропротекторы: «Мовекс», «Терафлекс». Их назначают при 1-3 стадии заболевания, в сочетании с местной терапией, посредством мазей. Для достижения оптимального результата, терапия должна быть продолжительной.

Продолжительность лечения от 3-х до 4-х месяцев, в зависимости от тяжести недуга. Данную особенность обязательно должны учитывать пациенты. Не следует ожидать от использования хондропротекторов в форме таблеток моментального результата, так как он наступает по мере восстановления, укрепления суставов. Однокомпонентные медикаменты («Глюкозамин», «Хондроитин», «Дона») менее действенны, но их стоимость на порядок ниже, чем комбинированных. В связи, с чем их назначают на первой стадии гонартроза.

Применение лекарственных мазей

Местные препараты в виде геля или мази наделены самыми низкими терапевтическими свойствами. Поэтому использовать их необходимо при комбинированной терапии. Быстрее всасываются действующие вещества через поверхность дермы в пораженных областях при применении кремов при терапевтических процедурах (фонофорез).

Внутримышечное введение лекарства

Инъекции препаратов данной группы – серединка качественной терапии артроза суставов. В данном случае скорость, всасывание действующих веществ в метаболизме внутрисуставной ткани несколько выше, чем при приеме таблеток. Данная особенность полезна для больных в сочетании двух заболеваний – артроз и гонартроз, остеохондрозом. После терапии целесообразно перейти на использование поддерживающего лечения.

Хондропротекторы для внутримышечного и внутрисуставного введения обладают отличными способностями.

Внутрисуставные эффективные инъекции

Самый действенный способ предотвратить стремительное разрушение внутрисуставного хряща, восстановить его – введение лекарственного средства в очаг воспаления. В данной манипуляции, кроме положительных характеристик, присутствуют и определенные ограничения. Это связано с процессом лечебной процедуры, возможными осложнениями. Поэтому необходимость назначения терапии определяет лечащий врач, который будет осуществлять данную процедуру.

Коленный сустав – нащупывается без особого труда, так как является достаточно крупным органом. При воспалении хрящевой ткани в него вводятся различные препараты, используемые для внутримышечного введения («Дона», «Мукосат», «Алфутол»), так и аналоги внутрисуставной нормальной жидкости на основе действенной гиалуриновой кислоты.

Медикаменты данной группы стоят достаточно дорого, что несколько ограничивает их применение. Большинство пациентов с гонартрозом используют их только в исключительных случаях, при запущенных формах заболевания, когда для лечения необходимы действительно эффективные средства.  Ведение в сустав аналогов синовиальной жидкости на последних стадиях недуга было отмечено действительно высоким результатом. Продолжительность терапии 3-5 уколов.

Хондропротекторы – препараты, которые занимают особое место в комплексной терапии для лечения артрозов любых форм. Не нужно ожидать от медикаментов данной группы обезболивающего моментального результата, так как они защищают суставы, замедляя процесс разрушения внутрисуставной ткани, постепенно восстанавливая поврежденную структуру.

medistoriya.ru

Традиционная терапия гонартроза зависит от степени развития заболевания и носит консервативный или восстанавливающий характер. Среди назначаемых препаратов можно выделить три основных группы лекарств от артроза коленного сустава:

Содержимое:
1. Внутрисуставные инъекции
2. Лекарства, принимаемые в виде таблеток и мазей
3. Витаминные комплексы

Назначение курса лечения выполняет лечащий врач по результатам обследования.

Какие уколы делают при артрозе коленного сустава

Внутрисуставные инъекции при артрозах суставов являются одним из наиболее действенных мер воздействия. С помощью внутрисуставных инъекций удается локализовать болевые ощущения и остановить процесс разрушения тканей. Уколы также применяют в качестве эффективных противовоспалительных средств. Можно разделить все назначаемые инъекции на следующие:

• Блокирующие болевой синдром. Назначается гидрокортизон, Дипроспан, Целестон, инъекции Диклофенака и другие.


• Способствующие восстановлению тканей. К этой категории относятся внутрисуставные инъекции при артрозе коленного сустава, такие как Ферматрон и другие препараты на основе гиалуроновой кислоты. Инъекции также назначаются после проведения хирургического вмешательства в качестве реабилитационного и протезирующего средства.
• Хондропротекторы можно отнести к отдельной группе препаратов. Регулярный прием хондропротекторов позволяет частично восстановить хрящевую ткань. Прием ограничен артрозом 1-2 степени. Кроме инъекций, эти препараты также входят в состав мазей и таблеток.

Какие препараты принимать при артрозе коленного сустава

Лекарства от артроза коленного сустава также имеют разное воздействие. Принято различать несколько основных групп по их предназначению. Наиболее популярными средствами при этой патологии являются:

1. Диклофенак — является одним из наиболее эффективных медицинских средств, снимающих воспалительный процесс. Предлагается в виде мазей, уколов и растирок. Широко используется спортсменами как эффективное обезболивающее средство. Противовоспалительные препараты при артрозе коленного сустава: Диклофенак и другие имеют ряд побочных действий. Среди осложнений наблюдаются расстройства желудка, поэтому противовоспалительные средства часто чередуют с более мягкими анестетиками.


2. Терафлекс — относится к препаратам группы хондропротекторов. Является одним из лекарственных средств, который наиболее точно имитирует естественные ферменты человека, отвечающие за восстановление хрящевой ткани и регенерацию поврежденных участков. Артроз коленного сустава надо лечить препаратами типа Терафлекса, их прием одновременно оказывает защиту поврежденной хрящевой ткани от воздействия НПВС и ГКС.
3. Алфлутоп — часто назначают для снятия воспалительного процесса. Но основное воздействие препарата Алфлутоп на организм — это восстановление и регулирование обмена веществ. Устранение воспаления осуществляется за счет торможения действия веществ, которые являются причинами его возникновения. Инъекции Алфлутопа предназначены для внутримышечного или внутрисуставного введения. Алфлутоп способствует выработке организмом гиалуроновой кислоты и нормализации процессов пищеварения.
4. Димексид — противовоспалительные лекарства при коленном артрозе часто имеют комбинированное действие.
   
   епарат Димексид не является исключением. Основным предназначением Димексида является снятие воспалительного процесса, но дополнительно оказывается антисептический и антигистаминный эффект. Выпускается Димексид в виде жидкости для наружного применения, наносится с помощью компрессов или примочек. Использование Димексида комбинируется с антибиотиками при артрозах в области коленного сустава. Было замечено что воздействие препарата усиливает эффект применения антибиотиков и способствует уничтожению даже устойчивых штаммов.
5. Трентал — относится к сосудорасширяющим препаратам при артрозе. Оказывает благотворное воздействие на микроциркуляцию кровотока в мелких капиллярах. Устраняет застойные явления и тем самым увеличивает насыщение тканей кислородом. Выпускается в виде оральных препаратов и жидкости для введения внутривенно с помощью капельницы. Использование Трентала особенно эффективно для пациентов, у которых заболевание перешло в хроническую стадию при этом наблюдаются ночные судороги и болевые ощущения, а также затруднена подвижность в ходе деформации суставов. Трентал может назначаться в комплексе с противовоспалительными лекарствами при коленном артрозе.
6. Меновазин — лекарственное средство, оказывающее мягкий анальгезирующий эффект. При наружном применение количество попадания в кровь активных веществ препарата минимально, поэтому Меновазин можно назначать в качестве постоянной терапии заболевания. В основном используется как эффективное обезболивающее средство. Отпускается без рецепта в виде мазей, которые необходимо втирать непосредственно в поврежденный сустав. Наиболее эффективно использование Меновазина на начальных стадиях патологии. Сильные болевые ощущения, связанные с деформацией костной и хрящевой ткани. Обезболивающие препараты при артрозе коленного сустава, такие как Ибупрофен, Диклафенак и другие могут быть назначены в комплексе с использованием Меновазина.
7. Ибупрофен — относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Ибупрофен оказывает противовоспалительное и жаропонижающее воздействие, блокирует простагландины, которые являются причиной возникновения болевого синдрома и воспаления. Таблетки Ибупрофена от артроза коленного сустава противопоказано совмещать с приемом других противовоспалительных препаратов. Возможен прием Ибупрофена с антибиотиками. Длительный курс лечения может вызывать проблемы в работе ЖКТ и сердечную недостаточность, поэтому рекомендовано чередовать препарат с другими обезболивающими средствами, включая растирки и мази.
8. Коллаген — эффективный лекарственный препарат для лечения артроза коленного сустава, часто используется в качестве основного активного вещества. В природе этот белок отвечает за регенерацию тканей. Существуют лекарственные средства, в которых основной белок растительного и животного предназначения. Коллаген изготавливается в виде таблеток, инъекций и мазей. При артрозах Коллаген является естественным компонентом способствующим процессам восстановления. Наибольшая эффективность достигается при назначении инъекций. Не рекомендуется использование Коллагена в период обострения и наличия воспалительных процессов.
9. Мовалис — обезболивающие таблетки при артрозе колена. Анальгетическое воздействие Мовалиса осуществляется благодаря быстрому устранению воспалительного процесса. Эффективность препарата доказана на всех стандартных моделях воспаления. Крайне осторожно следует назначать таблетки Мовалиса в случае одновременного приема гормональных препаратов и лекарственных средств, в составе которых находится аскорбиновая кислота, так как это крайне негативно сказывается на состоянии ЖКТ человека.
10. Гиалуроновая кислота при артрозе колена. Раньше гиалуроновая кислота предлагалась в чистом виде, сегодня можно приобрести лекарственные средства, в которых она является одной из основных составляющих и активно действующим компонентом. Популярностью пользуются Остенил, Синокром, Суплазин и Ферматрон. Наибольшая эффективность терапии достигается за счет внутрисуставных инъекций. Воздействие гиалуроновой кислоты существенно снижается при назначении мазей и таблеток. После инъекции суставы человека покрываются защитным слоем, который стабилизирует их работу и является амортизирующим веществом, снижая трение и нагрузки на хрящевую ткань. Иногда введение гиалуронки называют микро-протезированием, по причине того, что препараты с содержанием гиалуроновой кислоты, при артрозе колена, практически создает временную новую поверхность сустава, по типу протеза. Стойкий эффект достигается после многократного повторения этой процедуры.

Витамины при артрозе коленного сустава

При артрозах кроме восстанавливающей и консервативной терапии следует восполнять недостаток питательных веществ, который привел к развитию данного заболевания. Помимо правильно подобранной диеты, необходимо обеспечить прием комплекса витаминов. Для пациентов с проблемами опорно – двигательного аппарата обязательным является:

• Витамины групп С,Е,А.
• Минералов, способствующих укреплению суставов. Для этой цели подойдут препараты с высоким содержанием бора, меди, кальция, магния и цинка.

Витамины при артрозе коленного сустава поможет подобрать лечащий врач. Назначение витамин может корректироваться в зависимости от индивидуальной непереносимости той или иной группы активных веществ.

На сегодняшний день надежной альтернативы использования лекарственных средств для лечения артрозов не существует. Не рискуйте своим здоровьем!

ponchikov.net

1-я группа: противовоспалительные средства

Именно с нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и начинается обычно лечение остеоартроза колена.

К этой группе препаратов относятся такие медикаменты, как аспирин (ацетилсалициловая кислота), фенилбутазон, этодолак, индометацин, сулиндак, ибупрофен, пироксикам, ацеклофенак, теноксикам, диклофенак, лорноксикам, напроксен, рофекоксиб, кетопрофен, мелоксикам, набуметон, тиапрофеновая кислота, нимесулид, флурбипрофен, целекоксиб и другие.

НПВС различаются как по силе действия, так и по вероятности развития побочных эффектов.

Эти средства не содержат в себе противовоспалительных гормонов, но тем не менее в большинстве случаев умеют хорошо справляться с болями в суставах и уменьшать воспаление в них.

Так, наибольшим противоболевым эффектом обычно обладают кетопрофен, диклофенак, индометацин, в то время как аспирин, ибупрофен, амидопирин снимают боли существенно хуже. Но поскольку у многих людей могут быть индивидуальные реакции на различные медикаменты, то у них эффективность этих лекарств может существенно отличаться от общепринятых норм — как в одну, так и в другую сторону.

Купить препарат Кетопрофен в аптеке с доставкой на дом или самовывозом >>>

Принято считать, что наибольшим противовоспалительным эффектом обладают такие средства, как индометацин, диклофенак, флурбипрофен, а ибупрофен, аспирин и напроксен, наоборот, умеют снижать воспаление хуже.

Побочные эффекты

К сожалению, несмотря на то, что нестероидные противовоспалительные средства обычно помогают эффективно снимать боли при остеоартрозе и других болезнях, они не очень безопасны для здоровья и обладают достаточно сильными побочными эффектами. Именно поэтому врачи обычно назначают их не очень длительными курсами и по возможности в небольших дозах.

Чем же опасен прием НПВС?

а) проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, в первую очередь — влияние на слизистую оболочку желудка

Прием НПВС резко повышает вероятность развития эрозий и даже язв слизистой оболочки желудка. Особенно это касается людей, имевших ранее (или в настоящий момент) такие заболевания, как гастриты и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также пожилых пациентов.

Однако в последнее время были синтезированы НПВС нового поколения, у которых негативное влияние на желудочно кишечный тракт значительно снижено.

Эта группа лекарств называются селективными ингибиторами ЦОГ-2, и к ней относятся такие средства, как нимесулид и целекоксиб.

б) побочные эффекты со стороны почек

НПВС уменьшают скорость почечного кровотока, а также способствуют задержке воды и натрия в организме, что может способствовать повышению кровяного давления, а также развитию острой сердечной недостаточности и почечной недостаточности.

в) проблемы со стороны сердца и кровеносных сосудов

Нестероидные противовоспалительные средства, помимо прочего, влияют и на систему свертывания крови. При неправильном их приеме у пациентов могут развиваться тромбозы сосудов и даже инсульт или инфаркт миокарда. К медикаментам, для которых свойственно такое воздействие, относятся в первую очередь те самые ингибиторы ЦОГ-2, которые снижают риск развития желудочных осложнений.

О чем следует помнить, принимая НПВС

Как вы видите, нестероидные средства совсем не так безобидны, как это принято считать. Именно поэтому не стоит самостоятельно назначать себе такое лечение, а нужно обратиться к врачу, который подберет подходящий именно для вас препарат и его дозу.

Если есть необходимость принимать обезболивающие при артрозе коленного сустава длительно, лучше использовать для этого лекарства других групп, которые при длительном приеме не дают таких вредных побочных эффектов и обладают большим селективным (выборочным) действием, не оказывая негативного влияния на желудочную, почечную или сердечно-сосудистую системы.

Для этих целей больше подходит препараты типа мовалиса, которые можно принимать длительными курсами — от нескольких недель до нескольких месяцев и больше — но, разумеется, тоже только под контролем врача.

Кроме того, прием НПВС чреват тем, что он «затушевывает» симптомы артроза: как известно, боль — это сигнал от организма о том, что в нем что-то не в порядке. Если боль благодаря приему этих лекарств полностью снимается, то высока вероятность того, что человек с таким заболеванием махнет на болезнь рукой, расслабится и не будет делать ничего для выздоровления, кроме приема противоболевых лекарств.

Такой подход очень опасен, потому что, несмотря на отсутствие боли, болезнь продолжает прогрессировать, хрящевая ткань по-прежнему разрушается, а человек может думать, что у него все в порядке со здоровьем и беспокоиться ему не о чем.

На самом деле правильный подход к приему НПВС должен быть следующим: необходимо принимать эти лекарства по назначению врача, но не для того, чтобы забыть о болезни, а для того, чтобы создать возможность без болей в суставах проходить комплексное лечение: принимать другие лекарства, которые необходимы для лечения остеоартроза, проходить необходимые физиотерапевтические процедуры, курсы массажа и другие лечебные мероприятия, которые невозможно было бы осуществлять при наличии болей.

2-я группа средств: хондропротекторы

Хондропротекторы (ХП) — это лекарства, которые способствуют защите хрящевой ткани и усилению ее образования (синтеза) в суставах.

В отличие от противовоспалительных препаратов, ХП не просто убирают симптомы артроза коленного сустава, но и влияют на саму причину остеоартроза — способствуют улучшению питания хрящевой ткани и ее восстановлению. В этом смысле хондропротекторы — одни из наиболее важных лекарств для лечения данного заболевания.

К этой группе средств относятся такие действующие вещества, как хондроитин сульфат и глюкозамин. Они могут в разных комбинациях входить в состав различных лекарств — таких, как Дона, Терафрекс, Артра, Структум, Хондроксид, Эльбона, Хондроитин Акос, Хондролон, Зинаксин, Артрин и другие.

Артра

Артра — комбинированный препарат, содержащий поровну и глюкозамин, и хондроитинсульфат (по 500 мг каждого в одной капсуле). Препарат выпускается американской компанией Юнифарм, стоимость одной его упаковки, в зависимости от количества капсул, стоит от 500 до 1700 рублей. Артра считается одним из лучших хондропротекторов на настоящий момент.

Приобрести препарат можно, например, в этой аптеке >>>

Терафлекс

Это лекарство — тоже комбинированное: одна его капсула содержит 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитин сульфата, и выпускается немецкой компанией Bayer. Принимают терафлекс, в зависимости от стадии болезни, по 2-3 капсулы в сутки. Стоит он, в зависимости от количества таблеток, от 600 рублей (за упаковку 30 капсул) до 1500 (120 капсул) и выше.

К этому лекарству можно прицениться в недорогой аптеке >>>

Дона

Дона содержит только глюкозамин. Выпускается Дона в виде саше (пакетики с порошками для приема внутрь), капсул, а также ампул для внутримышечного введения. Для наиболее эффективного лечения производители рекомендуют сочетать его прием внутрь с внутримышечными инъекциями.

Данное лекарство выпускается компанией Роттафарм («Rottapharm») и цена его составляет от 1200 до 1800 рублей — как на капсулы и саше, так и на ампулы.

Посмотреть стоимость этого лекарства в аптеке >>>

Хондролон

Это — моно-препарат хондроитин сульфата, который выпускается российской фармацевтической компанией «Микроген». Выпускается он в виде сухого вещества в ампулах для разведения и последующего внутримышечного введения.

Одна ампула, которую необходимо развести в 1 мл воды, содержит 100 мг активного вещества. Вводят хондролон по [информация до дозе лекарства удалена; для получения квалифицированного лечения обратитесь к врачу] курсом 25-30 инъекций. Цена его на начало 2013 года составляет от 1000 до 1200 рублей за упаковку из 10 ампул.

Структум

Структум — это тоже моно-препарат, который содержит хондроитин сульфат в количестве 250 и 500 мг. Выпускается компанией Пьер Фабр Медикамент Продакшнс (Франция).

Он назначается в дозе [информация до дозе лекарства удалена; для получения квалифицированного лечения обратитесь к врачу]. Упаковка с 60 капсулами этого хондропротектора обойдется вам в 1400-1700 рублей, или чуть дешевле — как в этой аптеке.

Эльбона

Эльбона — российское средство, в состав которого входит только глюкозамин сульфат. Выпускается это лекарство в 2 мл ампулах (плюс 1 мл ампулы с растворителем) для внутримышечного введения; одна ампула содержит 400 мг действующего вещества.

Хондроитин АКОС

Как видно по названию, этот ХП — также моно-лекарство, содержащий хондроитин сульфат в количестве 250 мг действующего вещества в одной капсуле. Это лекарство, так же как и предыдущее, выпускается в России.

Хондроксид

Это медицинское средство содержит только одно действующее вещество — хондроитин сульфат, однако выпускается не только в виде капсул (по 250 мг) но и в виде 5%-ной мази. Он выпускается российской фармкомпанией Нижфарм.

Для терапевтического эффекта доза этого лекарства, как и у других представителей этой группы, должна составлять [информация до дозе лекарства удалена; для получения квалифицированного лечения обратитесь к врачу].

Упаковка из 60 капсул обойдется в 600-800 рублей. Мазь же в 30 граммовой тубе будет стоит от 300 до 500 рублей (по данных из московских интернет-аптек).

О чем важно помнить пациенту при лечении хондропротекторами?

• прежде всего, хондропротективные лекарства — это препараты замедленного действия. Это означает, что эффект от лечения развивается очень медленно, и его можно увидеть только через 3-5 месяцев, а курс лечения этими препаратами составляет от 6 до 12 месяцев и иногда более; запаситесь терпением.
• ХП работают только ранних стадиях артроза  — на 1 и 2 степени; при 3 степени этого заболевания хондропротекторы принимать уже не имеет смысла, так как на ней вся хрящевая ткань сустава уже разрушена и восстанавливаться там попросту нечему.
• среди врачей сейчас нет общего мнения о том, стоит при принимать глюкозамин и хондроитин сульфат вместе или раздельно. Есть исследования, которые говорят о том, что при совместном введении этих двух веществ они могут ослаблять действие друг друга. Но пока этот вопрос остается открытым, лучше оставить его на усмотрение вашего лечащего врача и по возможности отдавать предпочтение продукции крупных, надежных фармацевтических компаний с высоким качеством продукции.

Медикаменты для внутрисуставного введения (инъекции внутрь сустава)

Помимо лекарств, назначаемых внутрь и внутримышечно, большой терапевтический эффект при остеоартрозе дает введение различных лекарственных средств прямо в полость сустава (внутрисуставные инъекции). Благодаря такому способу введения лекарства напрямую попадают прямо в область воздействия — в синовиальную жидкость, через которую и питается хрящевая ткань.

Чаще всего для введения в сустав используют кортикостероидные противовоспалительные гормоны: гидрокортизон, кеналог, целестон, дипроспан,  флостерон и другие. Эти средства вводятся внутрь сустава, поскольку при приеме в таблетках такие лекарства дают очень много побочных эффектов. Но при введении прямо в сустав они очень быстро и эффективно уменьшают боли и воспаление в суставе, облегчая состояние больного.

Важный момент: кортикостероиды, как и препараты НПВС, не лечат остеоартроз, а только оказывают противовоспалительное и противоболевое действие. Для того, чтобы по-настоящему лечить это заболевание, необходимо использовать другие препараты — те же хондропротекторы.

Также в последние годы используется такой метод лечения, как внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (гиалоруната натрия). Это средство действует на сустав как «жидкий протез» или дополнительная синовиальная жидкость, которая словно создает в суставе защитный слой, улучшающий движение в суставе, способствует уменьшению травматизации сустава при движениях, увлажняет хрящевую ткань и улучшает ее питание.

Гиалуронат натрия выпускается в виде таких препаратов, как ферматрон, дьюралан, остенил, синвиск. Лечебный эффект от введения этих медикаментов обычно бывает очень хороший, но, к сожалению, такое лечение может себе позволить далеко не каждый.

Так, одна доза ферматрона для внутрисуставного введения обойдется в 3500-4000 рублей, в то время как лечебный курс составляет 3-4 инъекции 1 раз в неделю в каждый больной сустав. Поэтому большая цена — единственный фактор, который сдерживает развитие этого метода лечения.

artrozamnet.ru

Какие медикаменты принимают при артрозе коленного сустава

Человек, впервые испытывающий боли, связанные с гонартрозом, может даже не понимать, что в организме присутствует данное заболевание. Если неприятные ощущения возникают после долгого нахождения в одной позе или сразу после пробуждения, а в течение дня проходят – это первая стадия развития патологии. На втором этапе боли приходят чаще, становятся более интенсивными, во время ходьбы мужчина или женщина может ощущать дискомфорт или даже сильный болевой синдром, в колене нередко слышится своеобразный звук – скрип. Во время пальпации человек чувствует боль.

Третья стадия – конечный этап заболевания, когда коленный сустав уже не подлежит полному восстановлению. В этом случае пациент испытывает постоянные мучительные боли, у него может подняться температура, передвигаться становится трудно, появляется хромота. Чтобы избежать тяжелых последствий, нужно вовремя провести диагностику и попасть к специалисту. Кроме медикаментов есть другие варианты снижения болевого синдрома и лечения артроза коленного сустава:

• Трость. Самые тяжелые ощущения при гонартрозе человек испытывает во время ходьбы. Это связано с нагрузкой, которую оказывает тело на коленные суставы. Чтобы значительно ее снизить, нужно использовать специальные костыли или трость. Желательно выбирать тросточку с резиновой насадкой, которая исключит возможность скольжения. Идеальная длина изделия – от запястья (когда рука опущена) до пола.
• Упражнения и диета. Нередко развитие болезни связано с неправильным образом жизни, ожирением, малоподвижной работой. Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо начать правильно питаться, получать достаточное количество витаминов в пище. Лечебная гимнастика поспособствует избавлению от артроза коленного сустава, но заниматься ей разрешено только после снятия воспаления.
• Физиотерапия, мануальная терапия. Эти методы помогут вернуть поврежденному суставу питание, к больному колену будет притекать больше крови, помогающей скорейшему выздоровлению. После массажа пациент испытает значительное облегчение, однако эти процедуры нельзя осуществлять при воспалительном процессе.

Спектр лекарств обширен во время лечения гонартроза. Врачи назначают своим пациентам специальные компрессы, мази, таблетки, уколы внутримышечно. Есть две основных эффективных группы препаратов, которые способствуют избавлению от неприятной патологии, они отличаются по способу воздействия. Принимать средства необходимо обязательно по заявленной дозировке, после рекомендации лечащего врача. При артрозе коленного сустава ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидная группа препаратов противовоспалительного воздействия – средства, которые не содержат гормональные вещества. Эти медикаменты являются первой помощью при артрозе коленного сустава. Различные лекарства нестероидного типа позволяют убрать симптомы заболевания: гораздо быстрее справиться с болью, снять воспаление тканей. В значимости от типа препарата отличается и эффект: некоторые обладают больше противовоспалительным действием (ибупрофен, аспирин, амидопирин), другие – обезболивающим (диклофенак, кетопрофен, индометацин).

Особенность действия нестероидных лекарств в том, что они лишь помогают снять основные симптомы болезни, однако не способствуют полному излечению коленного сустава. Как только воспаление сойдет, человек должен прекратить принимать данные препараты. Отсутствие явных симптомов может ошибочно восприниматься больным пациентом, как выздоровление, а нестероидные лекарства имеют неприятные побочные эффекты для организма:

• Длительное применение таких препаратов может повлиять на нарушение водного баланса организма, что приведет к обезвоживанию хряща в коленном суставе. В этом случае артроз будет прогрессировать даже быстрее.
• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) могут негативно влиять на желудок. Нередко долгому приему таких лекарств сопутствует появление проблем с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом) – эрозийные, язвенные патологии, гастриты. Особенно осторожными должны быть те, кто уже страдает подобными заболеваниями.
• Скорость кровотока в почках может нарушиться. Это поспособствует накоплению солей, повышению давления, как следствие – проблем с сердцем.
• Сердечно-сосудистые заболевания тоже могут быть спровоцированы противовоспалительными лекарствами. При неправильном их применении возможно появление тромбоза, инсульта, инфаркта.

Хондропротекторы

Второй основной группой препаратов при лечении артроза считаются хондропротекторы. В отличие от нестероидных противовоспалительных лекарств, они не только помогают существенно уменьшить неприятные проявления гонартроза, но и помогают эффективно лечить патологию коленного сустава. Такие препараты считаются относительно безопасными, не имеют серьезных побочных эффектов, но принимать их необходимо с осторожностью и после выписки врачом рецепта. Они являются обязательной частью эффективного лечения артроза коленного сустава человека.

Принцип действия препарата заключается в помощи восстановительным процессам организма. Благодаря применению этих лекарств, улучшается кровообращение в зоне пораженного коленного сустава, суставная жидкость начинает вырабатываться в нормальных количествах, а ее свойство оказывать смазывающее воздействие возвращается в норму. Тонкости лечения артроза хондропротекторными лекарствами:

• Не стоит ждать быстрого излечения с помощью этого типа лекарств. Хондропротекторы начинают помогать не сразу. Длительность приема варьируется от полугода до года, а первые положительные изменения заметны только по истечении нескольких месяцев.
• Эффект от лекарств будет исключительно при первых двух стадиях гонартроза. На третьей – хрящевая ткань, на которую воздействуют хондропротекторы, уже не подлежит восстановлению, потому что она полностью разрушена.
• Есть два вида хондропротекторов – хондроитин сульфат и глюкозамин, о совместном приеме которых у специалистов пока нет единого мнения. Некоторые ученые даже утверждают, что эти лекарства способны ослаблять действие друг друга.

Эффективные лекарственные препараты

После консультации со специалистом необходимо приобрести лекарства от мучительного артроза коленного сустава. Стоимость препаратов варьируется в зависимости от производителя, качества веществ в составе, аптеки. Есть средства, как по высокой цене, так и их недорогие аналоги, отличающиеся только названием. Рассмотрим самые лучшие действенные нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы для лечения гонартроза.

Диклофенак

• Состав: действующее активное вещество – диклофенак натрий + вспомогательные вещества.
• Показания: помогает при воспалительных, дегенеративных патологических изменениях в опорно-двигательном аппарате. Препарат эффективен при артрозе, артрите. Обладает выраженным противовоспалительным воздействием, производит анальгезирующий эффект, снимает температуру.
• Применение: дозировка назначается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Для взрослых назначают 25-50 мг лекарства при приеме вовнутрь 2-3 раза в сутки.
• Цена: 40-100 рублей.

Артра

• Состав: хондроитин сульфат + глюкозамин гидрохлорид.
• Показания: лекарство является незаменимым средством в борьбе с артрозом коленного сустава, назначается при остеохондрозе позвоночника и других заболеваниях, связанных с нарушением функций хрящевой ткани. Выпускается в таблетках.
• Применение: в таблетках по 250 миллиграммов – по 2 штуки 2 раза в день, 500 мг – по 1 дважды за день, 750 мг – по 1-2 шт.
• Цена: 670-1600 рублей.

Дона

• Состав: глюкозамина сульфат + вспомогательные вещества.
• Показания: помогает при лечении артроза коленного сустава и других болезнях хрящевой ткани. Действующее вещество лекарства восстанавливает нормальную обменную работу в хряще, способствует его лучшему питанию, хорошей «смазке». Уменьшает боль, тормозя дегенеративные процессы.
• Применение: порошок (в саше) – по одному пакету один раз за сутки в течение полутора месяцев, инъекции – по 1 ампуле 3 раза в неделю.
• Цена: 1100-1200 рублей.

Эльбона

• Состав: глюкозамин + вспомогательные элементы.
• Показания: при негативных процессах в ткани хряща. Лекарство помогает справиться с артрозом коленного сустава, производя противовоспалительный, анальгезирующий эффект. Стимулирует восстановительные процессы в хрящевых тканях.
• Применение: препарат вводится внутримышечно. Используется по два миллилитра Эльбоны с растворителем, вводятся по одному разу на день трижды в неделю. Длительность курса – 1-1,5 месяца.
• Цена: 1200-1400 рублей.

Структум

• Состав: хондроитин натрия + натриевая соль.
• Показания: данное хондропротекторное лекарство помогает пациенту быстрее справиться с артрозом коленного сустава, восстанавливая хрящевую ткань, улучшая ее питание. Оказывает антиоксидантное воздействие, помогает справиться с воспалением.
• Применение: препарат применяется в капсулах, рекомендованная доза средства – 1000 миллиграмм.
• Цена: 1400-1500 рублей.

Терафлекс

• Состав: хондроитин натрий + глюкозамин гидрохлорид.
• Показания: комбинированное лекарство, способствует замедлению разрушительных процессов, коснувшихся ткани хряща человека, что помогает более быстрому лечению артроза коленного сустава. Уменьшает неприятные ощущения, снимает воспаление.
• Применение: первые 20 дней по 1 таблетке 3 раза на день, дальше – по две. Курс длится 2-3 месяца.
• Цена: 1000-1500 рублей.

Хондролон

• Состав: хондроитин сульфат + вспомогательные элементы.
• Показания: лекарство показано людям, страдающим артрозом коленного сустава первой и второй степени. Препарат помогает избавиться от воспаления, болевых ощущений, способствует восстановительным процессам, которые возвращают хрящевой ткани здоровье, улучшают обменные процессы.
• Применение: через сутки по 1 ампуле лекарства внутримышечно.
• Цена: 1200-1300 рублей.

Хондроксид

• Состав: хондроитин сульфат + вспомогательные вещества.
• Показания: лекарство способствует регенерации поврежденных тканей, помогает справиться с воспалением, снижает болевые симптомы. Улучшает обменные процессы, происходящие внутри волокнистого и гиалинового хряща.
• Применение: по 2 таблетки (0.5 грамма) 2 раза в сутки.
• Цена: 300-500 рублей.

Хондроитин АКОС

• Состав: хондроитин сульфат натрий + вспомогательные элементы.
• Показания: применяется при остеохондрозе, поражении хрящей, артрозе коленного сустава. Помогает снизить воспаление, убрать сильный болевой синдром, улучшает метаболизм, происходящий в хрящевых тканях. Останавливает дегенеративные процессы.
• Применение: 1000 мг за сутки (по 2 таблетки 2 раза за день).
• Цена: 60-300 рублей.

Инъекции для внутрисуставного введения

Существует еще один метод терапии атроза коленного сустава. Для него врачи используют растворы с препаратами, которые вводятся непосредственно внутрь хряща, оказывая немедленное воздействие на него. Такой метод лечения дает отличный эффект, помогая быстрее справиться с заболеванием. Для введения используют действенные гормональные препараты. Подробнее об этих лекарствах:

• Гиалуроновая кислота (гиалуронат натрия). Она уже много лет используется как главный помощник при лечении артроза коленного сустава. Это вещество образует своеобразный «защитный слой», оберегающий хрящ от негативного воздействия. Оказывает увлажняющее, питательное воздействие.
• Гидрокортизон. Это кортикостероидный гормон, используемый, когда нестероидные противовоспалительные средства почти не дают нужного эффекта. Помогает быстро снять боль, однако обладает серьезными побочными действиями. К примеру, при частом применении разрушает хрящевую ткань.
• Дипроспан. Гормональное кортикостероидное лекарство, помогающее снять воспаление при артрозе коленного сустава. Используется в крайних случаях, когда другие средства не эффективны. Допустимо применение Дипроспана не чаще, чем раз в неделю, иначе он может навредить организму.
• Флостерон. Назначается при сильных воспалительных процессах в коленном суставе. Помогает быстро снять отечность, снизить болевые ощущения. Содержит бетаметазон, оказывающий быстрое воздействие на воспаленные ткани.
• Целестон. Гормональный кортикостероидный препарат, стремительно снижающий воспалительные процессы в хрящевой ткани, в результате чего следует облегчение болевых ощущений. Не применяется внутрь из-за тяжелых побочных эффектов, но при инъекции отлично помогает.
• Кеналог. Содержит триамцинолон, способствующий быстрому снятию воспалительных процессов во время артроза коленного сустава. Лекарство не следует вводить, если есть риск инфекционного заражения пораженных тканей.

Комплекс витаминов при артрозе коленного сустава

Заболевание артроз коленного сустава напрямую связано с недостатком витаминов, ведь они питают пораженные ткани. Чтобы чувствовать себя лучше, человек должен придерживаться правильного питания, исключить вредные привычки – употребление алкоголя, курение. Витаминные комплексы помогут больному насытить организм необходимыми веществами, улучшить обменные процессы, что в итоге поспособствует улучшению общего самочувствия, уменьшению воспаления.

Врач назначает пациенту, больному артрозом коленного сустава, комплексные препараты в таблетках, но крайние случаи предполагают инъекционное введение необходимых микроэлементов. Человеку рекомендуется употреблять пищу, богатую полезными веществами. Какие витамины необходимы для применения во время артроза:

• витамины группы А, В, D, PP;
• цинк;
• кальций;
• магний.

Отзывы о результатах после лечения

Оксана, 35 лет:­Несколько месяцев старалась не обращать внимания на боли, возникающие в колене после сна. Решила пойти к врачу, когда они усилились. Оказалось – артроз коленного сустава. Мне назначили сначала противовоспалительные, после уменьшения болей перешли на «Хондроксид». Отлично помогло, за два месяца картина существенно изменилась!

Инна, 42 года:­У меня диагностировали артроз второй степени, было сильное воспаление, помню, еле дошла тогда до врача. Пришлось сразу делать внутрисуставные инъекции, чтобы снять болевой синдром, потом еще некоторое время принимать НПВС. Дальше врач назначил лекарство «Артра», которое принимаю до сих пор. Эффект медленный, но ощутимый – стало лучше.

Николай, 36 лет:­Работаю программистом. Как только вставал после рабочего дня, все болело и ныло. Решил не откладывать визит к врачу и легко отделался – у меня обнаружили артроз коленного сустава. Ставил компрессы, изменил питание, принимал обезболивающие, а потом «Терафлекс». Сейчас все хорошо, и больше ничего не беспокоит.

vrachmedik.ru

Сам гонартроз имеет невоспалительную природу, тем не менее, на его фоне почти всегда развивается синовит – воспаление околосуставной области с образованием в ней жидкости (эксудата). Основным симптомом гонартроза является боль в колене (одном либо обоих), а также неспособность согнуть ногу полностью.

Лекарства от артроза коленного сустава

Гонартроз невозможно вылечить медикаментозно, и препараты, назначаемые врачом, направлены лишь на продление работоспособности суставов, а также на снятие боли, воспаления.

Принято классифицировать таблетки от артроза коленного сустава на несколько групп:

1. Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС помогают унять боль в коленях, но не восстанавливают состояние хрящевой ткани. К числу этих препаратов, направленных на симптоматическое лечение гонартроза, относят парацетамол, индометацин, диклофенак, ацеклофенак и т.д.
2. Кортикостероиды – противовоспалительные гормоны сильного действия. Их вводят посредством инъекций в область колена. Такую процедуру в медицине называют внутрисуставной блокадой, и применяют во время ее, как правило, кеналог и гидрокортизон. Гормоны помогают снизить воспаление на стадии, когда НПВС уже не оказывают эффекта.
3. Мази на основе НПВС и гормонов – препараты для наружного применения на основе наркотических анальгетиков (Диклофенак-мазь, ДИП-Релиф, Бутадион, Быструм-гель и т.д.), также снимающие боль в суставе.
4. Хондропротекторы – группа веществ, стимулирующих синтез хрящевой ткани. К их числу относят хондроитин сульфат, гиалуроновую кислоту, глюкозамин сульфат. Хондропротекторы в разных дозах содержатся в таких препаратах, как Диацереин (Артродарин), Артро-актив, Дона, Артра и др. Вылечить артроз коленного сустава ими, как правило, не удается, но если болезнь на 1 или 2 стадии, то срок службы сустава получается существенно продлить. Эффект от приема таких препаратов проявляется через несколько месяцев систематической терапии.

Лечение артроза коленного сустава гимнастикой

Помимо медикаментозных методов продления жизни коленных суставов врачи рекомендуют лечебную гимнастику, которую проводят исключительно в период ремиссии гонартроза, когда боль слабеет, а воспаление спадает.

Упражнения при артрозе коленного сустава направлены на укрепление мышц, поддерживающих колено, и подбирает такую гимнастику врач с учетом степени поражения хряща и общего состояния пациента. Лечебная физкультура не должна перегружать пораженный сустав, а выполнять упражнения лучше в положении лежа, чтобы между подходами ноги можно было полностью расслабить. Гимнастика дает эффект только в случае систематических занятий дважды в день. Хотя бы раз в день физкультура должна заканчиваться легким массажем коленного сустава – при артрозе это очень полезно.

Соблюдение диеты

Состояние суставов напрямую зависит от обмена веществ, поэтому при гонартрозе показана специальная диета. Она же не будет лишней, если имеет место избыточный вес – основная причина артроза из-за чрезмерной нагрузки на колени.

Очень полезно употреблять продукты, богатые коллагеном: холодец, желе, бульон на костях, а также пищу с высоким содержанием белка (мясо кролика, индейки, курицы, сыр, кефир, сметана, чечевица, фасоль).

Правильное питание при артрозе коленных суставов следует дополнить приёмом витамина Е, а вот от свинины и говядины придется отказаться, как и от всего жаренного: лучше готовить пищу на пару или в духовке. Нежелательными продуктами также являются помидоры, болгарский перец, белокочанная капуста.

Перед тем как лечить артроз коленного сустава, важно посоветоваться с врачом – самостоятельно принимать лекарства и делать гимнастику очень опасно.

womanadvice.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Остеопороз препараты для лечения Противовоспалительные препараты при болях в суставах Противовоспалительные и обезболивающие препараты для суставов Мовалис при подагре Лучшие хондропротекторы при остеохондрозе Препараты с гиалуроновой кислотой Противовоспалительные инъекции Мази для лечения мышц