Уколы от боли в спине и пояснице

Боли в спине бывают разными по характеру и происхождению. Уколы от боли в спине позволяют быстро устранить дискомфорт и, вернуть работоспособность. При введении обезболивающих препаратов парентеральным путем, то есть минуя ЖКТ и не видоизменяясь в печени, лекарство быстро разносится кровью по всему организму и оказывает необходимый терапевтический эффект в том месте, где это необходимо. Таким образом, облегчение наступает в среднем через 5–20 минут, чего невозможно достичь при приеме таблеток. Тем не менее при наличии нарушений кровообращения, в том числе и портального, возможна задержка развития желаемого эффекта.

Различают несколько способов парентерального введения лекарств, но при борьбе с болями в спине используются следующие:

• подкожный;
• внутримышечный;
• внутривенный;
• внутрикожный.

Почему возникают боли в спине?

Боли могут возникать в результате получения различных травм, включая переломы, образования межпозвонковых грыж или же быть следствием других болезней, в частности:

• остеохондроза;
• миозита;
• инфекционных заболеваний;
• онкологических заболеваний;
• нарушений обмена веществ и гормонального баланса, возможные при остеопорозе, беременности, остеомаляции и пр.

Нередко дискомфорт в спине возникает из-за больших физических нагрузок, сдавливания области поясницы, например, при ношении тесной одежды, и т.д.

Внутримышечный или внутривенный: что лучше?

При внутривенном введении лекарства попадают непосредственно в кровь. К преимуществам данного метода можно отнести:

• высокую скорость наступления эффекта, составляющую всего несколько минут;
• точность дозировки вещества;
• возможность введения препаратов, которые разрушаются в ЖКТ;
• возможность введения препаратов с разной скоростью;
• введение лекарств человеку, находящемуся без сознания.

Недостатками метода можно считать:

• необходимость наличия специальных навыков;
• необходимость иметь специальные приспособления (шприцы, системы);
• риск заражения крови;
• невозможность введения масляных растворов;
• вероятность тромбоза вен, особенно при длительном применении.

Внутримышечный путь введения имеет свои плюсы:

• быстрота действия (10–30 минут);
• возможность введения как водных, так и масляных растворов, суспензий, эмульсий;
• длительность сохранения эффекта за счет создания депо лекарственного средства.

Минусы внутримышечного метода:

• дискомфорт при введении;
• возможность образования абсцессов;
• вероятность повреждения нервных волокон.

При появлении болей, связанных с травмами, больным бывает достаточно разовых уколов от болей в спине, которые делают по мере необходимости. Тем не менее лечение различных заболеваний редко обходится без прохождения целого курса, включающего 5 и более инъекций препаратов разных групп.

Когда инъекции необходимы?

Уколы от боли в спине иногда требуются при различных заболеваниях, сопровождающихся дискомфортом в области поясницы. Например, почечная колика, являющаяся одним из симптомов мочекаменной болезни, может длиться несколько дней и, без инъекции обезболивающего, человек теряет работоспособность.

Тем не менее чаще инъекции и блокады назначаются при патологии позвоночника, включая:

• травмы;
• искривления;
• спондилит;
• грыжи;
• остеохондроз;
• смещения позвонков (спондилолистез) и пр.

Препараты, используемые при лечении болей в спине

При болях в спине и пояснице могут применяться препараты различных групп:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
• миорелаксанты;
• витамины;
• хондропротекторы.

НПВС

НПВС – это группа лекарственных препаратов, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим эффектами. Поэтому такие уколы применяются от болей в спине и наличии воспаления. К числу препаратов этой группы относятся:

• «Диклофенак» («Вольтарен», «Олфен», «Диклоберл», «Наклофен»);
• Мелоксикам (Мовалис);
• Лорноксикам (Ксефокам);
• Кетопрофен (Кетонал);
• Рофекоксиб (Денебол) и т.д.

Такие препараты хорошо переносятся и способствуют устранению воспалительного процесса. Одни из ярких представителей группы является рофекоксиб (Денебол). Требуется назначение таких уколов при болях в спине значительной интенсивности, поэтому они чаще применяются при:

• различных травмах опорно-двигательного аппарата;
• остеоартрите;
• ревматоидном артрите;
• периартрите;
• бурсите;
• остеохондрозе и др.

Как правило, больным назначается 7-дневный курс лечения по 1–2 внутримышечных укола в сутки. После его окончания пациентов переводят на таблетки. Тем не менее этот препарат не назначается людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, поскольку он увеличивает риск сердечного приступа.

Наибольшей популярностью в России пользуется препарат 1-го поколения диклофенак натрия, хотя в европейских странах он уже давно не используется из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов. Назначение подобных уколов при болях в спине осуществляется при дискомфорте малой и средней интенсивности. Они применяются при любых патологиях позвоночника, а также в послеоперационный период для устранения воспаления и отеков. В большинстве случаев назначается 2–5 внутримышечных инъекций, но при необходимости лечение может быть продлено. Но поскольку препарат увеличивает вероятность развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатита, он не может применяться при наличии заболеваний этих органов. Кроме того, он противопоказан детям до 6 лет, беременным, кормящим мамам и людям, у которых ранее отмечались любые аллергические реакции на НПВС. Поэтому лучше предпочесть этому лекарству другие, более современные препараты, например, Мовалис.

Миорелаксанты

К числу препаратов этой группы относятся лекарственные средства, которые способствуют расслаблению мышц. Обычно их сочетают с введением НПВС. Наиболее популярным представителями этой группы является толперизон (Мидокалм). Назначение таких уколов при болях в спине требуется для:

• ликвидации спазма и повышенного тонуса мышц;
• лечение травм, рассеянного склероза, миелопатии, энцефаломиелита и пр.

Препарат могут вводить как внутримышечно, так и внутривенно. Длительность лечения составляет 5 дней.

Нередко для купирования сильных болей в пояснице применяются различные блокады. Это:

• новокаиновые блокады;
• лидокаиновые блокады.

Суть процедуры состоит во введении либо новокаина, либо лидокаина непосредственно в область наибольшей болезненности или точки прохождения нервов. Эффект после блокады сохраняется около 20–30 минут, но этого может оказаться достаточно для восстановления нормального мышечного тонуса, ставшего причиной возникновения дискомфорта в спине.

Техника проведения блокады зависит от ее вида. Различают:

• паравертебральные блокады, производимые в непосредственной близости от позвоночника;
• эпидуральная блокада, при которой анальгетик вводится в эпидуральное пространство практически к корешковым нервам Нажотта;
• перидуральная блокада, подразумевающая введение новокаина в перидуральное пространство, собственно, откуда и пошло название.

Витамины

Как правило, при болях в пояснице и спине применяются витамины группы В, так как они принимают активное участие в передаче нервных импульсов. Считается, что они способствуют снижению болей в участке воспаления. Поэтому обычно уколы других препаратов при болях в спине сочетают с введением:

• Мильгаммы;
• Нейрорубина;
• Нейромакса;
• Нейробиона и т. д.

Все эти лекарственные средства содержат необходимые для оказания противовоспалительного и обезболивающего эффекта дозы витаминов. Препарат вводят глубоко в мышцу раз в сутки на протяжении 5–10 дней.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – лекарственные средства, которые активизируют обмен веществ в хрящевой ткани, тем самым препятствуя ее разрушению. Для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата применяются:

• Алфлутоп;
• Дона;
• Эльбона;
• Хондролон.

Дона – популярный хондропротектор. Для достижения терапевтического эффекта достаточно вводить препарат внутримышечно лишь трижды в неделю, но первые результаты будут заметны только спустя несколько недель.

Алфлутоп применяют ежедневно внутримышечно раз в сутки на протяжении 20 дней. Также его могут вводить внутрисуставно, например, при лечении бурсита один раз в три дня.

Аллергия на лекарства

Любые лекарственные средства чужеродны для организма, поэтому каждый человек может столкнуться с аллергической реакцией на тот или иной препарат. Сильнейшим проявлением аллергии является анафилактический шок. Для него характерно бурное начало, появление ощущения сдавления в груди и жара, слабость, тошнота, головокружение, зуд кожи, учащение пульса и пр. Но в каждом отдельном случае эти симптомы проявляются с разной интенсивностью.

Крайне опасным является отек гортани, ларингоспазм и бронхоспазм, затрудняющие дыхание и способные привести к смерти больного от удушья. Как правило, реакция возникает через несколько минут после повторного попадания аллергена (лекарства) в организм.

sustavus.com

Причины появления дискомфорта в спине и пояснице

Среди поводов для оказания медицинской помощи можно отметить следующие:

• грыжи межпозвоночных дисков;
• люмбаго;
• прострел вследствие переохлаждения организма;
• ущемление нервов.

Чтоб определить возможные причины дискомфорта рекомендуется сразу пройти полное обследование у специалистов. После диагностики, специалист сможет назначить лечение.

Важно! Уколы быстро снимут чувство дискомфорта в спине. Запрещено самостоятельное их использование. Только врач сможет назначить инъекции после постановки правильного диагноза.

Типы уколов

Ознакомимся какие есть виды инъекций, применяемых для снятия неприятных ощущений.

Нестероидные противовоспалительные средства

Данные медикаментозные препараты эффективные при радикулитах, грыжах и различных воспалениях, протекающих в хрящевой или мышечной тканях. С их помощью моментально купируется даже самая невыносимая боль.

Кетонал

Данное средство часто применяют для основного обезболивания. Назначают внутримышечно. Доза рассчитывается согласно возрасту и телосложению больного. Также учитывается форма и уровень заболевания. Курс лечения до 5 дней.

Препарат имеет ряд противопоказаний:

• холецистит;
• астма;
• нарушенная функциональность почек;
• онкологические опухоли;
• сепсис;
• волчанка.

Важно! Осторожно назначают данный препарат беременным и при неврологических нарушениях.

Средство может вызвать следующие побочные эффекты: головокружения, тошнота, иногда рвота, аритмия. Можно приобрести без рецепта и любых ограничений.

Диклофенак

С легкостью избавит от болей в суставах и мышцах. Однако очень тяжело переносится людьми, страдающими болезнями печени или почек. Назначают внутримышечно. Иногда для ликвидации боли бывает достаточно одной инъекции. В более серьезных случаях назначается курс, продолжительностью до пяти дней.

Имеет ряд противопоказаний:

• гастрит;
• язвы;
• хроническая форма холецистита;
• болезни почек.

Важно! Не назначается во время беременности, а также и детям не достигшим шестилетнего возраста. Перед назначением проводится подкожная аллергическая проба.

Могут наблюдаться следующие побочные явления: головокружение, открытие язв, внутреннее кровотечение. Препарат продается без рецепта. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Мелоксикам

Данный препарат является сильным анальгетиком. С его помощью можно снять боли, избавиться от жара, понизить отеки и различные мышечные воспаления.

Важно! Чтоб избежать сильную интоксикацию не рекомендуется применять это средство одновременно с другими нестероидными препаратами.

Назначают внутримышечно. Курс длиться не больше 3 дней.

Ряд противопоказаний:

• аллергии на любые медикаментозные средства;
• астма;
• язвы.

Может вызвать следующие побочные эффекты: учащенное сердцебиение, анафилактический шок, крапивница, острая почечная недостаточность. Препарат применяют под наблюдением доктора. В аптеках продается без рецепта.

Нейробион

Данный анальгетик поможет устранить боль в суставах или мышцах. Препарат эффективен при артрозе и артрите.

Противопоказания: беременность и период вскармливания грудью. Применение препарата может вызвать различные аллергические реакции. Препарат отпускается строго по рецепту, поскольку в нем содержится компонент способный спровоцировать остановку сердца.

Тригамма

Курс назначается лечащим врачом. Противопоказан беременным и детям в возрасте до 6 лет.

Применение может вызвать следующие побочные эффекты:

• снижение аппетита;
• недомогание;
• аритмия.

Препарат продается по рецепту. Прием проводится под контролем доктора.

Стероидные препараты

Уколы данной группы помогают быстро избавиться от дискомфорта, но, к сожалению, не на продолжительное время. Препараты имеют много противопоказаний и по этой причине их применение должно проходить под наблюдением врача. Преимущество стероидных препаратов – возможность использовать в самом очаге локализации боли.

Гидрокортизон

Назначается при наличии межпозвоночных грыж и сильных ревматоидных болях. Вводится внутривенно. Дозу назначает врач, учитывая поставленный диагноз и личные особенности больного.

Препарат имеет много противопоказаний:

• хронические болезни почек;
• индивидуальная непереносимость;
• печеночная недостаточность.

Прием данного препарата может вызвать отеки и нарушения в функциональности органов сердечно-сосудистой системы. Препарат продают по рецепту. Курс лечения не более недели.

Преднизолон

Данный кортикостероид поможет снизить боль и избавится от воспаления. Назначают внутривенное или глубоко внутримышечно. Противопоказания не обнаружены. Назначается с осторожностью во время беременности и детям в грудном возрасте.

Среди побочных явлений можно отметить:

• периодическая тошнота;
• повышение артериального давления.

Препарат продают по рецепту.

Бетаметазон

Данный глюкокортикостероид быстро устранит воспаления с помощью подавления лейкоцитарных функций. Препарат назначают: внутрисуставно, внутривенно или внутримышечно. Доза определяется врачом, учитывая особенности протекания болезни. Детям доза уменьшается.

Ряд противопоказаний:

• вирусные инфекции кожных покровов;
• личная непереносимость;
• воспаления тканей.

Побочные реакции:

• может развиваться сахарный диабет;
• подавление центральной нервной системы.

Препарат можно приобрести только по рецепту.

Флостерон

Является аналогом Бетаметазона. Назначается внутримышечно и внутрисуставно. Курс – 3 укола.

Также обладает рядом противопоказаний. Запрещено использовать для лечения при язве и сахарном диабете. Препарат противопоказан больным с открытой формой туберкулеза. Применение может вызвать поражения слизистой оболочки, или привести к резким эмоциональным перепадам. Препарат отпускается только по рецепту.

Дипроспан

Данный стероид активно влияет на функциональность надпочечников, быстро купирует болевой шок. Однако при частом использовании может вызвать привыкание, поскольку содержит наркотические психотропные вещества. Назначают внутримышечно.

Важно! Применение Дипроспана дома категорически запрещено.

Ряд противопоказаний:

• хронические болезни дыхательных органов;
• пожилой возраст;
• проблемы с сердцем и хронические болезни сердечно-сосудистой системы.

Применение может вызвать тошноту или крапивницу. Препарат выдается по рецепту.

Миорелаксанты

Данная группа препаратов применяется для расслабления мышечных волокон, снятия их активности.

1. Мидокалм. Препарат блокирует болевые рецепторы и нервные окончания, расслабляет мускулатуру. Чаще всего назначают внутримышечно. Противопоказан детям грудного возраста и матерям в период вскармливания. Может вызывать жжение кожи и крапивницу. Препарат продается по рецепту.
2. Норфлекс. Эффективный для борьбы с мышечными сокращениями и нейронными воспалениями. Назначают внутримышечно. Курс 2-3 дня.

Норфлекс имеет ряд противопоказаний. К ним относятся нервные расстройства, личная непереносимость, заболевания кровеносной системы. Препарат противопоказан беременным женщинам, матерям в период грудного вскармливания. Применение может вызвать сухость во рту и тошноту. Препарат продается по рецепту.

Дисипал является аналогом Норфлекса. Назначается внутримышечно. Суточная доза не больше 3 раз. К противопоказаниям Дисипала относятся: ДЦП, психические нарушения.

Может вызывать такие побочные эффекты:

• рассеянность внимания;
• смены настроения.

Приобрести можно только по рецепту.

Хондропротекторы

Средства данной группы ведут борьбу за восстановление хрящевой ткани. Также вызывают изменения в позвонках, уменьшая воспаления.

1. Адгелон. Назначается при межпозвоночных грыжах и патологиях хрящевой ткани. Иногда достаточно одной инъекции. Противопоказан детям до 12 лет. Может вызвать побочные явления в виде волчанки или крапивницы. Приобрести можно только по рецепту.
2. Алфлутоп. Данный препарат блокирует боли в тканях. Курс 1-3 месяца. Препарат не назначается детям, больным на СПИД.

Как и большинство препаратов они имеют противопоказания. К ним относятся туберкулез и сифилис. Применение может спровоцировать легкое головокружение и тошноту.
В аптеках отпускается по рецепту.

Медикаменты, улучшающие микроциркуляцию

Данные препараты считаются второстепенными поскольку они не в состоянии категорично снизить боль. Их основная цель — насыщение крови кислородом.

Кавинтон

Насыщает сосуды кислородом и способствует борьбе с основным заболеванием. Назначают в виде капельниц. Противопоказан детям в грудном возрасте, а также пациентам преклонных годов.

Может вызывать такие побочные эффекты:

• бессонница;
• изжога;
• потерю аппетита;
• головокружение.

Рецепт для покупки препарата не нужен.

Трентал

Обладает аналогичным воздействием. Назначают внутривенно дважды в день.

Противопоказания:

• онкозаболевания;
• патологии крови и кровеносной системы.

Может вызывать такие побочные явления: перевозбудимость и повышенная активность и нарушения сна. В аптеке продается согласно рецепту.

vashaspinka.ru

Действие уколов на больные области

Противовоспалительные нестероидные лекарственные препараты

Средства из этой группы производят анестезирующее действие, но при выборе препаратов принимают во внимание влияние на организм. Каждое лекарство серии имеет определенные противопоказания и побочные эффекты, оно используется в качестве снятия боли, но саму первопричину они не устраняют и лечебного действия не оказывают.

Выбор препаратов происходит по эффективности и наименьшему количеству побочных реакций. В результате клинических испытаний было установлено, что наименьшими побочными реакциями отличается ибупрофен, он наименее токсичен. Производители Целебрекса Сох-2 заявили о пониженном числе реакций со стороны организма, но доказательств такого факта в процессе исследований выявлено не было.

При выборе нестероидных препаратов следует помнить, что все они имеют приблизительно одинаково снимают боль, отличаются только побочными проявлениями и ценой. Общими противопоказаниями являются:

• повышенная реакция на любой составляющий компонент;
• сердечные заболевания и недостаточность;
• беременность и кормление;
• почечная и печеночная недостаточность;
• астатические проявления;
• заболевания кишечника и желудка, кровотечения;
• соматические заболевания в тяжелой форме.

Стероидные лекарственные средства

Уколы этой серии быстро снимают болевые симптомы, но время их действия непродолжительное. Стероиды очень осторожно применяют для лечения, так как препараты имеют большое число противопоказаний. Их преимуществом является возможность применения именно в очаге возникновения боли, прямой инъекцией в область поясницы. Применяют растворы новокаина и ледокаина совместно с кортикостероидом, который лояльно переносится пациентом.

Миорелаксанты

Первопричиной почти всех болевых ощущений является спазм гладкой мускулатуры, который натягивает нервное окончание и вызывает уже вторичный болевой синдром, поэтому для качественного обезболивания назначаются миорелаксанты. Лекарства оказывают расслабляющее действие на мышечные волокна, и снятие боли в определенном участке спины происходит быстрее. Долгое время миорелаксанты относили к группе анестетиков, но в последнее время их применяют для обезболивания. Используют их строго под надзором врачей, с обязательным соблюдением строгой дозировки. К самым известным относят:

• мидокалм;
• норфлекс.

Если не помогают обезболивающие средства, доктор предлагает способ инъекции и растяжения. Он заключается в том, что больного укладывают на живот и в области спинных мышц ищут самые болезненные точки или уплотнения. После этого делают перпендикулярную инъекцию новокаином. Сразу же после этого производят пассивное мышечное растяжение и прикладывают на этот участок горячий компресс. После действия компресса в течение 1 часа пациент максимально задействует больную мышцу и производит движения. Целью блокады является обезболивающее действие на нерв.

В связи с этим подразумевается, что точки уколов должны находиться максимально близко к нервным точкам. Воздействие на седалищный нерв производится у большого бедренного вертела, межреберную невралгию лечат инъекцией в промежуток между ребрами, остеохондроз прокалывается снаружи спинного разгибателя.

Хондропротекторы для лечения спины

Уколы хондропротекторов направлены на уменьшение воспалительных процессов, восстановление обменных процессов в болевых участках спины, повышения кровообращения, восстановление и рост хрящевой ткани в суставах позвоночника. Препараты не дают образоваться тромбозу вен и артерий. Действие препаратов пролонгированное, поэтому одновременно с восстановительными хондропротекторами врач назначит обезболивающий курс лекарств для быстрого действия:

• кеторол;
• флексен;
• артрозан;
• вольтарен.

Активизация микроциркуляции крови

В этой серии состоят препараты, которые по своему действию не направлены на быстрое снятие боли, но помогают организму преодолеть недуг посредством усиления насыщения крови кислородом. Но для применения таких лекарств существуют противопоказания, которые запрещают использовать их маленьким детям и пациентам пожилого возраста. Также нельзя лечить ими тех людей, у которых заболевания системы крови или обнаружена онкология.

Витаминные уколы

В качестве насыщения организма витаминами группы В можно рекомендовать и таблетки, но инъекции гораздо эффективнее. С некоторого времени официальная медицина применяет витаминные уколы в качестве умеренных средств для снятия боли, так как их действие относят к категории нейротропных. Оно заключается в том, что витамины группы В приводят к норме иннервацию мускульных волокон, принимают участие в передаче возбуждающих импульсов, усиливают метаболизм медиаторов, восстанавливают нарушенные нервные окончания.

Серия клинических испытаний показала, что витамины значительно уменьшают боль при острых воспалительных процессах при комплексной терапии. В состав комплексных витаминных инъекций входит анестетик ледокаин для усиления местного обезболивающего эффекта. Применение лекарственных витаминных инъекций становится актуальным при острых болях в спине, алкогольном полиневрите, неприятных ощущениях в суставах, миастениях в течение двух недель. Если речь идет о лечении рецидивирующих заболеваний спины, то применение уколов с витаминами группы В становится неэффективными.

Лекарства нестероидных групп

Кетонал и все его производные (кетотифен, кетопрофен, кетанов, кетонал) содержат в своем составе кеторолак трометамин, это позволяет использовать препарат в качестве основных обезболивающих средств. Их нужно применять с учетом точной дозировки, особенно людям после 50 лет и страдающим аллергическими реакциями. Применяют по 10–30 мг один раз в сутки на протяжении 5 дней, доза зависит от индивидуальных факторов и степени повреждения. Не назначают пациентам, страдающим астмой, холециститом, почечными заболеваниями.

Диклофенак способен эффективно снять суставную и мышечную боль, поэтому является подходящим вариантом лечения, но его следует с осторожностью использовать людям с больными почками и печенью. Назначают внутримышечные уколы с дозировкой от 3 до 5 мг. Не используют для лечения в детской практике. Чтобы унять боль иногда достаточно бывает одного укола. Если серьезные заболевания спины, то лечение продлевают до 5 дней, делая одну инъекцию в сутки. Противопоказан пациентам, имеющим гастрит и язву желудка, холецистит, болезни почек и беременным женщинам.

Мелоксикам является щадящим препаратом, имеет наименьшее количество побочных проявлений и не разрушает стенки желудка и кишечника. Очень сильный анальгетик, снимает воспаления мышц, отеки, понижает температуру и болевые ощущения в спине и пояснице. Не рекомендуется к применению с другими нестероидными препаратами, так как возникает риск серьезных осложнений. Назначают по 7,5 мг один укол в сутки на протяжении 3 дней.

Нейробион пользуется особой популярностью у пациентов с болезнями суставов и позвоночника, таких как: артриты и разрушающие артрозы и остеохондрозы. Для применения ампулу (2 мг) растворяют в новокаине, делают инъекцию, после чего боль полностью проходит. Не рекомендуется к применению беременным.

Лекарственные стероидные препараты

Гидрокортизон назначается при ревматизме, межпозвоночных грыжах и болях в спине. Уколы делают внутривенно, струйным или капельным способом, от 150 до 350 мл в готовом растворе. Рассчитать точную дозу может только специалист, самостоятельно этого делать нельзя. Противопоказаниями является хронические почечные болезни, недостаточность печени, иногда вмешивается индивидуальная непереносимость. Так как гидрокортизон задерживает в организме воду, то после применения будут возникать отеки и нарушения в работе сердца.

Преднизолон воздействует на организм угнетением иммунитета, таким образом, уменьшая воспалительные процессы и боль в области спины. Лучше всего применять гидрокортизон внутривенно, медленным капельным способом, альтернативой является укол глубоко в мышцы. При внутривенном введении берут 10 ампул для заправки капельницы, а внутримышечно колют ампулу раз в сутки.

Бетаметазон относится к группе глюкокортикостероидов, способных уменьшить воспаление за счет подавления функций лейкоцитов, действие происходит быстро. Может применяться внутривенно, внутримышечно, колоться внутрь сустава в синовиальную область. Противопоказаниями являются воспалительные процессы в мягких тканях, различные вирусные заболевания кожи.

Флостерон является прототипом бетаметазона, отличается от своего аналога более широким спектром применения. Используют внутримышечно, внутрисуставно, второй вариант ускоряет действие препарата. Колют по 1 ампуле в болевое место на спине, курс составляет 3 укола.

Препараты из группы миорелаксантов

Мидокалм расслабляет мускулатуру мышц скелета, накладывают блок на нервные корешки и болевые рецепторы, постепенно выводя пациента из мучительного состояния. Применяют в детской практике по 5–7 мг на один кг веса ребенка, взрослые получают 100–140 мг два раза в день. Если нужен быстрый эффект, то препарат вводят внутривенно капельным методом.

Норфлекс оказывает расслабляющее действие при болевых мышечных спазмах и налаживает действие нейронов. Используется в качестве внутримышечных уколов по 35–60 мг за один раз, колют раз в сутки на протяжении трех дней, затем инъекции отменяют и продолжают лечение при помощи таблеток. Противопоказаниями служит беременность, индивидуальная непереносимость, расстройства нервной системы, болезни крови.

Препараты группы хондропротекторов

Адгелон применяют для восстановления хрящевой ткани в суставах и позвоночнике, лекарство провоцирует регенерацию фиброзного кольца в позвонках, уменьшает воспаление в области спины, эффективен при межпозвоночных грыжах и разрушении хрящей. Применяют укол (2 мг) при комплексной терапии.

Алфлутоп не только восстанавливает волокна хрящевой ткани, но и способствует блокировке болевых рецепторов, помимо этого, активно уменьшает воспаление.

Витаминные комплексные уколы

Для нормальной работы опорно-двигательного аппарата особенно важно сочетание магния, кальция и витамина D. Вместе они укрепляют кости, способствуют восстановлению ее целостности, питают, помогают друг другу активно всасываться из пищеварительного тракта.

Тиамин содержит в своем составе витамин В1, позволяющий увеличить циркуляцию питательных веществ к суставам и позвоночнику, принимает активное участие в формировании костной и хрящевой ткани.

Рибофлавин (витамин В2) отвечает за упругость и эластичность мягких тканей, таким образом, уменьшая болевые ощущения в мышцах, применяют при мышечных невралгиях, полиневритах совместно с другими комплексами.

При лечении болевых ощущений в области спины и позвоночника используют множество эффективных препаратов, но все они имеют различные особенности применения. Поэтому при болях в спине не следует заниматься самолечением, нужно обратиться к врачу для выбора оптимального решения.

artrit.guru

Как справиться с болью в спине?

В настоящее время разработано достаточно большое количество лекарственных средств, которые способны помочь избавиться от дискомфорта. Наиболее часто используются обезболивающие уколы при болях в спине. Они хороши тем, что обладают достаточно высокой эффективностью, а также избавляют человека от этого неприятного ощущения очень быстро. Именно поэтому обезболивающие уколы при болях в спине настолько широко используются.

Помимо инъекционных существуют ещё и таблетированные препараты, способные помочь справиться с данной проблемой. Нередко при болях в спине применяют мази. Они могут обладать как противовоспалительным, так и разогревающим эффектом.

В настоящее время для борьбы с болями в спине используются различные физиотерапевтические методики. Они хороши в качестве дополнительного, а не основного способа лечения. Многие всё ещё не доверяют официальной медицине и отказываются от приёма лекарственных средств и использования инъекционных препаратов. Чаще всего они обращаются к различным народным средствам. Некоторые из них действительно имеют определённую эффективность.

Какие уколы при боли в спине лучше остальных?

В настоящее время существует множество различных препаратов, выпускаемых в инъекционной форме и использующихся при болях в спине. Наиболее часто применяются лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Кроме этого, нередко применяются медикаменты, купирующие спазм мускулатуры. Достаточно эффективны при болях в спине препараты, уменьшающие отёки корешков межпозвоночных нервов.

О нестероидных противовоспалительных препаратах

Именно такие уколы при болях в спине и пояснице применяются чаще прочих. Наиболее популярными среди них являются лекарственные средства «Кеторолак» и «Диклофенак». Данные препараты в инъекционной форме очень и очень эффективны. Вводятся они внутримышечно, обычно в ягодицу. Облегчение чаще всего наступает уже спустя 15-20 минут. Стоит отметить, что такие уколы при болях в спине и пояснице обладают не только выраженных противовоспалительным, но и значительным анальгезирующим эффектом.

О спазмолитиках

Такие препараты хороши тем, что могут быть использованы даже без дополнительных медицинских исследований. Дело в том, что в подавляющем большинстве случаев боли в пояснице вызваны с проблемами с позвоночником или же с почками. Устранять спазм мускулатуры необходимо в обоих случаях. Именно по этой причине спазмолитики — это едва ли не универсальные обезболивающие уколы при болях в спине. Грыжа того или иного отдела позвоночника лечится также с использованием препаратов из данной группы. Наиболее распространённым лекарственным средством среди них является «Спазмотон».

О снижении отёчности корешков нервов

«Спазмотон» способен снизить отёчность корешков межпозвоночных дисков. В результате происходит купирование их ущемления. Зачастую данный препарат помогает справиться с болями в спине всего за несколько инъекций. К сожалению, в сравнении с прочими препаратами приобретение этого лекарственного средства потребует достаточно больших денежных затрат.

О прочих анальгетиках

Едва ли не любимые обезболивающие уколы при болях в спине на территории СНГ — это смесь лекарственных средств «Анальгин», «Димедрол» и «Папаверин». Привычное как для пациентов, так и для врачей название такого препарата — «тройчатка». Она применяется очень широко. Очень многие выбирают именно её, а не специализированные обезболивающие препараты при болях в спине. Уколы «тройчатки» осуществляются внутримышечно. Эффект наступает примерно через 20-30 минут. Помимо этого, у пациента может наступить сонливость из-за наличия в смеси препарата «Димедрол». Дело в том, что он обладает неплохим седативным эффектом.

О побочных эффектах

Противовоспалительные уколы при болях в спине достаточно действенны. К сожалению, они обладают выраженными побочными эффектами. Речь в первую очередь идёт о вредоносном воздействии на слизистую оболочку желудка. В том случае, если применение противовоспалительных препаратов вызывает подобный побочный эффект, лучше использовать менее сильные уколы при болях в спине. В первую очередь необходимо перевести пациента на спазмолитические лекарственные средства. Ещё одним вариантом может стать дополнительный приём препаратов, защищающих слизистую оболочку желудка. Наиболее часто для этих целей используется лекарственное средство «Омепразол».

Спазмолитические препараты хороши тем, что практически не обладают побочными эффектами. К сожалению, они далеко не самые сильные обезболивающие уколы при болях в спине. В настоящее время самым рациональным считается совместное использование лекарственных средств «Спазмотон» и «Кеторолак». Дело в том, что по отдельности этот спазмолитик и слабое нестероидное противовоспалительное вещество обладают недостаточным эффектом. Вместе они обычно дают очень неплохой результат.

Когда нужно обратиться к врачу?

В первую очередь следует посетить доктора в том случае, если у человека имеются выраженные болевые ощущения в спине. Если же дискомфорт не мешает выполнять трудовые и бытовые обязанности, то можно подождать. Боли, продолжающиеся в течение 3-4 часов, даже если они не выраженные, являются поводом для обращения к специалисту. Если речь идёт о поясничном отделе позвоночника, то специалист постарается провести дифференциальную диагностику между вертеброгенной люмбалгией и пиелонефритом. Чаще всего спазмолитики назначаются сразу, а вот обезболивающие уколы при болях в спине начинают использовать только тогда, когда уже установлено, что причина болезни кроется в проблемах с позвоночником.

К кому обратиться?

Основным доктором, который всегда посоветует, какие обезболивающие уколы при болях в спине использовать, является невропатолог. Данный специалист обладает достаточно обширными знаниями об устройстве нервной системы в целом и спинного мозга в частности. Помимо инъекций он, скорее всего, посоветует таблетированные препараты, а также несколько физиотерапевтических методик.

Кроме невропатолога решить проблему с болями в спине способны терапевты и врачи общей практики. Они также могут назначить хорошие уколы при болях в спине и пояснице.

Что делать, если уколы не устранили боль?

Прежде всего, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Важно описать выраженность болевых ощущений до и после курса лечения. В том случае, если уколы нисколько не снизили болезненность, рациональной будет замена их на другие препараты. Чаще всего такой шаг помогает. В случае если и новые медикаменты оказались неэффективными, желательно пройти рентгенографическое исследование той области спины, где боли наиболее выражены. Нередко такая диагностика не даёт никаких результатов. В этом случае рекомендуется пройти более серьёзное обследование. Речь идёт о компьютерной или же магнитно-резонансной томографии. Данные методы позволяют визуализировать как костные структуры, так и мягкие ткани. После такого обследования в подавляющем большинстве случаев удаётся установить точный диагноз и назначить рациональный курс лечения.

Какие уколы при боли в спине можно купить без рецепта?

Далеко не каждый готов идти к врачу из-за болей в спине. К счастью для них, далеко не все лекарственные средства, выпускаемые в инъекционной форме, продаются по рецепту врача. Речь идёт о препаратах «Кеторолак», «Диклофенак», «Спазмотон», «Анальгин» и многих других. При этом с использованием первых двух лекарств лучше быть поосторожнее, так как их применение может негативным образом отразиться на слизистой оболочке желудка. Именно по этой причине следует производить инъекции лекарственных средств «Кеторолак» и «Диклофенак» только после плотного приёма пищи. Что касается препарата «Анальгин», то он может оказывать негативное воздействие на работу сердечно-сосудистой системы. Если в её деятельности и так есть проблемы, препарат самостоятельно использовать не стоит.

В том случае, если спустя несколько дней самостоятельного лечения болезненные ощущения не уменьшатся, необходимо в обязательном порядке записаться на приём к невропатологу, терапевту или же врачу общей практики. Только специалист может точно определить, какой именно патологический процесс вызвал развитие симптомов, а также назначить наиболее эффективные уколы при радикулите и болях в спине.

fb.ru

Боли в спине — плата современного человека за цивилизацию

В отличие от древнего прародителя, современному человеку не нужно сутками бегать за мамонтом и лазать по деревьям за сухими ветками, чтобы было что поесть и чем согреться. Все блага цивилизации к нашим услугам – мы перестали пользоваться ногами, как средством передвижения на дальние расстояния, какой-либо физический труд давно заменили механизмы, даже физические усилия, прилагаемые в домашнем хозяйстве современной женщины несравнимы с теми, который были еще 30-50 лет назад.

Постоянное сидение за рулем, за партой, за офисным компьютером не может не сказаться на здоровье. Отсутствие двигательной активности и, напротив, постоянное напряжение одних и тех же мышц не способствует оптимальному функционированию органов и систем – со временем накапливаются патологические изменения, ведущие к различным обострениям и болезням.

Чаще всего боли в спине связаны с проблемами позвоночника, вызванными дегенеративными изменениями структурных элементов, врожденными проблемами, неравномерными нагрузками, искривлением из-за неправильной осанки, отсутствием двигательных упражнений. Часто болит спина и из-за травм, оставшихся незамеченными или не до конца вылеченными.

Позвоночник – важнейший орган жизнеобеспечения, являющийся своего рода центром и основой взаимодействия всех органов и систем человеческого тела. Посредством спинного мозга, проходящего по нему, он «знает» о каждом органе и реагирует болевыми сигналами в области спины, если этот орган дает сбой. Поэтому болезни не только опорно-двигательного корсета, но и внутренних органов проявляются разными по силе и ощущениям (тянущими, острыми, ноющими, труднопереносимыми, стреляющими, тупыми) синдромами.

С каждым годом возрастает число случаев инвалидизации по причине запущенных болей в спине, однако тенденции таковы, что, даже страдая от них, люди не спешат менять образ жизни и бежать за медицинской помощью, считая, что должно пройти само. Это очень ошибочное мнение – на самом деле все куда сложнее.

Подробнее о причинах дорсалгии

Определение причины является важным фактором для выработки тактики, чем лечить боли в спине в области поясницы, иногда требуется много времени для этого и диагностики на современной аппаратуре. Разброс причин достаточно широк, и ошибка по их выявлению может стоить очень дорого. Поговорим об основных.

Заболевания позвоночного столба

К этим заболеваниям относятся:

1. Остеохондроз – различные изменения, в том числе дегенеративные, межпозвонковых дисков, хрящевых прослоек, сдавливание ими нервных корешков. При подавляющем количестве обращений по поводу болей в спине свидетельствуется наличие именно этого заболевания.
2. Остеомиелит – инфекционное гнойное воспаление костномозговых структур. Достаточно редкое заболевание, однако риск заболеть есть у каждого.
3. Спондилолистез – распространенная причина проблем в спине, регистрирующаяся у 5-7 % работоспособного населения. При этом диагнозе ножка позвонка деформируется (в большинстве случаев – пятого поясничного элемента) и нависает над нижним, при этом выпячиваясь в одну сторону. Если сделать при этом рентген, то позвоночник в этом участке будет напоминать не столб, а своеобразную лестницу. Боль при этом выражается хроническим, переменчивым по интенсивности, характером, ощущается в пояснице, иногда отдает в ягодичную область и нижние конечности, и люди привыкают терпеть её годами, не обращая на неё внимание. Приступы сильной боли регистрируются, если смещенный позвонок давит на нервные окончания спинного мозга.
4. Фибромиалгии – различные болезни мышечных волокон спины, при которых регистрируется их болезненность и тугоподвижность. Миофасциальный синдром – их разновидность, при котором образуются непреходящие спазмированные участки мышц, представляющие собой уплотнения – так называемые триггерные точки. Могут отдавать болью в сердце, лопатки, верхние и нижние конечности, в реберные дуги.

Постоянная нагрузка на мышцы

Если жалобы на приеме у врача указывают на эпизодические боли, то в 80-85% случаев устанавливается причина, связанная с непомерными длительными нагрузками на позвоночный столб – однообразный физический труд, статическое напряжение в одной и той же позе. Как обезболить боль в спине в домашних условиях?

Не стоит удивляться, если на эту причину укажет врач и тем, кто совсем не поднимает тяжести, регулярно занимается спортом, не машет мотыгами в огороде, наклонившись – мышцы спины все равно могут испытывать ежедневное перенапряжение при привычной деятельности. Например, если вы напряженно сидите целый день перед компьютером, больше всего устают именно мышцы спины. Иногда боли вызываются и незначительным повреждением связок или мышц. В этом случае диагноз «усталость спины» не ставится, а просто даются рекомендации покоя и комфортных поз тела. Однако, если боли продолжаются по истечении 14 дней, следует провести более тщательное выявление причины.

Компрессионный перелом

Это перелом позвонка, случающийся чаще у страдающих остеопорозом пациентов или у пожилых людей. У данных больных костная система непрочная ввиду малой плотности структуры, и косточки могут деформироваться и сломаться из-за одного давления тела. Часто пациент пребывает продолжительно в неведении относительно случившего, но не стихающие боли не дают обычно покоя и заставляют искать причину. По статистике, такие переломы составляют 4% причин всех болей спины.

Грыжа – частая виновница болей

Межпозвонковая грыжа — очень распространенная причина спинных болей, особенно «любящая» людей старше 40 лет, хотя все чаще регистрируется и в более молодом возрастном сегменте. Причиной её выступают дегенеративные (возрастные) изменения соединительных и мышечных волокон ткани. Постепенно позвоночник стареет, проседает, сплющивается, в результате чего диски межпозвонковые выпячиваются за границы столба и сдавливают рядом расположенные корешки нервов. Боль при этом острая, с локализацией в пояснице и ногах. Важно при диагностике точное расположение грыжи, поэтому обязательно магниторезонансное обследование (МРТ).

Болезнь Бехтерева

Это грозное заболевание еще носит название «спондилоартрит анкилозирующий» – прогрессирующая, имеющая зачастую генетическое происхождение, патология. Сначала воспаляется поясница, затем болезнь захватывает шейный и грудной отделы – она поражает плечевые и кистевые костные структуры, тазобедренные суставы, суставные элементы, связывающие их с позвоночником. При неблагоприятном развитии поражаются внутренние органы – легкие, почки, сердце, глаза. Утешением можно считать то, что случаи его достаточно редки.

Онкология

Онкология – неумолимая причина болей у 0,8% обратившихся за помощью. Это могут быть как раковые опухоли самого позвоночника, так и других органов, метастазирующих в его область. Однако, не стоит пугаться – обычно такое грозное заболевание регистрируется совсем по другим симптомам, и если у вас нет анамнеза по этой части, то вряд ли ваша спина «поставит» вам этот диагноз.

«>

Инфекция тканей позвоночника

Это редкая причина спинных болей (0,01%) , но следует о ней знать. Инфекция из другого органа достигает по кровотоку позвоночника и вызывает симптомы лихорадки, общего недомогания, слабости – таких же, как при гриппе.

Современные методы избавления от болей в спине

После определения заболевания, вызывающего у вас проблемы, назначается соответствующая терапия. Современная медицина располагает обширным арсеналом средств, способных купировать проявления любой патологии и достигнуть скорейшего излечения. В комплекс мер входят: методы рефлексотерапии, физиотерапии, лечебной физкультуры, кинезиотерапии и массажа.

Из приемов рефлексотерапии хорошо себя зарекомендовали:

• электроакупунктура – прерывистое воздействие электрическое воздействие посредством игл;
• акупунктурные уколы биологически активных точек;
• электронейростимуляция – метод, купирующий болевые сигналы, идущие к головному мозгу.

Из арсенала физиотерапевтических процедур чаще применяется:

• электрофорез – введение лекарств с помощью электроимпульсов;
• лазерная терапия – лечение с помощью световых пучков различных спектров;
• фонофорез – лечение ультразвуком;
• магнитная терапия — воздействие низкочастотным магнитным полем.

Хирургическое лечение, в основном, иссечение грыж, применяется, если консервативное лечение не приносит эффекта. В случае обнаружения хронического процесса, который обрел признаки самостоятельной болезни, предстоит получить особое лечение, более длительное и интенсивное.

Первым же этапом при лечении болевого синдрома спины, как правило, является лекарственная терапия в виде уколов для блокады болевого синдрома. О ней поговорим более подробно.

Терапия медикаментозными препаратами

Лекарственные средства, применяемые при проблемах спины, предназначаются для следующих целей:

• снятие болевого синдрома;
• купирование воспалительного процесса;
• снижение температуры;
• расслабление мышц;
• улучшение трофики тканей;
• восстановление разрушенных структур и др.

Для этого используют следующие группы препаратов:

1. Анальгетики снимают воспаление и обладают обезболивающим эффектом. Названия обезболивающих уколов: анальгин, парацетамол, индометацин, ибупрофен, диклофенак, напроксен, мильгамма. Применяют их в виде уколов, таблеток, гелей и растирок.
2. Наркотические анальгетики призваны купировать очень сильную боль. Назначаются редко, в случаях, когда другие препараты не приносят эффекта. Это морфин, кодеин, промедол, фентанил.
3. Группа нестероидных медикаментов: мелоксикам, нейробион, кетонал, диклофенак, тригамма. Уколы этих препаратов способны купировать самую острую, простреливающую боль, появляющуюся при шевелении.
4. Группа стероидных препаратов: преднизолон, гидрокортизон, флостерон, бетаметазон, дипроспан. Данные препараты хороши для локального устранения источника боли, но продолжительность их действия невысока. Популярны для проведения блокад.
5. Средства, улучшающие микроциркуляцию пораженных тканей: трентал, кавинтон – второстепенные лечебные средства при проблемах спины. Главная их роль – снабжение кислородом больных тканей.
6. Витаминосодержащие комплексы, являясь одновременно и ноотропами, оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект: мильгамма, кальций, магний, витамин Д.
7. Группа миорелаксантов расслабляет мышцы при различных перенапряжениях, снимает повышенный тонус, рассасывает триггерные узлы, устраняет спазмы. Это мидокалм, седуксен, баклофен, артрозол, сирдуралм, норфлекс.

Блокада боли – начало устранения дискомфорта в спине

Как правило, обращаться за профессиональной помощью к медикам человека вынуждает подчас острая, непреходящая боль в спине, снять которую не получается средствами местного обезболивания (мазями или гелями). А между тем, по негласным установкам вертебрологов (специалистов по заболеваниям опорно-двигательного аппарата), острая боль шейного, грудного или поясничного отделов спины подлежит срочному устранению, и эта процедура является одним из приоритетов при лечении.

В таком случае врач назначает так называемую блокаду из инъекций, то есть определяет, какие уколы колоть для снятия боли. Такие лечебные блокады есть не что иное, как непосредственное введение лекарственного средства в очаг воспаления. Они являются наиболее действенным средством, дающим длительное облегчение от боли и выраженный терапевтический эффект.

«>

Медикаментозное воздействие по типу инъекций-блокад осуществляется всегда в стенах медицинских учреждений, так как требует высококвалифицированной техники исполнения. Эту процедуру должны проводить врачи: травматологи, неврологи, ортопеды, вертебрологи, нейрохирурги, досконально знающие анатомию и особенности строения позвоночника, и осведомленные о возможных осложнениях при этом и умеющих их преодолеть. Ввиду серьезности процедуры пациента всегда просят подписать согласие на ней.

Блокады назначаются ввиду острых болей при:

• остеохондрозе всех отделов спины;
• межреберных невралгиях и невритах;
• опоясывающих герпесах;
• межпозвоночной протрузии диска;
• при грыжах;
• опоясывающем герпесе;
• воспалении мышц;
• спондилоартрозе позвоночного столба.

Типы блокад

Лечебная ценность блокады обусловлена целенаправленным «перехватом» болевого импульса, идущего от патологического источника боли к нейронам головного мозга. Эффект достигается во многом благодаря точности манипуляций.

Растворы для блокад бывают по количеству действующих веществ:

• однокомпонентные, при котором блокада представляет собой одно вещество;
• двухкомпонентные – из 2 веществ;
• многокомпонентные – содержат три или более действующих веществ.

При лечении болей в триггерных точках вводят блокады из анестетиков:

• лидокаиновые;
• меркаиновые;
• новокаиновые.

Эти блокады успешно расслабляют мышцы и возвращают им утраченный тонус. Перед их введением проводят тестирование на восприимчивость, так как они часто становятся причиной аллергии.

Мощными противовоспалительными лекарствами, устраняющими отек, воспаление и боль, являются глюкокортикостероиды:

1. Дексаметазон – преимущественно применяется для блокады мягких структур.
2. Гидрокортизон – в комбинации с анальгетиками производят невральные блокады.
3. Дипроспан – имеет пролонгированное действие.
4. Кеналог – применяется для быстрого обезболивания суставов и позвоночника, требует редкого, с интервалом в 2 недели, применения.

Блокады, которые производят для ликвидации болей в областях, прилегающих к позвоночнику, называют паравертебральными, или околопозвоночными. Врач решает, какие уколы назначить, чтобы снять синдром, связанный и с физиологией, и с неврологией позвоночника.

Они различны по месту воздействия:

1. Рецепторные – такие виды инъекций выполняются в биологически активные точки кожи, связок, сухожилий и мышц.
2. Тканевые – обкалывается мягкая ткань около пораженной части позвоночника.
3. Проводниковые – эти уколы останавливают нервную проводимость ткани.
4. Ганглионарные – преследуют «выключение» болевого синдрома путем укола непосредственно в нервный узел.

Области приложения блокад представляют всю топографию человеческого тела, в зависимости от источника болей.

Механизм введения

Механизм введения может быть разным: подкожным, мышечным, внутрикожным. Особого мастерства требуют уколы в межпозвоночное пространство, выполняемые через специальный катетер. Разумеется, без высокого профессионализма медицинских работников данную процедуру не осуществить.

Часто бывает достаточно уже одноразовой инъекции-блокады эффективным обезболивающим средством, но бывает, что требуется от 2 до 10 блокад с перерывами в 4-6 дней. Согласно правилам, нельзя проводить такое интенсивное обезболивание чаще, чем 4 раза в год. См. также: острая боль в пояснице.

Блокадные уколы представляют собой и диагностическую ценность. При сомнениях, какой именно отдел позвоночника провоцирует боль, введение анальгезирующего вещества в определенные участки позволяет «выключать» её, если она в действительности связана с патологией позвоночника. Если боль после блокадной инъекции не стихает, следовательно, причину следует искать в другом месте.

Затруднения представляют случаи далеко зашедших хронических болей, когда они принимают уже не периферический характер, а центральный, и связаны с устойчивым очагом возбуждения структур головного мозга. В этом случае от болей с помощью одних блокад бывает недостаточно, призывается на помощь психотерапия, дополнительное лечение антидепрессантами, противоэпилептическими средствами.

В некоторых случаях врач отвергает возможность использования блокады ввиду наличия противопоказаний:

• детский возраст;
• общая инфекция организма;
• беременность;
• склонность к кровотечениям из-за серьезных нарушений кроветворной сферы;
• бессознательное или общее тяжелое состояние пациента;
• гиперчувствительность к тем веществам, которые нужно вводить;
• аритмия сердца;
• гипотония;
• психические отклонения.

Возможные осложнения

Риск осложнения после блокад имеет место, как и при всяком оперативном вмешательстве. Однако существенно снизить его поможет взаимная согласованность действий высококвалифицированного врача, подготовленного пациента и стерильность проведения процедуры.

Нежелательные последствия могут быть следующими:

• инфицирование мест уколов, занесение инфекции в спинной мозг;
• кровотечение;
• повреждение различных тканей – связок, мышц, нервов;
• аллергические реакции;
• специфические осложнения, связанные с воздействием введенных веществ.

Только после снятия острых болей с помощью уколов-блокад наступают условия для детальной классификации симптомов и назначения комплекса диагностических мероприятий по выявлению точной причины дискомфорта в спине.

Применение уколов в лечении болей в позвоночнике

При длительном применении таблетированных форм лекарств весьма часто наблюдаются побочные воспалительные процессы в желудке и кишечнике, что впоследствии порождает необходимость уже их лечения. Поэтому большинство врачей настаивают на прохождении курса уколов – внутримышечном или внутривенном способе доставки лекарства к больному месту. Минуя органы ЖКТ, препарат в форме инъекций быстрее доставляется до проблемного места и нивелирует проявление побочных моментов.

«>

Уколы от болей в спине и пояснице врач назначает на основе поставленного диагноза в первую же неделю заболевания. Обычно схема представляет собой курс глюкокортикоидных гормонов, анальгетиков, восстановителей структур, миорелаксантов, в зависимости от тяжести заболевания.

Уколы справедливо считаются самым эффективным методом для снятия болевых ощущений – они быстро купируют острые приступы. Срочного использования обезболивающих уколов требуют ситуации при:

• возникновении труднопереносимых болей;
• чувстве покалывания в руках и ногах;
• при появлении непривычной слабости и онемения в конечностях;
• если появились боли при мочеиспусканиях.

Терапия болезней позвоночника

Основу терапии болезней позвоночника и поясницы представляют препараты, обладающие одновременно и обезболивающим, и противовоспалительным действием. Расскажем о некоторых из них, особенно снискавшим популярность ввиду своих лечебных качеств.

Диклофенак

Это один из популярнейших препаратов сегодня, своеобразный «золотой стандарт», назначаемых врачами для лечения уколами проблем спины и поясницы. Относится вместе с «собратьями по цеху», кетанолом и вольтареном, к линейке нестероидных противовоспалительных средств. Выпускается в составе мазей и гелей, однако именно уколы обладают сильным и быстрым противовоспалительным, и анальгезирующим действием продолжительностью не менее 12 часов.

Особые преимущества применения диклофенака выражаются в быстром попадании активного вещества в кровь и в минимальных проявлениях побочных эффектов.

Лекарства линейки нестероидных противовоспалительных средств, особенно их новые производные, характеризуются достижением выраженного длительного эффекта за короткий срок, однако не удается исключить некоторые побочные эффекты:

• головных болей, головокружения, бессонницы;
• нарушения работы почек, выраженных отеков;
• вероятности кровотечений;
• анемических состояний;
• судороги нижних конечностей;
• расстройство зрения, слуха;
• расстройство пищеварительного тракта;
• аллергических реакций (при инъекциях диклофенака натрия);
• превращения области инъекции в абсцесс.

В силу этого оправдано назначение курса диклофенака на непродолжительное время (до 4 дней). После купирования неприятных симптомов препарат не применяют. С осторожностью он назначается, если присутствуют диспепсические расстройства или существует угроза кровотечений.

Уколы назначаются одноразово в сутки, в разовой максимальной дозе не более 150 мг. Перед применением ампулу необходимо согреть в теплой воде. Введение должно достигать глубоких слоев ягодицы, место нужно чередовать ввиду угрозы абсцесса. Подкожное и внутривенное применение данного аппарата не допускается.

Нельзя назначать диклофенак следующим категориям больных:

• детям до 6 лет;
• имеющим заболевания, угрожающие кровотечением;
• с заболеваниями крови, почек и печени;
• страдающим бронхиальной астмой;
• людям старше 80 лет.

Мелоксикам

Это лекарство противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего действия, эффективно устраняющего боли разнообразной этиологии в организме. Мовалис – идентичное лекарство с этим же действующим веществом. Для снятия болей спины очень популярно во врачебной среде назначение этого вещества в виде инъекций в дозировке, соответствующей виду и тяжести заболевания.

Спектр заболеваний, при котором показано лечение мелоксикамом, достаточно широк:

• остеохондрозы различных проявлений;
• ревматоидные артриты;
• артриты и артрозы невыясненной этиологии;
• суставные боли;
• радикулит;
• полиартриты;
• спондилиты;
• остеоартриты и остеоартрозы.

Препарат прекрасно адсорбируется, хорошо усваивается (на 95%), не оказывает влияния на концентрацию внимания.

Противопоказан его прием следующим группам населения:

• лицам с индивидуальной высокой чувствительностью к нему;
• людям с почечной и печеночной недостаточностью;
• с обострениями язв пищеварительных органов;
• детям до 16 лет;
• при беременности и вскармливании;
• при ряде серьезных аллергических заболеваний.

Важным предостережением в отношении мелоксикама является то, что его нежелательно колоть одновременно с другими нестероидными препаратами, так как велик риск возникновения интоксикации. Также его взаимодействие с ацетилсалициловой кислотой ведет к возникновению язв и кровотечений в желудке и кишечнике.

Лицам, принимающим контрацептивы и гипотонические средства, уколы мелоксикама сводят эффект от их применения к нулю. Большой риск снижения концентрации внимания при проведении инъекций подразумевает ограничение управлением транспортными средствами.

Назначаются уколы обычно в дозе по 7,5 миллиграмм действующего вещества, один раз в сутки. При сильном воспалении доза может составлять до 15 мг. Курса в 3-4 дня обычно бывает достаточно для снятия острых признаков и обезболивания.

При передозировках могут наблюдаться расстройства:

• желудочно-кишечного тракта в виде диареи, метеоризма, рвоты;
• деятельности сердечнососудистой сферы – учащенное сердцебиение, скачки давления;
• дыхательной системы в виде одышки;
• нервной системы в виде головокружения, шума в ушах, спутанности сознания, дезориентации, сужения сосудов головного мозга;
• органов зрения;
• мочевыделительной системы;
• аллергических реакций кожных покровов – сыпи, крапивницы.

Мильгамма

Этот комбинированный препарат включает в себя растворы совместимых между собой витаминов группы В:

• В1;
• тиамин;
• В6 пиридоксин;
• В-12 цианокобаламин.

Аминокислоты B-группы отвечают за осуществление ферментных реакций организма, играющие ключевую роль в жировом, углеводном и белковом обменах. Мильгамма организует нервное возбуждение в синапсах, ограждает мембраны клетки от токсического воздействия окислительных реакций.

Ошибочно мнение, что мильгамма применяется, как общеукрепляющее средство при витаминодефицитных состояниях. Инъекции мильгаммы – это активнодействующее соединение, обладающее превосходными антиболевыми качествами, до конца еще не изученными.

Уколы мильгаммы успешно лечат при всех неврологических проблемах позвоночника, при сочетании различных болей, мышечно-тонических синдромах, парезах и невралгиях, и многих других. Применяются в сочетании с другими элементами комплексной терапии. Особенно они популярны в клинической среде при необходимости снятия острых вертеброгенных болей спины.

Лекарство действенно и для снятия острых болей. Его назначают по 2 мг в течение 10 дней внутримышечно. При продолжительном лечении болезни врач назначает более редкие инъекции – 2-3 укола в неделю в течение 3-х недель или месяца.

«>

В состав раствора входит лидокаин, обеспечивающий безболезненность процедуры. Препарат характеризуется безопасностью в свете побочных эффектов и высокой переносимостью. Особый терапевтический эффект наблюдается при его комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами, в частности, с диклофенаком. При этом лечении наблюдается более выраженный обезболивающий эффект, чем при монотерапии.

Как делать внутримышечный укол в домашних условиях

Когда острота заболевания сойдет на нет, вам будет проведена блокада, пройдены необходимые диагностические процедуры и врач установит причину болей, назначается необходимое лечение. Чаще всего оно состоит из курса уколов. При заболеваниях, требующих нахождения в стационаре, вопрос о проведении инъекции отпадает сам собой. А если рекомендован домашний режим с прохождением курсов уколов, то вполне по силам ставить уколы самостоятельно. Речь идет не о сложных вариантах введения – внутривенном вливании или подкожном введении. Такие уколы требуют квалификации медсестры как минимум. А с внутримышечными уколами, вполне можно справиться, призвав на помощь членов семьи, разумеется, получив предварительно одобрение врача.

В жизни часто случаются ситуации, когда необходимо быстро поставить укол не только себе, но и членам семьи, не прибегая к помощи врачей, и этот навык пригодится не раз.

Тем более ничего сложного в этом нет. Значительно удобнее, когда инъекцию делаете не вы сами себе, а кто-то из домашних. Порядок проведения таков:

1. Вымыть тщательно мылом руки.
2. Ампулу встряхнуть, отломать кончик с помощью ватки, набрать лекарство в шприц, следя, чтобы не осталось воздушных пузырьков. Прикрыть иглу колпачком и временно отложить.
3. Мысленно определить место приложения укола на ягодице – разделить ее крест на крест, выбрать верхний наружный квадрант и протереть место укола спиртом. Уколы всегда ставятся именно в это место потому, что отсюда в наибольшем удалении расположен седалищный нерв, затрагивание которого может принести большие проблемы. Также этот квадрант имеет самую большую толщину мышц, что способствует эффективности процедуры.
4. Взять шприц в правую руку, (в левую – левше!) снять колпачок и ввести иглу перпендикулярно поверхности кожи в подготовленное место приблизительно на 2/3 длины, то есть, чтобы видимой оставалась 1/3. Если вводить укол неглубоко, под поверхность кожи, может случиться абсцесс.
5. Не слишком быстро ввести лекарство, надавливая на поршень большим пальцем.
6. Быстро шприц вытащить, приложить спиртовой тампон и немного помассировать это место.

Как видите, это довольно простая манипуляция. Чтобы себя подстраховать, можно попросить медсестру в процедурном кабинете продемонстрировать первый укол, чтобы не пугаться болевых ощущений.

Следует иметь в виду, что в подавляющем большинстве лечебные уколы по своему воздействию не могут быть безболезненными. Болевые ощущения продолжительное время остаются в мышцах, отдают в ноги и поясницы, напоминают о себе при ходьбе, наклонах и т. д. Это нормальная реакция здоровых тканей на агрессивное вторжение инородного тела, хотя и несущее оздоровление по своему конечному результату.

2017-03-14

Павел Алексеев

mypozvonok.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Витамины при артрите Мазь здоров от суставов Мази и гели для лечения суставов Выведение мочевой кислоты из суставов Лекарство для восстановления суставов Лекарства при артрите Лечение медицинской желчью суставов Хондропротекторы при ревматоидном артрите