Подагрический артрит диета


Подагрический артритОдним из видов заболеваний суставов хронического характера является подагрический артрит. Патология обусловлена скоплением в больших количествах мочевой кислоты, конкретнее – кристаллы этой кислоты локализуются в суставных структурах, губительно воздействуя на околосуставные ткани и гиалиновый хрящ.  


Оглавление:   Причины развития подагрического артрита  Симптомы подагрического артрита  Диагностические мероприятия  Лечение подагрического артрита   - Медикаментозное лечение  - Диета при подагрическом артрите  - Лечение подагрического артрита народными средствами  

Рекомендуем прочитать:   Виды артрита и методы лечения заболевания

Причины развития подагрического артрита

Чаще всего рассматриваемое заболевание диагностируется у лиц мужского пола в возрасте 40-50 лет, а вот у женщин подагрический артрит встречается редко и только после 60 лет.


редко патология встречается и у мужчин 25-50 лет – такой возрастной «разброс» связан с прямой связью подагрического артрита и мужскими гормонами, которые могут либо активно вырабатываться, либо находиться в нормальном количестве. Именно поэтому врачи включают женщин в период менопаузы в группу риска по подагрическому артриту. Обратите внимание: крайне редко подагрический артрит диагностируется в детском возрасте – в таком случае речь будет идти о генетической предрасположенности. Современная медицина не может назвать конкретные причины развития рассматриваемого заболевания – этиология подагрического артрита до конца не выяснена. Но зато факторы, которые могут спровоцировать подагрический артрит, доподлинно известны. К таковым относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение рациона питания – речь идет о чрезмерном употреблении мяса, колбас, кофе, шоколада. Раньше вообще подагрический артрит называли болезнью аристократов по перечню продуктов, которые нужно употреблять в ограниченных количествах;
  • длительный период приема некоторых лекарственных средств по медицинским показаниям или же в самостоятельном режиме – например, спровоцировать развитие рассматриваемого заболевания могут диуретики, препараты против повышенного артериального давления, цитостатики и другие.

Подагрический артрит может возникнуть и как вторичное заболевание – нередко он диагностируется на фоне болезней почек, сердечной недостаточности, отклонений гормонального фона.


>Обратите внимание: отложение кристаллов мочевой кислоты может длительное время протекать абсолютно бессимптомно, но даже при небольшом «толчке» подагрический артрит проявится весьма интенсивно. Подобным «толчком» может стать инфекционное заболевание, перенесенный стресс, сильное физическое переутомление, вынужденное голодание и другое.

Симптомы подагрического артрита

Симптомы подагрического артрита Рассматриваемое заболевание в своем течении проходит три периода, каждый из которых имеет свои отличительные признаки.

Латентный период

Подагрический артрит протекает абсолютно бессимптомно, больного ничего не беспокоит, никаких проявлений какой-либо патологии вообще не наблюдается. В этот период выявить рассматриваемое заболевание можно только при проведении лабораторного анализа крови – в ней обнаруживается высокое содержание мочевой кислоты.

Острый период

Это может быть и первичное проявление подагрического характера, и очередной рецидив хронической формы патологии.

Хронический период

Подагрический артрит уже диагностирован, активно прогрессирует, но отличается длительными ремиссиями с утиханием всех характерных симптомов для рассматриваемого заболевания. Вообще, клиническая картина  подагрического артрита ярко выражена, поэтому с диагностикой проблем у врачей не бывает. К основным симптомам относятся:


  • острая боль в суставе большого пальца нижней конечности;
  • опухание пораженного сустава и гиперемия кожи в этом месте;
  • во время движения пораженным суставом боль значительно усиливается;
  • температура тела повышается на фоне отсутствия признаков простудных или каких-либо хронических воспалительных/инфекционных заболеваний;
  • вокруг суставов начинают появляться тофусы – это подкожные разрастания белесоватого цвета;
  • периодически появляющиеся боли в других, мелких и крупных, суставах.

Хронический периодСтоит уточнить, что подагрический артрит отличается манифестацией процесса – в первую очередь поражается сустав большого пальца на левой или правой ноге, что наблюдается в 90% случаев. И вот если в этот период никаких лечебных мероприятий  предприниматься не будет, то прогрессирование рассматриваемого патологического процесса гарантировано. Если воспалительный процесс протекает уже длительное время без надлежащего лечения, то в костях, которые непосредственно примыкают к пораженному суставу, образуются «пробойники». Это полости, которые заполняются кристаллами моноурата натрия. Следующий шаг прогрессирования подагрического артрита – тофусы (подкожные разрастания), которые сильно деформируют ногу и могут привести к инвалидизации больного.


Obrazovanie-tofusov Обратите внимание: у женщин подагрический артрит протекает гораздо легче, характерные полости со скоплением кристаллов момноуратов натрия и белесоватые подкожные разрастания образуются крайне редко. Кстати, именно эти факторы и провоцируют ошибочное диагностирование – врачи могут спутать подагрический артрит и артроз. Острые приступы подагрического процесса, которые всегда сопровождаются сильными болями в пораженных суставах, возникают довольно часто – от 1 раза в неделю до 1-2 раз в месяц или в год.

Диагностические мероприятия

2-goutЧтобы диагностировать подагрический артрит, врачи назначают пациенту полноценное обследование всего организма. Но в первую очередь осуществляется забор суставной жидкости из пораженного сустава – в ней будут выявлены кристаллы урата натрия. В некоторых случаях синовиальную жидкость для лабораторного исследования берут даже из здорового сустава или из тофуса – это допускается в рамках диагностики, результаты будут точными.


раллельно берут на лабораторное исследование кровь – в ней будет обнаружено повышенное количество мочевой кислоты. Но даже в сочетании с присутствием кристаллов урата натрия в синовиальной (суставной) жидкости этот результат исследования не дает право сразу же диагностировать подагрический артрит. У многих людей такие результаты обследования будут свидетельствовать лишь о  нарушении пуринового обмена. Если рассматриваемое заболевание протекает уже длительный период времени, то имеет смысл назначить рентгенологическое обследование – будут заметны характерные изменения в суставах. К таковым можно отнести, например, деструкцию хряща, «пробойники», дефекты концевых участков костей.

Лечение подагрического артрита

Рассматриваемое заболевание лечится только комплексной терапией – невозможно принимать лекарственные препараты и отказываться от коррекции питания, неплохой эффект оказывает и народная медицина. Безусловно только одно – обращение к врачу при первых симптомах подагрического артрита увеличивает шансы на полное избавление от патологии в разы.

Медикаментозное лечение

В моменты обострения хронического подагрического артрита целесообразно пройти медикаментозную терапию. И врачи делают следующие назначения:

  1. Медикаментозное лечениеНестероидные противовоспалительные препараты – ибупрофен (как заменители могут быть имет или нурофен), индометацин, ревмоксикам, мовалис.

    речисленные лекарственные средства считаются наиболее эффективными во время острых приступов подагрического артрита. Причем, сначала врачи назначают их в форме инъекций (так эффект оказывается быстрее и полнее), а затем постепенно переводят пациента на употребление этих же препаратов, но уже в таблетированной форме.
  2. Специфическое противовоспалительное средство, применяемое именно при подагре – колхицин.
  3. Мази на основе нестероидных противовоспалительных препаратов – ремисид, дип-релиф, индометацин. Эти мази предназначены для нанесения на кожу над пораженным воспалительным процессом суставом.
  4. Компрессы/примочки, изготовленные на основе димексида (25% раствор) или обычного полуспиртового раствора (спирт разводится с водой в пропорции 1:1).
  5. Физиотерапевтические процедуры. Они назначаются на фоне утихания острого приступа подагрического артрита – магнитолечение, лазеротерапия, парафиновые ванны и другое.

Но даже если рассматриваемое заболевание протекает в латентной форме, или же хронический процесс находится в стадии ремиссии, то прием лекарственных препаратов прекращать ни в коем случае нельзя! Врачи просто делают другие назначения, корректируют схему терапии – например, назначают медикаменты, которые уменьшают синтез уратов. Чтобы избавиться от какого-либо патологического процесса, необходимо устранить причину – это же относится и к подагрическому артриту. Это означает, что необходимо избавится от излишка мочевой кислоты в организме. Для этого делают следующие назначения:


  • урикозим – он воздействует непосредственно на уже образовавшиеся кристаллы уратов, разрушая их структуру;
  • аллопуринол – активно уменьшает количество выделяемой организмом мочевой кислоты. Врачи могут назначать и аналог этого лекарственного препарата – зилорик;
  • пробенецид – выводит избыточное количество кристаллов мочевой кислоты.

large-162Самое большое значение в лечении подагрического артрита имеет аллопуринол – он назначается в случае высоких показателей содержания мочевой кислоты в крови, при развивающейся почечной недостаточности, в случае уже образовавшихся тофусов. Нужно знать, что после приема данного лекарственного препарата в первые 5-7 дней все характерные симптомы подагрического артрита могут сильно обостриться и именно поэтому целесообразно аллопуринол принимать одновременно с противовоспалительными нестероидными препаратами. Обратите внимание: аллопуринол никогда не используется в качестве болеутоляющего средства, если приступ подагрического артрита случился впервые. Во время лечения этим лекарственным препаратом может возникнуть аллергическая реакция в виде кожной сыпи. Пробенецид и урикозим никогда не назначается при прогрессирующей почечной недостаточности, слишком высоком уровне мочевой кислоты в крови. Противопоказанием к назначению этих групп лекарственных препаратов является ранее диагностированная язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки.


1382942526-vi-sao-nen-uong-nuoc-sau-khi-ngu-day-buoi-sang-anh-1Обратите внимание:
во время лечения всеми вышеуказанными лекарственными препаратами необходимо употреблять большое количество воды – не менее 2, 5 литров в сутки. Пациенты должны понимать, что лечение подагрического артрита предстоит длительное, обязательно нужно будет соблюдать диету и ежемесячно сдавать анализы для контроля уровня мочевой кислоты в организме. Если динамика рассматриваемого заболевания  положительная, то пациенты могут основную терапию дополнять лечебной физкультурой, массажами и физиопроцедурами.

Диета при подагрическом артрите

Если больной будет игнорировать назначения диетолога, нарушать рацион питания и продолжать употреблять в больших количествах мясные продукты, кофе, шоколад и другие вредные продукты, то даже при специализированном лечении результатов не будет. Существуют четкие ограничения и разрешения по отношению к продуктам:

  1. Исключаются полностью из рациона минимум на 12 месяцев:
  • мясо баранины и телятины;
  • субпродукты – печень, легкие, сердце и другие;
  • холодец;
  • сельдь, скумбрия и сардины в любом виде – копченые, маринованные, соленые, жареные;
  • супы и бульоны на мясе.

  1. Необходимо ограничить употребление:
  • мяса птиц, ветчины, ливерной колбасы;
  • трески, кильки, судака, шпрот;
  • гороха, фасоли, чечевицы, бобов;
  • цветной капусты, редиса, шпината, щавеля;
  • кофе, пива и какао.
  1. Смело можно вводить в ежедневное меню:
  • любые молочные продукты, в том числе и сыр твердых/мягких сортов;
  • яйца куриные и перепелиные, гусиные и утиные;
  • орехи абсолютно всех видов;
  • желе и желатин;
  • супы из овощей (кроме запрещенных к употреблению);
  • каши всех сортов/видов, кроме овсяной;
  • растительное и сливочное масло.

42613_i_gallerybig Диета при подагрическом артритеРыба и мясо при диагностированном подагрическом артрите  должны употребляться в пищу только в отварном виде и не более 3 раз в неделю.


обходимо ограничить употребление соли, в том числе и в виде маринадов, рассолов для консервации овощей. Очень полезно во время лечения рассматриваемого воспалительного заболевания суставов употреблять отвар шиповника, клюквенный морс, липовый чай, ягодные компоты – не забудьте только удостовериться в том, что отсутствуют какие-либо заболевания сердечно-сосудистой системы. Вообще, при подагрическом артрите нужно питаться по диете №6, но только с некоторыми уточнениями. Ниже дано примерное меню больного:

Понедельник

  • Завтрак – творог с киселем из свежих или консервированных фруктов, кофе с большим количеством молока.
  • Второй завтрак – стакан яблочного сока.
  • Обед – рисовый суп на овощном бульоне, ржаной хлеб, стакан компота из сухофруктов.
  • Полдник – чай черный (некрепко заваренный), мармелад, яблоко.
  • Ужин – стакан зеленого чая, оладьи из картофеля.

Вторник

  • Завтрак – любая каша на молоке (кроме овсяной!), ржаной хлеб, стакан ананасового сока.
  • Второй завтрак – грецкие орехи, груша любого сорта.
  • Обед – рагу из овощей, крольчатина тушеная, стакан компота.
  • Полдник – стакан апельсинового сока.
  • Ужин – стакан черного чая с молоком, бутерброд с твердым сыром.

Среда

  • Завтрак – котлеты из свежей моркови, сметана, стакан черного чая.
  • Второй завтрак – один-два банана.
  • Обед – борщ на овощном бульоне со сметаной, стакан отвара из шиповника.
  • Ужин – запеканка из тыквы, травяной чай.

Четверг

  • Завтрак – бутерброды из пшеничного хлеба с любым сортом сыра, черный чай.
  • Второй завтрак – стакан вишневого сока.
  • Обед – картофель, запеченный в духовке с форелью, овощной салат с растительным маслом, стакан клюквенного морса.
  • Ужин – мюсли с орехами любого сорта, стакан зеленого чая.

Дано лишь примерное меню – из него видно, что питание больного с диагностированным подагрическим артритом, несмотря на ограничения и исключения, довольно разнообразно и уж назвать его неполноценным никак нельзя. Хотя для многих пациентов даже такое меню является весьма скудным, но нарушать диету нельзя – это приведет к обострению рассматриваемого заболевания. Обратите внимание: указанная диета должна строго соблюдаться пациентами в течение 12 месяцев. Далее следует тщательное обследование организма больного и при положительной динамике подагрического артрита могут быть разрешены некоторые послабления в питании.

Лечение подагрического артрита народными средствами

Важно: ни в коем случае нельзя считать средства из категории народной медицина  панацеей – рассматриваемое воспалительное заболевание суставов должно лечиться медицинскими работниками. Но даже официальная медицина признает и «дает добро» на применение во время терапии народных средств. Естественно, больные должны получить разрешение на такое лечение от своего врача, исключить возможные гиперчувствительность и/или индивидуальную непереносимость каких-то лекарственных растений или продуктов.

Черная редька

Черная редькаСок этого овоща считается самым эффективным для выведения из суставов солей, но при условии употребления исключительно свежеприготовленного средства. Приготовить сок черной редьки достаточно легко – овощ очищается, натирается на терке и выжимается через марлю, но можно воспользоваться и блендером для измельчения, и соковыжималкой. Схема приема сока черной редьки при подагрическом артрите: первый день принимаем 1 чайную ложку сока через 60 минут после приема пищи один раз в сутки. Затем ежедневно дозировку увеличиваем и доводим сначала до столовой ложки, а затем до ½ стакана на один прием. Такой режим приема сока из черной редьки позволяет определить отсутствие/присутствие побочных эффектов и не навредить собственному организму. Обратите внимание: если на фоне употребления сока черной редьки отмечаются боли в области эпигастрия, печени (справа), то прием лекарственного средства нужно либо вовсе прекратить, либо значительно уменьшить суточную дозу. На весь период лечения рассматриваемым народным средством из рациона питания полностью исключаются кислые и острые продукты. Длительность курса индивидуальна, но необходимо суммарно употребить хотя бы 3 литра сока из черной редьки.

Ромашка аптечная

Ромашка аптечная Отвар из цветков этого целебного отвара поможет при остром приступе боли в пораженном подагрическом артритом суставе, но готовить его нужно не привычным способом. Причем, соблюдение технологии является обязательным моментом:

  • сначала готовится солевой раствор – на 10 литров горячей воды 20 г обычной поваренной соли;
  • затем в него опустить 100 г цветков ромашки аптечной и проварить на маленьком огне 10 минут.

После готовый отвар остужается до температуры, которую сможет выдержать кожа и делается ванночка на больной сустав.

Еловые шишки

Еловые шишки Готовится отвар из нераскрывшихся еловых шишек с семенами – одна шишечка заливается  500 мл кипятка и настаивается в течение 6-8 часов. Принимается отвар 3 раза в сутки за полчаса до приема пищи. Такой отвар эффективно очищает суставы и вообще организм от избытков мочевой кислоты. Длительность приема этого отвара определяется в индивидуальном порядке – народные целители рекомендуют не прерывать лечение вплоть до полного выздоровления.

Лавровый лист

Лавровый лист Такой привычный продукт в кулинарии, оказывается, отлично помогает очистить суставы от кристаллов моноуратов натрия. Готовится лекарственное средство следующим образом:

  • возьмите не более 5 грамм лаврового листа и залейте их 1,5 стаканами воды;
  • сварите средство на маленьком огне, при медленном кипении в течение 10 минут;
  • снимите отвар с плиты, посуду укутать полотенцем или шарфом и настаивать 3 часа.

Полученный отвар необходимо выпить в течение суток небольшими порциями.

Необычные средства

Кто-то удивляется необычным народным средствам, кто-то активно их использует – дело сугубо индивидуальное. Ничего вредного в приведенных ниже средствах нет по мнению официальной медицины, но получить консультацию у лечащего врача все-таки необходимо. Свежее сало Многие для лечения подагрического артрита используют сало – отрезают от него небольшой кусочек и втирают в область пораженного сустава до тех пор, пока кусочек уменьшится в 2-3 раза. Image 1387 Если приступы боли в суставе слишком частые, то следует кусочек сала просто привязать к больному суставу и оставить так на ночь. Как правило, после такой процедуры утром наступает значительное облегчение – боль практически отступает. Народные целители рекомендуют при лечении рассматриваемого заболевания салом употреблять в пищу пшенную кашу, сваренную на воде – она способствует выведению солей из суставов. Сливочное масло b8e0d4Берут в равных пропорциях сливочное масло (несоленое и желательно найти продукт домашнего приготовления) и спирт. Масло разогревают на водяной бане или маленьком огне до такой степени, чтобы начала появляться на его поверхности пенки. В этот момент масло снимают с огня, заливают сверху приготовленным спиртом и поджигают его. Только после того, как огонь в посуде с маслом догорит, мазь будет считаться готовой. Использовать ее следует в моменты острой боли в пораженном суставе – ее просто втирают в кожу до тех пор, пока боль не утихнет. Хранится мазь на основе сливочного масла в теплом месте и не более 5 дней. Горчица e3196e31a9531caa6df692b17d58c378Смешиваем в посуде по 1 чайной ложке меда, горчицы (уже готовой, не порошка) и пищевой соды. Далее распариваем  конечность, на которой находится больной сустав и на вот такую распаренную кожу наносим полученное средство. Сверху накладываем полиэтиленовую пленку, потом закутываем это место чем-то теплым (шарф, платок) – такой компресс должен оставаться на пораженном суставе всю ночь. Курс лечения такими компрессами составляет 10-15 дней. Рыба РыбаПонадобится 2 килограмма рыбных обрезков – это количество нужно разделить на 10 пакетиков поровну и сложить все в морозилку, предварительно вычистив из продукта хребет и все кости. Затем каждый вечер доставать один пакет, размораживать его и надевать на больную ногу прямо с рыбой, а сверху – теплый носок. Подобный странный компресс следует делать на 6-8 часов, а утром все снимается и выбрасывается, нога тщательно моется. Считается, что через 10 дней таких ежедневных рыбных компрессов боль в пораженном подагрическом артритом суставе надолго исчезает. Подагрический артрит – достаточно сложное заболевание, которое тяжело поддается лечению.  Но при всем при этом врачи уверяют, что при внимательном соблюдении всех рекомендаций и назначений специалистов рассматриваемое заболевание либо полностью вылечивается, либо переходит в длительную ремиссию. Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

3,899 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

banner

    okeydoc.ru

    Причины возникновения

    копченостиПодагрический артрит в классическом своем проявлении возникает у людей с наследственной предрасположенностью. При этом человек может даже и не догадываться об этом. Особенно, если не злоупотребляет спиртными напитками, мясными и копчеными блюдами.

    Медики представляют портрет типичного больного подагрическим артритом: полный мужчина, злоупотребляющий спиртным, любящий наваристые мясные супы, копченые и соленые мясо, рыбу, субпродукты, фасоль и шоколад. От употребления такой пищи количество мочевой кислоты сильно повышается, она образует соли урата натрия, которые плохо растворяются.

    Когда ее уровень достигает предельной концентрации, соли образуют кристаллы, которые и оседают в полостях суставов. Они являются своеобразным раздражителем, хотя долгое время могут никак не проявляться, пока какой-нибудь фактор, например, физическая нагрузка, стресс, голодание или переедание пуриновых продуктов не приводят к острому приступу.

    Симптомы проявления

    Начинается подагрический артрит с кратковременных приступов, появляющихся чаще всего ночью. В большинстве случаев боли локализуются в суставах больших пальцев на одной или обеих ногах. Реже заболевание поражает пальцы рук, локтевые, голеностопные и запястные суставы. Сильная боль сопровождается изменением цвета кожи в области сустава. Она становиться ярко-красной и багряной, сам сустав опухает. Мучения длятся несколько дней и боль также внезапно проходит, как будто ничего и не было. В начале болезни приступы кратковременные, с длительным интервалом. Со временем они учащаются. Становятся чаще. И в результате наступает момент, когда боль становится постоянной, и подагрический артрит становиться хроническим заболеванием. При этом наблюдается разрушение хряща, а в костных тканях возле сустава образуются полости, наполненные кристаллами урата натрия. Они могут образовываться даже под кожей, в виде белесых твердых узелков (тофусов), заполненных мягкой кашеобразной массой. Иногда они прорываются, но со временем заживают.

    Еще одна опасность подагрического артрита в том, что ураты могут откладываться в почках, приводя к мочекаменной болезни и их воспалению (пиелонефриту).

    Диагностика подагрического артрита

    Как правило, для опытного ревматолога или артролога диагностика не составляет труда. При подозрении на подагрический артрит больного направляют на рентген кистей, стоп и биохимическое исследование крови. На более поздних стадиях пробойники в суставах довольно хорошо видны на рентгенограмме, а содержание мочевой кислоты намного выше нормы. Но проблема диагностики может быть в том, что анализ во время приступа артрита может, что количество мочевой кислоты в норме, ведь в этот момент полностью концентрируется в суставе. Поэтому для правильной диагностики необходимо сдавать анализы в межприступовые периоды.

    Лечение подагры

    Врачи считают, что подагрический артрит достаточно легко поддается лечению. Важным и основным моментов считается правильно составленная диета. Существует список продуктов, от употребления которых необходимо категорически отказаться. Они способны вызвать излишнее образование мочевой кислоты, поэтому их необходимо исключить. Как правило, при соблюдении всех предписаний врача, правильной диете через пару лет жесткие ограничения в питании можно снять. ,

    Если не рационализировать прием пищи и диету, даже самые эффективные фармакологические препараты не приведут к исцелению.

    Диета при подагрическом артрите

    Без правильной диеты о выздоровлении при подагрическом артрите не может быть и речи:

    • На ближайший год придется отказаться от употребления молодой телятины и баранины, мясных супов и концентратов.
    • Также из диеты необходимо исключить печень, почки, легкие , мозги, заливные блюда из мяса и рыбы.
    • Вредны сардины, сельдь, скумбрия и спиртное.

    Можно есть, но в ограниченном количестве:

    • мясо, баранину и птицу (отварные, дважды в неделю);
    • яйца (вареные, дважды в неделю);
    • ветчину и колбасу ( очень ограничить ливерную);
    • шпроты, кильки, треску и судаков (отварные, дважды в неделю);
    • шампиньоны и белые грибы;
    • горох, бобы, фасоль;
    • спаржу, цветную капусту, чечевицу, шпинат, щавель, помидоры;
    • инжир, малину и овсяную кашу;
    • кофе, какао, пиво, алкоголь;
    • острый и соленый сыр, брынзу.

    Можно кушать без ограничений:

    • мучные изделиявсе каши, кроме овсяной;
    • хлеб, макаронные и мучные изделия;
    • молоко и молочные продукты;
    • все сорта сыра, кроме соленого, острого, брынзы;
    • сахар, сладости, желе;
    • любые масла и орехи всех видов;
    • сладкие овощи и фрукты.

    При диете в лечении подагрического артрита необходимо питаться через каждые 6 часов пищей нормальной температуры, исключив слишком горячую и замороженную. Если сердечно-сосудистая система в норме, пить 3-4 литра жидкости в сутки. Два дня в неделю должны быть разгрузочными.

    Если больной соблюдает диету и правильно питается, после годового курса лечения жесткие ограничения в диете снимаются. Лекарственная терапия обычно помогает избавиться от боли в первый же месяц, но чтобы полностью привести количество мочевой кислоты в крови и почки в нормальное состояние, понадобиться более длительный срок. И безусловно, правильное питание является важным фактором излечения подагрического артрита.

    moisustavy.ru

    Что можно есть при подагрическом артрите?

    Наилучший вариант диеты при подагрическом артрите — вегетарианская пища. Это различные свежие овощи, фрукты и ягоды; цельнозерновые злаки; обезжиренные молочные продукты (сыр, творог, йогурт); куриные яйца (в ограниченном количестве), макаронные изделия, картофель, орехи, растительное масло.

    В общем, можно есть при подагрическом артрите все, что не содержит большого количества азотистых соединений. И если человек не может без мяса и рыбы – их нужно варить, при этом не рекомендуется употреблять такую пищу больше трех раз в течение недели при максимальной суточном количестве 150-170 г.

    Достаточное употребление жидкости — полтора-два литра в сутки (если сердце и почки в норме) — одно из важнейших условий лечения подагрического артрита диетой.

    Для ощелачивания крови необходимо употреблять сваренный в кожуре картофель; свежие огурцы и томаты, арбузы и дыни, цитрусовые и различную листовую зелень; лук и чеснок, блюда из кабачков, баклажанов и тыквы; натуральные фруктовые соки и зеленый чай.

    Состояние, тесно связанное с высоким уровнем мочевой кислоты, известно как метаболический синдром, и включает в себя резистентность к инсулину, общее ожирение, высокое кровяное давление и повышенный уровень холестерина. Поэтому диета при подагрическом артрите должна быть обезжиренной и энергосбалансированной (в пределах 2300-2500 ккал), только тогда ее соблюдение поможет постепенно снизить массу тела. Вот почему даже от разрешенных диетологами сладостей нужно отказаться, заменив их фруктами и ягодами.

    ilive.com.ua

    Основные принципы питания при подагрическом артрите

    Подагрический артрит
    При расщеплении белковой пищи вырабатываются большие объемы пуринов, которые, в свою очередь, способствуют выработке мочевой кислоты в желудочно-кишечном тракте. Если белки поступают в организм дозировано, в ограниченных объемах, то кислота выводится и не накапливается в хрящевых тканях. Из этого вытекает первый принцип питания – диета при подагре и артрите предполагает потребление небольшого количества белковой пищи.

    Вторая особенность – периодичность питания. Как и в случае с другими хроническими заболеваниями суставов, кушать необходимо чаще (5-6 раз в день), но значительно сокращая порции.

    Третье, о чем следует помнить, — жидкость. Чтобы мочевая кислота правильно выводилась из организма, ее следует «вымывать» большим количеством фильтрованной воды. Стандартная норма – 2 литра в день. При этом важно понимать, что чаи, морсы, бульоны и прочие жидкости в счет не идут. Выпивать требуемый суточный объем воды следует равномерно (ни в коем случае не залпом и не за один-два присеста).

    Постарайтесь распределять количество воды (а это примерно 8 стаканов) на весь день (в первое время можно пить воду даже по часам). Если вы не смогли в какой-то из дней выпить все два литра, не пытайтесь на следующий день наверстать упущенное.

    Равномерное потребление воды
    Если у вас есть сердечно-сосудистые заболевания или проблемы с почками, перед увеличением норм потребления воды, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Ваши заболевания могут не позволить пить жидкость в таких количествах.

    Полезно будет и считать калории. В день – не более 2800 ккал, при этом состав потребляемых белков, жиров и углеводов должен распределяться следующим образом – 80 г жиров, столько же белков, 400 гр углеводов.

    Необходимо сильно ограничить потребление соли – до 5 г в сутки. Это общее количество соли, в том числе и той, которую вы используете для приготовления блюд. Кажется, что сделать это практически нереально, но это заблуждение. Следует всего лишь недосаливать пищу, и постепенно ваши рецепторы привыкнут воспринимать недосоленные блюда. Сокращение потребления соли – одно из обязательных условий диеты при всех видах суставных болезней, да и вообще, чем меньше соли вы кушаете, тем здоровее будете.

    Вредные и полезные продукты при подагрическом артрите

    Людям, страдающим от подагры, приходится отказываться от многих блюд и продуктов. В первую очередь из рациона следует исключить:

    • жирное мясо баранины и телятины;
    • печень, желудки, сердце и другие внутренние органы животных и птиц;
    • заливное, холодец, студень;
    • жирные сорта рыб: селедка, сардина, скумбрия – и соленые, и копченые;
    • любые копчености;
    • острые приправы;
    • бобовые (фасоль, горох);
    • сою;
    • выпечку из дрожжевого теста.

    Диета при подагрическом артрите
    В ограниченных объемах (не чаще одного раза в неделю и очень маленькими порциями) допускается употребление:

    • вареной колбасы;
    • отварной рыбы (форель, лосось);
    • отварной курицы, индюшатины, гуся, утки;
    • масла сливочного;
    • грибов;
    • редьки;
    • цветной капусты;
    • шпината и щавеля.

    Кажется, что из рациона исключены почти все популярные продукты. Что же тогда остается больным подагрой? По рекомендации ревматологов диета при подагрическом артрите базируется на вегетарианском меню. Представляем, как печально сейчас вздохнули мужчины, которым без мяса трудновато прожить. Не спешите расстраиваться – мясо кушать тоже можно, но только не жареные бифштексы, а тушеную или запеченную в собственном соку нежирную говядину, крольчатину, индейку.

    В рационе больного подагрой также должны быть:

    • нежирные и слабосоленые сорта сыров;
    • нежирные кисломолочные продукты (сметана жирностью не более 10%, творог – не более 3%);
    • яйца (не более одного в день);
    • отварные или свежие овощи (капуста, морковь, картофель, баклажаны), а также разнообразные блюда на их основе – овощные котлетки, рагу и пр.;
    • очень полезны зеленые яблоки и арбузы;
    • каши из любых видов круп (за исключением овсянки), а также макароны.

    Диета № 6 и 8 и пример суточного меню при подагрическом артрите

    Диета № 6
    Важно понимать, что выбирать диету должен лечащий врач. Наиболее часто больных подагрой предлагается диетический стол № 6 или 8. Посмотрим на особенности меню при этих диетах.

    Особенности диеты № 6

    • Первые блюда – овощные супы на воде или молоке, молочные супы с вермишелью, окрошки.
    • Хлеб – только ржаной или с отрубями.
    • Мясо – только отварное.
    • Нежирные кисломолочные продукты, в том числе несоленые сыры, творог, сметана.
    • Под запретом – овсяная каша, бобовые.
    • Вторые блюда – овощи и нежирное мясо с овощными соусами из сметаны, молока и томатной пасты без соли. Овощи можно запекать, варить, тушить, готовить на пару или кушать в свежем виде.
    • Дополнять блюда следует зеленью.
    • На десерт – конфитюр, джемы, мармелад, пастила. Но чем меньше в меню будет сахара, тем лучше.
    • Не повредят и любые орехи, кроме арахиса, — по 20 грамм в день.
    • Крепкий чай и кофе окажутся под запретом, но им на смену придут чаи травяные, компоты, морсы, кисель.

    Особенности диеты № 8

    Диета назначается при подагрическом артрите, который протекает на фоне избыточного веса. Чтобы стабилизировать обмен веществ, питание при подагрическом артрите в этом случае предполагает снижение количества жиров и углеводов и увеличение количества белков.

    • Супы – преимущественно овощные.
    • Хлеб разрешен только ржаной, но и его объемы должны быть значительно уменьшены.
    • Блюда из постного мяса и рыбы – не чаще 2 раз в неделю. Жарить рыбу и мясо нельзя!
    • Блюда из круп, а также макароны употребляются очень дозировано.
    • Кефир и нежирный творог – только эти кисломолочные продукты разрешены при данной диете.
    • Много фруктов и ягод, а также напитков и блюд на их основе. В этом случае, правда, существует ряд ограничений (скажем о них чуть ниже).

    Диета № 8
    Питание при подагре и артрите людей с избыточным весом накладывает запрет на следующие виды продуктов:

    • сладкая белая выпечка;
    • любые виды сладостей, в первую очередь шоколадные конфеты;
    • манные и рисовые каши;
    • виноград и другие фрукты с большим содержанием сахара.

    Примерное суточное меню для больного подагрой

    Чтобы питание при подагре и артрите было разнообразным, придется тщательно составлять меню на каждый день. Это может показаться утомительным или финансово затратным, но со временем вы научитесь корректировать свои покупки в продуктовом магазине с учетом действующих ограничений, а также сможете быстро подбирать продукты, которые вас порадуют.

    Итак, посмотрите, как аппетитно может выглядеть меню на один из дней!

    • Завтрак. Бутерброды со ржаным хлебом, базиликом и сыром. Чашка травяного чая. Горсть орехов.
    • Перекус. Зеленое яблоко.
    • Обед. Овощной суп-пюре из цветной капусты. На второе – крольчатина, запеченная в духовке с картофелем по-деревенски. Овощной салат, заправленный оливковым маслом. Компот.
    • Перекус. Фруктовый салат-коктейль с нежирным домашним йогуртом.
    • Ужин. Паста (макароны) с кусочком куриной грудки, запеченной с баклажанами и сыром. Чашка травяного чая.
    • Перед сном. Полстакана нежирного кефира.

    И не забывайте – больше воды и меньше соли! Подагрический артрит потребует от вас контроля питания на протяжении всей жизни, но зато правильный рацион поможет снизить риск обострений.

    medeok.ru

    Содержание

    1. Что такое подагрический артрит?
    2. Симптоматика
    3. Причины развития болезни
    4. Как диагностируют болезнь?
    5. Особенности диеты

    Подагра – заболевание воспалительного характера, которое поражает суставы. В народе данная патология больше известна как некорректный обмен веществ и требует обязательного лечения под наблюдением специалиста.

    Что такое подагрический артрит?

    Воспаление суставов возникает в следствие скопления в структурах сустава кристаллов мочевой кислоты, которая приводит к разрушению околосуставных тканевых структур и гиалинового хряща. Развитие болезни происходит в несколько этапов:

    • Нарушается обмен веществ мочевой кислоты с ее увеличением в крови;
    • На поверхности гиалинового хряща оседают ураты;
    • Суставные структуры раздражаются и повреждаются, в следствие чего начинается воспалительный процесс;
    • Появляются опухолевидные разрастания около суставов.

    Подагрический артрит диета

    С прогрессированием патологии у пациента может возникнуть поражение почек, а точнее, — мочекаменной болезни или нефрита. Чаще всего от подагрического артрита страдают небольшие по размерам суставы, но бывают и случаи поражения коленного, голеностопного, лучезапястного.

    Также, отмечается связь заболевания с полом и возрастом человека. Доказано, что мужское население болеет в разы чаще, чем слабая половина человечества, а пик приходится на возраст 25-5 лет.

    Симптоматика

    Специалисты делят заболевание на 3 периода: латентный (полное отсутствие симптомов; для подтверждения диагноза прибегают к клиническому анализу крови, где будет указано содержание мочевой кислоты), острый (вызывает у пациента сильные приступы), хронический (ремиссии характеризуются длительными промежутками).

    Подагрический артрит диета

    К основным симптомам подагры относят:

    1. Покраснение кожного покрова в пораженной области;
    2. Болевые ощущения в районе большого пальца стопы;
    3. Повышенная температура тела;
    4. Появление тофусов;
    5. Усиленная боль при физической нагрузке;
    6. Болевой синдром может возникать и в других мелких суставах.

    Причины развития болезни

    На сегодняшний день специалисты не могут определить основную причину развития патологии, однако, выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать ее появление. К ним относят:

    • Наследственность;
    • Прием таких лекарственных препаратов, как цитостатики, дуаретики или от повышенного артериального давления;
    • Неправильное питание;
    • Другие заболевания организма: отклонения в работе почек, гормональный сбой, сердечная недостаточность, гемобластозы.

    Подагрический артрит диета

    Подагрический артрит бывает первичным и вторичным. В первом случае отмечается склонность к его развитию у тех, у кого в роду были случаи данной патологии или же у пациентов, которые употребляют в пищу большое количество продуктов с содержанием пуринов. Вторичная возникает в следствие приема лекарств и наличия заболеваний, которые были перечислены выше.

    Как диагностируют болезнь?

    Для того, чтобы подтвердить болезнь, доктор отправит вас на диагностическую процедуру, в ходе которой будут выявлены кристаллы урата натрия. Для этого из любого сустава пациента берется на анализ синовиальная жидкость. Следует заметить, что наличие мочевой кислоты в крови еще не является 100%-ной гарантией того, что у больного развивается именно подагрический артрит.

    Особенности диеты

    Так как в большинстве случаев подагра возникает в следствие неправильного питания, важно соблюдать диету при лечении. При подагрическом артрите назначают диету под номером 6. Она подразумевает употребление в пищу рекомендованных продуктов и полное исключение вредных блюд и напитков.

    Подагрический артрит диета

    • Можно
    Нельзя
    • Каши
    Овсянку
    • Орехи
    Наваристые бульоны
    • Пшеничный или ржаной хлеб
    Ветчину и колбасы
    • Вино, но не в период обострений
    Консервы
    • Фрукты и ягоды
    Студень
    • Желе, мед, варенье
    Баранину и свинину
    • Сливочное и растительное масла
    Жирную рыбу
    • Соки, отвар шиповника
    Соль
    • Молочную лапшу, щи, окрошку, борщ
    Бобовые
    • Яйца
    Шампиньоны и белые грибы
    • Щелочную минеральную воду
    Морепродукты
    • Вареные курицу, кролика, говядину, индейку, но не чаще 3 раз в неделю
    Копченые, острые и соленые продукты
    • Нежирную рыбу
    Сдобную выпечку
    • Макаронные изделия и крупы
    Зелень
    • Кисломолочные продукты
    Брынзу, острые и соленые сыры
    • Картофель, огурцы, белокочанную капусту, сладкий перец, морковь, баклажаны, свеклу, кабачки, помидоры
    Приправы
    • Молоко, творог
    Шоколад, в том числе и какао
    • Клюквенный и лимонный морс
    Цветную капусту, ревень, спаржу, редис, чечевицу
    • Пресный сыр
    Спиртные напитки
    • Чай не крепкий с добавлением молока
    Малину и инжир
    • Корицу и ваниль
    Чай и кофе

    Подагрический артрит диета

    Общие рекомендации

    1. Следует снизить массу тела, но не более чем по 1-2 килограмма в месяц.
    2. Щелочную минеральную воду следует пить обязательно и каждый день, так как она способствует выведению из организма уратов.
    3. Ни в коем случае нельзя переедать.
    4. Пациенту следует питаться маленькими порциями, но в одно и то же время – это предоставит возможность избежать дальнейшего накопления пуринов в крови.
    5. Голодание, так же, как и переедание, недопустимо.
    6. При ремиссии необходимо употреблять 1,5-2 литра воды, а при обострении – 3 литра.

    Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.


    artrozmed.ru