Боль большого пальца ноги


Боль в ногах — довольно частая и небезопасная жалоба, вне зависимости от расположения очага ее возникновения. Зачастую это лишь один из симптомов недуга, определить наличие которого может исключительно специалист. А если всего лишь болит большой палец на ноге — может ли это быть опасным и стоит ли надоедать доктору по поводу такого пустяка? Если хотите сохранить красивую легкую походку и здоровые ножки, проконсультироваться у специалиста необходимо в любом случае. Довольно часто непонятная боль прогрессирует, что приводит к временной или постоянной хромоте.

Болит большой палец на ноге — причины

Чтобы избавиться от мучительной боли, нужно как можно оперативнее выяснить причину и попытаться ее устранить. Огромное количество факторов, из-за которых болит большой палец на ноге, не позволяет рассмотреть все их подробно, однако наиболее часто встречающиеся желательно знать.

1. Подагра

Главная причина «аристократической» болезни — нарушение правильного обмена веществ.


исталлики производных мочевой кислоты урата натрия откладываются в суставах и постепенно приводят к его разрушению. Как правило, приступ подагрического артрита начинается с резкой давящей боли, чаще в ночное время. Сначала мучительно болит большой палец на ноге, затем стремительно нарастают сопутствующие симптомы — покраснение кожи вокруг сустава, отек тканей, повышается температура в области поражения, боль распространяется вверх по ноге. Днем становится немного легче, однако ночью нестерпимая боль возвращается с новой силой. Воспалительный процесс способен приносить страдания несколько дней и даже недель. Обострения подагры возможны до нескольких раз в течение года, а основными их причинами называют:

— злоупотребление алкоголем;

— присутствие в меню слишком большого количества жирной пищи;

— увлечение крепким чаем и кофе.

От частых атак подагры невозможно избавиться без соблюдения правильного режима питания. Страдают заболеванием чаще представители сильной стати, после сорока лет. Объектом нападения подагры могут стать и другие суставы.

2. Артроз

Заболевание чаще досаждает прекрасным дамам и является свидетельством их поражения в неравном поединке с капризницей-модой. Желая не отставать от стремительного бега последней, женщины мужественно втискиваются в узконосые туфли на каблуках и с милой улыбкой терпят неудобства и беспощадное сдавливание пальцев ног в течение длительного времени. Как следствие — искривление большого пальца, появление не эстетичной «косточки» и деформация сустава. Периодически возникающий воспалительный процесс приводит к увеличению проблемы — все ощутимее болит большой палец на ноге, сначала лишь после длительного хождения, а позже и в состоянии покоя.


3. Неудобная обувь может стать причиной и еще одной неприятности — врастания ногтя. Помимо тесных туфель, этому способствует и слишком короткое обрезание ногтей, неправильное закругление их краев. В этом случае жестоко болит большой палец на ноге, кожа вокруг ногтя красная и отечная, внутри скапливается гной. Самостоятельно расправиться с проблемой вряд ли удастся, нужно немедленно обратиться к специалисту.

4. Неврома Мортона

Болезнь возникает из-за перерождения фиброзной ткани и ее значительного утолщения в результате ношения неудобной обуви на каблуках, непомерных нагрузок на стопы, травм и плоскостопия. Очаг боли возникает на уровне четвертого и третьего пальцев, но страдает и большой. Боль ощущается у основания пальцев и затрагивает лишь одну ногу. Она возникает из-за ущемления определенных нервных окончаний, постепенно усиливается и делает невозможной даже простую ходьбу.

5. Травмы

Чаще всего встречаются переломы конечных фаланг большого пальца. Подтверждением полученной травмы в первые часы после происшедшего являются следующие признаки:


— болит большой палец на ноге даже при пассивном движении;

— имеется припухлость;

— на тыльной и боковой поверхности пальца кровоподтеки;

— при ощупывании наблюдается болезненность.

В случае повреждения ногтевого ложа велика возможность проникновения инфекции.

6. Бурсит

Подвижная, мягкая и круглая припухлость вокруг сустава, багровый цвет «пылающей» кожи и ощутимо болит большой палец на ноге — таковы основные проявления воспаления суставной сумки под названием бурсит. Если он появляется в результате травмы, то возможно наличие инфекции. Бурсит становится гнойным, и к первоначальным симптомам добавляются:

— слабость и тошнота;

— головная боль;

— повышение температуры тела;

— нестерпимая боль разливается по всей стопе.

Болит большой палец на ноге в компании младших собратьев и при иных заболеваниях:

— воспалении артериальных сосудов;

— сахарном диабете;

— деформации и некорректном положении стопы;

— поражениях сухожилий.

Болит большой палец на ноге — лечение

При появлении боли в большом пальце на ноге нужно обязательно обратиться к специалистам — травматологу, неврологу, эндокринологу, ревматологу или хирургу. Пытаясь самостоятельно справиться с проблемой, не зная диагноза, можно лишь усугубить ее. В том случае, когда болит большой палец на ноге в области сустава, доктор назначает полное обследование, чтобы определить первопричину. На время его проведения следует максимально ограничить нагрузку на пальцы ног и стопы.


Какая бы причина не стала виновницей того, что болит большой палец на ноге, начинать лечение следует с воздействия на основной недуг. Например, при подагре доктор рекомендует исключить из рациона жирную пищу, при диабете — контролировать массу тела. Избавиться от вросшего ногтя поможет хирург или специалист из отделения подологии, а после травмы необходимо обратиться за помощью к травматологу.

Если деформирован сустав и образовалась косточка, в начальной стадии помогут народные средства и специальные фиксаторы. Довольно эффективно выполнение специальных упражнений, которые рекомендуется выполнять хотя бы раз в сутки, повторяя каждое из них по 5-6 раз:

1. растягивать обычную резинку большими пальцами ног;

2. стараться поднять с пола при помощи ног мелкие предметы;

3. сидя на стуле, сделать упор ног на пятки и с силой раздвигать пальцы;

4. в положении лежа энергично разгибать и сгибать пальцы.

Небольшой мягкий валик, вставляемый между большим и вторым пальцем при каждом удобном случае, будет способствовать постепенному возвращению «заблудившегося» пальца на свое обычное место.

При неэффективности лечения и ярко выраженной деформации показано хирургическое вмешательство. Современные методы оперативного лечения сохраняют функциональность и подвижность суставов. Период реабилитации длится 1-2 месяца, во время которого доктор рекомендует специализированную обувь во избежание нагрузки на стопу. Прежде, чем решиться на операцию, тщательно выберите клинику. Успешность зависит от профессионализма докторов и надежности медицинского учреждения.

Болит большой палец на ноге — лечение народными средствами


В некоторых случаях, когда болит большой палец на ноге, можно воспользоваться нехитрыми секретами народной медицины. Однако это не должно быть альтернативой назначенному доктором лечению.

1. При сильных ушибах большого пальца поможет кашица их репчатого лука. Облегчат боль и свежие листья подорожника или полыни, бодяга.

2. Если виновник боли сахарный диабет, эффективными будут настойка из корня сельдерея и отвар перегородок грецких орехов.

3. Если боль вызвана подагрой, облегчить ее помогут компрессы из сала или свежей рыбы, измельченного лука, кашица из активированного угля и спирта.

4. При артрите смазывают больное место яблочным уксусом, делают примочки из настоек картофеля или лаврового листа.

5. При артрозе хороши листья свежей капусты, компрессы из простокваши.

Особенно много бабушкиных рецептов предлагается для лечения косточки при деформации сустава большого пальца:

— Сделать смесь из 50 г красной глины, одной столовой ложки морской соли и стакана кипяченой воды. Добавить 5 капель скипидара, тщательно перемешать и приложить к косточкам. Держать смесь до ее затвердевания, после чего тщательно промыть кожу теплой водой без моющих средств.


— Каждый день делать комфортные ванночки для ножек из воды с морской солью. Она должна быть не теплее температуры тела, а процедура длится 15 минут.

— Сварить картофельные очистки, разбавить отвар водой и держать ноги в течение 15 минут.

— Тушку свежепойманой рыбы с удаленными из нее косточками прикладывают к нужному месту и забинтовывают. Утром ногу промывают теплой водой и смазывают косточку пихтовым маслом.

Однако все эти средства направлены, скорее, на облегчение болевых ощущений. Не стоит слишком надеяться только не бабушкины советы, гораздо эффективнее совмещать их выполнение с назначенным доктором лечением.

Болит большой палец на ноге — профилактика

Самое успешное лечение любого заболевания — его профилактика. Чтобы не пришлось жаловаться доктору на то, что болит большой палец на ноге, попробуйте следовать некоторым советам:

— не носите неудобную и слишком узкую обувь, пальцы должны быть в свободном положении;

— если приходится подолгу стоять, распределяйте вынужденную нагрузку на ноги поровну, меняйте опорную ногу;

— высокие каблуки — не для хождения на них в течение целого дня, оптимальный срок составляет 3-4 часа;

— не увлекайтесь слишком жирной пищей, алкоголем и курением, ограничьте употребление кофе и крепкого чая;


— при появлении признаков увеличения косточки, используйте фиксатор и делайте специальные упражнения;

— тщательно ухаживайте за ногами, не допускайте огрубения кожи и правильно подстригайте ногти;

— избегайте всевозможных травм, а в случае происшествия немедленно обращайтесь за профессиональной медицинской помощью.

Нормальный вес, удобная обувь, правильное питание и внимательное отношение к своему здоровью — реальный шанс сохранить здоровые и красивые ножки до глубокой старости!

zhenskoe-mnenie.ru

Причины

Причины, которые могут вызвать боль в больших пальцах ног, очень многочисленны. Основные из них приведены ниже.

Физиологические причины:

  • Долгое нахождение в вертикальном положении.
  • Неудобная обувь (маленький размер, недостаточная полнота, высокий каблук, узкий носок, большой угол подъема).

Нагрузка на пальцы ног

  • Высокая спортивная нагрузка.
  • Избыточный вес (создается дополнительная нагрузка на ноги).
  • Мозоль – болит подушка большого пальца.

Но если палец болит, опух, покраснел и горячий на ощупь, то физиологические причины можно исключить.

Травмы и микротравмы:

Возникновение микротравм можно и не заметить. Но на самом деле они возникают гораздо чаще, чем мы думаем. Достаточно просто запнуться или удариться, для того чтобы возникла боль или отек.

  1. Ушиб пальца.
  2. Повреждение или врастание ногтя.
  3. Вывих.
  4. Растяжение.
  5. Трещина или перелом.
  6. Ранение подушки большого пальца.

Косточка на большом пальце ноги

При травматическом повреждении пальца часто возникают внешние признаки, по которым можно сориентироваться – сначала кончик пальца немеет, потом опухает подушечка и обычно появляется синяк. Но поставить точный диагноз и выяснить причины заболевания все равно может только врач.

Артрит

Это довольно частое заболевание, которое представляет собой воспаление суставов. Распознать его довольно просто поскольку боль возникает симметрично – в одних и тех же суставах левой и правой ноги. Боль сохраняется как при движении, так и в состоянии покоя. В суставах появляется хруст, они отекают, кожа около них краснеет и становится горячей.

Артрит большого пальца ноги возникает, как правило, в следствие:

  • Аллергии (аллергический артрит).
  • Проникновения инфекции (инфекционный артрит – реактивный, септический и гнойный).

Также артрит большого пальца ноги очень часто является сопутствующим заболеванием, сигнализирующим о развитии гораздо более серьезных проблем: псориатический и реактивный артриты.

Артрит пальцев ноги

Псориатический артрит

Это заболевание сопутствует псориазу – тяжелому дерматологическому заболеванию. Он вызывается аутоиммунными нарушениями. Почему возникает псориаз и почему при нем повреждаются суставы до конца не известно.

Воспаление может затронуть один, или несколько суставов. Деформация носит несимметричный характер. При отсутствии терапии, псориатический артрит переходит в хроническую форму и суставы разрушаются.

Реактивный артрит

Это «ответ» организма на инфекцию, возникшую в других органах и системах. Так, он может вызываться инфекцией мочеполовых путей, респираторной или желудочной инфекциями. Заболевание характерно для людей 20-40 лет, но подвержены ему только 2% пациентов. Считается, что не последнюю роль в возникновении артрита играет наследственный фактор.

Болит сустав большого пальца


Реактивный артрит возникает примерно через 20 дней после проявления инфекции, которая его вызывала. Поэтому и лечить нужно инфекцию. Прогноз лечения благоприятный, при условии исцеления от основного заболевания. И после излечения практически не остается деформаций.

Обращение к врачу необходимо для постановки верного диагноза и потому, что реактивный артрит может перейти в хроническую стадию с последующими периодическими обострениями.

Реактивный артрит может возникнуть и у ребенка чаще всего в результате урогенитальных или желудочных инфекций.

О каких проблемах может говорить боль в пальцах ног на видео рассказывает Елена Малышева и ее коллеги:

Артроз

Патология сустава, при котором разрушается хрящ. «Женское» заболевание – женщины страдают им в 3 раза чаще мужчин. Возможно, это связано с обувью, потому что в зоне риска в том числе:

  • Ношение неудобной обуви – зауженный носок, высокий каблук и высокий угол подъема стопы.
  • Избыточный вес.
  • Плоскостопие.
  • Травмой или микротравмой, которую человек мог даже не запомнить.

Неудобная женская обувь

Боли при артрозе носят временный характер – усиливаются при нагрузке на больной сустав и проходят в состоянии покоя. Заболевание имеет несколько стадий:

  • Первая стадия протекает практически бессимптомно. Появляется боль по вечерам или после длительной нагрузки. Максимальные внешние проявления – немного выпирает шишка.
  • Вторая стадия характеризуется практически постоянной болью после привычных нагрузок. Многие прибегают к обезболивающим или противовоспалительным средствам. Внешние признаки уже очевидны – шишка выпирает еще сильнее, большой палец начинает прижиматься ко второму пальцу.
  • Третья стадия сопровождается непроходящей болью, от которой не помогают обезболивающие. Большой палец полностью залегает под второй, шишка достигла больших размеров. Возможно, придется делать операцию.

Подагра

Ошибочно принято считать, что артроз и подагра – одно и то же. Но подагра – это общее заболевание организма, при котором происходит избыточная выработка мочевой кислоты и ее отложение в суставах.

Заболевание начинается остро. При полном отсутствии жалоб и в состоянии полного здоровья – с резкой боли среди ночи. Боль очень острая, невозможно задеть даже кончик пальца. Одновременно возникает отек, покраснение кожи возле больного места и повышение ее температуры. Может вызывать состояние общего недомогания. И все это без видимых причин.

Подагра

Продолжительность болезни – до 8 дней без лечения и вдвое короче при адекватном лечении. Но со временем приступы становятся дольше, а периоды ремиссии – короче.

При прогрессировании заболевания в процесс могут вовлекаться другие суставы, и возникает полиартрит.

Лечение длительное и комплексное.

Бурсит

Если палец болит и опух, а сустав большого пальца покраснел, то, скорее всего, это бурсит. При этом отек как будто бы подвижный, очень болезненный и хорошо диагностируется визуально.

Если бурсит был вызван травмой, кроме воспаления, может быть и инфекция. В этом случае развивается гнойный бурсит. Он характеризуется более яркими симптомами, к которым добавляются общие симптомы инфицирования организма – лихорадка, повышенная температура и т.д.

Бурсит большого пальца ноги

Бурсит очень часто пытаются вылечить народными средствами. Но лечить его обязательно нужно у специалиста, потому что заболевание может перейти в хроническую форму. В этом случае к заболеванию может прибавиться отложение солей, в результате чего боль также примет хроническую форму.

Воспаление сухожилий

Связки больших пальцев ног страдают довольно часто. Связано это с повышенной нагрузкой. Боль при воспалении передается в другие пальцы и в область возле них. Для заболевания характерны следующие симптомы:

  • Боль при ходьбе;
  • Хруст при сгибании;
  • Боль при пальпации связок;
  • Утихание боли в состоянии покоя;
  • Воспаление кожи вокруг больного сустава;
  • Немеет нога в состоянии покоя;
  • Незначительное повышение температуры тела.

Лечение включает в себя отдых, смену обуви и прием препаратов по назначению лечащего врача.

Неврома Мортона

Воспаление связок, обусловленное в большинстве случаев чисто внешними признаками:

  1. Ношением неудобной обуви.
  2. Длительным нахождением в неудобном положении.
  3. Нарушение кровообращения и обменного процесса, вызванные подагрой.
  4. Физические травмы стопы.

Неврома Мортона

Боль локализуется возле основания пальцев и отдает на голень. Лечение медикаментозное. Не помешает также делать массаж и воспользоваться процедурами.

Сахарный диабет

Одним из первых признаков являются боли в суставе большого пальца ноги, которые возникают при ходьбе. Чувствительность в нижних конечностях уменьшается, по ночам появляется чувство жжения. Подушка большого пальца постепенно теряет чувствительность, за ней немеет и остальная стопа.

Лечение включает в себя комплексную поддержку организма и местное.

Врастание ногтя

Очень частая причина, вызывающая боль в большом пальце ноги. Уголок ногтя врастает в окружающие его мягкие ткани. Подушечка пальца сильно краснеет и опухает. Причин может быть несколько:

  • Микротравма. Достаточно того, чтобы человек ударился пальцем об угол и это уже может вызвать микротрещину сбоку ногтя.
  • Неаккуратный педикюр.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Грибок ногтей.
  • При беременности – вес ребенка создает дополнительную нагрузку на ноги.
  • Неудобная обувь – в первую очередь высокий угол подъема стопы.
  • Кончик пальца воспаленный.

Вросший ноготь

При врастании возникает воспалительный процесс в мягких тканях возле ногтя. Такая проблема очень часто может возникнуть при проведении гигиенических процедур для ребенка.

Можно самостоятельно аккуратно удалить вросший кончик, или обратиться к хирургу.

К какому врачу обращаться?

Если болят суставы больших пальцев ног, тянуть с визитом в больницу не следует. Первый, к кому нужно обратиться – терапевт. На основании осмотра и жалоб, он направит либо на анализы, либо на обследование к узкому специалисту. При наличии травмы – к травматологу или хирургу. При гормональном сбое – к эндокринологу. При артрите, артрозе или иной деформации стопы – к хирургу-ортопеду. Лечение назначит тот врач, который будет вести наблюдение.

В любом случае, прежде чем будет назначено лечение, необходима комплексная диагностика:

  1. Рентген.
  2. УЗИ.
  3. МРТ.
  4. Компьютерная томография.
  5. Определение отложения мочевой кислоты.
  6. Анализ мочи (выявление артрита на поздних стадиях).
  7. Общий анализ крови (сахар, гемоглобин и т.д.).
  8. Биохимия крови.

Доцент кафедры травматологии и ортопедии БГМУ, кандидат медицинских наук Е.Р.Михнович поделился со зрителями, как остановить рост косточки на большом пальце стопы:

Профилактика

Профилактика заболевания стоп и пальцев ног понятие комплексное. Все предусмотреть и предотвратить нельзя, но можно помочь себе, если:

  • Минимизировать риск получения травмы, а в случае ушиба сразу же прикладывать лед;
  • Придерживаться правил личной гигиены;
  • По возможности не ходить на каблуках и в туфлях с высоким подъемом или узким носком;
  • Соблюдать меры предосторожности при педикюре;
  • Чередовать нагрузки с отдыхом;
  • При ношении тяжестей распределять нагрузку с левой ноги на правую и наоборот.

Профилактика появления косточки на ноге

Что делать если палец болит или опух

Если боль застала врасплох, не надо ее терпеть. Есть старые проверенные средства народной медицины, которые помогут облегчить симптомы. Делать нужно до облегчения боли.

  • Смазать шишку растительным маслом и нанести на него смесь тертой редьки и хрена.
  • Морскую соль прогреть на сковородке. Ссыпать в сухой чистый носок. Наложить на сустав. Подержать до охлаждения, после смазать сустав пихтовым маслом и повторить процедуру.
  • Взять 50 г пчелиного воска, разогреть на водяной бане и положить лепешкой на шишку. Снять, когда охладится.

Народными средствами можно временно облегчить симптомы, но они не решают проблему. Поэтому обращение к врачу и медикаментозное лечение обязательно.

Медицина, может быть, и не знает, почему возникают те или иные заболевания. Но лечение и средства облегчения боли созданы для большинства заболеваний суставов. Если палец болит и опух, покраснел, особенно если подушечка немеет — главное не тянуть с визитом к врачу.

Фиксатор Valufix

Как избавиться от косточки на ноге? В программе «Жить здорово» подробно рассказывают об этой проблеме:

sustavlive.ru

Причины болезненных ощущений в большом пальце стопы

Болит сустав большого пальца ноги обычно вследствие локационной или общей причины. К локационным относятся: травма, перелом, чрезмерная нагрузка, инфекционный артрит, бурсит. К общим — подагра, запущенные стадии сифилиса и туберкулеза, ревматоидный артрит, поражающий сразу несколько суставов в организме, дегенеративно-дистрофическое поражение суставов.

Обратив внимание на ряд сопутствующих симптомов, удается сузить круг вероятных патологий. Например, если в плюснефаланговый сустав попала инфекция и вызвала артрит, то большой палец будет горячим на ощупь, будут присутствовать гиперемия (покраснение) и отек. К концу дня возникает боль под пальцами при ходьбе.

Важно. Боль не всегда является признаком развития заболевания. Зачастую это реакция организма на нагрузку. Для человеческого организма это нормальное проявление защитного механизма.

Симптомы несложно спутать и с проявлениями, возникающими при обычном ушибе. Однако если боль имеет пульсирующий характер и усиливается при ходьбе, то это говорит о присутствии гноя в стопе и распространении инфекции. Когда боли тревожат ночью или ранним утром, то есть подозрение на подагру.

Главными причинами боли в большом пальце ноги являются следующие патологии:

  • Ревматоидный артрит.
  • Остеоартроз.
  • Подагра.
  • Бурсит.
  • Травма, ушиб, перелом.

Ревматоидный артрит имеет симптоматическую картину, отличную от остальных заболеваний. Для него свойственно двустороннее и одновременное поражение обеих стоп и кистей рук. Гноя и инфекционного распространения нет, но суставы тоже отекают, кости деформируются, а большие пальцы ног загибаются внутрь стопы.

Ранее мы писали о лечении болей в колене при ходьбе и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Во время остеоартроза плюсневых суставов больной испытывает ноющие и тянущие боли. В хрящах развивается контрактура (тугоподвижность), появляется хруст при сгибании и разгибании фаланг из-за истончения субхондриальной костной пластины на эпифизах костей. Распространенной причиной возникновения заболевания считается сильная травма или ушиб. На нее приходится 80% случаев. В остальном артроз вызван дисплазией (врожденной недоразвитостью тканей) и воспалением. Редко патологию провоцирует снижение иммунитета.

Важно. В народе устоялось ошибочное мнение, что остеоартроз первого пальца стопы — это подагра. С данной патологией нет ничего общего, и соли при артрозе не откладываются. Неправильное питание также не влияет на развитие остеоартроза.

Остеоартроз — заболевание с медленной этиологией. Сначала боль в большом пальце будет возникать только после длительной нагрузки. И если проблему не лечить, то со временем она начнет тревожить уже и в состоянии покоя.

Подагра — это отложение солей мочевой кислоты в суставе. Именно большой палец стопы является самым распространенным участком локализации болезни. Подагру нужно лечить незамедлительно, иначе сустав полностью разрушится, а патология распространится на внутренние органы.

В организме болезнь развивается из-за нарушения обмена веществ. Мочевая кислота вырабатывается в большем количестве, а почки не справляются со своевременным выведением. Само нарушение обмена веществ происходит по ряду причин:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Злоупотребление алкоголем, курение табака.
  • Псориаз, сахарный диабет, пониженное давление.
  • Травмы, постоянное перенапряжение сустава в связи с профессиональной деятельностью.

Помните. Этиология подагры очень стремительная: острая боль и невозможность даже наступить на стопу. В качестве сопутствующего заболевания может начаться подагра кистей рук.

Подагра напоминает о себе в ночное время или на рассвете. Как правило, именно по первому ночному приступу удается понять, что развивается именно подагрический артрит. Боль будет острой и пульсирующей. Остальные симптомы схожи с остеоартрозом и ревматоидным артритом: повышение температуры в области большого пальца стопы, покраснение и отечность.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лечение артроза пальцев на ноге».

Диагностирование

Болезни, затрагивающие сустав большого пальца ноги, имеют схожие симптомы. Различия минимальны, и поставить точный диагноз без дополнительного исследования зачастую не удается даже врачу. Ревматолог или ортопед назначает рентген, анализы крови и мочи, артроцентез.

На рентгеновском снимке четко просматриваются патологические области и степень поражения. Однако снимок рентгена иногда оказывается чистым и малоинформативным. Когда костных изменений нет, возможно, речь идет о поражении мышц, связок и хрящевой ткани. Для уточнения диагноза назначается УЗИ.

Подтвердить диагноз «подагра» или «ревматоидный артрит» врач сможет только после биохимического анализа крови. В результатах анализов уровень мочевины при подагре составит свыше 8,7 ммоль/л. Превышение свидетельствует о неправильной работе почек, которая не выводит мочевую кислоту, а заставляет ее откладываться в виде кристаллов на суставах. Как осложнение начинается почечная недостаточность. При этом креатинин, напротив, понижен и не достигает величины в 115 ммоль/л.

Совет. Для наиболее информативной картины биохимического анализа крови накануне сдачи следует исключить физические нагрузки, курение табака и употребление алкоголя. Также нежелателен стресс и прием каких-либо лекарств.

Артроцентез — важная диагностическая процедура при подагре. Она заключается в том, что берут на анализ синовиальную жидкость из пораженного пальца. Исследование проводится в период ремиссии. По количеству соленых кристаллов удается понять, помогает лечение, или больному становится только хуже.

Лечение болей в большом пальце ноги

Пациенту, жалующемуся на боль в суставе большого пальца ноги, лечение назначается по результатам исследований. При этом первоочередной задачей является устранение болевого синдрома. Если патология спровоцирована инфекцией, то прописываются антибиотики, нестероидные препараты и антигистаминные средства, снижающие боль.

Совет. При постоянных болях в большом пальце стопы не следует долгое время употреблять обезболивающие препараты и откладывать поход к врачу. Обезболивающие дают временный эффект и зачастую только ухудшают ситуацию, которую потом труднее исправить.

Если купирование боли является обязательным действием при каждом заболевании, вызывающем дискомфорт в области большого пальца стопы, то затем следует уже строго индивидуальное воздействие на патологию.

Терапия при ревматоидном артрите

Если патология развивается на фоне инфекции, назначается прием антибиотиков. При отсутствии проявления симптомов на коже назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Во время явного воспаления внутривенно вводятся кортикостероидные препараты.

Иммунокомплексная природа позволяет хорошо воздействовать на патологию плазмаферезом. Однако результаты всегда различные, поэтому целесообразно включить в лечение базисные средства, которые воздействуют непосредственно на сам ревматоидный артрит. Препараты данной группы медлительны в действии, принимаются не меньше полугода. И даже при положительном эффекте пациент продолжает их употребление.

Важно. Во время лечения ревматоидного артрита обязательным является профилактика остеопороза путем восстановления кальциевого обмена. Для этого соблюдается диета, богатая продуктами с высоким содержанием кальция.

Терапия при остеоартрозе

Остеоартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани, а значит, необходимо остановить этот дегенеративный процесс. Решают этот вопрос хондропротекторы. Пациента удается быстро избавить от боли, однако полное восстановление занимает длительный период. Основной принцип лечения — отсутствие физической нагрузки на пораженный участок, а также ЛФК, физиотерапия, соблюдение ортопедического режима.

При острой форме остеоартроза на пораженный палец накладывается бандаж, который мобилизует сустав и сохраняет его в покое длительное время.

Терапия при подагре

Больной подагрой при первичном диагнозе или во время обострения направляется на лечение в стационар, в ревматологическое отделение. Интенсивная терапия проводится 7-14 суток. За это время при адекватном подборе лечения удается купировать боль и улучшить клиническую картину заболевания. При затухании болезни пациент наблюдается у нефролога и ревматолога амбулаторно.

Сегодня какого-то одного универсального лекарства от подагры современная медицина не знает. Поэтому вопрос удается решить только комплексным подходом и пробой различных методик. На первоначальном этапа прописывается препарат для снижения концентрации мочевой кислоты («Колхицин») и средство для ускоренного выведения вещества из организма («Аллопуринол»).

sustavinfo.com

Причины болей в большом пальце на ноге

Причины боли в суставах ног могут быть местными и общими. К первым относятся:
• травма пальца (ушиб, трещина, перелом);
• инфекционный артрит: занесение в сустав инфекции извне при открытом ранении;
• чрезмерная нагрузка (например, при ношении тесной обуви на каблуке);

К общим причинам, которые затрагивают организм в целом, относятся:

  • подагра: избыточное отложение солей мочевой кислоты на суставе;
  • ревматоидный артрит: аутоиммунное заболевание с множественными поражениями суставов тела;
  • остеоартроз: дистрофическое заболевание;
  • запущенные стадии туберкулеза, сифилиса, лепры и пр. инфекций;

Как выяснить причину болей в большом пальце ноги?

Боль при каждом из этих заболеваний отличается и дополняется рядом иных симптомов. Например, при инфекционном артрите, вызванном местным попаданием в сустав инфекции, больной палец будет покрасневшим, отекшим и горячим. Боль будет пульсирующей из-за наличия гноя, и усиливаться при движениях или наступании на ногу.

сустав пальца ноги

При ревматоидном артрите, когда в суставе нет инфекции и гноя, поражение будет двусторонним. При этом пальцы ног будут деформированы, несколько отклонены в сторону. Параллельно с ними аналогичные симптомы будут наблюдаться и со стороны пальцев рук.

При остеоартрозе боли будут иметь ноюще-тянущий характер. При этом диагнозе суставы становятся тугоподвижными, могут издавать хруст и скрип при ходьбе. Что же касается подагры, при ней суставы больших пальцев будут заметно увеличены в размере, а боль будет периодически появляться и стихать.

Диагностика

Поскольку внешне все эти болезни имеют схожие проявления, врач назначает дополнительно пройти рентгеновское обследование для выявления патологии костных структур сустава. Если же в них изменений не выявлено, назначается УЗИ для обследования околосуставных связок и мышц.

подагра пальца ноги

При подозрении на подагру может потребоваться биохимическое исследование крови на концентрацию мочевой кислоты. Анализ крови необходим и при ревматоидном артрите для выявления патологических иммунных комплексов.

Лечение

В зависимости от поставленного диагноза врач рекомендует лечение, направленное на ликвидацию источника боли. Например, при инфекционном артрите это антибиотики в комплексе с НПВС и противоотечными антигистаминными препаратами.

Не стоит длительно пить симптоматические обезболивающие препараты. Они не дадут продолжительного эффекта, пока не установлено происхождение боли.

При ревматоидном артрите пальцев ног используются глюкокортикоиды и цитостатики. Для лечения остеоартроза применяются хондропротекторы, оберегающие сустав от дальнейшего разрушения. А при подагре выписываются средства для уменьшения образования и ускорения выведения солей мочевой кислоты (Колхицин, Аллопуринол).

О причинах боли и методах профилактики и лечения боли в суставе большого пальца ноги, вы можете посмотреть на видео сразу под статьей.

sustaved.ru

Острая боль в пальцах ног при подагре

Подагра – заболевание, обусловленное нарушением обмена пуринов. Характеризуется увеличением количества мочевой кислоты в крови, и отложениями ее солей (уратов) в суставных тканях.

Обычно подагрический приступ начинается как раз с появления болей в суставе большого пальца ноги. При развитии заболевания патологический процесс может распространяться на все большее число суставов – возникает полиартрит. Но чаще всего при подагре поражаются суставы именно нижних конечностей: коленные, голеностопные, суставы стоп. А наиболее выраженные нарушения и боли наблюдаются в суставах пальцев ног.

Приступы подагры начинаются преимущественно в ночное время. Характеризуется такой приступ быстрым нарастанием местной температуры вокруг сустава, и его покраснением. Быстро увеличивается его отечность и болезненность. Мучительная жгучая боль распространяется от пальцев вверх по ноге. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, формируя клиническую картину флебита или целлюлита. Средняя продолжительность подагрических атак составляет несколько суток, а иногда и недель. После стихания признаков сустав постепенно приобретает свою нормальную форму.

При подагре обострения наблюдаются от двух до шести раз в год, а факторами, провоцирующими начало приступа, являются:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • погрешности в рационе в виде большого количества мясных или жирных блюд;
  • злоупотребление кофе, какао или крепким чаем;
  • интенсивные банные процедуры.

Еще одним характерным симптомом подагры являются тофусы, которые выглядят как очаги патологических уплотнений, расположенные в подкожной клетчатке. Локализуются они обычно над пораженными суставами, на разгибательных поверхностях голени и бедер, на ушных раковинах, на ахилловых сухожилиях или на лбу.

Боль в суставах пальцев ног при артритах

Артритом называется хроническое или острое воспаление сустава и окружающих его тканей. Данная патология является одним из проявлений какого-либо системного заболевания соединительной ткани:

  • ревматизма;
  • системной красной волчанки;
  • псориаза;
  • нарушения обмена веществ;
  • аутоиммунных патологий.

Изолированные поражения пальцев ног при артритах встречаются довольно редко. Чаще всего у таких пациентов воспалительный процесс распространяется и на другие суставы. Кроме того, для артритов очень характерны симметричные болевые ощущения, то есть поражения одинаковых суставов на обеих ногах.

Артритная боль в воспаленном суставе обычно имеет весьма выраженную интенсивность. Появляется она не только при движениях, но и в покое. Также на пораженных артритом суставах возникают сильные отеки и припухлости. Кожный покров над воспаленными областями приобретает красный, багровый оттенок, увеличивается местная температура.

Помимо болевых ощущений, симптомами артрита также являются:
1. Ограничение движений в суставе.
2. Изменения его формы.
3. Неестественный хруст при нагрузках.

При разных видах артрита болевые ощущения развиваются в различных пальцах. Например, для псориатического и реактивного артрита более характерно поражение именно больших пальцев ног.

Боль в суставах пальцев ног при артрозах

Остеоартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развивающееся в результате разрушения хрящевых тканей на суставной поверхности. При этой патологии боль сначала возникает периодически, только после физической нагрузки, и быстро пропадает в покое. Но с развитием заболевания интенсивность болей увеличивается, они не исчезают после отдыха, и могут появляться в ночное время.

Признаками остеоартроза являются следующие симптомы:

  • утренняя скованность;
  • болезненные уплотнения на краях суставной щели;
  • ограничение движений в суставе;
  • характерный хруст при движениях.

Артрозом пальцев ног страдают, в основном, женщины. Возникновение заболевания провоцируется ношением модельной обуви с острым носом на протяжении многих лет. В результате происходит деформация большого пальца, и его искривление в сторону второго пальца. Кроме того, начинает выпирать его косточка, которая натирается поверхностью обуви, и со временем также подвергается деформации. В итоге искривляются и увеличиваются в размерах все суставы большого пальца ноги. Это провоцирует появление болей и ограничение подвижности.

Если артроз прогрессирует, то палец может менять свою изначальную форму настолько, что его не удается вернуть в начальное положение, применив даже значительные физические усилия.

Осложнением артроза большого пальца является еще и то, что вслед за ним деформации подвергаются второй и третий палец ноги. В результате возникает комбинированная деформация стопы. Кроме того, из-за постоянного трения и травматизации сустава 1-го пальца в нем развивается бурсит.

Боль в большом пальце ноги при бурсите

Воспаление суставной сумки большого пальца ноги со скоплением в ее полости жидкости (экссудата) носит название бурсит. Эта патология характеризуется отеком, болевыми ощущениями, покраснением и жаром в районе большого пальца.

Основное проявление бурсита – наличие подвижной округлой припухлости в области пораженного сустава, имеющей мягкую консистенцию. Такая припухлость довольно болезненна при ощупывании, и легко определяется визуально.

Кроме того, увеличивается местная температура в области воспаления, и кожа приобретает багровый оттенок. При длительном течении бурсит может перейти и в хроническую форму. К воспалению в подобных случаях присоединяется отложение кальциевых солей, что вызывает появление постоянных болевых ощущений.

Если причиной бурсита была травма большого пальца ноги, то к воспалительному процессу может присоединяться и патологическая микрофлора. Возникает гнойный бурсит, а все симптомы становятся более выраженными:

  • сильные боли во всей стопе;
  • повышение общей температура тела;
  • головная боль;
  • слабость;
  • тошнота и т.д.

Боль в больших пальцах ног при тендинитах

Тендиниты – это целая группа воспалительных поражений сухожилий. В том случае, если процесс затрагивает не только сухожилие, но и окружающие его оболочки, говорят о возникновении тендовагинита. Связочный аппарат большого пальца ноги подвержен этому заболеванию по причине его высокой травматичности. Кроме того, воспаление связок стопы может вызывать боль не только в большом, но и в остальных пальцах ног.
Основные симптомы тендинита – это:

  • боль в пальцах ног при ходьбе;
  • относительная безболезненность при пассивных движениях;
  • боли при ощупывании по ходу воспаленных сухожилий;
  • повышение температуры и покраснение кожного покрова над зоной воспаления;
  • определение крепитации (похрустывания) при движении.

Травмы пальцев ног

Среди травм пальцев ног наиболее часто встречаются переломы фаланговых костей. Это обусловлено тем, что фаланги пальцев плохо защищены от внешних воздействий, а сами эти кости небольшого диаметра, и не обладают значительной прочностью. Чаще всего переломам подвержены конечные фаланги 1 и 2 пальцев стопы, поскольку они значительно выступают вперед, по сравнению с остальными.

При переломе фаланги пальца стопы в первые часы после получения травмы определяются:

  • болезненность в месте перелома при ощупывании;
  • значительная припухлость;
  • боль при нагрузках на поврежденный палец;
  • боли при пассивных движениях пальца;
  • кровоподтеки на боковой и тыльной поверхности.

Боль и хромота при переломе сохраняются длительное время. Характерным симптомом является то, что для уменьшения болей человек обычно старается перенести опору на пятку. Часто повреждается также и ногтевое ложе, которое впоследствии служит местом проникновения инфекции.

Нарушения функций при переломах II, III, IV и V пальцев стопы могут быть не особо заметны. Поэтому пациент поначалу может даже и не подозревать о наличии перелома. Лишь через некоторое время, при нарастании болевых ощущений, человек обращается к врачу.

Остеомиелит

Остеомиелит – это гнойно-некротический процесс, который возникает в кости и костном мозге, затрагивая окружающие мягкие ткани. Причина этой патологии – проникновение в организм микрофлоры, продуцирующей гной. Зачастую остеомиелит в пальцах ног развивается в виде осложнения различных костных патологий, к примеру, при открытых переломах.

Острый остеомиелит начинается с резкого увеличения температуры тела до 39-40oС.
Состояние пациента сильно ухудшается, что обусловлено нарастающей интоксикацией организма. Проявляется это заболевание также следующими симптомами:

  • резкая боль в стопе;
  • ознобы;
  • головные боли;
  • неоднократная рвота;
  • иногда потери сознания и бред;
  • возможна желтуха.

В первые несколько суток появляется сильная боль в стопе, которая может распространяться и на голень. В пораженных костях и суставах развиваются болевые контрактуры. Активное движение пальцами ног невозможно, а пассивное – сильно ограничено. Быстро нарастают отечные явления в мышцах и мягких тканях стопы и голени. Кожа над зоной поражения приобретает багровый цвет, сильно напряжена. Нередко на ней появляется выраженный венозный рисунок.

При переходе заболевания в хроническую форму самочувствие пациента может несколько улучшаться, выраженность боли в стопе снижается, а сама боль приобретает ноющий характер. Пропадают признаки интоксикации организма, и температура тела возвращается к норме. Зачастую в области поражения формируются свищи со скудными гнойными выделениями. Несколько таких свищей могут образовывать сеть подкожных каналов, которые впоследствии открываются на большом удалении от патологического очага. В дальнейшем возникает стойкая неподвижность суставов стопы и искривление костей пальцев.

Вросший ноготь

Причиной возникновения болевых ощущений в пальцах стоп может быть врощение ногтя. Более всего данной патологии подвержен большой палец ноги. Развитие данного нарушения провоцируется ношением неудобной обуви, а также слишком коротким подстриганием ногтей.

Болевые ощущения при этом могут иметь довольно выраженную интенсивность. Кроме того, характерно покраснение кожи вокруг вросшего ногтя, ее отек, а также присоединение инфекций.

Боль в суставе большого пальца ноги при его вальгусной деформации

Вальгусная деформация – это искривление плюснефалангового сустава, при котором большой палец отклоняется в сторону своих соседей. Основная причина развития данного нарушения – плоскостопие и слабость сухожильно-связочного аппарата. Дополнительные факторы, способствующие возникновению вальгусной деформации, а соответственно и увеличению боли – ношение узкой обуви или обуви с чрезмерно высокими каблуками.

Неправильное положение стопы

В подобных случаях возникновение болевых ощущений в пальцах ног связано с нарушениями опорно-двигательного аппарата в виде косолапости той или иной степени выраженности. Вследствие неправильного расположения стопы при хождении происходит неравномерное распределение нагрузки на нее. Большой палец постепенно оттесняется кнаружи и вверх, смещая за собой и остальные.

Молоткообразная деформация пальцев ног

Развитие молоткообразной деформации пальцев связано с уплощением стопы и оказанием на нее повышенного давления. Чаще всего это происходит при плоскостопии.

Так как сухожилия в области свода стопы пытаются ее стабилизировать, на мышцы, которые ответственны за подвижность пальцев, приходится дополнительная нагрузка. Пальцы оттягиваются назад и поджимаются, что приводит к значительному выпячиванию их суставов. Это и ведет к возникновению молоткообразной деформации. Кроме того, на выступающих вперед суставах быстро образовываются болезненные костные мозоли.

Деформированные молоткообразные пальцы упираются в обувь в различных местах и подвергаются трению. В тех областях, где искривленные пальцы прикасаются к поверхности обуви, возникает раздражение. Продолжающееся раздражение и трение может даже приводить к возникновению кожных изъязвлений в области поражения. По мере усиления таких деформаций пациенту становится все больнее и труднее передвигаться.

Мозоли

Наросты отмерших клеток, образующие плотные затвердения на коже, называются мозолями. В большинстве случаев подобные наросты возникают на подушечках пальцев стопы, на пятках или на боковых поверхностях большого пальца. Часто такое затвердение имеет длинное основание в виде глубоко проникающего в ткани корня. Мозоли обычно безболезненны в покое, но обладают выраженной болевой интенсивностью при нагрузках, ходьбе и давлении на пораженную область.

Боль под пальцами ног при невроме Мортона

Неврома Мортона, или подошвенный фасциит – это воспаление собственных связок стопы. Причина болевых ощущений при этом заболевании заключена в слишком сильном давлении на нервы, которые проходят по своду стопы. Женщины подвержены данной патологии намного чаще, чем мужчины, по причине хронических микротравм стоп при ношении обуви на каблуках.

Вследствие ущемления нервов развивается травматический неврит. Воспаление носит хронический характер, что приводит к возникновению постоянной болезненности под пальцами ног.

Боль при этом заболевании обычно локализуется в области основания второго, третьего и четвертого пальцев стопы. Она имеет тенденцию к нарастанию при длительной ходьбе и ношении тяжестей. Кроме того, она часто отдает и в сами пальцы, а также вверх, в голень.

Cахарный диабет

Одним их распространенных симптомов сахарного диабета являются изменения чувствительности и боль в пальцах ног, появляющаяся при ходьбе. Также при диабете часто наблюдается жжение в ступнях, преимущественно в ночное время. Причиной этих состояний служит нарушение кровообращения в нижних конечностях и поражения нервных окончаний.

Сосудистые заболевания

Болевые ощущения в пальцах ног могут быть проявлением поражений артериальных сосудов нижних конечностей. Общие симптомы для таких заболеваний – это:
1. Побеление пальцев ног.
2. Боль при физических нагрузках.
3. Боль при переохлаждениях.

Две основные патологии, для которых характерна подобная симптоматика – это облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей.

Эндартериит

Эндартериитом называется воспалительное поражение артериальных сосудов, которое чаще всего встречается именно в нижних конечностях. Характерным симптомом данного заболевания служит так называемая «перемежающаяся хромота». При начале ходьбы движения даются пациенту относительно легко, а затем в ногах стремительно нарастают боль, онемение и тяжесть. Все эти симптомы пропадают после кратковременного отдыха, но проявляются снова уже через несколько следующих шагов. Кроме этого, для эндартериитов, как и для атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей, характерно частое ощущение холода в ногах. Также пациенты нередко жалуются на появление судорог в мышцах голеней.

Атеросклероз артерий

Причиной возникновения боли в пальцах ног может являться атеросклероз артерий нижних конечностей. Данная патология возникает при отложениях холестериновых бляшек на внутренней поверхности стенок сосудов.

Для этого заболевания характерно уплотнение сосудистой стенки, которое проявляется ощущением сжимающих болей в мышцах ног и в стопе. Болевые ощущения нарастают при ходьбе. Кроме того, характерный признак атеросклероза артерий нижних конечностей – ощущение холодных стоп вне зависимости от времени года.

Боль между пальцами ног при дерматологических патологиях

Болевой синдром в пальцах ног, особенно в промежутках между ними, может быть следствием дерматологических заболеваний. Чаще всего это массивные грибковые поражения стоп.

Кроме боли между пальцами ног, подобные нарушения проявляются также:

  • зудом и жжением на коже стопы;
  • покраснениями ногтей и изменением их формы;
  • припухлостью кончиков пальцев;
  • нарушениями окраски кожных покровов.

www.tiensmed.ru