Больно сгибать и разгибать колено

Движение – это жизнь. Для людей это утверждение имеет различное толкование от физических передвижений до умственного развития. Однако, главной движущей силой эволюции человека является прямохождение. Только, поднявшись, образно говоря, с колен наш прародитель смог превратиться в человека разумного.

Попутно с этим достижением люди приобрели кучу физиологических проблем. За частые заболевания, связанные с позвоночником, суставами мы должны благодарить эволюцию. Именно она слепила из организма спокойно бороздившего водные просторы Земли, сухопутное двуногое существо со строением совершенно непредназначенным для прямохождения по суши.

Наверное, поэтому погружая тело в воду, человек испытывает состояние облегчения.

Эволюция беспощадна к коленям

Больше всего от эволюции у человека страдают суставы ног. Им приходится носить на себе массу, на которую они не рассчитаны. Особенно достается нашим коленкам. Если посмотреть анатомический справочник, колено устроено довольно просто. Бедренная кость опирается на большеберцовую кость, в месте их соприкосновения, находятся хрящи и жиры, закрытые коленной чашечкой и суставными сумками. Еще там есть мениск, синовия и сухожилие.

О чем говорит боль ?

Человеку важно избавиться от дискомфорта, причиняемого болевыми эффектами, когда болят колени при сгибании. Многие люди пользуются болеутоляющими мазями, кремами, таблетками для притупления острых ощущений. Они забывают главную причину возникновения болевых ощущений. Ведь все прекрасно понимают, что кости, связки, мышцы сами по себе не болят. Боль причиняет нервная система, сообщающая о проблемах на конкретных участках организма. Она просит хозяина обратить внимание на состояние, в данном случае, ноги.

Травматизм колен

Если бы мы следили за количеством непредвиденных обстоятельств, которые сваливаются на наши колени, то мы бы просто ужаснулись количеству повреждений. Наши колени открыто подвержены травмам из вне которые валятся на нас как из рога изобилия и страдает наш мениск. Это материя пролегающая между костьми и содержащая все необходимые вещества. Мы травмируем ноги, не задумываясь о последствиях. Только на операционном столе до нас доходит, что с мениском и коленом надо было вести себя аккуратнее.

Особой патологией наделяют себя люди, получившие переломы конечностей. Воспалительные процессы в суставах им обеспечены на всю последующую жизнь, потому что ноги не будут получать необходимой геометриии движения и обмена веществ в прежнем объеме.

Патологии, которые лечатся при рождении

Для чистоты изучений из списка болезней коленного сустава отбросим врожденные патологии, которые имеют место быть, хотя встречаются редко. Самыми распространенными проблемами у новорожденных считаются проблемы с надколенниками – дольчатость, вывихи. Это труднообъяснимые явления. Предположительно, причины таких аномалий следует искать в генетике или вредном воздействии на эмбрион внешними раздражителями. Поэтому ответить, как избежать этих заболеваний, на сегодняшний день не известно.

В борьбе с врожденными вывихами помогает стандартный набор лечебных процедур:

• В первую очередь эффект достигается с помощью физиотерапии. Не сформировавшиеся костные ткани младенца легко корректируются и приводятся в надлежащий вид;
• Электрофорез с кальцием;
• Во избежание ухудшений в обязательном порядке одевается наколенник;
• При необходимости используют вправливание коленной чашечки с последующей фиксацией гипсом;
• Операция назначается, только в крайнем случае. В зависимости от типа вывиха операции проводятся по налаженной методике в 5-6 летнем возрасте пациента. Существует более 50 методов оперативного вмешательства.

Откуда и почему в коленках берутся болезни и что с ними делать?

В зависимости от природы возникновения болезни делятся на условные категории:

• Воспалительные. Возбудителями могут послужить инфекции или переохлаждение. Они возникают при протекании в организме воспалительных процессов, и появляется боль в колене при сгибании и разгибании лечение назначается воспаленному сустава;
• Дистрофические. По аналогии с общей дистрофией человека, можно провести параллель, с локальной суставной. Недостаток необходимых веществ для питания тканей сустава приводит к его преждевременному износу;
• Травматические. Самые частые болевые ощущения человек получает вследствие получения травм колена и опять же болезнь проявляет через боль в коленном суставе при сгибании и разгибании. Травмировать этот сустав проще простого, достаточно не правильно поставить ногу при интенсивном движении, не говоря уже про банальные удары по коленке после неудачного приземления.

Но в статье делается упор на причины возникновения боли в коленках. Поэтому рассмотрим каждую категорию без углубления в детали усугубления заболевания.

Воспалительные процессы

По большому счету все эти признаки артрита, присущи всем суставам человека. Это начальная стадия воспалительных процессов, они начинаются с околосуставных областей сустава, постепенно переходя внутрь колена.

Она одинаково ярко выражена в состоянии покоя и боль при сгибании, разгибании колена. Это объясняется механизмом протекания заболевания – под действием воспалительных процессы бурсы растягиваются, из-за скопления гноя или жидкости, чем больше, тем сильнее болевой эффект. Также концентрируется отек колена при прощупывании, которого можно обнаружить уплотнения. Такая припухлость свидетельствует о воспаление сустава, непосредственно в области бурсы

Артрит может миновать бурсы и приняться непосредственно за воспаление самих связок и сухожилий, приводящих в движение ногу. Такие воспалительные процессы приближают человека к тендиниту. Из-за этих эффектов боль в колене при разгибании сгибании только значительно усиливается из-за отсутствия своевременного и эффективного лечения воспаления сустава. В дальнейшем болезнь приобретает хроническую форму, которая известна большинству, как полиартрит.

То есть из-за нежелания человека лечить первые проявления боли в коленном суставе при сгибании, разгибании, он приобретает постоянные боли. Они могут активизироваться в любой момент времени и проявляются в форме воспалительных отеков вокруг пораженных суставов. Особую опасность представляет собой ревматоидный полиартрит. Суть этого заболевания заключается в том, что он постепенно по всему организму.

Коварный обман

Прикрываясь артритом, вызывая отечность, воспалительные процессы, боли и хруст в коленях, может набирать сил другая не менее опасная болезнь, называемая подагрой. Это заболевание связанно с нарушением работы почек, из-за чего на разных участках организма может происходить скопление мочевой кислоты в крови. Она то и вызывает аллергическую реакцию, похожую на ревматоидный артрит по симптомам. Но и как бы не парадоксально это не звучало — лечение тоже необходимо, как при полиартрите.

Суть дистрофии колена

Артроз активно сопровождает по жизни людей с излишками веса и спортсменов. Он регулярно дает о себе знать дискомфортом и приступами боли в коленном суставе при сгибании, разгибании на ранних стадиях развития болезни. По какому-то специфическому стечению обстоятельств главным объектом артроз для своего разрушительного действия выбирает коленные суставы прекрасной половины человечества. Женщинам стоит особо уделять внимание своим коленкам, чтобы не улучшить печальную статистику заболеваний артрозом.

Процесс заболевания разный, итог болезни одинаковый

• Потому что по сути сустава уже нет. От него остаются кости, связки и сухожилия. Они находятся под постоянным действием раздражающих факторов растяжений, воспалительных процессов;
• Для снижения нагрузок связки пытаются перейти в состояние покоя, и тянут за собой кости. Они поддаются и начинаются необратимые процессы искривления ног. Так как при этом нервные окончания находятся в состоянии раздражения, то боль сопровождает пациента постоянно.

Боль в коленях не позволяет сгибать и разгибать сустав. В некоторых случаях артроз переходит в остеоартоз. По симптоматике протекания болезни схожи, различия заключаются в последствиях. Так для остеоартоза характерно стирание хрящей, полное обездвиживание сустава. Возможно частичное сращивание соприкасающихся костей. Болезнь затрагивает в основном хрящевые ткани и препятствует выработке смазки. Поэтому остеоартоз на ранних стадиях протекания заболевания, при сгибании и разгибании причиняет не только боль и скованность в движениях, но характерный хруст.

Если колени ноги, то их сразу надо лечить!

Лечить артозные заболевания желательно на ранних стадиях, как вы понимаете, запущенная болезнь грозит обездвиживанием и дорогостоящей операцией по замене сустава. Поэтому при возникновении неприятных ощущений в коленях, хруста и боли при сгибании и разгибании не медлите, и обращайтесь к специалистам. Правильная диагностика – залог здоровья ваших ног. На начальной стадии артроз лечится очень просто:

• Медикаментозное лечение направленно на снятие боли и воспалений;
• Физиотерапия направлена на восстановление полного нормального функционирования сустава.

На основании полной картины, полученной в результате обследования и всех симптомов протекания заболевания можно подобрать необходимые препараты и назначить процедуры. В этом случае пациент получает качественное лечение и свободно сгибает, разгибает колени без боли.

Больно сгибать колени при разных заболеваниях

Рассмотренные заболевания могут развиваться по отдельности, так же как и в комплексе. Их природа возникновения тоже разнообразна:

• Болезнь может поразить колено вследствие протекания общих воспалительных процессов в организме человека на почве простуды, инфекции. Колени могут распухнуть или периодически болеть;
• Травма может спровоцировать воспалительные и дистрофические процессы в коленных суставах. Проблема также может проявиться неожиданно, когда колено при разгибании издаст хруст в коленном суставе или резко заболит.

Для осуществления этого плана запускаются дистрофические процессы. Главная задача, заботящегося о состоянии своего здоровья, человека вовремя предупредить развитие болезни по описанной ранее технологии.

Предупредить развитие остеопороза

На этом можно было бы остановиться, если бы не существовал еще ряд заболеваний, причиняющих боль и хруст в колене при сгибании и разгибании. Остеопороз – страшное заболевание, которое трудно диагностируется на ранних стадиях. Суть остеопороза заключается в хрупкости костей. Из-за нарушения обмена веществ костям не хватает костного материала для обновления.

Если болезнь полностью завладела организмом человека, делать что-либо, довольно проблематично. Лечение остеопороза сводится к поддержанию жизнедеятельности пациента. Выявить на ранней стадии эту болезнь большая удача. С помощью современных препаратов можно воздействовать на течение болезни с помощью гормонов. Сам по себе остеопороз, является следствием гормонального нарушения в организме, когда вещества, ответственные за разрушение костного материала преобладают над строителями костей.

Опасность из эндокринной системы

В основном действие остеопороза ощущается на позвоночнике, но не редко болезнь проявляется и в суставах. Боль при сгибании и разгибании колена может свидетельствовать о начале развития этой неприятной болезни. Особенно бдительными нужно быть людям, достигшим возраста 40 лет. После этого возрастного этапа человек автоматически попадает в группу риска не только остеопороза, но и других гормональных заболеваний. Женщинам, подошедшим вплотную к менопаузе, специалисты настоятельно рекомендуют проходить тщательное обследование и следить за своим здоровьем. Не ждите такого момента, когда не сможете согнуться, а потом разогнуться. Узнайте у специалиста как лечиться у специалиста.

Берегите себя при беременности и всегда

Предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата появляется не только с возрастом. На долю прекрасной половины человечества выпадают испытания в период беременности, связанные с изменениями в организме, перестройке процессов обмена веществ. Женщинам в это период необходимо чутко прислушиваться ко всем симптомам, передаваемым организмом своему хозяину. В период нахождения в интересном положении нужно учитывать, что на колени возрастают физические нагрузки. Необходимо беречь себя и своего будущего ребенка.

Здоровый образ

Помните, что коленные суставы надо беречь, по возможности, с молода. Если же случилось так, что вы заняты на работе с повышенными нагрузками, травмоопасностью, постарайтесь обеспечить свой организм необходимым питанием для выработки необходимых веществ для регенерации хрящевой ткани, смазочного материала. Необходимо, чтобы в рационе была пища богатая на железо, кальций, белки и другие витамины. Неторопливые пешие получасовые прогулки на свежем воздухе нормализуют состояние сустава после напряженной физической работы. Будьте бдительны к простудным заболеваниям не допускайте распространение воспалительных процессов в организме. Проверяйте суставы на боль при сгибании и разгибании, подвижность, посторонние звуки.

На вопросы, типа — если болят коленки при сгибании или невозможно разогнуть, то чем лечить и как лечить, ответит врач после полного осмотра. Рекомендации, приведенные выше полезны для всего организма человека. Описанные болезни коленных суставов свидетельствует о взаимосвязи всех органов человека. Старайтесь поддерживать, здоровы образ жизни, чтобы не возникала боль в коленях при сгибании и разгибании, других движениях.
Дополнительно посмотрите следующее видео

zdorovya-spine.ru

Описание патологий

Колено может болеть по следующим причинам:

1. Ревматоидный артрит – это хроническое заболевание, которое характеризуется воспалением. Он поражает колено, кисти рук, голеностоп, лодыжки. Обычно болезнь развивается у людей старше 30 лет. Коленки начинают болеть утром и при нагрузке, например во время приседания. Сопутствующим симптомом является хруст.

2. Подагрический артрит – сбой в обмене веществ, при котором в суставах скапливаются кристаллы уратов. Боль острая, невыносимая, усиливается при изменении положения ноги, например, при сгибании и разгибании.

3. Бурсит – воспаление синовиальной сумки. Оно развивается от частых травм или инфекции. При этом болят и хрустят колени во время ходьбы, приседаний и бега. Кожа краснеет, появляется отек.

4. Болезнь Осгуда-Шлаттера – воспаление хрящей, костей и сухожилий в голени. Симптомом является острая, внезапная боль при сгибании и разгибании, беге, подъеме по ступеням, приседаниях или ходьбе. Она развивается чаще у детей, которые посещают спортивные секции. Колено в покое не болит, никаких неприятных ощущений не наблюдается.

Часто коленный сустав хрустит. Причины:

• подъем тяжестей и другие повышенные нагрузки;
• преобладание в рационе острого и соленого;
• ношение обуви на слишком высоком каблуке;
• избыточная масса тела;
• сидячий образ жизни.

Хруст могут вызвать такие патологии, как артроз коленного сустава, склеротизация мягких тканей и отложение кальция.

Выяснить точную причину, почему при сгибании и разгибании болит колено, можно только после осмотра, проверки подвижности, анализа крови и рентгена.

feel-feet.ru

От чего появляется боль в колене при сгибании

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.

Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

Как лечат боли в коленях

Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.

Консервативное лечение направлено на:

• уменьшение выраженности симптомов болезни;
• улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
• замедление прогрессирования недуга.

После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного. Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.

Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.

В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:

• уточнить диагноз,
• удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
• промыть суставную полость,
• вводить лекарства,
• производить пересадку хряща.

В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.

sustavzdorov.ru

Возможные причины болей

Важно понять, почему образуется боль при сгибании колена и когда необходим лечащий врач. Многие не понимают, к какому врачу идти, стараются самостоятельно справиться с симптомами, а это крайне опасно. Специалист необходим для определения диагноза и методики лечения, ведь народные средства полезны, но только под наблюдением профессионала. Если болит колено при сгибании ноги, нужно немедленно направляться к терапевту. Он проводит опрос, осмотр и направляет к следующему специалисту. Нередко это именно хирург, ортопед или даже аллерголог, все определяется исходя из причины, которая становится поводом для образования боли в колене при разгибании и сгибании.

Исходя из симптоматики определяются разные причины. К примеру, боль под коленом сзади при сгибании говорит о повреждении нерва или же о перенапряжении мышц. В случае, в котором серьезно болит колено при сгибании и не проходит уже долгое время, чаще всего находят поражение мениска. Исходя из этого, все причины можно подразделить на несколько групп: связаны с травмированием, с воспалительными и патологическими процессами, нарушениями обмена веществ. О каждом поговорим далее.

Травмирование

Нередко боль коленного сустава сигнализирует о травме. Это могут быть не только недавние повреждения, но и застарелые, которые не были должным образом вылечены и нога таким способом сигнализирует об осложнениях. Итак, список травм, при которых больно сгибать и разгибать сустав:

• разнообразные вывихи;
• растяжение мышц;
• повреждение мениска в результате удара;
• перелом костей.

Многие не могут разобраться, почему болят колени при сгибании, если не было серьезного травмирования. Иногда причиной может стать даже простой ушиб, на который пациент не обратил внимание, а позже заметил лишь боль в колене при разгибании.

Воспалительные процессы

Болит колено при сгибании и разгибании, явный сигнал к тому, что в суставе имеются воспалительные процессы. Они могут быть следствием заболеваний, например артрита, или же артроза, встречается и ревматизм. Чтобы рассмотреть причины необходимо внимательно осмотреть сустав. Резкая боль в колене при разгибании сопровождается покраснениями, воспалением, сустав опухает. Также возникает повышенная чувствительность при пальпации, при активности и при ходьбе.

Нарушения обмена веществ

Следствием плохого питания и нарушения правильного образа жизни  будут проблемы с метаболизмом. Когда сустав не обеспечивается достаточным питанием, происходит истончение хрящевой ткани, ослабевают мышцы и связки. При сгибании и ходьбе пациент чувствует неприятные ощущения. Изначально это могут быть незначительные дискомфортные ощущения, которые будут усиливаться со временем. Но помните, что из-за серьезного нарушения обмена веществ может появиться даже такое опасное заболевание, как подагра.

Патологические процессы

В частых ситуациях боль при сгибании и ходьбе вызвана присутствием какой-либо патологии. Это дефекты с костями, суставами, бурситы или же неправильное строение коленного сустава. Ногам регулярно приходится выдерживать большую нагрузку, поэтому даже незначительные нарушения обеспечивают боль в колене с внутренней стороны. Патологии могут быть врожденными или же приобретенными. Чаще всего эти причины касаются спортсменов, не соблюдающих правила тренировок и дающих слишком сильную нагрузку для ускорения процесса.

Как проводится лечение?

Разобраться как лечить проблемы коленного сустава, надо вместе с врачом и проведя диагностику. Для нее может понадобиться несколько исследований: анализ крови, МРТ, рентген и УЗИ. Дополнительно проводят осмотр и опрос. На основании всех данных врач легко может поставить диагноз коленного сустава и подобрать методику, чтобы убрать боль в колене при сгибании и разгибании. Наилучший результат достигается с помощью комплексного лечения.

Традиционные консервативные методы

Специалисты назначают массу терапевтических мероприятий. Они необходимы для обезболивания, устранения самой причины дискомфорта, а также для нормализации двигательной активности. Когда заметна боль при разгибании, назначаются следующие виды препаратов:

1. При повреждении хряща коленного сустава назначаются хондропротекторы для его восстановления. Под воздействием современных медикаментов достаточно быстро идет процесс выздоровления.
2. Боль в коленном суставе при сгибании можно нейтрализовать противовоспалительными мазями, уколами, таблетками.
3. Хорошо помогает физиотерапия в составе комплексного лечения и специальная гимнастика для коленного сустава. Если болит под коленом, значит можно записаться на массаж, который хорошо восстанавливает кровообращение.
4. Прекрасно помогают и лечебные грязи. На разогнутый сустав наносятся маски, которые также помогают быстрому восстановлению.

Проблемы в коленной чашечке легко решить лишь комплексным лечением. Сначала надо убрать боль, а затем в хронической неострой стадии болезни заняться нейтрализацией причин и восстановлением.

Операционное вмешательство

Сильная боль в колене говорит об опасном диагнозе. К сожалению, на последних стадиях даже современная медицина не в силах убрать дискомфорт под коленом при сгибании, без хирургического вмешательства. Но не всегда острая боль в колене бывает причиной операции, правда, в случае серьезных повреждений без нее не обойтись. Обязательно необходимо сделать снимок, так как на нем будет видно расположение, степень и локализация диагноза.

Хирург работает с помощью современной камеры. Она вводится в сустав, благодаря чему врач может внимательно наблюдать за ходом работы. При необходимости есть методики для восстановления сустава и даже для его протезирования. Но стоит понимать, что боль в коленном суставе по окончанию операции сразу полностью не проходит. Важно правильно пройти реабилитационный период с соблюдением всех рекомендаций.

Народные средства

Заболеть может каждый, однако лечение в домашних условиях не является главной частью. Мазать бабушкиными составами, делать примочки и организовывать другое лечение народными средствами стоит дополнительно, к основной традиционной терапии. Сначала надо понять, для чего именно нужны процедуры. Если надо лечить боль, то следует проконсультироваться, допустимы ли прогревания.

Коленная чашечка обычно положительно реагирует на разнообразные компрессы и ванночки, для которых используются сборы трав и сода. Нередко на ночь укутывают ноги шерстяными платками или одевают специальные высокие гольфы и наколенники. Кроме этого, есть несколько популярных продуктов, от них боль в коленях при сгибании проходит практически мгновенно:

• В первую очередь, если сильно болит колено при сгибании необходимо использовать говяжий жир. Он помогает согревать сустав и способствует запуску восстановительных процессов.
• На начальном уровне, боль в колене при сгибании легко убирается медом, прополисом.
• Также можно использовать народный препарат, сделанный на травяной основе. К примеру, ноющие боли в коленном суставе, локализованы позади, наши бабушки убирали компрессом из трав (череда, ромашка, липа) и спирта.

Предостережения

Если есть боли в коленном суставе, вам категорически противопоказано долгое сидение, ведь ноги должны быть ровными. Активный образ жизни вести тоже не стоит, особенно если проблема находится сбоку, с внутренней стороны под коленкой. Ноющий задний болевой синдром легко снимается, если побольше гулять на свежем воздухе. А лучшее средство — это лечебный комплекс упражнений, который легко выполнять самостоятельно. Главное помнить: согнутый сустав приносит массу неудобств, поэтому если болит колено сбоку или же в другом месте, конечность необходимо постараться защитить от нагрузок и дать как можно больше отдыха.

prospinu.com

Причины

Объём повреждения колена всегда зависит от приложенного усилия – обычное падение вряд ли закончится переломом мыщелков сустава. Поэтому наиболее распространены травмы мягких тканей – связок и менисков (хрящевых пластинок). Они выполняют работу «амортизаторов», смягчая все толчки, возникающие при движениях человека. Когда эта функция выключается, то возникает сильная боль в колене и отёк, связанный с перенапряжением. Причины травмы могут быть различными:

• Чаще всего в жизни мы испытываем последствия падений – спортивных, бытовых, производственных. Если человек делает это неправильно, то основной удар приходится на «выступающие углы» скелета – колени и локти.
• Удар любым тяжёлым предметом, приходящийся на область коленного сустава, всегда несёт опасность повреждения костей и мягких тканей. Это сочленение хорошо закрыто только сзади – с остальных сторон защитная прослойка практически отсутствует.
• Причиной тяжёлых повреждений всегда служат автомобильные аварии – причём неважно, где находился пострадавший. Водители и пешеходы имеют одинаковый риск, так как испытывают на себе воздействие силы высокой скорости и прочности автомобиля.

Боль в колене при разгибании и сгибании после таких воздействий может быть симптомом различных поражений, затрагивающих абсолютно любую часть коленного сустава.

Ушиб

Причиной развития этого повреждения служат падения, разрушительную силу которых коленное сочленение смогло выдержать. Поэтому все изменения, возникающие в нём, имеют полностью обратимый характер:

1. В основе патологии лежит сильный удар, в результате которого нога получает значительное сотрясение.
2. Наибольшие изменения при этом могут наблюдаться в надкостнице, являющейся главным источником питания сустава.
3. Повреждение мелких сосудов вызывает множество точечных кровоизлияний – они запускают подобие воспалительного процесса.
4. Поэтому нарушение подвижности при ушибе наблюдается не сразу – нога плохо сгибается только через некоторое время.
5. Почему и болит коленка при сгибании недолго – через несколько суток отёк мягких тканей уменьшается, прекращая раздражение нервных окончаний.

Эта патология является самой благоприятной – даже ушиб значительных размеров хорошо рассасывается, не оставляя после лечения осложнений и остаточных изменений.

Травма менисков

Повреждение хрящевых пластинок колена является самой распространённой причиной «блокад», когда нога резко теряет подвижность в этом суставе. Приступ сопровождает боль в колене при сгибании, что связано с попаданием фрагментов хряща между суставными поверхностями. Это происходит в результате реализации следующих механизмов:

1. В норме мениски скользят вслед за мыщелками бедренной кости, обеспечивая мягкость и плавность каждого движения.
2. Если происходит подворачивание ноги, которое сопровождается фиксацией голени на месте, то хрящевая пластинка защемляется между суставными поверхностями.
3. В лучшем случае на ней образуется трещина, которая сразу провоцирует развитие отёка. При этом наблюдается резкая боль в колене при сгибании, резко ограничивающая объём движений при ходьбе.
4. Если мениск разрушился до конца, то образуется «суставная мышь», вызывающая развитие острых блокад колена. Лечение в этом случае только хирургическое – этот участок нужно удалять, так как иначе приступы боли будут беспокоить пациента всё чаще.

Мениски не имеют собственного кровоснабжения, получая все необходимые вещества из синовиальной жидкости. Поэтому даже небольшие трещины не могут самостоятельно зажить, становясь источником постоянных неприятных симптомов.

Травма сухожилий

Если повреждение связок будет полным (разрыв), то в сочленении могут полностью нарушиться двигательные и опорные функции. Когда болит колено при сгибании, то следует скорее подозревать неполный разрыв или растяжение. Так как наружные сухожилия коленного сустава имеют значительную толщину и прочность, то поражаются обычно внутренние связки – крестообразные:

1. Причины, вызывающие эту патологию, аналогичны травмам менисков, но почему-то слабым звеном в этом случае оказываются крестообразные связки.
2. Их разрушение сопровождается резким отёком, что связано с попаданием в суставную жидкость продуктов разрушения.
3. Поэтому сразу после травмы развивается сильная боль при ходьбе, сопровождающаяся чувством неустойчивости в поражённой ноге.
4. Усиливаются неприятные ощущения при любых движениях, так как связки выполняют ограничительную функцию в суставе, не давая сильно согнуть или распрямить ногу.
5. Их самостоятельное заживление также невозможно – питание происходит их окружающей синовиальной жидкости. Поэтому после устранения отёка и воспаления дефект остаётся, что делает сухожилие более слабым.
6. Если травма была значительной, то и после устранения основных симптомов может сохраняться чувство неустойчивости при ходьбе.

Повреждение сухожилий часто принимают за ушиб, не предпринимая никаких действий по его лечению. Хотя именно раннее ограничение нагрузки и быстрое устранение воспаления позволяют избежать неблагоприятных последствий в будущем.

Перелом

Эта причина является самой неблагоприятной в плане прогноза – даже после адекватного лечения формируются стойкие изменения. В их основе лежит внутрисуставной перелом, который поражает головки бедренной или большеберцовой кости:

1. Повреждение костей обычно развивается при сильном ударе по области сустава, который наблюдается при автомобильных авариях или падении с высоты.
2. Он должен быть направлен чуть в сторону от оси нижней конечности, что приводит к внезапному повышению нагрузки на суставные поверхности.
3. Если они не готовы к таким «потрясениям», то на их концах появляются небольшие трещины в наружных отделах. Это делает их менее прочными, что при значительной силе удара приводит к «отламыванию» участка кости.
4. В этих отделах костной ткани содержится много сосудов, что вызывает сильное кровотечение в полость сустава. Мгновенно развивается отёк, приводящий к нарушению подвижности в колене.
5. Боль при этом сопровождает любое движение, что связано с внутренним давлением кровоизлияния.

Если перелом не лечить, то гематома начнёт постепенно рассасываться, замещаясь рубцовой тканью. Этот процесс будет сопровождаться воспалением, что в итоге приведёт к стойкой деформации коленного сустава.

Лечение

При возникновении боли и нарушении подвижности в колене следует сразу же начинать мероприятия первой помощи. Правильное начало лечения в домашних условиях сразу же снижает риск дальнейших осложнений. Но пострадавшие могут выполнять мероприятия только в случае лёгких травм – поэтому иногда требуется помощник:

• Область сустава нужно сразу же освободить от одежды, чтобы оценить её внешний вид. При переломах часто наблюдаются подкожные кровоизлияния, которые косвенно указывают на эту патологию.
• Ни в коем случае не нужно ходить или опираться на поражённую конечность – пострадавший должен принять сидячее или лежачее положение.
• Ноге придают возвышенное положение, поместив её на подушку или валик из одеяла. Это позволит улучшить отток крови из вен, что обеспечит уменьшение отёка и боли.
• К области больного колена прикладывают пакет со льдом или холодной водой, регулярно заменяя его в течение первых трёх часов после травмы. Затем его можно использовать ещё несколько суток, чтобы уменьшить боль.
• Если в суставе нарушены движения – нога не сгибается, то не следует «насильно» заниматься разработкой движений. Разминка сразу после травмы не обеспечит быстрое восстановление, а лишь усилит отёчность тканей.
• Чтобы добраться до больницы, нужно сделать импровизированный костыль, который поможет избежать лишней нагрузки на травмированную ногу.

Почему-то многие пострадавшие не уделяют этим действиям внимания, что обусловливает более частое развитие у них осложнённого течения травм.

Консервативное

Когда существуют хорошие возможности для восстановления, то врачи всегда останавливаются на неоперативных методах лечения. Они больше ограничивают пациента на период основной помощи, зато восстановление проходит гораздо проще и быстрее. Консервативное лечение включает в себя следующие методы:

1. Начинают всегда с адекватного обезболивания, которое позволяет уменьшить неприятные ощущения в области колена.
2. Эффективным действием обладают блокады – введение в суставную сумку обезболивающих и противовоспалительных препаратов, снижающих активность процессов разрушения.
3. Вне зависимости от объёма травмы выполняется обездвиживание – с помощью гипсовой лонгеты или бандажа. Различия существуют только в сроках, на которые создаётся покой в поражённой ноге.
4. Одновременно назначаются методы физиотерапии, позволяющие ускорить рассасывание воспаления в суставной сумке.

Завершают лечение всегда «разработкой» сустава, используя методики лечебной физкультуры. Укрепление связок и мышц обладает профилактическим действием на сочленение, снижая риск развития нарушений подвижности в нём.

Хирургическое

К оперативному вмешательству прибегают только при выраженных повреждениях, а также после развития осложнений. Для этого применяются несколько методов доступа к полости коленного сустава:

• Чаще всего делают лечебную или диагностическую пункцию с помощью толстой иглы. Она позволяет оценить содержимое суставной сумки, а также удалить его излишки, чтобы уменьшить явления отёка и воспаления.
• Сейчас набирает популярность артроскопия – доступ к суставной полости с помощью проколов и специального оборудования. С мощью неё можно не только оценить объём поражения, но и выполнить некоторые операции.
• В крайнем случае выполняется артротомия – вскрытие суставной полости через широкий разрез. Её применение иногда обосновано – если больному предстоит обширная операция по установке металлоконструкции или восстановлению связки.

Любое вмешательство сразу же увеличивает сроки восстановления пациента, так как во время операции организм больного испытывает дополнительный стресс. Поэтому нужно уметь оказывать себе первую помощь, и сразу обращаться к врачу при первых симптомах тяжёлой травмы.

moyskelet.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Коленка болит при сгибании Почему скрипят суставы Как убрать жидкость из колена Болят колени при приседании причины Боль коленного сустава Ноет нога под коленом сзади Гигрома под коленом Распухло колено но не болит