Из за чего болит колено


Что делать если болят колени? Такой вопрос пациенты нередко задают врачу-ревматологу или травматологу. Коленный сустав считается не только самым сложным в опорно-двигательной системе человека, но и наиболее уязвимым.

Ноги человека чаще других частей тела испытывают на себе травмы различного рода, кроме того на них приходятся значительные нагрузки, особенно если их владелец имеет большой вес.

Почему болят колени

Сосудистые боли в коленных суставах могут возникать из-за плохого кровообращения. Болит коленка обычно в подростковом возрасте. Это обусловлено активным ростом тела, за которым не успевают развиваться сосуды. Кости и мышцы растут значительно быстрее сосудистой ткани, вот почему у подростка зачастую болит коленка.

болят коленкиЭто состояние обычно проходит само собой после того, как молодой человек достигнет 18-20 лет. Кроме того, присутствие подобной боли не сопровождается снижением подвижности в коленном суставе, как это обычно происходит при артрозе. Болят коленки у детей обычно сразу обе, то есть симметрично.


Это были физиологические причины болей в коленных суставах. При таком состоянии делать ничего не нужно, со временем проблема решится сама собой.

Но ноющая боль в колене может быть вызвана серьезными заболеваниями, которых, к сожалению немало. Разнообразие патологий колена связано со сложностью строения сустава.

Травма или инфекция может затронуть любую часть связочного аппарата сочленения:

  • мениск;
  • суставную капсулу;
  • хрящевую ткань;
  • кость.

Если в области коленного сустава произошел ушиб, это проявляется локальной отечностью, кровоизлиянием в мягкие ткани, ограничением подвижности. В суставных тканях в результате ушиба нарушается микроциркуляция.

Повреждение нервных окончаний и сосудов вызывает отечность, болезненность и кровоизлияния различной интенсивности.

Травматическое кровоизлияние в суставную полость (гемартроз) может быть спровоцировано как серьезным переломом или вывихом, так и незначительным ушибом. Обычно такое состояние сопровождается повреждениями следующих элементов сустава:

  1. связок;
  2. менисков;
  3. костной ткани;
  4. капсулы.

Излившаяся при гемартрозе кровь, негативно воздействует на синовиальную сумку, провоцируя ее отечность и набухание суставных ворсинок, которые принимают это как сигнал к необходимости усилить выработку суставного экссудата. Вследствие этого происходит избыточное скопление синовиальной жидкости и болит коленка.

Разрыв связок

По составу извлеченного из полости экссудата можно делать выводы о степени тяжести повреждений внутрисуставных элементов. Если в жидкости преобладает кровь, врач может предположить:


  • разрыв крестообразных связок;
  • надрыв связок коленного сустава или отрыв внутреннего мениска;
  • повреждение синовиальной оболочки.

надрыв связокЕсли повреждена хрящевая ткань сустава или имеет место трансхондральный разрыв мениска, присутствие в экссудате крови не наблюдается. Если болят коленки по причине повреждения костной ткани, в синовиальной жидкости можно обнаружить кровь с примесями жира.

Для предотвращения развития серозно-фибриноидного синовита (большая концентрация фибрина в экссудате) нужно делать пункцию и промывание сустава. Данная патология опасна тем, что фибрин, выпавший в виде сгустков или отдельных нитей, может прорастать сосудистой тканью с образованием полусвободных ворсин.

Причины, из-за которых болит коленка, нередко кроются в частичном или полном разрыве сухожилий. Повреждение внутренней боковой связки коленного сочленения происходит гораздо чаще, чем наружной. Кроме того возникает патологическое отклонение голени вовнутрь, такое состояние типично при подворачивании конечности.

Разрыв может быть полным и сочетаться с переломом головки малоберцовой кости.

  1. В поврежденной области ощущается ноющая боль, которая усиливается при отклонении ноги вовнутрь.
  2. Болит коленка.
  3. Сустав отечен.
  4. Движения ограничены.
  5. Определяется гемартроз.

Чем выше степень повреждения связочного аппарата, тем отчетливее наблюдаются симптомы патологии. Для полного разрыва характерна разболтанность в сочленении.

Внутренняя боковая связка подвергается повреждениям чаще, однако, обычно это неполный разрыв. Причины травмы – чрезмерное отклонение голени наружу.

Разрыв боковых связок нередко идет в параллели с повреждением внутреннего мениска и разрывом суставной капсулы. Что делать для диагностики травмы? Поставить правильный диагноз можно при помощи метода МРТ коленного сустава.

Симптомы:

  1. Болит коленка при движениях, пальпации, отклонении голени кнаружи.
  2. Движения ограничены.
  3. Выявляется гемартроз.
  4. При полном разрыве в суставе наблюдается чрезмерная подвижность.

разрыв связокБолят коленки и при разрыве крестообразных связок, расположенных внутри сустава. При таком состоянии нередко возникает гемартроз. При гемартрозе практически невозможно провести тест «выдвижного ящика». Вот почему диагностика повреждения крестообразных связок в остром периоде очень затруднена.


Делать тестирование можно примерно через 3-5 дней после травмы или после проведения пункции. Лечить разрыв крестообразных связок можно только хирургическими методами.

Существуют и другие причины, из-за которых болят коленки, например менископатия (повреждение мениска). Такая травма занимает первое место среди повреждений коленного сустава. К сожалению, она зачастую трудно поддается диагностике. Менископатия коленного сустава может потребоваться после резкого неестественного движения в сочленении (стопа и голень фиксированы, а бедро делает поворот).

Разрыв мениска может быть частичным, полным или пластинку раздавливают кости. Симптомы разрыва мениска:

  1. Слышен характерный щелчок.
  2. Болит коленка.
  3. Развивается блокада – пострадавший не может до конца выпрямить ногу в колене.

Устранить блокаду может травматолог, поэтому больного следует немедленно отправить в медицинское учреждение. Однако, нередки случаи, когда блокада проходит сама по себе. Примерно через неделю рассасывается гемартроз, и пациент может начать работать, не обращаясь за помощью к докторам.

Но если ничего не делать, блокады будут повторяться. С каждым разом боли будут слабее и гемартроз меньше. Тем не менее ситуация очень серьезная, поскольку частые ущемления мениска – это основные причины возникновения деформирующего артроза.

Вот почему при подозрении на разрыв менисковой пластины необходимо посетить травматолога и сделать рентгеновский снимок коленного сустава.


Смещение коленной чашечки (вывих надколенника) встречается сравнительно редко, однако в последующем часто рецидивирует. Обычный вывих у ребенка с возрастом может перерасти в деформацию коленного сустава, при которой функциональность конечности нарушается. Поэтому если у ребенка болит коленка, малыша нужно немедленно показать доктору.

Причины появления болей в области внутренней и передней поверхности сустава могут скрываться в хронической нестабильности надколенника. Больные жалуются на разболтанность в колене и чувство неустойчивости.

Степень смещения надколенника определяется при визуальном осмотре пациента. Для подтверждения диагноза следует провести рентген.

Другие патологии

Иногда болят коленки из-за тендинита. Причины этого заболевания следующие:

  • чрезмерные и длительные нагрузки на сустав;
  • различные травмы;
  • наличие ревматических заболеваний (артрит, подагра);
  • бактериальные инфекции, например, гонорея;
  • аллергические проявления на некоторые группы медикаментов;
  • анатомические особенности тела: разная длина конечностей;
  • неправильная осанка;
  • ослабленные или недоразвитые сухожилия.

Болят коленки, в суставах отмечается ограничение подвижности – вот наиболее яркие симптомы тендинита.

Болевой синдром может охватывать и близлежащие к воспалению ткани. При пальпации пораженной области отмечается ее повышенная чувствительность.

Если пациент болен бурситом (воспаление околосуставной сумки), присутствуют следующие симптомы:

  1. Болит коленка над чашечкой.
  2. Сустав отечный.
  3. В области сочленения наблюдается покраснение кожных покровов.
  4. Подвижность колена резко ограничена.

бурсит коленаБурситу нельзя позволить перейти в хроническую стадию. Если ничего не делать, высока вероятность появления спаек, избавиться от которых можно только операцией.

Причины синовита – воспаления синовиальных оболочек, покрывающих изнутри полости суставов. При таком состоянии в суставной сумке скапливается выпот. Синовит могут спровоцировать травмы, нарушения обмена веществ в суставных тканях, аутоиммунные процессы. Болезнь может развиться на фоне других патологий, например, реактивный синовит коленного сустава – это вторичная форма гонартроза.

Обычно воспалительный процесс носит асептическую форму, то есть инфицирование отсутствует, но скопление серозного выпота существует. При наличии инфекции состав синовиальной жидкости изменяется. В ней можно обнаружить гной, а в суставе развивается гнойный синовит. Симптомы заболевания проявляются постепенно:

  1. Сочленение увеличивается в объеме.
  2. Болит коленка. Однако боль тупая, не резкая.
  3. Жидкость, распирая изнутри суставную сумку, деформирует рельеф колена.
  4. Функция коленного сустава ограничена.
  5. Кожные покровы не гиперемированы.
  6. Локальная температура в норме.

sustav.info

Легкую боль в коленях периодически испытывают многие люди. Обычно здоровое тело свободно двигается и не доставляет своему «владельцу» проблем, но в возникновении боли в коленях при сгибании нет ничего странного: коленные суставы особенно уязвимы, они ежедневно испытывают большие нагрузки (и даже перегрузки) и довольно легко травмируются. Повреждение и травма колена чаще всего происходит при занятиях спортом или во время активного отдыха, в процессе рабочей или домашней деятельности, связанной с физическими усилиями.

Коленный сустав является самым крупным и самым сложным по строению в человеческом организме. Он расположен в месте соединения бедренной кости и двух параллельных костей голени: большой и малой берцовых. Кости бедра и колени скрепляются при помощи мышц, сухожилий и связок; роль амортизаторов в коленном суставе выполняют особые хрящевые прокладки, имеющие форму полумесяца – мениски, они же отвечают за подвижность колена в боковых направлениях. Закрывает сустав надколенник – коленная чашечка. Суставный хрящ защищает поверхность костей от ударных нагрузок, а благодаря обращенной внутрь чрезвычайно гладкой поверхности, сустав легко и свободно движется.


Заболевания, при которых возникают боли в коленях

Что делать, если болят колени? Прежде всего, ставить диагноз. Боль в коленях может возникать при повреждениях коленного хряща, связок, сухожилий, воспалениях околосуставных сумок и патологиях других элементов коленного сустава.

Наряду с болевым симптомом, пациенты могут жаловаться на скованность сустава, то есть, ограничение его подвижности: колено плохо сгибается, практически неспособно к боковым движениям. Боли часто сопровождаются гиперемией зоны сустава, возникновением отека; при этом пораженный сустав горячее на ощупь, чем другое колено или иные суставы тела. Совокупность данных симптомов может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в коленном суставе – артрита.

Острые повреждения коленей

Наибольший процент причин боли в коленях приходится на травмы (острые повреждения). Такие повреждения возникают внезапно, обычно при следующих обстоятельствах:

  • сильном ударе по колену или коленом о твердый предмет;
  • чрезмерном и нехарактерном для естественного положения изгибании сустава;
  • резком падении на одно или оба колена.

Уже в первые минуты после травмы появляется боль, развивается кровоподтек (гематома) и отечность сустава; колени болят очень сильно, интенсивны и другие симптомы. В результате травмирования часто повреждаются или сдавливаются нервные окончания и кровеносные сосуды, отчего в колене и голени распространяется онемение, чувство покалывания или холода, а кожные покровы становятся бледными или приобретают синюшный оттенок.


Распространенные виды острых повреждений колена (лечение боли в коленях в этих случаях начинается с устранения повреждения):

  • Травмирование сухожилий и связок коленного сустава в зоне коленной чашечки: растяжения, разрывы.
  • Повреждения менисков – хрящевых амортизирующих прокладок.
  • Разрыв связок колена, чаще всего – ligamentum collaterale tibiale (большеберцовой коллатеральной).
  • Открытые и закрытые переломы нижнего участка бедренной кости, верхних участков костей голени или надколенника. Причиной перелома может послужить прямой удар в колено, аномальное сгибание и скручивание сустава, сильный удар коленом обо что-то твердое или падение, при котором на колено приходится весь вес тела.
  • Вывих наколенника (смещение коленной чашечки). Подобная травма часто наблюдается у девочек и женщин 13-18 лет, активно занимающихся спортом. Как результат перелома или вывиха, иногда наблюдается возникновение суставной мыши: это костный, хрящевой или тканевый фрагмент, который свободно размещается внутри сустава и препятствует его нормальному функционированию.
  • Вывих колена. Подобное повреждение встречается достаточно редко, так как может возникнуть только при очень большом приложенном усилии; пострадавшего необходимо немедленно доставить к врачу для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Боли в колене, вызванные повреждениями от чрезмерных нагрузок

Повреждение элементов коленного сустава может произойти не только при однократном сильном воздействии, но и в результате постоянно повторяющихся нагрузок: движении, давлении. Чрезмерная нагрузка на коленный сустав, ведущая к раздражению тканей и возникновению воспалительных процессов, может возникать при езде на велосипеде или занятиях на соответствующем тренажере, при легком беге или многократных прыжках; у людей, занимающихся подобной спортивной деятельностью, колени болят чаще.

Патологии коленного сустава, возникающие в результате перегрузки:

  • Бурсит коленного сустава – воспаление слизистой синовиальной сумки коленного сустава.
  • Тендинит, тендиоз – воспаление или дистрофическое поражение соединительной ткани (сухожилия).
  • Синдром фибринозной пленки – возникновение в суставных связках утолщений или складок; обычно вызывает боли под коленом.
  • Надколенно-бедренный болевой синдром – боли в передней части сустава, возникающие по причине травмирования коленной чашечки, перегрузок, давления избыточного веса тела.
  • Воспаление подвздошно-большеберцовой связки (синдром) – поражение фиброзной ткани данной связки, ответственной за устойчивость коленного и тазобедренного суставов.

Другие причины болей в колене

Помимо перегрузок и острых повреждений, колени болят и при наличии других заболеваний.

  • Остеоартроз, характеризующийся разрушением суставных структур и часто возникающий на фоне старых травм, обычно вызывает боли в колене, варьирующиеся в течении дня: утром они наиболее сильные, затем идут на убыль. Боль, скованность движений, опухание колена также провоцируют ревматоидные артриты, подагра, красная волчанка.
  • Одной из частых причин хронической боли в колене в подростковом возрасте (мальчики 11-15 лет) является некроз бугристости (эпифиза) большеберцовой кости. Проявляется обычно болями, небольшой опухолью в передней части коленного сустава чуть ниже надколенника.
  • Киста Бейкера, или подколенный бурсит – плотное болезненное образование в подколенной ямке, также служащее источником боли под коленом.
  • Инфекционные поражения кожи, сустава (артриты инфекционного генеза), костной ткани (остеомиелит), суставных сумок (бурсит септического типа) ведут к воспалениям, боли в колене и ограничению суставной подвижности.
  • Боли в коленях могут быть иррадиирующими из других зон организма (бедра, спины и т.п.) при сдавлении нерва или других патологиях.
  • При болезни Кёнига, или рассекающем остеохондрите, фрагмент хряща отделяется от кости, отмирает и мигрирует в суставную полость. Для коленных суставов болезнь Кёнинга – довольно редкое явление, но также вызывает боли в колене и проблемы с подвижностью.

Что делать, если болят колени

Если вы ощущаете очень сильные боли в колене при сгибании или других нагрузках, отмечается воспаление коленных сухожилий, то лечение боли в коленном суставе вам может назначить только специалист.

Пациентов с жалобой на боли в коленях (коленных суставах или коленной чашечке) принимает травматолог (при подозрении на острое повреждение), врач-ревматолог, ортопед. Также для снятия болевого синдрома, можно обратиться к физиотерапевту, мануальному терапевту или массажисту.

dr20.ru

Ноющая боль в колене: причины

Причинами таких болей могут быть различные недуги. Дискомфорт при нагрузках часто свидетельствует о наличии какой-либо травмы. Болевые ощущения развиваются при воспалении и деструкции сочленения. Также к причинам стоит отнести патологии, не связанные с поражением костно-суставной системы. Поэтому врач должен провести качественную дифференциальную диагностику, если у пациента болят и ноют колени. Причины этого симптома могут быть следующие:

  1. Воспалительные патологии. К ним относят гонит и бурсит. Воспалительное поражение могут вызвать различные бактерии и вирусы, проникающие в коленный сустав гематогенным путем. Также возбудители попадают в полость сочленения при его повреждении, нарушении целостности. Воспаление самого коленного сустава называется гонитом, а защитной сумки – бурситом. Чаще всего эти патологии приводят к тому, что ноет колено в состоянии покоя. Причины воспалительных заболеваний кроются в инфицировании различными микробами и распространении последних по организму.
  2. Системные патологии соединительной ткани. Самым распространенным из этих недугов является ревматоидный артрит. Он поражает практически все суставы. Эта патология приводит к необратимой деструкции и искривлению коленных сочленений. Также к подобным воспалительным процессам относят системную красную волчанку, ревматизм. При этих заболеваниях пациенты не всегда жалуются на то, что болит колено. Причины ноющей боли кроются во временном воспалении суставов. Неприятные ощущения часто наблюдаются то в одном сочленении, то в другом. Данные патологии редко приводят к деформации сустава.
  3. Болезнь Бехтерева. Это тяжелая прогрессирующая патология костно-суставной системы, которая может привести к полной обездвиженности человека. Заболевание в большей степени поражает позвоночник, но на начальных этапах имеет место ноющая боль в ногах ниже колена. Причины ее появления до конца не изучены. Считается, что заболевание передается по наследству или наступает вследствие генетических изменений.
  4. Подагра – это обменное нарушение, при котором в суставной полости накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Чаще всего она поражает плюснефаланговые суставы больших пальцев ног, однако со временем вовлекаются и другие сочленения. Не исключение и коленные суставы.
  5. Травматические поражения. К ним относятся: ушиб коленного сустава, разрыв связок, повреждение мениска, переломы костей, составляющих сочленения. Иногда при травмах может образовываться гемартроз – скопление крови. Она накапливается в полости сустава, приводя к его сдавлению, нарушению функции и болевым ощущениям. Также может образовываться воспалительный экссудат.
  6. Новообразования соединительной ткани часто являются поводом к тому, что ноет колено. Причины могут крыться как в появлении доброкачественных опухолей, так и в возникновении онкологических патологий. Чаще всего новообразования суставов и костей диагностируют в молодом и детском возрасте.

Неприятные ощущения, возникающие выше или ниже колена, связывают с заболеваниями мышц и нервов. Также боли могут появляться вследствие чрезмерных физических нагрузок. В том числе при лишнем весе. В некоторых случаях неприятные ощущения возникают вследствие нарушенного кровоснабжения.

ноющая боль в колене причины

Ночные боли в коленных суставах

Если дискомфорт днем можно объяснить чрезмерными нагрузками, то как быть с тем, что ноют ноги ниже колен ночью? Причины этого явления тоже могут быть разными. В некоторых случаях они связаны с заболеваниями мышц, иногда – с нарушением кровоснабжения или иннервации. Ноющие боли часто сопровождаются судорогами или неприятными подергиваниями ног. Естественно, подобные симптомы мешают нормальному сну. Чтобы справиться с этой проблемой, стоит обратиться к врачу. В некоторых случаях болезненные ощущения возникают вследствие дефицита микроэлементов в организме. Среди них – кальций и магний.

Женщины чаще жалуются на то, что ноют ноги ниже колен ночью. Причинами могут послужить гормональные изменения. При недостатке эстрогенов уровень кальция заметно снижается, в результате чего возникают неприятные ощущения в мышцах ног. Уменьшение количества женских половых гормонов имеет место во время беременности, лактации и в период менопаузы.

Из-за ношения туфель на высоком каблуке на протяжении всего дня также появляется боль ниже колена в вечернее и ночное время. Чтобы не развилось серьезных нарушений кровоснабжения, следует сменить обувь. К причинам появления дискомфорта ниже колена относят варикозную болезнь и другие патологии сосудов. Чтобы выявить их, следует сделать УЗИ артерий и вен нижних конечностей с допплерографией.

ноют ноги ниже колен причины ночью

Неприятные ощущения на задней поверхности колена

Несмотря на то что коленный сустав выступает вперед, болевые ощущения иногда возникают и на задней его поверхности. Они могут быть связаны как с различными патологиями мышц, так и с пребыванием в неправильном положении (длительном сидении с согнутыми ногами). В некоторых случаях причины ноющей боли под коленом сзади кроются в чрезмерных двигательных нагрузках. Большинство людей отмечает дискомфорт в этой области после интенсивных тренировок, поднятии в горы, велопрогулок. В подобных случаях боль под коленом по задней поверхности ноги не является патологией. Она связана с растяжением мышечных волокон. Чаще всего неприятные ощущения проходят самостоятельно через 2-3 дня.

Иногда пациенты жалуются на то, что постоянно сзади ноет колено. Причины в данном случае часто кроются в травматических поражениях связочного аппарата. Боль под коленом может возникнуть вследствие повреждения или разрыва мениска. Возникновение припухлости в подколенной ямке может свидетельствовать о наличии доброкачественного новообразования. В этой области часто обнаруживается киста Беккера, которая состоит из соединительной ткани и располагается в полости капсулы сустава. Она не трансформируется в рак, однако может увеличиваться в размерах и сдавливать окружающие ткани. В результате возникает боль и нарушение двигательной функции. Вследствие чрезмерных нагрузок могут образовываться кисты менисков. Зачастую они обнаруживаются у людей, занимающихся спортом.

Травмы коленного сустава

ноют ноги ниже колен причины чем лечить

Иногда пациенты жалуются на то, что после травмы периодически ноет колено. Причины неприятных ощущений связаны с неправильным заживлением повреждения или отсутствием должного лечения. К возникновению ноющих болей могут привести такие травмы:

  1. Ушиб коленного сустава. Он развивается в результате падения или удара. Ушиб считается одним из самых легких травматических поражений.
  2. Вывих надколенника. Он возникает вследствие больших нагрузок на сустав. Зачастую вывих связан с раскручиванием сочленения.
  3. Растяжение связок. Происходит в результате подъема тяжестей, прыжков в длину, скольжения на льду. Помимо связок, можно растянуть сухожилия коленных суставов.
  4. Разрыв мениска. Эта травма является довольно опасной. В отличие от перечисленных выше повреждений, разрыв мениска сопровождается сильной болью и ограничением движений. Он часто сочетается с травмой крестообразной связки, находящейся внутри сочленения.
  5. Трещины на суставной поверхности костей. Возникают вследствие ударов.
  6. Перелом кости в области колена. Эта травма сопровождается резкой болезненностью при попытке согнуть ногу. Переломы возникают у спортсменов, а также у лиц пожилого возраста. Чаще они диагностируются среди женского населения. Это связано с остеопорозом – заболеванием костей, развивающимся из-за дефицита кальция.
  7. Нарушение структуры хрящевой ткани.

Любая травма коленного сустава сопровождается болевыми ощущениями. В некоторых случаях дискомфорт нарастает постепенно, спустя некоторое время после повреждения. При этом преобладают ноющие и тянущие боли при ходьбе и физических нагрузках. К нарушению целостности анатомических структур, составляющих коленное сочленение, могут привести не только травмы, но и дегенеративные патологии.

Болезни мышечного аппарата

Неприятные ощущения, возникающие над или под коленным суставом, зачастую развиваются вследствие поражения мышечной ткани. Помимо обыкновенного переутомления или растяжения, существует множество патологий поперечнополосатой мускулатуры. Некоторые заболевания относятся к группе генетических поражений и развиваются постепенно, приводя к инвалидности в молодом возрасте. Другие – свидетельствуют о наличии системной патологии. К самым «безобидным» болезням мышц относят миозит – воспаление поперечнополосатой мускулатуры. Часть пациентов жалуется на то, что ноют ноги выше колен. Причины подобного симптома бывают различными. К ним относят травмы и воспалительные патологии мягких тканей, новообразования, воспалительные болезни костей, нервов и сосудов.

В некоторых случаях дискомфорт на передней поверхности ноги выше колена возникает вследствие некроза головки бедренной кости. Он развивается из-за разрушения сустава. К причинам некроза следует отнести коксартроз, полиомиелит, костный туберкулез и т. д. Неприятные ощущения выше колена на задней поверхности бедра часто возникают из патологий позвоночника и нарушения иннервации. Причиной может стать грыжа поясничного отдела. К воспалительным заболеваниям относят ишиас – поражение седалищного нерва. Он развивается в результате переохлаждения.

болит колено ноющая боль причины

Нарушение кровоснабжения ниже колена

Иногда боли в области колена не связаны с нарушением целостности самого сочленения. Неприятные ощущения могут локализоваться ниже сустава и свидетельствовать о патологиях артерий или вен. Самой распространенной из них является варикозная болезнь. Она заключается в патологической извитости и расширении вен нижних конечностей. При этом отмечаются постоянные ноющие боли ниже колена, особенно в области голени. Неприятные ощущения на начальных стадиях развития патологии возникают после длительной ходьбы. Затем они появляются в состоянии покоя. К осложнениям варикозного расширения вен относится такое заболевание, как тромбофлебит.

К поражению артерий приводит атеросклероз нижних конечностей, сахарный диабет и синдром Лериша. Эти заболевания сопровождаются постепенным сужением просвета сосудов и нарушением кровоснабжения ноги. Помимо болезненных ощущений, пациенты отмечают похолодание конечностей и снижение чувствительности. Постепенно пропадает пульсация артерий и развиваются трофические язвы. Если диагностировать патологии своевременно, можно избежать тяжелых осложнений.

Причины возникновения ноющей боли в мышцах

Пациенты часто говорят, что у них ноют колени по ночам. Причины этих неприятных ощущений могут быть связаны с патологиями мышц. Самой распространенной из них считается воспалительное заболевание мускулатуры – миозит. Этот недуг развивается вследствие переохлаждения или распространения инфекции гематогенным путем из других очагов поражения. Боль часто возникает в икроножных мышцах. Из-за того, что коленный сустав расположен вблизи голени, воспаление может переходить на мускулатуру и связочный аппарат сочленения. Боль сильнее выражена в ночное время, так как днем человек проводит время на ногах и не замечает дискомфорта. Некоторые бактериальные и вирусные инфекции сопровождаются миозитом. К ним относят грипп, туберкулез, ВИЧ и другие заболевания.

Мышечным дискомфортом может сопровождаться ревматоидный артрит и системная красная волчанка. При этих недугах развивается системное воспаление всех соединительных тканей, в том числе поперечнополосатой мускулатуры. Постоянная боль в мышцах отмечается при дерматомиозите. Подобные недуги лечит врач-ревматолог. Он помогает остановить или замедлить прогрессирование патологии.

Болят и ноют ноги ниже колен: причины, чем лечить

Чтобы облегчить боль в области коленей, применяют различные методы лечения. Среди них – медикаментозная и физиотерапия, оперативное вмешательство. Выбор тактики лечения зависит от характера патологии. В первую очередь врач выясняет, почему ноют ноги ниже колен (причины). Чем лечить патологию, должен решать специалист! Если ноющая боль возникла вследствие миозита, назначают противовоспалительные средства и антибиотики. При ишиасе рекомендуется применение согревающих мазей, физиотерапевтическое лечение.

ноющая боль в колене причины и лечение

Если причиной боли в колене является травма, может потребоваться оперативное лечение. Оно проводится при разрывах связок и менисков, переломах. Замена сустава показана в тех случаях, когда отмечается выраженная деструкция тканей. Операция может потребоваться при болезнях сосудов. При системных патологиях суставов назначают гормональные препараты и нестероидные противовоспалительные средства.

Препараты при ноющих болях

Что предпринять, если возникла ноющая боль в колене? Причины и лечение суставных патологий взаимосвязаны. Перед тем как проводить терапевтические мероприятия, необходимо выяснить, почему появилась боль. К препаратам, используемым для лечения суставов, относятся медикаменты «Артоксан», «Мелбек», «Диклофенак». Если причиной заболевания служит системное воспаление, назначают глюкокортикоиды. К ним относятся препараты «Гидрокортизон» и «Преднизолон». Также для лечения ревматоидного артрита применяют медикамент «Метотрексат». При неприятных ощущениях, вызванных воспалением седалищного нерва, назначают обезболивающие средства и витамины группы В.

Лечебная физкультура при суставных патологиях

ноющая боль под коленом сзади причины

Что еще можно сделать, если ноют колени? И причинами, и лечением болезней суставов немедикаментозными методами следует поинтересоваться у врача. Для уменьшения интенсивности неприятных ощущений и предупреждения осложнений назначают различные упражнения. К ним относятся сгибание и разгибание коленей, вращение суставов, приседания. Стоит помнить, что большая нагрузка противопоказана. Упражнения нельзя делать при переломах костей и в послеоперационном периоде. Если боль вызвана хроническими деструктивными патологиями, лечебная физкультура на ранних стадиях очень важна. Она позволяет замедлить патологический процесс на длительное время.

fb.ru

Основные причины, почему болят колени

Пациента могут беспокоить разные формы боли:

  • постоянная боль в колене;
  • боль, которая возникает только при ходьбе;
  • боль при сгибании и разгибании сустава;
  • боль, нарастающая при физической нагрузке, а также отек сустава, покраснения.

Всё это может быть из-за травмы, воспалительного процесса заболеваний, характерных для суставов. Эти причины рассмотрим далее.

Боль в колене

Травмы колена

Это наиболее распространенная причина, почему возникает боль в коленях. Острые повреждения коленных суставов, чаще всего, возникают как следствие следующих обстоятельств:

  • сильный удар по колену либо удар суставом обо что-то твердое;
  • резкое сгибание сустава, которое нехарактерно для естественного сгибания;
  • внезапное падение всей массой тела или частичной на одно колена либо два колена одновременно.

Как правило, травмы всегда очевидны, так как сразу же после случившегося повреждения возникают болевые ощущения. Кроме боли, может возникнуть опухоль поврежденной области, кровоподтек.

При повреждении колена, в первую очередь, страдают нервные окончания, которые из-за травмы сдавливаются либо повреждаются, а также кровеносные сосуды, из-за чего дополнительным симптомом может проявиться онемение голени, чувство холода или покалывания в суставе. На фоне такого состояния кожа пациента бледнеет.

Есть несколько видов острых повреждений коленей:

  • травма сухожилий, связок колена, их растяжение или разрыв;
  • повреждение мениска;
  • открытый или закрытый перелом нижнего участка тазобедренного сустава;
  • вывих или смещение коленной чашечки;
  • вывих колена (встречается крайне редко, так как для этого требуется очень сильное физическое воздействие на сустав).

Боль в колене из-за сильной перегрузки

Травма колена может возникнуть не только из-за единичного интенсивного воздействие, но и как следствие постоянного неправильного функционирование сустава, его перегрузки. Это происходит из-за того, что раздражаются ткани, начинает воспалительный процесс. Такие повреждения могут возникать из-за езды на велосипеде или тренажере, имитирующей велосипед, при прыжках и беге.

Есть ряд патологий, которые развиваются на фоне постоянной перегрузки сустава:

  • бурсит – это воспаление слизистой сумки колена;
  • тендиноз – поражение сухожилия;
  • надколенно-бедренный синдром – боль, которая возникает в связках сустава и развивается на фоне постоянного давления на сустав.

Патологии коленного сустава

Они не связны ни с травмой, ни с перегрузкой. К таким патологиям относятся:

  • Остеоартроз – это постепенное разрушение структур сустава. При заболевании в утреннее время боль наиболее интенсивна, а к вечеру утихает.
  • Артрит – это воспалительный процесс, причиной которого может стать даже переохлаждение организма. При данном недуге отмечается боль в колене в состоянии покоя, а при физической нагрузке она утихает. При запущенной стадии артрита может возникнуть отечность, покраснение и температура.
  • Киста Бейкера – это образование в области под коленом, плотное и болезненное, как правило, болит не сам сустав, а под ним.
  • Поражения сустава, вызванные инфекцией – при таких состояниях возникает боль при сгибании и разгибании колена.
  • Изношенность тканей – возникает в старшем возрасте и характеризуется болью под коленом сзади. Со временем хрящи, связки и кости теряют свою прочность, значит, не могут поддерживать сустав. В таких случаях надо поддерживать мышечный тонус, например, ездой на велосипеде или бегом, иначе данная патология может вызвать дегенерацию нервов и даже сахарный диабет.
  • Поражения нервов спины или бедра – происходит сдавливание некоторых тканей, в том числе и колена.
  • Болезнь Кенига – часть коленного хряща отделятся от кости и «уходит» в другую суставную полость, при этом подвижность колена ограничена. Боль возникает в момент разгибания-сгибания сустава и буквально пронизывает конечность, имеет острый характер. Отличительная черта этого недуга в том, что лечебная физкультура или народные методы лечения едва ли окажутся эффективными, единственный вариант исправить ситуацию – это хирургическое вмешательство.

Болит колено

К другим патологиям, которые могут вызвать боли колени, можно отнести:

  • ревматизм;
  • саркоидоз;
  • расслоение мениска;
  • лигаментит;
  • болезнь Педжета;
  • синовит;
  • энтезит;
  • патология Бехтерева (характерна для мужчин).

К какому врачу обращаться, если болят колени?

Конечно, точный диагноз может поставить только врач. Этой проблемой занимаются следующие специалисты в зависимости от характера проблемы (травма колена, хруст, боль и отек сустава и т.д.):

  • ортопед;
  • травматолог;
  • ревматолог;
  • терапевт.

Обратиться к врачу незамедлительно следует в таких ситуациях, как:

  • резкая острая боль, которая приводит к полной неподвижности сустава и невозможности на него наступить;
  • деформация колена при травме, опухоль тканей;
  • болезненные ощущения в колене, сопровождающиеся повышением температуры тела.

Не стоит также откладывать визит к врачу, если колено хрустит, и подъем по лестнице становиться затруднительным, ведь здесь причина может скрываться в слабых связках, разрыве мениска, артрозе.

Для постановки точного диагноза надо сдать общий анализ крови, а также сдать кровь на ревмопробы (это комплекс иммунологических анализов). Часто также назначают и рентген коленного сустава, однако лучшим решение в данной ситуации будет магнитно-резонансная томография, которая позволяет максимально точно выставить диагноз и детально рассмотреть все части колени и ближние ткани, выявить, какие там есть изменения. Так, например, болезнь Кенига можно диагностировать, только пройдя МРТ.

Как снять резкую боль в коленном суставе?

Чтобы самостоятельно снять боль, можно воспользоваться мазями и компрессами, которые согревают сустав. Вот несколько рецептов такой «первой помощи»:

  • Соль и соду в объеме одной чайной ложки перемешать, в массу добавить 7 капель йода. Ногу выпрямить и на колено наложить полученную смесь, закутать сустав теплым материалом на 15 минут, после чего смесь смыть обычной водой. Такую процедуру можно проводить каждый раз, когда ощущается боль, терапевтический (а не обезболивающий) эффект возможно получить только после седьмой процедуры.
  • Горчицу в порошке надо взять в объеме 0.1 кг и смешать с таким же количеством камфорного масла. 2 белка куриного яйца в отдельной емкости взбить до появления белой пенки, ввести в смесь с горчицей и маслом. Перед сном такой мазью нужно помазать сустав, укутать его шерстяной тканью, уже через несколько минут боль начнет стихать. Компресс можно оставить до утра, но утром обязательно снять и дать коже подышать хотя бы 3-4 часа.
  • Сустав смазать медом, потом укутать бумагой, поверх которой наложить горчичник и замотать всё пищевой пленкой. После этого сустав укутать теплым материалом, компресс оставить на целую ночь.
  • Приобрести в аптеке настойку золотого уса и растирать ее сустав перед сном.

Рецепты таких компрессов помогают, если возникает боль при сгибании и разгибании колена, при опухолях сустава, которые появились вследствие травмы, ушиба или растяжения.

Массаж при боле в колене

Кроме компрессов и мазей, хорошим терапевтическим эффектом обладают лечебный массаж и гимнастика. С помощью массажа можно улучшить кровообращение, расслабить сустав, тем самым повысив его подвижность, а гимнастика укрепит мышечный корсет.

Если опухоль колена возникла на фоне артрита, то нужно средство, которое не только имеет обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Его можно приготовить по следующему рецепту:

  1. В емкость с затемненным стеклом положить кусочек камфоры, одну четвертую часть сахара, добавить 150 миллилитров скипидара и такое же количество растительного масла, ввести в состав 160 миллилитров водки (но не самогона!).
  2. Все хорошенько взболтать.
  3. Полученным содержимым растереть колено, после чего укутать его материалом из шерсти на всю ночь.

Описанные меры помогают снять симптомы, но не лечат заболевание. Для полноценного лечения надо обратиться к врачу, который может назначить специальные препараты и физиотерапию.

Народная медицина для суставов

Народные рецепты позволяют улучшить обменные процессы в тканях, обладают противовоспалительным действием, а также способствуют укреплению хрящевых тканей сустава. Вот несколько наиболее эффективных рецептов:

  • Черная редька – используется для наружного и внутреннего применения. Если использовать этот овощ наружно, то нужно очистить с него кожуру и ее сразу же приложить к колену на 5 минут. Такой компресс надо делать ежедневно кусром в 10 дней. При внутреннем приеме регулярно на голодный желудок следует кушать свежую редьку в количестве 3 столовых ложек.
  • Желатин в количестве 25 г залить 300 мл апельсинового сока и дождаться, пока смесь застынет. Кушать такое желе следует трижды в день.
  • Пищевую соду в количестве одной столовой ложки залить 1 л теплой (но не горячей) воды, делать либо примочки на колено, либо принимать такие ванны от 15 до 20 минут. После данной процедуры сустав надо обязательно помазать либо кремом, либо подсолнечным или оливковым маслом.
  • Головку лука в шелухе промыть, нашинковать и пожарить до золотого цвета. Лучок залить 0.5 л кипятка и варить еще 15 минут. Отвар процедить и употреблять курсом в 10 дней во время приема пищи.
  • Смешать 2 яйца и 2 столовые ложки уксуса, нанести на колено и обернуть теплым материалом. Делать компресс курсом в10 дней.

Народные рецепты окажутся эффективными, только если их использование будет регулярным. Одноразового эффекта от таких мер не будет.

Видео: Как избавиться от боли в колене за 10 минут?

О том, как снять боль в коленном суставе без таблеток и уколов, рассказывают в программе «Жить Здорово» врачи из Крыма, Нью-Йорка и Москвы. Коротко о строении коленного сустава, а также о причинах болевых ощущений.

При возникновении боли в колене не стоит откладывать визит к врачу, так как можно не только усугубить свое состояние нарастающей болью, но и вызвать серьезные осложнения из-за прогрессирующего заболевания. Самостоятельно определить, что именно происходит с коленом едва ли возможно, нередко кроме осмотра врача требуется рентген или МРТ, а эти процедуры проводятся только в клиниках.

morepochemu.ru

Остеопороз

В результате преобладания скорости разрушения костей над процессами их формирования происходит постепенное снижение их плотности, такое заболевание получило название остеопороз (см. симптомы и лечение остеопороза).

  • Наряду с сильной болью в колене наблюдаются болевые ощущения в области других суставов: запястья, предплечья, бедра, по ходу позвоночного столба, поясницы, между лопаток.
  • Особенностью болевого синдрома является его усиление при длительном механическом напряжении, нахождении в неудобном положении тела.
  • Дополнительными признаками можно назвать: изменение осанки, приостановка в росте, сутулость, разрушение ткани зубов, частые переломы, судороги.

Диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра и результатов специализированных исследований, включающих рентгенографию (врач может заподозрить патологию после длительного течения болезни), магнитно-резонансную и компьютерную томографию, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.

Среди биохимических методов могут быть использованы исследования кальций-фосфорного метаболизма, маркеров формирования и деградации костной ткани, количество кальций-регулирующих гормонов.

Плоскостопие

Так называется патология развития стопы, выражающаяся в изменении ее формы (уплощение свода), результатом становится утрата ее главной функции – амортизирующей способности.

  • Боль в коленном суставе при сгибании имеет ярко выраженный характер (человеку проще согнуться, чтобы дотронуться до пола, чем присесть).
  • Присутствует болевой синдром в области бедер, стоп, спины.
  • Главным признаком является визуально заметная деформация костей стоп (неестественно широкая стопа, выступающая кость в области большого пальца на ноге, плоская стопа, очень длинные пальцы ног).
  • При более детальном обследовании обнаруживается изменение в расположении коленных суставов, непропорционально сформированные мышцы голени, по сравнению с другими мышечными тканями ноги, неестественная осанка, «косолапость», «тяжесть» в походке.

Диагностика проводится по снимкам под рентгеновскими лучами стоп в вертикальном положении тела (необходимо изучить 2 проекции – прямая и боковая). Предварительный диагноз может устанавливаться по результатам визуального и инструментального осмотра (подоскопии).

Сосудистые боли

Вариант нормыИз за чего болит колено

Боль возникает как результат затруднительного кровообращения, проблема актуальна для подростков и не является серьезной патологией. Связана с недостаточно быстрым ростом сосудов и их пропускной способности по сравнению с ускоренным формированием костной ткани.

Отмечается преимущественно ноющая боль одновременно на обоих суставах, не приводящая к нарушению подвижности и ограничению движений. Постепенно дискомфорт ослабевает и к возрасту 19-ти лет сводится к нулю. Может сопровождаться ноющей болью в других суставах (тазобедренные, плечевые, лучезапястные и др.).

Как результат поражения сосудов атеросклерозом

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей наблюдается отложение холестерина на их поверхности (см. как снизить холестерин). В последующем происходит кальцификация данного участка сосуда и разрастание соединительной ткани, физиологически это проявляется в значительном уменьшении его просвета (до полной закупорки).

Если поражение сосудов произошло в области около колена, то боль может быть локализована под коленным суставом либо располагаться над ним. Кроме локальных ноющих болей вне физической нагрузки наблюдаются боли по всей поверхности ноги, похолодание одной конечности, быстрая утомляемость мышечных тканей. Зачастую пораженная конечность склонна к онемению после напряжения и нагрузки. На более поздних этапах, когда просвет сосуда полностью перекрыт, может происходить некроз тканей (гангрена).

Для постановки диагноза необходимо провести доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, ультразвуковую дуплексную диагностику сосудов. Показательным может быть ангиорежим исследования при помощи аппаратов КТ и МРТ.

Как результат флебита (воспаления сосудов)

При воспалении сосудов, находящихся вблизи колена, боли сопряжены с гипертермией локализованного участка (при обширном поражении – общее повышение температуры тела), покраснением кожи, отечностью. Характерной чертой флебита венозных сосудов является стихание болевого синдрома в процессе подъема ноги, в случае воспаления сосудов, несущих артериальную кровь – боль ослабевает при опускании конечности.

Ультразвук – наиболее информативное исследование.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (Пертеса)

Заболевание развивается у детей, выражается в форме некроза головки бедренной кости неинфекционной природы, обусловленное нарушением кровоснабжения хряща.

  • Наблюдается болевой синдром в области тазобедренного сустава и на всей протяженности ноги.
  • Нередко первичным очагом болезненных ощущений является коленный сустав (боль в колене при ходьбе).
  • Имеет место прогрессирующая хромота, возможно подволакивание пораженной ноги, припадание на нее.
  • В последующем тазобедренный сустав отекает, ослабевают ягодичные мышцы.
  • Определенное затруднение вызывает выворачивание ноги наружу, разгибательные и вращательные движения сустава.
  • Наблюдается морщинистость и бледность кожи на стопе, обильное потоотделение и похолодание.
  • Температура тела может повыситься до 37,5 градусов.
  • Заболевание чаще поражает только один сустав.

Диагноз может быть поставлен после расшифровки результатов компьютерной томографии, ультразвукового исследования или рентгенографии. Клинические проявления болезни специфичны, трудности могут возникнуть только в обнаружении первой стадии заболевания.

Ревматоидный артрит

Во время заболевания происходит хроническое воспаление соединительной внутрисуставной ткани. Предполагается, что ревматоидный артрит развивается в результате аутоиммунных патологий в организме.

  • Болезнь поражает не только коленные суставы, может распространиться и на другие области соединения костей.
  • Характерной чертой течения ревматоидного артрита является симметричность (поражается сразу два колена, одинаковые суставы на областях правой и левой половины тела и т.д.).
  • Совместно с болью наблюдается скованность движений, преимущественно после 2-3 часов ночи и в утреннее время (порой невозможно двигать суставом до получаса и более).
  • Дополнительно отмечаются жалобы пациента на мышечные боли, быстрая утомляемость, хроническая слабость, недомогания, похожие на гриппозное состояние.
  • Зачастую происходит потеря желания кушать, постепенное падение веса, недостаток слезной жидкости и слюны, повышенная потливость ступней и ладоней.
  • При пальпации отмечается небольшая припухлость колена, гипертермия кожи и болезненность.

Диагностика проводится методами рентгенографии и исследования крови, в том числе на наличие специфического ревматоидного фактора.
Читайте подробнее о симптомах артрита коленного сустава.

Туберкулез коленного сустава

Больше заболеванию подвержены дети до 10-летнего возраста. Возбудитель туберкулеза из первичной зоны распространения попадает суставные ткани, где начинает интенсивно развиваться, вызывая болезнь.

Отмечается отечность, боль при разгибании сустава. Дискомфорт в колене усиливается в вечернее и ночное время (ребенок может вскрикивать ночью), постепенно ослабевая к утру. Также отмечается прогрессирование атрофии мышц ноги. Изменяется походка, ребенок неправильно ставит ногу, часто спотыкается.

Для проведения диагностики делают ряд рентгенологических снимков, а также получают заключение тубдиспансера о состоянии легких пациента.

Остеоартроз (артроз)

При артрозе у человека изнашиваются ткани хряща, следствием чего становится запуск дегенеративно-дистрофических поражений сустава.

  • При поражении колена остеоартрозом (гонартрозом) сильная боль начинает беспокоить не сразу, вначале она появляется при движении (особенно подъеме или спуске с лестницы).
  • Боль с внутренней стороны колена напоминает стягивание.
  • Отличительной чертой артроза является проявление симптомов непосредственно в начале движения (спустя пару шагов они стихают) и при длительной нагрузке.
  • С развитием остеоартроза дискомфорт беспокоит в основном кпереди от колена во время любого движения, отмечается ограничение в активности сустава (когда человек пытается сгибать ногу «на полную силу», появляется острая боль в колене).
  • На более поздних этапах боль практически не унимается, а движения сопровождаются грубым хрустом (подробнее о том почему хрустят суставы). Сгибательно-разгибательные движения сильно ограничиваются, сам сустав распухает, и человек практически лишается способности двигаться без опоры (трости или костылей).
  • Возможно появление болей, отдающих в колено, при поражении остеоартрозом тазобедренных суставов (коксартроз). При этом болевой синдром редко отмечается в области ниже коленной чашечки, чаще он наблюдается в области от паха по всей протяженности бедра. В случае коксартроза нарушается двигательная активность таза с симптомами гонартроза в этой области.

В диагностике используются снимки под рентгеновскими лучами, однако на первых этапах течения остеоартроза изменения сустава могут отсутствовать. Наряду с безинструментальным осмотром врач может прибегнуть к изучению результатов КТ и МРТ (см. артроз коленного сустава).

Киста менисков

Болезнь локализуется во внутреннем или внешнем мениске (редко поражает сразу оба) и характеризуется образованием в его толще полости, заполненной жидкостью.

Боль в колене отмечается после нагрузки, локализуется в зоне суставной щели. При поражении внешнего мениска отмечается опухолевидное образование, которое выходит за боковую поверхность сустава (мелкие кисты могут остаться не замеченными). Поражение внутреннего мениска, в силу анатомических особенностей строения, снаружи коленного сустава не отмечается. Дискомфорт усиливается при разгибании колена и немного ослабевает при его сгибательном движении.

Полости в менисках отчетливо видны на снимках МРТ, на экране аппарата ультразвукового исследования. Применяется также артроскопия, позволяющая диагностировать кисты небольшого размера.

Киста Бейкера (Беккера)

У половины людей в области подколенной ямки имеется межсухожильные сумки (это вариант нормальной физиологии), при воспалении их слизистой наблюдается приток внутрисуставной жидкости. Такая жидкость растягивает сумку изнутри, в результате формируется киста (см. киста Бейкера).

На начальных этапах киста практически никак себя не проявляет, лишь с увеличением давления жидкости происходит ее разрастание, и она может образовывать выпячивание в подколенной ямке. Такое образование слабоболезненное при пальпации. При сдавливании кистой нервных окончаний боли распространяются на область всего колена, а при сгибании или длительном пребывании в вертикальном положении отмечается их усиливание. Последствием сдавливания сосудов нередко становится онемение нижней части конечности и чувство покалывания.

Диагностировать кисту можно при помощи исследования ультразвуком или аппаратом МРТ. Нередко приходится прибегнуть к артроскопии сустава.

Тендинит связки надколенника

Проявляется в виде воспалительного процесса в связке из-за возрастных изменений (у людей старше 40 лет) или у спортсменов (до 40 лет).

При тендините колено болит книзу от надколенника. Вначале дискомфорт появляется после нагрузки, потом начинает отмечаться в любое время, но усиливаться непосредственно во время работы сустава. Сложность представляют разгибательные движения, отмечается общая скованность в колене.

Диагностируется методами рентгенографии, томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Достаточно информативным оказывается ультразвуковое исследование.

Болезнь Кёнига

Появление в суставной полости отслоений участка хряща (на поздних стадиях полностью отделенного от кости) называется рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига).

Болезненные ощущения усиливаются при движении и даже незначительной нагрузке, боль характеризуется как ноющая или тупая. Следствием оголения кости становится синовит (сопровождается накоплением жидкости внутри сустава и воспалением синовиальной оболочки). Также могут возникать непроизвольные блоки движений, появляющиеся одновременно с резкой болью, вызванные «блужданием» участка хрящевой ткани. Нередко человек изменяет свою походку, чтобы облегчить движение – разворачивает поврежденную ногу наружу. Возможно развитие хромоты и, как следствие, атрофии мышц бедра (визуально отмечается, как уменьшение размеров бедра). Может развиваться синхронно на обоих суставов коленей.

В диагностике применяются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, исследования в рентгеновских лучах.

Бурсит коленного сустава

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания (гнойный бурсит, серозный бурсит и пр. см. бурсит коленного сустава).

Болезнь Осгута-Шляттера

Болезнь характеризуется разрушением бугристых тканей большеберцовой кости в подростковом возрасте.

Боль беспокоит при физической нагрузке на сустав: приседания, в том числе малоамплитудные, подъемы и спуски по лестнице, прыжки и т.д. Позже дискомфорт проявляется даже при ходьбе, может носить характер рези внизу колена. Нередко ткани около сустава отекают, гиперемии и гипертермии не наблюдается.

Диагностика базируется на данных рентгенографии, КТ и МРТ исследований.

К лечению боли в колене необходимо обязательно привлекать специалистов – травматологов-ортопедов. Не следует самостоятельно выбирать средства от боли, они только приглушают симптомы заболевания и приводят к временному облегчению состояния. А в это время патология коленного сустава прогрессирует, что может повлечь переход болезни в более запущенные стадии, которые зачастую являются необратимыми. Своевременное обращение к врачу и назначение им лекарственных препаратов поможет не только снять боль в коленном суставе, но и остановить дегенеративные процессы (значительно их замедлить).

 

zdravotvet.ru