Синовит правого коленного сустава


Синовит коленного сустава, симптомы и лечение которого нельзя оставлять без внимания, представляет собой воспалительный процесс с привлечением синовиальной суставной оболочки, сухожилий, костей и околосуставных мягких тканей. Проявляется болезнь в виде увеличения одного или двух суставов, за счет накопления экссудативной жидкости внутри суставного пространства, а точнее в его синовиальной сумке и в соединительных местах сухожилий с костями.

Данная патология может возникать внезапно из-за механического удара или как последствие соматических болезней (сахарного диабета, тромбофлебита, опухоли костей, рака кожи, остеомиелита и прочих заболеваний). В целях быстрого реагирования на данную болезнь и своевременного лечения, а также в профилактических целях нужно знать все про: «синовит коленного сустава, его симптомы и лечение».

Симптоматика заболевания

Почему чаще поражается коленный сустав? На данный вопрос есть субъективный ответ: коленный сустав это ранимое место человеческого скелета. Самая большая нагрузка подает только на него, и плюс к этому механические повреждения постоянно поражают именно колено.


синовит коленного сустава симптомы лечение, синовит коленного сустава симптомы и лечение фото, синовит коленного сустава лечение народными средствами

Травмы, ушибы, контузии и физические нагрузки (бег, долгая ходьба, ношение тяжестей, работа в вертикальном положении и усиленное занятие спортом) являются двигающим механизмом для развития такой патологии как синовит. Чаще всего подвергаются данной болезни спортсмены, грузчики, шахтеры и работки цехов, но в группе риска находятся старики и дети. Синовит еще возникает в последствие воспалительно-деструктивных заболеваний как артрит и артроз колена.

Важно знать! Воспаление синовиальной сумки может развиваться не только в коленном суставе, но и во всех остальных суставах, входящие в структуру человеческого тела или локомоторно-двигательного аппарата.

Воспаление синовиальной сумки коленного сустава имеет ряд специфических симптомов. Эти симптомы характерны только синовиту, а именно:


  • увеличение анатомических размеров и гиперемия кожного покрова над пораженным суставом (отечность сглаживает границы между большеберцовой, малоберцовой и бедренной костями);
  • локальное повышение температуры в области пораженного сустава;
  • боль при ходьбе, сгибании и разгибании;
  • боль при надавливании во время пальпации сустава;
  • ограничение движения;
  • погружение надколенника в экссудативной жидкости (флюктуация);
  • общее недомогание (слабость, субфебрильная температура, реже: тошнота и головокружение);
  • увеличение паховых лимфатических узлов (чаще наблюдается при гнойном синовите).

Более подробно про клиническую картину синовит коленного сустава симптомы и лечение фото можно рассмотреть на специализированных сайтах медицинских центров.

Источник возникновения синовита или причины болезни

Анатомическая конструкция и физиология колена предусматривает присутствие определенного количества синовиального содержимого в суставной сумке, которая играет роль смазочного средства. Благодаря этому, суставные компоненты (кости покрытые хрящевыми пластинами), легко скользят, не повреждая друг друга и не подвергаясь истиранию и травматизации. Синовиальная жидкость вырабатывается специальными клетками, входящие в состав внутренней синовиальной оболочки. Под воздействием медиаторов воспаления (биологически активных веществ) нарушается норма выработки синовиальной жидкости.


синовит коленного сустава симптомы лечение, синовит коленного сустава симптомы и лечение фото, синовит коленного сустава лечение народными средствами

Чрезмерное количество экссудата является реакцией микроциркуляторного русла, нарушением реологических свойств крови, повышением проницаемости сосудов и микроциркуляторного русла. В результате повышается проницаемость сосудистых стенок и компоненты плазмы крови мигрируют через стенки, но обратная пропускная степень в сосудистое русло меньше, поэтому экссудат накапливается внутри коленного сустава, образуя экссудативный инфильтрат. Воспалительный процесс можно остановить только медикаментозными или оперативными методами, редко когда синовит коленного сустава лечение народными средствами дает положительную динамику.

Причины, приводящие к воспалению синовиальной сумки, делятся на три группы, а именно:

  1. эндогенные: воспалительно-деструктивные заболевания опорно-двигательного аппарата (хронические артрозы), ревматизм, эндокринные патологии, сахарный диабет, возрастные изменения, гормональный дисбаланс, климакс, подагра, инфекционные болезни, сепсис, экзема, туберкулез, гонорея, сифилис, ОРЗ, ОРВИ и прочие болезни;
  2. экзогенные: травмы, контузии, компрессии, ушибы, ожоги, а также разрыв тканей и открытые раны;
  3. врожденные: аномальное развитие коленного сустава, гемофилия, аутоиммунные заболевания.

Внимание! Частой причиной инфекционного синовита являются возбудители кокковой группы (стрептококки и стафилококки).

Во избежание инфицирования и привлечение ряда серьезных осложнений при первых же симптомах сразу идите к врачу. Не пытайтесь лечить синовит коленного сустава только народными средствами, эти средства хороши в качестве вспомогательного или профилактического типа.

Классификация синовита коленного сустава (симптомы, лечение)

Синовит классифицируется по механизму возникновения (инфекционный и неинфекционный), по типу поражения суставной сумки (супрапателлярный, субпателлярный и комбинированный), по структуре синовиальной жидкости (серозная, серозно-геморрагическая, гнойная и гнойно-геморрагическая).

синовит коленного сустава симптомы лечение, синовит коленного сустава симптомы и лечение фото, синовит коленного сустава лечение народными средствами


Для полного представления болезни «синовит коленного сустава симптомы и лечение фото», то есть про все виды синовита, можно в картинках рассмотреть множество фотографий пациентов страдающими данной патологией. Отсюда можно сделать вывод: затягивать и шутить с синовитом коленного сустава не стоит, лучше быстро реагировать и приступить стационарно к комплексному лечению.

Стадии синовита колена

Патология коленного сустава воспалительного характера с образованием экссудата делится на две стадии:

  • острой с бурной клинической картиной отека, увеличение размеров коленного сустава, гиперемии и болевым синдромом;
  • хронической с ноющей болью, обострениями и стертой симптоматикой.

Осложнения и прогнозы патологии

Не долеченный артроз или не долеченная травма коленного сустава острой формы ведет к хронизации процесса. Что происходит при хронической стадии? Продукты воспаления ведут к деструкции составных компонентов коленного сустава, то есть к вымыванию хрящевой пластинки с костей, прекращению выработки смазочной синовиальной жидкости, к развитию остеофитов и анкилозу коленного сустава. Последнее является серьезной проблемой для нормальной работы ноги и выполнения предназначенной функции опоры и передвижения человеческого тела.


синовит коленного сустава симптомы лечение, синовит коленного сустава симптомы и лечение фото, синовит коленного сустава лечение народными средствами

Повреждение коленных суставов меняет походку и осанку. Человек при ходьбе старается щадить больной орган, таким образом, перемещая всю тяжесть тела на здоровую конечность. Нога не сгибается и не разгибается, она постоянно находится в выпрямленном состоянии, из-за сращения суставных компонентов. Человек практически двигается посредством костылей или трости. Сам орган локомоторного аппарата анатомически изменен: утолщен и увеличен в размерах.

Осложнения заболевания очень серьезные, особенно при гнойной форме. В этом случае стремительно развивается артрит или артрозы. Инфекция может инфицировать околосуставные ткани с развитием гнойных абсцессов и образованию свищей, а также микробы могут проникать в кровяное русло быстро переходя в сепсис. Септическое осложнение чревато летальному исходу. Если пациент преодолел данную патологию прогнозы положительные, но хронический синовит придется срочно оперировать для полного устранения инфекционного очага.

Диагностика воспаления синовиальной сумки коленного сустава


Врач-травматолог назначит своим пациентам в первую очередь обширную трехстороннюю рентгенографию. На полученных снимках должна отражаться главная причина заболевания, то есть травма, ушиб или разрыв сустава. А также точная локализация воспалительного процесса и перелома. Этот метод самый популярный и доступный. Второй шаг диагностического исследования – пункция синовиальной сумки. Цвет, концентрация, наличие крови или гноя, а также остатков тканей при визуальном осмотре серозного содержимого рассказывают о стадии заболевания. Биохимический анализ экссудата и крови показывает количество белка и солей. Посев серозного содержимого определяет тип инфекционного возбудителя. Кроме рентгенографии и пункции, выполняется внутрисуставная эндоскопия, компьютерная томография, ультразвуковое исследование коленного сустава и МРТ. Эти диагностические исследования выполняются при всех видах синовита.

В случае не инфекционного синовита требуется консультация специалистов узкого профиля как гинеколог, уролог, эндокринолог, аллерголог или ревматолог.

Лечебные мероприятия

Синовит лечат амбулаторно и стационарно в зависимости от фазы и морфологических изменений, а также от общего состояния и от сопутствующих заболеваний.


синовит коленного сустава симптомы лечение, синовит коленного сустава симптомы и лечение фото, синовит коленного сустава лечение народными средствами

Лечебная терапия делится на 5 этапов, а именно:

  1. фиксация сустава;
  2. медикаментозное лечение (общее и локальное);
  3. хирургическая операция (частичная или радикальная);
  4. ЛФК и физиопроцедуры;
  5. санаторное лечение.

Фиксация выполняется эластическим бинтом. Его туго наматывают вокруг сустава при выпрямленной конечности. Рекомендуется держать повязку не более 7-10 дней в исключение анкилозирования суставных компонентов. Острая фаза заболевания нуждается в локальном приложении холода, он стагнирует воспалительный процесс.

Лечение синовита медикаментозными препаратами заключается в следующей схеме:

  • использование анальгетиков: Баралгин, Кетанов, Анальгин;
  • применение нестероидных препаратов, такие как: Ибупрофен, Диклоберл, Диклофенак, Индометацин и прочие;

  • администрация глюкокортикостероидов: Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон;
  • лечение антибиотиками широкого спектра действия: Линкомицин, Тетрациклин, Цефалоспорин, Метронидазол;
  • парентеральное введение препаратов улучшающие микро и макроциркуляцию сустава (Гепарин);
  • антиоксидантные препараты: витамин С;
  • использование хондропротекторов: Хондроксид, Артра, Румалон.
  • локальное применение мазей или гелей на основе диклофенвка.

ЛФК и физиотерапевтические методы помогают восстановить потраченную функцию сустава. Каждый день нужно выполнять определенные упражнения, которые разрабатывают больную ногу, восстанавливая движение ноги в коленном суставе. Применение электрофореза, магнитотерапии, процедур на основе лечебной грязи, парафина или озокерита, плюс массажные процедуры и плаванье в бассейне – за 1,5-2 месяца полностью восстановят больной сустав.

sinovit-kolennogo-sustava1


Если медикаментозная терапия не может устранить болезнь, тогда необходима операция. Она состоит из частичной, тотальной или субтотальной синовэктомии. Выбирается один из этих методов по типу показаний и противопоказаний, а также в зависимости от тяжести и осложнений воспалительного поражения. Операция, это вскрытие суставной сумке коленного сустава разрезом Пайра. Из пораженного сустава устраняется продукты гнойно-воспалительного процесса и деформированный мениск. После операции нога иммобилизируется на 2-4 дня. Далее проводится медикаментозная терапия, физиопроцедуры и ЛФК.

Народные средства при синовите коленного сустава

С испокон веков для лечения синовита использовали огромное количество целительных средств, а именно:

  • Барсучий или медвежий жир.
  • Свежие листья капусты, намазанные медом
  • Листья подорожника.
  • Отвар из дубовых листьев: 200г сушеных листьев заправить 200мл крутого кипятка, настаивать сутки и можно наложить компресс на больной сустав.
  • Чесночная мазь: 100г чесночных зубчиков пускать через мясорубку, далее смешивать со свиным жиром (100г), настаивать 7 дней, после можно намазывать конечность.
  • Мазь окопника: 200г свежей травы измельчить в виде кашицы и перемешать с одним стаканом любого жира, полученную массу отстаивать в холодном месте.

Лечение синовита народными средствами не является основным методом устранения болезни.

Своевременно обращение за специализированной медицинской помощью, при первых же признаках синовита коленного сустава, навсегда избавит вас от инвалидности. Обращайтесь вовремя к лечащему врачу и не надейтесь на чудо исцеления народными средствами.

zdorovue-systavi.ru

Синовит коленного сустава, что это?

Синовиальная оболочка как продуцирует жидкость, так и впитывает ее лишнее количество. Также она создает множество синовиальных сумок и складок, которые могут соединяться или нет с основной частью колена. Они играют амортизационную и защитную роль. Также данные бурсы не допускают прогрессирование патологического процесса, локализуя очаг воспаления и инфицирования асептического генеза. То есть, во время синовита может пострадать полностью оболочка или же воспалится лишь одна бурса, к примеру, при супрапателлярном синовите поражается лишь синовиальная сумка, находящаяся выше надколенника на передней поверхности коленного сустава.

Синовиальная оболочка – это самый чувствительный индикатор состояния сустава колена, которая первой отреагирует на влияние патологических факторов. Зачастую именно появление синовита является первым симптомом какой-то болезни либо сигналом про то, что с коленом что-то происходит.

Разновидности и причины синовита

С учетом причины, вызвавшей воспаление синовии и скопление жидкости в полости сустава, классифицируют такие разновидности синовита:

  • Разновидности синовитаПервичный, если воспаление синовиальной оболочки это один из симптомов (в некоторых случаях и единственный) основной болезни. К примеру, зачастую синовиты появляются у людей с артритами и артрозами.
  • Вторичный, если воспаление синовии появляется в результате реакции организма на первичное заболевание или травму. К примеру, реактивный синовит коленного сустава (также называется вторичный синовит) может являться сопровождением травмы связок, менисков, аллергической реакцией, общей инфекционной болезнью организма и т.д. Как правило, специальное лечение для реактивного воспаления не требуется, необходима лишь правильная терапия основного заболевания.
  • Посттравматический синовит коленного сустава считается наиболее частой разновидностью этой нозологии. Может являться сопровождением любого повреждения колен. Это является определенного рода защитной реакцией организма, которая состоит в повышении выработки внутрисуставной жидкости синовиальной оболочкой в качестве ответа на повреждение или травму. Эта разновидность синовита сопровождает почти все хирургические вмешательства на суставах колен.

Также выделяют 2 больших вида синовитов:

  • Асептические, если причина заболевания не связана с микробами. В эту группу относятся аллергический и посттравматический синовиты при ревматологических болезнях, обменных и эндокринных заболеваниях, т.д.
  • Инфекционные, если они являются патогенными микроорганизмами (вирусами, бактериями, грибками, простейшими). Как правило, причиной этого воспаления являются стрептококки, стафилококки, микобактерии туберкулеза, пневмококки, кишечная палочка, бруцеллы, которые проникают в полость коленного сустава непосредственно из окружающей среды при травмах или из иных очагов инфекции в организме с потоком лимфы или крови.

С учетом Международной классификации болезни десятого пересмотра (МКБ-10), синовиту коленного сустава присвоили код М65.

Учитывая характеристику содержимого в полости коленного сустава, синовит бывает:

  • Серозно-фибринозным;
  • Серозным;
  • Гнойным;
  • Геморрагическим.

Признаки острого и хронического синовита

Синовит может быть как острым, так и иногда получает рецидивирующее течение и хронический характер.

Симптомы острой формы синовита коленного сустава

Степень зараженияВоспаление проявляется в течение пары часов или иногда дней. Первым признаком является формирование сглаженности контуров сустава (дефигурация), увеличение его в объеме (отек). Причина этого явления – накопление жидкости в полости сочленения, чем ее количество больше, тем четче виден отек. Чаще всего сустав не сильно увеличивается в размере (умеренно выраженный синовит). Что дает возможность отличить его от гемартроза у детей (скопление в полости коленного сустава крови), когда сочленение может значительно увеличиваться в размере, и происходит это в течение пары минут либо нескольких часов.

Еще одним признаком синовита является нарушение функций сочленения, говоря иначе, ограничение движений в коленном суставе. Чаще всего это наблюдается из-за болевого синдрома или отека.

Умеренный синовит в колене может проходить совершенно безболезненно. Либо боль воспринимается как неприятные ощущения в коленном суставе тупого характера средней или низкой интенсивности.

Кожа во время острого синовита левого или правого коленного сустава не меняется, цвет остается нормальным, повышения температуры тела не наблюдается.

Протекание гнойного острого синовита немного отличается:

  • лихорадка и иные симптомы общего недомогания (отсутствие аппетита, слабость, головная боль, боль в мышцах);
  • над больным коленом увеличивается температура;
  • сильная боль распирающего или пульсирующего характера;
  • кожа над сочленением может иметь синюшный оттенок, становится натянутой и блестящей, краснеет;
  • выраженный отек сустава, движения являются довольно болезненными.

Как правило, синовит поражает лишь одно сочленение, в редких случаях наблюдается воспаление правого и левого коленного сустава.

Симптомы хронического синовита коленного сустава

Симптомы синовитаДанные формы воспаления встречаются очень редко, причем они имеют характер минимального синовита. Люди в начале заболевания жалуются на быструю утомляемость при ходьбе, общую слабость, периодическую ноющую боль, незначительно ограничение движений в колене.

В то же время в суставной полости накапливается выпот и образуется хроническая водянка сустава или гидрартроз. Если это состояние проходит очень долго, то это может привести к дополнительным патологическим изменениям в суставе, к примеру, развивается неустойчивость, связки растягиваются, вывихи и подвывихи сочленения.

В результате постоянного нахождения в полости сустава воспалительной жидкости наступают вторичные гипертрофические и склеротические процессы непосредственно в синовиальной оболочке. Она утрачивает способность к впитыванию секрета, что значительно усугубляет течение заболевания. В итоге могут появиться особые формы патологии, к примеру, ворсинчатый синовит, которые потребуют хирургического вмешательства.

Последствия

Последствия выраженного или умеренного синовита будут зависеть от своевременности диагностирования, от причины воспаления синовиальной оболочки, выполнений больным врачебных рекомендаций и адекватности назначенного лечения.

Различные виды патологии имеют разные последствия. Чаще всего аллергические и серозные формы воспаления завершаются успешно и не имеют для функции сочленения никаких отрицательных последствий. Но вот гнойные формы угрожают не только коленному суставу, но и человеческой жизни, поскольку могут осложняться развитием шокового состояния и сепсиса.

Если болезнь получила хроническую форму, то она может вызвать хроническую нестабильность сустава, его вывихи и подвывихи, появление вторичного артроза.

Потому к синовиту нужно относиться очень серьезно, даже в случаях, если заболевание не сопровождается выраженным отеком и болью в колене. Это сможет помочь в дальнейшем избежать тяжелых последствий.

Диагностика

Подтвердить диагноз синовита довольно просто, гораздо трудней выявить его причину. Диагностика включает в себя:

  • Заболевания коленного суставаОбследование врачом, включающее выполнение некоторых функциональных тестов, пальпацию и осмотр.
  • В тяжелых ситуациях прибегают к биопсии синовиальной оболочки и пункции колена.
  • Полный сбор анамнестических данных, дающие возможность выявить факторы риска и заподозрить некоторые болезни.
  • Способы медицинской визуализации (КТ, рентгенография, артроскопия, МРТ, УЗИ).
  • Лабораторные способы. Проводят иммунологические, биохимические, общие и иные анализы синовиальной жидкости, мочи, крови.

Определение точного диагноза может требовать консультации таких врачей, как ревматолог, травматолог-ортопед, инфекционист, аллерголог-иммунолог, эндокринолог, гематолог.

Как вылечить синовит?

Способы и принципы лечения будут полностью зависеть от степени выраженности и причины синовита. Если во время минимального воспаления можно обойтись соблюдением режима и медикаментозной терапией, то во время выраженного воспаления, с сильным выпотом, может быть необходима пункция сустава, а хронические формы зачастую нуждаются в хирургических способах лечения.

Отличают четыре основных способа лечения синовита:

  • медикаментозное лечение;
  • пункция сустава;
  • оперативное лечение (по мере необходимости);
  • иммобилизация колена.

Медикаментозное лечение

Для удаления воспаления и причин патологии используются лекарства таких групп:

  • ингибиторы протеолитических ферментов;
  • лекарства для повышения микроциркуляции;
  • противовоспалительные нестероидные препараты и анальгетики;
  • антибиотики;
  • глюкокортикостероиды.

Выбор требуемых препаратов, их дозировку, способ введения и комбинации назначает лишь врач, с учетом причин синовита.

Пункция

Как лечат синовит коленного суставаДанная манипуляция является как диагностической, так и лечебной. Делается в качестве первой помощи при большом скоплении жидкости. Дает возможность быстро убрать ее излишек, устранить выраженную боль и снизить давление в суставе. Помимо этого, жидкость, которую берут после прокола сочленения, отправляют на исследование (это позволяет выявить причину заболевания).

Пункция – это малоболезненный процесс, потому производится без анестезии. Коленный сустав прокалывают тонкой иглой, и жидкость выкачивают с помощью шприца. Также после выкачки в полость сустава могут ввести лекарственные препараты, к примеру, глюкокортикоиды, антибиотики и т.д.

Хирургическое вмешательство

Показано при хроническом прохождении заболевания с появлением специфических осложнений (образование петрификатов, развитие ворсинчатого синовита, склеротические процессы). Проводят операцию синовэктомии (удаление всей патологически измененной или определенной части синовиальной оболочки).

Иммобилизация

Это обязательная часть лечения любого вида воспаления. Во время заболевания полностью противопоказаны какие-либо физические нагрузки для коленного сустава. Иногда колено могут иммобилизировать с помощью лонгеты, гипсовой повязки, бандажа или ортеза.

Тут же после удаления острого воспаления и отсутствия излишков жидкости в суставе нужно приступать к лечебной гимнастике, поскольку продолжительное обездвиживание грозит образованием тугоподвижности сочленения.

artrit.guru

Причины и классификация

Существует большое количество факторов, которые приводят к развитию синовита. Их принято разделять на 3 группы:

  • травматические;
  • инфекционные — повреждение элементов сустава из-за бактерий;
  • неинфекционные – воспаление синовиальной оболочки, без воздействия микроорганизмов.

Так как от причины зависит лечение синовита коленного сустава, в клинической практике используется более подробная классификация:

Форма синовита Причина развития
Острый травматический синовит Любые повреждения сустава, которые травмируют синовиальную оболочку. Выделяют два типа травм:

  • Прямые – воздействие непосредственно на сустав (падение на колено, удар по указанной области);
  • Непрямые – повреждение коленного сустава, при воздействии на другие области тела (резкий поворот тела/бедра при фиксированной стопе).
Острый инфекционный синовит При попадании бактерии на синовиальную оболочку. Это может происходить:

  • При открытых травмах (проникающие ранения, открытые переломы);
  • После пункций коленного сустава.

Распространение инфекции по кровеносному или лимфатическому путям происходит достаточно редко.

Хронический синовит Эта форма наблюдается при хронических болезнях суставов или нарушениях обмена веществ. Она свойственна следующим заболеваниям:

  • Остеоартроз – неинфекционное поражение сустава, при котором происходит его постепенное разрушение;
  • Артриты (ревматоидный, псориатический, туберкулезный и так далее) – инфекционные или постинфекионные заболевания суставов;
  • Подагра – нарушение обмена мочевой кислоты, при котором происходит отложение ее солей в суставе и воспаление синовиальной оболочки.
Мигрирующий синовит Возникает на фоне ревматической лихорадки.
Ворсинчато-узелковый синовит (синонимы – пигментный, виллонодулярный) Это очень редкая форма опухоли, при которой происходит разрастание клеток синовиальной оболочки. Точная причина развития неизвестна.

Если достоверно определить причину заболевания не удается, то в диагнозе врачи указывают «неуточненный синовит».

Симптомы

Симптомы синовита коленного сустава не зависят от причины развития (исключение составляет острый инфекционный синовит). Они определяются продолжительностью течения и выраженностью патологического процесса. Поэтому рассматривают независимо друг от друга острую и хроническую формы.

Симптомы острого синовита

Главный признак этой формы – быстрое появление и нарастание симптомов. В первую очередь возникает боль. Она имеет характерные черты:

  • распространяется на всю область сустава, а не ограничивается конкретной точкой;
  • как правило, болевой синдром достаточно интенсивный;
  • боль усиливается в утренние часы, а к вечеру ослабевает (из-за выработки противовоспалительных гормонов);
  • в покое ослабевает незначительно.

Вскоре после появления болевого синдрома может формироваться «припухлось» в области сустава, из-за повышенной выработки внутрисуставной жидкости. Активные движения в суставе незначительно ограничиваются (на 10-15о), так как полное разгибание/сгибание усиливает боль.

Если у больного острый инфекционный синовит, то к местным симптомам могут присоединяться признаки интоксикации: повышение температуры (до 37-38оС), слабость, головная боль, снижение аппетита. При отсутствии адекватного лечения, бактериальный синовит может приводить к развитию флегмоны коленного сустава.

Симптомы хронического синовита

В отличие от острой формы, хронический синовит протекает периодами обострений и ремиссий (исчезновения симптомов). Болевой синдром, в первые несколько лет от начала болезни, практически такой же, как при острой форме. Однако в последующем, начинает происходить постепенное разрушение суставных хрящей, ослабевают связки, истончается капсула сустава. Это приводит к:

  • усилению болей;
  • значительному ограничению движений в коленном суставе;
  • «нестабильности» сустава – вывихи у таких больных будут встречаться значительно чаще.

Лихорадка не характерна для хронической формы. В период обострений, возможно повышение температуры до 37оС. При адекватном лечении, у больного остаются только симптомы умеренного синовита, что практически не снижает качество его жизни.

Диагностика

После сбора жалоб можно заподозрить наличие синовита. Для определения формы необходимо обратить внимание на наличие причин заболевания в прошлом больного. Однако для подтверждения диагноза необходимо провести дополнительное обследование:

  • Анализы крови:
    • в общем анализе крови можно обнаружить признаки воспаления: увеличение количества лейкоцитов (более 9,0*109/л), повышение СОЭ (выше 15);
    • в биохимическом анализе следует обратить внимание на С-реактивный белок. Его значительное повышение (более 10 нг/мл) является косвенным признаком иммунного воспаления (ревматического или псориатического синовита);
    • в серологическом анализе могут определяться антитела к стрептококку (антистрептокиназа, АСЛО, антистрептогиалуронидаза) – это достоверный признак ревматоидного или мигрирующего синовита.
  • Флюорография – для исключения туберкулезного синовита (однако, нередко он протекает при «чистых» легких как внелегочная патология);
  • Рентгенография (в двух стандартных проекциях – прямой и боковой) пораженного сустава;
  • Артроскопия – выполняется при трудных диагностических случаях. В ходе этой процедуры, врач делает надрез и вводит в полость сустава камеру с фонариком. Часто, при обнаружении патологического очага, врач проводит лечение «на месте».

Достоверно подтвердив наличие синовита и его форму, можно определиться с тактикой лечения.

Лечение

Как лечить синовит коленного сустава? Это зависит от двух основных моментов: причины появления заболевания и механизма его развития. Если врачу удастся избавиться от этих факторов, синовит для больного останется в прошлом. К сожалению, существует ряд заболеваний, при которых вылечить его навсегда не удается. К ним относятся:

  • остеоартроз;
  • ревматоидный и псориатический артриты;
  • подагра и некоторые другие.

Для каждой формы синовита разработаны схемы терапии, которые позволяют вернуть нормальные функции сустава или поддерживать качество жизни пациента на должном уровне.

Лечение острого травматического синовита

Схему лечения этой формы синовита можно условно разделить на следующие пункты:

  • Лечение травмы — если это открытый перелом, то хирург восстанавливает нормальное положение костей внутри сустава, сшивает поврежденные связки и участки капсулы (при наличии повреждений) и ушивает кожу над раной;
  • При внутрисуставных переломах (закрытых или открытых) обязательно кладут пациента на «скелетное вытяжение» — через кости, которые образуют сустав, продевают спицы и подвешивают груз, чтобы не было повторного смещения. Как правило, этот этап продолжается около 3-х недель, если была проведена операция;
  • При возникновении симптомов синовита в любой период времени, пациенту назначают:
    • Негормональные препараты противовоспалительного действия (НПВС) внутримышечно или в форме таблеток. Чаще всего используют: Диклофенак, Кеторолак (Кетопрофен, Кеторол), Ибупрофен, Нимесулид (Найз);
    • Для устранения побочных эффектов (образование язв желудка и 12-перстной кишки), вместе с любым НПВС обязательно назначают «ингибиторы протонной помпы» — Омепразол, Рабепразол и так далее.
    • На время «скелетного вытяжения» пациенту проводят физиотерапевтические процедуры (в России это магнито- или фототерапия), которые ускоряют заживление тканей. Они также обладают противовоспалительным эффектом, снижая выраженность синовита;
    • Если есть значительная припухлость в области колена или методами обследования обнаружено большое количество жидкости внутри сустава, пациенту проводят пункцию и удаляют излишний объем.
  • После снятия спиц, поврежденную ногу гипсуют, не менее чем на 6-8 недель. В этот период, синовит бывает достаточно редко. И даже если он возникает, обнаружить его можно, только сняв гипсовую повязку. Лечат по вышеописанной схеме.

Стоит ли использовать НПВС-мази? В настоящее время, распространено мнение, что мази действуют лучше таблеток или внутримышечных уколов препаратами НПВС, так как их наносят непосредственно на пораженную область. Последние клинические исследования показали, что это заблуждение. Все НПВС действуют на фермент, который способствует образованию воспалительных веществ, вне зависимости от места введения. Мази имеют худшее всасывание, из перечисленных форм, поэтому их не рекомендуют применять в настоящее время.

В среднем, симптомы синовита, при адекватном лечении, проходят через 5-11 дней.

Лечение острого инфекционного синовита

При этой форме, внутри сустава помимо избыточного количества жидкости находится гной и бактерии, которые постепенно разрушают хрящи, связки и капсулу. Поэтому важно своевременно выполнять пункцию коленного сустава с введение обеззараживающих растворов.

Как проводят пункцию коленного сустава? От пациента не требуется какой-либо подготовки. Область прокола обрабатывают сначала спиртом (раствор 70%) два раза, затем раствором йода. После этого, местно обезболивают кожу лидокаином или новокаином и делают прокол. Сначала откачивают содержимое сустава, затем его промывают его антисептиком и повторно откачивают, пока полностью не будет удалено гнойное содержимое.

После пункции, назначают антибактериальные препараты и НПВС. Противовоспалительную терапию проводят аналогично таковой при остром травматическом синовите. Антибиотики назначают пенициллинового ряда или макролиды. Они имеют лучший эффект при минимальном количестве побочных эффектов. Показаны следующие препараты:синовит

  • Пенициллины:
    • Амоксициллин;
    • Ампициллин;
    • Амоксиклав (если неэффективны вышеперечисленные лекарства или больной недавно принимал антибиотики).
  • Макролиды:
    • Эритромицин;
    • Азитромицин;
    • Джозамицин (рекомендуется к приему у детей или беременных женщин).

Физиотерапию не проводят при инфекционных процессах, так как эти процедуры способствуют росту бактерий. Поэтому этот метод лечения не используется при инфекционном синовите.

Как лечат ревматоидныйо, псориатический синовит

Этот синовит развивается на фоне ревматоидного артрита. Поэтому, чтобы устранить его симптомы необходимо лечить основное заболевание. Терапия должна проводится комплексно и включать следующие элементы:

  • Противовоспалительное лечение – если есть хороший эффект от НПВС, можно ограничиваться регулярным применением этих препаратов, в сочетание с Омепразолом. Если неэффективно, врач назначает гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон и так далее), рассчитывая дозу индивидуально;
  • Хондропротекторные средства – предназначены для сохранения тканей сустава. Недорогим и эффективны препаратом является Хондроитин;
  • Физиотерапия – эти процедуры направлены на обезболивание больного. Можно использовать любые методики: гальванизацию, магнито- и фототерапию, УВЧ-терапию и так далее;
  • Снижение нагрузки на пораженный сустав – также снижает болевой синдром. Разгрузку коленного сустава можно произвести, порекомендовав больному использовать трость при ходьбе.

Лечением должен заниматься врач-ревматолог. Самостоятельно проводить терапию этой формы синовита не рекомендуется.

Лечение туберкулезного синовита

Эта особая форма синовита, которая возникает только как осложнение туберкулеза легких. Его лечение производится только в специализированных диспансерах, вместе с основным заболеванием. Обращаться, при подозрении на наличие туберкулезного синовита, следует к врачу-фтизиатру или терапевту, который направит больного к специалисту.

Как правило, исход заболевания благоприятный. После адекватной терапии, которая длится около 9 месяцев, симптомы синовита полностью исчезают.

Терапия неинфекционного синовита (на фоне остеоартроза)

Синовит, возникающий на фоне остеоартроза, требует особо подхода в лечении. В качестве основной терапии используют НПВСы. Однако этого недостаточно. Чтобы предотвратить повторное развитие синовита, необходимо улучшить кровоснабжение сустава. Проще всего сделать это с помощью физиотерапии, которую можно начинать с первого дня болезни.

Лечение мигрирующего синовита

Чтобы избавиться от этой формы, следует провести комплексную терапию не только синовита, но и ревматической лихорадки. Рекомендована следующая схема лечения:

  • Постельный режим на 2-4 недели;
  • Бензилпенициллин – антибиотик, предназначенный для устранения стрептококка, который стал причиной заболевания;
  • НПВС (Кеторолак или Ибупрофен) – для устранения болевого синдрома и снижения выраженности воспаления;
  • Внутривенные инфузии с физиологическим раствором (постановка капельниц с хлоридом натрия) – необходимо для устранения интоксикации.

При необходимости, врач может расширить схему лечения. При мигрирующем синовите необходима госпитализация, средние сроки которой могут составлять до 30 дней.

Терапия ворсинчато-узелкового синовита

По своей природе, эта форма синовита представляет собой доброкачественную опухоль. Самым эффективным методом является ее удаление. В настоящее время, с этой целью используют артроскопические операции:

  • делают два небольших разреза по 1—2 см;
  • вводят инструменты внутрь сустава. Один из них представляет собой камеру с фонариком, а второй – электрический нож или пинцет;
  • с помощью них удаляют опухоль;
  • после процедуры зашивают разрезы.

Осложнения после таких манипуляций возникают очень редко. Они не требуют долгой госпитализации – в среднем, пациент пребывает в стационаре 4-7 дней.

Лечение подагрического синовита

При подагре, очень часто возникают синовиты из-за отложения солей мочевой кислоты в полость сустава, раздражения капсулы и воспаления синовиальной оболочки. Самым эффективным методом лечения является соблюдение диеты, при которой следует:

  • исключить мясные и рыбные продукты;
  • исключить алкоголь;
  • ограничить чай, кофе;
  • исключить бобовые, грибы, свеклу и «зелень» (лук, петрушку, щавель, салат и так далее);
  • включить в рацион минеральные воды (Нарзан, Есентуки).

Медикаментозная терапия включает:

  • НПВС при обострениях, если они неэффективны – гормоны (Преднизолон или Гидрокортизон);
  • Колхицин – для устранения приступов;
  • Для постоянного приема – лекарства, которые выводят мочевую кислоту Бензбромарон или Аллопуринол.

Следует отметить, что применение лекарств без соблюдения диеты бесполезно в лечении подагрического синовита.

Народное лечение синовита

Помимо традиционной терапии, существует лечение синовита коленного сустава народными методами. Их эффективность не доказана клиническими испытаниями, однако такая практика распространена среди населения. В основном, эти методики направлены на местное снижение воспаления с помощью настоек, мазей и травяных сборов. К ним можно отнести следующие рецепты:

Название рецепта Аптечные аналоги (зарегистрированные в реестре лекарств) Методика домашнего приготовления и способ применения
Настойка на основе окопника Отсутствует в РЛС
  • Измельчить 30-40 г. (половину стакана) корня окопника;
  • Залить 500 мл водки;
  • Перелить в герметичную емкость и настаивать 7-10 дней в темном месте.

Пить полученную настойку по 1 чайной ложке, 3 раза в день.

Отвар из окопника Отсутствует в РЛС
  • Запарить 15 г (столовая ложка) измельченного корня окопника кипятком;
  • Настаивать в течение часа.

Полученный раствор распределить на 3-4 порции и выпить в течение дня. Курс приема – месяц.

Окопниковая мазь «Доктор Тайсс Окопник», «Живокост»
  • Взять 70 г. (стакан) травы окопника;
  • Смешать с просоленным свиным салом;
  • Поместить все в герметичную емкость и оставить в холодильнике на 5 суток.

Из полученной мази делать примочки и накладывать на сустав с синовитом 2 раза в день.

Противовоспалительный травяной сбор «Эвкаром» — для местного применения; «Ротокан» — для применения внутрь
  • Смешать равные количества: омелы, календулы, зверобоя, чабреца, пижмы, валерианы, душицы, эвкалипта, толокнянки, алтея, чистотела, солодки, корня аира;
  • Просушить и сложить в стеклянную/металлическую посуду;
  • Перед применением залить 1 столовую ложку сбора кипятком и оставить на 3-4 минуты.

Полученный раствор распределить на 4 приема и пить в течение дня. Полный курс – 2 месяца.

Лавровое масло Отсутствует в РЛС
  • Измельчить 40 г. (2 столовые ложки) лаврового листа;
  • Смешать с 200-250 гг подсолнечного/оливкового масла;
  • Перемешать, запечатать в емкости и настаивать не менее 7-ми дней;
  • Полученный раствор процедить и перелить в новую емкость.

Применяют местно, делая примочки из полученного бальзама и прикладывая на пораженный сустав в течение нескольких часов.

Следует отметить, что вышеперечисленные рецепты не рекомендованы традиционной медициной. Проводить лечение синовита коленного сустава народными средствами можно только в сочетании с классической терапией, назначенной врачом. В противном случае, эффекта от нее не будет.

Симптомы и лечение синовита коленного сустава – неоднозначные, что затрудняет его первичную диагностику и выбор терапии. При подозрении на заболевание, следует обратиться к квалифицированному врачу, который определит причину синовита и поможет вам от него избавиться.

 

zdravotvet.ru

Причины возникновения синовита

По причине возникновения выделяют следующие группы синовитов:
1) инфекционные синовиты развиваются по причине попадания патогенных микроорганизмов в синовиальную оболочку, куда они проникают из окружающей среды, а также контактным, гематогенным (с током крови) или лимфогенным (с током лимфы) путём из инфекционных очагов внутри самого организма:
    б) неспецифические синовиты обусловлены патогенными микроорганизмами, вызывающими в синовиальной оболочке неспецифическое воспаление (стрептококки, стафилококки, пневмококки и другие);
    а) специфические синовиты обусловлены патогенными микроорганизмами, вызывающими специфическое воспаление в синовиальной оболочке (например, туберкулёзные микобактерии или возбудители сифилиса – бледные трепонемы);
2) асептические синовиты возникают при следующих состояниях:
    а) при повторных механических травмах сустава (так называемые реактивные синовиты);
    б) при гемофилии;
    в) при нарушениях обмена веществ;
    г) при эндокринных нарушениях.
3) Аллергические синовиты, которые возникают в результате действия на ткань синовиальной оболочки аллергенов неинфекционного и инфекционного характера при условии её повышенной чувствительности к этим аллергенам.

Симптомы синовита

При остром серозном неспецифическом синовите происходит изменение формы сустава, контуры его сглаживаются, отмечается повышение температуры тела, появляется болезненность при ощупывании сустава, в суставной полости начинает накапливаться выпот, что особенно хорошо заметно в коленном суставе, так как проявляется так называемым симптомом баллотирования надколенника: при выпрямленной ноге надавливание на надколенник приводит к его погружению в полость сустава до упора в кость, однако после прекращения надавливания надколенник как бы «всплывает». Отмечается ограничение и болезненность движений в суставе, а также общая слабость, недомогание.

 Синовит

Синовит правого коленного сустава.

В случае острого гнойного синовита отмечается значительно большая выраженность симптомов болезни, чем при серозном синовите. Для гнойного синовита характерна тяжесть общего состояния пациента, выражающаяся в разкой общей слабости, ознобах, высокой температуре тела, иногда – в появлении бреда. Определяется сглаженность контуров поражённого сустава, покраснение кожи над ним, болезненность и ограничение движений в нём, в некоторых случаях – его контрактура (ограничение пассивных движений в суставе). Гнойный синовит может сопровождаться регионарным лимфаденитом (увеличением лимфатических узлов вследствие воспаления). В тех случаях, когда острый гнойный синовит недолечен, возможен его рецидив.

Для начального периода хронического серозного синовита характерна слабая выраженность клинических проявлений. Пациенты предъявляют жалобы на быструю утомляемость, возникающую при ходьбе усталость, некоторое ограничение движений в поражённом суставе, появление ноющих болей. Происходит накопление в суставной полости обильного количества выпота, что приводит к развитию гидрартроза (водянки сустава). В случае длительного существования водянки связки сустава растягиваются, что вызывает разболтанность сустава, подвывих или, в некоторых случаях, вывих.

Осложнения синовита

Гнойный артрит – развмвается при распространении гнойного процесса, обусловленного острым гнойным синовитом, на фиброзную мембрану суставной капсулы.
Периартрит и флегмона мягких тканей – развиваются при распространении гнойного процесса из синовиальной полости при остром гнойном синовите на окружающие сустав ткани. Гнойный артрит, периартрит и флегмона сопровождаются местными проявлениями: область сустава существенно увеличивается в размерах, отмечается отёк тканей, резкое покраснение кожи над суставом.
Панартрит – развивается при вовлечении в гнойный процесс костей, хрящей и связок сустава.

Обследование и лабораторная диагностика при синовите

Диагностировать синовит позволяет характерная локализация патологического процесса и данные, полученные при клиническом исследовании, а также результаты диагностической пункции.

Кроме того, при лабораторном обследовании при остром гнойном синовите в общем анализе крови (ОАК) определяется лейкоцитоз (повышение лейкоцитов (белых кровяных телец) свыше 9 х 109/л) с нарастанием процентного содержания палочкоядерных форм нейтрофилов (свыше 5 %), повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Полученный при пункции гной исследуется бактериоскопическим (лабораторное исследование материала под микроскопом после его особой окраски) и бактериологическим (выделение чистой культуры микроорганизмов на питательных средах) методами, что не только даёт возможность установить характер возбудителя, но и определить его чувствительность к антибактериальным прпаратам.

В случаях, когда течение острого гнойного синовита осложняется сепсисом (при распространении возбудителя инфекции из гнойного очага в кровяное русло), производится исследование (посев) крови на стерильность, что также даёт возможность установить характер патогенного микроорганизма, вызвавшего гнойный процесс, и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Также практикуется цитологическое исследование полученной при пункции жидкости (исследование под микроскопом находящихся в жидкости клеток) и проведение специфических серологических реакций (определение в сыворотке крови пациента специфических антител к тому или иному возбудителю).

При вторичных синовитах обследование направлено на выявление основного заболевания, которое послужило причиной возникновения синовита.

Лечение синовита

Лечение острого серозного синовита начинается с иммобилизации конечности при помощи гипсовой шины. В начальной стадии синовита назначается УВЧ-терапия, УФ-облучение, электрофорез с новокаином, применяют согревающие компрессы с 10-20% раствором димексида. В случае упорного течения синовита назначается электрофорез с йодидом калия или лидазой, а также фонофорез с глюкокортикостероидами (гидрокортизоном). Если синовит сопровождается значительным объёмом выпота в синовиальной полости, показаны пункции соответствующего сустава с возможным введением антибиотиков (выбранных на основании определения чувствительности к ним возбудителей) в суставную полость или же внутримышечно.

При лёгком течении синовита достаточно ограничиться иммобилизацией конечности и тугим бинтованием сустава до полного исчезновения выпота в суставной полости и ликвидации воспалительных изменений в околосуставных мягких тканях, а также назначением физиотерапевтических процедур.

Пункция коленного сустава

Пункция коленного сустава

В лечении острого гнойного синовита особое внимание уделяется обеспечению адекватной иммобилизации поражённой конечности при помощи гипсовой шины или повязки и проведению мощной местной и общей антибактериальной терапии. Гной из суставной полости удаляют посредством её пункции, после чего туда вводят антибиотики широкого спектра антимикробного действия, гидрокортизон и новокаин. Также применяется длительное непрерывное проточно-аспирационное промывание суставной полости неконцентрированными растворами антибиотиков через два тонких дренажа. В случае тяжёлого течения гнойного синовита прибегают к вскрытию и дренированию суставной полости.

Лечение хронического серозного или серозно-фибринозного синовита предусматривает обеспечение покоя поражённой конечности, выполнение пункций сустава, назначение физиотерапевтических процедур (электризация, аппликации парафина, грязелечение и другие). Необходимо выявление и лечение основного заболевания, которое послужило причиной возникновения хронического синовита. В некоторых запущенных случаях приходится прибегать к оперативному лечению – выполнению синовэктомии, которая сводится к полному или частичному иссечению синовиальной оболочки суставной капсулы и проводится под эндотрахеальным наркозом.

Прогноз при синовите

Прогноз при синовите во многом зависит от характера возбудителя и исходного состояния организма пациента. Кроме того, большое значение для прогноза имеет своевременно начатое и правильное лечение. Полное выздоровление, подразумевающее сохранение движений в суставе, чаще наблюдается при серозном и аллергическом синовите. При других формах заболевания возможно формирование тугоподвижности или же полной неподвижности в суставе. При тяжёлом течении острого гнойного синовита возможно развитие сепсиса, что нередко создаёт угрозу для жизни больного.

Врач хирург Клеткин М.Е.

www.medicalj.ru

Причины возникновения синовита коленного сустава

травма колена

  • Травмирования колена (повреждения менисков, связок, переломы). Получить травму можно где угодно, в быту, при занятиях спортом, например, ударившись коленом, неудачное приземление при прыжках.
  • Ревматического заболевания
  • Наличия аллергии
  • Сифилиса
  • Туберкулеза
  • Подагры, сахарного диабета
  • Возрастных изменений суставов

В зависимости от истоков недуга, он может иметь разные виды:

  • Первичный, который проявляется вследствие основного заболевания.
  • Вторичный, появляется на основе первичного недуга или травмы.
  • Посттравматический, сопровождается повреждение коленного сустава, а также хирургические манипуляции.
  • Инфекционный, который становится итогом проявления жизнедеятельности микроорганизмов. При этом может быть как неспецифическим, то есть вызванным стрептококками, пневмококками и стафилококками, вирусом герпеса, перенесенными ОРВИ, ангиной или гриппа. Может быть специфическим, то есть развиться от туберкулезной бактерии.
  • Асептический, не имеющий микробных истоков. Его может порождать посттравматический или аллергический синовит, на основе прочих заболеваний сустава и организма. Его природа основана в разрушении тканей, которые повлекли механические травмирования, как самого колена, так и сустава. Также развитие асептического синовита порождает гемофилия, нарушение функционирования эндокринной системы, нарушение обмена веществ.

В МКБ 10 синовит коленного сустава делится:

  1. — на серозный синовит
  2. — на серозно-фибриозный синовит
  3. — на геморрагический синовит
  4. — на гнойный синовит

Роль жидкости в соединениях сустава

Роль жидкости в соединениях сустава

Колено имеет непростую взаимосвязь костей. Основа колена — большеберцовая и бедренная кости, надколенник. Внутри сустава располагаются два полукольца из хрящевой ткани – мениска. Вместе со всем этим соединением, колено наполнено связками, обеспечивающими прочность и функциональность сустава.

Колено имеет «муфту» — суставную сумку, которая на внешней стороне имеет грубое волокно, а внутри – множество сосудов, которые напитывают все соединения на поверхности. Из-за своей обширной структуры, оболочка в лице хрящей, костей, мышц и связок, создает множество углублений, и оборачивает колено

Истоки болезни лежат в образовании жидкости в соединении колена. Секретирует накапливаемую жидкость в суставе фиброзная капсула, которая укрыта синовиальной оболочкой, состоящей из слоя клеток. Сама жидкость – это белки, минералы и углеводы, потому она является питательным элементом хряща в суставе, выступая смазкой или амортизатором колена, уберегая его от всевозможных травм. В нормальном состоянии, объем жидкости равняется 2 мл, который поддерживается за счет резорбции внутрисуставных тканей.

Подержание равновесия в ней – тонкий процесс, который с легкостью может быть нарушен, при возникновении воспаления. Таким образом, появление синовита коленного сустава увеличивает жидкость, кардинально меняя ее из питательных элементов на бактерии, гной и кровь, токсины и прочее.

 

Отличие инфекционной и острой формы синовита

опухоль колена

Асептический синовит, характеризуется большим объемом колена, который не сопровождается никакой болью или прочим. Когда нет боли, но есть наличие объема — это следствие наличие раздражения оболочки. Находящаяся в суставной сумке, жидкость, может резко увеличиться в количестве, вплоть до одного часа. Отечность, которая впоследствии образовалась, будет серьезным препятствием для свободы передвижения.

Такая форма болезни, может сопровождаться симптомами:

  • общей истощением
  • нет температуры
  • есть объем сустава, увеличивающийся каждое мгновение
  • погружением сустава при давлении на колено

Умеренный синовит коленного сустава проявляется в малом объеме колена, при этом больной может спокойно передвигаться, не ощущая боли. Общее состояние может ухудшиться, но не значительно.

Острая форма синовита характеризуется резкой болью. При наличии такого показателя. Необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы определить источник болезни. Сопровождается острая форма:

  • увеличением сустава
  • покраснением колена, при этом кожа имеет неприятный оттенок, блестящая, натянутая
  • высокой температурой во всем теле
  • больной чувствует истощение, болезненность мышц
  • острая боль при малейшем шевелении

Хронический синовит коленного сустава не сопровождается ярко выраженными симптомами, но имеет тупую боль, вместе:

  • с ограничением передвижения, утомляемостью
  • хрустом
  • вывихом

Реактивный синовит может протекать только в острой форме, который плавно перетекает в хроническую, при отсутствии грамотного и своевременного лечения.

Диагностические меры

Самое сложное в диагностики синовита – определение первоисточника, поставить диагноз, зная причину просто.

Программа диагностирования синовита коленного сустава сопровождается:

  • Тщательным сбором данных анамнеза, на основе которых имеется возможность подтвердить или опровергнуть ряд болезней.
  • Профессиональным осмотром специалиста – пальципация, общий осмотр, под сопровождением тестов.
  • Проведением исследований, ОАК и мочи, исследованием синовальной жидкости.
  • Проведением КТ, МРТ, УЗИ коленного сустава, рентгенографии.
  • Пункцией и биопсией – в тяжелых случаях.

Постановка диагноза – синовит коленного сустава, при грамотном лечении, в принципе победим. Однако нужно знать, что полное выздоровление может быть только при серозном и аллергическом синовитах. После перенесения прочих разновидностей синовита, как правило, остается тугоподвижность суставов, при гнойных образованиях, к сожалению, развивается сепсис.

Сложность и опасность синовита именно в летальности исхода болезни, а не в сохранении подвижности и эстетичность коленных суставов. Потому не следует задаваться вопросом – как лечить синовит коленного сустава самостоятельно, опираясь только на бабушкины рецепты и гомеопатию. Это серьезное мероприятие и требует соответствующего подхода.

Лечение синовита коленного сустава

повязка на колено

Диагноз «синовит коленного сустава» лечится в условиях амбулатории. Если болезнь протекает в острой форме, нужно жестко замотать колено в ровном состоянии за счет тугой повязки. Повязку носить больше 7 дней не рекомендуется, так как это приведет к тугости сустава, а значит – малоподвижности. Пока не будет оказана помощь колено нужно обмотать «холодом» на 10 минут.

Лечение синовита проводиться в таких направлениях:

  • устранение самого источника
  • устранение нарушений функционирования
  • симптоматическая терапия
  • общеукрепляющая терапия
  • физиотерапевтическая терапия
  • ЛФК

Физиотерапевтические процедуры проводятся в виде:

  • Углекислых ванн
  • Ванн с сероводородом
  • Радоновых и кислородных ванн
  • Токов на низкой частоте
  • Ультразвука
  • Парафинотерапии
  • Грязелечения
  • Инфракрасного, ультрафиолетового и инфракрасного излучения

Медикаментозное лечение синовита коленного сустава проводят за счет использования:

  • нестеродиных противовоспалительных средств
  • глюкостероидных средств
  • хондропротекторов
  • ингибиторов протеолитических ферментов

Если в организме человека, есть болезнетворные микробы и бактерии, назначаются, в зависимости от источника, тетрациклины, цефалоспорины и макролиды, сульфаниламиды. Циркуляцию крови улучшают внутримышечным введением гепарина. Чтобы обработать рану – антисептики, а также растирания и прикладывание мазей – фастум, вольтарен, индовазин.

Важно понимать, что синовит может плохо подаваться медикаментозному лечению, также иметь наличие осложнений. В таком случае, может быть назначено оперативное вмешательство, при котором проводиться частичная или полная синовэктомия.

пункция колена

Проведение пункции – необходимая мера, которую проводят без анестезии, путем прокалывания иглой, сустава, а затем отсасывают скопившуюся жидкость. Экссудат могут направить на лабораторное исследование для получения более точной информации.

После хирургического вмешательства всегда проводят восстановительную терапию за счет использования обезболивающих препаратов, антибиотиков, физиотерапии, назначают ЛФК, постепенно вводят нагрузку на сустав.

В качестве вспомогательной терапии, и только после проведения профессионального осмотра и грамотно назначенного курса лечения, можно применять рецепты из народной медицины.

Народные методы лечения синовита коленного сустава

компресс на колено

Лечение синовита коленного сустава народными средствами предполагает использование компрессов из яиц, мази окопника, лаврового масла, различных настоек. В частности хорошо себя зарекомендовало лавровое масло. Для его приготовления необходимо измельчить 2 ст. ложки лаврового листа, покрыть смесь 200 гр. масла. Полученный состав наносить на кожу два раза в день, фиксируя его эластичным бинтом.

Для компрессов из яиц необходимо взбить 1 яйцо с солью. Смесь нанести на колено, обмотав его нестерильным бинтом, выдержать 30 минут и смыть.

Можно приготовить мазь окопника, из 200 гр. свиного жира и стакана свежей травы окопника. Смесь вымешать и настоять 5 суток в холодном месте. Готовую мазь наносить на колено несколько раз в день, фиксируя эластичным бинтом. Этот способен прекрасно помогает восстановиться хрящевой ткани после хирургического вмешательства.

лимон с чесноком

Для приготовления настоя нужно измельчить лимон, 0,1 кг. чеснока, 0,2 кг. корня сельдерея, все смешать в емкости и залить тремя литрами воды, оставив на 3 часа. Настой пьется три раза в день по 60 мл. на протяжении 30 дней.

Среди рецептов народной медицины можно встретить – соленый лед. Чтобы его приготовить нужно в 1 литре воды растворить 4 ст.л. соли, разлить смесь в форму для льда и заморозить. Кубики льда прикладывать к больному месту, после образования талой воды, обмотать колено шерстяной тканью на 4 часа. Применять ежедневно, пока не станет легче.

Лечение синовита коленного сустава в домашних условиях, может проводиться с помощью уникального по свойствам, меда. Для приготовления домашнего лекарства нужно:

  1. — 1 кг меда
  2. -500 мл. водки
  3. -200 гр. рожь
  4. -2 л. воды
  5. — 7 гр. корня барбариса

Среди методов, лечение синовита коленного сустава в домашних условиях, позволяет использовать специальные сборы и чаи для суставов. Их приготовление не особо сложное, а состав точно не навредит организму, помогая его очистить от других болезней.

На огонь поставить емкость с водой и размешанной рожью, которые нужно кипятить около четверти часа. Далее варево остудить и процедить, в массу влить мед, смешать с барбарисом и водкой. Смесь убрать на три недели в темное место. Полученное лекарство нужно принимать по 3ст. ложки за 30 минут до еды. Проходить курс нужно три раза в год.

Профилактика возникновения синовита коленного сустава

Нельзя застраховаться от всего в жизни, но можно предупредить появление того или иного недуга, соблюдая здоровый образ жизни. Хотя в жизненные рамки не позволяют этого делать. Потому, после перенесения болезни, нужно пересмотреть привычки, культуру физического здоровья, и обувь.

Обувь на высоком каблуке следует спрятать подальше, до особого торжества и перейти на более приемлемую, по высоте каблука, подобрать ортопедическую модель, использовать ортопедические стельки. Также следует уменьшить, а лучше сократить слишком активные виды спорта, которые увеличивают нагрузку на колено, а также повышают риск получить травму. Для тех, кто не занимался прежде спортом, напротив, нужно заниматься лечебной физкультурой. Обязательно необходимо следить за питанием, что бы оно было богато на питательные элементы и витамины.

здоровый образ жизни

Последующие действия, после лечения – восстановление. Укрепление и восстановление проводиться под наблюдением врача. Среди упражнений используют:

  • велосипед
  • приседания
  • ходьба до 6 км в час
  • бег трусцой

Лечебную гимнастику можно проводить в домашних условиях, начиная с 5 минут не раньше семи дней после болезни. Начальный комплекс процедур заключается в поднятии выпрямленных ног всего лишь на 15 см от уровня пола. Выдержать ее в таком положении нужно 2 минуты. Затем нужно осторожно согнуть и разогнуть стопу, в таком же исходном положении.

Можно попеременно опустить и поднять ногу, для начала 5 раз, а затем постепенно увеличить количество к 15 к 10-му занятию.

Последствия

Несвоевременно и некомпетентное лечение обязательно отложит свой отпечаток на суставе, а также способствует развитию ряда сопутствия. Например, может получить развитие периартрит и флегмон. Это пропитка тканей гноем, а также мышц, сухожилий, клетчатки и кожи вокруг сустава. Может развиться гнойный артрит и панартрит. При первом заболевании, гной расправляет внешнюю оболочку суставной капсулы.

последствия синовита колена

Второй недуг захватывает в процесс гноения кости, связи сустава и хрящи.

Болеть синовитом не очень уж и приятно, так как это не только больно, но и обременительно. На форумах и просторах интернета можно встретить множество отзывов о болезни и лечении.

Отзывы

Отзыв №1

« Меня синовит не покидал сустав больше года. Движение было сокращено по минимуму, колени не сгибались,/разгибались. Была паника, на грани с отчаяньем, однако грамотный подход в лечении, а также своевременная диагностика воспалительного процесса в организме помогла остановить развитие синовита, нее дав ему перейти в хронику. Самое главное, вовремя и комплексно решать проблему. Также помогла не закостенеть разработка суставов, а против отечности – массаж с силиконовыми банками»

Ирина

Отзыв №2

 «Я два года веду борьбу с синовитом в коленом суставе. Победа бывает не всегда на моей стороне, так как он возвращается снова и снова — жидкость набирается в колене. Появился он во время беременности, я мыла на корточках полы. Но лечения, в виду моего состояния, назначено не было. После того, как я стала мамой, мне удалили мениск. Однако улучшений не было. Несмотря на то, что все специалисты утверждают, что состояние здоровья у меня в норме, синовит не уходит. Курсы лечения были, назначалось много чего, в том числе антибиотики, хондропротекторы, делалась пункция, токи, ванны. Все тщетно ни массажи, ни электрофорезы не помогают. Я в отчаянии»

Мария

Отзыв №3

«Была острая боль в колене, после осмотра врача, диагноз – хронический синовит правого коленного сустава. Я не рассчитывал на то, что мне поможет что-то, всетаки хроника. Да и методов лечения было перепробовано много, начиная с пункции, парафина, тока, разных ванн применения уколов и мазей, электрофореза, лазера, пиявки и прочее. Мне лично помогли грязевые аппликации и кинезиотерапия»

Игорь

glavvrach.com