Синовит тазобедренного сустава лечение

Причины

Различают такие воспалительные процессы как инфекционные и асептические. При этом инфекционное воспаление бывает неспецифические и специфические.

Причинами асептического характера могут стать:

• Наличие гемофилии;
• Деформация связочного аппарата;
• Сильные повреждения (травмы) синовиальной оболочки, которые привели к нарушению ее целостности;
• Интоксикация организма и аллергические реакции;
• Эндокринные и неврологические нарушения;

Развитию неспецифического инфекционного синовита способствуют патогенные микроорганизмы (такие как стрептококки, стафилококки и прочие бактерии) проникающие в его оболочку.

Нарушение целостности в районе сустава и внутрисуставные инъекции выполненные с нарушением санитарных норм могут привести к такому заражению.

Специфическая форма синовита может развиться при наличии в организме пораженных инфекцией внутренних органов. Это может быть например сифилис или туберкулез. Вместе с кровью от пораженного органа инфекция попадает к суставу, как результат получаем воспаление его оболочки.

Синовит тазобедренного сустава: Симптомы

Очень часто симптомы похожи с симптомами туберкулеза суставов, но есть некоторые отличия в зависимости от типа заболевания.

Самым часто встречающимся типом является травматический синевит, его симптомы следующие:

• Наличие выпота;
• Повышенная температура тела;
• Увеличение сустава в размерах;
• При движении чувствуется резкая боль;

При хроническом синовите симптомы более мягче. Не регулярные боли и не высокое повышение температуры.

Необходимо помнить что симптомы заболевания очень похожи с другими болезнями, в этом и заключается вся сложность диагностирования болезни.

Диагностика

Для успешной диагностики больной должен придерживаться следующих шагов:

• Осмотр. Специалист определяет покраснение кожи, повышение температуры тела, изменение размера соединения и его деформацию, болезненные ощущения при движении и др.
• Лабораторные исследования. В общем и биохимическом анализе возможно выявить воспалительные процессы и изменения. Иммунологические сдвиги и увеличение эозинофилов в крови можно легко выявить при аллергических проявлениях.
• Рентген, компьютерная, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование. Выявят расширение полости.
• Пункция. Основной метод диагностики выявления воспалений. При анализе полученной жидкости можно диагностировать характер экссудата, возбудителя.

Дополнительные методы используют биопсию, артрографию и артропневмографию.

Как лечится синовит тазобедренного сустава

Существует 2 основных направления по которым выполняется лечение.

1. Снятие воспалительно-болевых симптомов;
2. Устранение источника; Это могут быть последствия травм, инфекций, аллергии, хронических заболеваний или нарушение обмена веществ в организме.

Во время острого проявления болезни, необходимо обездвижить таз и убрать с него всю нагрузку.

Медикаментозные препараты

Реактивная (острая) форма прекрасно лечится гидрокортизоном, дексаметозоном и прочими кортикостероидами.

Снятие боли получается нестероидными противовоспалительными средствами (это могут быть диклофенак, ибупрофен, нимесулид).

На раннем этапе, если болезнь проявляется вместе с гемартрозом, одновременно вместе с пункцией в полость сустава вносятся ингибиторы протеолитических ферментов, которые способны замедлить фибринолиз (препараты трасилол и гордокс).

При гнойном виде применяются расщепляющие и антибактериальные препараты (трипсин и лизоцин).

Для улучшения восстановления и циркуляции мембран клеток в тканях вводят гепарин, никотиновую кислоту и прочие препараты.

Хирургическое лечение

Применяется только тогда, когда консервативная терапия не дает результатов, тажке при травматическом синовите.

Операция состоит из:

1. Скрытия суставной сумки;
2. Удаление из полости гноя, инародных тел и крови;
3. Удаление наиболее пораженного участка синовиальной оболочки.

После проведения операции таз фиксируют шиной.

Восстанавливающие мероприятия после операции включают в себя:

• Лечебную диету;
• Комплексная лечебная физкультура;
• Средства народной медицины;
• Физиотерапевтическими средствами (грязелечение, УВЧ, парафинолечением, электрофорезом и др.).

Профилактика

• Своевременное и быстрое лечение инфекционных заболеваний;
• Своевременная (максимально возможная) диагностика и лечение травм таза;
• Лечение хронических форм воспалительных процессов;
• Распределение равномерной нагрузки на все суставы при занятием спортом.

Спонсор этой публикации — ирригатор акваджет. Это один из лучших ирригаторов для полости рта!

tazobedrennyj-sustav.com

Ôîðìû, ïðè÷èíû è ñèìïòîìû

 ìåäèöèíå ïðèíÿòî äåëèòü ñèíîâèò íà äâå áîëüøèå êàòåãîðèè: íåñïåöèôè÷åñêèé è ñïåöèôè÷åñêèé.

Íåñïåöèôè÷åñêèé ñèíîâèò

Ïðè÷èíû

Ïîðàæåíèå ñèíîâèàëüíîãî ïðîñòðàíñòâà, òâåðäûõ è ìÿãêèõ ñòðóêòóð òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà ìîæåò áûòü îáóñëîâëåíî îïðåäåëåííûìè ôàêòîðàìè:

• ÎÐÂÈ, ÎÐÇ, ãðèïïîì, àäåíî- è ðèíîâèðóñíûìè èíôåêöèÿìè;


• õðîíè÷åñêèìè âîñïàëèòåëüíûìè áîëåçíÿìè;
• òðàâìàìè â îáëàñòè òàçà (óøèáàìè, âûâèõàìè, ïåðåëîìàìè, ðàñòÿæåíèÿìè);
• õèðóðãè÷åñêèìè ìàíèïóëÿöèÿìè è îáøèðíûìè âìåøàòåëüñòâàìè â ñëó÷àÿõ íàðóøåíèÿ íîðì è ïðàâèë àñåïòèêè;
• ãîðìîíàëüíûìè ñáîÿìè è áîëåçíÿìè;
• ñåðüåçíûìè íàðóøåíèÿìè â ïèòàíèè (ãîëîäàíèå, ñêóäíûé ðàöèîí);
• ñêëîííîñòüþ ê àëëåðãèÿì;
• íèçêèì èììóííûì ñòàòóñîì, íåñïîñîáíîñòüþ îðãàíèçìà ïðîòèâîñòîÿòü èíôåêöèÿì;
• èäèîïàòè÷åñêèìè ïðè÷èíàìè (íåóñòàíîâëåííûìè, íåÿñíûìè).

Ýòîò âèä ñèíîâèòà åùå íàçûâàþò ïðåõîäÿùèì, ïî äàííûì ìåäèöèíñêîé ñòàòèñòèêè îí âûçûâàåò õðîìîòó ó äåòåé â âîçðàñòå 3-11 ëåò, ÷àùå èì ñòðàäàþò ìàëü÷èêè.

Ìåõàíèçì è ñèìïòîìû íåñïåöèôè÷åñêîãî ñèíîâèòà

Áîëåçíü ìîæåò áûòü âûçâàíà ïðîíèêíîâåíèåì ìèêðîáîâ â ñèíîâèàëüíîå ïðîñòðàíñòâî (èíôåêöèîííûé ñèíîâèò) èëè ìåõàíè÷åñêèì ïîâðåæäåíèåì åãî ñòðóêòóð (òðàâìàòè÷åñêèé ñèíîâèò). Ïðè ýòèõ ôîðìàõ çàáîëåâàíèå ðàçâèâàåòñÿ áóðíî, âîñïàëåíèå áûñòðî ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ ïî ñèíîâèàëüíîé ñóìêå, âûäåëÿåòñÿ áîëüøîå êîëè÷åñòâî ïàòîëîãè÷åñêîé æèäêîñòè (ýêñóäàòà), ðåçêî îãðàíè÷èâàåòñÿ àêòèâíîñòü ïàöèåíòîâ.

Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ áîëåçíè:

• áîëè â ñóñòàâå è ìûøöàõ;
• íåâîçìîæíîñòü ñîâåðøàòü àêòèâíûå äâèæåíèÿ, íîðìàëüíî õîäèòü;
• ñóáôåáðèëüíàÿ òåìïåðàòóðà (ðåäêî);
• âèäèìûé îòåê â îáëàñòè òàçà (íàáëþäàåòñÿ íå âñåãäà).

Áîëè â ïåðâîå âðåìÿ ìîãóò íîñèòü óìåðåííûé õàðàêòåð, ïîýòîìó ïàöèåíòû íå ñïåøàò ñ îáðàùåíèåì ê âðà÷ó. Òîëüêî óñèëåíèå áîëåâûõ îùóùåíèé è èõ âîçíèêíîâåíèå â íî÷íîå âðåìÿ íàñòîðàæèâàþò ïàöèåíòîâ, è îíè ïðèõîäÿò â ïîëèêëèíèêó äëÿ îáñëåäîâàíèÿ.

Ñïåöèôè÷åñêèé ñèíîâèò

Ïðè÷èíû

Áîëåçíü ïîÿâëÿåòñÿ êàê îäíî èç ïðîÿâëåíèé èëè îñëîæíåíèé îïðåäåëåííûõ çàáîëåâàíèé:

• îñòåîìèåëèòà;
• àðòðèòà, áóðñèòà;
• òóáåðêóëåçà;
• âàñêóëèòà;
• ñêëåðîäåðìèè;
• ñèôèëèñà;
• ãîíîðåè.

Ñèìïòîìû ñïåöèôè÷åñêîãî ñèíîâèòà

Êëèíèêà áîëåçíè îáóñëîâëåíà ïðîòåêàíèåì îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ, òî åñòü êðîìå ñèìïòîìîâ ñèíîâèòà (áîëè è îòå÷íîñòü â ìåñòå ïîðàæåíèÿ, îãðàíè÷åíèå ïîäâèæíîñòè) èìååòñÿ ðÿä îáùèõ ïðèçíàêîâ çàáîëåâàíèÿ. Ýòî âûðàæàåòñÿ â äåôîðìàöèè ñóñòàâîâ, èõ õðóïêîñòè (ïðè áîëåçíÿõ êîñòíîé è õðÿùåâîé òêàíåé) èëè ïîðàæåíèè âíóòðåííèõ îðãàíîâ, êîæè, äëèòåëüíîé ëèõîðàäêå (ïðè íàñëåäñòâåííûõ íåäóãàõ, òóáåðêóëåçå, ñèôèëèñå).

Ñèíîâèò â îáëàñòè òàçîáåäðåííîãî ñî÷ëåíåíèÿ ìîæåò ïðîòåêàòü îñòðî è ïðèîáðåòàòü õðîíè÷åñêóþ ôîðìó. Ïðè åãî äëèòåëüíîì òå÷åíèè, ïîñëå îáîñòðåíèé, ÿðêèå ïðîÿâëåíèÿ áîëåçíè çàòèõàþò, ïàöèåíòû ÷óâñòâóþò ñåáÿ óäîâëåòâîðèòåëüíî è âåäóò îáû÷íûé îáðàç æèçíè. Áîëè ïðè õðîíèçàöèè ïðîöåññà îáû÷íî áåñïîêîÿò ïàöèåíòîâ ïðè îùóïûâàíèè ïîðàæåííîãî ñóñòàâà èëè ïðè áîëüøèõ íàãðóçêàõ íà íåãî, îíè íîñÿò òóïîé èëè íîþùèé õàðàêòåð. Âûäåëåíèÿ ïàòîëîãè÷åñêîãî ýêññóäàòà óìåðåííû, îòå÷íîñòè ñóñòàâà íå íàáëþäàåòñÿ èëè îíà ìîæåò ïåðåõîäèòü â ïîñòîÿííóþ âîäÿíêó îêðóæàþùèõ òêàíåé.

Ïî õàðàêòåðó ñèíîâèàëüíîé æèäêîñòè âûäåëÿþò ñåðîçíûé è ãíîéíûé ñèíîâèòû. Âî âòîðîì ñëó÷àå ñèìïòîìàòèêà áîëåçíè ðåçêî óñóãóáëÿåòñÿ ïðèçíàêàìè îáùåé èíòîêñèêàöèè: òåìïåðàòóðà ïîâûøàåòñÿ äî 39 ãðàäóñîâ, ïàöèåíòû ñëàáåþò, èõ áåñïîêîÿò ïîòðÿñàþùèå îçíîáû, æàæäà, òîøíîòà (ðåäêî ðâîòà), ãîëîâîêðóæåíèÿ, áîëè â ìûøöàõ, êîñòÿõ è ãîëîâå.

Äèàãíîñòèêà

Çàáîëåâàíèå ÷àñòî ìîæíî îïðåäåëèòü ïî òðåì ïðèçíàêàì:

• áîëÿì;
• âûðàæåííîìó îòåêó;
• îãðàíè÷åíèþ ïîäâèæíîñòè â ñóñòàâå.

Íî èíîãäà ïîäîáíûõ êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé íåò èëè îíè íîñÿò ñòåðòûé õàðàêòåð, ïîýòîìó ïðîâîäÿòñÿ:

• ðåíòãåí (íà ñíèìêàõ ìîæíî óâèäåòü ðàñøèðåíèå ñóñòàâíîé ùåëè, îáøèðíûå ó÷àñòêè íåêðîçà òêàíåé);
• ÓÇÈ (èññëåäîâàíèå îïðåäåëÿåò íàëè÷èå ýêññóäàòà è åãî îáúåìû â ñèíîâèàëüíîì ïðîñòðàíñòâå, äèñòðîôè÷åñêèå èçìåíåíèÿ â òêàíåâîé ñòðóêòóðå ñóñòàâà);
• ïóíêöèÿ (èñïîëüçóåòñÿ äëÿ îïðåäåëåíèÿ õàðàêòåðà ýêññóäàòà è øòàììà âîçáóäèòåëÿ, êîòîðûé âûçâàë áîëåçíü);
• îáùèå àíàëèçû êðîâè è ìî÷è (âûÿâëÿþò îòêëîíåíèÿ îò íîðìû è âûðàæåííîñòü âîñïàëèòåëüíûõ ïðîöåññîâ â îðãàíèçìå);
• ÊÒ è ÌÐÒ (ïîìîãàþò äåòàëüíî èçó÷èòü ðàñïðîñòðàíåííîñòü ïàòîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé è îïðåäåëèòü ñòåïåíü ïîðàæåíèÿ ñóñòàâíûõ ñòðóêòóð);
• òåñòû íà âûÿâëåíèå òóáåðêóëåçíîé ïàëî÷êè, âîçáóäèòåëåé ñèôèëèñà, ãîíîðåè è äðóãèõ áîëåçíåé (ïî ïîêàçàíèÿì);
• èññëåäîâàíèÿ ãîðìîíàëüíîãî ôîíà (ïî íåîáõîäèìîñòè).

Îñëîæíåíèÿ

Îñíîâíîé îïàñíîñòüþ çàïóùåííîãî ñèíîâèòà òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà ÿâëÿåòñÿ âîçíèêíîâåíèå ïîñòîÿííîé õðîìîòû è èíâàëèäèçàöèÿ áîëüíûõ.

Ëå÷åíèå ñèíîâèòà òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà

Òåðàïèÿ áîëåçíè òðåáóåò îïðåäåëåíèÿ ïåðâîïðè÷èíû åå âîçíèêíîâåíèÿ.

1. Åñëè âûÿâëåí ñïåöèôè÷åñêèé ñèíîâèò, íåîáõîäèìî ïðîëå÷èòü îñíîâíîå çàáîëåâàíèå.
2. Äëÿ ñíÿòèÿ âîñïàëåíèÿ è áîëåé ïðèìåíÿþò àíàëüãåòèêè, íåñòåðîèäíûå, ôåðìåíòíûå ïðåïàðàòû è ãîðìîíû.
3. Åñëè ñèíîâèò ïðèíÿë ãíîéíîå òå÷åíèå, íåîáõîäèì êóðñ ïðèåìà àíòèáèîòèêîâ.
4. Ïðè âûðàæåííîé èíòîêñèêàöèè íàçíà÷àþò èíôóçèîííóþ òåðàïèþ ñ èñïîëüçîâàíèåì ðàñòâîðîâ ãëþêîçû èëè íàòðèÿ õëîðèäà.

Ïîñëå ñòèõàíèÿ îñòðîãî ïðîöåññà ïðèìåíÿþòñÿ ôèçèîïðîöåäóðû:

• ýëåêòîðîôîðåç;
• óëüòðàçâóê;
• ÓÂ×;
• îçîêåðèòîâûå, ãðÿçåâûå, ïàðàôèíîâûå àïïëèêàöèè.

Ïðè õðîíè÷åñêèõ ôîðìàõ ðåêîìåíäóåòñÿ ñàíàòîðíî-êóðîðòíîå ëå÷åíèå íà ×åðíîìîðñêîì è Àçîâñêîì ïîáåðåæüå.

Âàæíî ïðàâèëüíî äîçèðîâàòü íàãðóçêó íà áîëüíûå ñóñòàâû, ïîëåçíû ïåøèå ïðîãóëêè, ïëàâàíèå.

Õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå ïðèìåíÿþò ïðè âûðàæåííûõ ïàòîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèÿõ â ñèíîâèàëüíûõ òêàíÿõ ñ óòðàòîé åå ôóíêöèîíàëüíîãî çíà÷åíèÿ. Èñïîëüçóþòñÿ ìåòîäû ÷àñòè÷íîãî èññå÷åíèÿ ñóìêè èëè åå óäàëåíèÿ è ïðîòåçèðîâàíèÿ.

Ðîìàíîâñêàÿ Òàòüÿíà Âëàäèìèðîâíà

comp-doctor.ru

Причины развития заболевания

К основным причинам возникновения синовита относят:

• травмы (перелом, вывих, ушиб);
• бактерии и вирусы (стафилококки, стрептококки, вирус гриппа и др.);
• осложнения после болезни (сифилис, туберкулез, гонорея, ветрянка);
• микроорганизмы пищеварительного тракта (хламидии, сальмонеллы, микоплазмы);
• нарушение работы внутренних органов (поджелудочная железа, щитовидная железа, печень);
• нарушение обмена веществ;
• опухоль;
• генетические и аутоиммунные заболевания;
• врожденные патологии суставов;
• неправильное питание;
• аллергия и интоксикация.

Узнайте инструкцию по применению лечебного пластыря Олфен при болях в суставах и позвоночнике.

Эффективные методы лечения подвывиха шейного позвонка у ребенка описаны на этой странице.

Признаки и симптомы

Синовит существенно проявляется только на поздних этапах заболевания. Он характеризуется следующими симптомами:

• болевые ощущения в пояснице (пульсирующая или «стреляющая» боль);
• опухание;
• отек;
• снижение подвижности;
• самопроизвольное сокращение мышц;
• местное повышение температуры;
• местное покраснение;
• ослабление мышц.

Классификация

В зависимости от причины, вызвавшей недуг, выделяют несколько видов синовита:

• Инфекционный — вызван проникновением в область ТБС инфекцией через кровь и лимфу. Патогены поселяются в синовиальной оболочке и вызывают повреждения.
• Травматический — причиной служит травма. Происходит повреждение сустава, которое вызывает нарушение его функциональности и повышенное выделение синовиальной жидкости.
• Транзисторный — вызывается регулярной повышенной нагрузкой на сустав, что ускоряет изнашивание хрящевых и костных тканей.
• Реактивный — появляется как следствие заболеваний внутренних органов, то есть происходит осложнение, когда инфекция в ослабленном организме проникает в ТБС и вызывает его воспаление. Характеризуется быстрыми темпами развития симптоматики.
• Хронический — причиной служит несвоевременное лечение других форм болезни или его полное отсутствие.

Диагностика

Для точной диагностики заболевания необходимо обратиться к врачу. Он назначит ряд исследований:

• рентгеновский снимок;
• местный осмотр;
• МРТ или КТ;
• УЗИ;
• артроскопия;
• пункция синовиальной жидкости;
• анализ на цитологию экссудата (биология инфекции).

Общие правила и методы лечения

Лечение заболевания состоит из комплекса мер, направленных на:

• уменьшение болевых ощущений;
• снятие отека и припухлости;
• уничтожение очага инфекции;
• устранение воспаления;
• ускорение восстановления поврежденных тканей и функциональности сустава.

Медикаментозные препараты

Лечебные препараты при тазобедренном синовите:

• Нестероидные противовоспалительные средства — снимают боль и воспаление (нимесулид, диклофенак, ибупрофен).
• Кортикостероиды — гормональные стероиды. Устраняют воспаление, инфекцию и боль. Используются при реактивном синовите (гидрокортизон, дексаметазон).
• Антиферментные препараты — для растворения тромбов и сгустков, которые образуются в результате нарушения кровообращения (гордокс, тросилол).
• Антибиотики — уничтожают очаги инфекции. Назначаются в зависимости от вида возбудителя. Это могут быть как бактерицидные средства, так и противовирусные или противогрибковые.
• Восстановительные препараты — направлены на ускорение процессов восстановления, улучшения кровообращения и укрепления суставов.

Физиотерапевтические процедуры

Применяются для ускорения восстановления суставов и повышения их функциональности:

• массаж;
• электрофорез;
• прогревания;
• фонофорез;
• лазеротерапия;
• лечебная гимнастика;
• ударно-волновое лечение;
• физические упражнения.

Хирургическое вмешательство

Прямое хирургическое вмешательство применяется в качестве радикального метода лечения, если стандартные методы не дают нужного результата. Происходит частичное или полное удаление пораженных участков (гной, инфекция, инородные тела), синовиальной оболочки под общим наркозом. Операция называется синовэктомия.

Узнайте о полезных свойствах и правилах применения китайского пластыря для суставов и позвоночника.

Эффективные методы лечения искривления позвоночника у детей и взрослых описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/travmy/razryvy/svjazok-golenostopa.html и прочтите о первых признаках и характерных симптомах разрыва связок голеностопного сустава.

Народные средства и рецепты

Народные методы по лечению болезни мало эффективны, поэтому используются в самых легких случаях или в качестве дополнительных терапевтических мер.

Рецепты:

• Растирание. Нужно измельчить лавровые листья и залить их любым растительным маслом. Средство помещают в стеклянную посуду, плотно закрывают и настаивают в затемненном месте 14 дней, периодически встряхивая. Получается лавровое масло, которым ежедневно натирают больное место до полного исчезновения симптомов.
• Компресс. Следует приготовить настойку прополиса (10 г на 100 мл водки), которой смачивают марлю и прикладывают на ночь к больному месту, а затем обматывают шерстяным платком или укутывают полиэтиленовой пленкой. Процедура улучшит кровообращение и снимет воспаление.
• Настойка окопника. Необходимо взять измельченные корни окопника и водку в соотношении 1 к 4 соответственно. Средство помешают в стеклянную тару и настаивают 10-15 дней. Принимают по 1 ч. л. 3 раза в сутки.
• Настой из трав. Взять в равных количествах (по 1-й ст. л.) следующие травы: тысячелистник, чабрец, пижма, листья эвкалипта и березы. Травы заваривают в кипятке (0,5 л) и настаивают 1 час. Принимают в течении дня небольшими глотками.

vseosustavah.com

Что такое синовит тазобедренного сустава?

Синовит – это воспаление капсулы сустава, сопровождающееся болю, отечностью и нарушением его функции. Это заболевание может быть первичным, например, реактивный синовит тазобедренного сустава у детей, а также вторичным – вследствие других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Синовит достаточно редко встречается, как отдельное заболевание, а чаще мы о нем говорим, как о симптоме артроза и артрита. Оно может протекать, как в острой, так и хронической форме.

Любые повреждения, будь то инфекционные, травматические и другие агенты, могут спровоцировать повреждение капсулы тазобедренного сустава, вследствие чего начинается воспалительный процесс.

Это сопровождается выделение большого количества так называемых медиаторов, которые провоцируют отек, спазм сосудов, а также приток специфических иммунных клеток в очаг воспаления.

Это сопровождается выделением экссудата, который может быть таких видов:

• серозный;
• фибринозный;
• геморрагический;
• гнойный.

В некоторых случаях синовит может разрешаться самостоятельно, но нередко переходит в хроническую форму. В этом случае формируются фиброзные изменения, вследствие чего может развиваться так называемый ворсинчатый синовит.

Основные причины

Существует десятки причин, провоцирующие развития синовита тазобедренного сустава.
Давайте рассмотрим наиболее популярные из них:

• Инфекционные. Возбудитель поступает на капсулу сустава и вызывает ее повреждение своими продуктами метаболизма. Как следствие, развивается бурный воспалительный процесс, сопровождающийся гнойным экссудатом, а также общим интоксикационным синдромом (лихорадка, слабость, боль в мышцах и прочее);
• Травматические. Такой синовит развивается вследствие длительной нагрузки на тазобедренный сустав;
• Аутоиммунные и аллергические. Развивается в результате неадекватной реакции иммунной системы, так называемая аутоагрессия.

Симптомы синовита

Долгое время это заболевание может протекать без видимых клинических проявлений.

Единственным симптомом, который бы указывал на патологию в данном случае, является боль в тазобедренном суставе, незначительное повышение температуры.

Такие проявления характерны, если имеет место умеренный синовит тазобедренного сустава.

Основные клинические проявления:

• боль тянущего или распирающего характера в тазобедренном суставе;
• увеличение объема сустава;
• покраснение и сильная болезненность при пальпации;
• нарушение подвижности.

Также для заболевания характерны некоторые общие симптомы: повышение температуры тела, слабость, головная боль, снижение аппетита и прочее.

В частности, если развивается правосторонний синовит тазобедренного сустава, то больной чаще занимает вынужденной положение (спит на левом боку), а при ходьбе щадит пораженную конечность.

Левосторонний синовит тазобедренного сустава имеет аналогичные проявления, но с другой стороны. В свою очередь, двухсторонний синовит тазобедренного сустава чаще развивается на фоне ревматоидного артрита и остеоартроза.

Особенности у детей

Синовит тазобедренного сустава у взрослых развивается медленно и чаще протекает в стертых формах, тогда как у детей заболевание сопровождается бурной симптоматикой.

Яркая клиническая картина разыгрывается преимущественно утром. Ребенок жалуется на сильные боли в области тазобедренных суставов и нарушение подвижности нижних конечностей.

Чаще всего медики говорят о транзиторном течение синовита тазобедренного сустава у ребенка, когда клиническая картина развивается очень быстро.

К сожалению, патогенез не до конца известен, но медики отмечают, что чаще всего эта патология развивается после перенесенных инфекционных заболеваний.

Лечения транзиторного синовита следует начинать как можно раньше.

Диагностика синовита

Все вышеперечисленные симптомы не являются специфическими, поэтому не могут точно сказать о том, что у пациента синовит.
Перед постановкой диагноза необходимо провести следующие исследования:

• Объективный осмотр. Увеличение сустава в объеме, возникновение болезненности при ощупывании, а также локальное покраснение кожных покровов может говорить в пользу воспаления;
• Лабораторные данные. Назначают общий анализ мочи, крови, а также биохимические исследования;
• Инструментальные методы. На рентгенографии можно определить наличие экссудата, состояние костей и хрящей. УЗ-методы дают более точную характеристику синовита. В некоторых случаях может потребоваться артроскопия.

5 эффективных шагов в лечении синовита тазобедренного сустава

Нередко больные интересуются, как лечить синовит тазобедренного сустава, поэтому давайте разберем этот вопрос более содержательно.

Существует консервативный подход, предусматривающий 5 эффективных шагов.

Внимание! В некоторых случаях (массивный выпот, гнойный экссудат) может потребоваться пункция тазобедренного сустава.
Как проводят данную процедуру — смотрите в видео:

Шаг 1. Функциональный покой

Во время острого периода заболевания необходимо обеспечить функциональный покой конечности, чтобы не провоцировать дальнейшее повреждение суставной капсулы.

Основные принципы:

• полупостельный режим на срок от 1 до 2 недель;
• минимизировать дополнительные нагрузки на сустав;
• при необходимости перемещаться на костылях.

Шаг 2. Режим

Очень важно организовать правильный режим дня, устранить воздействие раздражающих факторов и прочее.

Общие правила:

• продолжительность сна не менее 10 часов;
• обильное питье (молоко, чай и/или минеральная вода);
• употреблять продукты, богатые клетчаткой и витаминами.

Шаг 3. Медикаменты

Существует несколько эффективных категорий лекарственных средств, которые позволят устранить воспалительный процесс, снизить боль, также восстановить утраченную функцию:

• НПВС – эти средства знакомы пациентам с патологией опорно-двигательного аппарата не понаслышке. К популярным лекарствам стоит отнести селективные (предпочтительная группа): нимесулид, мелоксикам и прочее, а также неселективные: диклофенак, индометацин и другие;
• ГКС – препараты гормональной природы.
  

  Назначаются в случае тяжелого течения, а также при развитии аутоиммунной реакции.

  Используются в средних дозах на короткий период;

• Антибиотики – группа антибактериальных средств, назначающихся при наличии инфекционного возбудителя. Чаще всего используют группу макролидов, цефалоспоринов, а также, защищенных пенициллинов.

Шаг 4. Физиотерапия

Методы физического воздействия позволяют улучшить кровоснабжение в суставах, устранить продукты распада, а также различные инфекционные агенты.

Популярные методы:

• озокерит и парафин;
• магнитотерапия и фонофорез;
• УВЧ.

Подробно о всех методах физиотерапевтического лечения заболеваний суставов читайте в этой статье…

Шаг 5. Народные методы

В комплексе с остальными методами рекомендуют использовать средства народной медицины, позволяющие ускорить выздоровление:

• компресс: изготовляется на основе корней окопника, который необходимо залить 200 мл кипятка;
• настойка: на основе черного ореха (принимать по 1 ч.л. перед едой);
• смешать 200 г оливкового масла и 1 ст.л. измельченного лаврового листа (втирать в пораженный сустав).

Если четко следовать данным рекомендациям, то через несколько дней проходят болевые ощущения, а также исчезает выпот в суставной полости.

Таким образом, такое заболевание, как синовит тазобедренного сустава, очень хорошо поддается лечению в домашних условиях.

Но, конечно же, только после одобрения лечащего врача!

zdorovie-sustavov.ru

Почему возникает воспаление

Существует несколько основных причин, почему синовит ТБС может начать развиваться у детей и взрослых:

1. Травматический синовит — после механической травмы тазобедренного сустава жидкость скапливается из-за разрыва синовиальной сумки или повреждения хрящевой ткани.
2. Инфекционный синовит — развивается после попадания в синовиальную капсулу опасных микроорганизмов. Причиной развития воспаления может послужить заражение стафилококками, микобактериями, пневмококками или стрептококками. Их проникновение в суставную сумку происходит лимфогенным, гематогенным и контактным путем.
3. Реактивный синовит — имеет аллергическую природу возникновения. Начинается вследствие чрезмерно активного проявления антител на попавший в организм патогенн. Наиболее частой причиной реактивного синовита является реакция организма на какой-то сильнодействующий химический препарат.
4. Транзиторный синовит — причины этого воспаления, в результате которого жидкость собирается в тазобедренном суставе, не выявлены. Предположительно транзиторный отек сустава возникает из-за чрезмерной нагрузки, фарингита или ангины, хотя данное утверждение пока что научно не доказано.

По характеру выпота экссудат может быть:

• серозно-фибриноидный (слипчивый);
• серозный;
• гнойный и геморрагический.

Гнойная форма синовита развивается после сильного ушиба или ранения, вследствие септических процессов и послеродовой инфекции. При проникновении микроорганизмов в суставную оболочку синовиальная жидкость приобретает желтоватый цвет, вокруг развивается отек, в полости сустава скапливается гной. Это происходит из-за хорошей всасывающей способности суставной капсулы, что в конечном итоге может привести к заражению всего организма.

Как проявляется

Синовит тазобедренного сустава достаточно часто переходит в хроническую форму из-за отсутствия своевременного лечения. На ранних стадиях воспаление проходит с достаточно неактивными симптомами, на которые многие предпочитают не реагировать и не обращаться к врачу, выжидая, когда они пройдут сами.Это опасно, так как запущенная форма заболевания часто является причиной возникновения серьезных нарушений и появления хромоты у детей, трудно поддающейся лечению.

Вот почему очень важно вовремя отреагировать на следующие признаки ранней формы синовита у ребенка:

1. Ноющая боль во время движения, ломота в теле (легко переносимая и, как правило, прекращающаяся через 1–2 недели после возникновения).
2. Спазмы мышц (даже в состоянии покоя) в области поражения.
3. Небольшая припухлость тазобедренного сустава, водянистая на ощупь.
4. Невозможность пройти «тест лягушки»: в положении лежа на животе с согнутыми в коленях ногами больной не может подвинуть больное бедро в сторону так же, как здоровое.

Запущенный синовит тазобедренного сустава имеет следующие симптомы:

1. Разросшаяся припухлость в области тазобедренного сустава.
2. Ограниченность в движении, хромота.
3. Сильная боль, которая становится более выраженной при движении и сидении, а также при прикосновении к области пораженного тазобедренного сустава.
4. Общее ухудшение самочувствия, слабость, жар (это не обязательные симптомы).

Подтверждение диагноза

Указанные выше симптомы не всегда являются достоверным признаком развития синовита тазобедренного сустава ребенка. Они могут говорить и о других заболеваниях, поэтому, прежде чем начать лечение, врач должен провести тщательную диагностику.

При подозрении на синовит у детей пациенты будут направлены на пункцию. Во время этой процедуры шприцом будет вытянута жидкость из тазобедренного сустава. На основе химического анализа ее состава определяется диагноз и степень развития воспаления.

Помимо пункции, для определения состояния пациента обязательно нужно будет сделать рентгеновский снимок, который позволит точно определить локализацию и масштаб распространения отека, а затем назначить подходящее лечение.

Терапия или оперативное вмешательство?

Лечение синовита у ребенка назначается доктором индивидуально и зависит от формы болезни, ее причины, а также особенностей пациента. Но есть общие процедуры, которые обязательно включаются в терапевтический комплекс.

В первую очередь пациенты с диагнозом «синовит тазобедренного сустава» должны начать прием антибиотиков, независимо от причин возникновения воспаления. Затем врач накладывает на пораженный сустав иммобилизующую повязку, лангет или шину — это нужно для снижения нагрузки. Фиксация тазобедренного сустава понадобится на период от 7 до 15 дней.
Больному синовитом будет назначено лечение противовоспалительными средствами (Вольтареном, Мовалисом, Диклофенаком или другими препаратами). При сильном распространении отека назначаются ферментные средства, которые уменьшают выработку синовиальной жидкости. В случае инфекционного синовита назначаются витаминные комплексы (в виде таблеток или инъекций) для повышения иммунитета.

На стадии восстановления при снятии фиксирующей повязки прописывается комплекс физиотерапевтических процедур (электрофорез, волновая терапия, магнитотерапия, иглоукалывание) и лечебная гимнастика — эти мероприятия помогут вернуть тазобедренному суставу необходимую подвижность и укрепить мышечный каркас.

Операционное лечение при синовите тазобедренного сустава проводится достаточно редко и только в случае запущенного синовита, когда консервативная терапия становится неэффективной. В этом случае хирург делает разрез в области тазобедренного сустава, производит механическую откачку скопившейся жидкости и удаляет пораженную часть синовиальной оболочки. Процедура не представляет особой опасности, но после нее может сохраниться хромота, так что все-таки лучше не доводить дело до операции и начинать лечение на ранних стадиях.

Самый частый исход заболевания при его своевременном лечении — полное выздоровление, боль проходит самостоятельно, движение восстанавливается. Несвоевременная медицинская помощь может привести к развитию хромоты, особенно у мальчиков от 3 до 10 лет. Вот почему важно при первых симптомах скопления жидкости в тазобедренном суставе обратиться к врачу. Как уже было сказано, запущенные формы синовита ТБС сложно поддаются терапевтическому лечению и могут привести к инвалидности детей и взрослых.

prokoksartroz.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Боли в тазобедренном суставе симптомы Разрушение суставов Боль слева в тазобедренном суставе Некроз головки Болит бедренный сустав Болезни тазобедренного сустава у женщин Боли в тазобедренном суставе в левом Синовит тазобедренного сустава симптомы