Артрозный артрит

Основные отличия

Многие люди, страдающие заболеваниями суставов, считают, что артрит и артроз являются одним и тем же заболеванием. Между тем, это абсолютно разные заболевания, имеющие общее только одно – поражение суставов. Причины же возникновения этих заболеваний, течение болезни и методы лечения существенно отличаются друг от друга, поэтому так важно правильно поставить диагноз пациенту.

Артроз является болезнью людей более старшего поколения, обычно он начинает развиваться у людей после 45 лет и характеризуется постепенной деформацией суставов. Можно сказать, что артроз – это возрастное заболевание суставов. Артритом же страдают люди более молодого возраста, обычно до 40 лет. Конечно, бывают исключения и в одном, и в другом случае. Например, у пожилого человека, вследствие тяжело протекающего гриппа, может развиться артрит. И у молодого человека после тяжелой травмы не исключено развитие артроза.

Еще одним существенным отличием артроза от артрита, является то, что артроз поражает только суставы человека, когда при артрите идет поражение полностью всей системы организма. Заболевание артритом поражает такие важные органы, как сердце, почки, легкие. Это связано с различными причинами возникновения этих разных заболеваний. Так, артрит у молодых людей может возникнуть как следствие проявления других болезней и инфекций. Артроз же возникает в результате возрастных изменений в организме.

По статистике, от заболевания артрозом страдают гораздо чаще, чем от артрита. Фактически почти каждый третий человек старше шестидесяти лет имеет эту болезнь, и каждый второй – после семидесяти лет.

Артрит и артроз имеют общность поражения суставов, но при этом по- разному проявляются, даже характер боли при этих заболеваниях разный.

Симптомы поражения организма артритом

Артрит и артроз отличия основываются, в том числе, и на симптомах проявления болезни. При заболевании человека артритом он, чаще всего, испытывает болезненные ощущения в проблемных местах ночью, особенно часто ближе к рассвету. Обычно это может быть проявлением какого-то заболевания ревматического характера. Настороженность должна возникнуть именно при возникновении сильных болевых ощущений в состоянии полного покоя. Если же боль возникает при смене положения тела во время сна, то это является симптомом уже артроза или другого воспаления.

Еще одним симптомом артрита является непривычная скованность рук или всего тела по утрам, в первые несколько часов после пробуждения. Ощущение в кистях рук может напоминать ощущение рук в тесных перчатках.

Следующим настораживающим фактором являются припухлость и краснота пястно-фаланговых суставов. При этом, конечно, не берется во внимание травма в данной части кисти.

Воспаление лучезапястных суставов, их припухлость и покраснение свидетельствуют практически наверняка о ревматоидном артрите.

Еще одним настораживающим фактором может служить внезапное распухание, как сосиска, одного пальца на руке или ноге с полным покраснением. Это может служить поводом обращения к врачу.

Иногда у человека возникает так называемое летучее воспаление суставов. Это когда сначала воспаляется один палец, за ним второй, третий, а потом воспаление проходит само собой без следа. Это может стать симптомом суставного ревматизма.

Одним из абсолютных признаков одного из разновидностей артрита является периодические сильные воспаления коленных суставов с припухлостью, голеностопных или больших пальцев ног. Воспаление сопровождается сильной болью, которая потом самостоятельно проходит, буквально в течение нескольких дней. Такие приступы воспаления и боли повторяются с определенной периодичностью.

Одним из признаков страдания суставов от артрита является также уменьшение боли при энергичных физических упражнениях. При артрозном же поражении суставов, как правило, физическая нагрузка усиливает боли. Если человек ощущает значительное облегчение боли в суставах при принятии препаратов нестероидной группы, то это тоже может служить симптомом именно артрита суставов.

Артроз не поддается обезболиванию принятием нестероидных лекарственных средств. Косвенными признаками артрита могут служить длительное небольшое повышение температуры тела (субфебрильная), а также сопровождение боли суставов воспалением глаз – ощущение жжения или песка в глазах. Псориаз в анамнезе больного является фактором риска развития у него специфического артрита.

Одним из косвенных признаков ревматоидного артрита могут стать резкое похудение человека, без изменения режима питания, а также резкое изменение вкусовых пристрастий и сильной слабостью. Кроме того, одним из симптомов артрита могут стать часто сменяющие друг друга периоды озноба и потливости. Конечно, если они не связаны с гормональной перестройкой женского организма климактерического периода.

Симптомы заболевания артрозом

Данным заболеванием страдают около десяти процентов населения. Чаще всего данная болезнь наносит вред коленным и тазобедренным суставам. Очень склонны к этой проблеме и суставы большого пальца ног.

Суставы пальцев рук и голеностопные менее подвержены данной болезни. Остальные суставы гораздо меньше страдают от этой болезни.

Артрозов бывает несколько разновидностей, но все они имеют характерные симптомы, которые их и объединяют. Одним из них является присутствие боли во время движения. В состоянии покоя, как правило, они не беспокоят. Так, в ночное время они могут болеть только при смене места тела или, например, если болит колено во время ходьбы или приседании, то, как правило, в покое оно перестает болеть. Поскольку боль при поражении сустава артрозом на первой стадии почти не ощущается, то многие больные редко обращаются за медицинской помощью вовремя.

На второй стадии заболевания боль возникает в основном после значительной физической нагрузки. На третьей стадии боль сопровождает малейшую физическую нагрузку. Часто это заболевание суставов сопровождается нарушением кровоснабжения. Это провоцирует боли, даже в состоянии покоя. Больные часто говорят, что испытывают ощущения «выкручивания» суставов, о болях «на смену погоды» и т.д.

Еще одним из настораживающих факторов болезни артрозом может служить специфический, глухой хруст в суставах, который сопровождается болью. Изменение подвижности сустава тоже может служить признаком для беспокойства. На первом этапе заболевания подвижность сустава, как правило, не меняется. Но с развитием заболевания возникают остеофиты, спазм мышц и меняется амплитуда движения сустава.

Деформация сустава служит признаком заболевания артрозом.

Лабораторные исследования

Для того чтобы понять причину воспаления суставов, необходимо сдать анализ крови на биохимию и ревматические пробы. Этот анализ берется натощак из вены. Его показатели могут помочь диагностировать заболевание суставов. Артрит, как правило, дает изменения в показателях воспаления. Артроз же, напротив, не изменяет показатели. Иногда больной с подозрением на артроз, сдав эти анализы и имея в них признаки воспаления, может вызвать сомнения в правильности поставленного диагноза.

Иногда даже обычный анализ крови из пальца может помочь отличить артроз от артрита. Так, например, такой показатель, как СОЭ выше 25 может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме.

Существенную помощь в диагностике этих заболеваний суставов могут оказать специальные исследования: рентгены суставов, позвоночника, МРТ, КТ, сканирование скелета и др.

med-shkola.ru

Артрит

Артритом принято называть любое воспаление сустава (название “артрит” происходит от греческого слова arthron, что и означает “сустав”, окончание ИТ в медицине означает воспаление). Артрит может иметь травматическое, инфекционное и дистрофическое происхождение.

Поражение одного (артрит) или нескольких суставов (полиартрит) бывает симптомом других заболеваний. Артрит нередко возникает при повторяющихся легких травмах, открытых или закрытых повреждениях суставов. Артрит может развиться при частом физическом перенапряжении и переохлаждении. Различные инфекции (например, кишечные или мочевые) тоже могут вызывать артрит, называемый реактивным. Встречается и ревматоидный артрит, при котором происходит прогрессирующее воспаление нескольких суставов (чаще всего мелких), при этом конечности поражаются симметрично. Часто от этого страдают люди старшего возраста. Причиной артрита может быть также нарушение обмена веществ.

Артрит в его различных формах может характеризоваться разными сочетаниями признаков. Обычно артрит вызывает отек пораженных суставов и боли в них. На начальных стадиях  заболевания боль может возникать как при движении и физических нагрузках, так и в определенное время суток (например, ночью или в виде утренней скованности). Если артрит переходит в хроническую форму, боль может стать постоянной. Кроме того, воспалившийся сустав обычно краснеет, распухает и даже деформируется, нарушается его работа, при тяжелых  случаях артрита – до полной неподвижности.

Причины артритов

Причины артритов: бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, травма, аллергия, нарушение обмена веществ, заболевания нервной системы, недостаток витаминов. Обычно проникновение инфекции в суставы происходит через кровеносную систему из другой части организма, это может произойти при травме, хирургическом вмешательстве или общем снижении иммунитета.

Виды артрита

К артритам относятся:

— инфекционный артрит
— ревматоидный артрит
— подагра
— реактивный артрит

Все они связаны с воспалением синовиальной оболочки — тонкой пленки соединительной ткани, выстилающей сустав изнутри.

К дегенеративным артритам относят травматический артрит, он связан с повреждением суставного хряща, покрывающего концы костей в месте их сочленения.

Симптомы артрита

Для артрита характерны боли в суставе, особенно при движении, нередко имеются ограничения его подвижности, припухлость, изменение формы, иногда кожа над суставом краснеет и появялется лихорадка.

Симптомами инфекционного артрита являются покраснение, припухлость сустава, ощущение боли при надавливании, сустав может быть горячим на ощупь, часто наблюдаются общие симптомы инфекционного заболевания — повышение температуры тела, озноб, боль во всем теле.

Встречаются артрит одного сустава (моноартрит) и многих (полиартрит).

Артрит может начаться внезапно и сопровождаться сильными болями в суставе (острый артрит) или развиваться постепенно (хронический артрит).  У некоторых людей наблюдается острая ноющая или тупая боль. Эта боль сравнима с зубной болью. Движение в этом суставе обычно нарушено, наблюдается тугоподвижность.

Лечение артрита

Лечение артритов зависит от формы заболевания. Прежде всего, необходимо устранить его основную причину (инфекция, чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание, злоупотребление алкоголем).

Лечение артритов предполагает в первую очередь прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов, часто вводимых внутрисуставно. Осуществляя лечение артритов, специалисты также уделяют большое внимание физиотерапевтическим процедурам и лечебной гимнастике, необходимой для поддержания подвижности суставов и сохранения мышечной массы.

Подробнее о причинах, симптомах и лечении артрита в статье Артриты — воспаление суставов >>

Артроз

В чем отличие артроза от артрита?

Артроз — хроническое заболевание суставов обменного характера, сопровождающееся изменениями в сочленяющихся поверхностях костей. Более правильное название артроза — остеоартроз. 

Основные симптомы артроза: сильная боль в суставе, снижение подвижности сустава. В случае запущенности артроза возникает неподвижность сустава. 

Основное отличие артроза от артрита: при артрозе основную деструктивную деятельность выполняют не воспалительные, а дегенеративные процессы в суставном хряще, хрящ разрушается.

Артроз — не воспалительное заболевание и поэтому не имеет ничего общего с артритами или хроническим полиартритом, при которых воспаление сустава основывается на реактивном патологическом изменении суставной жидкости. То же можно сказать и об остром артрите — воспалении суставов, вызванном различными возбудителями инфекции.

Характерные симптомы артроза – боль при нагрузке, стихающая в покое, ограничение подвижности и хруст в суставе, напряжение мышц в области сустава, возможно периодическое появление припухлости, постепенная деформация сустава. Но при этом, в отличии от артрита, нет покраснения сустава, он не горячий на ощупь.

В отличие от артрита, артроз – это заболевание суставов, сопровождающееся в первую очередь разрушением хрящей, а воспаление возникает позже и может быть не постоянным. 

На начальных стадиях артроз проявляется в виде неприятных ощущений и похрустывания при сгибании суставов. Когда артроз начинает прогрессировать, появляется боль при движении, физических нагрузках, усиливающаяся к концу дня (за ночь она обычно утихает, и человек, страдающий артрозом, может долгое время не обращать на болезнь внимания). На поздних стадиях артроза полностью нарушается подвижность суставов, а боль мучает человека все чаще.

Артроз очень опасен, и если дегенеративные изменения тканей зашли слишком далеко, врач не сможет  восстановить сустав. Обычно удается лишь замедлить прогрессирование болезни, снять воспаление (за счет использования нестероидных противовоспалительных средств) и уменьшить боль. Чтобы артроз не привел к инвалидности, больной должен стараться снизить нагрузку на пораженный сустав и избавиться от лишнего веса, чему способствуют лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Артроз в тяжелой форме может потребовать хирургического вмешательства.

Причины артроза

Артроз вызывает патологические изменения суставных тканей, и причины возникновения заболевания до сих пор не до конца изучены. Артроз развивается под влиянием различных генетических (артрозом чаще страдают женщины, а также люди с врожденными заболеваниями костей и суставов) и приобретенных (пожилой возраст, избыточный вес, перенесенные операции на суставах) факторов.

Артроз может возникнуть в результате интоксикаций, инфекционных заболеваний (например, тиф, сифилис и др.) Также артроз может возникнуть при травмах сустава (перелом суставных концов костей, повреждение суставного хряща), при значительной функциональной перегрузке сустава (например, у артистов балета, грузчиков и др.). Известное значение имеют профессиональные нагрузки (например, артроз у рабочих горячих цехов).

Классификация артрозов

Первичный артроз – составляет примерно 40-50% всех случаев заболевания артрозом. В этом случае болезнь происходит на ранее здоровом суставе, и ее причина — не повреждение сустава, а, например, тяжелая физическая работа.

Вторичный артроз — составляет примерно 50-60% случаев. В этом случае сустав, подверженный артрозу, был деформирован еще до болезни — например, в результате травмы.

Артрозом болеет от 10 до 15 % населения Земли. С возрастом риск появления артроза существенно увеличивается. Часто симптомы артроза обнаруживаются уже в 30-40 лет. 27% людей, старше 50 лет, страдают артрозом. А после 60 лет этой болезнью страдают практически все. Частота встречаемости артроза одинакова среди мужчин и женщин. Исключением является артроз межфаланговых суставов — такой вид артроза встречается чаще всего у женщин.

Чаще всего артроз представляет собой деструктивные изменения в хряще и костной ткани, происходящие с возрастом в результате естественного старения. Красноречива и статистика. По достижению 60-70 лет заболевание артроз диагностируется у 60-70% людей. Слова «артроз» и артрит похожи лишь фонетически, но причины могут быть разными, соответственно, и лечение тоже.

При выделении различий артроза и артрита, важно осознать различное направление, в котором идет деструктивный и деформирующий процесс. Если у вас артроз, то нарушается обмен веществ в суставе, теряется его эластичность, хрящ истончается и каждое движение причиняет боль. Если у вас артрит, то микробы или даже ваша собственная иммунная система ополчилась на сустав, ваш организм работает против его ткани и это становится причиной воспаления, боли и изменений, носящих деформирующий характер. Понять это важно, потому что это определяет лечение. В то время как при артрите будут подавляться инфекция или аутоиммунные процессы, механическое восстановление сустава – основная цель для лечения пациентов с артрозом.

Первый удар принимают на себя коленные суставы, суставы локтей, рук. Таким образом, артроз коленного сустава наиболее распространен. Со временем возникает деформирующий артроз, суставы начинают деформироваться, из-за искривлений пораженные места могут принимать причудливые очертания. Существуют, в частности, такие термины, как «лебединая шея», «пуговичная петля». Если у человека деформирующий артроз и поражены пальцы, то внешне они могут становятся короче.

Деформирующий артроз это болезнь современности, к ней привел нас малоподвижный образ жизни. Природой нам суждено было жить иначе, но автоматизировав процессы, человек «заработал» немало болячек, которыми люди расплачиваются за все полученные блага. Деформирующий артроз поражает, как правило, опорные суставы. Артроз коленного сустава объясним, потому что его особенность в отличие от остальных суставов в больших нагрузках, которые он несет. Природа не позаботилась особо о  питании  таких перегруженных работой мест. А поскольку собственных сосудов у хрящей коленного сустава нет, то в результате старения или под действием инфекций или травм, он может атрофироваться.

Какие суставы страдают при артрозе?

Наиболее часто встречаются заболевания артрозом суставов нижней половины тела (тазобедренный, коленный, первый плюснефаланговый). Наиболее часто при остеоартрозе поражаются коленный (гонартроз) и тазобедренный (коксартроз) суставы. Одним из наиболее ранних симптомов артроза является боль в коленных суставах. В начале заболевания в покое она практически отсутствует, но появляется при нагрузке на сустав. При артрозе коленных суставов может быть полезен массаж нижних конечностей, но при этом надо избегать непосредственного воздействия на больной сустав, так как это может увеличить в нем воспалительную реакцию.

На руках заболеванию артрозом чаще всего подвергаются суставы фаланг пальцев. Артроз обычно возникает сначала на одном суставе, а потом и на втором — симметричном первому.

Артроз позвоночника

Анкилозирующий спондилоартроз (болезнь Бехтерева) приводит к ограничению двигательных возможностей позвоночника из-за соединения, т.е. срастания, некоторых суставов.

Результаты рентгенологического обследования выявляют, что позвоночник, подверженный артрозу, похож на бамбуковую палку.

Существуют пять форм артроза позвоночника:

1. Центральная — артрозу подвержен только позвоночник
2. Поражение артрозом не только позвоночника, но и плечевых или тазобредренных суставов.
3. Периферическая — артрозу подвержены позвоночник и периферические  суставы
4. Скандинавская — происходит повреждение артрозом происходит в позвоночнике и мелких суставах кистей и стоп
5. Анкилозирующий спондилоартрит с внесуставными проявлениями: поражение глаз, сердечно-сосудистой системы, почек, лёгких в виде фиброза.

Оценка того, насколько артроз повредил позвоночник, точнее, насколько он ограничил подвижность, производится следующими пробами:

• Необходимо наклонить туловище вперед на максимальное расстоянияние, не сгибая при этом колен. Расстояние до пола при отсутствии артроза в пределах 5 миллиметров.
• Необходимо встать к стене спиной и прижаться к ней пятками, ягодицами и затылком. Чаще всего больные артрозом не могут прикоснуться затылком.
• Необходимо встать прямо, не искривляя позвоночник, а потом постараться достать ухом плечевой сустав.

Больные артрозом не могут сделать этого.  

Симптомы артроза

В основе заболевания лежит нарушение питания суставных (эпифизарных) концов костей. Вследствие изменения проходимости или повреждения питающих кость сосудов возникают асептические некрозы, усугубляющие поражения в суставе. Артроз носит прогрессирующий характер. Вначале болезненные изменения появляются во внутренней (так называемой синовиальной) оболочке суставной сумки, затем они захватывают хрящ, покрывающий суставные поверхности сочленяющихся костей; хрящ постепенно разрушается, обнажая кость; костная ткань местами разрежается, местами уплотняется, образуются костные шипообразные выросты — остеофиты, развивается картина деформирующего артроза. Остеофиты могут откалываться и тогда артроз сопровождается артритом — воспалением сустава.

Чаще артроз развивается в тазобедренном, коленном и первом плюсне-фаланговом суставах. Обычно артрозом болеют люди среднего и пожилого возраста. Артроз проявляется болями, которые появляются исподволь, возникают периодически, обостряются после резких физических нагрузок или, наоборот, после длительного состояния покоя. Вследствие болей ограничивается подвижность в суставе. Артроз сопровождается воспалением тканей, окружающих сустав, и нервных стволов, функция сустава страдает и вследствие защитного напряжения мышц.

Лечение артроза

Лечение артроза — амбулаторное и в санаторно-курортных условиях. Назначают обезболивающие средства, гормональные препараты (адренокортикотропного ряда), физиотерапию (тепловые процедуры, ультразвук), лечебную гимнастику, массаж. В тяжёлых случаях — для лечения артроза прибегают к хирургической операции (артродез, артропластика).

Если процесс износа хрящей еще не зашел слишком далеко, помогают препараты, содержащие глюкозаминсульфат, естественную субстанцию, получаемую из панцирей морских животных. Она положительно влияет на обмен веществ в хрящах и улучшает подвижность суставов.

Подробнее о причинах, симптомах и лечении артрозов в статье Артрозы (Остеоартроз) >>

www.medicalj.ru

Разница в причинах артрита и артроза, общие причины

Оба заболевания возникают в результате действия многих факторов.

Десять общих причин для обоих болезней:

Характерные причины артрита

• Недостаточное питание, которое вызывает ослабление иммунитета (так появляются инфекционные заболевания, затем воспаление переходит в синовиальную жидкость, и развивается артрит).
• Сильное местное переохлаждение сустава (снег, холодная вода).
• Растяжение связок или обычный ушиб (не говоря о более серьезных травмах).

Чаще всего развитие болезни провоцируют несколько факторов (например: курящий человек с избыточной массой тела и сидячей работой после перенесенного ОРВИ подворачивает ногу).

Характерные причины артроза

Для артроза больше характерна связь повреждающего фактора с наследственными и (или) приобретенными травмами, а также нарушениями обмена веществ.

Ранее выделяли первичную (не имеющую явной причины) и вторичную форму болезни (когда причина известна). По мере повышения диагностических возможностей первичную ставят под сомнение: при тщательном обследовании при артрозе практически всегда выявляют нарушения обмена полисахаридов (углеводов) и ферментов хряща.

Артроз может быть следствием артрита, так как дистрофия (нарушения метаболизма) синовиальной жидкости нарушает питание хряща и провоцирует его разрушение.

Разница в симптомах

Симптомы при артрите и артрозе имеют ощутимые сходства: боль, отек, ограничение движения, изменение контуров сустава. Однако имеется и разница в проявлениях болезней:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

В отличие от артроза – артрит приводит к общей слабости, недомоганию, усталости, головной боли, снижению веса.

Разница в лечении каждой болезни

Разница в происходящих в суставе процессах обусловливает разницу в лечении. Главная цель лечения артрита – устранение воспаления, а при артрозе – восстановление хрящевой ткани. В обоих случаях применяют обезболивающие средства.

Если артроз сопровождается воспалительным процессом, то сначала снимают воспаление. В обоих случаях используют мази, таблетки, внутрисуставные и внутримышечные инъекции.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Лечение артроза длительное, комплексное, поэтапное: стационар – поликлиника – санаторий. Применяют физиотерапию, ЛФК, массаж. Возможна ортопедическая коррекция статических нарушений. В случае неэффективности лекарственных методов проводят хирургическое вмешательство – артродез (обеспечение неподвижности сустава в определенном положении для восстановления его опорной функции) или артропластику (манипуляции, восстанавливающие функции сустава).

Артрит тоже требует комплексного лечения, длительность и сложность которого зависит от формы заболевания. Также применяют методы физиотерапии и курортное лечение. Массаж при артрите не используют, ЛФК – редко. При наличии осложнений (бурситы, разрыв сухожилия, тяжелые деформации суставов), при сильной боли и неэффективном медикаментозном лечении используют оперативное вмешательство: проводят протезирование суставов, синовэктомию (полное или частичное удаление суставной сумки) и артродез.

Резюме

Таким образом, мы видим, что между этими двумя заболеваниями есть ощутимая разница. А если учесть, что похожие симптомы могут возникнуть и при других болезнях суставов (при синовите, тендините и других) – то понятно, что правильный диагноз может установить только врач.

Берегите свои суставы и будьте здоровы!

sustavzdorov.ru

Содержание

1. Что такое артрит?
2. Что такое артроз?
3. В чем разница в лечении
4. Препараты местного действия  
5. Инъекционное введение препаратов

Суставы человека представляют собой целостный орган, без которого невозможно полноценно осуществлять движения. Они не только позволяют нам передвигаться, бегать, сидеть, но и принимают важное участие в опорной функции.

Заболеваемость артритом составляет более 2%, а артрозом — около 10%. Чаще встречается гонартроз — патология коленного сустава. В возрасте после 70-75 лет артрозами болеет практически каждый второй человек.

Артриты распознаются реже, чем артрозы. Лечение данных заболеваний тоже имеет свои особенности.

Остеоартроз (артроз) относится к дегенеративно-дистрофической патологии, которая ведет к разрушению хрящевой ткани. Основой развития патологического процесса считают повреждение суставной ткани и последующем развитием воспаления. Клиническая картина начинается с болевого синдрома при ходьбе, беге, любой другой физической работе. В процессе прогрессирования может наступить полное обездвиживание.

Артрит – это собирательный термин, характеризующийся поражением суставных поверхностей. Отличается острым течением и хронической формой, часто одновременно поражаются несколько суставов. В самом начале развития болезни симптоматика не четкая, боли появляются после длительной физической нагрузки, далее, по мере прогрессирования, болевой синдром нарастает и начинает беспокоить уже в состоянии покоя. В месте поражения появляется отечность, покраснение, скованность по утрам.

Что такое артрит?

Название говорит само за себя – это суставной воспалительный процесс. Его частыми причинами являются травмирование и перенесенные инфекции — гнойная ангина, сифилис, корь и другое.

Важно: выраженная боль при артрите характерна не только при движении, но и в покое. Может носить хроническую форму, обостряясь несколько раз в год, к примеру, после переохлаждения.

Хроническая форма развивается при отсутствии медикаментозного лечения, может грозить присоединением деформирующего остеоартроза и инвалидностью.

Что такое артроз?

Патология частая, особенно у пожилых людей. Сопровождается развитием воспалительного патологического процесса с последующим дегенеративным изменением сустава и потерей его подвижности.

Артроз одинаково поражает мужчин и женщин. Различают две формы — первичную и вторичную. Первичная возникает без видимой причины, обнаружить патологию можно и в здоровом суставе. Развивается на фоне повышенной физической нагрузки. Причиной вторичных форм являются травмы различной этиологии и воспаление.

Первичные изменения начинаются с нарушения обмена веществ в самой структуре хряща. Со временем он теряет эластичность и обезвоживается. В суставе, с целью повышения его прочности, начинают разрастаться остеофиты — костные наросты. Так сустав пытается стать крепче. В итоге, суставное соединение деформируется, меняется его форма.

Основной артрита является наличие воспаления, на фоне различной этиологии. Артроз, в свою очередь, возникает как следствие обменных нарушений, по разным причинам.

В чем разница в лечении

Когда причиной стала инфекция, назначаются противобактериальные средства, правильно подобранная схема позволит быстро и эффективно устранить патологический процесс. Задача противовоспалительной терапии — снять отечность, купировать болевой синдром. Здесь уместны лекарства для перорального приема и местного действия — Диклофенак, Ортофен. Приостановить разрушение хряща помогут хондропротекторы Артрон, Хондроитин.

Во время стойкой ремиссии назначается ЛФК, комплекс лечебной гимнастики и процедуры физиотерапии — магнитолечение, аппликации, электрофорез.

На начальной стадии вполне можно справиться без медикаментозного воздействия. Оно будет заключаться в соблюдении диеты — исключении алкоголя, жареной пищи, острой, слишком соленой. Помимо этого, необходимо соблюдать режим отдыха, физическая нагрузка на больные суставы должна быть минимальной. Хорошим дополнением станет физиолечение, к примеру, аппликации с лекарствами местного действия или грязевые ванны.

Что касается использования аптечных лекарств, то для терапии артроза подбираются средства симптоматического действия — обезболивающие и противовоспалительные, а также хондропротекторы, цель которых — уменьшать разрушительное воздействие на сустав, максимум сохранить хрящевую ткань.

Как дополнение можно использовать методы народной медицины. В самых крайних случаях, когда пациент прошел длительное лечение без нужного эффекта, назначается хирургическое вмешательство. Наиболее распространенным оперативным способом является артропластика. Операция, позволяющая полностью ликвидировать патологию путем замещения сустава имплантатом, частично или полностью.

Препараты местного действия  

Терапия предполагает применение мазей или гелей. Они являются вспомогательными средствами и усиливают действие других лекарств. К ним относят:

• Кетопрофен. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Снимает отек, снижает болевые проявления. Следует наносить тонким слоем на пораженный участок не менее трех раз в сутки.
• Кетанол. Применяется не более двух раз в день — утром и вечером, относится к аналогам Кетопрофена. Препарат может вызывать аллергические реакции.
• Диклобене. Выпускается в виде геля, капсул/таблеток и суппозиториев (ректальных свечей). Весьма эффективное средство, часто назначается в нескольких формах, например, гель и таблетки. Активно борется с воспалительным процессом, помогает снять боль, отечность, улучшить двигательную активность.

Инъекционное введение препаратов

Уколы назначаются в период обострения болезни и при отсутствии выраженного эффекта от перорального или местного применения средств. Наиболее популярные следующие:

• Дипроспан.  Относится к группе глюкокортикоидов. Его действие направлено на активную борьбу с воспалением, болями и другими проявлениями дегенеративно-дистрофических нарушений. Другим преимуществом этого лекарства является доступная цена и длительность действия. Одна инъекция рассчитана на 2-4 месяца.

Важно! Препарат не вводится внутривенно, это может привести к летальному исходу.

Действующее вещество бетаметазон, в одной ампуле две его формы — быстро действующая (сутки) и длительного действия (несколько месяцев). После введения, уже спустя 15-20 минут, ощутимо выраженное устранение симптоматики.

• Кетонал. Не является гормональным препаратом, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Назначается внутримышечно не более трех раз в день. Перерыв между уколами должен составлять не менее 8 часов. Средство хорошо себя зарекомендовало. Не назначается при почечной недостаточности и в период беременности, поскольку влияет на свертываемость крови.

В 90% случаев препарат имеет положительные отзывы, больные не наблюдали развития побочных эффектов, а устранение боли было длительным и качественным.

• Хондролон. Крайне необходим для восполнения хрящевой ткани. Стимулирует его восстановление, приводит в норму выработку внутрисуставного секрета. Достаточно хорошо переносится, развития тяжелых побочных реакций не бывает.

Артроз и артрит  способны разрушать суставные поверхности и ухудшать качество жизни человека. В этом они похожи. Но, вместе с тем, они имеют свое клиническое проявление и различный подход в лечении.

В первом случае, цель терапевтического воздействия заключается в сохранении суставного сочленения, для второй — ликвидация воспаления и инфекции. Также в обоих случаях важно восстановить питание хрящевой ткани, тем самым, улучшить обменные процессы и повысить двигательную активность.

artrozmed.ru

Различие между основными заболеваниями суставов

Давайте рассмотрим, чем отличается артрит от артроза. Появление воспалительных процессов в суставах, основным клиническим признаком которых становится болезненный синдром, называется артритом. В подобных случаях боль усиливается при смене положения тела, резком движении, физической нагрузке или даже просто при ходьбе.

Изнашивание суставного хряща может происходить по многим причинам:

• заболевания инфекционного генеза;
• травмы;
• возраст пациента;
• продолжительные физические нагрузки.

Вследствие потери хряща кости, образовывающие сустав, начинают соприкасаться друг с другом. Результатом этого становятся патологические изменения, болезненность и появление воспаления. Подобные воспалительные процессы могут возникать в любом суставе или группе суставов.

Чем отличается артрит от артроза? В ходе развития артроза в патологический процесс вовлекаются все структуры сустава, начиная от суставной оболочки, костей, хрящей и заканчивая околосуставным мышечным аппаратом. Деформирующий артроз, симптомы и лечение которого рассмотрим далее, может приводить даже к возникновению инвалидности.

Основные факторы этиологии артрозов — ожирение, физические нагрузки на протяжении длительного времени, врожденная патология в виде дисплазии, травматические повреждения, остеопороз, возрастные и гормональные изменения.

Клиническая картина артрита

Симптоматика воспалительного заболевания суставов будет проявляться в зависимости от его формы и каждого конкретного случая болезни:

1. Ревматоидный артрит — поражение имеет симметричный характер, первая припухлость и воспаление появляются на мелких суставах рук. Болевой синдром имеет приступообразный характер, чаще появляется в ночное время и в первой половине дня. Пациенты жалуются на скованность и ощущение того, что части тела затекли.
2. Инфекционный артрит — параллельно с болью в суставах появляется повышение температуры тела, признаки интоксикации. Кожа над суставами горячая, отечная, красная.
3. Подагрический артрит — признаки кратковременны, появляется боль, припухлость, отечность. Симптомы возникают на фоне нарушения диеты.
4. Псориатический артрит — патологический процесс чаще возникает на мелких суставах пальцев рук. Появляется скованность движения, болезненность, отечность, красные шелушащиеся пятна на коже.

Особенности проявления артроза

В отличие от воспалительных процессов, клиника артроза не сопровождается ярким болевым синдромом на ранних этапах. Сначала появляется ощущение того, что движение сустава сопровождается хрустом. Небольшая болезненность и дискомфорт присутствуют после сна, но при ходьбе эти симптомы быстро исчезают. В дальнейшем боль становится неяркой, ноющей и начинает беспокоить человека даже в состоянии покоя.

Развивается деформирующий процесс в суставах. При этом прогрессирует скованность, объем возможных движений уменьшается. Заболевание приобретает хроническую форму. Периоды обострений чередуются с периодами ремиссии.

Общие понятия терапии артритов

Лечение артроза и артрита основывается на использовании медикаментозной терапии, физиотерапии, народных средств и лечебной гимнастики. Далее рассмотрим каждый из этих видов подробнее.

Для лечения воспалительных процессов используют медикаменты в различных формах выпуска — инъекционные средства, препараты для приема внутрь, свечи, мази и гели. В первую очередь назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Они позволяют уменьшить воспалительные проявления и устранить возможную причину заболевания. Используются фторхинолоны, препараты тетрациклинового ряда, макролиды, цефалоспорины.

Уменьшить болезненность помогут анальгетики, используемые в виде таблетированных средств или инъекционных препаратов («Анальгин», «Кетанов», «Дексалгин», «Напроксен», «Кеторол»). Нестероидные противовоспалительные — следующая группа выбора препаратов для лечения артрита. Среди этих средств наибольшую популярность обрели «Диклофенак», «Индометацин», «Мелоксикам», «Мовалис», «Ревмоксикам».

Кроме того, используются комбинированные препараты, которые сочетают в себе противовоспалительное активное вещество и спазмолитик: «Спазмалгон», «Баралгетас», а также глюкокортикоиды — «Преднизолон», «Гидрокортизон», «Дипроспан».

Артрозы и борьба с ними

Лечение артроза и артрита похоже некоторыми используемыми группами препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные — эти средства снимают болезненные ощущения, уменьшают отек, но при этом используются лишь для симптоматической терапии, поскольку не в состоянии устранить причину болезни («Ибупрофен», «Диклоберл», «Индометацин»).
2. Обезболивающие — препараты, используемые в виде таблетированных или инъекционных средств. В их состав входят анальгетики.
3. Хондропротекторы — основная группа препаратов для лечения артрозов. Активные вещества, входящие в их состав, способны влиять на восстановление хрящевой ткани («Терафлекс», «Дона», «Артра»).
4. Сосудистые препараты употребляются для восстановления местного кровообращения в местах возникновения патологии («Трентал», никотиновая кислота).

Каждая из групп препаратов не может быть назначена отдельно, а комбинируется для каждой индивидуальной схемы лечения.

Местная терапия

Артриты, артрозы суставов требуют использование мазей и гелей для местного лечения. Локальное воздействие препаратов в месте возникновения патологии ускоряет процессы выздоровления, восстановления и устранения симптоматики.

«Диклофенак» — препарат для наружного применения при заболевании суставов. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Его использование противопоказано при беременности и грудном вскармливании.

«Ортофен» выпускается в виде геля и крема. Устраняет болезненные ощущения, уменьшает признаки отечности и гиперемии. Является аналогом «Диклофенака».

«Кеторол» — препарат местного действия. Используется для купирования болевого синдрома. Саму причину заболевания «Кеторол» не устраняет.

«Найз» — достаточно эффективное средство. Лечение артроза и артрита основывается на местном действии активных веществ — стероидов, уменьшающих воспалительные процессы.

Физиотерапия при заболеваниях суставов

Медикаментозной терапии обычно требует любое суставное заболевание. Артрит, артроз, однако, лечатся еще и с помощью физиотерапевтических процедур. Использование магнитотерапии, электрофореза, УВЧ-терапии, массажа, лечебных ванн, парафинотерапии ускоряет процессы регенерации хрящевой ткани, усиливает местную микроциркуляцию крови и процесс проникновения лекарственных веществ.

Лечение магнитом — один из широко распространенных видов физиотерапии. Основная цель процедуры заключается в уменьшении дискомфорта и болезненных ощущений. Также возможно уменьшение воспалительного процесса. Лечение магнитом имеет следующие положительные стороны:

• увеличивает подвижность в суставах;
• убирает скованность;
• восстанавливает работу нервов и лимфатической системы;
• рассасывает инфильтрированную ткань.

Парафинотерапия — одна из самых доступных процедур для проведения в домашних условиях. Аппликации или ванночки с парафином способствуют прогреванию тканей, улучшению микроциркуляции, улучшают подвижность суставов.

Использование лечебных элементов физкультуры также оказывает положительное влияние на организм в целом и те области, на которые направлено воздействие.

Использование народных средств

Народное лечение артрита, артроза — достаточно распространенный метод терапии заболеваний суставов. Широко используются ванночки и компрессы.

Рецепт № 1

Выбрать широкий капустный лист, сделать на нем много мелких надрезов. Нагреть лист и нанести тонким слоем мед на его поверхность. Капусту приложить к больному суставу, закрепить и укутать теплым шарфом. Проводить процедуру следует на ночь.

Рецепт № 2

Отварить несколько картофелин. Растолочь картофель в той воде, в которой он варился. Дать постоять. Сверху образуется лекарственный настой, который необходимо пить по несколько раз в день.

Рецепт № 3

Взять по 0,5 кг сельдерея и лимонов, пропустить через мясорубку и добавить столько же меда. Оставить в холодильнике на 5 дней. Полученную смесь употреблять по столовой ложке 3 раза в день, пока полностью не закончится. Через полмесяца курс лечения повторить.

Рецепт № 4

Столовую ложку крапивы залить стаканом крутого кипятка. После настаивания полученный раствор процедить и принимать по столовой ложке несколько раз в день.

Прогноз

Артрит или артроз, симптомы и лечение которых известны каждому врачу-ревматологу, требуют немедленного обращения к специалисту за помощью. Это позволит добиться благоприятного результата, а также предупредить появление возможных осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата.

fb.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Лечение подагры Препателлярный бурсит лечение Эпикондилит правого локтевого сустава Операция на лучезапястном суставе Стадии коксартроза Боли в спине в области поясницы лечение Какой врач лечит полиартрит Остеопороз шейного отдела