Бурсит медикаментозное лечение

Опорно-двигательная система человека – довольно сложный «механизм», который подвергается испытанию всю жизнь. Периодически возникающие проблемы с суставами доставляют массу неприятностей. Одним из таких малоприятных заболеваний является и бурсит, лечение которого следует начинать при первых симптомах.

Описание

Бурсит – воспаление синовиальной сумки, сопровождающееся скоплением жидкости (экссудата). Синовиальные сумки расположены там, где есть мышцы. Они играют роль амортизатора, снижающего давление и уменьшающего трение тканей во время движения. Чаще всего воспаляются синовиальные сумки плечевого, локтевого и коленного суставов. Эти суставы наиболее подвержены травмам, особенно у спортсменов, что позволяет охарактеризовать бурсит, как профессиональное заболевание.

Продолжительность воспалительного процесса около двух недель. Повторный бурсит длится значительно дольше, переходя в хроническую форму.

Признаки бурсита

В месте повреждения сустава появляется отек из-за скопления жидкости. Данная жидкость – экссудат, образуется ввиду разложения накопившейся крови. Такое новообразование называется экссудативный выпот. Ткани, прилегающие к суставу, сдавливаются, и в пространство между клетками попадает транссудат. Возникает боль из-за давления на нервные окончания.

Не всегда можно распознать отек визуально. Если воспаление началось глубоко в бурсе, то без специального исследования (бурсографии) не обойтись.

По мере развития опухоли на стенках суставного мешка откладываются соли кальция, вызывая дисбаланс. Для растворения обызвествления используются препараты магния.

Бурсит классифицируют двумя видами: острый и хронический, которые отличаются силой болевых ощущений.

Причины заболевания

Главной причиной, отчего возникает болезнь, является какая-либо травма, ушиб или растяжение. Когда к этому еще «примешивается» инфекция – гнойное воспаление неизбежно. Например, фурункул, возникший рядом с синовиальной сумкой, является источником микробов, которые с током крови проникают в синовиальный мешок. Серозный или гнойный экссудат, растягивает его. В результате образуется опухоль. Еще причинами болезни могут быть:

1. Воспалительные заболевания суставов: артрит, подагра, фурункулез, рожа, остеомиелит.
2. Острые респираторные вирусные инфекции, грипп, бронхит, абсцесс.
3. Нарушение обменного процесса.
4. Плоскостопие, ношение неудобной обуви.
5. Механические травмы бурсы.
6. Кальцинат сухожилий.
7. Аллергия, отравления.
8. Аутоиммунные заболевания.
9. Заболевания лор-органов: ангина, гайморит, отит.

В течение всей жизни суставы испытывают чрезмерные нагрузки и последствия этого «не заставят себя ждать». Хотя в группе риска и находятся в основном спортсмены: гольфисты, велосипедисты, футболисты и др., бурсит может появиться у каждого. Любительницы высоких каблуков также рискуют наравне со спортсменами, грузчиками или людьми с избыточным весом.

Симптомы болезни

Появление в месте травмы припухлости, сопровождающейся болью и локальным повышением температуры – главный симптом бурсита. Движения поврежденного сустава затрудняются, кожа вокруг воспаления краснеет, усиливается болевой синдром. Отечность возникает в месте расположения синовиальной сумки и достигает в диаметре 10 см. Общие симптомы бурсита:

• Скопление экссудата в бурсе;
• Сильные боли, усиливающиеся во время сна и отдающие в конечность;

• Ограниченность движений из-за обызвествления стенок сумки;
• Отек межклеточного пространства;
• Гиперемия (покраснение кожи в области воспаления);
• Повышение температуры тела, сначала в месте локализации боли, а затем и общей (до 40⁰);
• Тошнота, головокружение, слабость;
• Увеличение лимфатических узлов.

Виды

По характеру боли различают острый и хронический бурсит. Острое воспаление возникает мгновенно буквально за 1-2 дня. Хроническое течение болезни длится годами, с периодическим обострением и проявлением симптомов. А когда количество скопившейся жидкости в полости отека достигает критического уровня, образуется гигрома (киста). Так как причины возникновения бурсита разные, различают и различные виды:

1. Инфекционный (септический);
2. Травматический (асептический).

При бурсите инфекция проникает либо вследствие нарушения целостности кожных покровов, либо через лимфатические пути или кровь.

Возбудителями инфекции становятся следующие микроорганизмы: гонококки, стафилококки, стрептококки, пневмококки. А также бруцеллез, туберкулезная или кишечная палочка.

Именно вид воспалительного процесса определяет и характер экссудата. Содержание мешка может быть серозное, гнойное, геморрагическое.

Где развивается бурсит?

В человеческом организме около 150 синовиальных сумок, которые помогают суставам работать. Точки контакта движущихся костей, связок, сухожилий смягчает бурса. Она обеспечивает движение плечевого, локтевого, коленного, голеностопного, а также бедренного сустава. Именно эти суставы и подвержены в большей степени бурситу. Так как сумки расположены в разных местах, то и заболевание развивается либо в подкожной клетчатке (подкожный бурсит), либо в подфасциальном клеточном пространстве. Еще бывает подмышечный и подсухожильный бурсит.

Лечение

Независимо от локализации боли, главные составляющие борьбы с болезнью – покой и неподвижность сустава. Как лечить бурсит зависит от вида воспаления, но в любом случае это будет комплексная терапия. Что в нее входит:

1. Медикаментозное лечение.
2. Массаж.
3. Физиотерапия.
4. Диета.

Медикаментозное лечение бурсита направлено на уменьшение боли и подавление воспалительного процесса. Для этого применяются антибиотики, анестезирующие препараты, лекарства для повышения иммунитета. На болевой участок наносят мазь Вишневского, что способствует рассасыванию экссудата.

При остром неинфекционном бурсите для снятия боли применяют аспирин. Если это не помогает, делают внутримышечные инъекции новокаина или гидрокортизона. Из таблеток назначают: ибупрофен, напроксен, индометацин. Дозировка зависит от того насколько сильны симптомы. В качестве согревающих мазей и компрессов используют как аптечные препараты («Коллаген Ультра»), так и средства приготовленные дома.

Лечение бурсита также может включать в себя следующие физиотерапевтические процедуры:

• Облучение ультрафиолетом;
• УВТ – лечение акустическими волнами;
• Индуктотермию (использование магнитного поля);
• Электрофорез (введение лекарства с помощью тока);
• Парафиново-озокеритовые аппликации.

Все эти действия направлены на активизацию обменных процессов организма. Назначают их строго индивидуально, в соответствии с симптомами заболевания.

Для уменьшения боли при лечении бурсита, и снятия отека проводят лечебный массаж, который с легкостью можно провести в условиях дома. Сустав, пораженный бурситом, фиксируется в неподвижном состоянии при помощи эластичного бинта или гипсовой лонгеты. Можно воспользоваться бандажом или шиной. Массаж проводят непосредственно через одежду пакетом со льдом.

Хирургическое лечение

При остром бурсите локтевого отростка инфекционной этиологии содержимое бурсы удаляется при помощи разреза и установки дренажа. Данный способ предотвращает развитие остеомиелита. Противомикробная терапия (цефалотин, оксациллин), остановит распространение инфекции.

Важно: в полость синовиальной сумки антибиотики не вводят!

Хронический бурсит приводит к операции. Дело в том, что кальциевые отложения, возникающие с течением времени, приносят массу неудобств. Небольшие отложения удаляются при помощи иглы (аспирации).

Гнойный бурсит приводит к удалению части околосуставной сумки. В крайних случаях сумку удаляют полностью (бурсэктомия).

Ни в коем случае нельзя вскрывать экссудат дома самостоятельно! Это чревато летальным исходом.

Народные методы лечения

Простые домашние рецепты во многом облегчают лечение бурсита и приводят к скорейшему выздоровлению. Несколько рецептов для приготовления дома:

1. Солевой компресс, например, помогает выходу скопившейся жидкости и облегчает симптомы болезни. Столовую ложку растворить в 0,5л кипятка. Пропитать данным раствором плотную ткань и наложить компресс на больной участок сустава на 8 часов. Замотать пленкой, утеплить.
2. Капустный компресс – обезболивает и снимает воспаление, хороший антисептик. Широкий лист свежей капусты, освобожденный от прожилок, отбить деревянным молотком или скалкой до появления сока. Пораженный воспалением сустав намазать небольшим слоем меда и покрыть подготовленным капустным листом. Укутать.
3. Медовая мазь обладает рассасывающим действием. Смешать мед, спирт и сок алоэ (2:3:1). Наносить на болезненные суставы два раза в день.

Своевременно начатое лечение бурсита дает шанс вылечить болезнь уже за неделю. Более сложные случаи лечатся дольше, и полное улучшение самочувствия с исчезновением симптомов наступает не раньше чем через 3 месяца. Пациенту назначается лечебная гимнастика с постепенным увеличением нагрузки. Даются рекомендации о проведении профилактических мероприятий дома.

На этом все, уважаемые читатели поделитесь своим мнением о статье в комментариях.

sustavlive.ru

Характеристика заболевания

Итак, лечение бурсита следует начинать только после того, как будет правильно диагностирована данная патологии. Сначала необходимо узнать, что она собой представляет. Бурсит – это воспаление синовиальной сумки сустава, вследствие которого в его полости скапливается жидкость. При этом в области поражения наблюдается покраснение и сильный отек.

Следует отметить, что чаще всего таким заболеванием страдают спортсмены или те люди, которые занимаются очень тяжелой работой. В некоторых случаях такое воспаление проходит самостоятельно через несколько дней. Но в большинстве случаев его необходимо устранять. Лечение бурсита не предполагает каких-либо дорогостоящих препаратов и операций.

Заболевание может иметь острую или хроническую форму. Последняя требует постоянной терапии, так как патология значительно усугубляет жизнь.

Причины развития патологии

Прежде чем начинать лечение бурсита, необходимо установить те причины, которые могли вызвать проблему. От этого во многом зависит картина лечения. Среди самых распространенных причин, которые способствуют развитию бурсита, можно выделить такие:

1. Травмы суставов.

2. Тяжелый труд.

3. Воспалительные процессы в суставах.

4. Общие серьезные инфекционные заболевания организма.

5. Чрезмерное скопление кальциевых солей в сухожилиях.

6. Возрастные изменения в суставах.

Симптоматика болезни

Лечение бурсита можно назначать только после определения симптомов патологии. Дело в том, что признаки, которые вы замечаете, могут свидетельствовать о какой-либо другой болезни. Итак, самыми распространенными симптомами патологии являются такие:

— Некоторое повышение температуры тела (особенно это происходит в тех случаях, когда бурсит имеет инфекционную природу).

— Общая слабость.

— Плохая подвижность суставов, а также некоторое повышение температуры в области поражения.

— Болевой синдром, покраснение и отек.

— Общее снижение работоспособности.

Если у вас бурсит коленного сустава, симптомы (лечение назначается на их основе) могут быть такими же, как и при поражении других частей тела (плеча, локтя, пальца).

Особенности диагностики

Перед тем как начинать терапию патологии, нужно обязательно правильно ее определить. Для этого обязательно посетите соответствующего специалиста. Самолечение может привести к ухудшению положения или к тому, что вы пропустите более серьезную болезнь.

Для правильной диагностики доктор обязательно осмотрит пораженный сустав. Он проведет пальпацию больной области, а также соберет анамнез и определит наиболее вероятные причины развития патологии. А еще врач попросит вас произвести определенные движения, которые помогут ему поставить окончательный диагноз.

Больному может быть назначена процедура ультразвукового исследования, при помощи которой вы сможете узнать, какое количество жидкости содержится в суставе. Если случай очень серьезный или слишком запущенный, то применяется МРТ.

Что касается сдачи анализов, то их исследование практически не дает никаких сведений. Однако эта процедура может помочь подтвердить или опровергнуть наличие воспаления. Кроме того, анализы способны указать на причину, которая вызвала развитие патологии.

Разновидности бурсита

Если у человека обнаружен бурсит коленного сустава, симптомы (лечение не может быть назначено без определения признаков) помогут вам установить тип и сложность патологии. Теперь необходимо разобраться в разновидностях болезни. Вы можете придерживаться такой классификации бурсита:

1. Профессиональный. Появляется он чаще всего у спортсменов или у тех людей, работа которых связана с постоянными тяжелыми нагрузками на суставы.

2. Бруцеллезный. Характеризуется строго определенной локализацией воспаления (в колене или локте). При этом данный тип патологии может периодически повторяться.

3. Пролиферирующий. Он диагностируется в том случае, если наблюдаются грануляционные тканевые разрастания в синовиальной сумке.

4. Хрустящий (антескапулярный). Этот тип патологии чаще всего встречается на лопатках или ребрах. Особенностью болезни является образование экссудата фиброзного характера.

5. Известковый. Этот тип патологии является хроническим. То есть он повторяется постоянно при благоприятных условиях. При этом в синовиальной сумке откладываются кальциевые соли.

Как устранить болевой синдром самостоятельно?

Если у вас обнаружен бурсит коленного сустава, лечение должно быть комплексным. Однако если случился острый приступ болезни, который ограничивает ваши движения, характеризуется нестерпимой болью, то такое состояние следует немедленно устранять. Первые действия вы можете произвести в домашних условиях.

Например, вы можете приложить к пораженному суставу холод. Причем делать это придется на протяжении нескольких дней. Учтите, что держать лед на суставе более 15 минут не рекомендуется, так как вы можете в конечном итоге дополнительно получить обморожение.

Не стоит пользоваться грелками в период обострения заболевания. Это приведет к тому, что боль усилиться, а отек увеличится. Кроме того, тепло может привести к накоплению гноя в сумке сустава.

Как правильно лечить плечевой бурсит?

Представленное заболевание может поражать любой сустав: коленный, локтевой, плечевой или другой. Однако лечение всех этих видов патологий не совсем одинаковое. Например, лечение плечевого бурсита заключается в комплексе действий, направленных не только на устранение симптомов, но и на избавление человека от воспаления, развивающегося в синовиальной сумке.

Для того чтобы убрать боль, можно применять специальные анальгезирующие препараты. Если в жидкости наблюдается гной, то тут уже не обойтись без антибиотиков. Кроме того, пациенту назначаются противовоспалительные препараты. Существуют и другие способы лечения. Например, щадящий массаж, физиотерапевтические процедуры (прогревание ультрафиолетом).

В некоторых случаях применяется и хирургическое вмешательство, однако это бывает не всегда. Очень полезной является лечебная физкультура. Однако делать ее следует очень осторожно.

Особенности традиционного лечения локтевого бурсита

Если у вас обнаружен локтевой бурсит, лечение предусматривает осуществление определенных манипуляций. Например, постарайтесь максимально ограничить подвижность сустава. Это поможет вам ослабить болевой синдром, а также несколько успокоить воспаление.

Если у вас хронический бурсит локтевого сустава, лечение предусматривает устранение экссудата при помощи шприца и специального антисептического лекарства. Когда у пациента в синовиальной сумке наблюдается гной, его обязательно необходимо устранить. В противном случае у больного может развиться какое-либо осложнение.

Как лечить коленный бурсит?

Этот тип патологии лечится так же, как и все остальные. Для начала производится иммобилизация конечности. Далее, при надобности, на сустав нужно наложить холод (только ненадолго). В случае сильной боли пациенту предлагаются анестетики. Иногда человеку становится легче, если сустав немного приподнять.

Если у вас бурсит коленного сустава, лечение следует начинать с посещения хирурга. Возможно, он назначит оперативное вмешательство. Очень эффективными методами лечения на сегодняшний день являются ультразвук и лазер. Естественно, нельзя назвать такую терапию дешевой, однако она не требует длительного восстановления.

Если у вас бурсит неинфекционного характера, то его можно лечить при помощи инъекций кортикостероидов.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Локтевой или коленный бурсит, лечение которого можно проводить и в домашних условиях, и в больничном стационаре, может потребовать оперативного вмешательства. Однако процедура проводится только в том случае, если патология уже запущена.

Операция предполагает вскрытие суставной сумки под наркозом. Далее доктор удаляет разросшиеся ткани или отложения солей кальция. В ходе процедуры может быть произведена разработка сустава, что позволяет вернуть его подвижность.

Нетрадиционные рецепты в лечении патологии

Эффективное народное средство лечения бурсита может подействовать быстрее, чем медикаментозное. Однако его использование следует согласовать с доктором, чтобы не усугубить свое состояние. Самыми используемыми рецептами следует считать такие:

1. Возьмите необходимое количество листов каланхоэ (все зависит от размеров сустава) и положите их в морозильник. Причем следует сделать запас на неделю. Далее листья нужно будет отбивать молотком и прикладывать к пораженному месту. При этом компресс должен быть теплым, то есть обвяжите его шерстяным платком. Лечить сустав таким способом нужно будет около недели.

2. Возьмите 100 г сливочного масла хорошего качества и смешайте его с натуральным прополисом (15 г). Полученное в результате средство нужно употреблять трижды в день по 1 маленькой ложке, причем до приема пищи. Продолжать процедуру следует в течение 14 дней. В случае если это вещество не поможет, необходимо заменить метод терапии.

3. Очень полезными являются хвойные ванночки. Для их приготовления возьмите ветки сосны вместе с зелеными шишками и измельчите их. Далее пол-литра сырья залейте пятью литрами воды и поставьте на огонь. Кипятить смесь следует около 15 минут. Далее она должна настояться 12 часов. Во время применения жидкость не должна быть холодной. Делать ванночку следует около 40 минут.

4. Народное лечение бурсита предусматривает использование капустных листьев. Эту процедуру можно проводить даже тогда, когда вы находитесь не дома. Вам достаточно просто взять свежий лист, срезать с него все твердые участки и немного размягчить. Далее прикладываете его к пораженному суставу. Естественно, сверху лист надо обвязать сухой теплой тканью. Через несколько часов замените лист, причем делать так следует на протяжении недели.

Профилактика болезни

Если у вас бурсит, лечение (мазь тут занимает главное место) должно производиться тщательно. Однако лучше осуществлять определенные профилактические меры, которые защитят ваши суставы от этой патологи.

Прежде всего, старайтесь вести здоровый образ жизни и правильно питаться, чтобы мышцы и кости получали необходимый строительный материал. Также занимайтесь посильным физическим трудом или физкультурой. Не нагружайте суставы слишком сильно.

Старайтесь избегать травм коленей, локтей или других частей тела. Если же вы все-таки получили удар, то старайтесь хорошо пролечить ушиб. В случае хронического бурсита старайтесь вовремя осуществить все необходимые терапевтические мероприятия. После лечения берегите поврежденный сустав, чтобы не случился рецидив.

А еще своевременно устраняйте все инфекции и воспалительные процессы в своем организме. Даже если на теле есть незначительные царапины или раны, обязательно обрабатывайте их антисептиком. Вот и все особенности лечения бурсита. Будьте здоровы!

www.syl.ru

Почему развивается бурсит

Бурсит тазобедренного сустава возникает в результате всевозможных травм, костных повреждений. Провоцирующие факторы бурсита:

• Большие нагрузки на тазобедренный сустав;
• Патологии позвоночника;
• Разная длина ног;
• Операции на тазобедренном суставе;
• Ревматизм, связанные с ним изменения в суставе;
• Болезни позвоночника, в частности, сколиоз;
• Отложение солей.

Чрезмерные нагрузки на тазобедренный сустав — бег, велосипедный спорт, подъём, спуск по лестнице, долгое нахождение в стоячем положении приводят к воспалению околосуставной сумки. Если у человека разная длина ног, в тазобедренном суставе возникает раздражение суставной сумки, что в итоге приводит к бурситу – воспалению. Операция, например эндопротезирование, приводит к воспалению суставной сумки.

Человек имеет высокий риск развития воспаления околосуставной сумки после падений, ударов, отложения в суставах остеофитов. Накапливаясь в суставе, они вызывают воспаление околосуставной сумки.

Общие признаки болезни

Основные симптомы бурсита связаны с болевыми ощущениями. Они острые, всегда локализуются в наружной бедренной области. В начальной стадии болезни боль особенно сильная. По мере развития воспалительного процесса болевые симптомы становятся менее выраженными. Пациента беспокоят другие симптомы бурсита тазобедренного сустава:

• Припухлость в месте поражения сустава. Достигает значительных размеров – до 10 сантиметров в диаметре.
• Отёк тканей, окружающих слизистую суставную сумку.
• Высокая температура тела, иногда достигающая 40 градусов.
• Покраснение кожи (гиперемия).
• Общее ухудшение состояния, утрата работоспособности.
• Нарушение функций сустава.

Симптомы ухудшают качество жизни больного. В отдельных случаях при возникающей болезненности наружной стороны бедра человек не может лежать на больной стороне. В таких случаях нарушается сон из-за постоянных тупых, жгучих болей. Из-за болей человек не может нормально подниматься по лестнице. Боль усиливается при сгибании, разгибании сустава.

Характерно усиление боли в ночное время, по утрам. Может усиливаться после некоторого покоя, например, во время вставания со стула. Больной ощущает болезненность в суставе во время длительных прогулок.

Бурсит тазобедренного сустава может переходить в хроническую форму. Общие симптомы становятся менее выраженными. В поражённой зоне возникает припухлость, часто имеет полумягкую консистенцию. Жгучая боль в суставе не наблюдается, часто функции больного сустава не нарушаются. При обострении хронического процесса болевые признаки усиливаются, усиливается скованность движений. Больной замечает припухлость в наружной стороне бедра, не может полноценно сгибать, разгибать больной сустав.

При тяжёлом течении болезни симптомы нарастают быстро. Одновременно усложняются движения в суставе. Человек старается длительное время находиться в состоянии покоя. Малоактивный образ жизни ещё больше усложняет течение патологии, способствует дегенерации тазобедренного сустава.

Подвздошно-гребешковый, поясничный, вертельный, ягодичный бурсит

Подвздошно-гребешковый бурсит встречается в случае воспаления подвздошно-гребешковой сумки. Располагается в области большого вертела – наружного костного выступа, находящегося на кости бедра. Воспаление подвздошной области развивается как осложнение травм. Больного беспокоит боль в суставе. Проба Обера указывает на положительный результат. В тяжёлых случаях нарушаются активные движения в суставе, изменяется походка.

Люди, чья профессия связана с частым, длительным нахождением в сидячем положении, имеют риск столкнуться с ягодичным бурситом. Боль локализуется над седалищным бугром. Иногда характер боли похож на грыжу межпозвонкового диска. При выраженном течении в подвздошной области в воспалительный процесс вовлекается седалищный нерв. Боли при воспалении седалищного нерва особенно сильные, требуют применения сильнодействующих противовоспалительных препаратов.

Вертельный, ягодичный бурсит характеризуется резкой болью в подвздошной области, болезненностью при пальпации. Она усиливается при сгибании сустава. Любые движения в бедре связаны с неприятными ощущениями. Иногда боль отдаёт в пах.

Диагностика болезни

Лечение воспаления околосуставной сумки тазобедренного сустава должно начинаться как можно раньше. Этому способствует всесторонняя, качественная диагностика сустава.

Бурсит тазобедренного сустава диагностируется на основании жалоб больного. Врач учитывает имеющиеся симптомы. Берётся во внимание местонахождение болевого участка, интенсивность ощущений, периодичность возникновения. Производится пальпация поражённого участка тела.

Иногда диагностика даёт точные результаты при пробе Обера (проба на отведение бедра). При этом больной укладывается на здоровый бок. Нижняя нога сгибается в бедре, верхняя – в колене. Следят, чтобы угол сгибания был прямой. Верхняя нога отводится, разгибается в области бедра, отпускается. Если нога не опускается, остаётся немного отведённой, говорят о бурсите.

Если осмотр врача не даёт результатов, больной направляется на рентгенографическое исследование, МРТ. Такие виды диагностики позволяют увидеть точную картину поражения суставов, назначить лечение.

Консервативное лечение бурсита

Лечение бурсита тазобедренного сустава делится на консервативное и хирургическое. Медикаментозное лечение бурсита надо совмещать с лечебной физкультурой. Если болезненный процесс не зашёл далеко, врачи рекомендуют консервативные мероприятия. Включают:

• Ограничение интенсивных физических нагрузок.
• Использование при ходьбе трости, костылей.
• Ультразвуковые процедуры, иногда – электрофорез.

Трость позволяет снизить нагрузки на тазобедренный сустав. Правильно подобранная «палка» даёт возможность переложить на себя до 40 процентов нагрузки с больного сустава. Если поражена правая нога, трость держится в левой руке, и наоборот. Когда делается шаг больной ногой, часть веса тела надо переносить на трость.

Ультразвуковые процедуры, электрофорез снижают интенсивность воспалительного процесса в тазобедренном суставе. У пациента улучшается состояние здоровья, он может лучше пользоваться конечностью.

Нельзя добиться хороших результатов лечения без лечебной физкультуры. Пациент не может другими способами укрепить мышцы, активизировать кровообращение в суставе, добиться уменьшения интенсивности воспалительного процесса околосуставной сумки. Перед занятиями гимнастикой стоит проконсультироваться с врачом. Он посоветует необходимые, эффективные лечебные комплексы.

Медикаментозное лечение бурсита

Для лечения бурсита ТБС используются препараты для снижения интенсивности воспалительного процесса. Высокую эффективность доказали нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП. Бурсит тазобедренного сустава лечится с помощью препаратов Ибупрофен, Напроксен, Пироксикам, Целекоксиб. Средства способствуют эффективному контролю над болевыми симптомами. НПВП обладают полезными свойствами:

• Уменьшение боли;
• Снижение температуры;
• Уменьшение выраженности воспалительного процесса.

Иногда для снятия воспаления, связанных с ним болевых симптомов, назначают инъекции кортикостероидов. Одна инъекция быстро снимает боль, улучшает состояние. Распространённые кортикостероидные препараты для лечения бурсита – Преднизолон, Кортомицетин, Дексаметазон, Кортизон. Медикаментозное лечение проводят под контролем врача.

Хирургическое лечение бурсита

При воспалении околосуставной сумки тазобедренного сустава в редких случаях необходимо хирургическое вмешательство. Хирургия показана при тяжёлом течении заболевания, когда в сумке накапливается избыточное количество жидкости. Удаляют при помощи хирургического дренажа. Жидкость из сумки сустава удаляют при помощи иглы, шприца под местной анестезией, придерживаясь правил асептики.

Хирургическое удаление поражённой сумки (бурсэктомия) применяется в исключительных случаях — наличие в больших количествах кальциевых осложнений. Из-за них ограничивается подвижность сустава. Небольшие количества удаляют с помощью шприца. Большие скопления кальциевых отложений удаляются хирургическим способом.

Если врач рекомендует оперативное лечение бурсита, не стоит отказываться. Недолеченная болезнь приводит к дегенеративным изменениям в суставе, что способствует инвалидизации больного.

Лечение бурсита народными средствами

Многие пациенты, страдающие бурситом, лечат его народными средствами. Они часто останавливают болезнь в начальной стадии, возвращают суставу подвижность. Эффективные народные средства, используемые в домашних условиях:

• Компрессы на основе отваров из лекарственных трав – лопуха, ромашки, тысячелистника.
• В стакане воды растворить столовую ложку мёда, чайную ложку яблочного уксуса. Смесь выпивается по утрам в качестве «эликсира жизни».
• Полезны компрессы из тёплых семян льна.
• Облегчение приносят холодные компрессы.
• Компрессы из листьев капусты, тёртого сырого картофеля, свёклы.

Народные средства, упражнения применять после консультации с врачом. Лечить сустав самостоятельно нежелательно.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз бурсита тазобедренного сустава благоприятный. Если была проведена операция, больной может вернуться к полноценной жизни через несколько месяцев. При переходе болезни в хроническую стадию могут ограничиваться движения.

Профилактика воспаления

Бурсит тазобедренного сустава можно предупредить. Важно придерживаться простых рекомендаций, направленных на устранение патогенных факторов. Необходимо:

• Избегать чрезмерной, повторяющейся нагрузки на бедренные суставы.
• Нормализовать массу тела.
• При необходимости, по возможности носить ортопедическую обувь.
• Поддерживать физическую активность на оптимальном уровне. Физические упражнения помогают избежать воспаления.

Если появляются первые симптомы болезни, стоит проконсультироваться с врачом, начинать лечение как можно раньше.

otnogi.ru

 Какие бывают бурситы?

Симптомы и лечение при бурсите коленного сустава назначаются, отталкиваясь от вида и формы патологии.

В коленном суставе присутствует три синовиальные сумки.

Выделяют несколько разных бурситов, смотря где находится воспаление:

1. Препателлярный бурсит, проявляется симптомом воспаления в бурсе, между наколенником и кожей. Этот вид в большинстве случаев возникает у людей, часто опирающихся на коленный сустав.
2. Супрапателлярный бурсит диагностируется при патологиях воспалительного характера сумки, находящейся выше чашечки колена. Учитывая, что эта сумка является самой большой в колене, опухоли, возникающие при бурсите такой локации, могут достигать значительных размеров, большой размер опухоли – основной симптом этого случая.
3. Инфрапателлярный бурсит относится к патологии сумки, расположенной ниже коленного сустава. Может появляться при прямых травмах сустава.
4. Гусиный бурсит проявляется образованием доброкачественной опухоли, локализованной на боковой (внутренней) поверхности сустава.

В синовиальных капсулах при воспалении могут скапливаться различные субстанции:

• при серозном бурсите отмечается увеличение серозной жидкости, пропитывающей близлежащую ткань;
• при гнойном же скапливается значительное количество гноя в сумке;
• при геморрагическом поражении воспаленная сумка заполняется кровью.

 Симптомы заболевания

Воспаление в синовиальных сумках сопровождается:

1. Болевыми ощущениями, усиливающимися при напряжении и движении. Болезненные признаки бурсита имеют интенсивный характер при острой форме патологии. Для хронического течения заболевания характерен симптом ноющей и менее интенсивной боли.
2. Образованием четко прощупываемых опухолей. Место локации таких образований фиксируется при поверхностных видах бурсита. В этих случаях пальпация довольно болезненна, но этот вариант используется как способ для определения симптома. Сама опухоль имеет четкие границы и подвижна. При глубоких бурситах визуально образование опухолей не фиксируется.
3. Гиперемией тканей над местом бурситного образования. Покраснение сопровождается локальным увеличением температуры и припухлостью.
4. Утратой двигательных способностей конечности, что фактически связано с болезненностью передвижений. Данный симптом легко спутать с симптомами других заболеваний, поэтому врачи используют комплексную диагностику, перед тем как начать лечение

При инфекционном бурсите коленного сустава к основным симптомам присоединяются:

• общее недомогание;
• повышение температурных показателей до 39⁰С;
• головные боли;
• мышечная слабость.

Диагностика бурсита

Без правильного диагноза, эффективное лечение начать невозможно, так как опухоли бывают

различного характера, соответственно и лечение различно.

Для поверхностных форм патологии диагностика не затруднена. При таких видах образование бурситных опухолей просматривается визуально и пальпируется. Более проблематична диагностика глубоких бурситов.

Чтобы поставить диагноз бурсит коленного сустава, медики дифференцируют патологию на исключение доброкачественных или злокачественных образований в районе колена. Необходимо исключить наличие липомы, гиангиомы.

Глубокая диагностика проводится при помощи:

• рентгенографии;
• артрографии;
• бурсографии;
• ультразвукового обследования;
• МРТ.

Плюс ко всему вышеперечисленному прибавляются симптомы, которые были обнаружены у больного.

Наиболее информативным способом считается пунктирование сустава. Такой метод позволяет получить материал для обследования, позволяющий удостовериться в наличии инфекций, а также определить чувствительность болезнетворных агентов к медикаментам.

В зависимости от результатов диагностики определяют, какой врач будет лечить бурсит коленного сустава.

Неосложненными формами бурсита занимаются ортопеды-травматологи. При необходимости оперативных вмешательств терапию проводят хирурги.

Основные методы лечения

При заболевании бурсит лечение необходимо начинать как можно раньше. Запущенной патологии свойственно переходить в хронические формы и осложняться появлением известковых отложений, свищей.

От своевременного обращения к медикам и соблюдения рекомендаций по терапии и реабилитации зависит, как быстро получится вылечить бурсит коленного сустава.

Официальная медицина  начинает лечить бурсит с обеспечения полного покоя конечности. Для этого пациентам рекомендован постельный режим и приподнятое расположение болезненной конечности. Иммобилазии сустава добиваются путем применения шин, лонгет, эластичных бинтов. Доктор может применить и гипсовую повязку.

Для устранения отечности и уменьшения болезненности сустава рекомендовано наложение на место воспаления ледяных компрессов. Их можно сделать изо льда, завернутого в ткань или применив грелку, наполненную охлажденной водой.

Медикаментозное лечение бурсита

При бурсите коленного сустава лечение медикаментами направлено, прежде всего, на снижение симптоматических проявлений в виде болей, отечностей, воспалительных реакций.

Для этого применяются препараты различных групп:

1. Средства нестероидной противовоспалительной группы эффективно справляются с болезненной симптоматикой. Кроме этого, препараты способны воздействовать на воспалительные процессы и уменьшать отечность. При бурсите проводят терапию препаратами Диклофенака, Ревмоксикама, Ибупрофена, Кетопрофена, Сургама, Солпафлекса, Флугалина, Фенилбутазона, Флексена, Быструмкапса. Такие медикаменты применяются в виде таблеток или инъекций.
2. Анальгетики используются для купирования болевого синдрома. Учитывая, что препараты этой группы не способны воздействовать на воспалительный процесс, применение их после устранения острых болей нецелесообразно.
3. Гормональные препараты назначают для устранения сильных болей, когда другие методы не приносят требуемого результата. Применение Гидрокортизона, Дипроспана, Метилпреднизолона, Триамциналона возможно под наблюдением медиков. Чаще всего кортикостероиды вводят непосредственно в сустав.
4. Медикаментозные блокады проводят также препаратами Новокаиновой группы. Такая процедура быстро устраняет болезненную симптоматику.
5. Миорелаксанты назначают для уменьшения мышечных спазмов. Препараты Диазепана, Баклафена принимают в виде таблеток.

Антибиотики при бурсите назначают при инфекционном характере патологии. Антибактериальная терапия проводится препаратами группы макролидов, цефалоспорина, пенициллина.

Выбор антибиотика осуществляется на основании чувствительности болезнетворных микроорганизмов к препаратам, выясненной при обследовании изъятой из бурсы субстанции.

Антибиотики принимают перорально или вводят в виде внутримышечных или внутрисуставных инъекций.

Мази при бурсите коленного сустава

На острой стадии при выраженном воспалении применяется обезболивающая мазь для лечения бурсита. В составе такой мази обязательно присутствует действующее вещество нестероидной противовоспалительной группы.

 Возможно нанесение без втирания:

• Вольтарена – аналога Диклофенака, устраняет боли и уменьшает воспалительные реакции;
• Найз-геля, который содержит нимесулид, является местным обезболивающим;
• Геля Дип Релиф, в состав которого входят Ибупрофен и ментол, охлаждает и обезболивает сустав;
• Мази Ортофен, изготовленной на основе Диклофенака, борется с отечностями и воспалением;
• Фастум-геля, эффективно обезболивает пораженный сустав.

После устранения признаков воспаления при бурсите применяют согревающие мази и компрессы :

• разогревающие мази типа Финалгона, Гимнастогала, Мелливенона;
• на основе яда змей и пчел в виде Апизартрона, Вирапина, Випросала, Випратокса;
• содержащие в составе перец мази Камфоцина, Капристина, Сложноперцового линимента;
• компрессы с Димексилом, медицинской желчью.

При гнойном бурсите накладывают повязки с мазью Вишневского.

Хирургические манипуляции при бурсите

Существует много эффективных методов, как лечить бурсит. Однако любое медикаментозное лечение будет бесполезно, если в суставе скопилось значительное количество экссудата.

Для устранения жидкости из воспаленной бурсы осуществляют пункцию, при которой откачивается образовавшееся вещество. После чего вводят гормональные препараты.

При скопившемся большом количестве гноя хирурги проводят вскрытие сустава. После удаления гноя открытую полость обрабатывают антисептиками.

В запущенных случаях хронического бурсита коленного сустава показана операция. При бурсэктомии пораженная сумка полностью или частично иссекается.

видео

Видео — Пункция бурсита

 Как вылечить бурсит народными средствами?

Народные методы лечения состоят из различных компрессов, примочек, аппликаций и ванн. Перед тем как начинать лечение бурсита в домашних условиях, нужно посоветоваться с доктором на предмет совмещения народных средств от бурсита коленного сустава с основным курсом терапии.

Лечение народными средствами можно проводить при помощи:

1. Листьев сирени, которые измельчают и накладывают на пораженный сустав на полчаса.
2. Капустных листьев, для чего сырье хорошо разминают и приматывают к колену. Такую повязку не снимают на протяжении часа. Она способствует улучшению кровообращения и уменьшению болей.
3. Мази, приготовленной из мыла и меда, в которую добавляют натертый свежий лук. Такой состав помогает справиться с отечностью. Кашицу выкладывают на колено и закрепляют пленкой. Утеплив сустав теплой тканью, выдерживают до получаса.
4. Компресса из листа каланхоэ, который применяют ежедневно для уменьшения воспалений в колене.

Для внутреннего приема рекомендуется готовить:

• сельдерейный отвар, который пьют как чай, добавляя в стакан кипятка по ложке семян сельдерея;
• настойки из лопуха и зверобоя, обладающей противовоспалительным свойством;
• грейпфрутовый сок, способствующий скорейшему выздоровлению сустава.

Бороться с болью и отечностью можно, принимая ванны с хвойным отваром. Такая процедура допустима только после устранения сильного воспаления.

Гимнастика при бурсите

Важную роль в восстановлении функциональных способностей пораженного сустава при бурсите играет гимнастика . После длительной иммобилизации колено перестает слушаться пациента. Каждое движение может вызывать неприятные ощущения. Поэтому к выполнению посильных упражнений при бурсите приступают сразу после острого периода заболевания.

В подострый период начинают покачивающие и сгибательно-разгибательные движения с малой амплитудой. По мере стихания болезненности вводят более сложные упражнения. Все действия во время тренировок контролируются медиком-реабилитологом, чтобы не допустить неестественных движений, способных обострить заболевание.

Многие пациенты, пытаясь ускорить период реабилитации, прибегают к более интенсивным нагрузкам.

Можно ли плавать при бурсите коленного сустава и заниматься на кардио или силовых тренажерах? До полного устранения воспалительного процесса интенсивные нагрузки на сустав полностью запрещены.

После полного устранения симптоматических признаков проводят более интенсивные занятия лечебной физкультуры, направленные на увеличение мышечной силы и выносливости конечности. При этом во время занятий применяются наколенники или ортезы, фиксирующие сустав и предотвращающие повреждения.

 Лечебное питание

Прежде всего, питание при бурсите коленного сустава направлено на снижение массы тела пациента. Повышенное давление на колено собственным весом провоцируют различные патологии сустава.

Диета при бурсите включает:

1. Продукты, содержащие желатин. Холодцы, каши из костей и сухожилий способствуют восполнению природного хондроитина.
2. Ингредиенты, имеющие в составе цинк, в виде морской рыбы, морепродуктов, мяса цыплят, говяжьей печени.
3. Блюда из кабачков, тыквы и бобовых.
4. Различные каши и овощи, с большим содержанием клетчатки.

При этом ограничивают употребление:

• соленых и кислых блюд;
• животного жира и высокобелковых продуктов;
• кофеиносодержащих напитков;
• блюд, сочетающих жир и простые углеводы.

Чтобы в будущем предотвратить обострение бурсита, пациентам необходимо применять защитные наколенники, исключить неоправданные нагрузки на сустав и регулярно заниматься допустимыми видами спорта.

sustavkoleni.ru

Что такое бурсит?

Когда данное заболевание поражает суставы очень важно знать и понимать всю ответственность за его лечение, поскольку запоздалое обращение к врачу может пагубно сказаться на состоянии здоровья.

Определение болезни

Бурсит представляет собой заболевание суставов, вызванное воспалительным процессом синовиальной сумки, которое образуется в результате нарушения естественного положения костей, а также мышц и сухожилий сустава.

Какие суставы подвержены развитию заболевания в первую очередь?

Чаще всего бурсит проявляется на конечностях, нижних и верхних, в зависимости от того, какие из них подвержены травмам и постоянным нагрузкам.

Какие существуют виды бурсита?

На сегодняшний день принято диагностировать следующие виды бурсита:

• в зависимости от места локализации выделяют: бурсит плечевого сустава, тазобедренного сустава, локтевого и коленного сустава, голеностопа и стопы;
• по характеру протекания бывают: острый, хронический, рецидивирующий;
• по специфике возникновения: специфический (связан с проникновением патогенной микрофлоры) и неспецифический (в результате травм и механических повреждений).

Причины возникновения бурсита

Выявить причины возникновения бурсита очень важно, поскольку лечение, направленное на устранение болезни, полностью базируется на ликвидации первоисточника проявления недуга.

Основные причины

Такое заболевание, как бурсит может проявляться по нескольким причинам, иногда невзаимосвязанным:

1. Повышенная нагрузка на сустав, в результате которой нарушается деятельность сустава.
2. Травмы сухожилий и мышц в районе сустава, что может спровоцировать деформацию суставной сумки.
3. Сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата, таких, как подагра, артрит, артроз, полиартрит.
4. Обширные инфекции, способные быстро поражать мягкие ткани, распространяясь на синовиальную сумку.
5. Наличие аутоиммунных заболеваний.

Провоцирующие факторы

Бурсит вполне может развиться из-за неправильно подобранной обуви, не дозированным нагрузкам, которые негативно влияют на сустав. Любые перенапряжения вызывают болевые ощущения, поскольку постоянная амортизация приводит к изнашиванию сустава посредствам истекания в его полость синовиальной жидкости.

Общие симптомы различных форм заболевания

Не смотря на то, какая природа возникновения заболевания, а также его локализация и степень, наблюдается общая симптоматика, которая характеризуется проявлением таких признаков, как:

• острая суставная боль, возникающая при резких движениях;
• выпуклость кисты над поверхностью кожи, представляя поверхностный бугорок, ощутимый не только при пальпации, но и зрительно;
• общая слабость организма;
• повышение температуры тела в местах проявления заболевания.

Консервативное лечение бурсита

При первых признаках заболевания и на ранних стадиях его диагностирования возможен вариант консервативного лечения, которое заключается в применении медикаментозных препаратов, а также физиотерапевтических методов.

Общая терапия

Применение общей терапии широко используется при первичных симптомах недуга, позволяя предотвратить его широкое распространение в другие области.

Возможно ли лечение бурсита при помощи таблеток?

Медикаментозное лечение – это основа, поскольку помогает бороться с недугом изнутри, настраивая организм на самостоятельную борьбу с болезнью, активизируя собственные силы.

Какие таблетки можно пить при бурсите?

Определить, какие таблетки нужно пить при бурсите, чтобы был положительный эффект, может только врач, учитывая индивидуальные особенности пациента. Чаще всего медикаментозная терапия подразумевает использование таких препаратов, как Седальгин, Анальгин, Баралгетабс, Но-Шпа, которые снимают болевой синдром. Зачастую эти препараты компонуют с антибиотиками.

Лечение бурсита таблетками не гарантирует полного выздоровления. Для достижения максимального результата рационально их использовать в сочетании с другими методами терапии.

В какой период заболевания становится рациональным применение антибиотиков?

Когда своевременное лечение не было проведено, назначается лечение бурсита антибиотиками. Эти препараты пагубно влияют на патогенную микрофлору, уничтожая болезнетворные бактерии, помогая таким образом организму победить недуг.

Местное лечение бурсита (применение мазей)

Мази очень эффективно справляются со снятием отёчности и устранения боли снаружи, обладая рассасывающим эффектом.

Виды мазей, применяемых для местной терапии при воспалении синовиальной сумки

Мази для лечения бурсита имеют в своей основе компонент, способный снимать боль, а также рассасывать уплотнение синовиальной жидкости.

Особенности применения ихтиоловой мази

Лечение бурсита ихтиоловой мазью наиболее эффективно при первых проявлениях недуга, когда синовиальная жидкость может самостоятельно выйти через кожный покров. Эта мазь отлично снимает отёчность, нормализует кровоток, а также борется с патогенными микроорганизмами.

Какие мази назначаются для рассасывания жидкости в суставной сумке?

Мазь для рассасывания жидкости при бурсите, помогает на ранних стадиях полностью устранить заболевание, исключив вероятность осложнений. Наиболее часто используют: Синофлан, Диклофенак, Фастум-гель.

Мази для снятия отёчности

При появлении отёчности возникает вопрос, чем мазать отёк при бурсите? Только врач способен подобрать верное средство, помогающее убрать отёчность, обеспечив отток лимфы и нормализовав кровоток.

Обезболивающие мази при бурсите локтей и коленей

Для снятия боли в наиболее проблематичных участках широко используют мази, в основе которых имеется пчелиный яд.

Заключение

Из вышесказанного становится понятным как лечить и от чего возникает заболевание бурсит, ранняя диагностика и правильное лечение поможет быстро и без осложнений побороть недуг.

http://ortopeddom.ru/bursit/ot-chego-voznikaet-i-kak-lechit-…

ortopeddom.mirtesen.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Лечение растяжения связок голеностопного сустава Чем снять боль в пояснице Двухсторонний коксартроз Лечение подагрического артрита Растяжение голеностопного сустава Отличие артроза и артрита Суставная сумка коленного сустава Лечение артрита и артроза коленного сустава