Как лечат ревматоидный артрит


Ревматоидный артрит опасен для суставов. Его причины до сих пор не изучены до конца, вероятность инвалидности для больного высокая.

О начале изменений в организме симптомы не замедлят себя ждать: болезнь начнет поражать сустав, появится боль. Лечить заболевание не просто, основные действия направлены на уменьшение боли, а восстановление поврежденного сустава возможно хирургическим путем. Не стоит доводить до вмешательства хирурга. Приятнее бороться с заболеванием народными средствами в домашних условиях, но это возможно на ранней стадии болезни.

Что такое ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит поражает сначала мелкие суставы. Это заболевание начинается с воспаления, постепенно разрушая соединительные ткани.

Оно может поражать суставы в период:

  • гормональной перестройки организма;
  • эмоционального расстройства;
  • усталости;
  • сильной физической активности;
  • поражения организма инфекцией;
  • переохлаждения.

При ревматоидном виде заболевания желательно постоянно проходить обследования на изменения в суставах. Диагностика должна проводиться специалистами. Все симптомы должны быть описаны с наибольшей точностью.

Если этого не делать, патология может усилиться. Человек, столкнувшийся с этим заболеванием, должен понимать всю его серьезность. Не стоит игнорировать боль.

На начальной стадии противовоспалительный метод лечения поможет приостановить разрушение сустава. Лучше сочетать медикаментозное лечение с народными средствами, которые легко могут применяться в домашних условиях.

Причины ревматоидного артрита

Точная причина этого вида артрита не известна.

Имеются косвенные причины:

  • повышение лейкоцитов в крови;
  • скорость оседания эритроцитов.

По этим показателям можно увидеть начало воспаления. Ревматоидный артрит начинается с инфекции, которая нарушает иммунную систему человека.

Наследственность играет важную роль: если у родственника было такое заболевание, стоит внимательнее следить за своим здоровьем. При возникновении инфекции проходит процесс формирования антител, элементов, вирусов, которые накапливаются в организме, разрушающе воздействуют на суставы.

Перечень возможных инфекций, способствующих развитию этого заболевания:

• гепатит;
• герпес;
• паротит;
• корь;
• ретровирус.

Симптомы

Заболевание сначала поражает мелкие суставы:

  • пальцы;
  • запястья;
  • руки.

Как лечат ревматоидный артрит

Болезнь обычно развивается параллельно: если поражены пальцы на одной руке, то вторая тоже пострадает.

Как лечат ревматоидный артрит
Список симптомов, свойственных ревматоидному артриту:

  • тяжело двигаться по утрам после сна;
  • ощущение слабости, усталости, разбитости;
  • если находиться долго без движения, появляется ощущение боли;
  • боль в мышцах;
  • появление опухоли, отека вокруг больного сустава;
  • незначительное повышение температуры;
  • снижение веса, аппетита, анемия;
  • снижение выработки слюны и слез.

Как лечат ревматоидный артрит

Как лечить ревматоидный артрит

Основная цель лечения – снижение боли и воспаления.

В комплекс лечения входят меры:

  • снижение скорости развития болезни;
  • восстановление поврежденных тканей с помощью хирургии.

Необходима постоянная диагностика состояния суставов. Лечение проводится медикаментозно.

К нему можно добавить внешнее воздействие на сустав:

  • массаж;
  • гимнастика.

Ревматоидный артрит лечение народными средствами

Возможно лечение ревматоидного артрита в домашних условиях.

Основные направления лечения народными средствами:

  • диета для восстановления организма;
  • гимнастика в домашних условиях;
  • компрессы;
  • массаж как в домашних условиях, так и в поликлинике.

Эффективными народными средствами считаются:

  • листья лопухов;
  • настой корня лопуха на водке;
  • отвар лаврового листа;
  • настой свежего сока редьки, водки и меда.

В домашних условиях легко получить неконцентрированный раствор уксуса: на 0,5 воды добавить 1 столовую ложку уксуса. Средство снижает воспаление, температуру, боль.

Много положительных отзывов получил компресс из сырого картофеля:

  • натереть на крупной терке;
  • опустить на несколько минут в кипящую воду;
  • переложить в ткань;
  • приложить на ночь.

Хвойный бальзам легко приготовить в домашних условиях:

  • соединить 40г сосновых веток, 2 ст. ложки шиповника, 1 ст. ложка шелухи от лука, измельченный зубчик чеснока;
  • прокипятить 30 минут;
  • настаивать 2 дня;
  • употреблять внутрь.

Особое внимание уделяется питанию. Стоит постепенно увеличивать объем рыбных продуктов в ежедневной пище из-за положительного влияния кислот омега-3 на организм больного.

Ревматоидный артрит клинические рекомендации

Перед лечением стоит ознакомиться с клиническими рекомендациями к этому заболеванию. Было проведено много опытов и исследований, на основе которых выведены различные направления лечения и терапии.

В этих документах можно найти:

  • описание, классификацию заболевания;
  • методы диагностики;
  • определение стадии;
  • симптомы;
  • степень активности развития болезни;
  • способы лечения.

 

Специалисты, к которым стоит обратиться с этим заболеванием:
• ревматолог;
• ортопед;
• физиотерапевт.
В отдельных случаях стоит привлечь врачей другой практики:
• кардиолог;
• невропатолог;
• психолог.

Н2 Препараты и медикаментозное лечение
Цель действия противовоспалительных средств:
• снизить воспаление в суставе;
• уменьшить боль.
С наименьшей токсичностью, легко усваиваемые медикаменты против воспаления на нестероидной основе:
• кетопрофен;
• диклофенак;
• кетонал;
• ибупрофен;
• мовалис.
Есть более сильные.


ита могут применяться кортикостероидные медикаменты или стероидные гормоны:
• бетаметазон;
• преднизолон;
• триамцинолол;
• метилпреднизолон;
• дексаметазон.
Их лечебный эффект отличается от НПВС, но такой препарат стоит попробовать в случае безрезультатного применения иных или при усилении воспаления. Параллельно стоит обратиться к народным средствам в домашних условиях. Медикаментозный подход интенсивнее действует на воспаление, народные средства помогут наладить внутреннее состояние организма. Лечебная терапия заключается в проведении курса массажа, гимнастики.

fitohome.ru

Ревматоидный артрит

Это воспалительное заболевание, имеющее хроническую форму. Изначально поражается один сустав. Но в некоторых случаях болезнь может охватывать сразу несколько. Чаще всего недуг начинает свой путь от мелких суставов кистей или стоп. Однако встречается и изначальное поражение локтевых, коленных, височно-нижнечелюстных, тазобедренных соединений.


как лечить артрит

К сожалению, прогрессирующий недуг приводит к необратимым процессам в суставах. Заболевание остается навсегда, постепенно ухудшая состояние костей. Поэтому достаточно остро встает вопрос: как лечить ревматоидный артрит? Ведь периодически недуг дает о себе знать различными обострениями.

Достаточно остро пациент реагирует на травмы, переохлаждения, климатические условия, стрессы, физическую нагрузку, инфекции. В процессе болезни поражаются и внутренние органы. Это, как правило, почки, кровеносные сосуды, сердце, нервная система, легкие. Осложнения возникают на любой стадии недуга. Данные последствия в большинстве обратимы, если пациент не занимается самолечением и вопрос, как лечить артрит, обсуждает изначально с врачом.

Основные причины недуга

Источником развития заболевания может послужить один (или несколько) из факторов:

  • Генетическая предрасположенность. По наследству передается не само заболевание, а нарушение в работе иммунной системы. Неправильная реакция на инфекции может стать причиной возникновения артрита.
  • Стресс психо-эмоционального характера и физические нагрузки. Нередко к недугу приводят роды, аборт. Неблагополучие в социальной или семейной сфере могут привести к заболеванию. Провоцируют появление артрита и лучевые, химические, токсические воздействия на организм.
  • Инфекции. На сегодня выявлены несколько агентов, способных стать толчком к развитию недуга. Некоторые их них: вирусы герпеса, краснухи, Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, ретровирусы, микоплазма. Но ни один не может стать единственной причиной недуга. Это своеобразный пусковой механизм, подключающий другие факторы.

Посещение врача

Впервые столкнувшись с грозным недугом, пациенты испытывают растерянность. Как лечить артрит пальцев рук? (Как ранее отмечалось, зачастую это первые суставы, которые поражает болезнь.) Главное, не паниковать.

как лечить ревматоидный артрит

Лечение артрита станет успешным только в том случае, если начато оно вовремя. Поэтому те, кто не желает становиться инвалидом, в обязательном порядке должны посетить врача-ревматолога. А пока разберем, как лечить артрит пальцев.

Медикаментозные способы

Современные врачи способны предложить множество эффективных способов борьбы с недугом. Данные меры могут избавить от проблем в суставах на длительный период. Медик-профессионал не только подберет необходимую терапию, но и подробно объяснит, как лечить артрит и артроз. Методы борьбы с недугом состоят из следующих этапов:

  • Диагностика. Определяется вид артрита, основные причины его возникновения.

  • Назначение антибактериальных лекарств.
  • Применение нестероидных и гормональных мазей, таблеток. Могут включаться внутрисуставные инъекции. Их действие заключается в снятии воспаления и снижении болевого синдрома. Зачастую выбор врача останавливается на применении таких медицинских средств:

    — «Диклофенак» — гель;
    — капсулы «Целебрекс»;
    — таблетки и мазь «Найз»;
    — инъекции или таблетки «Мовалис».

  • Восстановление ткани хряща. Это очень длительный процесс. Поэтому стоит набраться терпения. В роли восстанавливающих средств применяют хондропротекторы «Терафлекс», «Артрон Хондрекс».
  • Физиотерапия. Ускорить выздоровление с последующим закреплением результатов позволят следующие процедуры:

    — лечебный массаж;
    — грязелечение;
    — ультразвук;
    — прогревание;
    — магнитотерапия.

как лечить артрит пальцев

  • Лечебная гимнастика. Рекомендуются занятия в бассейне или же специальный комплекс упражнений. Данный метод допустим в фазе ремиссии.
  • Диета. Для остановки дальнейшего прогрессирования недуга следует обогатить свой рацион антиоксидантами и витамином Е.
  • Хирургическое вмешательство. Крайняя мера, идущая в ход лишь при нерезультативном медикаментозном лечении. Во время операции пораженный сустав заменяется протезом.

Следует отметить, что все методы борьбы с недугом сугубо индивидуальны. Лечение, подошедшее одному пациенту, не всегда пойдет во благо другому. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Все методы и вопросы о том, как лечить артрит суставов, должны обязательно обсуждаться с врачом.

Народные средства

Данные меры не могут выступать самостоятельным лечением. Однако их применение может благоприятно повлиять на ход болезни. Но не забывайте, перед тем как лечить артрит народными средствами, обязательно прислушайтесь к совету врача.

Такая медицина действительно способна помочь пациенту. Особенно если наряду с использованием народных средств вести правильный образ жизни, заниматься специальной гимнастикой.

Сабельник болотный

Людям, стремящимся найти ответ на вопрос, как лечить ревматоидный артрит, народная медицина советует именно вышеназванную траву. Ее применяют как настойку для приема внутрь, так и в виде мази. Результаты от применения достаточно эффективны.

  • Настойка сабельника. Корень растения следует разрезать вдоль. Тщательно измельчить. Полученные кусочки должны иметь размеры около 1 см. Приблизительно 200 г подготовленного корня необходимо залить водкой (1 л). Используйте стеклянную тару. Три недели состав должен настаиваться. Затем раствор следует процедить. Корни тщательно отжать. Принимать средство рекомендуется до еды, приблизительно за полчаса. Однократная доза – 1 ст. л. Пропив настойку 4-6 недель, обязательно нужно сделать перерыв длительностью в месяц. Сохранять раствор рекомендовано плотно закрытым, в темном месте. Температура – комнатная.

  • Мазь из настойки сабельника. Изготовление происходит на водяной бане. Возьмите гусиный (свиной) жир и соедините с настойкой сабельника (10:1). Полученную мазь следует втирать в поврежденные суставы на ночь. Обязательно не забывайте укутывать больные места теплыми полотенцами.

как лечить коленный артрит

Хвойные настои

Как лечить артрит? Только комплексными методами. Народная медицина советует применять для борьбы с ревматоидным артритом противоопухолевые и иммуномодулирующие средства. Отличным снадобьем является настой из хвои. Он направлен на укрепление иммунитета.

Измельчите иголки хвои. Полученный ингредиент, в размере 0,5 стакана, залейте кипятком. Последнего потребуется 1 литр. Минут 15-20 смесь должна настаиваться. Долейте к ней 1 литр остуженной кипяченой воды. Настой процедите. Далее отправьте его в холодильник часов на 5-6. Осторожно, не взболтав осевший осадок, слейте настой. Доза данного снадобья – 0,5 стакана. Выпивайте указанное количество настоя 5-6 раз на протяжении дня. При желании можно добавить в средство мед, сахар, лимонный сок.

Народная мазь

Различных методов решения возникшей проблемы множество. Достаточно эффективным способом, позволяющим ответить на вопрос, как лечить артрит рук, является лечебная мазь. Для ее изготовления понадобится 1 желток яйца, скипидар – 1 ч. л. — и столько же уксуса (яблочного). Тщательно смешав ингредиенты, вы получите необходимую мазь. Данное средство следует втирать в поврежденные суставы.

как лечить артрит народными средствами

Компресс из луковицы

Достаточно действенный способ для лечения артрита.

На меленькой терке измельчите одну среднюю луковицу. Полученная кашица и есть удивительная панацея. Примерно на полчаса накладывайте полученный состав на поврежденные суставы. Повторять процедуру рекомендуется несколько раз за день.

Согревающая ванночка

В поисках ответа на вопрос, как лечить артрит, большинство людей внимательно изучают народные средства. Врачи не исключают применение подобных снадобий, как вспомогательную терапию. Главное помнить, что использование каждого метода должно быть решено с доктором.

Достаточно действенным способом является согревающая ванночка. Для нее следует запастись эфирным маслом сандала, календулы или зверобоя. Их легко можно приобрести в аптеке. В теплую воду добавьте несколько капель эфирного масла. Погрузите в жидкость поврежденные артритом руки минут на 15-20.

Картофельный настой

Взяв один сырой картофель, тщательно измельчите его. Можно использовать мелкую терку. Полученную кашицу залейте стаканом кефира. Данное снадобье следует применять по определенной схеме.

как лечить артрит и артроз

Так, первую декаду (10 дней) выпивайте настой ежедневно. Во вторую – лекарство применяется через день. Во время третьей декады пейте напиток через 2 дня.

Таким образом, курс растягивается на 2 месяца. Картофельный настой позволяет избавиться от болей на достаточно длительное время. Но, к сожалению, симптоматика может вернуться. Поэтому рекомендуется спустя время проводить повторный курс в целях профилактики.

Компрессы из лютика

Еще один прекрасный способ, показывающий, как лечить коленный артрит – это применение согревающих повязок. С данным методом нужно быть очень осторожным. Накладывать компресс на поврежденное колено необходимо лишь на 2 часа. В противном случае сильнейший ожог вам гарантирован.

Для изготовления компресса понадобится горсть цветов лютика. Разотрите их, чтобы образовался сок. Такую кашицу наложите на поврежденный сустав. Обмотайте компресс полиэтиленом. Старательно закрепите повязкой. Спустя 1-2 часа (время варьируется в зависимости от тяжести недуга) компресс следует снять.

На коже после этого средства останется небольшой ожог. На следующий день место покроется волдырями. Не стоит их прокалывать. Обмотайте чистой марлей, поскольку они будут мокнуть. Знахари обещают, что волдыри совершенно безболезненны, поэтому не стоит их страшиться. Зато с их исчезновением с покрова кожи полностью пройдет артрит.

Если волдыри не появились на следующий день, то, к сожалению, процедуру необходимо повторить вновь.

как лечить артрит суставов

Заключение

В обязательном порядке обсуждайте все вопросы того, как лечить артрит, со своим лечащим врачом. Это позволит избежать неприятных осложнений и последствий. Ведь только доктор способен правильно диагностировать недуг, исключить индивидуальную непереносимость, учесть взаимодействие различных средств. Поэтому запомните, использование любых рецептов без консультации с врачом — это огромный риск приобрести «букет» осложнений.

www.syl.ru

Симптомы заболевания ревматоидный артрит

Основные синдромы болезни:

  • иммунопатологический,
  • воспалительных явлений,
  • болевой.

Симптомы начинающегося ревматоидного артрита

Наиболее ранними проявлениями болезни являются:

утренняя скованность в суставах,

опухание суставов продолжительностью более 1,5 мес,

симметричность поражения суставов кистей как симптом ревматоидного артрита;

быстрое развитие атрофии регионарных мышц как симптом ревматоидного артрита,

наличие подкожных регионарных узелков,

увеличение содержания а- и у-глобулинов в сыворотке крови,

наличие иммуноглобулинов в сыворотке крови,

наличие РФ или фагоцитов в сыворотке крови или синовиальной сыворотке,

повышенная концентрация цитологических ферментов: кислой фосфатазы в лимфоцитах и щелочной фосфатазы в нейтрофилах, выраженный цитоз в синовиальной жидкости (более 12 000 клеток в 1 мм3),

гистологически выявляемые изменения: усиленная пролиферация кроющих синовиальных клеток, гипертрофия ворсин, очаги некроза.

Проявления позднего ревматоидного артрита

К поздним симптомам относят:

длительный субфебрилитет,

общее похудание,

увеличенную СОЭ,

рентгенологически обнаруживаемый субхондральный остеопороз,

краевую узурацию эпифизов,

стойкие воспалительные изменения в суставах с развитием их деформации и контрактур.

Степени ревматоидного артрита, формы и их симптомы

Интенсивность болей во многом зависит от степени активности процесса. В настоящее время болезнь подразделена на 3 степени.

Симптомы болезни первой степени

Первую (низкую) степень активности диагностируют при непостоянных, возникающих лишь при движении, болях в суставах, сопровождаемых утренней скованностью длительностью не более 1 ч. Экссудативные изменения в суставах отсутствуют или незначительны. Слабо выражены лабораторные показатели воспаления. СОЭ повышена до 20 мм/ч. Умеренная гаммаглобулинемия, ревматоидный фактор может быть выявлен лишь при небольших разведениях (1:3; 1:8).

Признаки ревматоидного артрита второй степени

Средняя степень активности характеризуются упорными постоянными болями в суставах, сопровождаемыми утренней скованностью. Последняя может уменьшаться к вечеру. В суставах отчетливые экссудативные изменения на фоне пролиферативных процессов. Отмечаются значительные изменения крови. СОЭ повышена до 40 мм/ч, выраженная гаммаглобулинемия (22-23 %). Ревматоидный фактор обнаруживают в крови при большом ее разведении (1:81; 1:64).

Проявления ревматоидного артрита третьей степени

Симптомы этой степени активности проявляется интенсивными постоянными болями в суставах, сопровождаемыми скованностью в течение всего дня. Обнаруживают клинические проявления висцеритов (плевриты, миокардиты, невриты). Выраженные экссудативные изменения в суставах и резкая воспалительная реакция крови с высокими титрами РФ.

Признаки артрита в стадии ремиссии

Ремиссию при ревматоидном артрите диагностируют при отсутствии болей в суставах и скованности. Движения в суставах ограничены лишь вследствие пролиферативных процессов в суставах и периартикулярных тканях после предшествующих обострений. Лабораторные тесты на воспаление не дают патологических отклонений.

Сложность и малоизученность механизмов развития болезни, участие многих систем в формировании патологического процесса обусловливают трудности в лечении.

Cтепени функциональной недостаточности опорно-двигательного аппарата при ревматоидном артрите

Различают 3 степени функциональной недостаточности опорно-двигательного аппарата:

профессиональная способность при I степени ограничена,

при II степени — утрачена,

при III степени — утрачена способность к самообслуживанию.

Если вы подозреваете у себя ревматоидный артрит, тщательный медицинский осмотр и анализ крови позволит его выявить. Очень важно, чтобы лечением этого заболевания занимался ревматолог, хорошо разбирающийся в методах диагностики и лечения.

Формы ревматоидного артрита

Выделяют следующие клинико-анатомические формы ревматоидного артрита.

Суставная форма (наиболее частая) проявляется главным образом характерным прогрессирующим поражением суставов. Ревматоидный артрит с системными проявлениями — при этой форме, помимо типичного суставного синдрома, отмечается поражение внутренних органов.

Сочетанная форма включает ревматоидный артрит, развивающийся у больных с другими ревматическими заболеваниями, чаще всего деформирующим остеоартрозом или ревматизмом.

По характеру течения артрит подразделяют на быстро и медленно прогрессирующий и без заметного прогрессирования.

Лечение ревматоидного артрита

Терапия заболевания направлена на выявление и устранение причин, способствующих обострению и прогрессированию заболевания. При этом должны учитываться:

активность процесса,

клиническая форма заболевания,

степень нарушения адаптивных систем,

сопутствующие заболевания и возраст больного.

Важную роль играет лечение народными средствами.

Лечение народными средствами при ревматоидном артрите

Очень часто люди страдают от такой болезни как ревматоидный артрит. Его проявление характеризуется сильными болями в ногах, которые бывают настолько ужасными, что человеку становится тяжело подниматься по лестнице, ходить по неровной поверхности. А про обувь на каблуках можно и вовсе забыть. Если у вас ревматоидный артрит, народные методы дают почти сразу же ощутимый результат и позволят навсегда забыть об этой неприятной болезни/

Итак, вот несколько наиболее эффективных способов, которые помогут вам избавиться от боли.

Способ первый.

Самое эффективное, но немного неприятное народное средство от ревматоидного артрита. Вылечить ревматоидный артрит вам помогут жёлтые цветочки лютика. Правда, после компресса на коже появится ожог, который сопровождается появлением волдырей, но это и будет началом вашего выздоровления. Чтобы избежать больших ожогов, которые пройдут не скоро, не следует оставлять компресс на ночь – достаточно будет и нескольких часов.

Делается он так: необходимо взять горсть цветков лютика и хорошо их растереть, чтобы они пустили сок. Цветы нужно приложить к тому месту, которое болит, а сверху тщательно замотать полиэтиленом. В зависимости от тяжести протекания ревматоидного артрита, компресс нужно держать 1-2 часа. Когда на обожжённой коже появятся волдыри, их ни в коем случае нельзя прокалывать, нужно дождаться, пока они сойдут сами. При применении этого способа лечения ревматоидного артрита, боли уйдут меньше чем через неделю.

Способ второй лечения.

Ревматоидный артрит, лечение которого народными средствами весьма успешно, боится также сырой картошки. Чтобы лечить ревматоидный артрит, из неё необходимо сделать чудодейственный настой. Правда, время лечения тянется немного дольше, чем в предыдущем способе, но результат тот же самый. Чтобы приготовить народное лекарство, нужно взять одну сырую картошку и натереть её на тёрке. Полученную кашицу смешать со стаканом кефира и первые десять дней принимать ежедневно. Вторые же десять дней народное средство принимается через день, а третьи – через каждые два дня. Всего курс лечения тянется два месяца. И лучше всего по истечении некоторого времени сделать профилактику, так как боли могут вернуться.

Способ третий лечения ревматоидного артрита народными средствами.

Болезнь лечится также и яблочным уксусом. Для того чтобы возвратиться к нормальному способу жизни без болезни, необходимо 3-5 раз в день, желательно до еды принимать одну чайную ложку яблочного уксуса на стакан воды. Недуг пройдёт в течении месяца. Правда, это при том условии, если у вас здоровый желудок. Если у вас диагноз гастрит или язва, то лучше принимать по половине чайной ложки уксуса, несмотря на то, что лечение лечения ревматоидного артрита народными средствами замедлится. Если яблочный уксус принимать в больших количествах, выздоровление от ревматоидного артрита наступит очень быстро, и вы станете чувствовать себя намного лучше.

При артрите взять 50г камфары, 50г порошка горчицы, 100г спирта, 100г сырого яичного белка. В спирте последовательно растворить сначала камфару, затем горчицу, отдельно взбить белок. Смешать оба состава вместе. Втирать в больной сустав вечером перед сном.

При артритах принимают по 20 минут ванны из отвара травы череды (50‑100г на ведро воды). Сырье кипятят в закрытой посуде полчаса. Температура ванны 38°C. При этом очень полезно употреблять внутрь чай череды. Также свежей травой или настоем (4 столовые ложки на 5 стаканов воды) натирают воспалившиеся суставы.

Цветки бузины, лист крапивы двудомной, корень петрушки, кора ивы (поровну). Заварить 1 столовую ложку измельченного сбора стаканом кипятка, кипятить 5 минут на слабом огне, охладить, процедить. Пить по 2 стакана отвара в день.

Как лечить ревматоидный артрит препаратами?

Больным назначают диету со сбалансированным составом аминокислот, сульфаниламиды продленного действия, нитрофурановые и аминохинолиновые препараты, препараты золота, Сульфасалазин, Салазопиридазин, Метронидазол, Интестопан, Хинидин, Никодин, аскорбиновую кислоту и Аскорутин.

Для лечения ревматоидного артрита назначают также антималярийные средства, подавляющие высвобождение лизосомальных ферментов, образование супероксидных радикалов, хемотаксис лейкоцитов.

В периоды обострения ревматоидного артрита проводят лечение нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) — Вольтареном (Диклофенак натрия), Ацетилсалициловой кислотой, Капоксеном, Пироксикамом.

Отечность суставов и их скованность при лечении ревматоидного артрита снижают антигистаминными препаратами (Димедрол, Дипразил, Тавегил).

Для стимуляции иммунной системы используют антиоксиданты: Токоферол, Ретинол, Рутин, витамин С, а также аминокапроновую кислоту, фито-адаптогены (лимонник, элеутерококк, золотой корень), Дибазол, Инсулин.

Для удаления мелких иммунных комплексов целесообразно использовать Иммуноглобулин, Гамма-глобулин, сухую плазму.

Физические методы лечения ревматоидного артрита

Физические методы применяют для:

снижения активности патологического процесса,

ослабления и исчезновения в тканях суставов воспалительных явлений (противовоспалительные и репаративно-регенеративные методы),

купирования болевого синдрома (анальгетические методы),

коррекции иммунной дисфункции (иммуносупрессивные методы),

улучшения обмена соединительной ткани и эпифизарного хряща

и улучшения локомоторной функции (фибромодулирующие методы).

Можно ли вылечить ревматоидный артрит?

К сожалению, ревматоидный артрит – болезнь, которая еще не побеждена. Хотя он редко представляет угрозу жизни, непрекращающаяся боль буквально сводит людей с ума.

В отличие от остеоартроза, ревматоидный артрит вызывается не «износом» тканей, он поражает все возрастные группы. Считается, что ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система ошибочно принимает ткани сустава за чужеродное вещество и пытается их уничтожить. Это яркий пример ошибки природы в худших ее проявлениях.

Как лечить ревматоидный артрит? Обычно единственное, что можно сделать для больного ревматоидным артритом – уменьшить боль в суставах стоп и голеностопных суставах. Врачи рекомендуют сшитую по индивидуальному заказу обувь и мягкие вкладки, уменьшающие нагрузку на пораженные плюснефаланговые суставы.

Инъекции препаратов золота или Кортизона в лечении ревматоидного артрита снижают уровень дискомфорта, но не излечивают болезнь. То же самое можно сказать о нестероидных противовоспалительных таблетках и метатрексате, которому сейчас отдают предпочтение многие пациенты. Достижения современной хирургии сделали возможной полную замену некоторых суставов, но к ней прибегают только в случаях, когда деформация сустава и боль не позволяют больному вести сколько-нибудь нормальный образ жизни. Новые медикаменты в лечении ревматоидного артрита, такие как Ремикад, очень успешно проявили себя в серии тестов. К сожалению, это новое семейство препаратов отличается исключительной дороговизной и поэтому недоступно для многих, кто в нем нуждается.

Причины ревматоидного артрита

Этиология и патогенез болезни до сих пор неизвестны, хотя предполагают следующие этиологические факторы: генетические (у больных с симптомами ревматоидного артрита установлена наследственная предрасположенность к нарушению иммунологической реактивности) и инфекционные агенты (вирус Эпштейна-Барр). В последние годы обсуждается роль микобактерий в развитии болезниа. Они экспрессируют стрессорные белки, которые способны вызвать артрит.

Факторами риска ревматоидного артрита являются:

возраст старше 45 лет,

женский пол,

наследственная предрасположенность,

сопутствующие заболевания (врожденные дефекты костно-суставной системы, носоглоточная инфекция).

Патогенез ревматоидного артрита

В основе патогенеза ревматоидного артрита лежат аутоиммунные процессы, возникновению которых способствует дефицит Т-супрессорной функции лимфоцитов. Один из этиологических факторов вызывает развитие иммунной реакции. Повреждение сустава начинается с воспаления синовиальной оболочки — синовита, приобретающего затем пролиферативный характер с повреждением хряща и костей — паннус. Интенсивность и клинический тип воспалительного процесса определяются генами иммунного ответа.

Повреждение иммунными комплексами тканей сустава ведет к дальнейшему аутоантителообразованию и хронизации воспалительного процесса. В патогенезе ревматоидного артрита огромную роль играют цитокины. Они вырабатываются преимущественно клетками иммунной системы, костного мозга, фибробластами, моноцитами, тромбоцитами, макрофагами.

Большое значение в патогенезе ревматоидного артрита имеют также эндотелиальные клетки, которые регулируют процессы свертывания крови и агрегации тромбоцитов, сосудистый тонус, иммуновоспалительные реакции, синтезируют цитокины, участвуют во всех фазах острого и хронического воспаления.

Под влиянием аутоиммунного воспалительного процесса формируется грануляционная ткань, происходящая из воспаленной синовиальной оболочки Она состоит из фибробластов, лимфоцитов, макрофагов и богата сосудами. Паннус проникает в хрящ из синовиальной ткани и разрушает его посредством воздействия ферментов, индуцированных продукцией цитокинов внутри самого паннуса. Постепенно происходит замена хряща грануляционной тканью, он исчезает, и развивается анкилоз. Хроническое воспаление околосуставных тканей, капсулы суставов, связок, сухожилий приводит к деформации суставов, подвывихам, контрактурам.

В настоящее время считают, что аутоиммунные процессы играют ведущую роль на ранних стадиях ревматоидного артрита, а на поздних стадиях имеют значение неиммунные механизмы, т.е. способность паннуса к росту, инвазии и разрушению суставного хряща.

www.astromeridian.ru

Четыре задачи лечения ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита может длиться долгие годы. Важно ни в коем случае не делать перерывов и не пропускать прием препаратов и выполнение назначенных процедур.

Задачи комплексного лечения ревматоидного артрита:

1. Медикаментозное лечение

Препараты базисной терапии

Метод базисной терапии – основа для лечения ревматоидного артрита другими препаратами. Действие медикаментов, входящих в эту группу, направлено на подавление источника патологии, неадекватную реакцию иммунной системы. В подавляющем большинстве случаев для базисного лечения назначаются указанные ниже препараты.

Иммунодепрессанты (цитостатики)

Примеры препаратов: метотрексат, циклофосфан, азатиоприн, ремикейд, лефлюномид.

Основное действие: подавляют активность клеток иммунной системы.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

график снижения интенсивности боли по мере лечения иммунодепрессантом лефлуномидом

Антималярийные препараты

Примеры лекарств: делагил (резохин, хингамин), плаквентил (гидроксихлорохин).

Основное действие: снижают остроту симптомов и замедляют прогрессирование болезни.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Сульфаниламиды

Примеры препаратов: салазопиридазин, сульфасалазин.

Основное действие:

  • Оказывают модифицирующее действие на течение болезни.
  • Останавливают усугубление симптомов.
  • Подавляют выработку агрессивных агентов.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Средства, содержащие соли золота

Примеры лекарств: ауротиомалат, ауронофин.

Основное действие:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Биологические агенты

Примеры лекарств: ембрел, оренция, ритуксан, ремикад, кинерет, хумира.

Основное действие: это генномодифицированные препараты, модифицирующие реакцию ферментов иммунной системы (биологическую реакцию).

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Наиболее эффективно лечить ревматоидный артрит, назначая одновременно несколько препаратов базисной терапии, т. к. они усиливают действие друг друга, ускоряя получение результата. Например, прекрасно показали себя схемы лечения:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Лекарственные средства нестероидного противовоспалительного действия – экстренная помощь для купирования болевого синдрома и снятия воспаления суставов. Лечить заболевание с помощью НПВП необходимо под строгим контролем ревматолога. Требуется корректировка суточной дозировки лекарства после наступления эффекта от действия препаратов базисной терапии.

С помощью нестероидных препаратов нельзя лечить само заболевание. Но они эффективно снижают неприятную симптоматику, таким образом значительно улучшая качество жизни человека.

Примеры лекарств: пироксикам, бутадион, индометацин, кетанов (кетопрофен), ибупрофен (нурофен).

Действие препаратов: купируют болевой синдром и снижают воспалительные процессы в тканях суставов и околосуставных сумок.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Кортикостероиды

Кортикостероиды спасают в тяжелых ситуациях, когда проявления ревматоидного артрита настольно ярко выражены, что не позволяют человеку без боли совершать ни одного движения. С ними можно лечить боль и воспаление с высокой эффективностью. Их назначают с особой осторожностью, т. к. кортикостероиды – это гормоны стресса. При пероральном применении они способны нанести сильный удар по всем системам и органам, поэтому для безопасного лечения ревматоидного артрита используют лекарственные формы местного действия.

Кортикостероиды, вводимые непосредственно в ткани пораженного сустава, мгновенно купируют боль, останавливают воспалительный процесс и способствуют общему улучшению состояния больного. Но лечебное действие длится не больше месяца, а при отмене препарата все негативные проявления возвращаются, в большинстве случаев с удвоенной силой.

Примеры средств: преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, метилпреднизолон, бетаметазон.

Активное действие:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

2. ЛФК при ревматоидном артрите

Принудительные движения, которые заставляют напрягаться больные суставы – губительно сказываются на лечебном процессе. Но необходимы специальные упражнения, которые помогают приспособиться сохранившимся рабочим тканям к новым условиям функционирования и частично восстановить функцию пораженных тканей. Такие упражнения делают терапию ревматоидного артрита эффективной и прогрессирующей.

Упражнения лечебной физкультуры не должны перегружать суставы и наносить дополнительный вред тканям. Их цель – улучшение питания тканей и восстановление двигательной функции сустава.

Ни в коем случае нельзя проводить занятия лечебной физкультуры в остром периоде любого инфекционного заболевания, при дыхательной недостаточности и сердечной недостаточности 2 и 3 степени.

Упражнения ЛФК в схеме лечения ревматоидного артрита – эффективное средство сокращения утреннего восстановления движений, сохранения оставшихся функциональных способностей суставов и частичного восстановления утраченных.

Техника проведения упражнений для лечения ревматоидного артрита выбирается строго индивидуально. Необходимо учитывать состояние больного, возможности пораженных суставов и риск нанесения непреднамеренных травм.

Для кистей

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Для рук

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Для ног

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

3. Физиотерапия

Лечение при ревматоидном артрите проводится с применением процедур физиотерапии. Они снижают активность воспалительных процессов, купируют боль, способствуют восстановлению поврежденных тканей. Назначают физиотерапию только после снятия болевого синдрома и купирования воспаления.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

4. Домашнее лечение народными средствами

Природные рецепты в лечении ревматоидного артрита эффективны и безопасны. Большинство ревматологов рекомендует обязательно включать в схему лечения отвары, настои и мази, сделанные из лекарственных растений.

Первое место лечении ревматоидного артрита в домашних условиях занимает обычный картофель. Состав этого популярного овоща способствует повышению эффективности основного лечения и помогает иммунной системе вернуться в нормальный режим работы.

Картофель на кефире

Приготовление: картофель среднего размера разотрите на терке. Полученную массу залейте стаканом обычного кефира.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Цветы лютика

Приготовление: пригоршню цветов лютика (25–30 шт.) разотрите в ступке до появления сока.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Сок редьки, мед и водка

Приготовление: 2 стакана сока, выжатого из черной редьки, 2/3 стакана меда и полстакана водки тщательно перемешайте до однородной массы.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Перед применением народных рецептов обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. Зная все нюансы течения вашей болезни, специалист поможет выбрать наиболее действенное средство, посоветует максимально эффективный способ его использования.

Наберитесь терпения

Ревматоидный артрит – заболевание, которое не выбирает возраст человека. Оно может возникнуть и у ребенка, и у пенсионера. Только внимательное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к ревматологу, скрупулезное выполнение всех назначений и непрерывное лечение может избавить от негативных проявлений, остановить процессы разрушения тканей и сделать лечение при ревматоидном артритемаксимально эффективным.

Автор: Светлана Кант

sustavzdorov.ru

Диагностика ревматоидного артрита

Как и при других заболеваниях, все начинается с изучения жалоб пациента и его визуального осмотра.

Далее больной получает направление на анализы крови, по результатам которых выявляется ревматоидный фактор, а также проходит рентгенографию. При необходимости специалист порекомендует дополнительные методы диагностирования для получения более точной и полной картины течения заболевания.

Одной из главных опасностей ревматоидного артрита является тот факт, что от начала его течения до постановки диагноза могут пройти многие месяцы – нередко пациенты списывают неблагоприятные изменения своего самочувствия на возраст, что неправильно.

Любые настораживающие симптомы должны стать поводом для похода к врачу, ведь чем раньше обнаруживается заболевание, тем более высокие сохраняются шансы на его успешное и быстрое устранение.

Общие сведения о лечении заболевания

Полностью избавиться от ревматоидного артрита как такового нельзя. Существующие терапевтические методики, прежде всего, способствуют уменьшению выраженности воспалительных процессов и болезненных ощущений, восстановлению функций суставов и уменьшению вероятности возникновения осложнений.

Для борьбы с болями и воспалениями используются специальные противовоспалительные препараты. Дополнительно назначается базисная терапия, основывающаяся на цитостатических средствах и иммунодепрессантах, благодаря которым уменьшается скорость прогрессирования недуга и пациент выходит в ремиссию.

При наличии выраженных деформаций, может быть показано хирургическое вмешательство. Решение в отношении данного вопроса принимает лечащий врач.

Важное примечание! Любые заболевания суставов требуют комплексного терапевтического подхода. Ревматоидный артрит не является исключением – для борьбы с ним применяются различные физиотерапевтические методики, гимнастика, диеты и прочие методы воздействия. Сегодня мы более подробно остановимся конкретно на медикаментозной терапии.

Помните: любая информация приводится только для ознакомления. Представленные названия и описания препаратов не являются врачебным назначением и не должны использоваться больным для составления программы бесконтрольного самолечения.

Препараты против ревматоидного артрита

Медикаментозная терапия ревматоидного артрита включает препараты нескольких разных групп. О них далее.

Препараты нестероидной противовоспалительной группы

Помогают бороться с болезненными признаками и способствуют устранению проявлений воспалительных процессов. Наряду с этим, не дают клинического эффекта в отношении непосредственно причин заболевания и не улучшают состояние суставов.

Препараты подбираются индивидуально для пациента и принимаются в строго установленных врачом дозировках. При необходимости (отсутствии эффекта, возникновении побочных проявлений и т.п.) доктор пересмотрит состав терапии.

Важно! Практически никогда врачи не назначают одновременный прием двух или более нестероидных противовоспалительных средств – препараты данной группы не сочетаются друг с другом.

Надо помнить и о том, что такие лекарства не предназначены для длительного приема – высок риск возникновения побочных эффектов. После устранения воспалений и болей, пациенту назначаются другие, немедикаментозные методы лечения.

Базисные препараты

В эту категорию входят лекарственные средства, оказывающие воздействие на течение недуга, помогающие значительно уменьшить выраженность воспалительных процессов, снизить интенсивность поражений суставов либо полностью их предотвратить, вернуть функциональную и структурную целостность затронутых участков, т.е. сделать все, чтобы пациент мог вернуться к нормальной жизнедеятельности.

Информация о наиболее часто используемых препаратах базисной терапии приведена в таблице.

Таблица. Препараты базисной терапии

Группы лекарственных средств Наименования
В продаже наиболее широко распространен препарат под торговым наименованием Плаквенил.
В качестве наиболее узнаваемого можно привести Ревматрекс.
Продаются, к примеру, под торговыми наименованиями Солганал, Ридаура и др.
Купренил
Например, Азульфидин.
Чаще всего встречается под торговым названием Имуран.
К примеру, Арава.
Широко известен как Неорал, Сандиммун и др.

Препараты принимаются курсами – рассчитывать на мгновенный эффект не стоит. К примеру, метотрексат позволяет немного облегчить состояние пациента за 1-1,5 месяца, в то время как гидроксихлорохину на это нужно в среднем 2-3 месяца. Для достижения более значимых клинических результатов, в большинстве случаев препараты приходится принимать дольше указанного срока.

Миноциклин

В некоторых случаях (преимущественно на начальных, незапущенных стадиях заболевания) данный антибактериальный препарат может стать объективной заменой сульфасалазину и гидроксихлорохину.

Модификаторы биологического отклика

Предназначены для уменьшения выраженности воспалительных процессов и предотвращения появления таковых.

В отличие от ранее изученных «базисных» лекарственных средств, начинают действовать относительно быстро – положительные подвижки отмечаются уже по прошествии 2-4 недель.

Препараты биологической группы рассчитаны как на одиночное, так и на комплексное применение. Характеризуются довольно высокой стоимостью, поэтому используются преимущественно в случае отсутствия нужной эффективности приема «базисных» препаратов либо же при обнаружении у пациента непереносимости таковых в необходимых для лечения дозировках.

Препараты этой группы предназначены для введения посредством подкожных либо внутривенных инъекций.

Важно! Биологические препараты подавляют иммунитет, ввиду чего их запрещается назначать пациентам с опасными инфекционными заболеваниями, туберкулезом, лимфомой (как текущей, так и в анамнезе) и рядом других болезней – данный момент требует индивидуального уточнения у лечащего специалиста.

Глюкокортикоиды

Характеризуются сильным противовоспалительным действием. Среди наиболее ярких представителей категории следует отметить преднизон, а также преднизолон. Существуют модификации для перорального, внутривенного и внутрисуставного применения. Сравнительно быстро подавляют симптомы заболевания в виде скованности, болезненных ощущений, припухлостей и пр.

Чаще всего используются при наличии тяжелых форм патологического процесса, сопровождающихся выраженным ограничением подвижности и в целом существенным ухудшением качества жизни. В случае с такими пациентами, использование глюкокортикоидов подавляет симптомы и восстанавливает работоспособность до появления подходящего момента для начала применения других лекарственных средств, назначаемых курсами и характеризующихся более медленным действием.

Проблема в том, что использование глюкокортикостероидов может спровоцировать ряд побочных эффектов, к примеру, набор веса, катаракту, остеопороз, уменьшение устойчивости организма к инфекциям и т.п. Именно поэтому к их применению и прибегают только в крайних случаях.

Анальгетики ненаркотической группы

Уменьшают болезненные ощущения. Некоторые также характеризуются противовоспалительным действием. Чаще всего используются препараты анальгина и ацетилсалициловой кислоты. Для местного применения могут быть рекомендованы мази на основе капсаицина, к примеру, Зострикс.

Наркотические же анальгетики могут применяться только в качестве экстренной помощи и в исключительных ситуациях. Использование таковых в случае с ревматоидным артритом, характеризующимся длительным течением, может спровоцировать возникновение зависимости.

Наряду с этим, при наличии тяжелых осложнений ревматоидного артрита и отсутствии возможности эффективного и безопасного использования методов хирургического лечения, наркотические анальгетики могут стать единственным спасением для пациента. В данном случае они должны использоваться под строгим контролем профессионального ревматолога и/или квалифицированного специалиста по обезболиванию средствами данной группы.

Препараты для устранения внезапных обострений

Течение рассматриваемого заболевания может сопровождаться внезапными «вспышками», т.е. временными обострениями. Пациентам, проходящим лечение с использованием глюкокортикоидов в таблетированной форме либо метотрексата, нередко помогает прием тех же препаратов в повышенной дозировке.

Также проявления сильных воспалений можно устранить при помощи инъекций кортикостероидов. В течение периодов обострения, больным рекомендован постельный режим или хотя бы максимально возможное состояние покоя. В некоторых случаях проводится госпитализация.

Рекомендации на будущее

Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений в будущем, пациентам с ревматоидным артритом нужно придерживаться нескольких важных рекомендаций.

Во-первых, больные должны отказаться от любых вредных привычек и свести к минимуму употребление кофе.

Во-вторых, надо соблюдать специальную диету. Так, не рекомендованы к употреблению жирные сорта мяса, цитрусовые, картофель, некоторые крупы и пр. Одновременно с этим, должно быть увеличено содержание в рационе натуральных кисломолочных продуктов, моркови, кинзы и прочих продуктов с каротиноидами. Более детальные рекомендации в отношении правильного рациона питания предоставит соответствующий специалист, всесторонне оценив состояние больного и индивидуальные особенности течения его недуга.

В-третьих, должна быть уменьшена нагрузка на суставы. Так, больным с лишним весом нужно избавиться от такового. Для укрепления организма назначается специальная гимнастика, используются различные физиотерапевтические методики и т.д.

Ревматоидный артрит – очень тяжелое заболевание. Наряду с этим, если болезнь будет диагностирована на ранних стадиях и в отношении нее предпримут соответствующие действия, тяжелых осложнений и сопутствующих им неблагоприятных осложнений удастся избежать, сохранив качество жизни на нормальном уровне.

Обращайтесь к врачу при обнаружении первых же неблагоприятных изменений своего состояния, следуйте полученным рекомендациям и будьте здоровы!

med-explorer.ru