Подлопаточный бурсит


Бурсит плечевого сустава – распространенная патология опорно-двигательного аппарата. Для заболевания характерно воспаление околосуставной сумки, при котором в ней скапливается синовиальная жидкость с высоким содержанием белка, гноя, крови.

Чаще всего бурсит плеча поражает людей, чья деятельность была связана с профессиональным спортом или регулярными, интенсивными нагрузками  на сустав. Мужчины страдают от болезни в несколько раз чаще, чем женщины.

Разновидности бурсита плечевого сустава

Бурсит или тендобурсит может поражать разные отделы сустава и по-разному проявляться. В зависимости от локализации воспаления и характера жидкости, скапливаемой в суставной сумке, бурсит плечевого сустава бывает таких видов:

  1. Субакромиальный бурсит. Болезнь развивается вследствие постоянной травматизации суставной сумки при чрезмерных нагрузках. В сухожилии надостной мышцы происходят дегенеративные изменения, может также случится прорыв отложения солей кальция. Если прорыв кальция не произошел, воспаление суставной сумки переходит в хроническую форму (см.фото).

    ли усиливаются, только если плечо отводится под углом от 60 до 120 градусов. При таком движении происходит ущемление поврежденной сумки головкой кости плеча и отростком. Если субакромиальный бурсит плечевого сустава не лечить, со временем подвижность суставной сумки нарушается, вследствие чего ограничивается также подвижность плечевого сустава. Если же прорыв солей кальция произошел (такое заболевание называется кальцифицирующий тендобурсит), развивается острое воспаление суставной сумки. В этом случае пациент ощущает резкие, пульсирующие боли в суставе, которые затрагивают шею и руку.
  2. Известковый бурсит. Тендобурсит этого вида имеет те же симптомы и причины, что и обычный, сопровождаться он может сильным отеком и покраснением кожных покровов. Провоцирующими факторами заболевания в этом случае могут быть подвижные игры или занятия спортом.
  3. Подакромиальный бурсит. При такой форме пациент не может без болевых ощущений отвести руку в сторону, движения вперед и назад при этом совершаются без затруднений. В остальном проявления болезни те же.
  4. Субдельтовидный бурсит. Такое заболевание точно диагностировать может только опытный специалист. Отличительный симптом этого вида – боли не только в плече, но и в руке со стороны поврежденного сустава.
  5. Калькулезный бурсит. Развитие болезни классическое: вначале происходит повреждение суставной сумки, затем начинается воспаление, возникают отек и боли. Диагностика проводится квалифицированным врачом.

бурсит плечаВыделяют также подклювовидный, субдельтовидный, поддельтовидный и субкоркаидальный бурсит плечевого сустава. Симптомы различаются по характеру болей и степени ограничений движения конечности.

Для точной диагностики одного визуального осмотра и опроса больного недостаточно. Врач обязательно назначит рентгенограмму, ультразвуковое исследование или компьютерную томографию.

Симптомы бурсита плечевого сустава

Воспаление синовиальной оболочки суставной сумки развивается при ее повреждениях и проникновении инфекции. В капсуле при воспалительном процессе активно скапливается суставная жидкость – экссудат.

В зависимости от рода инфекции в экссудате могут отмечаться примеси крови или гноя. Далее воспаление распространяется на хрящ головки плечевой кости – формируется периартрит плечевого сустава.

Таким образом, подклювовидный бурсит и артрит – тесно связанные между собой заболевания, которые редко диагностируются по отдельности. Симптомы отмечаются такие:

  • Боли в суставе, усиливающиеся при движениях или после интенсивных физических нагрузок;
  • Ограничение подвижности сустава, обычно частичное, при отведении конечности в каком-то одном направлении;
  • Отечность и покраснение кожных покровов;
  • Иногда деформирование плечевого сустава, заметное визуально;
  • Снижение чувствительности кожных покровов плеча и руки.

В зависимости от того, насколько ярко выражены симптомы, различают острую, подострую и хроническую формы бурсита плеча.

В каждом случае определяется отдельная программа лечения и последующей реабилитации.

Причины возникновения бурсита

Бурсит плечевого сустава может развиваться по таким причинам:

  1. Травматизация сустава – открытые раны или ссадины, ушибы, растяжения, ка на фото..
  2. Микротравмы, возникающие при регулярных занятиях спортом или тяжелом физическом труде.
  3. Как следствие артрита или подагры.
  4. Нарушение обменных процессов в организме, при инфекционных заболеваниях других органов.
  5. Патологии аутоиммунного характера.

В некоторых случаях медики не могут установить причину, по которой развился субкоракоидальный тип бурсита плеча, тогда говорят о разновидности болезни неустановленного происхождения.

Лечение в этом случае затруднено, так как все действия направлены на устранение симптомов, а не на причину, по которой они возникают.

Как лечить плечевой бурсит

Лечение болезни осуществляется консервативными или хирургическими методами. Острые симптомы снимаются посредством препаратов местного действия, при необходимости проводится терапия системными препаратами.

  • В острой стадии пациенту обеспечивается полный покой, на сустав накладывается теплый компресс и давящая повязка;

  • При хронической форме экссудат из суставной капсулы нужно удалить, для этого делается пункция, гнойная жидкость откачивается, затем полость сустава промывается и обеззараживается антисептическим раствором. Дополнительно в суставную полость может вводиться лекарственный препарат;
  • Чтобы снять сильные боли и воспаление, иногда в сустав вводится гормон гидрокортизон. Проводится такая процедура только в условиях стационара, в полной стерильности, опытным медиком: во избежание инфицирования сустава и других осложнений необходимо строго соблюдать технологию проведения инъекции;
  • Если пункции не дали ожидаемого результата, проводится вскрытие суставной сумки и откачивание гнойного содержимого. После этого внутренняя поверхность суставной сумки смазывается йодом, рана заживается. Процесс заживления послеоперационной раны достаточно длительный.

лечение бурсита плечаПри хирургическом лечении возможны удаление части суставной сумки, промывание гноя и тампонирование раны, или же полное удаление сумки без предварительного вскрытия. Такая операция называется радикальной, она необходима для предотвращения распространения гнойного содержимого на другие органы.

Когда симптомы острого воспаления сняты, назначаются разнообразные физиопроцедуры.

Таким мероприятия способствуют рассасыванию экссудата и восстановлению подвижности сустава, а также быстрому заживлению послеоперационной раны.

Обязательно назначаются:

  1. УВЧ и другие прогревающие процедуры.
  2. Массаж.
  3. Комплекс лечебных упражнений для укрепления плечевого сустава.

Хороший эффект в некоторых случаях дает микроволновая терапия.

Из медикаментозных препаратов при лечении гнойного бурсита плечевого сустава используются антибиотики и сульфаниламиды. Для того чтобы быстрее устранить симптомы и первопричины бурсита хронической формы проводится лучевая и рентгенотерапия.

Лечение бурсита плечевого сустава мазями

лечение бурситаПри лечении воспалительного процесса плечевого сустава не обойтись без компрессов и наложения лечебных мазей. Современные препараты оказывают положительное воздействие на пораженные ткани, улучшают состояние больного и ускоряют выздоровление.

Большинство пациентов отмечают, что при использовании мазей:

Быстро уходят отеки;

Снимаются болевые ощущения;

Скорее заживают раны, и восстанавливается подвижность тканей.

Наиболее популярны такие лекарственные средства, как «Коллаген Ультра» и «Кетонол». В некоторых случаях наряду с нестероидными противовоспалительными препаратами используются мази и гели, содержащие гормоны. Это:


  1. Вольтарен-гель – активные компоненты лекарства обеспечивают быстрое устранение болевого синдрома, остановке воспалительного процесса.
  2. Дип-релиф – содержит ибупрофен и ментол, такой состав позволяет быстро и надолго снять боль.
  3. Найз-гель. Активный химический агент препарата – нимесулид, эффективно снимающий симптомы воспаления именно в его очаге.
  4. Ортофен 2% в форме мази, предупреждающий и снимающий отечность и боли.
  5. Фастум-гель – относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, очень популярен благодаря быстрому комплексному действию.
  6. Линимент метилсалицилата – используется для купирования воспалительного процесса.
  7. Финалгон, гимнастогал, мелливенон – мази, обладающие выраженным согревающим эффектом.
  8. Апизартрон, Випросал, Випратокс – мази, содержащие вытяжки пчелиного или змеиного ядов.
  9. Капситрин, Камфоцин, сложноперцовый линимент – препараты, главным компонентом которых является перец, стимулирующий кровообращение и тем самым ускоряющий процессы восстановления в пораженных тканях.

Мази наносятся только на неповрежденную сухую кожу (нельзя наносить препараты на открытые раны и ссадины, особенно содержащие перец и змеиный или пчелиный яды). Лекарственное средство слегка втирается, после чего плечо тепло укутывается. Используются мази несколько раз в сутки в период обострения болезни. В дальнейшем достаточно наносить их на ночь.

Эффект от используемых мазей или гелей усиливается, если их накладывать под компресс или наносить на кожу перед физиопроцедурами – массажем или прогреванием.


sustav.info

Бурсит плечевого сустава – это воспаление околосуставной сумки, которое сопровождается скоплением жидкости, обогащенной белком и элементами крови. Это заболевание относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и чаще всего встречается у людей, профессионально занимавшихся спортом и людей, чья работа была связана с непосредственными нагрузками на суставы.

Симптомы

Под действием механических или микробных повреждающих факторов в суставной капсуле развивается воспаление. Воспаление ведет к усилению образования суставной жидкости – к скоплению экссудата. При травмах экссудат может быть с примесью крови, при инфекциях – с примесью гноя. Далее в воспаление вовлекается суставной хрящ головки плечевой кости – развивается артрит. Таим образом, бурсит и артрит плечевого сустава являются звеньями одного и того же патологического процесса.

Из-за воспаления и скопления экссудата развиваются такие симптомы бурсита плечевого сустава как:

  • Боль, усиливающаяся при движениях
  • Ограничение движения в суставе
  • Отек мягких тканей
  • При травмах – видимое изменение конфигурации плечевого сустава
  • Снижение чувствительности, онемение предплечья и кисти
  • В зависимости от повреждающего фактора и выраженности симптомов плечевой бурсит развивается остро, подостро или хронически.

Причины

Это заболевание диагностируется довольно часто и может возникать по различным причинам:

  • как следствие травмы – ушиба, растяжения, порезов, ран и ссадин;
  • результат частых физических перегрузок, связанных с работой или определенными видами спорта;
  • вследствие артрита и/или подагры;
  • в результате нарушений обмена веществ в организме, аллергических реакций, инфекций, общей интоксикации, аутоиммунных процессов;
  • под воздействием постоянного напряжения одного и того же сустава на протяжении длительного времени.
  • И, хотя большинство причин развития у пациента бурсита плечевого сустава известно современной медицине, нередко нарушение развивается безо всяких видимых оснований.

Очевидно, что бурсит плечевого сустава – очень частое заболевание у профессиональных спортсменов или любителей определенных видов спорта, грузчиков и других людей, деятельность которых предполагает постоянную нагрузку на эту область.

Тем не менее, спровоцировать развитие бурсита может даже обычный порез или фурункул, поэтому от данной патологии не застрахован никто.
Травматический бурсит часто поражает людей моложе 35 лет, в основном – представителей мужского пола. И, хотя такое заболевание не несет серьезных последствий для общего здоровья человека, следует помнить, что повторные травмы пораженного сустава могут спровоцировать развитие хронической формы болезни, вылечить которую в разы сложнее.


Лечение

Лечение должно быть комплексным, включая общие и местные, консервативные и хирургические мероприятия.

  • При остром бурсите на ранних стадиях рекомендован покой, согревающий компресс, давящие повязки с мазью Вишневского.
  • При хронических бурситах часто прибегают к проколу и удаления экссудата с последующим промыванием полости сумки раствором антибиотиков или антисептиков.
  • При травматических бурситах в полость синовиальной сумки вводится раствор гидрокортизона. Тут важно тщательно соблюсти асептику, так как в противных случаях возможно серьезное осложнение.
  • При гнойном бурсите применяется лечение пункциями, а в случае прогресса в процессе, прибегают ко вскрытию сумки и удаления гноя. Гнойную рану лечат согласно общим инструкциям. Недостатком такого способа является долгое заживление операционной раны.

Из хирургических способов, кроме пункций, при хроническом бурсите, предлагают:

  • частичное иссечение синовиальной сумки или вскрытие с дальнейшей обработкой ее полости химическим веществом;
  • удаление верхней стенки сумки и смазывание полости спиртовым раствором йода;
  • вскрытие и тампонирование сумки;
  • удаление сумки без вскрытия – самая радикальная операция.

Чтобы ускорилось рассасывание экссудата, широко используют физиотерапевтические процедуры: УВЧ, применение сухого тепла и другие. При ликвидации воспалительного явления – лечебную физкультуру и массаж.

При форме острого бурсита лечение назначают с целью рассасывающего и противовоспалительного действия. В начальной стадии рекомендовано УФ облучение в зоне сустава или микроволновая терапия.

При консервативном лечении рекомендовано введение сульфаниламидных препаратов и антибиотиков. Лучевая терапия применяется при хронической и подострой форме болезни. Окажет противовоспалительное действие и поспособствует снятию болевого синдрома и восстанавливает нарушенную трофику. Как правило, используют рентгенотерапию. Ритм облучения и оптимальные дозы зависят от остроты воспаления.

Мазь

Наложение компрессов входит в спектр симптоматических процедур, позволяющих улучшить самочувствие больного. Лечение бурсита плечевого сустава мазью с противовоспалительным эффектом также дает положительные результаты и ускоряет выздоровление. Назначают следующие мази при бурсите локтевого сустава: «Коллаген Ультра» и «Кетонол». Лечение бурсита плечевого сустава мазью позволяет ускорить регенерационные процессы тканей синовиальной сумки, снять воспаление и боль.

Часто для снятия воспалительного процесса применяют группу нестероидных средств, гормональные кремы. Наиболее распространены следующие препараты:

  • вольтарен эмульгель, аналог диклофенака натрия, эффективно излечивает болезненность и воспаление в суставе;
  • гель Дип Релиф – комбинация ибупрофена и ментола, достаточно быстро приносит облегчение при болях;
  • найз-гель, препарат на основе нимесулида, обладает местным обезболивающим и противовоспалительным действием;
  • мазь ортофен 2% уменьшает проявление боли, снимает отеки и покраснение;
  • фастум-гель 2,5% на основе кетопрофена, нестероидное противовоспалительное средство;
  • линимент метилсалицилата или хлороформный линимент – прекрасный противовоспалительный препарат (аналог данных лекарственных средств – субстанция салимент);
  • мази разогревающего действия – финалгон, гимнастогал, мелливенон;
  • противовоспалительные и рассасывающие мази на основе пчелиного или змеиного яда (апизартрон, вирапин, випросал, випратокс);
  • перцовые мази капситрин, камфоцин, сложноперцовый линимент согревают, улучшают местное кровообращение и ускоряют посттравматическое восстановление.

Любая из этих мазей наносится или втирается в область пораженного сустава, на неповрежденные кожные покровы, несколько раз в сутки.

Гимнастика

ЛФК помогает восстановить функцию сустава. Комплекс упражнений подбирается индивидуально и назначается после устранения признаков воспаления. Для разрабатывания сустава сначала следует выполнять простейшие упражнения в виде покачивания рукой.

После снижения болезненных ощущений постепенно увеличивают амплитуду движений, пока функция сустава не восстановится полностью.

Упражнения

Примерный комплекс упражнений при бурсите плечевого сустава:

  • Упражнение первое: сидя, кисти рук положите на колени. Плечи и мышцы рук расслаблены. Покачивайте локтями наружу и внутрь. Размах движений небольшой, не более 2 см. Выполните 8-8 покачиваний.
  • Упражнение второе. Сидя. Ладони рук лежат на коленях. Плечевой пояс расслаблен, спина прямая. Поднимайте и опускайте плечи на небольшую высоту (до 2 см). Выполните 6-8 повторений.
  • Упражнение третье: Сидя, руки на коленях. Плечи расслаблены, спина прямая. Выполняйте движение плечами вперед-назад. Размах движений небольшой, в пределах двух сантиметров. Выполните 6-8 движений вперед и столько же назад.
  • Упражнение четвертое: круговое вращение плечами сначала в одну сторону, а затем в другую. Выполните 6-8 вращений.

Массаж

Массаж плечевого сустава и после массажа сразу же ЛФК для плеча. ЛФК — это как подсобка при базовых упражнениях, в данном случае — массаже. Движение, мышцы и сустава, после массажа, способствуют еще более глубокому кровенаполениню, вывода скопившейся жидкости, если она есть, и проведению нервных импульсов.

Массаж начинают с воротниковой части спины (трапециевидные мышцы) и нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника, далее массаж локтя, применяют поглаживание, растирание, разминание. И только потом-плечевого сустава. Делают легкое поглаживание, растирание, далее постукивание, очень легкое (при этом следят за болевой чувствительностью сустава) кончиками пальцев, заканчивают легким поглаживанием. Продолжительность массажа 5-10 минут (это немного!).

Заканчивать, опять же чувствуя сустав (боль, неприятные ощущения), выполнять упражнение в наклоне свесить руку вниз, расслабив плечо и покачивать рукой влево-вправо, крестообразно, кругообразно, для отягощения можно взять в руку небольшое отягощение — 0,5-1кг. Если был раньше вывих, то при выполнении этого упражнения следить за положением сустава, если вывих привычный и может снова возникнуть, то упражнение делать не стоит. Но оно очень хорошо расслабляет глубокие мышцы плеча. Упражнения рекомендуется делать синхронно обоими плечевыми суставами (и больным и здоровым)в этом случае начинает работать и рефлекторно подтягивается за здоровым суставом.

Отдельно ЛФК можно выполнять 2-3 раза/день
Веса, если боль не беспокоит во время тренировки и дает закончить тренировку, можно проводить с весом в 75% от предельного максимума (без майки), опять же чувствовать как реагирует плечо. Тренировки возобновлять после лечение, прописанного врачом. ЛФК выполнять постоянно…можно в качестве утренней зарядки или заминки. Массаж 7-10 сеансов.

Субакромиальный

Субакромиальный бурсит плечевого сустава развивается чаще всего как вторичный процесс, обусловленный хронической травматизацией сумки измененным сухожилием надостной мышцы, или прорывом отложения солей кальция из сухожилия в синовиальную сумку. Бурсит, не связанный с прорывом солей кальция, обычно протекает хронически. Боли усиливаются при отведении плеча, особенно в промежутке от 60° до 120°, когда происходит ущемление измененной сумки между головкой плечевой кости и отростком.

При длительном течении процесса полость суставной сумки может подвергаться сковыванию, при этом движения стойко ограничиваются. В случае прорыва солей кальция в суставную сумку (кальцифицирующий бурсит) развивается острая воспалительная реакция, которая проявляется пульсирующей, «раздирающей» диффузной болью в плече, распространяющейся в шею и руку.

Могут отмечаться припухлость области плечевого сустава, местное повышение кожной температуры. Движения, особенно отведение и вращение, резко ограничены. Возможно повышение температуры тела. Приступ сильных болей длится несколько дней или недель. Постепенно боли уменьшаются, движения в суставе восстанавливаются.

Известковый

Если речь идет про известковый бурсит плечевого сустава, стоит ли волноваться? Он возникает в тех же случаях что и обыкновенный бурсит. Этому могут способствовать занятия спортом и даже слишком подвижные игры. Получить вывих или же травму довольно просто. Главное это вовремя заметить что, что-то не так и отправиться на прием к опытному специалисту. Особенно если бурсит плечевого сустава сопровождается отеком и покраснение. Ведь на деле может оказаться, что все гораздо серьезнее, нежели представлялось. Поэтому не стоит лишний раз рисковать. В этом нет ничего страшного, но, тем не менее, помощь должна быть оказана своевременно.

Лечение известкового

Лечение известкового бурсита плечевого сустава, как и каменного должно быть хирургическим. Показана данная методика и в остальных случаях, когда эффекта от консервативной терапии не наступило. Бурса может быть частично иссечена, или полностью удалена как путём вскрытия полости сумки, так и без него.

Перед тем как вылечить бурсит плечевого сустава окончательно в процессе реабилитации используют физиотерапевтические процедуры. Основу данного вида процедур составляет УВЧ и сухое тепло в сочетании с другими методами лечения. Дополнительно назначаются массажи и лечебная физкультура.

Субдельтовидный

Как отличить субдельтовидный бурсит плечевого сустава? На самом деле определить, что же произошло на самом деле, может только лишь опытный врач. Иначе сказать что-то слишком сложно. Ведь видов бурсита довольно много и каждый из них характеризуется чем-то особенным. Так, в данном случае боль появляется не только во всей руке, но и в плече. Причем она настолько резкая, что человек способен с ней справиться, только лишь с помощью хороших обезболивающих таблеток. Оставлять дело на самотек нельзя. Следует, немедленно обратится за помощью к опытному специалисту. Возникшая ситуация способна привести к серьезным последствиям. Так, бурсит плечевого сустава требует немедленного вмешательства опытного врача.

Калькулезный

Ну и наконец, последний вид «заболевания» это калькулезный бурсит плечевого сустава. Чем он характеризуется и как помочь пострадавшему? Симптомы одни и те же, воспаление, отек и болевые ощущения. Только в некоторых случаях боль настолько сильная, что человеку самостоятельно с ней справиться сложно. В этом случае нужна немедленная помощь специалиста. Пускать данную ситуацию на самотек глупо, ведь это повлечет за собой неприятные ощущения и даже осложнения в дальнейшем. Поэтому при появлении каких-либо симптомов нужно сразу же обращаться за помощью к специалисту. Бурсит плечевого сустава требует немедленного устранения.

Подклювовидный

Многие люди сталкиваются с тем, что в их медицинской карточке появляется диагноз «подклювовидный бурсит». Что же это за болезнь и как с ней справиться? Для начала давайте разберемся, что же такое бурсит. Если говорить доступным языком, то это воспаление слизистой синовиальной сумки сустава. Там начинает образовываться и накапливаться экссудат (жидкость, которая возникает при воспалении). Хотя бурсит может быть разным в зависимости от локализации (тазобедренный, подошвенный), но чаще всего он встречается в плечевых (подклювовидный), локтевых и коленных синовиальных сумках суставов.

Данное заболевание может появляться при вывихе плечевого сустава. Это случается в том случае, когда головка кости двигается вперед/назад. Другими словами, эта кость сдавливает и растягивает подклювовидную сумку. Итак, если же вас беспокоит область плечевого сустава и все нижеперечисленные симптомы совпадают с вашими, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу, ведь затягивать с этой болезнью не стоит.

Симптомы заболевания

  • покраснение в области плечевого сустава;
  • боль в плечевом суставе;
  • боль усиливается в несколько раз при поднятии руки;
  • нажатие на сустав болезненно переносится;
  • возможен отек;
  • опухание плеча;
  • повышение температуры (может доходить до 39-40 градусов).

Самые главные симптомы и первые признаки — это опухшее и покрасневшее плечо. Если нет возможности сразу же обратиться к специалисту, то вам самим нужно предпринять следующие действия: 1) постарайтесь ограничить движение плечевого сустава до минимума; 2) поочередно прикладывайте холодный и теплый компресс; 3) можно принять противовоспалительное средство.

Подакромиальный

При поддельтовидной и подакромиальном бурсите болезненно и затруднено отведение руки, движения же руки’ вперед и назад не нарушены, чем бурсит отличается от воспаления сустава, при котором затруднены и болезненны все движения.

В области локтевого сустава чаще всего заболевает bursa olecranoni, расположенная на месте прикрепления к локтевому отростку сухожилия трехглавой мышцы плеча. Заболевание этой слизистой сумки является профессиональной болезнью, распространенной у кожевников и граверов.

prosustavy.com

Симптоматика патологии

Итак, бурсит может развиться либо из-за воздействия механических повреждений (травм), либо по причине проникновения микробов. В результате в суставе возникает воспаление, которое провоцирует скопление жидкости (она называется экссудат) в околосуставной сумке. Если заболевание случилось по причине травмы, то жидкость бывает с кровяной примесью, а если из-за причины проникновения микробов, то тогда экссудат бывает с гнойными примесями. Далее вследствие воспалительных процессов обычно случается сопутствующее заболевание — артрит. Обычно оба этих заболевания неразрывно связаны между собой, то есть артрита без бурсита не бывает.

Основные симптомы и признаки заболевания таковы:

  • боль в плече, которая усиливается, когда человек движется;
  • сустав становится ограничен в движениях;
  • отекают мягкие ткани вокруг больного места;
  • если бурсит возник в результате травмы, то происходят физические изменения в плече (оно меняет свою форму);
  • существенно снижается чувствительность в плече, немеет предплечье, кисть руки.

Симптоматика патологии

Причины возникновения

Причин заболевания несколько:

  • результат полученной травмы;
  • результат чрезмерных и постоянных физических нагрузок (спорт, тяжелая физическая работа);
  • следствие заболевания подагрой;
  • нарушен процесс обмена веществ, аллергия, инфекция, отравление, недостаточная иммунная защита организма;
  • кроме того, заболевание иногда возникает из-за неопределенных причин.

Данное заболевание возникает в основном у молодых (обычно не старше 35-40 лет) мужчин. В основном оно не слишком опасно для здоровья, однако если своевременно не обратиться за медицинской помощью, заболевание может стать хроническим, и тогда излечить его намного труднее.

Разновидности болезни

Разновидностей бурсита насчитывается несколько, и каждая имеет свои признаки и особенности.

Разновидности болезни

  1. Подакромиальный бурсит плеча (он еще называется поддельтовидный бурсит).

Этот вид бурсита отличается сильными болями в руке, кроме того, очень тяжело отвести руку в сторону. А вот вперед и назад рука обычно отводится легко и безболезненно.

  1. Субкоракоидальный бурсит.

Этот вид характеризуется как вторичный (то есть он сопровождает какой-либо другой подвид заболевания). Он развивается тогда, когда постоянно (хронически) травмируется околосуставная сумка или когда из-за травмы случается чрезмерное отложение солей кальция в околосуставную сумку. По этой причине такую разновидность бурсита называют еще кальцинированный бурсит.

При кальцинированном бурсите возникает резкая боль, когда человек пытается отвести плечо. При долговременном развитии болезненного процесса движение плеча все больше сковывается — так, что бывает почти невозможно даже пошевелить плечом. Развивается острое воспаление, возникает пульсирующая боль, которая распространяется в область шеи и руки. Кроме того, при данной разновидности бурсита плеча может возникнуть опухоль, возможно повышение температуры тела. Такие боли носят приступообразный характер. Один приступ обычно длится от нескольких дней до нескольких недель, затем утихает, потом может проявиться вновь.

Разновидности болезни фото

  1. Известковый (он же каменный бурсит плечевого сустава).

Эта разновидность — одна из самых легких и в то же время самых распространенных. В основном он происходит по тем же самым причинам, что и обычный бурсит. Человек занимался спортом или даже играл в свое удовольствие, и вот случился вывих плеча. Оно начинает болеть, может случиться покраснение или опухоль. Все эти симптомы могут пройти и сами собою, а могут повлечь за собой нехорошие последствия. Поэтому не следует испытывать судьбу, надо обратиться к доктору.

  1. Субдельтовидный.

Данная разновидность бывает выражена настолько неопределенно, что только опытный врач может наверняка сказать, что это именно субдельтовидный бурсит. Главным образом, при субдельтовидном бурсите начинает болеть плечо и рука. Боль может быть столь сильной, что с нею не могут справиться никакие обезболивающие лекарства. Поэтому надо незамедлительно обращаться к врачу.

  1. Калькулезный бурсит.

В основном этот вид по своим симптомам почти полностью походит на другую разновидность — субдельтовидный бурсит. Те же почти непереносимые боли, та же припухлость, такое же покраснение участков кожи вокруг больного места. С той лишь разницей, что в данном случае плечо болит гораздо больше, чем рука. Однако же точную характеристику той или иной разновидности даст лишь врач.

Консультация врача для лечения бурсита плечевого сустава

  1. Подклювовидный бурсит.

Эта разновидность возникает, когда вывихнуто плечо. Когда случается вывих, кость в плечевом суставе выходит из своего места и начинает двигаться вперед и назад. Иначе говоря, кость начинает растягивать и сдавливать составную часть плечевого сустава — подклювовидную сумку. Симптомы подклювовидного бурсита выражаются в следующем:

  • плечо краснеет и болит;
  • когда человек поднимает руку, боль становится сильнее;
  • когда нажимают на плечо, боль усиливается;
  • плечо отекает;
  • может очень сильно повыситься температура.

Как лечить бурсит плечевого сустава традиционно

Как лечить бурсит плечевого сустава? Лечить его нужно обязательно, иначе возможны всяческие неприятные последствия, вплоть до инвалидности. И помните правило, что лечение данного заболевания (всех его подвидов) комплексное, то есть должно быть местным, консервативным и хирургическим.

Как лечить бурсит плечевого сустава традиционно

  1. Если заболевание проходит остро и при сильных болях, то больному (особенно на ранних стадиях) предписывается покой, больное место смазывается мазью Вишневского, и на него налагается тугая повязка.
  2. Если бурсит хронический, то плечо прокалывается, чтобы можно было удалить жидкость. После ее удаления прооперированное место промывают специальным раствором.
  3. При гнойном бурсите проводится лечение пункциями. Могут также хирургическим путем удалить скопившийся гной. Однако такой способ лечения имеет свои недостатки: вскрытая рана обычно заживает очень долго.

Что касается хирургического лечения, помимо пункций применяются еще и такие способы:

  • сумка (синовиальная) частично полностью вскрывается, после чего обрабатывается специальными составами;
  • верхняя часть сумки удаляется, а оставшаяся часть обрабатывается спиртом и йодом;
  • при особо тяжелых случаях сумка удаляется вместе со скопившейся там жидкостью.

Однако можно обойтись и без хирургического вмешательства. Бурсит плечевого сустава можно излечить с помощью терапии. Терапевтические способы исцеления направлены на то, чтобы ускорить процесс рассасывания злокачественной жидкости в плечевом суставе. С этой целью традиционная медицина использует разнообразную физиотерапию: УВЧ, сухое тепло и т. д.

Как лечить бурсит плечевого сустава традиционно фото

Чтобы ликвидировать воспалительный процесс, применяется также массаж и лечебные физические упражнения.

Кроме того, большим успехом пользуется такой способ лечения, как микроволновая терапия и УФ-облучение, особенно на начальном этапе заболевания.

Очень важную, порой даже решающую роль оказывает лечение бурсита плеча с помощью мазей. Мази снимают боль и воспаление, помогают восстановлению функций плеча и руки. Обычно назначаются мази Коллаген Ультра, Кенотол.

Кроме названных видов мазей, применяются всяческие нестероидные средства, разнообразные кремы с содержанием гормонов:

  • Эмульгель вольтарен: он помогает излечивать боли и воспаления в плече;
  • гель Дип Релиф: он тоже быстро и эффективно облегчает боль;
  • Найс-гель: он является очень действенным средством, снимающим боль;
  • мазь Ортофен-2%: уменьшает боль, ликвидирует опухоли;
  • мазь Фастум-гель: снимает воспалительные процессы;
  • линимент метилсалицилата, хлороформный линимент, субстанция салимент — все эти мази являются успешными противовоспалительными средствами;
  • гимнастогал, финалгон, мелливенон (все эти мази хорошо известны спортсменам, так как отлично разогревают мышцы и делают их эластичными);
  • разнообразные перцовые мази, которые тоже являются отличными разогревателями.

Фастум-гель для лечения бурсита плечевого сустава

Способ применения всех перечисленных мазей одинаков: они наносятся на поврежденный плечевой сустав и на участки кожи, примыкающие к больному суставу. Наноситься они могут несколько раз в сутки, в зависимости от сложности заболевания.

Важную роль, как было сказано, в исцелении бурсита плечевого сустава играют специально подобранные физические упражнения. Перечень таких упражнений индивидуален для каждого подвида заболевания. Вначале рекомендуется заниматься простыми упражнениями, затем такие упражнения следует усложнять до полного восстановления дееспособности плеча.

Все это — традиционное лечение бурсита плечевого сустава. А что же может предложить народная медицина? Можно ли исцелить бурсит в домашних условиях?

Домашние средства

Да, можно исцелить эту болезнь и народными средствами. В любом случае, значительно уменьшить симптомы заболевания. Для этого имеется много всяческих средств и способов. Вот лишь некоторые из них.

Домашние средства

  1. Лечение в домашних условиях листом капусты белокочанной.

Берется свежий капустный лист, из него удаляются все твердые жилы, сам лист отбивают скалкой, пока не появится сок. Больное плечо смазывается растительным маслом, а сверху накладывают капустный лист с вытекающим из него соком. Лист покрывается полиэтиленом и мягкой шерстяной повязкой. Через 4 часа старый лист нужно убрать, и точно таким же образом приложить новый. Через 3-4 дня исчезают боли в плече, проходит опухоль.

  1. Лечение сахарным песком (вместо сахара можно применить льняные семена).

Стакан горячего сахарного песка нужно ссыпать в матерчатый мешочек, и этот мешочек зафиксировать на больном плече. Процедуру лучше делать на ночь.

  1. Лечение с помощью хвои.

Взять 1,5-2 кг сосновых, еловых или пихтовых молодых побегов, иголок и шишек. Затем их кипятят и дают настояться в течение 10-12 часов. После этого настоянную жидкость выливают в ванну с теплой водой. Такие ванны нужно принимать регулярно, вплоть до полного исчезновения признаков заболевания.

Практикуют и лечение с помощью корневища лопуха.

Одна столовая ложка измельченного корневища заливается полутора литрами горячей воды. Отвар настаивают 20-25 минут, дают ему остыть, после чего смачивают в отваре марлю и накладывают плотную повязку на больное плечо. Через два часа компрессс можно снять, так как боль и опухоль к тому времени исчезнут.

Соблюдайте все рекомендации лечащего врача, правильно пользуйтесь как различными мазями, так и народными средствами. И только после действительно грамотного подхода к лечению вы победите любое заболевание. Будьте здоровы!

spinazdorov.ru

Причины возникновения

Суставы рук подвергаются регулярным нагрузкам, уровень которых может достигать критических значений. По этой причине бурсит плеча является довольно распространенным диагнозом у всех категорий населения.

Возникнуть это заболевание может по таким причинам:

  1. Профессиональная деятельность. Как правило, подклювовидный бурсит возникает у людей, занимающихся тяжелым трудом. В группу риска входят грузчики, лесорубы и строители.
  2. Занятие спортом. Когда суставная сумка подвергается регулярным и однотипным нагрузкам, вероятность ее воспаления увеличивается на порядок.
  3. Механическое повреждение мягких и костных тканей. Субакромиальный бурсит плечевого сустава может возникнуть из-за ранений, порезов и уколов.
  4. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Довольно часто известковый бурсит плечевого сустава развивается на фоне подагры или хронического артрита.
  5. Инфекция в организме. Предпосылкой воспаления суставной сумки может стать любое бактериальное или вирусное заболевание. В плечо болезнетворные микроорганизмы попадают по кровеносным сосудам.
  6. Нарушения в работе центральной нервной системы. Это приводит к тому, что организм направляет действие иммунитета на мягкие ткани суставной сумки, воспринимая их как инородные тела.
  7. Генетический фактор. В лечебной практике нередки случаи, когда подакромиальный бурсит передается по наследству нескольким поколениям прямых родственников.

Причины плечевого бурсита

Независимо от причины происхождения острый и каменный бурсит имеют примерно одинаковые симптомы. При их появлении необходимо сразу обращаться к врачу. Лечить это заболевание намного проще и быстрее на ранних стадиях.

Признаки появления плечевого бурсита

Если посмотреть на фото пациентов, у которых был диагностирован подлопаточный бурсит, то можно увидеть, что их тело подверглось серьезной деформации. Это только внешнее проявление заболевания.

Кроме изменения формы плеча, субдельтовидный бурсит характеризуется появлением таких признаков развития:

Боль и опухоль в области плеча

  1. Боль при совершении движений руками с максимальной амплитудой. Это первое проявление недуга, которое не вызывает у людей особой тревоги. Как правило, больные не обращаются к врачебной помощи, считая боль последствием ушиба и растяжения.
  2. Появление локальной припухлости в районе плеча. Надавливание на этот участок сопровождается ощутимым болевым синдромом. Увеличение объема мягкой ткани на начальном этапе настолько незначительное, что выявить его может только специалист.
  3. Покраснение кожи в районе воспаления. При этом болевой синдром усиливается, распространяясь от предплечья до лопатки. Вращение руками, их поднятие и отведение назад становится затруднительным или невозможным.
  4. Общее ухудшение состояния здоровья. Происходит незначительное повышение температуры тела, возникает недомогание, пропадает сон и аппетит. Постоянная боль провоцирует нервозность и плохое настроение.
  5. Возникновение гнойного процесса. Он сопровождается общей интоксикацией организма, высокой температурой и головной болью. Вполне возможны рвота, тошнота и бессонница. Боль в плече приобретает постоянный и пульсирующий характер.

Если лечение бурсита плечевого сустава не начать своевременно, то болезнь переходит в хроническую форму, что чревато серьезными последствиями.

Диагностика заболевания

Правильный диагноз может поставить только специалист в условиях клиники. От того, насколько точно будут определены стадия и разновидность заболевания, будет зависеть успех его лечения.

Анализ крови на воспалительный процессДиагностика бурсита плеча проводится в такой последовательности:

  1. Первичный осмотр в кабинете врача. Доктор выясняет, какие симптомы испытывает пациент, возможные причины появления бурсита и ориентировочное время его возникновения. Проводятся внешний осмотр и пальпация воспаленного участка.
  2. Анализ крови, кала и мочи. Результаты анализов позволяют определить наличие воспалительного процесса в организме, паразитов и болезнетворных микроорганизмов.
  3. Ультразвуковая диагностика. Эта процедура дает возможность определить состояние и объем жидкости в суставной сумке. Если жидкость отсутствует, то это свидетельствует о развитии известкового или каменного бурсита.
  4. Рентгенография. На снимках отчетливо видны последствия глубокого поражения мягких и костных тканей. Более точный результат врач получает, получив данные магниторезонансной томографии.

Плечевой бурсит на рентгене

После проведения консультаций у профильных специалистов устанавливается точный диагноз. На его основании назначается лечение бурсита плечевого сустава.

Лечение заболевания

Полностью избавить больного от недуга практически невозможно. Однако современная медицина располагает солидным арсеналом методов, которые позволяют значительно облегчить состояние пациента. Успешное лечение известкового бурсита сегодня не является фантастикой.

Лечение болезни преследует такие цели:

  • избавление человека от болевого синдрома;
  • купирование воспалительного процесса;
  • улучшение подвижности верхних конечностей;
  • предотвращение рецидивов и осложнений;
  • недопущение инвалидности и ухудшения качества жизни больного.

Повязки на плечо и плечевой сустав

В начале больному обеспечивается полный покой. Плечевой сустав фиксируется с помощью повязки. Для снятия болевого синдрома назначаются препараты различного состава в форме мазей, настоек, таблеток и инъекций. С целью увеличения подвижности сустава пациенту прописываются противовоспалительные лекарства.

В лечении бурсита плеча используются такие методы:

Медикаментозное лечение плечевого бурсита

  1. Медикаментозный. Используется при лечении инфекционной формы заболевания. Для локализации инфекции применяются антибактериальные и противовирусные препараты. Лекарства назначаются на основании данных, полученных после посева на питательную среду. Курс лечения длится не менее недели. Самолечение категорически противопоказано. Все медикаменты приобретаются только по рецепту врача.
  2. Гормональная терапия. Данная процедура позволяет упорядочить обмен веществ и нормализовать деятельность иммунной системы. Процесс отторжения здоровых тканей прекращается.
  3. Мануальная терапия. Массаж дает отличные результаты. Достигается улучшение кровообращения, обмена веществ и тонуса мягких тканей. Массаж проводится только после устранения болевого синдрома и воспаления. В ходе проведения мануальной терапии укрепляется мускулатура. Мышечный каркас значительно снижает нагрузку на поврежденный сустав.
  4. Физиотерапия. Хороший лечебный эффект дает применение электрофореза с использованием кальция, ионофореза с гидрокортизоном, амплипульса и магнитного поля. Курс лечения длится не менее 10 дней.
  5. Лечебная физкультура. Перечень и объем упражнений назначается и корректируется специалистом. Курс лечения начинается с простейших упражнений. Больному предписывается выполнение плавных движений с минимальной амплитудой. По мере улучшения самочувствия пациента двигательный объем постепенно расширяется. Выполнять упражнения нужно ежедневно на протяжении всей жизни.
  6. Акупунктура. Иглоукалывание позволяет активизировать обменные процессы в суставной сумке и локализовать болевой синдром.

Точки для акупунктуры плечевого сустава

В тех случаях, когда консервативные методы лечения бурсита плеча не принесли желаемого результата, больному назначается операция. Хирург проводит вскрытие суставной сумки и ее чистку. В ходе операции удаляются гнойные выделения и известковые отложения.

После проведения хирургического вмешательства больной в обязательном порядке проходит курс приема антибиотиков.

Реабилитация после лечения

Соблюдение диетыВосстановительный период после лечения бурсита плеча может длиться от 1 месяца до нескольких лет. Пациенту рекомендуется нормализовать свое питание. Необходимо отказаться от жирной, острой и соленой пищи. Предпочтение следует отдать свежим овощам и фруктам, крупам, морской рыбе и мясу птицы. Следует покончить со всеми вредными привычками.

В обязательном порядке больному назначается курс лечебной гимнастики. Сначала выполняются плавные движения руками с ограниченной амплитудой. По мере укрепления мышц рекомендуются упражнения с тяжестями и на перекладине. Для ускорения выздоровления пациенту назначается санаторно-курортное лечение и процедуры с целебными грязями.

Упражнения для плечевого сустава

Профилактика плечевого бурсита

Профилактика этого заболевания предусматривает соблюдение некоторых простых, но обязательных правил. В ряде случаев больным необходимо коренным образом изменить свой образ жизни.

Профилактика бурсита плеча предполагает выполнение таких мероприятий:

  1. Ограничение физических нагрузок на верхние конечности. Следует крайне осторожно поднимать тяжести и заниматься спортом. Нельзя совершать резкие движения руками с максимальной амплитудой.
  2. При получении ран и травм необходимо обрабатывать рану антисептиком и накладывать повязку. В случае растяжений и ушибов обязательна фиксация руки в статическом положении.
  3. Полное излечение всех бактериальных и вирусных заболеваний. Это позволит локализовать инфекцию, не допустить ее распространения по организму.
  4. При обнаружении малейших признаков заболевания надо сразу обращаться к врачу. Специалист поможет локализовать заболевание на его ранней стадии.

Ведение подвижного образа жизни, здоровое питание и умеренные физические нагрузки позволят навсегда забыть о бурсите плеча.

ortocure.ru

Проявления

Чаще всего бурсит плечевого сустава поражает синовиальные сумки, расположенные в области крупных костных выступов. При чрезмерной или длительной нагрузке происходит их механическое повреждение, приводящее к возникновению локального воспаления. Так как бурсы относительно изолированы от основной полости сустава, то симптомы поражения будут зависеть от их локализации. Но практически всегда определяются признаки, общие для всех вариантов патологии:

  1. Болевой синдром возникает уже в самом раннем периоде заболевания, характеризуясь умеренной интенсивностью. Постепенно неприятные ощущения нарастают, после чего начинают проявляться даже в покое.
  2. Любое активное движение приводит к резкому усилению боли, особенно если оно было выполнено после длительного отдыха. Нередко пациенты сами определяют для себя список запретных действий, которые доставляют им дискомфорт.
  3. Внешне плечевой сустав также немного изменяется – по сравнению со здоровым сочленением отмечается его припухлость. Иногда эти симптомы наиболее выражены в области воспалённой сумки, где отмечается наибольший отёк и покраснение.

Точную локализацию воспаления можно установить лишь после обследования врача, который для этого проводит специальные функциональные пробы.

Поддельтовидный

plechelopatochnyj-periartroz-1

Такой вариант заболевания распространён среди людей, у которых вследствие профессиональных или бытовых причин происходят частые удары по наружной поверхности плеча. Иногда для провоцирования симптомов достаточно лишь чрезмерного давления или воздействия на плечо, что приводит к воспалению синовиального кармана. При этом наблюдаются следующие характерные признаки:

  • Боль ощущается по наружной поверхности плеча – в толще дельтовидной мышцы, окружающей сочленение. При ощупывании неприятные ощущения сразу усиливаются, иногда удаётся определить болезненное уплотнение, располагающееся между мышечной тканью и головкой плечевой кости.
  • Практически сразу после начала заболевания ограничивается подвижность верхней конечности – активные движения резко ограничены, выполняются через силу.
  • Функциональные пробы показывают болезненность при отведении руки от тела до уровня шеи (90 градусов). Максимум неприятных ощущений приходится именно на момент начала движения.
  • Припухлость и покраснение могут наблюдаться на наружной поверхности сустава – их выраженность зависит от интенсивности боли.

Поддельтовидный бурсит плечевого сустава нередко принимает хроническое течение даже после лечения, если провоцирующие его факторы не были полностью устранены.

Подклювовидный

70746154

Субкоракоидальный вариант болезни тесно связан с поражениями длинного сухожилия двуглавой мышцы плеча – бицепса, которая прикрепляется к клювовидному отростку лопатки. Для предотвращения трения под ней имеется подклювовидная синовиальная сумка, которая нередко воспаляется при перегрузке этой достаточно непрочной связки. Развитие патологического процесса сопровождается следующими особенностями:

  • Болевой синдром обычно выражен слабо или умеренно, ощущаясь в глубине передней поверхности плеча. Он усиливается лишь при включении в работу двуглавой мышцы, сухожилие которой раздражает стенки сумки. Поэтому наблюдается болезненность при сгибании плеча.
  • Также нередко развивается слабость бицепса, что делает невозможным перенос каких-либо предметов на согнутых или прямых руках.
  • При ощупывании определяется очаг боли в точке на границе двух образований – переднего края дельтовидной мышцы и ключицы. Надавливание в этой ямке крайне неприятно (чаще даже нестерпимо) для пациентов с субкоракоидальным бурситом.
  • При выраженном воспалении наблюдается сглаживание этой ямки по сравнению со здоровой стороной, вызванное глубоким отёком.

Нередко причиной подклювовидного бурсита становится высокая травма сухожилия бицепса, что требует дополнительного осмотра и оценки работы этой мышцы.

Субакромиальный

bolit_plechevoy_sustav_2

К развитию воспаления в сумке, расположенной между головкой плечевой кости и акромионом лопатки, также приводят функциональные перегрузки. Субакромиальный бурсит чаще поражает людей, которым приходится выполнять множественные однообразные движения руками – поднятие или отведение. Когда возможности сустава к восстановлению исчерпываются, возникают следующие симптомы:

  • Болевые ощущения определяются по наружной и верхней поверхности плеча, где в толще мягких тканей под акромионом лопатки располагается воспалённая сумка. Они усиливаются при внутреннем или наружном вращении в суставе, а также при отведении.
  • В отличие от поражения поддельтовидной бурсы, в этом случае неприятные ощущения усиливаются в середине отведения. Начало движения, а также поднятие рук выше уровня шеи проходит достаточно терпимо для пациента.
  • При ощупывании максимальная болезненность определяется в ямке под акромионом на задней поверхности плеча. Даже лёгкое надавливание приводит к резкому усилению боли.
  • Внешне плечо может быть не изменено, хотя в некоторых случаях наблюдается отёчность кожи над задней поверхностью плечевого сустава.

Субакромиальный бурсит плечевого сустава требуется лечить длительно и непрерывно, так как положение синовиальной сумки способствует затяжному характеру воспаления.

Лечение

Помощь при различных вариантах бурсита практически не различается – разница наблюдается лишь в проведении лечебной физкультуры. Также точное определение воспалённой сумки имеет значение для создания покоя, чтобы исключить определённые движения из повседневной активности:

  • Поддельтовидный бурсит требует полного исключения нагрузки на одноимённую мышцу, для чего пациенту несколько недель рекомендуется носить эластичный бандаж или повязку. Упражнения в этом случае будут направлены на постепенное возвращение свободного отведения руки – сначала пассивные движения и растяжка, а затем активное укрепление с помощью гантель.
  • При подклювовидном бурсите нужно прекратить любые нагрузки, связанные с напряжением бицепса плеча. При выраженных болях руку фиксируют с помощью косыночной повязки, обеспечивающей расслабление двуглавой мышцы. Последующая физкультура направлена на укрепление этого мускула.
  • Подакромиальный бурсит необходимо лечить с помощью исключения «запретных» движений, а также одновременной физкультурой, укрепляющей мышечный каркас плеча.

Если любой тип бурсита имеет профессиональное происхождение, то после выздоровления рекомендуется во время работы надевать на плечо специальный бандаж.

Консервативное

1438527596_ukol-v-plecho

Помимо ограничивающих и укрепляющих мероприятий, лечение бурсита плечевого сустава включает применение медикаментов и методов физиотерапии. Они создают противовоспалительный эффект, способствующий быстрому устранению симптомов:

  1. Короткий курс уколов (до 5 дней) Диклофенака или Кетопрофена позволит подавить воспалительный процесс в суставе. Одновременно можно наносить на область сустава гели, содержащие аналогичные вещества – Фастум, Вольтарен или Найз.
  2. Также применяются раздражающие средства – Капсикам, Финалгон. Эти мази обладают отвлекающим и согревающим действием, улучшая кровообращение в тканях вокруг сочленения.
  3. Аппликации с димексидом, электрофорез с новокаином или лидазой, лазер и магнит на область сустава – все эти физиопроцедуры эффективно устраняют умеренные симптомы. Их рекомендуется проводить в период выздоровления, чтобы ускорить процессы восстановления в суставе.

Лечить острый бурсит необходимо только под наблюдением лечащего врача – в домашних условиях процедуры выполняются только в период выздоровления. Пациент обязательно должен соблюдать программу реабилитации, включающую рекомендации по лечебной физкультуре.

Хирургическое

1438527547_artroskopiya-plecha

Несмотря на воспалительный характер заболевания, оперативные вмешательства в его лечении применяются крайне редко. Причинами для его проведения могут послужить только признаки инфицирования, требующие немедленного удаления гноя:

  1. При резком усилении признаков воспаления – отёка, покраснения, боли – проводится пробная пункция полости сустава с помощью иглы.
  2. Если содержимое имеет гнойный характер, то необходимо проведение срочной санации.
  3. Оно возможно по двум вариантам, в зависимости от выраженности воспаления – удаление гноя с помощью промывания либо полноценное вскрытие поражённой сумки.

В настоящее время частота открытых вмешательств значительно сократилась, что обусловлено широким применением УЗИ в обследовании таких пациентов. С помощью него можно определить локализацию бурсита, а также оценить объём воспаления, после чего под контролем УЗИ можно спокойно провести точную пункцию с диагностическими или лечебными целями.

moyskelet.ru