Заболевания суставов пальцев рук
Заболевания опорно-двигательного аппарата всегда причиняют человеку массу неудобств: теряется работоспособность, появляются боли, ограничиваются движения в сочленениях. Это может произойти при поражении одного крупного или нескольких мелких сочленений.
Артрит пальцев рук – довольно распространенная проблема в современной клинической практике. К ревматологу регулярно обращаются пациенты с жалобами со стороны суставов пальцев кисти.
Лечить такое состояние непросто. Важно выявить причину воспаления. Для этого необходимо знать характерные симптомы каждой болезни.
Причины
Артрит пальцев рук – лишь симптом, проявление заболевания. Чтобы начать полноценное лечение, необходимо выявить причины, которые вызвали воспаление.
Наиболее частые причины патологии:
- Ревматоидный артрит – системное, аутоиммунное заболевание с преимущественным поражением суставов. Воспаление развивается из-за атаки тканей организма собственными иммунными клетками.
- Реактивный артрит – воспаление, связанное с инфекцией в другой части организма.
- Остеоартрит (деформирующий артроз, остеоартроз) – дегенеративное заболевание с рецидивирующими явлениями воспаления – синовита.
- Псориаз – аутоиммунная болезнь с вовлечением опорно-двигательного аппарата и кожи, а также внутренних органов.
- Подагрический артрит – воспаление сочленений при отложении в них солей мочевой кислоты.
- Инфекционные артриты – воспалительный синдром при попадании в суставную сумку бактерий или вирусов.
- Системные заболевания – системная красная волчанка, системная склеродермия, васкулиты и гранулематозы. Все эти болезни имеют аутоиммунный механизм развития и нередко поражают сочленения кисти.
Чтобы разобраться, какие причины явились основой заболевания, врач будет ориентироваться на специфические симптомы каждого из них.
Симптомы
Артрит кистей рук может иметь совершенно различные причины развития. Однако некоторые симптомы являются общими для большинства заболеваний:
- Боль в различных отделах кисти – от лучезапястного сочленения и запястья до фаланг пальцев.
- В большинстве случаев боль носит воспалительный характер – усиливается ночью и утром, проходит после интенсивной нагрузки.
- Утренняя скованность 20–30 минут и более.
- Отечность тканей кисти, покраснение кожи над ними.
- Ограничение движений в сочленениях.
- Деформации кисти.
- Формирование узелков Бушара и Гебердена – своеобразные шишки на суставах кисти.
Артрит кистей рук склонен к неуклонному прогрессированию и формированию серьезных деформаций. Они могут стать причиной потери трудоспособности. Чтобы предотвратить такую ситуацию, следует знать первые признаки артрита.
К врачу следует обратиться, если вы обнаружили такие первые признаки воспаления, как:
- Боль воспалительного ритма.
- Утреннюю скованность в области кисти.
- Покраснение или отечность сустава.
Другие перечисленные симптомы возникают гораздо позже, при формировании в суставах деформаций и воспалительных изменений. Первые признаки могут отличаться в зависимости от причины болезни.
Ревматоидный артрит
Достаточно большой процент пациентов с воспалением суставов пальцев рук имеет диагноз ревматоидного артрита. Причины этой болезни неизвестны, однако врачами разработаны достаточно эффективные способы терапии.
Артрит суставов пальцев рук при этом заболевании имеет некоторые особенности:
- Обычно в процесс вовлекается большое количество мелких сочленений.
- Крупные сочленения поражаются реже или вовсе не вовлекаются.
- Никогда не воспаляются дистальные межфаланговые суставы пальцев – те, что находятся ближе всего к ногтевой пластине.
- Также никогда не воспаляется первый запястно-пястный сустав.
- Сопровождать болезнь могут ревматоидные узелки – небольшие шишки, образованные скоплением мелких сосудов.
- Одновременное поражение других органов: нейропатии, плеврит, перикардит, синдром Шегрена, воспаление глаз.
- Эрозии, остеопороз, подвывихи и анкилоз на рентгене кисти.
- Выраженные деформации на поздних стадиях болезни.
Эти симптомы позволяют врачу поставить диагноз «ревматоидный артрит».
Реактивное воспаление
При воспалении в любом органе тела иммунная система человека начинает вырабатывать антитела – белки, атакующие патогенные микробы. Иногда эти антитела распознают собственные клетки суставов как враждебные, атакуют их, и развивается реактивный артрит.
Вот его характерные симптомы:
- Одновременный воспалительный процесс вне суставной системы.
- Асимметричное поражение одного или нескольких сочленений кисти: запястья, пястных суставов и межфаланговых.
- Не происходит изменения формы кисти, нет необратимых рентгенологических изменений.
Реактивный артрит, в отличие от ревматоидного, хорошо поддается лечению. Достаточно санировать внесуставной очаг воспаления.
Остеоартрит
Достаточно распространенной проблемой является артрит пальцев рук при дегенеративных заболеваниях суставов. Эта проблема носит название деформирующего артроза и связана с повышенной нагрузкой или травмами кисти.
Характерные симптомы:
- Вовлечение всех нагружаемых или травмированных суставов кисти: от запястья до суставов пальцев.
- Сочетание признаков воспалительной и механической боли.
- Вне обострения синовита боль возникает при нагрузке, ближе к вечеру, проходит в покое, не сопровождается скованностью.
- Во время обострения заболевание имеет характерную картину воспалительного синдрома.
- Формируются узелки Гебердена (шишки на дистальных межфаланговых суставах) и Бушара (шишки на проксимальных межфаланговых суставах).
- Прогрессирует изменение формы кисти за счет костных разрастаний.
Псориатический артрит
Суставы запястья, пястных костей и фаланг пальцев могут поражаться при таком заболевании, как псориаз.
Характерные признаки болезни:
- Кожные высыпания, шелушение кожи.
- Изменения на ногтях.
- Типичный воспалительный ритм боли.
- Воспаление носит симметричный характер, вовлекаются суставы нескольких отделов кисти – от запястья до пальцев.
- Боль в позвоночнике и крестцово-подвздошных суставах.
- Возможны поражения внутренних органов.
Псориаз с трудом поддается лечению народными средствами и нестероидными противовоспалительными препаратами. Важно подобрать правильную базисную терапию, этим занимаются врачи-ревматологи.
Подагра
Подагрический артрит – одно из проявлений избытка мочевой кислоты в организме. Суставная атака при этом заболевании имеет следующие характеристики:
- Чаще асимметричное, одностороннее воспаление.
- Преимущественно вовлекаются суставы первого пальца, практически никогда мелкие суставы запястья.
- В крови вне обострения обнаруживается повышение мочевой кислоты.
- Возможно появление тофусов – уплотнений в подкожной клетчатке.
- Нередко поражаются почки, что обнаруживается с помощью общего анализа мочи.
Устранить симптомы подагрического артрита можно при соблюдении диеты и приеме гипоурикемических средств.
Системные заболевания
При многих системных аутоиммунных заболеваниях возникает воспаление в области мелких суставов кисти.
Обычно оно сопровождается следующими особенностями:
- Симметричное вовлечение суставов.
- Одновременное поражение кожи в виде сыпи, васкулитов, гиперкератоза.
- Воспалительные изменения в легких, почках, сердце, других внутренних органах.
- Нет характерных для ревматоидного артрита и остеоартроза деформаций суставов.
- Возможно отсутствие признаков артрита, болезнь протекает в виде артралгии – боль в области суставов кисти.
Инфекционное воспаление
Крайне редко в области суставов кисти возникает инфекционный артрит. Обычно патогенные микроорганизмы попадают в крупные суставы – коленные, плечевые, тазобедренные.
Однако при открытых ранениях или с током крови возможно занесение инфекции и внутрь суставной сумки мелких сочленений кисти. В этом случае возникают такие симптомы:
- Выраженный воспалительный отек, покраснение сустава, распирающая боль.
- Недомогание, повышение температуры тела, слабость, нарушения аппетита.
- Нет костных деформаций.
- Процесс острый, иногда может рецидивировать, не имеет хронического прогрессирующего течения.
Инфекционные артриты хорошо поддаются лечению антибиотиками, однако терапию нужно начинать как можно скорее.
Диагностика
Опытный врач ревматолог способен поставить диагноз уже по характерным симптомам болезни. Чтобы подтвердить его необходимо провести несколько методов лабораторной и инструментальной диагностики.
Среди диагностических процедур используются:
- Общий анализ крови и мочи – для определения признаков воспаления.
- Биохимический анализ крови – указывает на признаки воспаления, состояние внутренних органов.
- С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антинуклеарные и антимитохондриальные ДНК – специфические маркеры аутоиммунных заболеваний.
- Мочевая кислота в крови – позволяет подтвердить или исключить подагру.
- Исследование синовиальной жидкости, включая посев.
- Рентгенография суставов кисти – основной метод инструментальной диагностики.
- Ультразвуковое исследование.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Из перечисленных методов исследования врач выбирает наиболее информативные и использует данные для подтверждения предположительного диагноза.
Лечение
Чаще всего проходит лечение артрита в домашних условиях. Однако перед этим следует посетить специалиста для определения схемы терапии.
Возможные способы лечения:
- Воздействие медикаментами.
- Лечебная гимнастика.
- Физиотерапия.
- Хирургическое лечение.
- Использование народных средств.
Врач комбинирует представленные методы на основании противопоказаний и выраженности симптомов болезни.
Медикаментозная терапия
Лечить артрит медикаментозными средствами необходимо. Использование исключительно народных методов терапия в домашних условиях, скорее всего, приведет к прогрессированию болезни.
Чтобы устранить симптомы болезни применяются следующие лекарства:
- Нестероидные противовоспалительные средства.
- Гормональные препараты – глюкокортикостероиды.
- Хондропротекторы – применяются при деформирующем артрозе.
- Анальгетики для устранения болей.
Для устранения причины и воздействия на механизм развития заболевания применяются такие лекарства, как:
- Базисные противовоспалительные средства – назначаются при аутоиммунных заболеваниях. Препятствуют иммунному воспалению.
- Генноинженерные биологические препараты – высокоэффективные лекарства для устранения иммунного воспаления.
- Антибиотики – применяются для устранения инфекционного воспаления.
- Гипоурикемические препараты – используются для лечения подагры.
Комбинирует лекарства с учетом противопоказаний и возможных эффектов лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Лечить артрит самостоятельно без консультации врача нельзя ни в коем случае.
Вспомогательные методы
Для того чтобы снизить интенсивность симптомов и устранить проявления болезни также применяют лечебную гимнастику для кисти. Упражнения согласуются с врачом и выполняются регулярно, по 30 минут в день.
Физиотерапия позволяет улучшить кровообращение в суставе и уменьшить интенсивность воспаления. Каждый из способов имеет противопоказания, поэтому назначается врачом.
При деформирующем артрозе и ревматоидном артрите хорошо зарекомендовали себя ортезные устройства для суставов кисти. Специальные бандажи позволяют устранить деформации кисти при регулярном использовании.
Народные средства
Многие пациенты предпочитают использовать проверенные рецепты народной медицины. В домашних условиях используются:
- Компрессы из сырого картофеля.
- Хвойный бальзам.
- Настойка шиповника.
- Рисовые отвары.
- Компресс из чеснока.
- Настойка лавра и можжевельника.
- Отвар цветов пижмы и тысячелистника.
Эффективность и безопасность рецептов должен оценить лечащий врач.
Оперативное лечение
При неэффективности консервативной терапии, деформирующем артрозе 3 степени врач назначает оперативное лечение. Хирургическое вмешательство направлено на пластику мелких суставов, поскольку протезирование сочленений кисти пока труднодостижимо.
moyskelet.ru
Воспаление суставов пальцев рук: причины
Чаще всего воспаление суставов пальцев рук развивается по таким причинам:
1. Прогрессирование синдрома Рейно. При этом суставы пальцев рук будут не только воспаляться, но и также неметь. Чаще всего данное заболевание диагностируется у пианистов, так как они возлагают на пальцы огромные нагрузки.
2. Полиостеоартроз суставов пальцев называют еще «болезнь узловатых пальцев». Болеют данной патологией люди с возрастом от сорока до пятидесяти лет. Больше всего полиоартрозу подвержены именно представительницы женского пола.
Данное заболевание составляет почти половину из всех диагностированных случаев воспаления суставов пальцев.
3. Ревматоидный артрит обычно поражает людей в возрастной категории старше тридцати лет. При этом статистика указывает, что женщины ним болеют в пять раз чаще мужчин.
Ревматоидный артрит развивается после инфекционных болезней, переохлаждения, гриппа или сильного нервного потрясения.
4. Псориатическая форма артрита может поражать людей с разным возрастом. Как правило, он диагностируется у пациентов, которые ранее уже имели проявления псориаза (наличие на кожном покрове сухих корочек и пятен, которые со временем начинали шелушиться).
5. Подагра больше присуща мужскому полу. Обычно она развивается на суставах ног (голеностопный и коленный сустав), постепенно поражая руки и суставы (фаланги) пальцев.
Данное заболевание может довольно длительное время протекать бессимптомно, лишь изредка проявляя себя. По этой причине в большинстве случаев его диагностируют в уже хронической форме.
6. Теносиновит являет собой заболевание, при котором воспаляются связки малых мышц в области пальцев рук. Чаще всего данная патология поражает именно большой палец руки.
Теносиновит может диагностироваться у мужчин и женщин вне зависимости от возраста.
7. Ризартроз поражает суставы пальцев рук. Как правило, больше всего страдает от данного заболевания сустав большого пальца, который соединяет между собой лучезапястный сустав и пястную кость.
Причиной ризартроза считается сильное переутомление или постоянная нагрузка на пальцы рук. Также его часто путают с Теносиновитом, поскольку симптомы данных патологий похожи более чем на 80 %.
8. Артроз суставов пальцев рук часто диагностируется у программистов, секретарей и пианистов, то есть людей, которые ежедневно оказывают активную нагрузку на пальцы. При этом данное заболевание поражает межфаланговые суставы.
По своей форме артроз может быть первичным и вторичным.
Первичный артроз может развиваться из-за таких факторов:
• нарушение питания хряща;
• генетическая предрасположенность к артрозу;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• изнашивание суставов пальцев.
Вторничный артроз развивается по таким причинам:
• хронический артрит;
• подагра, которая не лечится;
• сахарный диабет;
• синовит;
• различные заболевания эндокринной системы;
• нарушение обмена веществ;
• недостаток полезных микроэлементов;
• ранее перенесенные травмы.
Воспаление суставов пальцев рук: симптомы и признаки
В зависимости от причины недуга, воспаление суставов пальцев рук может иметь такие симптомы и проявления:
1. При поражении полиостеоартрозом на пальцах (возле роста ногтей) больного образуются небольшие узелки. Обычно они имеют симметричное расположение (на левой и правой руках располагаются в одних и тех же местах).
При формировании данных узелков человек может ощущать боль и жжение в руках. Ингода новообразования краснеют и стают более плотными.
2. Ревматоидный артрит характеризуется отечностью суставов пальцев. Также воспаление может сопровождаться нарушением двигательной функции, болью и появлением хруста в фалангах пальцев.
Болевые ощущения при этом обычно наблюдаются вечером и ночью. Характер болей – ноющий, острый.
Помимо этого человек может страдать от повышенной температуры, озноба, слабости и нарушения сна.
3. При поражении пальцев псориатическим артритом на больных суставах образуется сильный отек. При этом они становиться более похожими на воспаленные сосиски.
Само воспаление может возникнуть на одном любом пальце или сразу нескольких пальцах рук. Характер расположения воспаления может быть разным (симметрическим и асимметрическим).
4. Подагрический артрит имеет волнообразное протекание. При этом боли имеют приступообразный характер и случаются неожиданно (как правило, ночью). Сам пораженный сустав в таком состоянии краснеет и отекает. Двигательная функция частично нарушена.
5. Теносиновит сопровождается болями в основании сустава большого пальца руки, которые возникают спонтанно либо после нагрузки. Протекает болезнь длительно, медленно поражая сустав.
6. При прогрессировании артроза ткани суставов иссыхают и начинают трескаться. Под кожей развиваются заметные узлы. Как правило, такие новообразования уже не проходят.
Если артроз не лечат, то костная ткань большого пальца в пораженных суставах начинает уплотняться. На ней развиваются наросты. Из-за этого человек теряет возможность двигать пальцами. Постепенно развивается хруст, отек и сильные боли.
Воспаление суставов пальцев рук: диагностика и лечение
При возникновении первых симптомов воспаления суставов пальцев, нужно как можно скорее обратиться к травматологу. Обычно все признаки заболевания врач замечает сразу (отечность, нарушение движения, покраснение и т.п.). Для подтверждения диагноза специалисту нужно собрать анамнез болезни и назначить проведение таких исследований:
1. УЗИ пораженных пальцев.
2. Общий анализ крови.
3. Рентгенография.
Медикаментозное лечение подбирается исходя из симптоматики пациента и причины, которая вызвала воспаление суставов пальцев.
Традиционная терапия предусматривает следующее:
1. При начальной степени запущенности воспаление лечиться теплыми компрессами и физиотерапией.
2. При признаках воспаления назначаются противовоспалительные препараты.
3. Если у больного наблюдается характерный хруст в суставах, то ему могут быть назначены некоторые препараты для внутрисуставного введения и электрофорез.
4. При сильных болевых ощущениях используются анальгетики.
5. При высокой температуре нужно назначаться жаропонижающие препараты.
6. При хронической патологии пациенту могут быть назначены повторные курсы приема противовоспалительных препаратов.
7. Иногда используются хондропротекторы и кальций.
8. Очень полезно применять препараты для восстановления и укрепления суставных тканей.
9. Часто используются нестероидные лекарства (Диклофенак, Кетопрофен и др.).
10. При наличии показаний могут быть прописаны стероидные препараты и инъекции. Они снимут воспаление и боль.
Также на больной сустав рекомендуется накладывать тугую повязку, фиксируя таким образом все движения. Больному в период обострения болезни следует соблюдать постельный режим и хорошо питаться.
Воспаление суставов пальцев рук: особенности лечения
Если заболевание не сильно запущено, можно практиковать народную медицину. Лучшими ее рецептами от воспаления суставов явяются:
1. Выполнение теплых ванночек для рук с добавлением эфирных масел трав. Длительность процедуры должна быть не дольше пятнадцати минут.
2. Прием настоек из трав, которые обладают противовоспалительным эффектом (зверобой, семена льна, календула, ромашка).
3. Растирание больных суставов рук облепиховым маслом.
4. При сильной отечности можно прикладывать к больным пальцам свежие капустные листья и туго их приматывать.
5. Можно использовать спиртовую настойку. Для ее приготовления следует залить листья каланхоэ спиртом (500 мл). Настоять в течение двух дней. Готовое средство втирать в больной сустав раз в день. Использовать его можно при отсутствии высокой температуры.
Перед применением рецептов народной медицины желательно проконсультироваться со своим лечащим врачом, так как в тяжелых состояниях использовать некоторые средства может быть противопоказано.
При своевременно проведенной диагностике и лечении, воспаление суставов в пальцах рук можно довольно быстро устранить.
zhenskoe-mnenie.ru
Причины боли в суставах пальцев рук
Итак, почему появляется боль в суставах пальцев рук, и как лечить это проблему? Врачи-ревматологи подразделяют все суставные боли на 2 большие категории: механического и воспалительного характера.
- Боли воспалительного характера отличаются проявлениями длительной скованности по утрам, которая может сохраняться в течение часа и более. Боли уменьшаются при выполнении движений. Кроме того, при воспалительных болях пациенты отмечают и др. симптомы: покраснение в области суставов, отеки, уменьшение объема выполняемых движений, нарушение гибкости.
- Механические боли могут сопровождаться признаками местного воспаления. Но последние, как правило, незначительны и слабо выражены. Часто пациенты их даже не замечают.
Рассмотрим более детально, почему болят суставы пальцев рук, и какие заболевания способы провоцировать данный симптом.
- Ревматоидный артрит. Хроническое аутоиммунное воспалительное системное заболевание, которое в основном поражает мелкие суставы организма, но не исключено вовлечение в патологический процесс крупных сочленений и внутренних органов. На боль, которая связана с ревматоидным артритом, отводится 5-7% всех случаев. Воспаляются пястно-фаланговые суставы указательного и среднего пальцев. Сочленения отекают, краснеют, кожа над ними становится горячей на ощупь. Суставы сильно болят, человек не может даже сжать руку в кулак. Поражение зачастую симметрическое на обеих руках. Характерной особенностью является и то, что воспаленные сочленения болят утром или во второй половине ночи, это сопровождается скованностью движений в кистях. К вечеру болевые ощущения проходят.
- Псориатический артрит. Проявляется на поверхности наружного покрова — кожи. Боль в суставах пальцев рук возникает в области дистального фаланга. Проявляется отечностью до степени приобретения пальцев формы сосисок, имеющих красный цвет с легкой синюшностью. Симптоматика псориаза характеризуется сложностью разгибания кистей рук и больших пальцев.
- Инфекционный артрит. Системные симптомы при развитии данного заболевания могут отсутствовать совсем. Развитие заболевание характеризуется появлению острой боли, которая может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Пораженный сустав на ощупь – горячий. В некоторых случаях может наблюдать повышенная температура, а также озноб.
- Подагра — довольно распространенное заболевание, которому подвержены, в основном, люди старше 50 лет. Причиной подагры является нарушение обмена мочевой кислоты -последняя плохо выводится из организма и откладывается в суставах и хрящах, мешая их нормальной функции. Характерный признак подагры — интенсивная жгучая боль.
- Остеоартроз – невоспалительная деформация суставов, характеризующаяся их утолщением и ограничением подвижности. Это заболевание тесно связано с эстрогенным фоном, поэтому характерно для женщин старших возрастов. Среди причин остеоартроза выделяют следующие: наследственная предрасположенность, метаболические нарушения в организме, профессиональные нагрузки и прочие. Основным симптомом заболевания, кроме боли в суставах кисти, является образование подкожных узелков и отеков. Они способствуют появлению характерной деформации пальцев: утолщение посередине и общий вид веретена.
- Стенозирующий лигаментит. Патология схожа сразу с двумя недугами — артритом и артрозом. Установить истинную причину способен лишь рентген. Клиника заболевания достаточно типична. Больно сгибать и разгибать кисти. Порою может заклинивать сжатую ладонь. При разгибании хорошо слышны щелчки.
- Если беспокоит боль в суставе большого пальца руки, наиболее вероятной причиной может быть ризартроз. Его появление связано со значительной перегрузкой сустава, перенесенной инфекцией, интоксикацией и травмой. Уже при осмотре диагноз не вызывает сомнения: специфическая точка болезненности, усиление боли при характерной нагрузке — проворачивании ключа, открывании крышек, вращении дверных ручек. На начальной стадии болезни болит большой палец на руке лишь после нагрузок, по мере развития недуга боль возникает и в покое. Постепенно сустав деформируется, активные действия становятся невозможными.
- Очень неприятными внезапными резкими болями известен ревматизм. Эту свою резкость проявлений он привнес и в суставы пальцев, также сопровождая весь процесс покраснением, отеком и нарушением свободы движений. Добавьте к этому возможную сыпь и повышение температуры тела, и будет нарисована полная картина заболевания, лечение которого уже возможно только с помощью врача.
- К болезненным ощущениям в суставе указательного пальца руки может привести так называемый туннельный синдром, диагностируемый чаще всего у молодых. Появляется он при долгой работе за компьютером. Практически все специалисты, чья деятельность связана с подобным занятием, рано или поздно могут испытывать похожие симптомы.
Факторы риска
Факторы, влияющие на развитие различных заболеваний суставов пальцев рук:
- гормональные изменения;
- патологии иммунной системы;
- различные наследственные факторы;
- инфекции (часто хронические);
- нарушение обмена веществ;
- воздействие различных вредных факторов, таких как: частое нахождение рук в холодной воде (на длительное время) и т.д;
- микротравмы, которые возникают в результате травмы кистей (чаще всего у спортсменов или на рабе, требующей особых физических нагрузок).
Определить наличие у пациента конкретного заболевания вызывающего боль в суставах пальцев рук, а также назначить правильное лечение сможет только врач-травматолог либо врач-ревматолог.
Боль при сгибании и разгибании пальцев
Боль во время сгибания может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:
- защемление позвоночных нервов;
- стенозирующий лигаментит;
- артроз суставов;
- туннельный синдром;
- остеоартроз;
- тендовагинит.
Симптомы
Признаками серьезных заболеваний суставов пальцев являются следующие симптомы:
- Появление узловатых образований в местах суставов;
- Скрип пальцев;
- Болезненность при надавливании;
- Острые пронизывающие боли;
- Изменение цвета кожи (покраснение);
- Затруднение мелкой моторики;
- Увеличение t°С тела;
- Трансформация суставов;
- Уплотнения в месте сгиба пальца;
- Затрудненное сжатие пальце;
- Развитие воспалений и опухолевых формирований вокруг суставов;
- Волнообразные боли (дискомфорт усиливается ночью и почти исчезает днем).
Найти способ излечения и принять профилактические меры поможет знание причин, вызывающих болезненность суставов.
Диагностика
Прежде чем выяснять, как лечить боли в суставах пальцев рук, необходимо правильно поставить диагноз. Поэтому людям, которые испытывают боль в суставах и сильнейший дискомфорт при сгибании верхних конечностей, рекомендуется следующая диагностика:
- биохимия крови;
- рентгенография;
- компьютерная томография
- анализ крови (общий), мочи;
- магнитно-резонансная томография
- проверка крови на присутствие в ней ревматоидного фактора, пуринов, антистрептококковых антител.
Возникновение дискомфорта при сгибании пальцев не должно оставаться без внимания. Игнорирование проблемы может обернуться серьезными последствиями. Нередко отмечается потеря активных движений. А впоследствии, такая на первый взгляд, несущественная проблема, как невозможность согнуть палец, способна привести к инвалидности.
Что делать, если возникла боль в суставах пальцев рук?
Обратиться к специалисту-хирургу стоит, если:
- Сильная боль в суставах не проходит даже после применения обезболивающих препаратов;
- Боль в суставе сопровождается повышением общей температуры тела или другими патологическими симптомами (конъюнктивит, сыпь на коже и т.д.);
- Боли в суставах появились после травмы и сопровождаются сильным отеком, а также деформациями контуров сустава;
- Боль в суставах пальцев рук не пропадает на протяжении недели.
Лечение
При возникновении боли в суставах пальцев рук, лечение прежде всего должно быть направлено на устранение основного заболевания. Если боль в суставах пальцев рук возникает из-за воспалительного процесса – назначаются антибиотики, гормоны и нестероидные противовоспалительные средства.
При дистрофическом поражении для начала необходимо восстановить поврежденные суставные хрящи при помощи хондропротекторов и вспомогательных мер: массажа, мануальной терапии, физиолечения.
Медикаментозное лечение
При воспалительных процессах пациенту прописывают курс обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств (индометацин, ибупрофен, пироксикам, вольтарен и многие другие).
При сильных болях применяют гормональные кортикостероидные препараты, которые могут вводиться в полость сустава. При остеоартрозе длительными курсами назначаются хондропротекторы, которые питают хрящ и способствуют приостановлению его разрушения.
Физиотерапия
Боль в суставах пальцев рук свидетельствует о нарушении работоспособности или какого-либо сбоя. Прежде всего необходимо отстраниться от выполнения любых физических нагрузок.
Физиотерапевтические методы немаловажны и действенны в борьбе с возбудителями болезней суставов пальцев. К таким методам относятся: электрофорез с новокаином (воздействие током), резонансные терапии и электросон.
Во время ремиссии осуществляется лечебное воздействие на пальцы путем проведения сеанса массажа, обмазывания грязями, мануальной терапией и лечебной гимнастикой. Также рекомендуется посещать сероводородные, радоновые, грязевые источники в санаторно-курортных условиях. Лечение в санатории проводиться вне обострения артрозного заболевания и назначается только после тщательного обследования специалистом.
Диета
Продукты, которые помогают при болях в суставах:
- Рыба и другие морепродукты. Содержащиеся в них кальций, железо и фосфор способствуют нормализации минерального обмена;
- Льняное масло или рыбий жир. Входящие в состав этих продуктов омега-3 жирные кислоты улучшают состояние сосудов и помогают восстановлению жирового обмена;
- Яблочный уксус способствует процессу ощелачивания крови и выведению солей.
Помимо этого, добавьте в свой рацион:
- салат;
- редис;
- яичные желтки;
- смородина;
- орехи;
- плоды и сок граната;
- инжир;
- цветная капуста;
- оливковое масло;
- имбирь;
- натуральные сыры низкой жирности.
Следует ограничить или исключить полностью: молочные продукты высокой жирности, сладости, выпечку, острые или соленые блюда, майонез, копчености, крепкий чай и кофе, а также продукты, в состав которых входит щавельная кислота (шпинат, щавель, ревень).
Народные средства
В домашних условиях можно попробовать и некоторые народные средства, которые могут дополнить основное лечение, и облегчить боли в суставах пальцев рук.
- Измельчаются лавровые листья и хвоя можжевельника, а затем добавляются к сливочному маслу. Ежедневно следует массировать руки с помощью полученной мази.
- Компресс из измельченного мела и кисломолочного продукта (кефира, ряженки) следует приложить на ночь. Аналогичным образом может использоваться отваренные овсяные хлопья.
- Внутрь можно принимать березовый сок. Это источник многих витаминов, полезных веществ, который положительно влияет не только на суставы, но и на весь организм в целом.
- Столовую ложку оливкового масла, смешанного с несколькими каплями свежего чесночного сока, нужно выпивать утром перед первым приемом пищи. Таким образом можно снять воспаление при обострении болей в суставах рук.
Не стоит забывать и про другие немедикаментозные методы лечения: физиотерапия, грязелечение, массаж, парафинотерапия и ультразвук.
Упражнения
Они помогают поддерживать опорно-двигательный аппарат в хорошем состоянии, достаточно простые и не требуют много времени. Несколько минут в день могут подарить вам старость без болезней.
Помните: ответ на вопрос, почему болят суставы пальцев рук или ног и что с этим делать, в первую очередь должен волновать вас. Доверяйте врачу, но и сами держите ситуацию под контролем. Как лечить суставы, каким способом – решаете только вы сами.
simptomy-lechenie.net
Почему болят суставы пальцев рук — основные причины
Существует множество причин, способных спровоцировать суставные боли. Факторами, вызывающими патологические изменения в суставах, являются:
- влияние внешней среды (например, длительное переохлаждение, физические травмы);
- профессиональный фактор, связанный с постоянными повышенными нагрузками на суставы;
- гормональные нарушения;
- заболевания иммунной и эндокринной системы;
- наследственный фактор;
- хронические инфекционные заболевания.
Зачастую болят суставы пальцев рук при беременности, и объясняется такое состояние недостатком кальция, который наиболее остро проявляется именно в этот период. Свою роль играет и увеличение выработки гормона релаксина (который негативно влияет на состояние хрящевой ткани), а также ослабление иммунитета, связанное с перестройкой организма женщины в период вынашивания плода.
Кроме того, специалисты выделяют ряд заболеваний, которые ведут к деформации и разрушению суставов и сопровождаются характерным признаком — болью. Это такие патологии, как:
- инфекционные артриты;
- остеоартроз;
- ревматоидный артрит;
- псориатический артрит;
- ризартроз;
- подагра;
- стенозирующий лигаментит.
Остановимся подробнее на симптомах болезней, вызывающих поражение суставов и расскажем о методах диагностики и лечения таких патологий.
Болят суставы пальцев рук — о каких болезнях может идти речь
Причины того, что болят суставы пальцев рук скорей всего связаны с одной из следующих болезней:
Ревматоидный артрит. Это хроническое аутоиммунное заболевание воспалительного характера, связанное с поражением мелких суставов рук и ног. Воспалительный процесс чаще затрагивает пястно — фаланговые суставы среднего и указательного пальцев. Если по утрам опухают пальцы рук и болят суставы, это может быть признаком ревматоидного артрита.
При обострении воспалительного процесса кожа над суставами отекает, краснеет, становится горячей на ощупь, под ней можно прощупать плотные узелки. Боли бывают настолько интенсивными, что человек не может сжать руку в кулак. Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение суставов обеих рук. Главный признак болезни — утренняя скованность суставов, сопровождающаяся усилением боли.
Обычно к вечеру болевой синдром стихает. Опасность заболевания в том, что диагноз ставится обычно на поздних стадиях, когда хрящевая ткань уже разрушена. Если у вас болят суставы и немеют пальцы рук, постарайтесь не откладывать визит к врачу, иначе запущенный воспалительный процесс приведет к деформации пальцев и кистей рук и закончится инвалидностью.
Псориатический артрит
Это одна из форм псориаза, когда помимо кожных проявлений в воспалительный процесс вовлекаются дистальные (ногтевые) суставы фаланг пальцев. При этом наблюдается изменение их формы, они опухают, отекают, не разгибаются, кожа краснеет и воспаляется, а сами пальцы становятся похожими на сосиски.
Если болят суставы пальцев правой руки (например, указательный и мизинец), то по тому, как болят суставы пальцев левой руки можно с уверенностью поставить предварительный диагноз. При псориатическом артрите воспалительный процесс будет несимметричным, то есть поражению подвергнутся фаланги среднего и безымянного пальца на другой руке.
Инфекционные и септические артриты
Эти заболевания обычно протекают с выраженным болевым синдромом в области суставов и ухудшением общего состояния, которое проявляется повышением температуры, ознобом, лихорадкой, симптомами интоксикации организма.
Воспаление сустав вирусного или бактериального характера часто связано с поражением одного сустава, куда инфекционные агенты проникают через повреждение кожного покрова. Но не редкость и полиартриты, когда инфицированию подвергаются сразу несколько суставов, в этом случае воспалительные симптомы становятся особенно выраженными.
Остеоартроз
Это заболевание не носит воспалительного характера и проявляется деформацией суставов, их постепенным утолщением и ограничением подвижности. Если болит сустав на пальце руки при сгибании, пальцы приобретают форму веретена с характерным утолщением посередине, это указывает на развитие остеоартроза.
Заболевание характерно для лиц пожилого возраста и чаще диагностируется у женщин после 40 лет, что связано с изменением гормонального фона и наступлением менопаузы. Кроме того, причинами развития остеоартроза могут стать профессиональные факторы, нарушение обмена веществ, генетическая предрасположенность.
Подагра
Это заболевание вызывается нарушением обмена веществ, при котором в суставах откладываются соли мочевой кислоты. Чаще всего подагра диагностируется у представителей мужского пола в возрасте 40 — 60 лет и связано это с чрезмерным употреблением жирной, острой и соленой пищи, а также пристрастием к алкоголю.
Поражению в основном повергаются пальцы ног, но при нетипичном течении болезни могут пострадать и пястно- фаланговые суставы больших пальце в рук. Боли при подагре носят жгучий, невыносимый характер. Они отличаются интенсивностью и сопровождаются отечностью и покраснением кожи над областью пораженных суставов.
Стенозирующий лигаментит
Это патологическое состояние внешне напоминает остеоартроз или артрит. Поэтому для уточнения диагноза необходимо рентгенологическое исследование. Основными симптомами являются: болезненность при сгибании и разгибании пальцев, иногда сустав может заклинить в согнутом состоянии и для его разгибания приходится прикладывать определенное усилие.
Поэтому, если болит сустав среднего пальца руки и при его разгибании слышны характерные щелчки, нужно как можно скорее обратиться к врачу. При обострении воспалительного процесса появляется онемение пальцев, ощущение жжения, отечность, синюшный оттенок кожи в области поражения.
Ризатроз
Если болит сустав большого пальца на руке, это может быть признаком данной патологии. Заболевание обычно связанно с постоянной перегрузкой сустава, проникновением инфекции или травмой. Характерным признаком является усиление боли при совершении определенных действий, например, повороте дверных ручек, вращении ключа в замке, открывании крышек.
Лечить заболевание нужно как можно раньше, иначе сустав деформируется, и боли станут постоянными, преследуя человека даже в покое. Со временем у основания большого пальца образуются костные наросты, что практически обездвиживает кисть и ведет к инвалидности, так как малейшее движение вызывает нестерпимую боль.
Синдром запястного канала
Это заболевание носит неврологический характер, поскольку развивается в результате сдавливания срединного нерва, проходящего через запястье. Происходит это вследствие регулярных нагрузок на суставы и связки кисти. В зоне риска находятся лица, в силу своей профессии вынужденные постоянно работать пальцами (стенографисты, компьютерщики, музыканты, художники). Боли обычно локализуются в области большого и указательного пальцев, при этом нарушается точность движений при совершении определенных действий. Кроме того, сдавливание нерва может вызвать нарушение кровообращения и онемение пальцев рук.
К появлению болей в суставах рук может привести защемление позвоночных нервов, бурсит, ревматологические патологии, нездоровый образ жизни и прочие факторы. Важно своевременно обратить внимание на тревожные симптомы и обратиться за квалифицированной помощью.
Какой врач поможет, если болят суставы пальцев рук?
На первоначальном этапе можно записаться на прием к терапевту, который после сбора анамнеза направит вас к узкому специалисту (врачу — ревматологу). Именно этот специалист занимается болезнями суставов, он окажет необходимую помощь и поставит точный диагноз.
Дополнительно может понадобиться консультация хирурга или невролога. На основании результатов обследования врач назначит необходимое лечение с учетом причины, вызвавшей поражение суставов, тяжести симптомов, возможных противопоказаний и индивидуальных особенностей больного.
Диагностика
Мероприятия, необходимые для постановки правильного диагноза, заключаются в визуальном осмотре, проведении лабораторных исследований крови, мочи и направлении больного на рентгенологическое обследование. Рентгеновский снимок кистей рук обычно дает необходимое представление о характере патологии и степени поражения суставов.
Чтобы получить наиболее полную информацию о природе боли и причинах воспалительного процесса врач может направить пациента на УЗИ, компьютерную томографию (КТ) или магнитно- резонансную томографию (МРТ). Это самые современные и информативные методы исследования, которые позволяют выявить малейшие изменения на самых ранних стадиях болезни и помогают предотвратить ее дальнейшее развитие и тяжелые последствия, связанные с деформацией и разрушением суставов.
Иногда, при подозрении на подагру, проводят специальное исследование крови на уровень содержания мочевой кислоты. Чтобы выявить патологические изменения, происходящие в костной ткани, применяют процедуру контрастной дискографии с использованием специального красящего вещества.
Самым высокоэффективным методом диагностики на сегодняшний день является электроспондилография, которую начали применять несколько лет назад. Эта процедура позволяет изучить отделы позвоночника, отвечающие за функционирование верхних конечностей, и определить любые патологические отклонения от нормы на самых ранних стадиях.
Методы лечения
После постановки диагноза врач подберет схему терапии в зависимости от того, какие причины вызывают патологические изменения в суставах. Принципы лечения, если болят суставы рук, строятся на использовании медицинских препаратов, физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики, корректировке рациона питания и образа жизни.
При наличии воспалительного процесса врач назначит обезболивающие препараты, гормональные или нестероидные противовоспалительные средства. Это могут быть системные лекарства (таблетки для приема внутрь) или наружные медикаменты в форме мазей, кремов, спреев, которые помогают быстро снять болевой синдром. Гормональные средства врач может назначить в форме инъекций в полость сустава при сильных болях. Такие процедуры быстро облегчают состояние больного и способствуют переходу болезни в состояние ремиссии. При инфекционных артритах назначают прием антибактериальных средств.
Развитию дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата способствует снижение уровня хондроитина в хрящевой ткани сустава. Поэтому пациентам назначают препараты — хондропротекторы, позволяющие остановить дальнейшее разрушение сустава и восстановить структуру хрящевой ткани.
Физиотерапевтические процедуры
Важным моментом комплексного лечения являются методы физиотерапии. К ним относится электрофорез новокаином, УВЧ, магнитотерапия, лечение лазером, амплипульсотерапия, фонофорез. Количество сеансов и продолжительность лечения определяется врачом индивидуально.
Лечебная гимнастика и массаж необходимы для восстановления подвижности суставов, улучшения кровообращения и обменных процессов. В периоды ремиссии заболевания пациенту рекомендуют сеансы бальнеотерапии (лечение природными грязями), мануальную терапию. Очень хороший эффект дает санаторно- курортное лечение с выездом в благоприятные климатические зоны.
Кроме того, больному рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от употребления спиртного и курения и придерживаться некоторых ограничений в питании. Из рациона советуют полностью исключить жирные сорта мяса, рыбы, отказаться от молочной и кисломолочной продукции с высокой степенью жирности. Запрещаются копчености, острые, соленые, маринованные блюда, приправы, майонез, цитрусовые, сдобная выпечка, крепкий чай и кофе. Нельзя употреблять продукты, содержащие щавелевую кислоту (ревень, щавель, шпинат).
В ежедневном меню должны быть нежирные кисломолочные напитки, зелень, салаты из свежих овощей с растительным маслом, постное мясо, морепродукты, нежирные сорта рыбы. Полезны фрукты, ягоды, орехи, имбирь, инжир, натуральные растительные масла с высоким содержанием Омега — жирных кислот (особенно льняное и оливковое масло). Рекомендуется усиленный питьевой режим до 1,5 -2 литров чистой питьевой воды в день.
Альтернативные средства
Сегодня на прилавках аптек можно найти много инновационных средств, предназначенных для лечения суставных болей. Популярными представителями этой группы являются гель Пантогор и крем Артропант.
Гель для суставов Пантогор — уникальное средство на основе натуральных природных компонентов. В его состав входит вещество с удивительными хондропротекторными свойствами — вытяжка из пантов (рогов) канадского оленя марала. Активный компонент обеспечивает регенерирующее действие, способствует восстановлению хрящевой ткани и предотвращает дальнейшее прогрессирования болезни. Действие препарата дополняют растительные экстракты из золотого уса, маклюры, дьявольского когтя, адамового корня, которые в комплексе обеспечивают противовоспалительный, обезболивающий и иммуностимулирующий эффект.
Гель для суставов Пантогор практически не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости компонентов) и может применяться представителями разных возрастных групп даже при наличии серьезных хронических заболеваний. Достаточно дважды в день наносить тонкий слой препарата на область поражения и через месяц регулярного применения получить стойкий положительный результат.
Крем Артропант многие пациенты не зря считают панацеей от артрозов, артритов и прочих заболеваний суставов. Это мнение вполне оправданно, эффективность уникального препарата доказана клиническими испытаниями и положительными отзывами простых пользователей и специалистов — ревматологов. В состав крема входит вытяжка из пантов алтайского марала, вещества хондроитин и глюкозамин, которые необходимы для восстановления и регенерации хрящевой ткани суставов. Комплекс витаминов и натуральных масел усиливает действие активных веществ и способствует улучшению общего состояния. Почитайте отзывы и узнайте какая цена крема Артропант.
Применение крема быстро избавляет от боли, отечности, помогает восстановить подвижность сустава и вернуть прежнюю эластичность хрящевой ткани. Лечебную процедуру рекомендуют проводить трижды в день. Для этого небольшое количество крема втирают в проблемную область до полного впитывания. Продолжительность терапии составляет 1- 2 месяца.
Рецепты народной медицины
Народные средства от болей в суставах пальцев рук дополнят схему основного лечения, принесут облегчение и ускорят выздоровление.
- При обострении воспалительного процесса можно прикладывать к больному суставу марлевую салфетку, смоченную в яблочном или столовом уксусе. Это поможет уменьшить болевой синдром, снять жжение и отечность. Можно делать компрессы из печеного лука, отварного картофеля, или прогревание горячей морской солью и растирания пихтовым маслом.
- Мазь из печеного лука. Головку лука запекают в духовке, охлаждают, измельчают. Полученную массу смешивают с равным количеством жидкого меда и растительного масла (по 1 ч. л.), добавляют 10 г пчелиного воска и 20 г сухой травы золотого уса. Состав проваривают на водяной бане, непрерывно помешивая до тех пор, пока смесь не станет однородной и не загустеет. Готовую мазь снимают с огня, слегка охлаждают. В теплом виде втирают в больные суставы, сверху надевают хлопчатобумажные перчатки. Процедуру лучше делать на ночь.
- Мазь из меда и горчицы. Для приготовления мази смешивают 5 г горчицы с 1 ч. л. меда, добавляют большую ложку оливкового масла и 20 г сухих листьев морозника кавказского. Далее смесь упаривают на водяной бане до густого, однородного состояния, охлаждают и используют для ежедневной обработки больных суставов.
- Компрессы. Особую роль в снятии боли и воспаления принадлежит компрессам на основе натуральных компонентов. Можно отварить клубни картофеля, растолочь, в горячем виде завернуть в марлевую салфетку и приложить к пораженному участку. Таким же лечебным эффектом обладает обычная соль, предварительно прогретая на сковороде. Сухое тепло помогает унять боль и уменьшить воспалительные проявления. В качестве компресса рекомендуют использовать обычный мел. Его следует растолочь, смешать с любым кисломолочным напитком, пропитать марлевую салфетку и сделать компресс на ночь. С этой же целью можно применять и запаренные овсяные хлопья.
- Настойка из сирени. Отвары и настои лекарственных трав обладают хорошим противовоспалительным эффектом, способствуют улучшению кровообращения и восстанавливают подвижность пораженных суставов. Настойку готовят весной, как только расцветает сирень. Собирают соцветья, заливают их спиртом или водкой и настаивают в темном месте 3 недели. Готовую настойку процеживают и втирают в больные суставы, после чего надевают перчатки, чтобы руки оставались в тепле.
Народных рецептов лечения суставных болей множество. Чтобы их применение пошло на пользу не забудьте предварительно проконсультироваться с врачом и получить его одобрение на процедуры.
glavvrach.com
Причины
Боль в суставах пальцев рук, как правило, является симптомом заболеваний кисти, однако может быть проявлением и общей патологии, а также болезней других органов. Поэтому выяснение причины такого состояния – это главный момент в диагностике. Можно выделить несколько факторов, которые в большинстве случаев становятся определяющими в развитии полиартрита с поражением кисти. К ним относят:
- Ревматоидный артрит.
- Подагра.
- Ревматизм.
- Системная красная волчанка.
- Остеоартроз.
- Травмы.
- Туннельные синдромы.
- Перитендиниты.
Кроме того, боли в кистях рук могут возникать не только из-за локального воспаления суставных зон, но и быть результатом ишемической болезни сердца, остеохондроза, заболеваний периферических нервов. Почему развивается подобный симптом, может сказать только врач.
Если болят суставы рук, прежде всего нужно определить причину, выявив возможные факторы риска у пациента. Это необходимо не только для ранней диагностики, но и профилактических мероприятий.
Симптомы
Принимая во внимание большой список заболеваний, которые могут вызывать боль в суставах пальцев рук, делать первичное предположение о той или иной патологии можно на основании врачебного осмотра. Выявление клинических симптомов и их сравнение со схожими проявлениями других болезней поможет в постановке правильного диагноза.
Как правило, пациенты обращают внимание на то, что болят несколько суставов или опух один палец, могут появляться уплотнения («шишки») на различных участках кисти. Если присутствует воспаление, то, кроме боли, в различной степени будут появляться:
- Отечность околосуставной области.
- Покраснение кожи.
- Повышение локальной температуры.
- Нарушение функции сустава.
Полиартрит возникает как следствие общей патологии, когда в воспалительный процесс вовлекается несколько суставов, а поэтому болезнь будет иметь более тяжелое течение. Если поражается отдельное сочленение или опух один палец – это, как правило, является результатом местного процесса или травмы.
Любое заболевание с вовлечением суставов кисти требует четкой дифференциальной диагностики, поскольку от этого будет зависеть дальнейшее лечение.
Ревматоидный артрит
Воспаление суставов при ревматоидном артрите имеет аутоиммунное происхождение. Патология поражает, как правило, людей молодого или среднего возраста и характеризуется хроническим течением. Центральным проявлением в симптоматике является полиартрит с поражением мелких суставов кисти. Поэтому, если у пациента опух не один палец, а несколько, на них появились «шишки», то можно думать об этом заболевании.
Особенностями ревматоидного артрита при клиническом осмотре будут:
- Симметричность поражения на правой и левой руке.
- Скованность в утреннее время более получаса.
- Характерная деформация суставов: большого пальца по типу «бутоньерки», указательного – в виде шеи лебедя, кисти становятся похожими на плавники моржа.
- Ограничение подвижности.
Боль в суставах пальцев рук имеет постоянный характер, усиливаясь при нагрузке. Возникает локальная болезненность при пальпации и поперечном сжатии кисти. Кроме полиартрита, ревматоидный процесс характеризуется поражением других органов: сердца, плевры, почек.
Выраженная активность патологии становится основанием для определения группы инвалидности, поскольку при этом резко ограничиваются функциональные способности пациента.
Ревматизм
Перенесенная ранее ангина при отсутствии адекватного лечения может в дальнейшем стать причиной ревматизма. Это заболевание протекает в виде полиартрита с поражением сердца по типу эндомиокардита и нервной системы (малая хорея). При этом поражаются не только суставы пальцев рук, но и крупные сочленения: коленные, голеностопные, лучезапястные. Для ревматического воспаления характерны такие особенности:
- Мигрирующий характер боли.
- Несимметричность суставного поражения.
- Ревматические узелки (мелкие подкожные «шишки») в околосуставной области.
- Сыпь в виде кольцевидной эритемы.
- Признаки интоксикации: температура, слабость, головная боль.
Если, например, опух коленный сустав правой ноги в сочетании с воспалением большого пальца левой кисти или других участков, болями и дискомфортом в области сердца, на фоне повышенной температуры тела и после перенесенной ангины – велика вероятность именно ревматизма.
Опасность такой патологии заключается в риске неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (приобретенных пороков, кардиальной недостаточности).
Подагра
Распространенной причиной полиартрита является подагра. Воспаление суставов обусловлено метаболическими расстройствами с дефектом обмена мочевой кислоты. При этом возникает ее отложение в различных тканях с нарушением выделения из организма. Болезнь сопровождается такими проявлениями:
- Дебютирует артритом большого пальца стопы с резкой болью.
- Возникает деформация первого плюснефалангового сустава.
- Болят суставы пальцев и других зон.
- Ограничиваются движения при обострении процесса.
- В области суставов и ушей появляются подкожные отложения солей – тофусы или подагрические «шишки».
- Характерно развитие мочекаменной болезни.
Если сначала опух и воспалился только большой палец стопы, то в дальнейшем формируется полиартрит с хроническим прогрессирующим течением.
Для предупреждения осложнений нужно вовремя диагностировать болезнь, чтобы начать специфическое лечение.
Остеоартроз
Если у пожилого пациента болят суставы кисти – это может быть проявлением остеоартроза. При этом возникают дегенеративно-дистрофические процессы в хряще, костях и других тканях. Нередко патология приводит к значительному ограничению двигательной функции, когда пациенты не могут делать сложные движения пальцами и заниматься делами, требующими активного участия кисти.
Наиболее часто патология сопровождается такими симптомами:
- Боль имеет стартовый и механический характер, поскольку возникает в начале движения и усиливается при нагрузке.
- При прогрессировании процесса неприятные ощущения сохраняются в покое.
- Возникает скованность в кисти и других участках скелета.
- Характерен хруст и трение в суставах при движении.
- Пальцы деформируются, образуются «шишки» – узелки Гебердена и Бушара (на ногтевых и проксимальных фалангах соответственно ).
- Возникают затруднения при сгибании и разгибании в суставах.
Генерализованный процесс приводит к полиартриту с поражением различных анатомических зон опорно-двигательного аппарата.
При поражении остеоартрозом крупных суставов пациентам часто приходится оформлять инвалидность, поскольку ограничение движений достигает максимальной степени выраженности.
Травмы
Поражение кистей рук часто встречается в практике травматологов. Могут быть самые разнообразные повреждения: раны, переломы, вывихи, ушибы, растяжения, разрывы связок и сухожилий. В быту чаще встречается поражение правой руки, которая у большинства людей наиболее активна. При этом наиболее распространены травмы большого и указательного пальца.
Если в результате повреждения какой-либо сустав болит и опух, при осмотре можно заметить и другие симптомы:
- Ссадины, кровоподтеки, гематомы в области травмы.
- Покраснение или бледность кожи.
- Ограничение или невозможность движений в пальце.
- Грубая деформация при вывихах.
- Ощущение крепитации при переломе.
- Болезненность при ощупывании и нагрузке по оси.
При появлении первых симптомов после травмы необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы избежать развития осложнений.
Лечение
Лечить заболевания суставов рук необходимо строго дифференцированно – в зависимости от диагностированной патологии. Чтобы достичь максимального эффекта нужно использовать этиотропные, патогенетические и симптоматические средства с индивидуальным подходом к каждому пациенту. В любом случае лечение должно базироваться на современных и наиболее эффективных методиках, позволяющих достичь оптимального результата. Поэтому в комплексной терапии суставной патологии используют:
- Медикаментозное лечение.
- Физиотерапию.
- Лечебную физкультуру и массаж.
- Операцию.
Какому из методов отдать предпочтение в терапии болезни, скажет только врач на основании результатов обследования.
Медикаментозное лечение
В терапии многих патологических состояний необходимо делать упор на прием медикаментов. Это позволит наиболее быстро ликвидировать острые проявления и окажет поддерживающий эффект, предупреждая дальнейшее прогрессирование. Если сустав опух, болит и доставляет беспокойство пациенту, врач рекомендует использование таких препаратов:
- Обезболивающих (местных анестетиков или общих анальгетиков).
- Противовоспалительных (Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам).
- Противоотечных (L-лизина эсцинат).
- Рассасывающих (Лидаза, Трипсин).
- Миорелаксантов (Мидокалм).
Ликвидировав острые проявления, можно заменить инъекции таблетками, а также применять лекарства местного действия – мазь, гель, бальзам. Также в некоторых случаях показаны растирки и компрессы. Втирая мазь в пораженный сустав, можно не беспокоиться о системных побочных эффектах, поскольку препарат действует локально на патологический очаг.
Многие заболевания требуют специфической терапии, которая направлена на устранение причинного фактора и воздействует на механизм развития патологии. Поэтому обосновано применение:
- Цитостатиков и гормонов – при ревматоидном артрите.
- Антибиотиков – при ревматизме и реактивных артритах.
- Гипоурикемических средств – при подагре.
- Хондропротекторов – при остеоартрозе.
Лечение должно базироваться на стандартах оказания помощи и клинических рекомендациях. Дозы и курс лечения препаратами назначает только врач.
Физиотерапия
Применять физические методы воздействия можно при травмах руки, остеоартрозе, хроническом подагрическом артрите, туннельных синдромах, перитендинитах. Не рекомендуется их использовать при патологии, которая сопровождается системными аутоиммунными процессами. При вялотекущем хроническом воспалительном процессе хороший эффект могут оказать такие процедуры:
- Электро- и фонофорез.
- Магнитотерапия.
- Лазерное лечение.
- Парафино- и грязелечение.
- Бальнеотерапия.
Выбор метода основан на показаниях и сопутствующей патологии, которая может быть у пациента. Оптимальный курс лечения подскажет физиотерапевт.
Лечебная физкультура и массаж
ЛФК занимает важное место в терапии любой патологии опорно-двигательной системы. Необходимо делать упражнения и при поражении суставов рук. Если какой-то палец опух, а движения вызывают боль, предварительно используют лекарственные средства в таблетках или накладывают мазь. Только после ликвидации острых проявлений можно приступать к занятиям. Выполняют специальные упражнения для разработки межфаланговых, плюснефаланговых и лучезапястного сустава.
Массаж позволяет уменьшить симптомы, снять мышечный спазм и улучшить кровообращение в пораженной зоне. Его можно назначать при многих заболеваниях и травмах. При этом используют элементы поглаживания, растирания и разминания.
Операция
Лечить некоторые повреждения приходится хирургическим путем. Операция показана при тяжелых травмах кисти: оскольчатых и множественных переломах, разрывах мягких тканей. Выполняют сшивание тканей, иногда прибегают к методике остеосинтеза. При скоплении крови или другой жидкости в суставе производят его пункцию с последующим промыванием полости антисептиками.
Когда болят суставы кисти, опух один или несколько пальцев, необходимо своевременно обращаться к врачу. Ранняя и точная диагностика патологии позволит провести адекватное лечение, которое избавит пациента от беспокоящих симптомов.
medotvet.com