Признаки спондилоартроза поясничного отдела

Что такое спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника? При спондилоартрозе пояснично крестцового отдела позвоночника происходит поражение межпозвоночных дисков, утрата ими эластичности. Такие процессы вызваны деградацией структур костной ткани, уменьшением толщины хрящевой ткани, образованием костных наростов – остеофитов.

Пояснично крестцовая часть позвоночного столба наиболее подвержена дегенеративно-дистрофическим изменениям, так как давление на межпозвоночные диски наибольшее.

В результате происходит утрата подвижности позвоночника. Некоторые позвонки меняют свое положение. В месте локализации возникает боль, усиливающаяся при движениях. Симптомы очень напоминают остеохондроз, но существует множество различий между этими двумя патологиями. Полностью выявить спондилоартроз можно лишь после полноценного обследования.

Причины

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее...

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела чаще всего бывает вызван именно возрастными изменениями в структуре позвоночного столба. В пожилом возрасте происходит нарушение обмена веществ, что ослабляет позвонки, снижает эластичность межпозвоночных дисков. Однако, некоторые люди и в старости имеют относительно здоровый позвоночник, все дело в образе жизни и питании.

В большинстве случаев спондилоартроз возникает от возрастной деградации структуры позвоночника. Но сидячий образ жизни сильно ускоряет старение позвоночного столба.

Существует множество факторов, способных ослабить здоровье спины и тем самым повысить риск патологий позвоночного столба. Основные причины спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • Наличие патологии у родственников;
  • Сидячий образ жизни;
  • Нарушенный метаболизм;
  • Остеохондроз и все его осложнения;
  • Любые искривления позвоночника и нарушения опорно-двигательного аппарата;
  • Повышенная нагрузка на позвоночник;
  • Употребление алкоголя и никотина;
  • Избыточный вес;
  • Ослабленные или недоразвитые мышцы-разгибатели спины.

Симптомы и стадии

Существуют различные признаки спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Когда возникает этот недуг, проявление начинается с ограничения подвижность позвоночника. Многие симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела зависят от стадии патологии, но существует ряд проявлений, которые дают о себе знать на всех этапах болезни.

  • Читайте также: спондилоартроз грудного отдела

Среди таких:

  • Ярко выраженный болевой синдром;
  • Снижение подвижности позвоночника, особенно в пояснице;
  • Любые повороты и резкие движения заметно увеличивают боль;
  • Сильная зажатость поясничных мышц;
  • Боли снижаются при округлении поясницы.

Важно понимать, что спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника прогрессирует при несвоевременном лечении или игнорировании заболевания. Скорость прогрессирования зависит от многих факторов:

  • Образ жизни;
  • Питание;
  • Возраст;
  • Тяжелая работа или занятие силовыми видами спорта;

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет некоторые стадии:

  1. Снижение гибкости позвоночника;
  2. Сниженная гибкость сопровождается болью при движениях, спазмами;
  3. Начинают образовываться остеофиты, поясничный отдел буквально «замирает», болевой синдром усиливается и начинает отдавать в конечности;
  4. Начинает нарушаться кровообращение, боли заметно усиливаются, на такой стадии очень легко диагностировать патологию.

Советуем прочитать: как лечить остеофиты поясничного отдела позвоночника.

Диагностика

Врачи скрывают правду!

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот...

Подробнее ...

 

Первым шагом при любых болях обычно является поход к участковому терапевту. Врач проводит индивидуальный осмотр и делает опрос. Важно, чтобы пациент мог правильно анализировать характер болей и многие другие особенности. Это заметно ускорит диагностику. Далее терапевт назначает ряд стандартных анализов, которые необходимо сдать.

Следующим шагом будет поход к узкопрофильному специалисту – неврологу. Лечащий врач проверяет подвижность позвоночника, правильность осанки, мышечные спазмы. После этого проводится углубленный осмотр, с проверкой рефлексов, характера и локализации боли, осложнения от спондилоартроза на другие части организма.

Не обойтись и без углубленного обследования. Выделяют 3 вида диагностики:

  • Рентген. Помогает добыть информацию о причинах спондилоартроза, показать общую картину патологии. Информация является достаточно поверхностной, хоть и метод доступен всем.
  • Компьютерная томография. Отличный метод диагностики, дающий подробную, углубленную информацию о нарушениях в самом позвоночнике. Имеет ряд противопоказаний: при беременности и кормлении грудью.
  • Магнитно – резонансная томография. Такой метод диагностики является самым продуктивным и информативным. Можно также отметить безболезненность и безопасность проведения такой процедуры для организма. Цена – единственный недостаток.

По предписанию невролога может быть проведен еще один вид диагностики – электроимпульсное исследование. Данная процедура помогает узнать о сдавливании нервных окончаний, области поражения и степени его тяжести. На основании всех обследований врач ставит диагноз и назначает лечение.

Лечение

При лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника учитываются многие факторы: индивидуальные особенности организма, возраст, степень тяжести заболевания. Лишь после полной постановки диагноза приступают к лечению, которое является комплексным, разноплановым. Но даже такое воздействие не способно искоренить патологию, можно лишь добиться ремиссии.

  • Советуем почитать: дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе

Зависимо от стадии спондилоартроза, врач назначает лечение. Иногда нельзя решить вопрос без операции, но в большинстве случаев приступают к консервативным методам лечения.

Медикаментозное

Как уже говорилось, при спондилоартрозе позвоночника лечение должно быть комплексным и обязательная часть лечебного курса – препараты. Нельзя самостоятельно выбирать их, каждый препарат должен быть выписан лечащим врачом. Курс лекарственных средств подбирается индивидуально с учетом диагноза и индивидуальных особенностей человека. Вот общая картина тех препаратов, которые могут быть назначены:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Помогают снять отек, снизить болевой синдром, ослабить давление на нервные окончания и кровеносные сосуды.
  • Мышечные релаксанты. Снимают мышечный спазм, помогают наладить кровообращение на пораженном участке и снизить болевой синдром.
  • Хондропротекторы. Необходимы для ускорения процессов регенерации хрящевой ткани, восстановления частичной эластичности межпозвоночных дисков.
  • Мази, оказывающие согревающий эффект. Используются в некоторых случаях по предписанию врача.
  • Обезболивающие препараты. Помогают снизить или полностью устранить болевой синдром.
  • Антидепрессанты. Используются при сильных болях, когда человеку трудно совершать движения. Обычно назначаются редко, в самых тяжелых случаях.
  • Витамины. Укрепляют иммунитет, костную ткань, ускоряют выздоровление.

В курс лечения входят разного рода массажи, гимнастические упражнения и процедуры. Такой подход станет очень эффективным, если дополнять им медикаментозное лечение.

Массаж

Чтобы массаж был эффективным, необходимо найти высококвалифицированного специалиста. Важно соблюдать все техники, чтобы не только была польза, но и не было вреда. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника хорошо поддается массажу, позвонки тут массивные. При грамотном подходе эффект будет достигнут очень быстро.

Лечебная гимнастика

Интересно, как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника простыми упражнениями? Важно не нарушать технику и не давать лишнюю нагрузку. Необходимо правильно делать растяжку, хорошо разминаться, тогда мышцы окрепнут и нагрузка с поясницы постепенно начнет спадать. Необходимо найти хорошего тренера для выполнения таких упражнений, чтобы не спазмировать мышцы, а наоборот укрепить и привести в тонус.

Процедуры

Существует множество различных процедур, эффективных при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника.

  • Читайте также: Спондилез поясничного отдела позвоночника.

Можно выделить такие процедуры:

  • Электрофорез с обезболивающими средствами (новокаин и другие виды препаратов);
  • Применение лечебных грязей: морские, органические и другие. Оказывают очень позитивное влияние на позвоночник;
  • Электромагнитное воздействие на пояснично-крестцовый отдел позвоночника;
  • Воздействие магнитными полями;
  • Воздействие на место локализации при помощи ультразвука;
  • Инфракрасное облучение пораженного участка позвоночника;
  • Баночные процедуры.

Народные методы

Хоть народная медицина и кажется безобидной, при некоторых заболеваниях она может лишь усугубить ситуацию. Для лечения используются компрессы, ванны и растирки. Лучше использовать такие компоненты:

  • Из компрессов особо эффективными являются ромашковые, эвкалиптовые и с почками березы.
  • Лечебные ванны крайне эффективны. Часто используются различные масла: скипидарные и эфирные.
  • Растирки лучше всего применять такого рода: с использованием каштанов, с использованием шишечек хмеля.

  • Обязательно почитайте: деформирующий спондилоартроз поясничного отдела

Профилактика

Чтобы не допустить появления спондилоартроза поясничного отдела необходимо вести правильный образ жизни, укреплять мышечный корсет спины.

Если вы ведете сидячий образ жизни в связи с работой, делайте перерывы, утреннюю зарядку, уделяйте время легкому спорту. Также важно держать спину ровной, следить за осанкой, не сутулиться.

Необходимо правильно питаться, недостаток витаминов оказывает сильное влияние, часто даже такая причина вызывает болезни позвоночника . Также важно не переедать и следить за своим весом, ведь лишние килограммы способны создать повышенную нагрузку на позвоночник.

Ваш отзыв на статью

pozvonochnik.guru

Почему возникает спондилоартроз?

Основная причина спондилоартроза – возрастные изменения в тканях позвоночника. Подавляющее большинство пациентов с данной патологий — люди старше 50 лет.

Тем не менее, спондилоартроз также встречается у молодых людей. В этом случае предрасполагающими факторами становятся врожденные аномалии развития (сакрализация, люмбализация позвоночника, асимметрия фасеточных суставов). Причиной спондилоартроза могут стать травмы спины, частый подъем тяжестей, избыточный вес пациента.

Каковы признаки спондилоартроза?

Основными признаками патологии является боль в пояснице, ограничение движений, напряжение мышц спины.

  1. Боль в поясничной области, которая может иррадиировать в крестец или на заднюю поверхность ноги. Обычно болевые ощущения усиливаются при движении или физической нагрузке, во время отдыха они проходят.
  2. Характерным признаком является утренняя скованность позвоночника. Некоторое ограничение двигательной активности может длиться 30-40 минут, легкая физическая нагрузка восстанавливает активность пациента.
  3. Возникает мышечный дефанс в поясничной области. Одностороннее напряжение мышц приводит к формированию искривлений поясничного отдела, сглаженности поясничного лордоза.

Диагностируют заболевание при помощи рентгенографии позвоночника.  Более точным и современным методом исследования является МРТ или КТГ.

Как лечить спондилоартроз?

Наличие болевого синдрома требует проведения медикаментозной терапии. Обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты, преимущество отдают лекарствам последней генерации: Ксефокам, Аркоксия, Мовалис. Они имеют меньшее число побочных эффектов и лучше переносятся пациентом.

Первые 3-4 дня делают уколы, например, Денебол (рофекоксиб) по 1мл внутримышечно один раз в день. При отсутствии противопоказаний используют Диклофенак (Вольтарен) внутримышечно утром или вечером. После уменьшения симптомов обострения переходят на прием таблеток (Нимесулид, Мовалис, Аркоксия, Целебрекс).

При сочетании болевого и мышечно-тонического синдромов можно лечить заболевание такими препаратами как миорелаксанты, хондропротекторы, вазоактивные средства. В дополнение к препаратам общего действия применяют местное лечение — гели или мази с НПВС (Пироксикам, Денебол, Амелотекс).

После уменьшения обострения лечение спондилоартроза предусматривает немедикаментозные методики: физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, санаторно-курортное лечение.

Диклофенак

Физиотерапия

Рекомендуют магнитотерапию, электрофорез с введением местных анестетиков (лидокаина или новокаина), синусоидальномодулированные токи.

Хорошим терапевтическим эффектом обладает фонофорез с гидрокортизоновой мазью, процедура устраняет воспаление в околопозвоночных тканях и уменьшает отек.

Существует также методика введения хондроитина сульфата с помощью ультразвука. Используют мазь Хондроксид, курс лечения состоит из 7-10 процедур. Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевых поверхностей фасеточных суставов, замедляют дегенеративные процессы.

ЛФК

Поскольку спондилоартроз чаще диагностируется у пожилых людей, то комплекс лечебной физкультуры необходимо осваивать под наблюдением инструктора.

Лечебная гимнастика способствует укреплению мышечного корсета спины, устраняет мышечный дефанс, восстанавливает двигательную активность. Комплекс ЛФК состоит из разминки, затем выполняют упражнения стоя, лежа на спине, на животе, заканчивают тренировку движениями на расслабление мышц.

При спондилоартрозе особенно показаны движения с изометрическим напряжением мышц и последующим противодействием. Дополнительно также рекомендуют занятия в бассейне.

Массаж и мануальная терапия

В период ремиссии проводят курсы массажа по 10-15 процедур. Используют стимулирующие методики способствующие укреплению мышц спины.

Мануальная терапия помогает увеличить объем движений позвоночника, способствует повышению эластичности мышц и связочного аппарата. При спондилоартрозе мануальные терапевты используют различные приемы тракций, мобилизаций, постизометрической релаксации.

Дополнительными методиками для лечения спондилоартроза являются акупунктура, гирудотерапия, остеопатия, санаторно-курортное лечение.

Важным моментом при лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника является снижение избыточного веса пациента. Для этого рекомендуют низкокалорийные диеты с преобладающим содержанием белковых продуктов (нежирное мясо, творог, яйца). Необходимо соблюдение адекватного питьевого режима, не менее 1-1.5 литра жидкости в сутки.

На сегодняшний день многие клиники предлагают комплексное и эффективное лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Перед первым посещением необходимо поинтересоваться отзывами о медицинском учреждении, узнать о квалификации врачей, наличии современного диагностического оборудования. Немаловажным фактором при выборе клиники является стоимость услуг, поскольку терапия спондилоартроза может занять достаточно длительное время и требует регулярной профилактики.

ohondroze.ru

Анатомия позвоночных суставов

Анатомия суставов

Поясничный отдел сложен из 5 самых крупных и прочных позвонков во всем позвоночном столбе. Ежедневная вертикальная нагрузка массой в половину человеческого тела сделала позвонки толстостенными, приземистыми, с мощными суставными и поперечными отростками. Каждый позвонок снабжен двумя парами отростков, расположенных на дуге. Верхние и нижние «фасетки» (др. название этих костных выростов) образуют фасеточные суставы.

Анатомически суставы являются «диартрозными», то есть частично мобильными: обволакивающая капсула позволяет растягивать сустав в вертикальном направлении (при наклонах вперед) при в боковых вращениях позвоночника. Околосуставные сумки иннервированы чувствительными окончаниями, сообщающими о степени давления.

Анатомия

Поверхность суставных головок покрыта гиалиновым хрящом. Гиалин менее прочен, чем волокнистая хрящевая ткань фиброзных колец межпозвоночных дисков, но быстрее восстанавливается. Обильная «смазка» в виде синовиальной жидкости улучшает взаимное скольжение совмещенных суставных отростков внутри капсулы, обволакивающей сустав.

Изгиб поясничного лордоза перераспределяет вертикальное давление на фасеточные суставы (особенно при прогибах назад). Именно поэтому в пояснице и ее соединении с крестцом суставные отростки короткие и мощные, с широкими ямками.

Между соединениями суставов и телами позвонков существуют отверстия, образованные дугообразными вырезками на ножках отростков. Через эти естественные проходы к спинному мозгу подведены спинномозговые нервы и кровеносные сосуды.

Каждый сегмент спинного мозга соединен через нерв с определенным участком тела. Нервы поясничного отдела соединяют со спинным мозгом органы пищеварительного тракта и мочеполовой системы, мышцы нижних конечностей.

Крестцовый отдел позвоночника сложен из 5 сросшихся позвонков. Пирамидальная конструкция прочно связана с костями таза в единый пояс. Верхняя площадка первого крестцового позвонка и суставные отростки образуют прочное треугольное основание для опоры всего позвоночного столба. Площадь суставных ямок увеличена по сравнению с другими, расположенными в вышележащих соединениях. Межпозвоночный диск соединения L5-S1 имеет клинообразную форму.

Причины возникновения

Заболевание является естественным спутником другого деградационного процесса – хондроза (или остеохондроза) межпозвоночных дисков. Уменьшение высоты основных позвоночных «амортизаторов» переносит значительную часть вертикальных нагрузок на менее прочный гиалиновый хрящ фасеточных суставов.

Для информации: в нормальном межпозвоночном соединении нагрузка распределяется в пропорции 80-85% на диск и 15-20% на суставы. Развитие остеохондроза до 3-ей степени (появления протрузий и грыж) переносит до 70% вертикальной нагрузки на суставы. Причины спондилоартроза

Истирающийся коллаген, не успевающий восстанавливаться, истончается до костной ткани. Первичные нарушения целостности гиалинового хряща вызывают защитную реакцию: образование дополнительной синовиальной жидкости. Раздраженные частыми касаниями наружные костные слои начинают производить излишнюю плотную ткань, что выражается в появлении остеофитов (шиповидных выростов). В результате ненормированного разрастания головки суставных отростков приобретают грушевидную форму. При ограниченной мобильности сустава ткани соседних отростков способны срастись в единый монолит.

Симптомы

Поражения фасеточных суставов обладают ярко выраженной симптоматикой: нервные окончания в суставных капсулах сигнализируют острыми болями о повреждении гиалинового покрытия и костной ткани. Болевой сигнал может быть нелокализованным, рассеянным на соседние позвонки.

Отчетливые болезненные ощущения, вызванные спондилоартрозом, получили в медицине название «фасеточный синдром». Под этим названием объединены и другие признаки поражения суставов: подвывихи, синовиит (воспаление околосуставной сумки с увеличением синовиальной жидкости).

Уменьшение высоты суставов вызывает другой, еще более серьезный синдром – корешковый. Проходящие к спинному мозгу спинномозговые нервы разделяются около тела позвонка на верхние и нижние корешки. Твердые арки уменьшенных фораминальных отверстий опускаются на корешки и блокируют прохождение нервных импульсов. Раздраженные касаниями миелиновые оболочки нервных «проводников» воспаляются и увеличиваются в объеме. Проходящие рядом кровеносные сосуды также пережимаются и спазмируются. Частично блокированное кровообращение не способно обеспечить полноценное питание кислородом и веществами, необходимыми для восполнения гиалиновой ткани межпозвонкового диска и околосуставных капсул.

Болевые ощущения, сопровождающие блокирование спинномозговых корешков, отличаются от острых болей фасеточного синдрома, меньшей интенсивностью. Тупые «люмбалгические» боли в области позвоночного столба дополняются ощущениями другого характера: «мурашками», покалываниями и временными онемениями мускулатуры, связанной с определенным сегментом спинного мозга через верхние корешки нерва. Блокирование нижних корешков вызывает слабость и заторможенность реакции на раздражение, с усилением блокады перерастающее в паралич мускулатуры.

Такая же ситуация в отношении связи с внутренними органами брюшной области и таза выражается в спазмах и болях, нарушении функционирования.

Увеличение и асимметрия развивающихся нарастаний на суставах могут привести к смещению позвонков (спондилолистезу). Выпадение позвонка изменяет форму и объем спинномозгового канала, что может привести к компрессии спинного мозга. Результатом такой блокады становятся дисфункции и  паралич органов тазовой области и ножной мускулатуры.

Так как спондилоартроз сопровождает остеохондроз, симптоматические боли часто смешиваются и кажутся признаками более обширных поражений. Но болезненные ощущения в суставах более остры и локализованы.

Диагностика

Болезненные ощущения при касании указывают на точное место нахождения, а более тщательная пальпация показывает размер поражения. Но более точные сведения дает визуализация суставов и позвоночника, которую можно получить с помощью рентгенографии, компьютерной томографии и МРТ. Спондилоартроз

Рентгеновские снимки дают точную картину изменения костной ткани суставных отростков: увеличение головок, нарастание остеофитов. Компьютерная томография дает такой же результат, но более детализированный и качественный. КТ съемка позволяет увидеть трехмерную картину изменений. Признаки спондилоартроза

Магнитно-резонансная томография наилучшим образом покажет состояние околосуставной капсулы, гиалиновых хрящей на головках отростков и других мягких тканей, окружающих суставы.

Лечение

Врачи-ортопеды рекомендуют начальные стадии остеохондроза и спондилоартроза, совмещенные по времени, лечить комплексно. Консервативные методы лечения предусматривают использование медикаментозных средств, физиотерапии и лечебной физкультуры.

Для лечения деградирующих хрящевых тканей применяются биоактивные средства «хондропротекторы». В их состав входят активаторы воспроизводства клеток, содержащих коллаген, и ускорители естественного синтеза гиалуроновой кислоты. Это вещество удерживает в коллагеновых волокнах воду на молекулярном уровне. Применение хондропротекторов замедляет «старение» хрящевых волокон и увеличивает рост тканей околосуставной капсулы.

Болевой синдром, сопровождающий заболевания спины, снимается с помощью двух типов лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные средства. Оказывают комплексное воздействие: уменьшают воспалительный процесс в деформированных компрессией тканях (оболочках нервных корешков, сосудах), снимают отечность, уменьшают болезненные ощущения;
  • анальгетики. Используются в более серьезных случаях (регулярных «люмбаго» т.е. «прострелах»). Внутримышечные инъекции вокруг локализации боли полностью «отключают» все ощущения на время действия блокады.

Для повышения эффективности нестероидных средств рекомендуются лекарства с расслабляющим эффектом – миорелаксанты. Под действием этих лекарств спазмированные глубокие мышцы, соединяющие поперечные отростки позвонков, расслабляются, что способствует высвобождению блокированных нервных корешков.

Физиотерапия направлена на купирование болевых ощущений и расслабление мышц. Электрофорез помогает лекарствам лучше проникать в участки, пораженные спондилоартрозом. Магнитная и лазерная терапия уменьшают чувствительность нервных окончаний в околосуставных капсулах, снимают спазмы сосудов и мелкой мускулатуры спины.

Лечебная физкультура в лечении спондилоартроза направлена на повышение эластичности межпозвоночных дисков и суставных связей. Разработанные растягивающими упражнениями фиброзные кольца и гиалиновые пластинки (поверхностные покрытия позвонков и суставов) лучше восстанавливаются. Улучшается кровообращение суставов и околопозвоночных тканей (мускулатуры и связок).

Видео показывает правильные упражнения при острых болях в пояснично-крестцовом отделе:

Врач-ортопед может прописать ношение корсета, поддерживающего поясничный отдел, на время активного лечения. Конструкция принимает на себя часть нагрузок, уменьшая подвижность пораженных позвонков и суставов.

В случаях, когда боли в суставах становятся невыносимыми, рекомендуется применение оперативных методов блокирования иннервации фасеточных суставов. Система нервных окончаний в суставах блокируется с помощью электромагнитных импульсов определенной частоты. Воздействие производится в условиях, близких к стерильным (в операционной), но в 80% случаев не требует нарушения кожных покровов и внедрения в околосуставную область. Процедура длится 30 минут, после чего пациент перестает чувствовать боли в околопозвоночных суставах.

Другой, не менее эффективный способ блокирования нервных импульсов заключается в «прижигании» нервных волокон высокочастотным импульсом электрического тока. Деструктивное воздействие на нервы проводится под визуальным наблюдением. Рентгеновская низкоэнергетическая установка обеспечивает качественное изображение в области операции. Нервы, пораженные током и температурой около 70 градусов, полностью утрачивают чувствительность. Нередко эту операцию совмещают с другими, направленными на коррекцию позвоночного столба: фиксацией смещенных позвонков, ламинэктомией (удалением дужки позвонка для освобождения спинного мозга из «зажима»). В исключительных случаях суставные отростки, полностью разрушенные деградационным процессом, удаляются, а позвонки фиксируются титановыми конструкциями.

1pozvonochnik.ru

Содержание

  1. Главные симптомы
  2. Спондилоартроз поясничного отдела: 1, 2, 3, степени развития
  3. Основные методы лечения
  4. Физиотерапевтические процедуры
  5. Упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела
  6. Деформирующий спондилоартроз
  7. Пояснично-крестцовая зона
  8. Традиционное лечение
  9. ЛФК-терапия

Спондилоартрозы в последнее время стали довольно нередкими диагнозами. Такой недуг диагностируется у 80% пациентов пожилого возраста и может развиваться у молодых людей уже в 25 лет. Согласно МКБ 10 относится к группе деформирующих дорсопатий.

Это одна из форм артроза, который поражает суставы позвоночного отдела. Помимо этого, сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями со стороны хрящевой ткани, мышечной и связочного аппарата. При диагностики видны изменения на уровне l3 s1 поясничного отдела позвоночника и l2 l3. Также может протекать в сочетании с другими патологиями опорно-двигательного аппарата — остеохондроз, грыжи, защемление нервов.

Как правило, лечением занимается вертебролог, можно обратиться к ортопеду или травматологу. При развитии осложнений, связанных с неврологическими нарушениями, тактику терапии будут разрабатывать уже неврологи или нейрохирурги, при необходимости оперативного вмешательства.

Касательно причин, которые могут повлиять на развитие патологии, то они до конца не изучены. Однако установлены некоторые факторы, которые могут запустить механизм болезни:

  • генетическая предрасположенность пациента;
  • возрастные изменения;
  • половая принадлежность (у женщин диагностируется в два раза чаще);
  • наличие аномалий в поясничном отделе.

Кроме этого, запустить патологический процесс могут различного рода травмы, чрезмерно повышенные нагрузки, в том числе у людей с высокой массой тела (ожирением). Также отдельно учитывают нестабильность позвонков, возникающую между 4 и 5 позвонками (в данном случае, такой причине отводят отдельную категорию —нозологическую).

Главные симптомы

Практически во всех случаях является вторичным заболеванием, развивается на фоне уже имеющегося остеохондроза. Именно по этой причине первое время клиническая картина патологии отсутствует, но при этом имеются симптомы основной болезни, как правило, остеохондроза. Да и по большому счету, какой-то особенной симптоматикой заболевание не обладает, не существует типичных признаков, по которым точно можно было выявить спондилоартроз.

Зачастую даже специалисты не сразу могут предположить именно о таком недуге, поэтому нередко ставится предварительный диагноз — остеохондроз.

Важным мероприятием является проведение дифференциальной диагностики болей позвоночника, что позволит отличить одну патологию от другой.

Специфика болевого синдрома при спондилоартрозе Болевой синдром при остеохондрозе
Наблюдается постоянно, становится более выраженным после длительного пребывания в покое, к примеру, после сна. Уменьшается после небольшой физической активности, это может быть обычная зарядка, но вместе с тем, может усилиться после повышенной нагрузки. Как правило, носит приступообразный характер, усиливается после физической нагрузки, не обязательно длительной и повышенной.
Основная локализация боли при нарушении — паравертебральные точки, особенно   симптом выражен при пальпации. При сборе анамнеза пациента жалуется на боли в пояснице, точного, локализованного места указать не может. Болевые ощущения наблюдаются в области ягодиц, бедер, отдает в ноги.

Подтвердить предварительный диагноз можно при помощи КТ или рентгенологического исследования. Входе визуализации видно сужение суставных щелей, а также наличие остеофитов (разрастание костной ткани) по краях позвонков. Присутствует ли вовлечение в патологический процесс мягких тканей, можно увидеть с помощью МРТ-исследования.

Дистрофические изменения позвоночника и симптомы:

Ранняя клиническая картина  

Боли, имеющую четкую локализацию — поясница, крестец. Вместе с тем, четкое ощущение дискомфорта после незначительных нагрузок. Эти же признаки можно наблюдать после сна или ходьбы.

 

Основная симптоматика Ноющий болевой синдром, при поворотах позвоночника или наклонах усиливается.
Далее распространяется на ягодичную область и нижние конечности.
Чувство скованности в утреннее время, особо ощутимое в районе поясницы.
Нарушение подвижности в области поясницы.
Признаки неврологического характера, в случае параллельного развития остеохондроза К болевому синдрому присоединяется чувство жжения и покалывания в пораженной зоне. Больной жалуется на ослабление мышечного аппарата ног.
На более поздних стадиях в патологический процесс вовлекаются органы малого таза: нарушение мочеполовой функции. Также могут наблюдаться проблемы со стулом.

Спондилоартроз поясничного отдела: 1, 2, 3, степени развития

В практике вертебрологии принято различать три степени развития заболевания. Также условно существует и четвертая, при которой происходит сращение суставов, развивается полная неподвижность, которая восстановлению не подлежит.

Что касается призывников, то армия освобождает от воинской службы молодых людей при наличии третьей подтвержденной стадии патологии. В случае четвертой — устанавливается инвалидность согласно МКБ10.

Нарушение 1 степени. Выраженной клинической картины не наблюдается, болевого синдрома нет, однако может возникать при длительном нахождении в состоянии покоя. Боли достаточно слабые, поэтому редко вызывают подозрение и быстро проходят. Данное время развития — это наиболее благоприятный период, поскольку можно эффективно с помощью лечебного массажа приостановить дегенеративный процесс.

Спондилоартроз позвоночника 2 степени. Признаки становятся значительно заметнее. Болевые проявления выраженные, устранить которые возможно только при приеме обезболивающих медикаментозных средств.

Дегенеративный процесс 3 степени. Является запущенной стадией. Проявления наблюдаются постоянные, выраженные, имеют жгучий характер. Необходим комплексный подход — медикаментозная терапия, ЛФК, физиолечение, иглоукалывание и другое.

Очень важно не пропустить первые признаки недуга. При появлении болевых ощущений в спине, например, после сна или сидения на стуле, необходимо как можно быстрее показаться специалисту.

Основные методы лечения

В большинстве случаев, когда это еще не запущенная стадия, в 1-2 степени возможно применение консервативных мероприятий. Как бы ни странно это было, но ведущая роль при данном патологическом развитии отведена терапии не медикаментозного характера — ЛФК, лечебный массаж, электрофорез, магнитолечение, воздействие народными средствами. Естественно, при начальных стадиях такие способы наиболее результативные, можно и вовсе обойтись только этим, без подключения обезболивающих или нестероидных препаратов.

В случае, когда болевой признак все-таки присутствует, назначаются обезболивающие лекарства — Панадол, Ибупрофен. При диагностировании воспаления потребуется курс нестероидных противовоспалительных медикаментов — Диклофенак, Нимесулид. Их назначают для перорального приема и местного использования. Когда симптоматика сопровождается спазмами, то целесообразно применение миорелаксантов, наиболее популярные — Мидокалм, Траумель С, Баклофен. Также в последнее время активно рекомендуется использование хондропротекторов — лекарственные средства, тормозящие процесс разрушения хрящевой ткани. На последних стадиях течения процесса, когда проявления выраженные и не купируются стандартными препаратами, проводят новокаиновые блокады.

Если от вышеперечисленных методов эффективности недостаточно, то рекомендуется радиочастотная деструкция нервных окончаний. Это современная методика разрушения нервов, за счет чего устраняется болевой синдром. Процедура длится не более 30 минут, используется местная анестезия.

Радиочастотная деструкция только набирает обороты в лечении патологий опорно-двигательного аппарата. Эффект от методики достаточно впечатляющий, однако не носит постоянный характер. Перед манипуляцией следует предупредить пациента, что нервные волокна способны к регенерации, отсюда, через некоторые время боли могут вернуться.

В отдельных случаях, кода деформирующий процесс становится выраженным, необходимы более радикальные методы — оперативное вмешательство. Хирургия остается единственным вариантом, когда другие методы не дают нужного результата. В частности, операция крайне важна для лиц молодого возраста. Процедура заключается в установке специальных имплантатов, в нейрохирургии они имеют название — межостистых спойлеров.

Если говорить о прогнозах, то они вполне благоприятные, однако, при условии адекватного влияния, соблюдения всех рекомендаций врача, в том числе, если нужно проведение оперативной терапии. Как правило, при соблюдении таких условий вполне удается вернуть двигательную активность позвоночника и купировать болевой синдром, а самое главное — приостановить патологическое течение.

При лечении часто назначается либо рекомендуется мануальная терапия. Это вполне хороший метод на начальных этапах развития спондилоартрита, когда симптомы и признаки более умеренные. Поэтому важно обратить внимание на специалиста, к которому вы обращаетесь. В случае, если манипуляции будут выполняться неквалифицированным врачом, попросту «абы кем», существует крайне высокий риск не только остаться без нужно терапевтического эффекта, но и заработать массу осложнений.

Физиотерапевтические процедуры

Применение физиотерапевтических процедур при межпозвонковом остеохондрозе позвоночника часто занимает ведущее место, особенно на начальных стадиях. Существуют различные методики физиолечения, наиболее популярны следующие:

  • Магнитотерапия с использованием обезболивающих средств местного назначения, в большинстве случаев это новокаин.
  • Фонофорез с мазью гидрокортизона. Манипуляция предполагает использование ультразвука особой частоты, в ходе воздействия преобразовывается в тепловую энергию, что позволяет проникать лекарственным средствам в глубокие слои кожного покрова, увеличивая терапевтический эффект.
  • Достаточно часто практикуется введение хондроитиновой мази с помощью ультразвукового аппарата. Процедура позволяет замедлить разрушение хрящевой ткани, снизить болевой синдром. Необходимо не менее 10 процедур для положительного результата.
  • Также важным моментом остается лечебная гимнастика в комплексе с мануальной терапией. Так, ЛФК активно укрепляет мышечный корсет, помогает восстановить двигательную активность, улучшает кровообращение и вместе с тем расслабляет мышечную ткань, уменьшая спазмирование.

Оздоровление при помощи мануальных техник — неотъемлемая часть поддержания лечебного эффекта в период ремиссии. Хорошим вариантом станет проведение некоторого времени в специализированных санаториях, там же возможны и курсы мануальной терапии.

Упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела

Выполнение упражнений лечебной физкультуры при различных артрозах — важный этап в лечении данного недуга и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Тем не менее результат от них зависит от правильности выполнения и профессиональном подходе. Это означает, что не нужно пытаться подобрать комплекс ЛФК самостоятельно, ориентируясь на информацию из интернета. Как правило, описываются только общие рекомендации и упражнения, которые чаще всего назначаются, но это вовсе не означает, что они и подходят именно вам.

Лечебная гимнастика при нарушениях функционирования позвоночника подбирается исключительно в индивидуальном случае, учитываются все нюансы больного — течение патологии, возраст, сопутствующие болезни, образ жизни и многое другое.

Наиболее оптимальный вариант — это выполнение под контролем специалиста, особенно если идет речь о пожилом человеке. Использовать ЛФК в домашних условиях тоже можно, но после детального инструктажа реабилитолога.

При занятиях в домашних условиях, используя комплекс упражнений, следует придерживаться таких правил:

  • Физкультуру нельзя проводить в период обострения патологии.
  • В самом начале физическая активность должна быть минимальной, ее нужно увеличивать постепенно.
  • ЛФК проводится ежедневно, только так можно достичь результатов.
  • Время на протяжении которого проводятся физические нагрузки должны составлять не менее 10 минут и не более получаса.
  • Лучше всего гимнастику проводить в утреннее время, это позволит расслабить мышцы, устранить скованность.

Врачом подбираются различные комплексы, в зависимости от места локализации болей и общего состояния здоровья. Но, вместе с тем, существуют и универсальные упражнения лечебной физкультуры. Опишем далее основные из них.

На расслабление мышечной мускулатуры 

Рекомендуется проводить до основной нагрузки, что позволит подготовить мышцы к основной зарядке и после, для их расслабления.

Исходная позиция — лежа на спине, руки вдоль туловища. Сделайте глубокий вдох, посчитайте до двух и выдохните. Такую процедуру следует выполнять не менее 5 минут.

ЛФК на вытяжение при артрозах поясничного отдела позвоночника

Упражнения, работающие на вытяжение позвоночника, позволяют устранить болевые ощущения, но в период обострения их не выполняют.

Немного затрудняется тем, что для него необходима специальная перекладина — турник. Выполняется достаточно просто: нужно повиснуть на перекладине и удерживаться в данном положении несколько минут. Далее несколько минут отдыхать и снова повторить. Рекомендовано 3-5 подходов.

Также отличным дополнением станет физиотерапия при нарушениях в позвонках и хондропротекторы.

Деформирующий спондилоартроз

Спондилоартроз деформирующего характера является одной из форм остеоартроза. Патология достаточно распространенная, сопровождается дегенеративными изменениями позвоночного столба.

Типичная клиническая картина заболевания позвоночника:

  • Боли, которые распространяются по всей спине, при этом, усиливаются в состоянии покоя.
  • Болевой синдром, вначале умеренный, позже ноющего типа, выраженный.
  • Постепенно, в ходе прогрессирования снижается двигательная активность в суставах — затрудняется возможность совершать просты действия, к примеру, повернуть шею или нагнуться, болезнь приобретает двухсторонний характер.

Важным моментом является ранее диагностирование патологического процесса, поскольку в таком случае, шанс остановить дальнейшее развитие болезни максимально высок. Основное лечебное воздействие будет включать различные методики мануальной терапии, ЛФК, физиотерапию.

Пояснично-крестцовая зона

Что значит такой диагноз? Относится к болезням опорно-двигательного аппарата, также характеризуется разрушением хрящевой ткани позвонков, основная локализация — область поясничного отдела позвоночника. На рентгеновских снимках проявляется в виде изменений на уровне l4 l5 s1.

Недуг в большинстве поражает людей пожилого возраста, диагностируется почти в 75% случаев. Также встречается и у молодых пациентов, чаще у тех, кто исключает из образа жизни физическую активность и сбалансированное питание.

На ранних сроках развития симптоматика скудная, поэтому больные обращаются уже в запущенных случаях. Важно не упустить первые признаки: боли, появляющиеся эпизодически в зоне поясницы, усиливающиеся после длительного нахождения в одном положении (после сна, стояния, сидения).

Ранее считалось, что спондилоартроз непременно приводит к инвалидности, даже при длительном лечении позвоночника. На сегодня, предупредить такой исход вполне реально, особенно при 1 степени — современные методы терапии, корректно разработанные комплексы, эффективной помогают затормозить процесс развития болезни.

Традиционное лечение

Разработать верную схему терапии позвоночника помогут врачи травматологи, ортопеды, вертебрологи. Крайне не рекомендуется самостоятельно подтирать тактику лечения и тем более, медикаментозные средства.

Как именно лечить? Будет проводится лечение подбирается в индивидуальном порядке, тем не менее, существует определенная тактика:

  • НПВП (препараты противовоспалительной нестероидной группы). Назначаются с целью уменьшения воспалительного процесса, позволяют снизить болевой синдром. Выпускаются в таблетированной форме и для местного использования — гели, мази. Зачастую рекомендовано совместное использование.
  • Средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры (миорелаксанты). Позволяют снять мышечный спазм, уменьшают проявление болей.
  • Блокады (уколы) с обезболивающими препаратами. Чаще применяют Новокаин. Такая процедура необходима при отсутствии обезболивающего эффекта от других медикаментозных средств.
  • Хондропротекторы (тормозят процесс разрушения суставной ткани, оказывают регенерационное действие). Препараты данной группы входят в комплексное лечение, зачастую требуют длительного использования, как минимум несколько месяцев.

Помимо медикаментозного воздействия назначаются физиотерапевтические манипуляции — УВЧ, магнитолечение, аппликации с лекарственными средствами.

Когда нет положительного эффекта от вышеописанных методов и в ходе диагностики выявляются крупные разрастания остеофитов, назначаются более радикальные способы терапии — оперативное вмешательство.

ЛФК-терапия

На фоне необходимости использования препаратов при нарушениях работы опорно-двигательной системы, процедуры ЛФК остаются не менее важными методами для ускорения процесса выздоровления.

Задача лечебной гимнастики при дистрофических нарушениях в укреплении мышечной мускулатуры, улучшения двигательной активности, повышения общего тонуса.

Важным аспектом является непосредственно контроль со стороны специалиста. Именно врач подбирает технику физических упражнений опираясь на течение патологии и индивидуальные особенности организма пациента.

Выполняются упражнения весьма длительное время и к этому нужно быть готовым. Первые положительные изменение не редко видны спустя 8-12 и более недель.

Выполнять лечебную гимнастику, зарядку необходимо регулярно и при условии отсутствия болевого синдрома. Категорически запрещается ЛФК и любая другая физическая нагрузка в период обострения.

Помимо стандартных нагрузок рекомендуются и другие методики:

  • плавание;
  • йога;
  • спортивная ходьба.

К сожалению, спондилоартроз — хроническое заболевание, излечить полностью, которое невозможно. Однако постоянное соблюдение всех медицинских рекомендаций позволяет прийти к долгосрочной ремиссии и значительно замедлить прогрессирование патологии.


artrozmed.ru

Причины

Причины, приводящие к спондилоартрозу, полностью не изучены. Но существует множество факторов, способствующих развитию болезни. Они следующие:

  1. Возрастные изменения. С возрастом эластичность межпозвонковых структур теряется, а избыточная нагрузка на позвоночник приводит к их разрушению.
  2. Травмы позвоночного столба (ушибы, удары, переломы).
  3. Профессиональные факторы: сидячая работа или, наоборот, тяжёлый физический труд.
  4. Чрезмерная нагрузка на позвоночник.
  5. Малоподвижный образ жизни.
  6. Профессиональный спорт.
  7. Избыточная масса тела.
  8. Наследственная предрасположенность.
  9. Врождённые нарушения в развитии костно-хрящевых структур позвоночника.
  10. Гормональные и обменные нарушения.

Симптомы

На ранних этапах развития болезнь может никак себя не проявлять. Заподозрить патологию можно, если появились такие признаки спондилоартроза поясничного отдела:

  1. Боли ноющего характера в области ягодиц, бёдрах, нередко в рёбрах. Они могут усиливаться при движениях, поворотах или наклонах.
  2. При длительном пребывании в одном положении появляется лёгкая болезненность в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Она может появляться при смене положения тела.
  3. Скованность в поясничном или крестцовом отделе позвоночника.

Различают 3 степени развития спондилоартроза в пояснично-крестцовом отделе:

  • 1 степень – болевой синдром появляется после долгой нагрузки на позвоночный столб. Он проходит в спокойном состоянии. Также обращает на себя внимание скованность в позвоночнике, проходящая в состоянии покоя. Такая степень поддаётся лечению с минимальным воздействием лекарственных средств.
  • 2 степень – боли принимают хроническое течение, при любых движениях они усиливаются, особенно при наклонах. У больного начинает меняться осанка, изменяется походка. Это помогает ему уменьшить болевой синдром. При этой степени спондилоартроза возможно развитие воспалительного процесса в позвоночнике, что усугубляет течение болезни. Если спондилоартроз и дальше прогрессирует, то появляются боли в нижних конечностях, расстройства желудка и кишечника.
  • 3 степень – боли постоянные, не проходят после приёма лекарственных препаратов. Отмечается выраженная дисфункция органов малого таза и желудочно-кишечного тракта. При прогрессировании патологии происходит повреждение вещества спинного мозга, и больной становится инвалидом.

Классификация

В зависимости от изменений спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника может быть следующим:

  1. Дегенеративным. Для этой формы спондилоартроза характерно изменение межпозвонковых хрящей. Они уплощаются и теряют свою упругость и эластичность.
  2. Деформирующим. На фоне изменений в дисках происходит изменения самих позвонков в пояснично-крестцовом отделе. Меняется их форма, размеры, появляется разрастание краевых остеофитов.
  3. Анкилозирующим. Заболевание принимает необратимое течение. При этом виде спондилоартроза происходит деформация позвоночника. Появляется выраженное ограничение движений.
  4. Полисегментарным. При этой форме поражаются несколько участков позвоночника. Патология очень тяжёлая, требует длительного комплексного лечения. В большинстве случаев проводится оперативное вмешательство.

Диагностика

Чтобы выявить спондилоартроз, проводится такое обследование:

      1. Тщательный опрос пациента для выявления симптомов и возможных причин патологии.
      2. Осмотр больного, пальпаторное исследование и проведение функциональных статических проб.
      3. Магниторезонансная томография. Такое исследование при спондилоартрозе позволяет выявить изменения в окружающих тканях: мышцах, связках, суставной капсуле.
      4. Рентгенологическое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Это основной метод для постановки диагноза. На рентгенограмме будут определяться такие признаки спондилоартроза:

        • наличие разрастаний костной ткани на поверхности позвонков;
        • уменьшение суставного пространства в пояснично-крестцовой зоне;
        • повышенная плотность в позвонках и хрящевой ткани.

Тяжесть спондилоартроза определяется на основании выраженности рентгенологических изменений. Признаки могут отсутствовать, быть сомнительными, минимальными, средними или выраженными.

Лечение

Лечить спондилоартроз позвоночника можно консервативными способами. В запущенных случаях проводится оперативное вмешательство. В период обострения болезни больной обязательно госпитализируется в стационар. Назначается следующее:

  1. Диета. Немаловажное значение в терапии спондилоартрита имеет диетическое питание. Приём пищи осуществляется небольшими порциями 4–5 раз в день. В рацион должны входить свежие фрукты и овощи, молочная продукция, нежирные сорта мяса и рыбы. Ограничивается в употреблении соль и сахар. Полностью исключаются жирные, острые, жареные блюда, специи. Запрещено употреблять щавель и бобовые. Один раз в неделю полезно делать разгрузочный день.
  2. Медикаментозная терапия. Направлена на уменьшение болевого синдрома, расслабление напряжённых мышц. Применяются нестероидные противовоспалительные средства: ибупрофен, диклофенак, нимесулид. Их назначают в таблетках, в виде мазей, гелей, или ставятся уколы с этими лекарствами. При сильном мышечном напряжении назначают миорелаксанты: баклофен, мидокалм. Если болевой синдром сильно выражен, проводятся новокаиновые блокады. Кроме этого, для восстановления структуры хрящевой ткани, назначаются хондропротекторы: дона, терафлекс.
  3. Тракционное вытяжение позвоночника. Такое лечение применяется с особой осторожностью, в период реабилитации больного. В остром периоде спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника этот метод противопоказан. При помощи специального аппарата происходит вытяжение позвоночника до физиологического положения. Метод опасен серьёзными осложнениями.
  4. Лечебная физкультура. Проводится для укрепления мышечной ткани позвоночника, восстановления функций в позвоночных суставах. Хороший восстановительный эффект при спондилоартрозе оказывает плавание.
  5. Массаж. Проводится для расслабления мышц спины, устранения болей. При этом улучшается кровообращение в пояснично-крестцовой области.
  6. Мануальная терапия.
  7. Иглоукалывание. Лечение при помощи специальных игл, которые воздействуют на рефлексогенные зоны. В результате этого происходит активация обменных процессов, улучшается кровообращение.
  8. Физиотерапевтическое лечение. Для снятия болей применяется электрофорез с обезболивающими препаратами или фонофорез. Лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела можно с использованием магнитного поля. Также показана лазерная и ударно-волновая терапия.
  9. Хирургическое лечение спондилоартроза осуществляется при неэффективности консервативных методик. Операция выполняется в тяжёлых случаях, при прогрессировании процесса после 6 месяцев комплексного лечения. Абсолютным показанием к оперативному вмешательству является выраженное ограничение подвижности позвоночника или парализация больного. Суть операции заключается в установке специального межостистого спейсера.

Нетрадиционные способы лечения

Народные средства пользуются особой популярностью среди больных спондилоартрозом. Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное действие. Питают ткани полезными витаминами и микроэлементами. При этом важно помнить, что терапия народными средствами должна проводиться под контролем врача. Ведь многие из лекарственных растений и веществ могут нанести вред здоровью. Широко применяются такие средства:

  1. Мёд и другие продукты жизнедеятельности пчёл. Используют для приготовления мазей или растирок.
  2. Апитерапия – лечение укусами пчёл.
  3. Измельчённые плоды каштана в растительном масле. Применяется для растирания пояснично-крестцового отдела.
  4. Компрессы с пихтовым маслом.
  5. Морская соль. Применяется для общих лечебных ванн, а также для повязок или компрессов на пояснично-крестцовую область.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – заболевание, которое может привести больного к инвалидности и значительно ухудшить качество жизни.

Чтобы избежать серьёзных последствий, необходимо обратиться к врачу при появлении малейших признаков поражения позвоночника.

Следует помнить, что самолечение лишь на время уменьшит проявления болезни, а патологический процесс продолжит развиваться.

sustavlife.ru