Шейный отдел болит
Если шейный отдел позвоночника поражён заболеванием, это проявляется группой симптомов. Болевые ощущения распространяются на глаза, ухо, шею, кистевой и локтевой суставы, непосредственно на кисти рук, пальцы рук, верхнюю часть спины, затылочную область. Шумит в ушах. Немеют ноги и руки.
Существуют признаки наиболее распространённой болезни шейного отдела – остеохондроза. При наличии этих признаков надо обращаться к врачу.
Симптомы заболевания шейного отдела:
- Болит шея, боль распространяется по затылку, глазам и ушам, плечевому поясу. Не уходит даже по ночам. Болит во время поворотов и наклонов головы.
- Болят руки, даже самая малая нагрузка усиливает болевые ощущения.
- Руки в целом, их кисти и пальцы затруднены в движениях.
- Утром кажется, будто «отлежали» шею.
- Руки и ноги испытывают чувства жжения и онемения.
- Голова в затылочной области и шея испытывают пульсирующую боль, которая то уходит, то возвращается.
- Болит голова: сначала затылок, затем виски и темя.
- Кружится голова, темнеет в глазах, резкие повороты головы могут вызвать обморок.
- Шумит в ушах.
- Зрение и слух теряют остроту.
- Язык немеет.
- Болит сердце, нитроглицерин не снимает боль.
- На шее разрастается ткань, разрастание напоминает «холку».
Шейный отдел позвоночника имеет репутацию самой уязвимой части позвоночного столба. Его мышечный корсет слаб, а позвонки посажены тесно друг на друга. Даже небольшая нагрузка на область шеи может вести к смещению позвонков, в результате чего сдавливаются нервы и сосуды. Последствия сдавления опасны.
Шейные позвонки обладают поперечными отростками. В каждом отростке имеется отверстие, которое занято позвоночными артериями, снабжающими мозг кровью. Защемления позвонков грозят нарушением мозгового кровообращения.
В результате сдавления сосуды и нервные корешки создают обратное давление на позвоночный диск. Это приводит к его смещению, протрузии (выпячиванию в спинномозговой канал) и грыже (выпячивание внутрь спинномозгового канала).
В ответ на избыточную нагрузку, позвонки обрастают остеофитами (разросшаяся костная ткань). Эти отростки ведут к раздражению мышц. Мышечное напряжение, в свою очередь, увеличивает взаимное сдавливание позвонков. Спрессовываются межпозвонковые диски, теряя свой размер по высоте. Выросшие остеофиты сдавливают позвоночную артерию. Таким образом, к недостаточному мозговому кровообращению может привести всего лишь один резкий поворот головы. Но даже при отсутствии механических нарушений, неблагополучный шейный отдел позвоночника даёт боли и онемение вследствие длительного напряжения в теле.
Если боли в шейном отделе позвоночника невыносимы, можно принять обезболивающие таблетки-анальгетики. Когда они не помогают, стоит прибегнуть к нестероидным противовоспалительным препаратам («Ибупрофену», «Диклофенаку» и др.). Следует знать, что они опасны для желудка, и принимать их можно только как экстренную одноразовую помощь, а затем посетить врача. Бороться с болью можно при помощи обезболивающих и согревающих мазей – «Бутадиона», «Финалгона», «Капсикама», «Випросала», «Апизартрона». В случае отёка в воспалённой области можно 3-4 дня использовать возможности мочегонных средств и травяных настоев. Днём имеет смысл не забывать о перцовом пластыре, но ночью он не действует. Онемевшую или поражённую болью руку мазать бесполезно, усилия надо сосредоточить на источнике боли – шее.
Те, кто носят воротник Шанца, должны знать, что его следует носить недолго. Неподвижные мышцы шеи становятся настолько слабыми и подвергаются такой атрофии (ослаблению), что трудно станет просто удерживать голову прямо.
При обострениях запрещается заниматься лечебной физкультурой.
Диагностируется шейный остеохондроз с помощью аппаратных методов:
- рентгенографии
- компьютерной томографии
- магнитно-резонансной томографии
Состояние сосудов шеи проверяется при помощи:
- ультразвуковой допплерографии
- дуплексного сканирования
Лечение шейного отдела позвоночника – а точнее, его остеохондроза, возможно только комплексное. Применяется лекарственная и нелекарственная терапия, важна профилактика (предупреждение) осложнённого течения. Используются вышеперечисленные обезболивающие лекарства, а также медикаменты, способствующие улучшенному мозговому кровообращению. Против болезненного напряжения мышц назначают расслабляющие препараты («Мидокалм»). Лечение витаминами в больничных дозах – B1, B6, B12. В таблетках – кальций, фосфор, магний, марганец.
Модные и популярные биологически активные добавки-хондропротекторы абсолютно бесполезны, хотя и очень дороги. Применять их категорически не рекомендуется.
Значительную лечебную помощь может оказать физиотерапия:
- электрофорез (введение лекарств через кожу с воздействием электричества);
- магнитотерапия;
- водные процедуры (с применением лечебных ванн и душей);
- парафиновые аппликации (заливание больных участков расплавленным воском).
Повсеместно пользуются методами альтернативной медицины:
- рефлексотерапией (воздействие на определённые участки тела, вызывающее управляемые рефлексы);
- мануальной терапией (сложные виды массажа);
- гирудотерапией (лечение пиявками);
- апитерапией (лечение направленными укусами пчёл).
Наибольшее значение придаётся лечебной гимнастике. Её комплексы специально разрабатываются и преподаются специалистами по лечебной физкультуре.
При выполнении комплексов упражнений следует учитывать главное правило.
Нельзя заниматься больше и интенсивнее, если появилась боль.
Шейный отдел позвоночника нуждается в постоянном внимании.
fb.ru
Остеохондроз — причина болей в шейном отделе позвоночника
В шейном отделе чаще, чем в других, развивается остеохондроз. Это связано с его анатомией: большая подвижность позвонков и незначительная толщина межпозвоночных дисков делают его уязвимым.
Крупные сосудисто-нервные пучки, проходящие через него, питают головной мозг и отвечают за иннервацию всех органов. Основой остеохондроза являются дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках. Происходит ещё большее их истончение, теряются амортизационные свойства. Резкие повороты или другие движения приводят к ущемление нервов и сосудов.
При этом появляются определённые клинические симптомы:
• резкие боли при любом движении в этом отделе, сопровождающиеся хрустом;
• постоянным шумом в голове и ушах;
• головокружениями и болями разной интенсивности в разных частях головы;
• ухудшением зрения;
• повышением артериального давления:
• онемением рук.
Тест на остеохондроз
Существует простой тест на остеохондроз:
1. В положении стоя с опущенными руками опустить голову, коснувшись подбородком грудной клетки.
2. Голову запрокинуть назад.
3. Выполнить наклон головы в одну, затем – в противоположную сторону, до касания ухом плеча.
4. Максимальные повороты головы вправо, влево. Подбородок должен оставаться прямым.
5. Плавное вращение головой в обе стороны поочерёдно.
Если при выполнении упражнений возникают проблемы (боли, скованность движений) — это признак имеющегося остеохондроза.
Гимнастика для шейного отдела позвоночника: правила проведения
Для повышения функциональности мышц разработаны специальные упражнения. В их основе — повышение и расслабления тонуса мышц шеи. Приступая к выполнению гимнастических упражнений, нужно соблюдать несколько правил:
• Чтобы восстановить тонус и функции мышц, необходимо сделать их эластичными. Для этого выполнять элементы нужно плавно и ритмично. Нельзя делать рывков и быстрых движений — они травмируют мышцы, напрягая их.
• Для гимнастики нужна ровная поверхность.
• Каждое движение выполняется три раза
• Заниматься нужно ежедневно с нарастающей нагрузкой.
• Продолжительность: начинается с 7 минут, доводятся до получаса. В день допустимо от 1 до 3 комплексов.
• Необходимо следить за осанкой — это позволит увеличить эффективность проводимого лечения.
• При возникающем дискомфорте или болях необходимо снизить нагрузку.
• С осторожностью выполнять вращение головой и её запрокидывание — это может вызвать сильный болевой приступ. Упражнение выполняется после согласования с врачом.
• Начинать занятия рекомендуется под контролем специалиста по ЛФК для усвоения правильной техники, порядка выполнения упражнений. Это гарантирует эффективность проводимого лечения в дальнейшем.
Противопоказания
Выполнять гимнастику для шейного отдела позвоночника необходимо в неактивной фазе болезни, когда нет острой боли, ограничения движений.
Все эти симптомы противопоказаны для проведения упражнений: могут развиться осложнения, усилиться обострение.
Противопоказаниями являются также онкологические заболевания, кровотечения и тромбозы, нарушение кровообращения в шейном отделе, вызванное нестабильностью позвонков.
Конечные цели гимнастики для шейного отдела позвоночника
Разработанные комплексы предназначены для выполнения следующих задач и целей:
• повышение подвижности позвонков;
• укрепление мышц, обеспечивающее правильное положение позвонков;
• предотвращение сдавливания сосудистых и нервных стволов;
• оптимизация метаболизма для улучшения питания межпозвоночных дисков;
• выделение эндорфинов, повышающих общий тонус организма, улучшающих настроение.
Упражнения для шеи рекомендуются выполнять в период ремиссии заболевания и применять их не только с лечебной целью, но с профилактической. Особенно они показаны при малоподвижном образе жизни или сидячей работе. Выполняют их в максимально щадящем режиме. Нельзя допускать больших нагрузок и повторного появления боли.
Комплекс упражнений
Делается гимнастика для шейного отдела позвоночника сидя. В этом положении происходит максимальное расслабление мышц спины. Время выполнения комплекса постепенно доводится до 20 минут.
1. Вращение головы. Головой поочерёдно и плавно вращать в одну сторону, затем — в другую. При этом голову держать ровно: движение подбородка происходит по прямой траектории, параллельно полу, не опуская его книзу.
2. Наклоны головы. Необходимо плавно наклонять и поднимать голову вверх-вниз. Наклон вниз делается плавно до упора подбородком в яремную ямку на груди. При этом необходимо максимально расслаблять шейные мышцы. В крайнем нижнем положении головы мягкими движениями пытаться опустить её ниже.
3. Удерживая голову ровно, оттягивать шею назад. При этом подбородок должен быть втянут в себя.
4. Ладонью давить на лоб, наклоняя голову вперёд и одновременно создавая противодействие рукой.
5. Ладонь прикладывают к виску и давят, создавая одновременно противодействие головой. Упражнение делают, по очереди меняя руки.
6. Выполнение этих упражнений доводится до 10 раз. Когда они освоены, их дополняют новыми, более сложными.
7. В положении сидя одна рука отводится за спину, вторая закидывается на голову сверху. Рукой отклоняют голову в сторону, удерживая в максимально крайнем положении. Аналогично повторяется в другую сторону.
8. Уперев пальцы правой руки в правый висок, поворачивать голову в ту же сторону, пытаясь увидеть пальцы. Рукой сопротивляться повороту. Упражнение чередуют в обе стороны. В крайнем положении делать паузу в 3 секунды, выполнять не менее 10 раз.
9. Стоя с опущенными руками, максимально высоко поднимать плечи и фиксировать их в этом положении примерно на 10 секунд. Расслаблять плечи, делая глубокий вдох до тянущих ощущений в руках.
10. Выполнять лёжа на кровати со свешенной головой. Поочерёдно делается на спине, на животе, на боку. Голову держат на весу 10 секунд с напряжёнными мышцами шеи, затем их расслабляют. Количество упражнений – по 5 раз.
11. Лёжа на спине с полусогнутыми в коленях ногами и опущенными вдоль тела руками, приподнимать голову и удерживать её максимально возможное время, затем расслабляя мышцы.
Динамические упражнения
Разработан курс динамических упражнений, которые эффективны при их ежедневном выполнении.
• В положении стоя руки поднять, потянуться всем туловищем за ними и посмотреть на ладони. Выдох – исходное положение. Следующий вдох совпадает с отведением правой руки в сторону и поворотом туловища.
• Вдох – отведение локтей в стороны, максимально сводя лопатки, выдох — локти располагают прямо.
• На вдохе, в положении стоя – туловище наклонить вправо, голову — влево, на выдохе — руку поднять вверх. Выполнять 5 раз поочерёдно в обе стороны.
• Становиться на носочки, прогнув тело, с одновременным поднятием рук вверх. Затем, приседая, опустить руки, на выдохе – коснуться лбом коленей.
Все упражнения, входящие в комплекс гимнастики для шейного отдела позвоночника, несмотря на внешнюю простоту их выполнения, являются лечебными мероприятиями, которые могут навредить и вызвать обострение, если имеются какие-то противопоказания.
Поэтому перед началом ЛФК необходимо проконсультироваться у врача, который при необходимости назначит обследование и выявит патологию, препятствующую такому виду терапии.
Регулярность занятий и соблюдение всех рекомендаций специалиста поможет улучшить состояние, избежать мучительных болей и постоянного дискомфорта.
zhenskoe-mnenie.ru
Что собой представляет отдел шеи в позвоночнике?
Шейный отдел находится в самом верхнем отделе позвоночного столба человека. В его составе имеется семь позвонков, которые имеют переход между собой. Он имеет физиологический изгиб, который своим видом напоминает букву С.
Строение шейного отдела даёт возможность человеку двигать шеей в разные стороны, наклонять и поднимать голову.
Поперечный отросток каждого шейного позвонка имеет отверстия и переход с позвоночными артериями, которые снабжают ствол мозга, мозжечку, затылочные доли больших полушарий кровью.
Если строение шеи становится нестабильным, появляется грыжа, которая сдавливает позвоночную артерию. Такое защемление приводит к тому, что человек чувствует боль, а также недостаточно снабжаются кровью указанные выше отделы головного мозга человека. Больной начинает жаловаться, что у него кружится и болит голова, темнеет в глазах, шатается походка, иногда даже нарушается речь. Такие симптомы проявляются при вертебробазилярной недостаточности.
Верхний шейный позвонок (атлант или аксис) имеет строение, которое отличается от остальных позвонков. Анатомия верхних позвонков позволяет человеку делать поворот и наклон головы.
Причины появления болей в шейном отделе
Болезненность в области шеи сигнализирует о появлении механической проблемы, которая возникла в шейном отделе позвоночника. Иногда боль может говорить о системной болезни. Боли могут быть сильными, но часто пропадают через пару недель. Иногда болезненность в шее наблюдается более восьми недель. Позвоночник образован так, что боли от него могут отдавать в руку.
Причины, из-за которых появляется боль в области шейного отдела позвоночника:
- развитие остеохондроза или остеоартроза отделов позвонка;
- повреждение шейных мышц и позвоночных связок;
- износ межпозвоночных суставов и дисков;
- защемление нервных окончаний, позвонка С5;
- грыжа межпозвоночных дисков С5 — С6, а также С6 — С7. Чаще всего страдает диск С5.
- получение травмы, образование опухолей, метастаз при раке;
- мышечное перенапряжение, переохлаждение, неудобное положение при сне, большая физическая нагрузка.
Описанные причины нуждаются в срочной терапии. Защемление нуждается в применении такого лечения, как магнитотерапия и электрофорез. Лечить симптомы патологий нужно вместе с проведением гимнастики. Упражнения в индивидуальном порядке определяются врачом.
Межпозвоночные грыжи
Грыжа в межпозвонковом диске провоцирует появление болезненности в области плеча. Защемление нервных корешков вызывает боли в плечах и руках.
Дисковая грыжа в некоторых ситуациях вызывает нарушение функционирования нерва, из-за чего снижается рефлекторная активность, чувствительность и мышечная сила.
Стеноз спинно-мозгового канала
При такой болезни происходит компрессия спинного мозга. К сужению приводят выпирающие диски, костные шипы, утолщение спинальных связок. Когда повреждается спинной мозг, болезненность не всегда возникает. Пациенты чувствуют такие симптомы, как онемение конечностей, слабость и нарушение функций органов малого таза.
Спазм мышц
Если сделать резкий ротационный поворот шеи произойдёт спазм в мышцах. Такое явление часто возникает у людей, попавших в ДТП. Болезненность и другие симптомы возникают через двое суток после получения травмы. Терапия спазма мышц состоит из таких процедур, как электрофорез и магнитотерапия.
Системные нарушения
Болезненность в шее могут вызвать такие системные болезни:
- Болезнь Бехтерева;
- ревматоидный артрит;
- опухоли и инфекции.
На болезненность шейного отдела чаще всего жалуется женский пол.
Нижняя часть шеи может болеть при такой болезни, как ревматическая полимиалгия. Фибромиалгия провоцирует появление разлитой боли в шейном отделе. Проверить пациента должен доктор. Также специалист назначает лечение, которое протекает очень трудно, так как лечить заболевание нужно длительное время.
Сильную боль в шее вызывает и такое заболевание, как острый тиреоидит. Часто его наблюдают у людей, страдающих сифилисом.
Шейный отдел может болеть из-за сильной депрессии и больших нервных переживаний.
Кружится голова, болит шея при таких болезнях, как менингит, субарахноидальное кровоизлияние, опухоли головного мозга, заглоточный абсцесс. Если боли отмечаются в передней части шеи, доктор может диагностировать стенокардию или инфаркт миокарда.
У детей болезненность в шейном отделе проявляется при лимфадените, менингите, внутричерепном кровоизлиянии, абсцессе или опухолях. Шея может начать беспокоить при ревматоидном артрите или острой кривошеи. Ребёнку, особенно грудничку, важно оказать своевременную медицинскую помощь, чтобы в дальнейшем уберечь его от серьёзных последствий.
Для диагностики болей и определения схемы, чем лечить патологию важно посетить невролога, травматолога, ревматолога и онколога.
Применение ортезов
Если болит шейный отдел позвоночника, доктор может назначить носить специальный корсет или ортез. Такое приспособление фиксирует шею, имитирует мышечный корсет, который ослабился из-за заболевания или получения травмы.
Корсеты изготавливают из современного, прочного, мягкого, гипоаллергенного материала. Их используют в качестве лечения или реабилитации пациента. Они не вызывают дискомфорт. Их уникальность в том, что с помощью ортезов повторяется в точной форме вся анатомия шейного отдела.
Когда применяются ортезы?
Бандаж для шеи применяется для успешного лечения остеохондроза, травм, грыж, сосудистых заболеваний.
Много людей большую часть времени проводят у монитора компьютера. Из-за этого деформируется шея, чувствуется постоянная усталость, головокружение, сильная головная боль. Если правильно подобрать бандаж и временно его носить описанные симптомы пропадут, так как возобновится нормальное кровообращение в области шейного отдела.
Бандаж для шейного отдела может быть двух типов:
- Жесткоупругий бандаж.
- Мягкоупругий бандаж, который ещё называют шейной шиной, воротником Шанца.
Существует много разных бандажей и ортезов для поддержания шеи. Поэтому прежде чем купить бандаж важно проконсультироваться с доктором. Так как важно чтобы с помощью фиксирующих приспособлений повторялась правильная анатомия шеи.
Помимо ношения ортезов доктор может назначить, после проведения МРТ, электрофорез, магнит и лечебные упражнения, чтобы получить здоровый вид шеи.
Диагностика патологий в шейном отделе
Чтобы увидеть, как выглядит анатомия шейного отдела позвоночника, а также имеются ли в этой зоне патологии, пациенту проводят МРТ.
С помощью МРТ можно получить точную и надёжную информацию, как образован, из чего состоит, и в каком состоянии находится нужный отдел позвоночника человека.
МРТ в области шейного отдела показано проводить в следующих ситуациях:
Для выявления деформирующегося спондилоза, остеохондроза шеи.
Для определения есть ли протрузии и грыжа между позвонковыми дисками шеи.
Для диагностики опухолевых метастазов.
МРТ показано проводить при травмах шейного отдела, синдроме короткой шеи, а также стенозе позвоночного канала.
При описанных ситуациях в обязательном порядке проводится МРТ и по результатам исследования доктор может точно увидеть строение позвонков шейного отдела. Если на картинке будут видны патологии, специалист назначает соответствующее лечение. Например, носить бандаж, делать электрофорез, магнит, выполнять специальные упражнения, чтобы получить здоровый шейный отдел, без болей и других симптомов.
Цена на проведение исследования доступна для каждого пациента. Цена магнитно-резонансной томографии всего позвоночника или головного мозга будет больше.
Лечение патологий
Чтобы лечить симптомы патологий шейного отдела доктор назначает электрофорез, магнит и другие физиопроцедуры. Магнитотерапия поможет снять воспаление и боль в шее. Защемление позвонков С5 и С6, а также грыжа лечатся с помощью специальной гимнастики. Упражнения для каждого человека в индивидуальном порядке должен подобрать специалист. Рекомендуется параллельно носить подобранный доктором бандаж. С помощью него поддерживается нормальное строение шеи, благодаря чему можно предупредить повторное защемление позвонков С5 и С6.
Лечим остеохондроз шеи
Лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника имеет смысл комплексно. Все методы должны быть направлены на снижение боли и борьбу с воспалительными процессами. Вначале доктор должен провести МРТ и по его результату назначить лечение болезни у человека.
Терапия заключается в следующем:
- Применяются анальгетики, препараты, снимающие спазмы, нестероидные противовоспалительные средства.
- Также рекомендуется применять крема, мази, гели, в составе которых содержатся вещества для снятия воспалений и стимуляторы, которые восстанавливают ткани.
- Рекомендуется пройти курс рефлексотерапии, гирудотерапии.
- Важно выполнять специальные упражнения гимнастики для того, чтобы укрепить позвонки шейного отдела.
- При тяжёлых состояниях доктор проводит оперативное вмешательство.
Гимнастика при остеохондрозе
Упражнения для лечения хронических проявлений остеохондроза:
- сев на стульчик, руки опустите вниз. Поворачивайте голову то влево, то вправо;
- в таком же положении опустите голову таким образом, чтобы достать подбородком грудную выемку;
- сидя, руки опустите вниз. Голову опрокиньте назад и втяните подбородок;
- сев, ладошку прижмите ко лбу. Наклоняйте голову вперёд, ладошкой старайтесь её оттолкнуть в течение десяти секунд;
- сев на стульчик, ладошку приложите к виску. Голову наклоняйте на руку, а ладошкой давите на висок в течение десяти секунд;
- сидя, поднимайте плечи как можно выше. Затем медленно их опускайте, расслабив шею и плечевой пояс;
- аккуратно, немного надавливая, помассируйте зону между косточкой затылка и его мягкой тканью;
- помассируйте или потрите пальчиками верхнюю и внутреннюю часть лопатки. Вначале будет боль, а потом приятное тепло. Массаж выполнять в течение трёх минут.
Описанные упражнения следует выполнять по пять — десять раз.
Упражнения рекомендуется делать систематически. Кроме них доктор может назначить электрофорез, магнит, а также надевать бандаж. Только комплексный подход лечения болезни имеет смысл. В противном случае положительного результата не будет. Важно терапию проводить после похода к врачу и проведения МРТ или других исследований позвоночника человека.
Важно помнить, что защемление нерва, грыжа, выскакивание позвонков С5 и С6 нуждаются в обращении к доктору. Проводится МРТ и другие исследования, чтобы понять, как образован и функционирует шейный отдел. Внимательно исследуются все симптомы, которые беспокоят человека. При постановке диагноза учитывается норма показателей шеи. По результатам осмотра определяется, как лечить возникшие патологии у человека. Обычно назначаются электрофорез и магнитотерапия. А также упражнения, чтобы снять защемление в шее человека.
Теперь вы знаете, почему возникают проблемы с шейным отделом позвоночника. Имеет ли смысл стараться изменить что-то в своем организме для улучшения состояния? Конечно, имеет! Так как симптомы заболеваний шеи нуждаются в лечении. Как лечить определяет доктор. Он подскажет, какая цена на проведение МРТ и других исследований.
drpozvonkov.ru
Особенности шейного отдела позвоночника
Шейный отдел позвоночника выполняет одновременно несколько важных для организма функций. Шея поддерживает голову, вес которой около 5 кг, поворачивает ее в разных направлениях, позволяет фиксировать ее в нужном положении, необходимом для нормальной деятельности органов чувств. Также шея защищает канал, по которому проходят спинной мозг – непосредственно в шейном отделе проходит начальный его отдел, в нем переходит продолговатый мозг, относящийся еще к головному мозгу человека.
Структуру шейного отдела позвоночного столба представляют позвонки, межпозвоночные диски и суставы со специфическим строением, которые обеспечивают двигательные способности шеи.
Подвижность шейного отдела, такая нужная и полезная функция в обычной жизни, при неадекватной нагрузке становится причиной многих проблем, которые обычно сопровождают боли в шейном отделе позвоночника.
Характер болей в шее может быть разным: простреливающим, тянущим, покалывающим, пульсирующим. Интенсивность боли усиливается при малейшем напряжении мышц и движении. Поэтому, если у человека болит шейный отдел позвоночника, то он вынужден наклоняться или поворачиваться всем корпусом при необходимости наклона или поворота головы. Боли в шее часто сопровождают головокружения, онемение рук, боли в затылке, шум в ушах.
Виды болей в шейном отделе позвоночного столба
Боли чаще всего возникают в задней части шеи, могут отдавать в грудь, руки, голову и плечи. Соответственно основной локализации различают
- Цервикалгия — боль, локализованная только в шее.
- Цервикокраниалгия – боль, с иррадиацией в голову.
- Цервикобрахиалгия – боль, отдающая в руку.
Причины появления боли в шее
Самыми частыми причинами возникновения болевых ощущений в шейном отделе позвоночного столба становятся:
- Дегенеративные изменения в позвоночнике: остеохондроз, остеоартроз.
- Травма позвонков, межпозвоночных дисков, суставов, связок и мышц.
- Иммунные нарушения: ревматоидный, псориатический, реактивный артриты, ревматическая полимиалгия, синдром Рейтера.
- Инфекционные заболевания: туберкулез костей, остеомиелит, полиомиелит, менингит, лимфаденит, опоясывающий лишай.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования.
- Отраженные боли при болезнях сердца, пищевода, легких.
- Внутричерепные образования: субарахноидальное кровоизлияние, опухоли, абсцессы.
- Долгая статическая нагрузка или неудобное положение, переохлаждение.
Первая помощь при боли в шейном отделе
Если болит позвоночник в шейном отделе, первым делом необходимо обеспечить шее полный покой (можно воспользоваться специальным иммобилизирующим воротничком). Однако фиксирование шеи свыше двух суток может способствовать ослаблению мышц и привести к увеличению риска травмы.
Смягчить боль поможет мазь или компресс с согревающим эффектом. При травмах требуется, наоборот, приложить к больному месту пакет со льдом.
Часто боли в шейном отделе возникают из-за неправильной осанки во время пассивных состояний (положение тела, когда вы стоите, лежите, сидите) и во время активных действий (наклоны во время подъема или переноски тяжестей). Неправильная осанка в положении сидя очень распространена в наши дни и является источником многих проблем со здоровьем. Именно из-за этой причины болит шея и позвоночник у большинства людей. Во время «сидячей» работы следует держать туловище прямо, расправить грудную клетку и стараться держать голову так, чтобы уши находились над линией плеч, а не выдвигались вперед. Такое положение головы обеспечит правильную нагрузку на шейные мышцы и связки, не вызывая их перенапряжения во время длительного сидения.
Иногда причиной боли в шейном отделе позвоночника является неправильный выбор подушки для сна. Хорошая подушка правильно поддерживает голову и шею, что способствует расслаблению всех мышц верхней части тела. Толщина, жесткость и форма подушки зависят от формы затылка, длины шеи и ширины плеч.
Когда следует обратиться к врачебной помощи
Консультация квалифицированного ортопеда-травматолога, невропатолога или вертебролога необходима в следующих случаях:
- Если боли в шейном отделе позвоночника длятся более 3-х дней или имеют рецидивирующий характер.
- Если острая боль в шее появилась после травмы или падения.
- Если тянущая боль от шеи распространяется на другие части тела.
- Если состояние больного не улучшается, а прогрессивно ухудшается на фоне проводимого лечения – это может свидетельствовать о наличии воспаления мозговых оболочек (менингите), что требует немедленного проведения интенсивного лечения.
Диагностика
Сначала врач расспрашивает больного, чтобы получить сведения о начале появления боли, факте травм или физических перегрузок, присутствии иррадиации боли в руки или другие органы, наличии серьезных заболеваний.
После составления анамнеза проводят клинический осмотр пациента:
- Выясняется амплитуда движений шеи.
- Проверяется чувствительность рук и ног.
- Пальпируется поверхность шеи на наличие уплотнений в мышечных тканях шеи.
- Выясняется присутствие мышечных спазмов.
- Проверяется состояние рефлекторной активности.
Аппаратная (инструментальная) диагностика
Рентгенография. Эта инструментальная методика помогает выяснить наличие поражений костных тканей, опухолей, переломов, а также визуализирует степень дегенеративных изменений (уменьшение расстояний между позвонками, наличие артрита суставов и остеофитов).
МРТ. Дает более полное представление для диагностики болезней позвоночника, так как позволяет оценить состояние не только костных структур, но и связок, мягких тканей, межпозвоночных дисков. С помощью этого метода исследования выявляются грыжи дисков, новообразования, патологии мягких тканей.
Компьютерная томография. Эта методика позволяет провести послойное рентгенологическое исследование мягкотканых и костных структур. Вместе с КТ часто проводят миелографию, позволяющей получить более контрастное изображение спинномозговых структур.
ЭМГ. Данное исследование выясняет скорость продвижения электрического импульса от головного мозга по конкретным нервным волокнам. С помощью ЭМГ устанавливается степень поражения отдельных нервных пучков для более эффективного лечения.
Лечение боли в шейном отделе
К основным терапевтическим мероприятиям при боли в шейном отделе позвоночника относятся:
- купирование острой боли;
- профилактика повторных повреждений.
Консервативное лечение
Консервативное лечение включает:
- Назначение анальгетиков, нестероидных противовоспалительных, седативных препаратов, мышечных релаксантов, инъекций стероидов в область грыжи, если присутствует острая боль.
- Сеансы физиотерапии. Позволяют снять болевой синдром и воспаление, ускорить выздоровление.
- Холистическое лечение (точечный массаж, иглоукалывание, моксотерапия, вакуум-терапия, стоун-терапия, биологически активные пищевые добавки, гирудотерапия). Улучшают прохождение нервного импульса, активизируют кровообращение и питание тканей, максимально расслабляют мышцы. Эти методики входят в лечение протрузии позвоночника.
- Лечебная физкультура
Упражнения, если болит шейный отдел позвоночника нужно делать регулярно (исключая острый период).
Специальные упражнения восстанавливают мышечный корсет и эластичность связок, улучшают кровообращение.Особенно эффективны и безопасны при болях в шее изометрические упражнения, которые тренируют мышцы при их полной неподвижности:
- С усилием давите лбом на приложенную к нему ладонь в течение 5 секунд, расслабьтесь, а затем переместите руку на затылочную область и в течение 5 секунд давите на ладонь затылком. Рука и голова при выполнении упражнения не должны двигаться.
- То же самое нужно проделать, прикладывая ладонь к правому и левому виску.
- Обопритесь подбородком о ладонь и давите на нее (5 секунд).
- Поднимите подбородок в максимально верхнее положение и плавно поворачивайте голову до упора вправо, а затем влево. То же самое проделайте с максимально опущенным к груди подбородком.
- Откиньте голову немного назад и постарайтесь дотянуться попеременно правым и левым ухом до плеч.
Этот комплекс следует выполнять 5-6 раз в день. Каждое упражнение выполняется по 3-5 раз в течение 5-10 секунд.
Эта несложная гимнастика показана при цервикалгии, а статические упражнения входят в лечение протрузии шеи (в начальной стадии заболевания).
spina-sustav.ru
Причины
Учитывая функциональные и анатомические особенности шейного отдела позвоночника, он может испытывать нагрузки, которые нередко чрезмерны. Многим приходится длительное время находиться в неудобных позах, что также провоцирует появление патологии. В то же время болевые ощущения становятся результатом не только внешнего воздействия, но и внутренних нарушений в организме. И чтобы выяснить происхождение симптомов у конкретного пациента, необходимо проанализировать возможность развития таких состояний:
- Остеохондроз.
- Межпозвонковая грыжа.
- Спондилез.
- Спондилоартроз.
- Ревматоидный артрит.
- Искривления позвоночника.
- Болезнь Бехтерева.
- Травматические повреждения.
Указанные заболевания имеют различное происхождение: воспалительное, дегенеративно-дистрофическое или травматическое. Подчас у одного человека можно встретить сочетание нескольких болезней, что затрудняет определение причины боли в шейном отделе позвоночника. Но при должном врачебном опыте это не повлияет на точность диагноза.
Определить, почему возникают болевые ощущения в области шеи, помогает клиническое обследование и дополнительные методы.
Симптомы
Заболевания позвоночника сопровождаются достаточно характерной симптоматикой со стороны шеи и спины.
Прежде всего пациент предъявляет врачу основные жалобы, которые наиболее заметны. И боль – это ведущий симптом при поражении шейного отдела. Именно она становится причиной для активных действий. Исходя из диагностической важности такого признака, врач проводит его детализацию. В процессе опроса можно выявить такие характеристики боли:
- Ноющая, колющая, жгучая, стреляющая, пульсирующая.
- Локализуется в шее или плечах.
- Отдает в голову, руки, грудной отдел.
- Выраженная, слабая или умеренная.
- Длительная или кратковременная.
- Постоянная или приступообразная.
Как правило, эти ощущения усиливаются из-за движений в шее: наклонов или поворотов головы. Иногда достаточно лишь малейших действий, чтобы возникла боль. Это и является первостепенной причиной страданий пациентов. Многих беспокоит не только шея, но и спина, что позволяет судить о распространенности заболевания.
Если болевые ощущения локализуются в плече или левой руке, то может создаваться впечатление о возможном заболевании сердца. В таком случае приходится исключать ишемическую болезнь или иные причины. В пользу вертеброгенного процесса будет свидетельствовать напряжение мышц шеи, болезненность околопозвоночных точек. Иногда отмечается сглаженность физиологического лордоза. При осмотре также заметно ограничение подвижности в шее.
Боль в шейном отделе позвоночника является наиболее ярким симптомом, который требует тщательного исследования.
Головные боли
Боли в шейном отделе позвоночника могут приобретать распространенный характер. И это связано не только с их иррадиацией в область головы, но и с вовлечением в патологический процесс иных механизмов. Известно, что в области шеи проходят важные сосуды, питающие головной мозг и отводящие венозную кровь к сердцу.
При многих заболеваниях может происходить сжатие позвоночной артерии, проходящей в области шеи. Это становится причиной появления головных болей. Зачастую развиваются и другие изменения, провоцирующие подобный симптом. Наиболее распространены такие варианты головной боли:
- Артериоспастический – распространенные, ломящие.
- Артериодилятаторный – пульсирующие, в области затылка или виска.
- Венозный – тупые, с чувством «тяжелой» головы, возникающие утром.
- Ликворогипертензионный – распирающие, давящие на глазные яблоки, усиливаются при натуживании, кашле.
- Мышечный – охватывающие голову в виде каски или обруча.
Во многих случаях это сопровождается и другими признаками: головокружением, подташниванием, шумом в ушах, мельканием «мушек» перед глазами. Такая ситуация требует дифференцирования с заболеваниями головного мозга.
Заболевания шейного отдела позвоночника являются частой причиной появления головных болей.
Неврологические расстройства
Когда болит шейный отдел позвоночника, это может указывать на раздражение спинномозговых корешков из-за их сдавления или воспалительных процессов. Со временем пациенты начинают отмечать другие проявления, связанные с нарушением нервной проводимости:
- Чувство онемения, ползания «мурашек», жжения или покалывания.
- Снижение кожных ощущений.
- Изменение живости сухожильных рефлексов.
- Ощущение слабости в руках.
- Потливость или сухость кожи.
Это связано с вовлечением чувствительных, двигательных и вегетативных волокон, идущих в составе корешка. При некоторых заболеваниях позвоночника и травмах может повреждаться и сам спинной мозг с проводящими путями. В тяжелых случаях наблюдаются парезы и параличи, охватывающие практически все тело. Такая ситуация должна рассматриваться в контексте спинальной патологии и дифференцироваться со схожими болезнями.
Неврологические нарушения при поражении позвоночника могут иметь выраженную степень, из-за чего пациенты теряют способность к трудовой деятельности и даже самообслуживанию.
Диагностика
Боли в шее и спине требуют проведения дополнительного исследования. В зависимости от предполагаемой патологии, используют в основном различные инструментальные средства. Но и лабораторные методы находят свое применение. Установить происхождение и характер проблем с шеей позволяют следующие диагностические процедуры:
- Рентгенография в нескольких проекциях.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография.
- Биохимические анализы крови (ревмопробы, маркеры воспаления, показатели кальциевого обмена).
Если пациента беспокоят головные боли, то рекомендуют пройти энцефалографию, а при неврологических нарушениях – электромиографию. Когда неприятные ощущения распространяются в плечо или по левой руке, дополнительно понадобится проведение ЭКГ.
Лечение
Определив, почему появляются боли в шейном отделе позвоночника, необходимо начинать лечебные мероприятия. Они включают комплекс средств, позволяющих нормализовать двигательную функцию и устранить патологические образования. Выбор между консервативными и оперативными методами делается исходя из результатов диагностики и общего состояния пациента. Из общих рекомендаций стоит отметить обязательное условие оптимального лечения – разгрузка и покой шейного отдела. Она осуществляется с помощью воротника Шанца.
Медикаментозная терапия
Какие бы симптомы ни беспокоили пациентов – боли в шее, плечах, грудном отделе или других участках спины – лечить патологию позвоночного столба начинают с препаратов. Именно медикаменты являются важной составляющей консервативной терапии. Они позволяют влиять на различные звенья в механизме развития скелетной патологии, устраняя не только местные изменения, но и корректируя общие нарушения в организме. При заболеваниях шейного отдела используются такие лекарства:
- Противовоспалительные (Ксефокам, Артрозан, Диклоберл).
- Хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс).
- Миорелаксанты (Мидокалм).
- Сосудистые (Актовегин).
- Витамины (Мильгамма).
- Метаболические (Мексидол).
- Нейромедиаторы (Нейромидин).
Не теряют актуальности и лекарства для местного применения – мази, гели, пластыри. Если же беспокоит сильная боль, то могут выполнять паравертебральные блокады с анестетиками.
Чтобы лечение прошло гладко, следует придерживаться всех рекомендаций врача по дозировкам и курсу приема медикаментов.
Лечебная гимнастика
Лечение болезней шейного отдела не обходится без лечебной физкультуры. Ее можно выполнять после стихания острых проявлений болезни и снятия воротника Шанца. Для каждого человека разрабатываются комплексы упражнений, которые будут подходить именно ему.
Как правило, выполняют гимнастику, направленную на расширение объема движений и укрепление шейных мышц. В первом случае выполняют различные наклоны, повороты головы. Во втором – рекомендуют упражнения с постизометрической релаксацией, когда статическое напряжение мышц чередуют с их расслаблением. Длительность тренировок будет зависеть от выраженности изменений в шее.
Если в результате патологии позвоночника появились парезы или параличи конечностей, то гимнастика становится постоянным спутником лечебных и реабилитационных мероприятий. Она может проводиться в течение довольно длительного времени, пока не будут восстановлены двигательные функции.
Мануальная терапия и массаж
Шейный отдел требует к себе очень осторожного отношения, особенно при различных заболеваниях. Поэтому при проведении мануальной терапии необходимо доверять лишь квалифицированным и опытным врачам. При адекватном воздействии можно значительно улучшить функциональные возможности позвоночника, расширив объем движений.
К необходимым компонентам лечения относят массаж шейно-воротниковой зоны и спины. Он помогает улучшить кровообращение в мягких тканях и снять мышечное напряжение, чем подготавливает пациента к физическим упражнениям.
Мануальная терапия и массаж оказывают непосредственное влияние на патологический очаг и окружающие ткани, чем дополняют консервативное лечение.
Физиотерапия
Не стоит забывать и о возможностях физиотерапии. Методы, которые используются в таком лечении, оказывают противовоспалительное и расслабляющее действие, улучшают микроциркуляцию и обменные процессы в различных тканях. Чаще всего при патологии позвоночника в области шейного отдела рекомендуют использовать:
- Электрофорез.
- Волновую терапию.
- Лазерное лечение.
- Рефлексотерапию.
- Магнитотерапию.
- Водо- и грязелечение.
Процедуры назначаются физиотерапевтом после согласования с лечащим врачом, так как существуют определенные ограничения для пациентов с сопутствующими заболеваниями.
Операция
Если консервативное лечение признано безуспешным или показало недостаточный результат, то приходится принимать решение о хирургическом вмешательстве. Подобная ситуация нередко возникает при тяжелых поражениях шейного отдела, выраженном болевом синдроме. Операция позволяет убрать источник симптомов – костные разрастания, межпозвонковые грыжи, последствия травм. Иногда приходится проводить дополнительную стабилизацию шейных сегментов путем спондилодеза.
Когда болит шея, следует вовремя обращаться к врачу. Нельзя ждать, пока состояние ухудшится. Чем раньше начато лечение, тем лучшие результаты будут получены в дальнейшем.
moyskelet.ru