Протрузия шейного отдела позвоночника как лечить

Протрузия – это выпячивание пульпозного межпозвонкового диска на расстояние от 1 до 6 мм в спинномозговой канал относительно позвоночного столба. При этом происходит растяжение фиброзного кольца. Различают протрузии дисков шейного отдела, грудного и поясничного.

Протрузия шейного отдела позвоночника более опасна, чем в других областях позвоночного столба. Дело в том, что шея – наименее защищенная и тонкая часть спины, где находится много корешков нервов. Кроме того, именно в этой области спинной мозг более всего уязвим.

Протрузии шейного отдела позвоночника – лечение

Из-за того, что выступающие межпозвонковые диски могут стать причиной развития грыжи, лечение протрузии шейного отдела необходимо начинать на самой ранней стадии заболевания.

Это поможет избежать возможной операции и последующих осложнений, связанных с удалением межпозвоночной грыжи. Кроме того, лечебные мероприятия достаточно просты и не занимают длительное время:

1. Общий массаж.
2. Точечный массаж.
3. Иглоукалывание.
4. Акупунктура.
5. Гирудотерапия.
6. Вакуумная терапия.
7. Стоун-терапия.
8. Моксотерапия.

Все эти процедуры помогают:

• избавиться от болевого синдрома;
• устранить мышечные спазмы;
• стимулировать кровообращение;
• расслабить мышцы шеи;
• активизировать работу нервных корешков;
• восстановить функции межпозвонковых дисков;
• улучшить обменные процессы в организме.

Протрузия дисков шейного отдела может предусматривать лечение болевого синдрома с помощью противовоспалительных и обезболивающих медикаментов. Для поддержания нормального самочувствия пациента также рекомендуется регулярно заниматься лечебной гимнастикой.

Протрузия шейного отдела позвоночника – причины:

1. Остеохондроз – истончение межпозвонковых дисков. Хроническое заболевание. Является основной и самой распространенной причиной протрузии.
2. Остеопороз – ломкость костной ткани.
3. Сколиоз – боковое искривление позвоночника.
4. Кифоз – искривление позвоночника вперед.
5. Лордоз – искривление позвоночника назад.
6. Травмы шеи: переломы, перегрузки, растяжения мышц.
7. Дистрофические процессы в межпозвоночном пространстве.

Протрузия межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника – симптомы:

1. Головокружение.
2. Головная боль.
3. Ухудшения зрения.
4. Боль в области шеи.
5. Шум в ушах.

Если выпячивание диска усиливается, то происходит защемление нерва, которое может повлиять на функции конечностей. Нередкими явлениями при протрузии в шейном отделе являются:

• боль в плечах и руках;
• онемение пальцев рук;
• слабость в руках;
• дрожание рук.

Протрузия шейного отдела позвоночника – упражнения

Лечебную гимнастику нужно выполнять регулярно и хотя бы через день, хотя самые простые упражнения желательно использовать ежедневно и по нескольку раз. Благодаря этому межпозвонковый диск быстро вернется на место, а протрузия шейных позвонков не осложнится в межпозвоночную грыжу. Кроме того, упражнения при протрузии шейного отдела являются отличной профилактикой остеохондроза и его осложнений:

• в положении сидя надавить лбом на ладонь, напрягая мышцы шеи;



• точно так же надавить затылком на ладонь;
• выполнять повороты головы вправо и влево, опустив подбородок к шее;
• медленно запрокидывать голову максимально назад, к яремной ямке;
• плавно выполнять максимально возможные повороты головы вправо и влево;
• запрокинуть голову назад, поочередно коснуться каждым ухом ближнего плеча;
• надавить левым виском на левую ладонь и правым виском на правую ладонь. При этом напрячь мышцы шеи.

womanadvice.ru

Классификация протрузий

В зависимости от особенностей деформации фиброзного кольца протрузию делят на несколько типов.

Латеральная

Выпячивание межпозвоночного диска в левую или правую сторону от позвоночного столба

На каждом уровне спинного мозга влево и вправо отходят нервные корешки. Когда диск выпячивается вбок, где находятся нервные основания, то велика вероятность, что неестественные размеры фиброзного кольца прижмут их.

Если выпуклость не заденет нервных путей, боковая протрузия может долгое время оставаться незамеченной.

Поскольку несколько дисков может деформироваться одновременно, часто трудно определить, какой диск оказывает давление на нервные ткани и вызывает боль и прочие симптомы.

На латеральную протрузию приходится менее 10 процентов всех случаев заболевания.

Заднелатеральная

Является наболее распространенной формой повреждения спинных межпозвоночных дисков, когда диск расширяется одновременно назад и в сторону, вторгаясь в центральный позвоночный канал, и потенциально ведя к сжатию нерва.

Центральная

Характерна центральным выступом диска, когда выпуклость образуется на задней части фиброзного кольца и в центре позвоночного канала, где находятся спинной мозг и корешки спинномозговых нервов. Этот тип заболевания может привести к давлению на спинной мозг и нервные оснвания, что может привести к болям в шее и спине и воспалению нервной системы.

Парацентральных

Это выпуклость диска в центральном и правом или центральном и левом направлении от средней линии позвоночного канала.

Задняя

Это выпячивание диска в противоположную сторону от живота, что обеспечивает больше шансов пережатия нервных оснований, которые отходят от задней части позвонков.

Стадии

Первая (дегенерация)

Ослабление диска между шейными позвонками приводит к тому, что ядро диска, которое находится внутри внешней фиброзно-эластичной стенки диска, начинает смещаться. Образуются дисковые выступы, которые могут охватить до 180 градусов окружности диска.

Вторая (пролапс)

Этот этап характеризуется дальнейшим выпячиванием диска. Внутренний материал диска, который называется студенистое ядро, движется все дальше вокруг окружности диска и толкает фиброзно-эластичную наружную стенку диска (фиброзное кольцо), создавая выпуклость до 2-3 мм. На этой стадии выпуклость диска охватывает больше половины (более 180 градусов) окружности диска.

Третья (экструзионная)

Чрезмерное увеличение внутреннего студенистого ядра приводит к еще большему выпячиваению фиброзного кольца, что может вызвать образование грыжы.

Четвертая (секвестрация)

Студенистое ядро прорывает фиброзное кольцо и выходить за пределы диска и в спинномозговой канал.

Факторы и причины возникновения

Выявлено несколько факторов возникновения протрузии шейных дисков.

Возрастной износ ткани

В процессе старения наши диски теряют часть жидкости, которая помогает им оставаться гибкими и упругими, что приводит к ослаблению и деформации фиброзных стенок.

Травмы

Во время неправильного поднятия тяжестей или сильного падения и удара диски могут не выдержать резкого напряжения, что приводит к нарушению фиброзной ткани.

Генетика

Некоторые пациенты с рождения имеют недостаточно упругую ткань межпозвоночных дисков.

Остеохондроз

Дистрофические нарушения хрящевых тканей при остеохондрозе может привести к ослаблению шейных позвонков. Также протрузию могут вызвать такие заболевания, как остеопороз, лордоз, кифоз и сколиоз.

Ожирение

Нарушение обмена веществ может привести к неправильному питанию хрящевых тканей, а лишний вес увеличит нагрузку на позвоночник и ускорит процесс изнашивания межпозвоночных дисков.

Специфический образ жизни

Длительное неправильное положение сидя, например, во время работы за компьютером, может привести к перенапряжению позвоночника, что ускорит износ тканей межпозвоночных дисков.

Симптомы

Симптомы возникновения болезни могут варьироваться от хронических болей в спине до онемевших пальцев, в зависимости от конкретной патологии расстройства диска.

Но о проблеме становится известно только, когда выпуклость диска пережимает спинномозговой канал и задевает корень нерва или спинной мозг.

Общие симптомы протрузии диска шейного отдела:

• переходящая боль;
• хронические боли в определенных местах шеи или спины;
• онемение и покалывание в руках;
• мышечная слабость;
• жесткость движений.

В зависимости от места нахождения пораженного диска, больной может испытывать разные неприятные ощущения.

• Диск между позвонками С5 — С4. Пережимается нерв С5, что может привести к слабости в предплечье и дельтовидной мышце, боли в плече.
• Диск между позвонками С6 — С5. Пережимается основание нерва С6, что вызывает слабость в запястии и бицепсе. В области большого пальца руки могут возникнуть болевые ощущения, покалывание и онемение. Этот диск считается наиболее уязвимым.
• Диск между позвонками С7-С6. Пережимается нерв С7, что приводит к ослаблению, покалыванию, онемению и появлению болевых ощущений в пальцах рук, особенно в среднем пальце, и трицепсе. Также считается наиболее распространенным случаем шейной протрузии.
• Диск между позвонками С7-Т1. Пережимается нерв С8, что вызывает покалывание и онемение в мизинце и нижней части руки.

Диагностика

Диагностика протрузии дисков шейного отдела начинается с полного физического осмотра шеи и рук. Врач при этом проверяет шею на гибкость, диапазон движения и прочие внешние признаки прижатия нервных оснований и спинного мозга.

После внешнего осмотра назначают специальные диагностические тесты, чтобы правильно диагностировать заболевание.

Магнитно-резонансная томография

С помощью МРТ определяют точное место нахождения поврежденного диска и какой нерв задет.

Компьютерная томография

КТ с инъекцией способна показать малейшее пережатие нерва, чего можно не заметить на МРТ снимках.

Электромиография

ЭМГ поможет определить присутствие альтернативных причин появления боли и других характерных симптомов.

Комплексное лечение

После того, как диагноз протрузии диска был подтвержден, первоначально назначают консервативный комплексный план лечения в течение нескольких месяцев для избавления пациента от неприятных симптомов.

Медикаментозный метод

При протрузии шейного отдела врач может прописать препараты, которые снимают симптомы и облегчают двигательные функции пациента.

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП назначают, чтобы уменьшить отеки, воспаление и боль. К ним относятся Ибупрофен, Аспирин, Целекоксиб и Напроксен.
• Мышечные релаксанты и стероиды. Мышечные релаксанты помогают расслабить мышцы и уменьшить боль и спазмы. Стероиды снижают воспаление пережатых нервных оснований.
• Миорелаксанты. Каризопродол, Циклобензаприн и Метокарбамол могут быть предписаны, чтобы контролировать мышечные спазмы.
• Анальгетики. Ацетаминофен и другие анальгетики могут облегчить боль, но не имеют противовоспалительный эффект, как НПВП.
• Инъекции. Препараты-инъекции, как хемонуклеозис, помогают обратно сжать выпуклый диск.
• Эпидуральные препараты. Эти препараты замораживают области рядом с выпуклым диском и уменьшают боль и воспаление.
• Имунностимуляторы. Минеральные и витаминные комплексы, а также иммунные препараты способствуют улучшению питания хрящевых тканей и повышению регенерации и упругости тканей межпозвоночных дисков.

Физиотерапия

В дополнение к противовоспалительным препаратам используются физиотерапевтические методы лечения, которые могут помочь облегчить боль от шейной протрузии.

Как правило, чтобы уменьшить спазмы в шее физиотерапевт назначает электрофорез, магнитотерапию, миостимуляцию, парафинотерапию.

Тяговые упражнения также могут помочь восстановить подвижность шейного отдела, наладить кровообращение и помочь скорейшему восстановлению межпозвоночных дисков.

Массаж

Массаж не противопоказан при протрузии шейных дисков, но этот метод лечения следует использовать с осторожностью.

Во время массажа поперечные отростки позвонков защищают нервные корешки от дальнейшего сжатия, но симптомы могут усугубляться даже при незначительном движении позвонков, которое возникает в момент надавливания.

Упражнения

Чтобы облегчить симптомы протрузии шейного отдела позвоночника, уменьшить напряжение мышц и успокаит раздраженные нервы, необходимо выполнять следующие физические упражнения.

№1

1. Встаньте перед зеркалом и направьте голову лицом вперед, а плечи — немного назад;
2. Прижмите подбородок немного вниз, чувствуя легкую растяжку в передней части шеи;
3. Напрягите подбородок и продвиньте его немного назад, усиливая растяжку;
4. Будьте в этой позе на два счета, затем расслабьтесь и вернитесь к исходной позиции.
5. Проделайте упражнение 10 раз.

№2

1. Встаньте прямо и направьте плечи немного назад;
2. Расслабьте мышцы шеи;
3. В контролируемом замедленном темпе, поднимайте подбородок вверх, а затем медленно опустите его вниз, к шее;
4. Будьте в этой позе от 10 до 15 секунд, затем вернитесь в исходное положение;
5. Проделайте упражнение 3-5 раз.

№3

1. Переплетите пальцы за спиной ладонями друг к другу;
2. Поднимите руки вверх и почувствуйте растяжение в передней части плеч;
3. Будьте в этой позе от 10 до 15 секунд, затем опустите руки, чтобы вернуться в исходное положение;
4. Проделайте упражнение 2 раза.

№4

1. Встаньте прямо, поставьте ноги на ширине плеч и смотрите вперед;
2. Согните руки в локтях, так чтобы достать руками до ключиц;
3. Потяните руки в локтях и плечи назад, представляя, что ваши лопатки касаются друг друга;
4. Сделайте глубокий вдох и задержитесь в этой позиции в течение 20 секунд, затем отпустите растяжку;
5. Проделайте упражнение 2-3 раза.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура (ЛФК) должна назначаться врачом и подразумевает строгое выполнение всех условий каждого вида упражнения. ЛФК помогает увеличить расстояние между позвонками и снизить напряжение на межпозвоночные диски.

Дополнительные методики

Лазеротерапия

Лазеротерапия основана на воздействии лазерным излучением на проблемный участок шеи. Световая энергия лазерного луча поглощается организмом, что способствует улучшению обмена веществ, нормализации биохимических процессов, налаживает циркуляцию крови, обезболивает, имеет противовоспалительное воздействие и повышает иммунитет.

Иглорефлексотерапия

Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) помогает человеку управлять своей болью и снимает напряжение с шеи. Во время процедуры акупунктурист вставляет в кожу, вдоль области больных шейных дисков, тонкие иглы. Иглоукалывание стимулирует выработку эндорфинов, которые облегчают боль и другие симптомы протрузии. Акупунктурист определяет местоположение конкретного нерва, который сжимается, вызывая боль, и втыкает иглы надлежащим образом.

Вакуумная терапия

Вакуумная терапия оказывает воздействие на мышечную структуру шеи при помощи вакуумных медицинских банок. Процедура активизирует химические процессы в тканях, снимает боль и улучшает кровоснабжение, увеличивая потенциал организма для самостоятельной борьбы с болезнью.

Фармакопунктура

Во время процедуры пациенту вводят специальные лекарственные вещества в акупунктурные точки. Фармакопунктура позволяет механическим путем активизировать участки тканей, где находятся точки ввода, и обеспечивает организм целебными веществами на длительный период, так как введенные инъекции расходуются телом по мере необходимости.

Магнитопунктура

Магнитопунктура (магнитотерапия) повышает жизненный тонус и работоспособность внутренних органов за счет воздействия магнитного поля. Магнитотерапия способствует улучшению кровоснабжения и обмена веществ тканей на месте источника болевых ощущений от протрузии. Процедура обладает противоспалительным, обезболивающим и заживляющим эффектами.

Щадящая мануальная терапия

Мануальная терапия представляет определенные манипуляции руками на поверхности болезненных областей шейного отдела позвоночника. Процедура способствует коррекции осанки и восстановлению нормальных функций опроно-двигательного аппарата, что помогает устранить саму болезнь.

Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника – это ортопедический метод лечения протрузии. Процедура заключается в кратковременном или длительном механическом вытяжении позвоночника, чтобы снизить давление на поврежденные межпозвоночные диски и помочь им быстрее восстановить свою нормальную форму и размеры.

Электростимуляция

Электростимуляция назначается при протрузии для снижения болевых ощущений в шейном отделе. Процедура может производиться на разных стадиях заболевания и легко переносится пациентами.

Профилактика

• Регулярно делайте физические упражнения для укрепления поддерживающих мышц спины и шеи;
• Следите за рационом питания, чтобы обеспечить оптимальную питательную поддержку для повышения тонуса тела и иммунитета;
• Поддерживайте здоровый вес;
• Не курите;
• Постоянно держите осанку в правильном положении;
• Учитесь правильно и безопасно поднимать тяжелые вещи, чтобы избежать перенапряжения шеи.

vashaspina.com

Причины болезни

На появление протрузии в шейном отделе позвоночника, оказывают влияние многие факторы внешней и внутренней среды, деятельность человека и другое. Их знания дает людям возможность избежать развития заболевания или улучшить свое состояние здоровья.

Основными причинами являются:

1. Наличие излишнего веса.
2. Малая подвижность.
3. Плохое питание и недостаток необходимых витаминов.
4. Наследственная предрасположенность.
5. Плохой иммунитет.
6. Сильные переохлаждения.
7. Наличие заболеваний позвоночного столба.
8. Продолжительное нахождение в одной позе.
9. Излишние физические нагрузки.

Эти перечисленные факторы оказывают значительное влияние на развитие протрузии шейного отдела.

Еще патология проявляется из-за ослабленного здоровья и остеохондроза, который и поражает зачастую шейную область и вызывает дистрофические изменения хрящевой ткани и межпозвоночных дисков, влияя на их выпячивание.

Симптомы патологии

Протрузия шейного отдела позвоночника обуславливается определенными признаками, которые указывают на проявление данной болезни. Симптоматика заболевания ярко выраженная, поэтому у людей есть большой шанс начать своевременное лечение и избежать отрицательных последствий патологии.

• Так как позвоночный столб пронизан мельчайшими и крупными сосудами, а также нервными окончаниями, то незначительное изменение в его структуре, то есть смещение, деформация, немедленно скажется на самочувствии больного.
• Чтобы избежать такого заболевания и не дать ему прогрессировать, необходимо следить за здоровьем и отмечать каждое ухудшение.

Протрузия характеризуется такими симптомами, как:

1. Болевые синдромы в области шеи.
2. Головные боли.
3. Нарушенный сон.
4. Шум и посторонние звуки в ушах.
5. Затрудненная двигательная активность шеи – это проблемы с поворотами и наклонами головы.
6. Постоянные скачки артериального давления.
7. Проблемы с чувствительностью верхних конечностей и их онемение.
8. Стремительная потеря сил, утомляемость и недомогание.

Симптомы и лечение любого заболевания тесно связаны друг с другом. Так обстоят дела и с протрузией шейного отдела позвоночника, поэтому при возникновении каких-либо признаков, следует обратиться к врачу и пройти медицинское обследование.

Методы лечения патологии

Это заболевание оказывает достаточно серьезное воздействие на организм и может способствовать развитию тяжелых последствий.

Чтобы этого не произошло, необходимо вовремя и правильно начинать терапевтическое воздействие и соблюдать все врачебные рекомендации.

Протрузия шейного отдела позвоночного столба имеет несколько методов лечения, которые направлены на устранение болевых ощущений, снижение воспалительной деятельности и улучшению двигательной активности. Такими методами являются:.

1. Медикаментозное лечение.
2. Физиотерапия.
3. Массаж.
4. Лечебная физкультура.
5. Мануальная терапия.
6. Хирургическое вмешательство.
7. Иглоукалывание.

Каждый из способов лечения широко используется при данной патологии и имеет высокий терапевтический эффект и положительные результаты.

Также нужно помнить, что при любом заболевании комплексное лечение имеет большее воздействие.

Медикаментозное лечение

• Этот способ терапии обязателен при любом заболевании. Может использоваться как самостоятельное или вспомогательное лечение к дополнению с другими методами.
• Медикаментозная терапия обладает необходимыми свойствами и способна прямо воздействовать на очаги заболевания.
• Зачастую, лекарственные препараты применяли для симптоматического лечения, чтобы ослабить признаки патологии и снизить их частоту проявления.
• Насчет симптомов заболевания, лекарства оказывают противовоспалительное, обезболивающее действия, а также снижают отеки и способствуют укреплению иммунного статуса и здоровья в целом.
• В лечении протрузии шейного отдела используются различные формы лекарственных средств, это гели, мази, таблетки, инъекции и другое.
• Принимать препараты необходимо по рекомендации лечащего врача и его наблюдением, чтобы избежать отрицательных последствий.

Физиотерапия

Лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника успешно лечиться с помощью физиотерапевтических мероприятий.

Данная процедура также обеспечивает симптоматическую терапию, которая направлена на устранение и ослабление признаков заболевания и улучшению самочувствия больного.

• Физиотерапия характеризуется важными свойствами, она способствует прогреванию пораженного участка или отдела позвоночного столба и снижению болевых синдромов в области шеи.
• Кроме того, такое лечение ускоряет обменные процессы в организме человека и улучшает кровообращение в больном месте.
• Такая процедура используется зачастую в виде вспомогательной терапии или в период реабилитации, когда необходимо восстановить двигательную активность и физиологические потребности человека.

Применять ее можно и без назначения лечащего врача, данная процедура вовсе безопасно, она наоборот оказывает положительное воздействие и обеспечивает быстрое выздоровление.

Массаж

Лечебный массаж благоприятно сказывается на самочувствии людей, страдающих протрузией шейного отдела позвоночного столба.

• Он обеспечивает устранение признаков заболевания, способствует их ослаблению и более редким проявлениям.
• Однако делать массаж не стоит, когда патология находится в периоде обострения или человек чувствует себя очень плохо после процедуры. Такие действия могут нанести вред и заболевание может начать прогрессировать.
• В остальных случаях, массаж очень полезен и помогает унять болевые синдромы, восстановить чувствительность верхних конечностей и избежать их онемения.
• Такую процедуру следует проводить нечасто и по рекомендации врача, чтобы не навредить больному.

Лечебная физкультура

Оказывает положительное терапевтическое воздействие на состояние человека при протрузии шейного отдела.

Грамотно составленные упражнения несут эффективный результат, при этом снижается симптоматика болезни, улучшается двигательная активность, ускоряются обменные реакции организма и укрепляется мышечный каркас.

• Данную процедуру должен проводить определенный медицинский специалист, чрезвычайно резкие и быстрые движения запрещены.
• Преимуществом физкультуры является возможность ее использования во время обострения симптомов патологии. Упражнения не только расслабляют мышцы шеи, они также способствуют их тренировке и вытягиванию позвонков.
• В случае проявления каких-либо побочных воздействий, которыми является болевые ощущения, головокружение и тошнота, следует прекратить занятия пройти повторное обследование у врача.

Мануальная терапия

С такой проблемой, как протрузия шейного отдела позвоночного столба, без операбельного вмешательства успешно справляется мануальная терапия.

Данную процедуру должен проводить квалифицированный медицинский специалист, потому что имеется возможность нарушения нервных окончаний, позвонков и других важных частей тела, что может привести к развитию тяжелых последствий.

• Грамотно проведенное мануальное лечение способствует укреплению мышц шеи, исправлению осанки, а также при этой процедуре обеспечивается вправление деформирование позвонков.
• Мануальная терапия должна применяться по рекомендации лечащего врача и выступает зачастую в виде вспомогательного лечения.

Хирургическое вмешательство

• Когда вышеперечисленные методы терапии не помогли, лечиться остается с помощью операбельного вмешательства.
• На сегодняшнее время разрабатываются современные способы хирургии. Одним из востребованных методов является лазерное лечение.
• Оно представляет собой проникновение лазера на поверхность диска и последовательное выпаривание межкостной жидкости. После таких манипуляций межпозвоночный диск уменьшается в размерах и легко возвращается на нужное место.
• Операбельное вмешательство имеет высокий результат лечения тогда, если процедуру проводит опытный и квалифицированный медицинский специалист.
• Также перед такой процедурой следует пройти диагностическое обследование и дополнительные исследования – это поможет оценить состояние ближайших органов и их работу.

Потому что протрузия шейного отдела позвоночного столба может нанести значительный урон сердцу, спинному мозгу при осложненных состояниях.

Иглоукалывание

• Данная процедура проводится специальным медицинским работником. Она заключается во введении тонких игл под кожу человека с целью воздействия на нервные окончания, поэтому тот, кто проводит манипуляции, должен хорошо знать строение человека.
• Иглоукалывание успешно лечит многие заболевания, в том числе и протрузию шейного отдела позвоночного столба, воздействуя на очаги заболевания, и оказывает симптоматическое лечение. Оно заключается в ослаблении и уменьшении частоты проявления признаков патологии.
• В таком случае, человек, страдающий таким заболеванием, чувствует заметное улучшение в двигательной активности и общем самочувствии. Также процедура способствует ускорению обменных процессов и кровообращения.
• Иглоукалывание проводится как дополнительное лечение к общему комплексу терапевтического воздействия и характеризуется положительным результатом уже при начальных процедурах.

osankasovet.ru

Определение и систематизация протрузии в шейном отделе

Протрузии – это медицинский термин, который используется при выпячивании пульпозного ядра в позвоночную полость. Само это слово пришло с латыни, где оно имеет значение «выступ». Если протрузии не лечить, то они в 100% приводят к образованию грыжи. Фактически разница между протрузиями и грыжей состоит лишь в отсутствии разрыва фиброзного кольца в первом из этих случаев. (См. также: симптомы протрузии в шейном отделе).

«>

Протрузии имеют несколько основных степеней протекания:

1. 1 степень – форма межпозвонкового диска начинает изменяться, фиброзное кольцо трескается, вследствие выпячивания диска проявляется болевой синдром.
2. 2 степень – выпячивание увеличивается до 3 мм, происходит иррадиация болевых ощущений.
3. 3 степень – фиброзное кольцо продолжает деформироваться, его стенки истончаются, что грозит скорым их разрывом. При этом появляются характерные симптомы, среди которых острые болевые ощущения, частичное онемение верхних или нижних конечностей, ограниченность движений.

В зависимости от того, какой из отделов позвоночного столба стал местом локализации протрузии, различают следующие их виды.

1. Протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. Весьма распространенная разновидность заболевания, так как на поясничный отдел приходятся большие нагрузки. Образование выпучиваний провоцирует компрессию нервных корешков, что, в свою очередь, вызывает не проходящий болевой синдром в нижней части спины и ногах.
2. Протрузии в шейном отделе. Эта разновидность заболевания встречается наиболее часто. Здесь давление выпяченного фиброзного кольца также оказывает сильный раздражающий эффект на нервные волокна шеи, что приводит к сильным болям в области головы, шейного отдела и верхней части спины.
3. Протрузии грудного отдела выступают самым редким видом данного заболевания. Подобное положение дел объясняется наличием в грудной области каркаса из ребер, которые присоединяются к позвонкам грудного отдела и ограничивают излишнюю подвижность. Правда, полностью исключить вероятность протрузий в этом отделе нельзя, а их развитие приводит к ряду определенных симптоматических проявлений, наталкивающих на мысль о заболевании сердечной системы. Именно поэтому стоит немедленно обращаться к врачу за установкой точного диагноза, а не заниматься опасным самолечением.

Протрузии еще классифицируют по следующим видам.

1. Латеральная протрузия. Эта разновидность возникает, когда выпячивание происходит не в область позвоночного канала как в большинстве случаев, а набок. Из-за этого данный вид заболевания еще носит название боковой протрузии. Встречается она весьма редко – не чаще 1 случая из каждого десятка и отличается практически полным отсутствием выраженных симптомов.
2. Заднелатеральная протрузия. В противоположность вышеописанной разновидности, эта встречается наиболее часто и оказывает сильное негативное воздействие на спинной мозг.
3. Центральные протрузии. Тоже довольно часто встречающаяся разновидность заболевания, при которой выпячивание происходит вблизи центра спинномозговой системы.
4. Задние протрузии. Обычно образуются в нижней части спины и сразу вызывают сильные болевые ощущения.

Из-за чего появляются протрузии межпозвонковых дисков

В шейном отделе позвоночника имеется 7 суставов, из которых пять соединены межпозвоночными дисками. Шея, вследствие большой подвижности, требует постоянной работы суставов, от которых зависит степень подвижности и ее эластичность. Кроме того, состояние позвонков и дисков определяет положение головы, которая при деформировании суставов может выдвигаться вперед, быть низко посаженной и так далее. (См. также: дорсальные протрузии межпозвонковых дисков шеи).

«>

Перед получением информации о том, как лечить протрузию шейного отдела, необходимо понимать, что постоянные большие нагрузки на шейный отдел при малоподвижном образе жизни в большинстве случаев приводят к появлению остеохондроза, который выступает одной из главных причин образования протрузий. Это объясняется тем, что он формирует идеальную атмосферу для возникновения подобных проблем, обеспечивая утрату воды дисками и сбои в обмене питательными веществами.

Кроме шейного остеохондроза причинами протрузии дисков могут выступать:

1. сколиоз – искривление позвоночника вследствие неправильной осанки;
2. остеопороз на фоне нехватки кальция в организме;
3. чрезмерное сгибание или выравнивание некоторых отделов позвоночника при патологическом кифозе или лордозе;
4. травмы позвоночного столба.

Как можно видеть, к образованию протрузий приводят дегенеративно-дистрофические процессы, которые развиваются на фоне основных болезней суставов позвоночного столба, приводящих к сдавливанию нервных корешков, утрате межпозвонковыми дисками амортизационных свойств и тому подобное.

Основные симптомы возникших протрузий

Появление протрузий сразу находит отображение в следующих характерных симптомах, так как выступы фиброзного кольца напрямую воздействуют на нервные волокна:

• хронические болевые ощущения;
• потеря чувствительности в верхних конечностях и ослабление мышц руки.

Характер симптомов и их интенсивность зависят от того, какие именно позвонки оказались повреждены и на какой стадии развития находится протрузия шейного отдела. (См. также: протрузия шейного отдела позвоночника — причины).

Клиника заболевания имеет широкий спектр различных проявлений, среди которых выделяются:

• резкая или ноющая боль в шее и затылочной части головы;
• постоянные головные боли и частые головокружения;
• иррадиация болевых ощущений в руки, слабость верхних конечностей, онемение пальцев.

При других разновидностях протрузии симптомы также будут иметь выраженный характер, но выберут другие направления для своего проявления. К примеру, протрузия грудного отдела сопровождается болевым синдромом в области сердца, а поясничная протрузия вызывает болевой синдром в нижней части спины, в тазобедренном суставе и нижних конечностях.

«>

Как вылечить протрузии шейного отдела

Перед тем как вылечить протрузию шейного отдела, понадобится пройти ряд диагностических процедур, которые позволят специалисту точно определить характер заболевания. Это позволит определить сопутствующие проблемы, исключить болезни со схожими симптомами и назначить соответствующее каждому отдельному случаю лечение. (См. также: упражнения при протрузии шейного отдела позвоночника).

Чтобы точно диагностировать появление протрузий и узнать, на какой стадии развития находится заболевание, широко применяют следующие два основных метода.

1. МРТ (магнитно-резонансная томография) верхней части позвоночного столба. Это безопасный способ анализа состояния шейных позвонков, который позволяет получить точную картину происходящего. К его недостаткам относят лишь относительно высокую стоимость.
2. КТ (компьютерная томография). Еще один хороший способ диагностики, но он менее информативен, чем МРТ, правда, стоит дешевле.

Если протрузии были вовремя диагностированы и больной со всей ответственностью подошел к выполнению предписания врача, то в подавляющем числе случае лечение позволяет избавиться от проблемы. Следует учитывать, что лечение протрузии шеи ведется при помощи целого комплекса отдельных методик. Ниже приведены основные из них.

1. Медикаментозное лечение. Применение лекарственных препаратов направлено, прежде всего, на борьбу с симптоматикой, поэтому специалисты рассматривают его как дополнительную меру при комплексном воздействии. Как правило, для облегчения состояния больного применяют вещества из группы нестероидных препаратов, которые позволяют ослабить болевые ощущения и убрать воспалительный процесс. Также врачи активно назначают витаминные комплексы и различные иммуностимуляторы.
2. Физиотерапия. Ее процедуры применяются только при отсутствии обострений, так как они стимулируют кровообращение и через него – улучшение питательных процессов в пораженных протрузиях участках. Из отдельных видов воздействия наиболее эффективными показали себя: электрофорез и миостимуляция, парафинотерапия и магнитотерапия.
3. Оздоровительный массаж. Для улучшения состояния больного и возвращения утраченной подвижности назначают курс массажа, состоящий из 10 сеансов. Как и в случае с методиками физиотерапии, массаж вызывает симуляцию кровоснабжения в обрабатываемых участках, поэтому его обычно не применяют при обострениях. Но, в некоторых случаях полезно массировать участки, которые находятся поблизости с очагом поражения. В таких случаях пациентам оказывают воздействие на плечевую зону и область грудной клетки.
4. Полезные физические нагрузки. Выполняя комплекс физических упражнений, пациент укрепляет шейные мускулы, которые начинают играть роль природного корсета, оберегающие позвонки от излишнего перенапряжения. Выполнять отдельные упражнения следует как можно более плавно, так как любое резкое движение может стать причиной серьезной травмы.
5. Лечебно-физкультурный комплекс. Специально разработанный ЛФК можно смело выполнять даже в периоды тяжелых обострений. Его отдельные упражнения носят щадящий характер и направлены на укрепление мускулов шеи.

Кроме вышеописанных методик, активно применяют и ряд других, к примеру, мануальную терапию, тракционные способы вытяжения и многое другое. Любые направления оздоровления направлены на восстановление кровообращения, что позволяет избавиться от опасных застойных явлений и запустить естественные восстановительные процессы организма.

Среди наиболее эффективных видов дополнительного лечения, следует выделить акупунктуру, гирудотерапию, воздействие вакуумом, камнями, моксотерапию и так далее.

Если в продолжение длительного времени комплексное воздействие не даст стойкого положительного результата, то придется пойти на крайние меры, в роли которых выступает оперативное вмешательство. Развитие хирургии позволяет сейчас довольно эффективным образом устранять негативные последствия протрузий при помощи лазерной валоризации диска. Эта методика предполагает прямое воздействие лазерным лучом на пульпозное ядро, которое уменьшается в размерах, что позволяет вернуть межпозвонковый диск на его природное место.

Надеяться на положительный результат при лечении протрузий можно лишь при полном соблюдении рекомендаций опытного специалиста и упорном труде, предполагающим систематическое выполнение всех предписанных процедур и упражнений.

2015-02-17

Павел Алексеев

mypozvonok.ru

Причины

Одной из основных причин развития протрузии в шейном отделе является остеохондроз, поразивший именно шейный сегмент. Также развитие патологии могут спровоцировать и некоторые недуги, которыми уже болен пациент: остеопороз, сколиоз и прочее.

Факторы, повышающие риск развития недуга:

• избыточная масса тела;
• поднятие тяжестей с осевой перегрузкой;
• совершение резких поворотов головой (к примеру, при выполнении упражнений);
• возрастные изменения;
• плохо развитый мышечный каркас;
• постоянные нагрузки на позвоночный столб.

Виды

В зависимости от направления, в котором смещается диск, клиницисты выделяют 4 вида протрузии:

• медианные;
• дорзальные;
• парамедиальные;
• латеральные.

Чаще всего у человека развивается дорзальная или парамедиальная протрузия. Обе данные формы очень опасны, так как их прогрессирование может привести к сдавлению спинного мозга, а также нервных корешков. Боковые или центральные протрузии развиваются в редких случаях и часто протекают без выраженных симптомов. Часто человек даже не подозревает, что у него прогрессирует такая опасная патология.

Степени

1. диск разрушен на 75%;
2. формирование протрузии. Её размер не превышает 3 мм;
3. протрузия увеличивается в размерах и достигает 5 мм. Если срочно не начать лечить недуг, то есть высокий риск образования грыжи.

Симптоматика

Симптомы протрузии напрямую зависят от места, в котором локализовалось патологическое выпячивание, его размеров, а также от того, произошло ли сдавливание нервных окончаний и спинного мозга. Для протрузии дисков шейного отдела характерны такие симптомы:

• боль в области шеи. Она имеет свойство усиливаться, если человек начинает совершать резкие движения;
• в мышцах рук человек отмечает покалывание, а также их слабость;
• мышцы шеи и надплечий спазмированы;
• подвижность шеи ограничена.

Если протрузия дисков сдавила артерию, питающую головной мозг, то нарушается мозговое кровообращения, и появляются следующие симптомы:

• координация движений нарушена;
• сильная головная боль. Локализуется преимущественно в области затылка;
• со стороны слухового и зрительного аппарата также проявляются различные нарушения;
• головокружение;
• АД нестабильное. Может сначала повышаться до высоких цифр, а затем резко снижаться.

Диагностика

Как правильно лечить протрузию дисков шейного отдела можно установить только после того, как будет проведено комплексное обследование и установлены причины, которые спровоцировали прогрессирование данной патологии. Наиболее информативными диагностическими методами на сегодняшний день являются КТ и МРТ. Они дают возможность не только установить наличие или отсутствие патологии, но и определить размеры выпячивания. В зависимости от того, какая степень развития протрузии дисков у пациента, сдавливает ли она окружающие ткани и сосуды, выбираются консервативные или хирургические методики лечения.

Лечение

Если протрузия дисков имеет небольшие размеры, то чаще прибегают к консервативной терапии, в которую входит применение медикаментозных средств и альтернативных методик лечения. Синтетические медицинские препараты назначаются с целью уменьшить симптомы протрузии дисков – устранить воспаление, спазм мышц, болевой синдром.

Препараты:

• миорелаксанты;
• средства, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции крови в головном мозге;
• антивоспалительные;
• обезболивающие;
• витамины группы В.

Альтернативные методики лечения, позволяющие устранить не только симптомы патологии, но и улучшить состояние костных структур и мышц в шейном отделе позвоночника:

• массаж. Чаще всего назначают водный, точечный, лечебный и вакуумный;
• рефлексотерапия;
• физиотерапия. С лечебной целью применяют лазеротерапию, УВЧ, электрофорез, магнитотерапию;
• мануальная терапия;
• упражнения для улучшения подвижности шейного отдела. Этот метод лечения очень эффективный, так как позволяет укрепить костные и мышечные структуры в данном участке позвоночного столба. Составление комплекса упражнений проводится строго индивидуально. Учитывается общее состояние пациента, а также особенности протекания у него патологии. Обычно назначаются упражнения, в ходе выполнения которых нет осевой нагрузки. Показано проводить упражнения в положении лёжа или полулежа.

К хирургическому лечению прибегают в том случае, если консервативная терапия не оказала должного эффекта и симптомы недуга только усиливаются. Также лечение протрузии шейного отдела позвоночника таким методом проводится тогда, когда выпячивание слишком сдавливает спинномозговой канал.

Сейчас врачи прибегают к малоинвазивным и атравматичным методикам:

• холодноплазменная нуклеопластика;
• костная блокада;
• лазерная вапоризация.

simptomer.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Что такое дорсопатия шейного отдела позвоночника Шейный спондилоартроз Упражнения от хондроза Соли в плечах Спондилоартроз шейного отдела позвоночника что это Протрузия шейного отдела лечение Спондилоартроз шейного отдела позвоночника что это такое Гимнастика от хондроза