Что такое дорсопатия шейного отдела позвоночника

С шеей связаны немало различных патологий. Все воспалительные, дегенеративные заболевания тел позвонков, дисков, мышечных тканей, кровеносных сосудов и нервных волокон, происходящие в этой области, можно объединить единым обобщающим термином — дорсопатия шейного отдела. В отличие от других отделов, где подобное явление чаще связано с возрастными изменениями, дорсопатия шеи может наблюдаться сравнительно рано — буквально со школьной скамьи.

Дорсопатия шейного отдела: причины и лечение

Шейный остеохондроз — болезнь техногенной эпохи, вызываемая сейчас скорее не старческими разрушениями в костях, а гиподинамическим образом жизни, в котором предпочтение отдано не движению, а статическим напряженным позам.

Чаще констатируют заболевания переходных участков позвоночника, в частности шейно-грудного.

Виды шейной дорсопатии

Всего можно выделить четыре вида дорсопатии шейно-грудного отдела:

1. Деформирующие, без разрушений в дисках и выраженной неврологической симптоматики
   К ним относят:
   
   
   • Остеохондроз первой-второй степени
   • Сколиоз
   • Кифоз
   • Артроз шейных суставов в начальной стадии
   • Подвывихи и смещения позвонков
   • Деформации, вызванные костной резорбцией (остеопорозом)
2. Дискогенные дорсопатии, приводящие к разрушениям в межпозвоночных дисках и сопровождающиеся сильными неврологическими и вегетативными симптомами, не только локальными, но и отдаленными:
   • Болью в шее, затылке, плече-лопаточной и верхне-грудной области
   • Явлениями парестезии (симптомами покалывания, ползающих мурашек и т. д)
   • Потерями чувствительности в конечностях, шее-затылочной областях

   К дискогенной дорсопатии относят:

   • Протрузии и грыжи в шее
   • Травмы со смещениями диска
3. Дегенеративно-воспалительные, вызванные поздними дегенеративными процессами, а также воспалениями позвоночных тканей различной этиологии:
   • Деформирующим спондилоартрозом 3−4 степени
   • Спондилезом
   • Стенозом шейного канала
   • Остеомиелитом
   • Ревматоидным артритом
   • Опухолями
   • Инфекционным миозитом
4. Прочие виды дорсопатии
   К ним, например, можно отнести миофасциальный синдром (мышечное болевое напряжение), причины которого:
   • Постоянная неправильная осанка, сон на неудобной подушке
   • Перенапряжение шейных мышц из-за неадекватной мышечной нагрузки
   • Переохлаждение шеи
   
   

Факторы, способствующие развитию шейной дорсопатии

Дорсопатия — это не какое-то отдельное заболевание, для лечения которого уже известны рецепты. Это — целый ряд болезней, причины которых бывают как врожденными, так и приобретенными.

Развитию таких патологий могут способствовать:

• Генетические заложенные нарушения метаболических внутриклеточных процессов, приводящие к недостатку важных строительных составляющих хряща:
  коллагена, хондроитин сульфатов, мукополисахаридов и т. д
• Плохое питание
• Травмы шеи
• Аномалии шейных позвонков
• Постоянные сквозняки, повышенная влажность воздуха и т. п.

Осложнения дорсопатии шейного отдела

Дорсопатия шейного отдела позвоночника может привести к осложнениям:

• Синдрому позвоночной артерии
• Миелопатическому синдрому
• Вегетососудистой дистонии

1. Синодром позвоночной артерии — спазм шейной артерии, приводящий к ухудшенному кровоснабжению, ишемии головного мозга и даже инсульту

   Часто подобное явление возникает на почве унковертебрального артроза.

   Основные симптомы синдрома позвоночной артерии:

   • Стреляющие головные боли
   • Головокружения с возможной кратковременной потерей сознания
   • Зрительно-слуховые нарушения
   • Снижение работоспособности, памяти и т. д.
   
   

2. Миеолопатический синдром — совокупность явлений, сопровождающих компрессию спинного мозга:

   • Паралич конечностей
   • Потеря чувствительности ниже участка сдавления мозга
   • Дисфункции мочевыделительных органов и кишечника и другие явления и др.

3. Вегето-сосудистая дистония — это симптомы нарушенной регуляции периферической нервной системы, отвечающей за работу внутренних органов

   Это проявляется в:

   • Перепадах давления
   • Сердечной аритмии
   • Приступах удушья
   • Повышенной нервной возбудимости:
     • раздражительность
     • необоснованное чувство тревоги
   • Нарушениях терморегуляции:
     • повышенная потливость даже при низкой температуре окружающей среды
     • ощущения то зябкости, то жара в теле
     • холодные ступни и кисти рук

zaspiny.ru

Что такое дорсопатия шейного отдела позвоночника?

Дорсопатия — это группа дегенеративно-дистрофических патологий позвоночного столба и тканей, которые находятся возле него. Основной составляющей повреждений является нарушение питания данных структур организма богатой кислородом кровью и увеличение предельно допустимой нагрузки на позвоночник.

Заболевание может затрагивать любой отдел позвоночного столба, но одной из самых опасных локализаций является шейный отдел позвоночника.

Классификация заболевания

Факторы развития дорсопатии могут быть как дегенеративного, так и воспалительного характера. Если вовлекается корешок или сам спинной мозг, то могут преобладать очаговые проявления (онемения, параличи и парезы).

Выделяют несколько форм дорсопатий, среди которых:

• деформирующая (подвывих, а также кифозы, сколиозы, лордозы, спондилез, спондилолистез, остеохондроз) — для этого типа характерно смещение позвонков относительно друг друга, но без нарушения целостной структуры;
• вертеброгенная (воспалительного, травматического, дегенеративного характера) — патологические нарушения самого позвонка, обусловленные рядом причин;
• дискогенная — в основе данного типа дорсопатии лежит смещение позвонка с повреждением фиброзного кольца и межпозвоночного диска.

Видеоролик о патологии

Причины возникновения и факторы риска

Этиологических и предрасполагающих факторов большое множество, но основными причинами, влияющими на развитие патологии, являются:

• механические травмы и повреждения, инфекционные заболевания, нарушения кровообращения;
• последствие влияния негативных факторов окружающей среды (вибрация, переохлаждение);
• неравномерная нагрузка и обусловленные этим нарушения осанки;
• генетическая склонность к данной группе заболеваний.

Лидирующие позиции в развитии шейной дорсопатии занимают такие факторы, как:

• наследственная предрасположенность;
• перегрузки на производстве, в быту;
• патология ЖКТ;
• отсутствие регулярной гимнастики или занятий физкультурой;
• чрезмерное увлечение алкоголем, частые ОРВИ и грипп;
• нарушения со стороны иммунной системы.

Симптомы и признаки

Болезнь многолика, а значимые клинические проявления начинают беспокоить, когда патология достигла своего апогея и требует серьёзного и комплексного лечения. Среди базовых симптомов шейной дорсопатии:

• боль и чувство онемения, ползания мурашек в плечевом поясе, руках;
• головокружение;
• шум в ушах;
• мушки перед глазами;
• сильные головные боли.

Пациенты отмечают ноющий характер боли, чувство «прострела», возникающее во время активных действий, при перемене положения тела и чихании, сильном кашле. Чувство ломоты в руках и онемения, слабости мышечной силы, а если патологический процесс затронул нервные корешки — возникают параличи и парезы.

Традиционно начинается дорсопатия шейного отдела во время активных действий или при движениях болями, прострелами, беспокоящими больных в дальнейшем и в спокойном состоянии.

Методы диагностики

Каждый невропатолог или терапевт, к которому первично попадёт больной, должен собрать тщательный и детальный анамнез, уточнив все необходимые вопросы до начала терапии, так как субъективная оценка пациента — важный аспект, использующийся в лечении.

Доктор должен выяснить, с какого времени человек считает себя больным, что и когда впервые забеспокоило, какие медикаменты позволяют купировать боль, как часто к этому необходимо прибегнуть. В обязательном порядке стоит уточнить, волновала ли данная патология кого-нибудь из родственников.

После этого — объективный осмотр невропатолога, который обнаружит признаки неврологической патологии (нарушение чувствительности, деформации осанки, миалгии). После консультации невропатолога стоит перейти к инструментальным методам диагностики, помогающим визуализировать точную локализацию и характер патологии. Для этого используют:

• рентгенографию;
• магнитно-резонансную томографию (МРТ) — по её результатам можно судить о глубине поражения и развития патологического процесса, назначать определенный спектр лечения.

В тех случаях, когда невропатолог видит далеко зашедшую патологию, назначается консультация нейрохирурга и ортопеда.

К этому спектру диагностических методов всегда добавляют общий клинический анализ крови и мочи, показывающий влияние патологии на весь организм.

Дифференциальная диагностика

Перед постановкой диагноза шейная дорсопатия необходимо исключить острое нарушение мозгового кровообращения и острый инфаркт миокарда, так как данные состояния считаются неотложными и требуют безотлагательной помощи. В пользу дорсопатии можно отнести время развития боли и ноющий её характер.

Кроме этого, для точного диагноза необходимо снять ЭКГ. Процедура проводится не только для исключения острого инфаркта миокарда, но и угрожающих жизни аритмий, проявляющихся шумом в ушах, головокружением, что весьма сходно с дорсопатией.

Лечение

Главный принцип лечения дорсопатии шейного отдела позвоночника — регулярность и комплексный характер. Существует несколько направлений терапии, которые необходимы для таких пациентов.

Медикаментозная терапия

Для лечения дорсопатии шейного отдела позвоночника стоит применяются следующие группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – для снятия болевого синдрома и воспаления в очаге поражения (Нимесил, Мелоксикам);
• миорелаксанты центрального действия для снятия спазма и уменьшения синдрома сдавления (Баклофен, Мидокалм);
• хондропротекторы для синтеза хрящевой ткани (Структум);
• противоишемические средства, направленные на улучшение питания тканей богатой кислородом кровью (витамины группы В — Неуробекс, Пентовит);
• антигипоксические средства, устраняющие последствия недостатка кислорода, обусловленные отеком и воспалением, компрессией остеофитов (Мидокалм);
• ноотропные препараты, улучшающие мозговое кровообращение (Пирацетам, Тиацетам);
• антидепрессанты и транквилизаторы — пациенты с данной патологией подвержены депрессивным состояниям и тревожным расстройствам (Афобазол, Амитриптилин);
• мази для местного использования — улучшают циркуляцию крови и уменьшают отёк, воспаление и субъективное ощущение боли (Фастум-гель, Финалгон).

Лекарственные препараты на фото

Физиотерапия

Для снятия болевых ощущений и ускорения процесса выздоровления используются следующие процедуры:

• электрофорез — для глубокого проникновения лекарств (Новокаина, Лидокаина) и устранения болевого синдрома;
• магнитотерапия — создание магнитного поля, улучшающего циркуляцию богатой кислородом крови и положительную динамику патологии;
• лазеротерапия — красный спектр излучения глубоко проникает в ткани и снимает воспаление, отёк и боль;
• тракционное вытяжение шейного отдела позвоночника — увеличение межпозвоночного пространства и ликвидация отёчного и болевого компонента воспаления.

Физиотерапевтическое лечение направлено на активацию компенсаторных, собственных сил организма и для усиления эффекта от медикаментозного лечения.

Массаж

Массаж следует выполнять только после купирования обострения шейной дорсопатии и доверять делать его лишь профессионалам. Приемлемы и полезны все элементы классического массажа шейно-воротниковой зоны и всех отделов позвоночника.

В обязательно порядке стоит учесть сопутствующие заболевания пациента. Дополнить классическую технику можно точечным и сегментарным массажем шейного отдела.

Методика массажа при шейной дорсопатии — видео

Лечебная физкультура

Важным компонентом всей терапии является лечебная гимнастика, которую пациент регулярно самостоятельно выполняет. В комплекс ЛФК входят следующие упражнения:

• Упражнение 1. Лечь на спину и прижать затылок к полу, продолжительность — 5–6 секунд, повторить два-три раза.
• Упражнение 2. Перевернуться на живот и зафиксировать лоб руками на 7–8 секунд, повторить несколько раз.
• Упражнение 3. Комфортно сесть за стол, зафиксировать локоть и, подперев рукой лоб, давить на руку около 10 секунд, повторить несколько раз.
• Упражнение 4. Остаться в том же положении и давить ухом на ладонь, отставив руку в сторону, продолжительность — 10 секунд, повторить для противоположной стороны (укрепляются боковые мышцы шеи).
• Упражнение 5. Сидя на стуле, замкнуть пальцы в замок и зафиксировать за головой, при этом давить затылком около 10 секунд на руки, повторить несколько раз.

Делать данный комплекс лучше с самого утра или вечером, чтобы вас не отвлекали, и вы могли сконцентрироваться. Стоит уделять гимнастике 10–15 минут каждый день, тогда вы сможете чувствовать себя намного лучше.

Как выполнять упражнения для шеи — видео

Иглоукалывание (рефлексотерапия)

Частым назначением при дорсопатии является данный тип точечного массажа, который выполняется тонкими атравматичными иглами для улучшения трофики, кровоснабжения и расслабления спазма в патологическом очаге шейного отдела. Данная процедура должна проводиться только врачом, специализирующимся на данных методах лечения.

Возможные последствия и осложнения

Осложнения дорсопатии усугубляют традиционную клинику патологии, что весьма опасно. Дорсопатия шейного отдела, которая вовремя не лечилась, вызывает несколько типов нарушений:

1. Степень разрушения диска или позвонка увеличивается и к непостоянным нарушениям присоединяются грыжи и протрузии межпозвоночных дисков, которые вызывают боли и невозможность передвигаться. Такое осложнение поддаётся лишь операционной корректировке.
2. Сосудисто-питательные нарушения занимают первое место среди самых опасных осложнений. Сдавливаются позвоночные артерии, которые обеспечивают питание богатой кислородом кровью многих ключевых частей мозга, отвечающих за дыхание, сердцебиение, поэтому нарушение может нести весьма плачевные последствия: инсульт, параличи, чувство онемения в руках и потеря мышечной силы.
3. Также развиваются вегетососудистые нарушения в виде перепадов давления, появления аритмии и чувства нехватки воздуха.

Своевременное обращение к компетентному врачу и правильно назначенное лечение — главный аспект успеха борьбы с шейной дорсопатией.

Профилактические меры

Главными направлениями предотвращения развития заболевания являются:

• активный образ жизни;
• сбалансированное питание;
• своевременный профилактический осмотр у невропатолога;
• отсутствие злоупотреблений алкоголем и оральными контрацептивами.

Выполняя каждый день зарядку и не допуская чрезмерной и неравномерной нагрузки на спину, вы сможете избежать данного заболевания.

Отзывы людей, перенёсших данное заболевание

Делала уколы Мексидола и Мильгаммы, плюс массаж и иглотерапия. Стала чувствовать себя заметно лучше.

Живу всю жизнь с остеохондрозом шеи, мне вправляет периодически мануальный терапевт. Но больше всего помогает ежедневная гимнастика, всего несколько простых упражнений. Как только пару дней забуду — начинает болеть.

У меня тоже после родов очень всё болело. Ходила на курс массажа, иглоукалывания и электрофорез. Медсестра на электрофорезе мне рассказала о хондропротекторе — капсулах жабий камень (до этого не знала о существовании оных), в составе хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат, способствуют восстановлению тканей суставов. При остеохондрозе это очень нужно, стираются межпозвонковые диски, их надо восстанавливать. Массаж помог не очень, массажист как-то без души делал, а иглоукалывание помогло, сначала, правда, почему-то затекала шея, но потом всё стало нормализовываться, боли стали меньше беспокоить

Знаю точно, что хондроз не лечится, если его нашли, то это на всю жизнь! Но с ним можно жить без неудобств. Надо только заниматься собой постоянно. Если есть много денег, идите в платные клиники. Сейчас много мануальных терапевтов, массажистов и кинезеотерапевтов. Реально помогают, но на время, если при этом лежать на диване и ничего не делать, то симптомы придут снова. Хорошо помогает плавание и лечебная физкультура, и даже правильное питание, но надо с врачом консультироваться, т. к. не все упражнения при остеохондрозе можно делать, некоторыми можно и навредить. Электрофорез еще назначают. Нужно мышцы спины укреплять в любом случае, тогда и симптомы будут менее заметны.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника — распространённая патология, с которой следует бороться комплексно, включая медикаментозную терапию, физиотерапию, рефлексотерапию и гимнастику. Необходимо своевременно обращаться к специалисту, который поможет подобрать правильный курс лечения и избежать тяжёлых осложнений.

spina-sustav.ru

Что такое дорсопатия?

Дорсопатия (от лат. dorsum — спина) — обобщенное название различных патологий позвоночника, мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.).

Обобщающий признак различных видов дорсопатии — это болевые синдромы в области туловища (шейный отдел, спина, поясница), не связанные с заболеваниями внутренних органов. Причиной боли при дорсопатии являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, а также поражения мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.). Основные проявления — боли в спине и ограничение подвижности позвоночника.

Для дорсопатий характерно хроническое течение с обострением болевого синдрома.

Классификация дорсопатий

Дорсопатия может быть вызвана дегенеративными и воспалительными процессами различных структур позвоночника: межпозвонкового диска, межпозвонковых суставов, связок позвоночника, паравертебральных мышц. Вовлечение в процесс спинномозговых корешков или спинного мозга дает очаговую неврологическую симптоматику.

Согласно международным стандартам, все виды дорсопатии можно разделить на три большие группы:

• деформирующие дорсопатии- патологические деформации позвоночного столба, обусловленные дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках (без нарушения целостности фиброзного кольца, без протрузий и грыж пульпозного ядра). В эту группу включаются лордоз, кифоз, сколиоз, спондилолистез (смещение одного из позвонков относительно другого), остеохондроз и подвывихи;
• спондилопатии — включают все виды воспалительных, дегенеративных и травматических спондилопатий;
• прочие дорсопатии — это дискогенные дорсопатии с прогрессирующими дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках (фиброзном кольце и пульпозном ядре) с протрузией, межпозвонковыми грыжами, а также различные виды дорсалгий, т.е. болевые синдромы в области шеи, туловища и конечностей без смещения межпозвонковых дисков, без нарушения функций спинномозговых корешков или спинного мозга.

Локализация дорсопатии

В зависимости от локализации выделяют:

• дорсопатию шейного отдела позвоночника,
• дорсопатию поясничного отдела позвоночника,
• дорсопатию грудного отдела позвоночника

Многие клиницисты используют такие локально-синдромальные характеристики, как радикулопатия, цервикалгия, люмбалгия, торакалгия, ишиас.

Симптомы дорсопатии.

Основными симптомами дорсопатии являются:

• постоянные ноющие боли в спине, напряжение и болезненность на стороне поражения в мышцах шеи, надплечья, спины и конечностей;
• усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
• чувство онемения и ломоты в конечностях, парезы (нарушения чувствительности), слабость в мышцах (вплоть до паралича), со снижением рефлексов и гипотрофиями мышц рук и/или ног;
• спазмы мышц, ограничение подвижности, уменьшение объема движений;
• локальные изменения мягких тканей: сосудистые, дистрофические изменения, нейромио- и нейроостеофиброз.

В зависимости от локализации дорсопатии возможны следующие симптомы:

• при дорсопатии шейного отдела позвоночника: боли в руках, плечах, головные боли. Возможны также жалобы на шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами. В сочетании с пульсирующей головной болью это дает основание предполагать так называемый «синдром позвоночной артерии» (одно из осложнений шейной дорсопатии).
• при дорсопатии грудного отдела позвоночника: боль в области грудной клетки, в области сердца и других внутренних органов;
• при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника: боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
• при поражении нервных корешков (грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроз, спондилолистез, спондилоартроз): стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.

По механизму возникновения боли при дорсопатии можно выделить следующие виды болей:

• локальная боль — обычно постоянная, с локализацией в области поражения позвоночника, изменяется в зависимости от положения тела;
• отраженная (проекционная) боль — по характеру близка к локальной, но распространяется по ходу пораженного нерва;
• невропатическая (корешковая) боль — «стреляющая боль», может быть тупой, ноющей, но при движении, а также кашле, чихании значительно усиливается и становится острой («прострел»). Возможны нарушения чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.
• некорешковая боль — боли вследствие мышечного спазма, гипертонуса мышц (психогенная боль).

Клинические проявления дорсопатии

Клинически дорсопатия проявляется в виде:

• рефлекторного синдрома (90% случаев)
• компрессионного синдрома (5-10% случаев).

Рефлекторные синдромы при дорсопатии (мышечно-тонические, нейрососудистые и нейродистрофические) возникают вследствие раздражения болевых рецепторов в мышцах спины в результате действия каких-либо патологических факторов (ущемление, воспаление либо раздражение) и сопровождаются рефлекторным мышечным спазмом. Однако мышечный спазм сам по себе является причиной дополнительного болевого импульса, в результате возникает порочный круг «боль — мышечный спазм — боль».

Компрессионные синдромы при дорсопатии обусловлены механическим воздействием грыжевого выпячивания, костных разрастаний или другой патологической структуры на корешки, спинной мозг или сосуды. Соответственно, компрессионные синдромы делят на корешковые (радикулопатии — ущемление корешка спинного нерва), спинальные (миелопатии — компрессия спинного мозга) и нейрососудистые (компрессия позвоночной артерии).

Что касается миелопатии, то она чаще наблюдаются в шейном, реже в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Миофасциальные боли при дорсопатии

В диагностике дорсопатии часто недооценивается роль миофасциальных болевых синдромов (миозита или миалгии, страдают от 35 до 85% населения). Суть миофасциального болевого синдрома заключается в том, что мышца страдает первично, а не вслед за морфологическими или функциональными нарушениями в позвоночнике. В патологический процесс может вовлекаться любая мышца или группы мышц.

Одна из наиболее частых причин миофасциальных болей — острое перерастяжение мышц. Обычно больной точно помнит, какое движение или действие вызвало появление боли. Также миозит может развиваться и на фоне постоянного перенапряжения группы мышц, либо переохлаждения.

Для постановки диагноза миофасциального болевого синдрома необходимо выявить следующие клинические признаки:

• при пальпации мышца спазмированная;
• в пределах спазмированной мышцы четко определяются зоны еще большего мышечного уплотнения — триггерные точки, отличающиеся особой болезненностью.

Причины возникновения дорсопатии

Самой частой причиной дорсопатий являются:

• остеохондроз позвоночника — дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках с последующими деформациями тел смежных позвонков (спондилеза), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочного аппарата позвоночника;
• миофасциальные синдромы

Возникновению и развитию дорсопатии способствуют:

• гиподинамия (низкая двигательная активность);
• дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике и прилежащих к нему тканей, вызванные внешними факторами и возрастными изменениями (остеохондроз);
• нарушение осанки (сколиоз, кифосколиоз, сутулость);
• частые простудные заболевания, ожирение, болезни желудочно-кишечного тракта, однообразное или скудное питание;
• злоупотребление алкоголем, курение, а также пристрастие к жареной, копчёной пище, солениям, пряностям и к продуктам, богатым пуриновыми основаниями

• постоянная работа в неблагоприятных метеоусловиях, когда низкая температура сочетается с большой влажностью воздуха;
• вибрация;
• незаметная неравномерная нагрузка на позвоночный столб из-за действия самых разных факторов (например, неправильное положение позвоночника при работе и других ежедневных видах деятельности);

• длительное пребывание тела в физиологически неудобных положениях: многочасовое сидение согнувшись за письменным столом в школе, институте, дома, на работе — в автомобиле, за компьютером, за чертежной доской, стояние у станка, за прилавком и т. д.
• наследственность (наследственная предрасположенность реализуется через особенности соматогенной, психогенной, гормональной, иммунологической, биохимической конституции, в том числе соединительной (хрящевой) ткани).

На первом месте по частоте встречаемости стоят поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника (60-80%), а на втором — шейного отдела позвоночника (около 10%).

Лечение дорсопатии

Оперативное лечение дорсопатии требуется достаточно редко. Лечение дорсопатии и её осложнений проводят обычно с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогрессирования дистрофических изменений в структурах позвоночника.

Методика лечения дорсопатии в каждом конкретном случае зависит от причины и степени выраженности болевых синдромов. Оптимальным является комплексный подход, основанный на сочетании различных методов лечения. Правильный выбор методик позволяет добиться самых стойких результатов.

При лечении дорсопатии применяются следующие лекарственные средства и методы лечения:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — применяются в стадии обострения для уменьшения боли и подавления воспалительных процессов в зоне пораженных позвонков;
• миорелаксанты — применяются при сильных мышечных спазмах, расслабляянапряженные мышцы спины, существенно снижают боль;
• тракционное лечение дорсопатии (лечение вытяжением). При применении этого метода лечения дорсопатии происходит растягивание околопозвоночных тканей, связок, мышц, в результате чего расстояние между отдельными позвонками увеличивается на 1-4 мм (в среднем на 1,5 мм). В случае компрессии нервного корешка или кровеносных сосудов в позвоночном канале грыжей диска или остеофитом вытяжение способствует уменьшению сдавливания или его полному устранению;
• успокаивающие средства также рекомендуются при лечении дорсопатии, т.к. постоянная боль приводит к взвинченности и утомлению нервной системы. Кроме того, успокаивающие препараты позволяют снизить психогенные мышечные спазмы;
• для лечения дорсопатии назначаются различные виды физиотерапевтических процедур (ультрафиолетовое облучение, дарсонвализация, электрофорез, фонофорез, воздействие магнитного поля, ультразвук, диадинамические токи, подводный душ, массаж, грязевые аппликации и др.);
• находят применение в лечении дорсопатии мануальная терапия, иглорефлексотерапия;
• после снятия болевых ощущений при лечении дорсопатии рекомендуются препараты для ускорения восстановительных процессов — биогенные стимуляторы, витамины группы В, анаболические препараты, сосудистые препараты (улучшают питание нервных корешков и кровоснабжение позвоночника). На этой стадии очень полезна и лечебная физкультура.

Важно помнить, что применяемые при терапевтическом лечении дорсопатии НПВС, анальгетики, спазмолитики эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму. А при некоторых заболеваниях ЖКТ многие из этих препаратов вообще противопоказаны.

Поэтому очень важная задача — минимизировать побочные эффекты, а, следовательно, и вред, наносимый организму, не снижая эффективности лечения. В этом может помочь препарат нового поколения — обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Лечение дорсопатии лечебным противовоспалительным пластырем НАНОПЛАСТ форте

Высокую эффективность при лечении многих видов дорсопатии показал лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Благодаря одновременному воздействию двух физиотерапевтических факторов — глубокое мягкое согревающее тепло инфракрасного излучения и воздействие магнитного поля со специально подобранными характеристиками — этот инновационный препарат позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.

Лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте может применяться как при комплексном лечении дорсопатии, так и при монотерапии многих видов дорсопатии. Пластырь накладывается на шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника — в зависимости от вида заболевания и локализации боли.

Для снятия острой симптоматики при лечении дорсопатии лечебный пластырь применяют от 3 до 5 дней. Продолжительность курсового лечения — от 9 дней. Обычно рекомендуется использовать лечебный пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении большинства видов дорсопатии различной этиологии.

nanoplast-forte.ru

Что такое дорсопатия

Нередко пациентам, жалующимся на боли в области шеи, ограничение подвижности, чувство мурашек в области конечностей, ставят диагноз дорсопатия.

Этот диагноз означает, что в межпозвоночных дисках, хрящах, мышцах начали происходить дегенеративные изменения. По мере прогрессирования суставные поверхности разрастаются, хрящи приобретают неправильную форму, а по краям позвонков образуются костные зубцы, остеофиты.

В результате дистрофических изменений, происходящих в позвоночном столбе, может возникнуть спазм артерии, отвечающей за кровоснабжение мозга. Кровяное русло проходит внутри межпозвоночных дисков и хрящей, ткань которых в результате дегенеративных изменений может разрастаться.

Нарушения кровоснабжения дегенеративные процессы в межпозвоночном пространстве усиливаются, и получается замкнутый круг. В тяжелых случаях нарушается целостность межпозвоночного диска, образуются грыжи. Содержимое фиброзного кольца выходит наружу, увеличивается давление на нервные волокна и крупные сосуды, и болезнь только обостряется.

   ↑

Главные причины заболевания

Причинами и факторами, провоцирующими развитие патологии, являются:

• нарушения обмена веществ, в том числе избыточный вес и иные эндокринные патологии;
• приобретенные изменения осанки, в том числе сколиоз, лордоз;
• травмы позвоночника;
• слабый иммунитет и частые простудные заболевания;
• малоподвижный сидячий образ жизни;
• стрессы и неправильное питание;
• работа в условиях повышенной влажности воздуха, в прохладных помещениях, а также деятельность, связанная с поднятием тяжелых грузов;
• наследственные факторы и иные причины.

   ↑

Симптомы дорсопатии

К общим симптомам дорсопатии шейно грудного отдела позвоночника можно отнести:

• перепады давления;
• головные боли и головокружения, возникающие вследствие нарушения мозгового кровообращения;
• повышенную утомляемость;
• бессонницу;
• периодически возникающие болевые ощущения в области сердца.

Вследствие недостаточного кровоснабжения мозга возможно ухудшение зрения или слуха, шум в ушах, нарушение координации движений.

К специфическим симптомам дорсопатии грудного отдела можно отнести:

• постоянную или внезапно возникшую боль в грудной клетке;
• поверхностное дыхание с невозможностью сделать глубокий вдох;
• спазмы мышц и ощущение онемения в области грудной клетки;
• ограничение подвижности из-за болевых ощущений;
• возможны боли в животе и чувство кома в горле.

Для дорсопатии шейного отдела позвоночника характерны:

• ограничение подвижности, в том числе невозможность повернуть голову;
• боли в плечах, шее;
• ощущение онемения в руках;
• постоянное напряжение мышц в области шеи и лопаток.

Для уточнения диагноза необходимо посетить врача и пройти исследования. При наличии некоторых из вышеперечисленных симптомов врач может поставить предварительный диагноз, но для его подтверждения необходимы МРТ или КТ позвоночного столба.

   ↑

Упражнения при болях в позвоночнике на видео

   ↑

Что вам еще обязательно надо прочитать:

• ➤ Какие бывают виды утомления?
• ➤ При какой патологии рекомендуется прием смеси из настоек: пустырника, валерианы, боярышника, мяты и пиона!
• ➤ Что означает слабость в правой руке!

   ↑

Какое лечение эффективно при данной патологии

Для того чтобы уменьшить симптомы заболевания, требуется комплексная индивидуально подобранная схема лечения.

Если больной обратился с острыми болями, то на начальном этапе основная цель терапии – снять неприятные ощущения.

Для этого врач может выписать НПВП в целях устранения воспалительного процесса и купирования болевого синдрома, миорелаксанты, если больной жалуется на спазмы мышц.

Помимо обезболивающих и противововспалительных препаратов для усиления эффекта лечения дорсопатии шейного отдела позвоночника пациент может использовать разогревающие мази для позвоночника и суставов, например, эфкамон, фастум-гель.

Для восстановления или замедления дегенеративных процессов в тканях позвонков, хрящей назначаются хондопротекторы, витамины группы В.

После того как заболевание выйдет из стадии обострения, пациенту может быть рекомендовано:

• пройти курс массажа;
• рефлексотерапии;
• иглотерапии;
• мануальной терапии.

При дорсопатии шейного или грудного отдела позвоночника показана лечебная физкультура, йога. Физические упражнения помогут натренировать мышцы, снять напряжение, укрепить суставы.

Желательно изменить образ жизни, а именно:

• начать правильно питаться;
• больше двигаться и бывать на свежем воздухе;
• исключить тяжелые физические нагрузки.

   ↑

Популярные народные средства

Для восстановления поврежденных позвоночных дисков в народной медицине широко используют отвар из коры осины.

Для его приготовления необходимо:

1. Взять 2 столовые ложки толченой коры этого дерева и 2 стакана горячей воды, полученную смесь прокипятить в течение получаса, дать ей настояться и остыть в прохладном месте.
2. Курс лечения – 21 день. Больному необходимо пить по ½ стакана отвара через каждые 6 часов.

Для облегчения болевого синдрома можно приготовить следующую растирку:

1. На 300 миллилитров водки растолочь 10 таблеток анальгина, добавить 10 мл. камфарного спирта и такое же количество настойки йода.
2. Полученный раствор настоять в течение нескольких суток, после чего втирать в болезненные места.

В домашних условиях можно приготовить мазь на основе травы сабельника, которую необходимо втирать в область проблемных участков несколько раз в сутки до улучшения состояния.

Для приготовления мази следует взять:

1. 2 столовые ложки травы растения, 1 стакан растительного или иного масла.
2. Требуется смешать растительное сырье с масляной основой и прокипятить его в течение 30 минут на огне.
3. Полученную смесь нужно процедить и тщательно перемешать, добавив четверть стакана пчелиного воска.

   ↑

Можно ли полностью вылечить заболевание

Дорсопатия – болезнь, плохо поддающаяся терапии. Полностью избавиться от нее невозможно, но при своевременно начатом лечении можно приостановить ее развитие, добиться стойкой ремиссии.

Основная цель лечения при запущенных формах – добиться снижения частоты возникновения обострений, по возможности восстановить подвижность.

• ➤ Как начинается климакс?
• ➤ Какие причины вызывают лицевой неврит?
• ➤ Какие препараты применяются для медикаментозного лечения жировой гепатозы печени?

   ↑

feedmed.ru

Описание заболевания

Дорсопатия — это хроническая патология дегенеративной природы, в основе которой лежит прогрессирующее изменение формы и ранний износ межпозвонкового диска с последующей деформацией суставов и связок в этой области. Заболевание нередко становится главной причиной нарушений периферической и вегетативной нервной системы, кровообращения головного мозга. Неврологические признаки дорсопатии часто провоцируют стойкую утрату нормальной трудоспособности.«>

Шейный сегмент позвоночника обладает некоторыми анатомическими особенностями, что делает его уязвимым. Тела позвонков не отличаются массивностью, они осуществляют опорную функцию для головы, делают возможным подвижность шейного отдела. В последнем проходит позвоночная артерия, которая принимает непосредственное участие в кровоснабжении мозга.

Стабильное разрушение позвонков влечет за собой формирование костных сращений (остеофиты). Они сдавливают позвоночную артерию, ухудшая тем самым питание мозга. Чрезмерная подвижность этого сегмента шеи приводит к быстрому изнашиванию межпозвоночных дисков. Такие нарушения вызывают воспалительный процесс, спазм сосудов и сдавливание спинного мозга.

Что такое синдром дорсопатии

Боли, возникающие при этом заболевании, отличаются вариативной природой. Исходя из того, поражение каких именно структур спровоцировало их появление, выделяют следующие формы синдромов:

• Вертеброгенная дорсопатия шейного отдела позвоночника развивается в качестве ответной реакции на раздражение болевых рецепторов, которое может быть вызвано деформацией межпозвонкового диска, длительным напряжением мышц или давлением на сосуды. Синдром обычно сопровождается мышечным спазмом. Боль локализуется исключительно в области шеи. Дискомфорт усиливается при увеличении нагрузки на спазмированную мышцу.
• Возникновение компрессионного синдрома обуславливается появлением в шейном сегменте межпозвонковой грыжи, которая оказывает давление на расположенные в этой области ткани. При непосредственном защемлении нерва болезненный дискомфорт распространяется на всю область его иннервации (рука, плечо, шея). Еще один вариант — компрессия спинного мозга. Патология характеризуется сильной болью, нарушением чувствительности рук, ног. Третьей разновидностью недуга считается сдавливание позвоночной артерии, что влечет за собой развитие вегето-сосудистых нарушений (головные боли, повышение АД, нарушение глотания).«>

Основные причины заболевания

Ученые доказали, что окончательное формирование позвоночника заканчивается к 23 годам. После этого порога начинается процесс его постепенного изнашивания и даже старения. Динамика такого рода изменений у всех людей варьируется и зависит непосредственно от состояния иммунной системы, образа жизни человека, его питания и среды проживания. Многим удается сохранить здоровье позвоночного столба до «солидного» возраста, у других уже к 30 годам появляются первые симптомы заболевания.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника развивается по следующим причинам:

• Нарушение метаболических процессов.
• Воздействие низких температур.
• Наличие в организме очагов инфекции.
• Длительное пребывание в некомфортной позе (за рулем, работа за компьютером).
• Наследственная предрасположенность.
• Травмы и механические повреждения позвоночника.
• Неполноценное питание.
• Малоактивный образ жизни.
• Стрессы и избыточная масса тела.

Очевидно, что в большинстве случаев виновником недуга выступает сам человек. Далеко не все прислушиваются к предписаниям врачей и начинают бить тревогу только в том случае, когда появляются крайне неприятные симптомы заболевания.

Как признаки указывают на дорсопатию

При этом заболевании пациенты обычно отмечают появление дискомфорта в области шеи, рук, переднего отдела грудной клетки. Боль носит жгучий, ноющий характер. Иногда пациенты путают этот симптом с проявлением стенокардии.

При поражении шейного сегмента позвоночника возникают трудности при движении головой, в том числе при поворотах и наклонах. Некоторые пациенты из-за сильных болей по ночам не могут полноценно спать.

В случае шейной дорсопатии при нагрузке на голову, наклоненную в «больную» сторону, часто появляется дискомфорт в зоне иннервации нервного корешка, который в свою очередь подвергается компрессии в межпозвоночном отверстии.

Дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника характеризуется слабостью в руках, гипотрофией соответствующих мышц и онемением кожных покровов. В зависимости от тяжести поражения у некоторых пациентов наблюдается ограничение движений, болезненность в плечевом суставе.

В области шейных корешков происходит нарушение чувствительности, что проявляется в форме гиперестезии. Практически у всех пациентов врачи диагностируют вегето-сосудистые расстройства (онемение рук, отечность, бледность кожных покровов).

Все вышеперечисленные изменения обусловлены постоянным сдавливанием нервных корешков костными разрастаниями или вторичными изменениями в тканях.«>

Диагностические мероприятия

При появлении первичных симптомов заболевания необходимо обратиться за помощью к неврологу или травматологу. Обследование обычно начинается с опроса пациента, определения имеющихся жалоб и изучения полного анамнеза.

Затем следует физикальный осмотр. Позвоночный столб, как правило, исследуется во всех позициях: сидя, лежа и стоя. Обычно у пациентов врачи выявляют выпячивания отростков, искривление остевой линии, несущественное смещение лопаток. Также определяется максимальная амплитуда движений непосредственно в шейном сегменте.

Для подтверждения диагноза «дорсопатия шейного отдела позвоночника» дополнительно может потребоваться рентгенограмма и результаты МРТ. После определения характера клинической картины врач назначает лечение в индивидуальном порядке.«>

Медикаментозная терапия

Программа лечения этого недуга разрабатывается с учетом тяжести патологического процесса и физиологических особенностей пациента. Обычно за помощью обращаются при острой форме дорсопатии. В этом случае терапия должна быть нацелена на ликвидацию болевого синдрома. Для снятия неприятных ощущений в области шеи обычно назначают:

• Анальгетики («Баралгин»).
• Хондропротекторы назначают длительными курсами для предупреждения последующей деформации хрящевой ткани («Структум»).
• Противовоспалительные нестероидные средства для купирования болевого синдрома («Диклофенак», «Нурофен», «Вольтарен»). Назначают в форме мазей, инъекций или таблеток.
• Витаминные препараты и миорелаксанты («Мидокалм»). Последние необходимы для устранения патологического спазма мышц.

На фоне приема лекарственных средств при тяжелом течении заболевания рекомендуется постельный режим, а также постоянная фиксация данного сегмента позвоночника специальным ортопедическим воротником.«>

Немедикаментозная терапия

После ликвидации острого болевого синдрома, чем обычно сопровождается дорсопатия шейного отдела позвоночника, лечение видоизменяют. Пациентам рекомендуется восстановительная терапия с применением физиотерапевтических процедур:

• Ультразвук и электрофорез с новокаином способствуют уменьшению воспалительного процесса.
• Иглорефлексотерапия позволяет восстановить нормальную подвижность в пораженных областях шеи и плечевых суставах. Курсы лечения необходимо проходить несколько раз в год, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания.
• Массаж позволяет скорректировать подвижность позвоночника. Кроме мануальных техник в последние десятилетия активно применяется аппаратный массаж (вакуумный, осцилляционный).
• В некоторых случаях прибегают к тракциям. Это специальные вытяжные процедуры на шейном отделе позвоночника, во время которых происходит расслабление мышц и высвобождение зажатых нервных окончаний. У многих пациентов боли проходят сразу.

В обязательном порядке всем пациентам предписывается соблюдение особой диеты, дозирование физических нагрузок. При умеренных болях лучше ограничить привычную активность на несколько дней.«>

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: упражнения для восстановления пластичности мышц

Пациентам с таким диагнозом особое внимание рекомендуется уделять ЛФК. Все упражнения необходимо выполнять под контролем инструктора и только после устранения болевого синдрома. Основная их цель направлена на улучшение гибкости позвонков в шейном сегменте.

• Первое упражнение. Исходное положение лежа, руки опустить вдоль туловища. Необходимо медленно поворачивать голову налево, а затем направо. Упражнение можно повторить несколько раз.
• Второе упражнение. В том же положении необходимо плавно опускать голову вниз, при этом пытаясь прижимать подбородок к груди. Повторить примерно 5-6 раз.
• Третье упражнение. Медленно и плавно откидывать голову назад. Такое упражнение особенно рекомендуется выполнять офисным работникам.

Гимнастика — это одно из первоочередных лечебных мероприятий. Дозированная физическая активность позволяет улучшить кровообращение, а также питание позвоночника.«>

Отзывы пациентов

Отзывы реальных людей о перечисленных в этой статье методиках лечения встречаются самые неоднозначные, но в большинстве случаев они носят положительный характер. Многим пациентам после курса медикаментозной терапии вкупе с ЛФК действительно удается побороть такое заболевание, как дорсопатия шейного отдела позвоночника. Симптомы обычно проходят через несколько дней. Дальнейшее соблюдение предписаний врача позволяет предупредить возникновение осложнений.

Что касается негативных отзывов, то они имеют место быть в случае незавершенного курса лечения или пренебрежения собственным здоровьем со стороны пациента. Многие обращаются слишком поздно за помощью к специалисту, когда симптомы заболевания мешают работать или полноценно жить.

Профилактика

Чтобы предупредить заболевание или максимально сдвинуть сроки его появления, необходимо придерживаться довольно простых правил.

1. В первую очередь требуется дозированная физическая активность. Если образ жизни подразумевает исключительно сидячую работу, полезно несколько раз в неделю посещать спортзал, бассейн или делать элементарные упражнения для расслабления мышц спины.
2. Особое внимание рекомендуется уделить рациону. Дефицит некоторых групп витаминов и микроэлементов в организме может спровоцировать такое заболевание, как дорсопатия.
3. Остеохондроз шейного отдела позвоночника и другие патологии сходной природы зачастую развиваются вследствие избыточной массы тела. Именно поэтому важно контролировать свой вес, при необходимости делать разгрузочные дни.
4. Следует быть острожным при поднятии тяжестей или осуществлении работ, подразумевающих серьезную физическую нагрузку.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника — это не то заболевание, к которому можно относиться с пренебрежением. Соблюдение элементарных профилактических мер и незамедлительное обращение за помощью к врачу позволяют избежать развития довольно серьезных осложнений, которые существенно ухудшают качество жизни.

www.syl.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Протрузия шейного отдела позвоночника как лечить Деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника Шейный спондилоартроз Протрузия шейного отдела позвоночника лечение Упражнения от хондроза Соли в плечах Спондилоартроз шейного отдела позвоночника что это Протрузия шейного отдела лечение