Спондилоартроз шейного отдела позвоночника что это такое

Шейный спондидилоартроз является одной из разновидностей артроза, патологией, которая поражает небольшие по размеру суставы шейного отдела позвоночника. Как правило, данное заболевание развивается в возрасте от 50-ти лет и старше, но в случае травматического поражения, аномалий развития и ряда прочих состояний может возникнуть и в более молодом возрасте. Иногда диагностируется даже у детей. Довольно редко спондилоартроз бывает изолированным, обычно ему сопутствуют другие заболевания позвоночника – спондилез и остеохондроз.

Патологические изменения, обусловленные перечисленными выше болезнями способны провоцировать большое количество клинических симптомов спондилоартроза. В их числе находятся и некоторые неврологические расстройства, проявления нарушений кровообращения в головном мозге и тому подобные. По этой причине каждый конкретный случай заболевания должен рассматриваться комплексно, с учетом других имеющихся повреждений позвоночника.

Анатомия и патогенез

Шейный отдел образуют семь позвонков, два верхних позвонка при этом отличаются нестандартной формой и выделяются на фоне всех остальных.

Помимо этого, I и II шейные позвонки соединены друг с другом при помощи небольших суставов, которые располагаются по боковой поверхности позвонков. Между ними нет межпозвоночного диска.

Все прочие позвонки шейного отдела обладают таким же строением. У них есть тело, нижние и верхние суставные отростки. Нижние отростки сустава вышележащего позвонка соединены с верхними суставными отростками нижележащего позвонка при помощи фасеточных суставов. Между телами позвонков расположены межпозвоночные диски, которые представляют собой эластичные образования и выполняют амортизаторные функции.

Позвоночник укреплен с помощью связок, а также глубоких тонических мышц, работающих рефлекторно и не подчиняющихся сознательному контролю. Мышцы обеспечивают равновесие и правильное положение позвоночника при статических нагрузках и движениях.

При шейном спондилоартрозе в фасеточных суставах происходят изменения: уменьшается количество суставной жидкости, наблюдается истончение хрящей, последние теряют свою гладкость.

Вследствие смещения поверхностей сустава происходит растягивание капсулы фасеточного сустава. Нервные рецепторы, располагающиеся в толще капсулы, посылают в мозг сигнал о чрезмерном растяжении. Окружающие мышцы, которые получили «команду» ликвидировать появившееся нарушение, перенапрягаются и спазмируются. При этом, так как нарушается нормальное соотношение между отделами позвоночника, суставы фиксируются в прочном положении. Это в свою очередь только усугубляет спондилоартроз шейного отдела и способствует дальнейшему прогрессу дегенеративно-дистрофических изменений.

Наблюдается уменьшение объема движений в суставах, с течением времени возможно развитие анкилозы. Все эти патологические изменения в случае одновременного поражения фасеточных суставов и дисков приведет к защемлению нервных корешков.

Причины

Прежде всего, к появлению шейного спондилоартроза приводят чрезмерные нагрузки, приходящиеся на этот отдел позвоночника. Одним из провокаторов заболевания является сидячий и малоподвижный образ жизни (сюда относится сидячая работа пациента).

Также главными факторами, влияющими на развитие патологии, принято считать дегенеративные изменения в позвоночнике, врожденные или приобретенные аномалии, возникающие вследствие неправильного образа жизни.

В группе риска находятся такие категории людей:

• Пациенты в возрасте после 55-ти лет. У людей этой возрастной категории происходит более интенсивное развитие различных дегенеративных нарушений позвоночника, в числе которых находится и спондилоартроз шейного отдела. Нужно, однако, иметь ввиду, что патология может проявиться и в более молодом возрасте, начиная от 26-ти лет
• Лица, имеющие врожденные либо приобретенные нарушения обменных процессов в организме, гормональные и эндокринные заболевания (сахарный диабет).


• Люди, у которых имеется наследственная предрасположенность спондилоартрозу шейного отдела. Отдельно нужно отметить пациентов с врожденными патологиями в развитии шейного отдела позвоночника в районе 1-го и 2-го позвонков.
• Люди, деятельность которых связана с постоянными повышенными физическими нагрузками (сюда относятся профессиональные спортсмены), или те, которые ведут малоактивный образ жизни (например, работающие за компьютером в сидячем положении).
• Одна из причин развития спондилоартроза – излишняя масса тела больного.
• Способствует возникновению заболевания и наличие инфекционных или прочих воспалительных процессов в суставах.
• Появление унковертебрального шейного спондилоартроза возможно вследствие травм шеи, вывихов тазобедренной кости, неправильной осанки и плоскостопия.

Стадии

Можно выделить четыре основные стадии спондилоартроза шейного отдела:

• 1 стадия – течение болезни здесь не имеет каких-либо клинических проявлений, но в суставах уже начинаются дегенеративные процессы (теряется эластичность диска, происходят нарушения в суставных оболочках и связках). Болезнь на этой стадии выявляется случайно во время профилактического осмотра.
• 2 стадия – начинают появляться первые болевые ощущения, чувство усталости в спине, нарушается подвижность позвоночника, дегенеративные изменения на уровне фиброзных клеток.
• 3 стадия – к патологическому процессу присоединяется воспалительный процесс, происходит поражение костной поверхности сустава, появляются небольшие по размеру остеофиты, нарушается нормальная функция связочного аппарата.
• 4 стадия – отсутствуют движения в пораженном участке позвоночника, развивается спондилез и анкилоз, образуются более крупные по размерам остеофиты, нарушается нервная и сосудистая проходимость. На этой стадии процессы имеют необратимый характер.

Симптомы шейного спондилоартроза

Встречаются различные клинические проявления данного недуга, которые находятся в зависимости от стадии болезни. Болезненные ощущения могут иметь как постоянный, так и временный характер, могут отдавать в область затылка, шеи, в плечи, лопатки и верхние конечности.

Выделяют такие следующие клинические признаки спондилоартроза шейного отдела позвоночника:

• чувство онемения в области плечевого пояса и шее;
• ограничение подвижности сразу же после пробуждения, длительное «расхаживание» после ночного отдыха;
• появляется шум в ушах, нарушения со стороны органов зрения, трудности с удержанием равновесия при ходьбе, проблемы с давлением;
• при поворотах шеи характерны резкие болезненные ощущения.

В большинстве своем пациент не обращает внимания на тот факт, что характер болевых ощущений напрямую зависит от скорости поворота шеи и положения головы, но на завершающих стадиях заболевания боли не покидают человека даже в состоянии полного покоя.

Постепенно дискомфорт начинает появляться и в ночное время суток – больному становится очень сложно найти удобную позу для шеи и головы. Иногда наблюдается плохой сон с частыми пробуждениями от сильно выраженного болевого синдрома.

Также заметно ухудшается общее самочувствие больного из-за постоянного недосыпания или от не прекращающихся болей. Если вовремя не обратиться за врачебной помощью, начнется закрепощение позвонков и ограничение подвижности в области шеи.

Один из ярко выраженных клинических симптомов шейного спондилоартроза – наличие болевых ощущений в области затылка и шеи, отдающих в руку. Зачастую становится весьма проблематично согнуть шею и повернуть голову.

Диагностика

В качестве диагностических методов, прежде всего, используются жалобы больного, анализируется характер течения болезни (когда появилась, какими были первые проявления, прогресс), а также данные осмотра (степень атрофии мышц, нарушения подвижности и осанки). После всего этого назначают инструментальные исследования:

• рентгенологический снимок (в прямой и боковой проекциях) – с помощью рентгена можно диагностировать структуру костной ткани, выявить остеофиты, сращения позвонков и прочие проявления патологии;
• компьютерная томография – по сравнению с рентгенографией этот метод является более точным, определяет даже небольшие отклонения от нормы, как в костной ткани, так и в хрящевой;
• магнитно-резонансная томография – на ней можно обнаружить даже мельчайшие патологии связок, хрящей, сосудов и костей;


• радиоизотопное сканирование – выявляет наличие воспалительного процесса в суставах;
• ангиография (контрастная рентгенологическая диагностика позвоночной артерии) – с ее помощью определяется проходимость артерии, а также наличие патологических процессов в кровяном русле;
• диагностическая блокада (представляет собой самый последний этап исследования спондилоартроза) – при ней в полость пораженного сустава вводится лидокаин (или какой-либо другой антисептик) и глюкокортикостероид (например, преднизолон). Если после этого болевой синдром прекращается – можно утверждать об имеющемся поражении сустава позвоночника.

Лечение

Лечение шейного спондилоартроза позвоночника на 1-й и 2-й стадиях должно быть комплексным и включать в себя консервативные методики лечения с применением лекарственной терапии, так и альтернативное лечение, то есть мануальную терапию и лечебную физкультуру.

Лучший эффект от лечения достигается, если больной получает его в санаторно-курортных условиях. Правда происходит это также и благодаря психологическому эффекту: в таких условиях можно добиться полного комфорта и расслабления. Если же у больного нет возможности побывать в санатории, терапию проводят в амбулаторных условиях.

Главная цель лечения – это устранение воспалительного процесса и болевого синдрома. Кроме этого назначаются электрофорезы с использованием лечебных растворов с анальгетиками (лидокаином, новокаином), а также магнитно-лазерная терапия.

В периодах ремиссии настоятельно рекомендуется выполнять специальные лечебные упражнения, получать сеансы массажа и мануальной терапии.

Дальше мы рассмотрим основные способы лечения болезни более подробно.

1. Медикаментозное лечение – в медикаментозном лечении спондилоартроза используют такие следующие группы лекарственных средств:

• нестероидные противовоспалительные препараты – их назначают в стадиях обострения патологии, лекарства помогают ликвидировать болевые ощущения и тормозят дальнейший прогресс дегенеративных изменений;
• хондропротекторы – это обширная группа медикаментов, включающая в себя препараты на основе глюкозамина сульфата, хондроитина, а также производных гиалуроновой кислоты. Хондропротекторы способствуют нормализации обменных процессов в хряще;
• миорелаксанты – их используют для уменьшения болезненных ощущений и снятия воспалительного процесса в суставах;
• комплексы витаминов и микроэлементов – особое внимание нужно уделить комплексам витаминов группы В, которые помогают улучшить нервную проходимость;
• глюкокортикоиды, а также гормональные средства, помогающие устранить воспалительный процесс и уменьшить болевой синдром;
• используются лекарства, улучшающие микроциркуляцию. К ним относятся: Цереброзилин, Трентал, а также производные гинкго билоба;
• в качестве местного лечения назначают мази, обладающие обезболивающими, противовоспалительными и согревающими свойствами.

Обратите свое внимание на тот факт, что самолечение при данной патологии является недопустимым. Назначать препараты и корректировать их дозировку имеет право исключительно лечащий врач.

2. Хирургическое лечение – в тех случаях, когда имеется шейный спондилоартроз 3-й стадии, не поддающийся консервативным способам лечения, врачи могут настоять на проведении оперативного вмешательства. Один из самых результативных способ хирургического лечения — это установка межостистого спейсера (импланта). С помощью этого устройства можно расширить межпозвоночное пространство и увеличить пространство возле нервного корешка. Вместе с этим происходит разгрузка межпозвоночного диска, ограничение растяжения позвоночника при сгибании назад. Тип имплантата подбирается строго индивидуально после предварительной консультации с доктором.

3. Мануальная терапия – уместно использовать мануальную коррекцию тогда, когда лечение с помощью лекарственных препаратов, направленное на оказание противовоспалительного и противоартрозного действий не принесло должного эффекта.

Мануальная терапия сочетает в себе большое количество различных техник, способствующих мышечной релаксации, а также устраняющих негативные воздействия на сосуды, позвонки и нервные корешки. Такое лечение не приносит пациенту никаких болевых ощущений. Чтобы добиться мышечного расслабления обычно используют постизометрическую технологию. Врачом проводится коррекция межпозвоночных суставов, в целом курс мануальной терапии может варьироваться от семи до двенадцати дней.

Какой врач лечит шейный спондилоартроз

Лечением данной патологии занимается одновременно несколько узких специалистов, а именно: врач невролог, вертебролог и ревматолог.

Напоследок нужно сказать еще несколько слов о шейном спондилоартрозе. Важно помнить, что это заболевание достаточно непредсказуемое, может в некоторых случаях не иметь никаких клинических проявлений вплоть до самой последней стадии развития. Поэтому если вас беспокоит даже незначительный дискомфорт в области шеи, нужно в обязательном порядке обращаться за квалифицированной врачебной помощью. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лечение из обезболивающих препаратов и тем более народных методик. Загнанный глубоко внутрь организма спондилоартроз шейного отдела позвоночника будет продолжать свое постепенное развитие, приобретет хронический характер и, наконец, перейдет в последнюю стадию, на которой нормализовать потерянные функции шейного отдела практически не представляется возможным.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 

www.knigamedika.ru

Что это за заболевание? ↑

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника (цервикоартроз) представляет собой хроническое дегенеративное заболевание, для которого характерно образование костных наростов на краях шейных позвонков.

Для первичного спондилоартроза не характерны какие-либо дегенеративные изменения суставов, а вторичный спондилоартроз развивается в результате воспалительных и дегенеративных патологий.

Своевременная профилактика, диагностика и лечение позволяют предотвратить неприятную патологию, что благотворно влияет на качество и продолжительность жизни.

Симптомы спондилоартроза шейного отдела позвоночника ↑

При развитии определенных заболеваний и систематических физических нагрузках или травмах позвоночника наблюдается спазмирование мышц шеи.

Спазм происходит из-за импульса, который посылает пораженный участок позвоночника.

Симптоматика может видоизмениться в зависимости от степени тяжести развития заболевания.

Основными симптомами цервикоартроза считаются:

• Острые локализованные болезненные ощущения, которые наблюдаются в области поврежденного шейного позвонка. Могут возникать стреляющие боли, отдающие в лопаточную, затылочную область, а также в руки и плечи.
• Ощущение онемения в области плечевого пояса и шеи.
• Ограниченность и скованность движений сразу после утреннего пробуждения, нарушения координации. Могут возникать нарушения сна из-за частого возникновения болезненных ощущений при повороте головы или смене позы во сне.
• Ухудшения слуха и зрения.
• Характерный хруст, который возникает при попытке повернуть или наклонить шею.
• Для более запущенной стадии заболевания характерным симптомом являются невралгия – болезненные ощущения в области грудной клетки.

Для раннего этапа характерны незначительные болезненные ощущения, которые наблюдаются при поворотах или наклонах головы, а также при осуществлении физических нагрузок.

Причины возникновения ↑

Развитию шейного спондилоартроза способствуют, в первую очередь, перегрузки, которые приходятся на определенный отдел позвоночника.

Сидячая, малоподвижная работа очень часто провоцирует развитие шейного спондилоартроза.

Основными причинами возникновения заболевания считаются дегенеративные изменения позвоночника, врожденные и приобретенные аномалии, которые возникают в результате ведения неправильного образа жизни.

В группу риска люди попадают по следующим показателям:

• Пациенты старше 55 лет. Именно в этом возрасте дегенеративные нарушения позвоночника, в том числе и шейного отдела начинают развиваться более интенсивно. При этом следует иметь ввиду, что данное заболевание может поражать и более молодую возрастную категорию: от 26 лет.
• При врожденных или приобретенных нарушениях обменных процессов, гормональных и эндокринных заболеваниях (сахарный диабет).
• Люди, у которых есть врожденная предрасположенность к шейному спондилоартрозу — отдельно отмечают пациентов с врожденными аномалиями развития шейного отдела позвоночника в области 1 и 2 шейного позвонка.
• Люди, связанные с систематическими чрезмерными физическими нагрузками (профессиональные спортсмены), либо ведущие малоподвижный образ жизни (статичная работа за компьютером в положении сидя), имеющие склонность к лишнему весу и ожирению.
• При наличии инфекций и других воспалительных процессов в суставах.
• Унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника может развиваться при травмах шеи, вывихах тазобедренной кости, плоскостопии, неправильной осанке.

Возможные осложнения и последствия ↑

При спондилоартрозе шейного отдела происходит нарушение структуры и смещение суставов позвоночника, что приводит к потере эластичности гиалинового хряща.

В запущенной стадии наблюдается полна неподвижность, которая развивается из-за сращивания суставных поверхностей.

При отсутствии адекватного лечения наблюдается значительное ограничение движений и полное сдавление артерий и нервного ствола.

Если происходит деформация капсулы, то нарушается синтез жидкости, которая питает суставные хрящи.

В качестве осложнения может развиться ущемление капсулы сустава.

В данном случае помогает только хирургические вмешательство.

Виды диагностики ↑

При возникновении систематических болезненных ощущений в области шеи пациенты задаются вопросом: к кому обратиться за консультацией, какой врач лечит данную проблему?

Ответ в данном случаев таков: все зависит от причины и стадии развития заболевания.

Можно обратиться за помощью к вертебрологу, неврологу, ревматологу.

Своевременная диагностика значительно облегчает дальнейший процесс терапии данного заболевания.

Вначале производится первичный осмотр, в процессе которого врач спрашивает о характере боли, ее интенсивности и периодичности возникновения.

Устный опрос выявляет возможные травмы, которые были получены ранее или другие патологические изменения в организме. Пальпация выявляет локализацию мышечных спазмов (наиболее болезненных точек).

Далее могут быть назначены дополнительные исследования.

Основными элементами для выявления шейного спондилоартроза являются:

• Рентген шейного отдела позвоночника – выявляет возможные нарушения, наросты;
• Компьютерная томография – позволяет более детально рассмотреть имеющиеся нарушения;
• Метод радиоизотопного сканирования – позволяет выявить воспалительный процесс;
• УЗИ артерий позвоночника;
• Магнитно-резонансная томография.

Снимки позволяют выявить наросты на позвонках и возможные поражения в области связок и нервных окончаний.

Методы лечения ↑

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника 2 степени, а также 1 степени подразумевает комплексный подход, который включает в себя как консервативные методы лечения с использованием медикаментозных препаратов, так и альтернативные методики: мануальная терапия, ЛФК.

Достичь лучшего результата терапии можно в том случае, если пациент находится на оздоровительном курорте или в санатории.

В данном случае имеет место быть и психологический эффект: достигает ощущение полного расслабления и комфорта

В том случае, если нет возможности выехать в санаторий, терапия осуществляется в амбулаторных условиях.

Основной целью терапии является устранение воспаления и болезненных ощущений.

Дополнительно может быть назначен электрофорез с применением лечебных растворов-анальгетиков (Новокаин, Лидокаин) и магнитно-лазерная терапия.

В период ремиссии рекомендована лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия.

Медикаментозное лечение

В качестве медикаментозной терапии используются такие группы лекарственных препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства – назначаются в стадии обострения заболевания, способствуют устранению болевого синдрома и торможению прогрессирования деструктивных процессов.
• Хондропротекторы – обширная группа препаратов, которая включает в себя лекарства на основе хондроитина и глюкозамина сульфата, производных гиалуроновой кислоты. Данные препараты нормализуют обменные процессы в хряще.
• Миорелаксанты – используются для устранения болезненного ощущения и воспалительного процесса в суставе.
• Витаминно-минеральные комплексы. Особого внимания заслуживают комплексы витаминов группы В, которые способствуют улучшению нервной проходимости.
• Глюкокортикоиды и гормональные препараты для уменьшения воспаления и боли.
• Препараты, способствующие улучшению микроциркуляции: Трентал, Церебролизин, производные Гинкго Билоба.
• Для местного использования назначаются мази с противовоспалительным, обезболивающим и согревающим эффектом.

Самолечение в данном случае недопустимо. Коррекция дозировки и дальнейшая стратегия лечения определяется лечащим врачом.

Хирургическое лечение

В том случае, если возник спондилоартроз шейного отдела 3 степени, который не поддается консервативным методам лечения, может быть назначено хирургическое вмешательство.

Для третьей стадии характерна выраженная ограниченность движения, болезненные ощущения, которые тревожат пациента даже в состоянии покоя.

Одним из наиболее эффективных хирургических методов лечения считается установка межосистого спейсера.

Данное устройство расширяет межпозвоночное пространство и увеличивает пространство возле нервного корешка.

Происходит разгрузка межпозвоночного диска, ограничивается растяжение позвоночника при сгибании назад.

Тип имплантата определяется в индивидуальном порядке после консультации с лечащим врачом.

Мануальная терапия

Мануальная коррекция уместна в том случае, если медикаментозное лечение, направленное на оказание противоартрозного и противовоспалительного действия, прошло успешно.

Мануальная терапия включает в себя большое количество техник, которые способствует расслаблению мышц, а также устраняют негативное воздействие на нервные корешки, позвонки и сосуды.

Данный метод лечения достаточно безболезненный.

Для достижения мышечной релаксации чаще всего используется постизометрическая технология (ПИР).

Специалист проводит коррекцию межпозвоночных суставов, курс мануальной терапии составляет от 1 недели до 12 дней.

Видео: постизометрическая релаксация мышц шеи

Массаж

Наиболее эффективным считается массаж воротниковой области, который способствует уменьшению спазма мышц.

Проведение данной процедуры должно осуществляться квалифицированным, опытным специалистом.

Массаж выполняет очень мягко, глубоко, в растягивающей технике.

Постепенно проникающие массажные движения предотвращают возникновение синяков и болезненных ощущений — это способствует снятию мышечной фиксации и предотвращению их повторной блокировки. Сами мышцы расслабляются.

В период проведения курса массажей, допускает прием хондропротекторов.

Глубокий массаж противопоказан при остром течении заболевания.

Лечебная физкультура

Упражнения лечебной физкультуры подбираются индивидуально для каждого пациента.

Выполнение рекомендованных нагрузок выполняется в положении сидя или лежа под систематическим наблюдением специалиста.

На начальном этапе на выполнение каждого из упражнений отводится не более 5 секунд. В дальнейшем длительность каждого сеанса может быть увеличена.

Показано использование воротника Шанца, который в значительной мере снижает двигательную активность шейного отдела и снижает нагрузку на данный отдел позвоночника.

Использование такого ватно-марлевого воротника показано на весь период терапии заболевания.

Для уменьшения воспаления и болезненных ощущений назначается процедура, позволяющая растягивать позвоночник.

Осуществляется она следующим образом:

• Производится крепление доски к стене под углом 200 градусов;
• От верхнего края отступают 15 см и крепят планку шириной 7-10 см, которая выступает в роли подголовника. Планку необходимо обтянуть мягкой тканью, чтобы при выполнении процедуры не возникало ощущение передавливания шеи;
• Пациент ложится на доску, помещает шею на подголовник, под колени следует положить подушку;
•  Под действием силы тяжести происходит медленное сползание пациента вниз, при этом он удерживается только при помощи затылка.

Лечебная физкультура не назначается в период острых болезненных ощущений.

После курса лечения ЛФК у пациента улучшается осанка, укрепляются мышцы спины и происходит формирование мышечного корсета, который распределяет нагрузку по всему позвоночному столбу и сохраняет его функциональную подвижность.

Это оказывает положительное воздействие и на шейный отдел позвоночника, снимает нагрузку и болезненные ощущения.

Прогноз для пациента ↑

В том случае, если лечение началось своевременно с использованием комплексного подхода, то прогноз для пациента достаточно благоприятный.

Процесс терапии может занимать от нескольких месяцев до года, однако эффективность воздействия как медикаментозной терапии, так и альтернативных методов лечения не позволяет полностью излечить данную проблему — возможно лишь торможение ее развития.

Если же заболевание запущенное или пациент не исполнял всех рекомендаций лечащего врача, может наблюдаться отрицательная динамика.

В таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Профилактика ↑

В качестве профилактики развития заболевания, специалисты рекомендуют обратить внимание на некоторые рекомендации:

• Спать на ортопедическом матраце средней жесткости. Полным людям следует отдавать предпочтение жестким матрацам. В том случае, если болезненные ощущения в области шеи уже имеют место быть, по утрам нельзя резко вставать с постели.
• Систематически следить за осанкой: спина должна быть ровной, плечи прямые, расслабленные, отведены назад.
• При необходимости длительного нахождения в положении сидя, каждые 15-20 минут следует менять позу. Рекомендовано периодически вставать и ходить, совершать наклоны в стороны. Спинка кресла должна принимать изгибы позвоночника, под ноги рекомендовано подставлять небольшую скамеечку.
• В том случае, если работа подразумевает длительное нахождение в положении стоя, то необходимо периодически переносить вес тела с одной ноги на другую. Также рекомендовано потягиваться, напрягать мышцы живота и ягодицы для уменьшения нагрузки на позвоночник.
• В том случае, если имеется избыточный вес, от него необходимо избавляться. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на позвоночник, в частности, на шейный отдел.
• В рацион питания рекомендовано включить достаточное потребление речной и морской рыбы, зелени, гречневой каши, бобовых, фруктов и овощей. Белки, витамины, минералы и полиненасыщенные жирные кислоты играют ключевую роль в нормальном функционировании всего организма. Из напитков отдавать предпочтение листьям смородины, плодам шиповника. Пить достаточное количество воды – не меньше 1,5 литров в день.
• Для укрепления мышечного корсета рекомендовано заниматься умеренными физическими нагрузками и плаванием.

Пациентам рекомендована плановая, курсовая поддержки вне зависимости от степени развития заболевания.

Даже если нет ощущений боли и дискомфорта, своевременная профилактика гарантирует здоровье и предотвращение развития патологических, деструктивных процессов.

Следует понимать, что терапия спондилоартроза шейного отдела позвоночника требует длительного, систематического лечения у грамотного, квалифицированного специалиста.

От пациента требуется в точности соблюдать предписания врача и не пытаться заниматься самолечением.

Здоровый позвоночник – залог силы, долголетия и нормального функционирования других систем органов.

ruback.ru

Механизм развития

Как было отмечено выше, спондилоартроз относится к дегенеративно-дистрофическим болезням – хроническим патологиям, начинающим развиваться в среднем возрасте и позднее на фоне естественного износа соединительной ткани и ухудшения её питания.

Развитие спондилоартроза тесно связано с другим видом дистрофических изменений позвоночника – остеохондрозом, характеризующимся постепенным разрушением межпозвонковых дисков.

Под воздействием неблагоприятных факторов медленному разрушению подвергается не только соединительная ткань межпозвонковых суставов, но и истончение, усыхание межпозвонковых дисков с уменьшением их высоты. Расстояние между смежными позвонками становится меньше, что приводит к повышению нагрузки на суставы, усугубляя разрушение их хрящей и изменение связочного аппарата.

Под воздействием повышенных нагрузок волокна тканей связок постоянно подвергаются микронадрывам, сопровождающихся незначительными кровоизлияниями. На месте этих кровоизлияний начинают откладываться соли кальция, связки теряют эластичность. Ввиду разрушения хрящевой ткани, которая в норме обеспечивает скольжение частей сустава относительно друг друга, костные части травмируются, что приводит к образованию шиповидных краевых разрастаний. В результате сустав увеличивается в размерах и деформируется, суставная щель значительно сужается, связки укорачиваются, утолщаются, становятся жёсткими – так развивается деформирующий спондилоартроз.

Костные краевые разрастания могут появляться не только вокруг суставов позвоночника, но и вокруг тел позвонков. Однако последние говорят не о спондилоартрозе, а о наличии деформирующего спондилёза – дегенеративно-дистрофического изменения тел позвонков.

Однако и это ещё не всё: патологические изменения суставов не заканчиваются поражением только так называемых истинных – межпозвонковых (дугоотростчатых, или фасеточных) суставов.

Позвонки шейного отдела (кроме первых двух) имеют особенность: наличие так называемых крючковидных отростков – вытянутых вверх выступов по бокам тел позвонков, обхватывающих тело позвонка, расположенного выше. У лиц, не достигших двадцатилетнего возраста крючковидный отросток не сочленяется с телом верхнего позвонка, однако в более старшем возрасте эти сочленения, которые называют суставами Люшка (или унковертебральными суставами), появляются. Считается, что их появление связано с развитием остеохондроза и снижением высоты межпозвонковых дисков.

Суставы Люшка также подвержены дегенеративно-дистрофическим изменениям: сустав деформируется, а крючковидные отростки подвергаются краевым разрастаниям. Такое поражение суставов Люшка называют унковертебральным артрозом.

Утолщение и обызвествление передней связки и жёлтых связок приводит к сужению позвоночного канала, где расположен спинной мозг.

Деформация фасеточного и унковертебрального сустава, краевые разрастания крючковидного отростка, утолщение жёлтых связок приводят к сужению отверстий между позвонками, куда выходят корешки спинного мозга и где проходят крупные сосуды, несущие кровь в головной мозг и обратно.

Сужение межпозвонковых отверстий при неблагоприятном стечении обстоятельств вызывает сдавление корешков и сосудов, которое проявляется неврологическими симптомами и симптомами снижения притока крови к головному мозгу и её оттока, которые нередко выступают первыми признаками шейного спондилоартроза.

Причины

Причины спондилоартроза , как и аналогичного поражения других суставов, пока доподлинно не выяснены, однако принято считать, что предпосылки этой патологии создают:

• снижение скорости обменных процессов в соединительной ткани, снижение её питания;
• изнашивание хрящей сустава.

Именно поэтому спондилоартроз чаще встречается в зрелом возрасте, когда процесс «износа» тканей превалирует над процессом их обновления.

В молодом возрасте спондилоартроз чаще развивается после травмы шеи и у лиц:

• страдающих артритом или имеющим наследственную предрасположенность к ним;
• с врождёнными аномалиями развития позвоночника;
• с искривлениями позвоночника;
• страдающих эндокринно-обменными нарушениями (сахарным диабетом, нарушением функции надпочечников, щитовидной и паращитовидных желёз).

Прочие факторы риска тесно связаны с образом жизни:

• малоподвижность – приводит к замедлению обменных процессов в тканях и повышению нагрузки на суставы и диски позвоночника в результате ослабления мышечного тонуса;
• регулярное долгое нахождение головы и шеи в нефизиологичном положении (у лиц, проводящих много времени за монитором, за рулём, у швей, у монтажников, у штукатуров-маляров).

К спондилоартрозу может привести и регулярная гимнастика, включающая резкие и глубокие наклоны и повороты головы. Такие упражнения не слишком полезны и молодым, а людям старшего возраста и вовсе противопоказаны.

Симптомы

Шейный спондилоартроз может сопровождаться:

• незначительным затруднением поворотов и наклонов шеи;
• хрустящими звуками при движениях шеи;
• не слишком интенсивными болями в области шеи.

Если артроз суставов позвоночника не српровождается осложнениями — сдавлением спинного мозга, его корешков и крупных сосудов, заболевание может годами протекать практически бессимптомно.

Симптомы осложнений:

• шейный корешковый синдром (при сдавлении корешков спинного мозга):

o         боли в голове, шее, плечевом поясе, руках;

o         боли в грудной клетке, имитирующие болезнь сердца или жёлчного пузыря;

o         значительное затруднение движений головой;

o         вынужденное неестественное положение головы;

o         затруднение дыхания;

o         чувство онемения в затылке и темени при движениях головой;

o         нарушения чувствительности кистей;

o         затруднения при попытках двигать рукой в запястье, плечевом, локтевом суставе;

• миелопатический синдром (сдавлен спинной мозг):

o         непроизвольные подёргивания конечностей;

o         слабость в конечностях;

o         парезы ног и рук;

o         расстройства отхождения мочи и кала;

• вертебробазилярный синдром (если защемлена позвоночная артерия или нерв, регулирующий сокращение сосуда);

o         приступы головокружений при смене положения тела, нередко в сочетании с тошнотой, рвотой;

o         приступы болей – жгучих, пульсирующих, начинающихся в области шеи и затылка и распространяющиеся на глазницу, лоб, висок;

o         неустойчивость походки, падения без потери сознания (особенно в связи с резкими движениями головой);

o         обмороки;

o         «мушки» и «вспышки» в глазах;

o         посторонние звуки в ухе (звон, шум), преходящая односторонняя тугоухость;

• синдром хронической венозной дисциркуляции головного мозга (если защемлена позвоночная вена):

o          тупые распирающие боли в области затылка;

o         шум в ушах;

o         отёк лица после длительного отдыха в горизонтальном положении;

o         расширение и наполнение кровью сосудов глазных конъюнктив, чувство усталости в глазах;

o         ложное чувство заложенности носа.

Подобными симптомами могут сопровождаться не только дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, но и другие состояния, требующие совершенно иного лечения:

• травмы шейного отдела;
• спондилоартриты;
• опухоли позвоночника;
• болезни нервной системы;
• болезни сосудов.

Поэтому точный диагноз может установить только врач на основе жалоб, результатов неврологического осмотра, данных рентгена, томографического исследование. Только после этого назначается лечение.

Лечение

Излечить спондилоартроз невозможно, однако адекватное лечение способно смягчить симптомы и замедлить прогрессирование болезни.

В большинстве случаев назначается консервативное лечение.

Медикаментозная терапия

Боли при спондилоартрозе снимают нестероидными противовоспалительными препаратами, миорелаксантами. При корешковом синдроме могут назначаться новокаиновые блокады. Если иными методами боль не снимается, применяются наркотические анальгетики.

Для замедления патологических изменений в суставах врач может назначить длительное (не менее полутора месяцев) лечение хондропротекторами, однако эти препараты далеко не всегда позволяют получить хороший эффект. Для восстановления поражённых нервных волокон применяют витамины (B, C, E), блокаторы кальциевых каналов, ноотропные средства.

При сдавлении крупных сосудов для восстановления мозгового кровообращения могут назначаться средства, «разжижающие» кровь – антиагреганты и антикоагулянты.

Физиотерапия

Физиотерапия снимает боль и улучшает питание тканей, что позволяет замедлить прогрессирование заболевания. Для лечения спондилоартроза назначают:

• аппаратную физиотерапию:

o         электрофорез и ультрафонофорез гидрокортизона, рассасывающих препаратов, эуфиллина, анальгина, местных анестетиков;

o         магнитотерапию;

o         лазерную терапию;

o         амплимпульстерапию;

• лечебные ванны (сероводородные, углекислые);
• лечебные грязи;
• лечебные души;
• озокеритотерапию.

В большинстве случаев физиотерапия применяется после снятия обострения и в период ремиссии.

Массаж

Лечебный массаж способствует улучшению питания тканей, делает мышцы и связки более упругими и эластичными, обладает болеутоляющим действием. Регулярный массаж помогает замедлить прогрессирование заболевания и избежать обострений.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура (ЛФК) также предотвращает обострения и замедляет прогрессирование патологического процесса. Упражнения позволяют не только улучшить питание больных суставов, но и укрепить мышцы шеи, снять дополнительную нагрузку с позвоночника.

Лечебный комплекс должен назначить врач ЛФК (или реабилитолог), а занятия должны сначала проходить под контролем опытного инструктора ЛФК. Только после того как будет надёжно усвоена техника выполнения упражнений, заниматься разрешается дома. Для достижения устойчивого результата упражнения необходимо выполнять регулярно.

Хороший эффект дают также ежедневные часовые прогулки, плавание. При плавании голова и шея не должны быть подняты над водой, в противном случае нагрузка на межпозвонковые суставы будет повышена.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение спондилоартроза применяется редко, в тех случаях, когда болезнь сопровождается осложнениями:

• сдавлением спинного мозга;
• тяжёлым вертебробазилярным синдромом с угрозой ишемического инсульта головного мозга;
• корешковым синдромом, сопровождающимся сильными болями, не поддающимися консервативному лечению.

В этих случаях выполняется хирургическая декомпенсация (освобождение от сдавления) поражённых сосудов, нервов, спинного мозга.

При первых подозрениях на спондилоартроз шейного отдела позвоночника необходимо сразу обратиться к врачу для тщательного обследования. Чем раньше начнётся лечение, тем больше шансов замедлить патологический процесс на ранней стадии и избежать осложнений.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru

Причины возникновения заболевания

• Врожденные аномалии

К врожденным аномалиям относятся: неправильное положение фасеточных суставов, нарушение в формировании позвоночных дуг, а также нарушение слияния дуг и тел позвонков.

• Травмы

В том числе, при условии низкой физической активности или избыточной массы тела, когда небольшая нагрузка уже травмирует позвоночный отдел.

• Врожденная нестабильность позвонков

Склонность позвонка к смещению вперед или назад, чаще всего при наклонах или иных изгибах позвоночника.

• Развитие остеохондроза

В случае отсутствия квалифицированного лечения на ранних стадиях заболевания

• Спондилолиз

Односторонний или двухсторонний дефект, выраженный соскальзыванием тела позвонка вперед вместе с поперечными отростками нижерасположенного позвонка.

Симптомы заболевания

Главным проявлением заболевания является боль в области шеи, однако, в отличие от болей при остеохондрозе, при спондилоартрозе болевые ощущения носят не ярко выраженный, тупой, ноющий характер и могут быть достаточно точно локализованы.

Боль усиливается при движении и может иррадировать в межлопаточную или лопаточную область, в надплечье или верхние конечности, а также в область затылка. Последнее проявление, как правило, свойственно поражению сустава, расположенного между 1 и 2 шейными позвонками.

Иррадиация наблюдается на поздних стадиях заболевания, и вызывается костно-хрящевыми разрастаниями, которые приводят к возникновению «корешкового синдрома» (раздражению спинномозговых нервов).

Скованность — следующий симптом заболевания, а также признак его развития, так как проявляется не сразу. Как правило, возникает после просыпания и в течение дня проходит. Выражается в затрудненности поворотов и наклонов головы, а также движений примыкающей к шее плечевой области.

Онемение, покалывание, нарушение двигательных функций — данные симптомы возникают на поздней стадии заболевания вследствие компрессии корешков спинного мозга.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания проводится на основании клинической картины, а также результатов рентгенологических исследований, компьютерной томографии и МРТ. В некоторых случаях для подтверждения диагноза проводится диагностическая блокада.

Комплекс ЛФК (лечебной физкультуры) — основа лечения заболевания. С помощью ЛФК укрепляются мышцы и максимально нормализуется состояние позвонков.

Также рекомендуется массаж, вытяжка, мануальная и иглотерапия, электростимуляция, а также физиопроцедуры, поддерживающие подвижность позвоночника.

Программа упражнений при шейном спондилоартрозе

Из положения лежа на спине (на кушетке или кровати с матрасом средней жесткости):

1. Вытянуть руки вперед перед грудью, сделать вдох, вернуться в исходное положение, сделать выход — 4/5 повторов
2. Согнуть одну ногу в колене, выпрямить, согнуть другую, выпрямить. Дыхание произвольное — 6/10 повторов на каждую ногу
3. По очереди прижимать к кушетке и расслаблять в течение 5 секунд плечи, лопатки, затем поясницу, затем бедра. Дыхание произвольное — 3/4 повтора

Из положения лежа на животе:

1. Поднять плечи (как будто вы плывете брассом). Дыхание произвольное – 6/8 повторов
2. Вытянуть вперед руки, положить их на затылок, чуть поднять корпус. Дыхание произвольное — 4/5 повторов

Из положения лежа на боку (сначала на одном, потом на другом):

Потянуться вверх той рукой, которая находит сверху (лежа на левом боку, правой; лежа на правом — левой), не прогибаясь в пояснице. Вернуться в исходное положение — 4/6 повторов на каждом боку.

Рекомендуем посмотреть видео — комплекс упражнений доктора Бутримова для шейного отдела. Эти упражнения особенно полезны при шейном остеохондрозе:

Важно помнить о том, что комплекс упражнений должен назначить специалист. Заниматься самолечение нежелательно. Пациентам пожилого возраста более рекомендуемы физиотерапевтические мероприятия.

Консервативное лечение используется в качестве крайней меры — в позвоночник устанавливается межостистый дистрактор, который расширяет промежуток между остистыми позвоночными отростками до нормальной величины.

sustavo.ru

Что такое спондилоартроз

В медицинских кругах спондилоатрозом (или фасеточной артропатией) называется одно из серьёзнейших заболеваний позвоночника, которое чаще всего может развиться в поясничном или шейном позвоночном отделе, реже в грудном.

Спондилоартроз является одним из проявлений остеоартроза.

При этом заболевании происходит поражение тканей всех суставов (в том числе и фасеточных суставов позвоночника). При этом дегенеративные изменения происходят не только в суставном хряще, но и во всех околосуставных тканях – капсуле, связках, мышцах.

Фасеточные суставы выполняют роль соединительной ткани между верхними и нижними дужками позвонков.

Наряду с прочими суставами, поверхность фасеточных имеет гиалиновое хрящевое покрытие. Благодаря прочной суставной капсуле, суставные отростки окружены мешочком, внутри которого находится синовиальная жидкость, увлажняющая суставные хрящи, а также снижающая уровень трения соприкасающихся суставных тканей.

Развитие воспалительных процессов у фасеточных суставов начинается, прежде всего, с поражения суставного хряща, вследствие чего он истончается и теряет свою эластичность. Далее воспаление перекидывается на суставную сумку и околосуставную костную ткань.

В итоге, по краям фасеточного сустава образуются костные отростки шиповидной формы.

Спондилоартроз шейного участка позвоночника имеет название цервикоартроз, крестцово-поясничного – люмбоартроз, грудного – дорсартроз.

Причины возникновения и развития заболевания

Спондилоартроз шеи – это, чаще всего, следствие других дегенеративных процессов, происходящих в межпозвонковых дисках, или, проще говоря, остеохондроза.

Другими причинами проявления шейного спондилоартроза могут стать врождённые аномалии позвоночника, травмы различной степени тяжести, гормональные нарушения обмена веществ в организме (особенно у людей пожилого возраста), физические нагрузки постоянного характера, а также плоскостопие, в результате которого нарушается процесс распределения нагрузки на позвоночник.

Кто входит в группу риска

Уже отмечалось, что спондилоартрозу может быть подвержено почти 90% всех пожилых людей.

Однако возраст, страдающих этим недугом молодеет: всё больше случаев проявления болезни у лиц, едва достигших 30-летнего возраста.

Группу риска можно условно зачислить несколько основных категорий людей:

• Люди старшего возраста – с возрастом, наряду с общими процессами увядания, суставы изнашиваются, теряют свою эластичность и разрушаются.
• Спортсмены, рабочие и др. – виды спорта, а также виды рабочей деятельности, связанные с большими физическими нагрузками, постоянным подъёмом и перетаскиванием тяжестей, могут стать причиной получения травм суставов и позвоночника различной степени тяжести.
• Люди умственного труда (офисные клерки) – по роду деятельности эта категория лиц ведёт сидячий образ жизни, в результате которого происходит нарушение осанки, которое ведёт к искривлениям позвоночника, смещению дисков.
• К этому списку можно было бы добавить ещё и тех, у кого наблюдаются врождённые нарушения с позвоночником, суставами или гормональным обменом веществ.

Симптомы

Шейный спондилоартроз относится к группе хронических заболеваний, который совсем излечить практически невозможно – можно лишь значительно замедлить его проявление.

По мнению медиков, на долю спондилоартроза приходится до 40% всех хронических болей в области шеи.

Поэтому, если у человека начинаются частые боли в области шеи и затылка, отдающие в область плечевого пояса (до лопатки) и руку, то не стоит всё списывать на плохую погоду или усталость.

Приём обезболивающих таблеток сможет лишь на некоторое время облегчить состояние больного, но никак не избавить от, по-видимому, развивающегося спондилоартроза.

Если вовремя не обратиться к специалистам, то это может привести:

• Сперва, как и говорилось, у человека начинает ощущаться некоторое онемение в области шеи и плеч.
• Человеку всё тяжелее оторвать голову от подушки по утрам из-за ограниченности в движениях шеей.
• Возникает шум в ушах, проблемы со зрением, ходьбой и давлением.

Вся эта симптоматика сопровождается болевым синдромом.

Боль проявляется не только при движении шеей, но со временем она начинает проявляться и в состоянии покоя – и днём, и ночью.

Сильные и острые боли со временем исчезают, но на смену им может прийти постоянная ноющая боль. В итоге, состояние больного ухудшается из-за не оставляющей его боли, недосыпа. Кроме того, происходят изменения в шейных позвонках – они каменеют, и становится труднее крутить головой.

При возникновении малейших подозрений на спондилоартроз или первых болевых ощущениях категорически не рекомендуется заниматься самолечением, которое может привести к ещё большим проблемам, а лучше всего обратиться к соответствующим специалистам.

Диагностика

Основные методы диагностики спондилоартроза основаны на комплексном применении рентгенологии, компьютерной томографии, МРТ и радиоизотопного сканирования.

В некоторых случаях дополнительно делается ультразвук сосудов головного мозга, с целью исключить наличие у больного синдрома вертебральной артерии.

Синдромом вертебральной (или позвоночной) артерии возникает при нарушениях кровотока в вертебральных артериях, отвечающих за снабжение задних отделов головного мозга кровью. На их долю приходится от 15 до 30 процентов всего кровоснабжения мозга. Причинами возникновения синдрома вертебрального синдрома могут быть атеросклероз, артрит, эмболия, деформация или пережим артерии, причиной которого могут быть отростки на суставах (остеофиты), грыжи и проч.симптоматические проявления синдрома – наличие головных болей.

Диагностика спондилоартроза имеет клинический характер.

Рентген

На первом этапе необходимо сделать рентгеновский снимок позвоночника – прямо и сбоку. Так врач узнает о наличии поражений в фасеточных суставах, уровне дегенеративных изменений в них, состоянии отростков и т.д.

МРТ и КТ

МРТ и компьютерная томография необходимы для определения состояния околосуставных мягких тканей, существует ли наличие компрессии нервных окончаний, каков уровень изменений в межпозвонковых дисках.

Радиоизотопное сканирование

Целью радиоизотопного сканирования позвоночника является установление очагов воспалительных процессов в фасеточных суставах.

Диагностическая блокада

А чтобы окончательно убедиться в правильности диагноза, больному с сильными болями в области шеи проводиться диагностическая блокада: врач, контролируя весь процесс по рентгенографии, вводит в полость сустава смесь препаратов, состоящую из местных анестетиков и стероидного гормона. Если после этой процедуры у больного заметно понизиться уровень болей в области шеи, то значит диагноз фасеточной артропатии ему установили правильно.

Лечение

К сожалению, на сегодняшний день медицина не может полностью побороть спондилоартроз и подобные ему заболевания позвоночника.

Единственное, что можно сделать, это избавить больного от болей и приостановить дальнейшее развитие болезни. Вот почему так важно обратиться за помощью к специалистам на ранних стадиях спондилоартроза – от этого во многом зависит метод лечения недуга.

Однако очень часто в руки врача больной попадает с уже подзапущенной формой болезни, перешагнувшей свои начальные стадии.

Методология лечения спондилоартроза разделяется на несколько групп: на классическую, физиотерапию и хирургию. По мере запущенности болезни, врач выбирает для своего пациента один из этих основных методов борьбы с спондилоартрозом.

Кстати, неплохой эффект даёт санаторно-курортное лечение.

Консервативные методы

Этот способ борьбы с заболеванием используется на начальных стадиях, когда ещё можно обойтись лечебной физкультурой, ношением корсета, соблюдением осторожности при нагрузках на позвоночник и суставы.

Целью этого этапа лечения является усиление группы мышц, формирующих поддерживающий корсет позвоночника.

Если больной испытывает сильные боли, ему предписывается приём нестероидных противовоспалительных средств, чтобы убрать болевой синдром. Проводятся медикаментозные блокады.

При наличии мышечных спазмов больному могут назначить приём миорелаксантных препаратов.

Помимо болеутоляющих и противовоспалительных лекарственных средств, больному выписываются хондропротекторы, которые помогают восстановиться хрящевым тканям повреждённого недугом сустава.

Физиотерапия

Этот метод лечения спондилоартроза, наверное, можно было бы тоже отнести к категории консервативных способов, т.к. он включает и медикаментозное лечение (приём витаминов группы В, улучшающих общее состояние средств, восстанавливающих обмен веществ), и применение лечебной гимнастики, массажа, иглоукалывания, вытяжения позвоночника (тракционной терапии), посещение бассейна.

Помимо этого, больному прописывается занятие дыхательной гимнастикой.

Дело в том, что из-за болевого синдрома у человека развивается неправильное дыхание – вдох и выдох.

В набор физиотерапевтических средств борьбы с спондилоартрозом включены:

• Процедуры релаксирующего массажа с возможным применением согревающих мазей, которые улучшают приток крови к шее.
• Помимо иглорефлексотерапии, пациент подвергается процедурам электрофореза с применением целебных растворов и мазей, магнито-лазерную терапию и т.д.
• Комплекс упражнений лечебной физкультуры, которые необходимо выполнять лёжа на полу под присмотром специалиста. Более активные, но непременно осторожные движения шеи, возможны только после, примерно, двадцати дней занятий физкультурой.

Вот шесть примерных упражнений, которые можно включить в арсенал прочих физиотерапевтических средств лечения:

1. Вначале лбом надавить на ладонь и при этом слегка напрячь шею. Повторить несколько раз. Затем затылком надавить на ладонь и тоже при этом напрячь шею.
2. Поочерёдно надавливать левым и правым виском на ладонь при одновременном напряжении шеи.
3. Немного запрокинуть голову назад, а подбородок прижать к яремной ямке, преодолевая при этом сопротивление шейных мышц.
4. Осторожно и не спеша повернуть голову до предела сначала направо, потом налево.
5. Подбородок опустить к шее, а голову медленно поворачивать сначала направо, потом налево.
6. Голову запрокинуть назад и сначала правым ухом постараться достать правого плеча, а затем левым ухом – левого плеча.

Хирургическое вмешательство (операция)

Лечение фасеточной артропатии (или спондилоартроза) при помощи хирургического вмешательства применяется только в исключительных случаях, когда другие методы уже не помогают.

Целью малоинвазивной операции является деструкция нервов фасеточного сустава, по которым проходит болевой импульс.

Для этого врач, под рентгенологическим контролем вводит в район болезнетворного сустава тоненький электрод.

По электроду пропускается высокочастотный ток, который создаёт на кончике электрода и вокруг небо температуру в 70⁰. Так как каждый фасеточный сустав обладает парой иннервирующих нервов, то операцию необходимо проводить на нескольких уровнях.

В результате такой операции, пациент может избавиться от болей в области шеи сроком, примерно, на полтора года.

Профилактика

Каких-то особенных прописных рекомендаций по профилактике спондилоартроза не существует.

Всё сводится к здоровому образу жизни, больше двигаться и избегать чрезмерных нагрузок на свой позвоночник и суставы.

Например, если приходится длительное время сидеть у компьютера или торчать у станка, то каждые 5-10 минут рекомендуется менять положение, размяться, расслабить напряжённые мышцы, в чём хорошо помогает массаж шеи, плеч и рук – помимо снятия напряжения, он улучшает приток крови к тканям.

Сидя за столом в офисе, следует следить за тем, чтобы колени находились на одинаковом уровне с сиденьем стула.

Спать необходимо на матрацах со средней жёсткостью.

vashaspina.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Что такое дорсопатия шейного отдела позвоночника При хондрозе Шейный спондилоартроз Упражнения от хондроза Протрузия шейного отдела лечение Как вылечить протрузию шейного отдела Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника Шейный спондилоартроз симптомы и лечение