Симптомы растяжения связок стопы

Сущность проблемы

Голеностопный сустав состоит из большеберцовой, малоберцовой и таранной кости. Связки сцепляют эти кости, удерживают их, придают стабильность суставу. Голеностопный сустав у человека зафиксирован малоберцовой связкой и дельтовидной, они являются достаточно крепкими структурами, благодаря им происходит нормальное движение суставов. Все связки состоят из эластичных и коллагеновых волокон. Голеностоп нагружен большей частью человеческого тела и потому чаще всего подвергается травмированию.

Связки помогают сохранить устойчивость стопы, не позволяя суставу двигаться из стороны в сторону. Первая группа находится между берцовыми костями, вторая группа связывается внешний и внутренний слой дельтовидной связки, третья группа — это таранно-малоберцовая и пяточно-малоберцовая связка. Связки не обладают свойством растягиваться. Когда говорят о растяжении связок стопы, подразумевают их повреждение. Таранно-малоберцовая связка подвергается травмированию чаще всего. Пяточно-малоберцовая рвется вместе с таранно-малоберцовой передней связкой. Самой прочной оказывается таранно-малоберцовая задняя связка. При травмах стопы отдельные волокна связок рвутся, но основная часть остается стабильной.

Связки рвутся, когда из-за неправильного положения стопы происходит механическое их напряжение. Если натяжение ступни оказывается слишком сильным, то в этом случае связки рвутся. Другой механизм разрыва происходит при бытовом травмировании. В этом случае стопа подворачивается внутрь и повреждаются малоберцовые связки. При разрыве передней части боковых связок стопа смещается вперед. При разрыве боковых связок наблюдается увеличенная боковая подвижность стопы. Из-за анатомического строения чаще всего повреждается голеностоп, локоть, колено или плечо.

Классификация патологии

Повреждения связок разделяются на 3 степени:

1. 1 степень — происходит единичный разрыв волокон, при этом стабильность сустава сохранена. Человек чувствует боль только при движениях ногой, может присутствовать небольшая отечность в зоне повреждения.
2. 2 степень — частичный разрыв со стабильным суставом. Движения ногой причиняют острую или тупую боль, кожа в месте разрыва краснеет, возникает отек голеностопа.
3. 3 степень — полный разрыв с нарушенной стабильностью сустава. Присутствуют те же симптомы, что и при второй степени травмирования, только в более острой форме, в зоне повреждения повышается температура. Полный разрыв связок может быть следствием суставных переломов.

Травмы первой и второй степени лечатся амбулаторно, связки голеностопа восстанавливаются через 3 недели. Разрывы 3 степени подлежат лечению в травматологическом отделении больницы.

Возможные причины

Причины растяжения связок стопы могут быть следующие:

1. У спортсменов лыжников и конькобежцев при резком торможении происходит вращение стопы внутрь.
2. Дисбаланс мышечной силы, когда мышцы стоп плохо развиты.
3. У людей имеющих лишний вес наблюдается чрезмерная нагрузка на голеностоп.
4. Плоскостопие, неправильная конфигурация стопы.
5. Женщины, носящие обувь на высоком каблуке.
6. При ношении или переносе тяжелых предметов стопы и голени получают высокую нагрузку.
7. Перенесенный травмы голеностопа, артроз, провоцируют неустойчивость сустава при нагрузках.
8. Травму стопы можно получить зимой во время гололедицы.
9. Мышцы стопы атрофируются при малоподвижном образе жизни и растяжение связок стопы, может случиться даже при небольших физических нагрузках.
10. Возрастные изменения опорно-двигательной системы. У пожилых людей более хрупкие кости, слабые мышцы, поэтому существует большая вероятность получения травмы такого рода.
11. Сильный ушиб может спровоцировать растяжение связок стопы стопы.

Симптомы повреждения связок голеностопа:

• боль в ноге, усиливающаяся при движении и ходьбе;
• отек и покраснение кожного покрова;
• гематома и кровоподтек на ноге;
• неестественная подвижность сустава.

Диагностические мероприятия по определению наличия растяжения связок заключаются в следующем:

1. Врач опрашивает пострадавшего, выясняя, каким образом произошло травмирование, чтобы понять механизм повреждения.
2. Рентгенография определяет сопутствующий перелом кости.
3. Магнитно-резонансная томография покажет точное место локализации разрыва в стопе и степень ее повреждения.

Что делать в первую очередь?

Первая помощь, которую необходимо оказать пострадавшему при травмировании связок:

1. Первое действие, которое необходимо предпринять как можно быстрее, — снять обувь с поврежденной ноги.
2. Стопу следует обездвижить, согнув ее под прямым углом и зафиксировать тугой повязкой.
3. Если уверены в том, что нет перелома кости, то можно приложить лед или холодный компресс к поврежденному месту.
4. Чтобы уменьшить отек, следует расположить травмированную ногу на возвышенность, т.е. приподнять ее, используя при этом какие-либо подручные предметы.

При первой степени повреждения связок применяют тугое бинтование, обезболивающую мазь. Необходимо восстанавливать тонус мышц, с первых дней понемногу шевелить пальцами стопы. Можно самим делать массаж ноги.

При повреждении второй степени требуется обеспечение полного покоя травмированного сустава. Врач может наложить гипсовый лонгет, либо шину. Большую помощь поврежденным связкам окажет лечебная физкультура. Разрабатывающие упражнения можно проводить со 2-3 дня после травмы. Необходимо соблюдать щадящий режим. После полного восстановления рекомендуется физиотерапия и массаж.

Травмы третьей степени считаются самыми сложными, лечить человека при этом необходимо в стационаре под наблюдением врача. Обязательным условием является полный покой. На травмированную стопу накладывается гипс на все время лечения. Медикаментозная терапия включает в себя обезболивающие лекарственные препараты. После снятия гипса пациент должен носить специальный голеностопный бандаж или тугую повязку. Через 2-3 дня после травмирования назначается физиотерапия: УВЧ, ЛФК, массаж стопы. В случае открытого разрыва или, если присутствуют признаки обширного кровоизлияния, проводится хирургическая операция. При полном разрыве связок процесс заживления может продлиться от одного месяца и более.

Разрыв дельтовидной связки

Разрыв дельтовидной связки происходит только при переломах кости. Диагноз устанавливают на основании рентгеновского снимка. При наличии такого диагноза необходимо оперативное лечение: проводят хирургическую операцию по сшиванию дельтовидной связки. После успешно проведенной операции накладывается гипсовая повязка сроком на 2 месяца. Особенно важен реабилитационный период после снятия гипса. В таких случаях существует определенный риск неправильного срастания суставов. Это будет проявляться в виде боли при ходьбе. Рекомендуется строгое выполнение всех назначений врача.

Зачастую при разрыве связок пострадавшему назначается оперативное лечение.

В каждом конкретном случае врачом выбирается подходящая хирургическая операция, зависящая от тяжести и типа травмы.

Операцию проводят спустя месяц после получения травмы. Цель оперативного лечения — сшить поврежденные связки, очистить полость сустава и подшить концы связок к кости. Разорванные связки самостоятельно не срастаются, в местах разрыва соединительные ткани образуют фиброзы. Во избежание подобных осложнений врач составляет реабилитационную программу. Пациенту следует регулярно посещать специалиста, чтобы функции голеностопного сустава правильно восстанавливались.

Общие рекомендации

Общие рекомендации по лечению растяжений связок стопы можно выделить следующие:

1. При любой степени повреждения следует имболировать (обездвижить) голеностоп. Рекомендуется полный функциональный покой поврежденной ноги. Закрепляющую повязку накладывают восьмиобразно вокруг лодыжки. Если травмирована наружная группа связок, то стопу перед бинтованием выводят подошвенной стороной кнаружи. В случае разрыва внутренней группы стопа выводится подошвенной стороной внутрь. При повреждении межберцовой связки стопа фиксируется в положение сгибания. Повязка не должна сильно сдавливать мягкие ткани стопы. При полном разрыве связок врач может использовать материалы: гипсовую повязку, проволочную шину Крамера или лонгет.
2. Пункцию голеностопного сустава проводят, если в полости скапливается кровь. Шприцом отсасывается кровь, затем вводится раствор новокаина.


3. В настоящее время широко применяются ортезы — это специальные приспособления, они точно повторяют контур голеностопа, изготавливаются из легкого материала — пластика или металла. Ортезы крепятся с помощью ремешка или липкой ленты.
4. Двое суток спустя можно применять согревающие компрессы. Нагретую соль или песок насыпают в мешочек из плотной ткани и прикладывают к месту разрыва.
5. Спиртовая повязка. Кусок ткани смачивается в разведенном спирте и накладывается на поврежденное место, следом покрывают повязку непромокаемым материалом и перебинтовывают стопу.
6. Мази Фастум-гель, Финалгон, Аэсцин-гель применяют для снятия отеков и воспалительного процесса, если отсутствуют кожные повреждения.
7. Инъекции анальгетиков вводятся внутримышечно при наличии сильных болей.
8. Нестероидные препараты снимают боль и воспаление.
9. Оздоровительные упражнения для стопы.
10. Магнитная терапия стимулирует регенерацию, снижает отечность на ноге.
11. Аппликации с парафином.
12. Озокеритовые ванны.
13. УВЧ-терапия улучшает обменный процесс, расширяет кровеносные сосуды на ногах.
14. Ультразвук обезболивает, улучшает кровообращение.
15. Для восстановления связок назначается белковая диета.
16. Необходим прием витаминных комплексов.

Профилактика растяжений связок стопы сводится к следующему: спортсменам необходимо носить эластичные бинты на ногах во время тренировок и спортивных состязаний. Следует выбирать качественную обувь своего размера с жестким супинатором. При вывихах ноги следует обращаться к врачу, чтобы предупредить осложнения.

spinazdorov.ru

Особенности связочного аппарата стопы

Сустав укрепляется связками, собранными в три группы, каждая из которых обеспечивает стабильность движений в необходимых пределах.

Одна группа располагается между берцовыми костями, следующая образует дельтовидную связку, а к последней группе относятся малоберцовые связки, размещенные вдоль лодыжки. Такое расположение дает надежную защиту от травм, не позволяя костям стопы выходить за свои границы. Пока нагрузки не превышают норму, связочный аппарат успешно справляется со своей задачей, но если вдруг сустав резко меняет положение и нагрузка становится слишком большой, происходит растяжение.

Диагностика повреждения

Существует много вариантов повреждения стопы, которые часто имеют схожие признаки. Для эффективного лечения необходим точный диагноз, поэтому врачебный осмотр является обязательным условием даже при легких травмах.

Травматолог оценивает состояние сустава визуально и при помощи пальпации, кроме того, больной должен подробно рассказать о причине травмы и своих ощущениях. После этого специалист назначает рентген-исследование либо УЗИ, которое позволит более точно определить степень тяжести, масштаб травмы и наличие возможных осложнений.

Степень тяжести растяжения

При растяжении связок выделяют три степени тяжести травмы, каждая из которых характеризуется своими симптомами.

Методика лечения

Первая помощь

Первые действия при травме очень просты: с больной ноги необходимо снять обувь и носок, а затем уложить ее так, чтобы придать приподнятое и максимально удобное положение.

Особенно это важно, если под кожей видны кровоподтеки. Далее к поврежденному месту следует приложить холод (лучше всего – лед), и зафиксировать конечность при помощи подручных средств.

Перевязывать следует не слишком плотно, чтобы не передавить ногу и не нарушить кровообращение, так как это лишь усугубит состояние больного. Качество оказания первой помощи существенно влияет на процесс выздоровления.

При легком растяжении дополнительных действий не требуется, и все, что необходимо ноге – это покой и холодные компрессы в течение суток. Если травма более сложная, человека необходимо отвезти в больницу как можно скорее.

Лечение

После осмотра и установки диагноза травматолог определяет, требуется ли хирургическое вмешательство или можно обойтись консервативным лечением. Обычно операцию проводят при полном разрыве соединительных тканей, что позволяет избежать неправильного срастания связок и ускоряет процесс их восстановления. После операции стопу фиксируют гипсовой повязкой.

При консервативном лечении в первую очередь ликвидируют отек, откачивают собравшуюся в полости сустава кровь, при помощи лекарств устраняют болевые ощущения.

Для этого больному дают анальгетики на основе диклофенака.

Далее стопу фиксируют при помощи специальных приспособлений.

После этого проводят лечение препаратами местного действия – мазями или гелями, усиливающими кровоток, снимающими воспаление, обладающими согревающим эффектом.

Обработку травмированного участка мазями нужно выполнять регулярно, следуя предписаниям травматолога. Большую часть времени ногу необходимо располагать так, чтобы голеностоп находился выше уровня сердца. Удобнее всего подкладывать под голень подушку или свернутое валиком одеяло.

Исходя из тяжести повреждения, врач разрабатывает упражнения для голеностопа. Регулярные разминки помогают суставу быстрее восстановить свои функции. Начинать занятия можно на 2-4 сутки после травмы, медленно сгибая и разгибая ногу, вращая стопу в разных направлениях. Если движения слишком болезненны, от разминки нужно отказаться на 2-3 дня, а затем попробовать снова. Все это желательно делать под наблюдением специалиста.

Лечение в домашних условиях

При легкой степени растяжение можно лечить и дома, предварительно пройдя осмотр у травматолога. Основным условием для эффективного лечения является покой и согревающие мази. В любой аптеке есть большой ассортимент таких мазей, поэтому сделать выбор не трудно.

Хорошо помогают и народные рецепты, проверенные поколениями:

• берут сырую картофелину средних размеров, тщательно ее моют и мелко натирают. Картофельной кашицей обкладывают больной сустав и накрывают сверху куском ткани и пленкой. Такой компресс рекомендуется прикладывать на ночь;
• марлю или бинт складывают вчетверо, смачивают в водке, разведенной с водой, и накладывают на пораженное место. Обязательно накрывают полиэтиленом, сверху для удобства можно обвязать тканью вокруг ноги, чтобы компресс не сдвигался. Держат примерно 6 часов.

Нагружать сустав следует постепенно, начиная с простых упражнений. Даже если боль практически не ощущается, долго заниматься нельзя, лучше повторите упражнения через несколько часов. По возможности покажитесь врачу, чтобы удостовериться, что заживление происходит нормально.

Профилактика растяжения

Растяжения связок голеностопа можно избежать, если придерживаться следующих правил:

• при занятиях спортом выбирайте только правильную технику выполнения упражнений;
• перед предполагаемой нагрузкой на ноги сделайте обязательную разминку для голеностопа;
• регулярно разминайте и укрепляйте мышцы стопы;
• занятия прекращайте сразу же, как только появляется чувство усталости;
• не носите часто и долго обувь на высоком каблуке.

Видео — Растяжение связок стопы лечение

Видео — Восстановление связок после растяжения

med-explorer.ru

Механизм развития

Связки стопы представляют собой фиксирующие тяжи, структура которых состоит из плотной соединительной ткани. Они необходимы для обеспечения естественного положения стопы и защиты от чрезмерной нагрузки на эту область. Мобильность стопы ограничивается тремя видами связок:

1. 1 группа располагается между берцовыми костями;
2. 2 группа находится на внутренней стороне и называется дельтовидной связкой;
3. 3 группа – пяточно-малоберцовая (передняя) и таранно-малоберцовая (задняя) связки расположены с внешней стороны голеностопа.

Растяжение связок стопы может случиться в любой зоне. Но практика лечения показывает, что именно на последнюю группу приходится максимальное количество травм.

к оглавлению ↑

Факторы, провоцирующие травму

Основные причины появления повреждений подобного типа заключаются в чрезмерном натяжении связочного аппарата. Растяжение связок стопы считается больше бытовой травмой, а не спортивной, как может показаться на первый взгляд. Травма может быть вызвана следующими факторами:

• нестабильность стопы возникает при наличии артрозных изменений;
• плоскостопие либо слишком увеличенный свод стопы;
• постоянная нагрузка при выполнении физических упражнений, переносе тяжестей либо длительная ходьба;
• избыточный вес;
• ранее перенесенные повреждения в этой области типа вывихов, растяжений или внутрисуставных переломов.

Очень часто причины, по которым возникают разрывы связок стопы, кроются в ношении неудобной и неправильно подобранной обуви. Особенно это случается с женщинами, отдающими предпочтение туфлям и босоножкам на высоком каблуке.

к оглавлению ↑

Классификация повреждений связочного аппарата

Специалистами выделяется три основных степени растяжения стопы:

— 1 степень характеризуется разрывом отдельных волокон на фоне общей структурной целостности ткани. При этом у больного могут наблюдаться небольшой болевой синдром и некоторая ограниченность в движениях. Симптомы могут проявиться лишь в виде легкого отека;

— 2 степень. В связочном аппарате присутствуют множественные разрывы с частичным повреждением капсулы. Симптомы проявляются в виде умеренного отека, который может сопровождаться кровоизлиянием. Двигательная активность у больного сопровождается сильной болью, также отсутствует возможность опереться о конечность;

— 3 степень характеризуется полным разрывом связок стопы. При этом симптомы выражаются сильными и резкими болевыми ощущениями и ярко выраженными кровоподтеками. Нет возможности сделать какие-либо движения голеностопом, а также опереться на него.

Для 1 и 2 степени повреждений чаще всего назначается консервативное лечение. Спустя 2-3 недели последствия травмы исчезают и пациент практически здоров. А вот лечение при полном разрыве связок стопы может потребовать хирургического вмешательства, так как, несмотря на высокие регенеративные свойства связочного аппарата самостоятельное заживление, может не наступить.

к оглавлению ↑

Как определить растяжение

Симптомы растяжения связок в голеностопе очень сильно напоминают ушиб, с той лишь разницей, что болевые ощущения и нарушение движения нарастают постепенно. Поэтому при подозрении на нарушение целостности связок специалисты советуют всегда обращаться к травматологу. Вовремя назначенное лечение позволит максимально быстро встать на ноги.

Травму подобного типа всегда сопровождает сильная боль и покраснение травмированной зоны. При этом увеличение боли происходит при касании к месту повреждения. Через некоторое время обнаруживается припухлость. При разрыве связок она может перейти в сильный отек, после чего стопа приобретает нехарактерную форму. С течением времени все проявившиеся симптомы становятся более заметными. На месте повреждения образуется гематома и увеличивается температура кожи. По причине сильных болей подвижность в стопе ограничивается.

Точный диагноз устанавливается только после рентгеновского исследования, которое позволит дополнительно определить сопутствующие травмы в виде вывиха сустава либо перелома кости.

Признаки, которые отличают повреждения связок от перелома кости:

• усиление боли происходит к ночи;
• нарастание отека может продолжаться около 3 суток;
• увеличивающаяся отечность все движения стопы делает более ограниченными;
• при пальпации под кожей можно найти болезненную ямку, являющуюся местом разрыва.

к оглавлению ↑

Оказание первой помощи больному

Доврачебная помощь при нарушении целостности связок помогает уменьшить последствия и осложнения травмы. С этой целью проводятся следующие мероприятия:

1. поврежденная конечность освобождается от обуви, так как нарастающий отек не позволит это сделать позже;
2. Пораженная конечность укладывается на возвышенность и находится в полном покое;
3. В таком положении на поврежденный голеностоп накладывается холодный компресс либо лед. Холод поможет предотвратить нарастание отека и образование большой гематомы;
4. На обездвиженную стопу наложить фиксирующую повязку из эластичного материала и доставить больного в лечебное учреждение.

к оглавлению ↑

Терапия лечения

Лечение повреждения связок 1 и 2 степени зачастую заключается в устранении болевого синдрома и снятия отечности. Также требуется запуск восстановления структурной целостности связок. Комплексная терапия несложной травмы состоит из двух этапов.

Прежде всего, в течение суток больному на поврежденную конечность накладывается холодный компресс. Возможно, для устранения основных симптомов достаточно будет давящей повязки, наложенной восьмиобразными витками на голеностоп. На некоторое время исключаются любые нагрузки на стопу, а все передвижения допускаются только с использованием костылей. Также в острый период запрещается лечение любыми тепловыми процедурами.

Далее больному для снятия воспалительного процесса назначаются медикаментозные препараты противовоспалительного типа категории НПВП: нимесулид, ибупрофен и подобные. Лечение этими средствами позволяют уменьшить болевые ощущения в стопе и устранить нарастающее воспаление.

Что касается местных анестетиков, то дополнительным средством, уменьшающим боль, могут быть препараты наружного применения (гели, мази). Если боли и далее не утихают, тогда доктором назначается лечение с использованием инъекций лидокаина, гидрокортизона, новокаина и др.

Лечение 3 степени травмы, при которой возник полный разрыв связочного аппарата, заключается в проведении хирургической операции. В ходе ее выполнения поврежденные связки сшиваются, а в особо сложных случаях заменяются трансплантатами. Далее на поврежденную конечность накладывается гипс не менее чем на 5-6 недель.

Миновав острый период, при любой степени повреждения больному назначаются физиопроцедуры в виде УВЧ. Для полного восстановления поврежденных тканей потребуется от 10 до 15 ежедневных процедур по 20 минут.

После срастания связок в большинстве случаев их функциональность практически остается без изменений. Конечно, идеально ровной структуры соединительной ткани добиться не удастся, но прочный рубец, который останется после травмы надежно соединит поврежденные связки

к оглавлению ↑

Реабилитационный период

На полное восстановление утраченных функций стопы потребуется не менее 8 месяцев. Реабилитационный период при повреждении связочного аппарата обычно занимает около 2 месяцев. От больного потребуется  строгое соблюдение абсолютно всех предписаний доктора и регулярное выполнение лечебной физкультуры.

Также больному очень полезны будут сеансы массажа, грязевые и водные процедуры. Для мягкой разработки связок рекомендуется регулярное посещение плавательного бассейна. В течение всего реабилитационного периода является обязательным наложение жесткой повязки на голеностоп.

Невыполнение предписаний и рекомендаций специалиста чревато неправильным срастанием связок, что может повлечь за собой постоянную хромоту и болевые ощущения в конечности.

Оцените статью 〉〉〉〉〉   (проголосовало:18, оценка: 4,61 из 5)
Загрузка…

Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter. Спасибо за помощь в развитии сайта!

binogi.ru

Симптомы

Разрыв волокон голеностопа, особенно у представительниц прекрасного пола, любящих носить шпильки, может иметь различные степени тяжести. К примеру, если женщина подвернула ногу, у нее может быть как растяжение, так и вывих голеностопа. Чтобы определить, как помочь травмированному человеку и понять, что именно за травма произошла при подворачивании ноги, нужно знать какие степени растяжения выделяют медики.

• I степень. Ее диагностируют в случае микроскопических разрывов не связки в целом, а ее отдельных волокон. Именно эта травма чаще сопровождает женщину, предпочитающую каблуки. После того девушка или женщина подвернула ногу, она может идти дальше, но несколько дней голеностоп будет болеть и появится легкая хромота. Лечить такое растяжение не нужно. Единственное что необходимо сделать – это на некоторое время перейти на обувь на плоской подошве и пару дней отдохнуть, стараясь не нагружать поврежденный голеностоп.
• II степень встречается у людей, ведущих активный образ жизни, которые любят бегать, кататься на роликах и скейтбордах. Для такого повреждения характерен разрыв нескольких связочных волокон. При получении травмы человеку больно становиться на ногу (как сразу после травмы, так и на протяжении нескольких дней после нее). Место возле сустава начинает отекать и скругляться, а косточки, находящиеся на щиколотке, могут исчезнуть полностью из-за сильной отечности в тканях.
• III степень. Травма характеризуется полным поперечным разрывом связки. Такие повреждения зачастую встречаются у спортсменов в комплексе с переломом голени или стопы. На травмированную конечность больно наступать, голеностоп отекает, и появляются гематомы. Самый верный признак разрыва связочного аппарата третьей степени – это аномальная подвижность ступни.

Вне зависимости от того, насколько сложной будет травма, эффективность дальнейшей терапии и срок срастания пострадавших связок будет зависеть от того, насколько правильная и своевременная помощь будет оказана пострадавшему человеку.

Первая помощь

Для того чтобы первая помощь принесла пострадавшему облегчение, и положительно повлияла на его состояние в дальнейшем, оказывать ее необходимо в следующей последовательности:

• Для начала нужно провести иммобилизацию сустава. Его необходимо зафиксировать при помощи тугой, не оказывающей давление, повязки из эластичного бинта или любых других материалов.
• Сверху на повязку нужно положить завернутый в ткань лед или пластиковую бутылку с холодной водой.
• Если нога начнет сильно болеть, пострадавшему нужно дать Ибупрофен или таблетку анальгина.
• После того как первая помощь будет оказана, больного нужно сразу же доставить к врачу, особенно если симптоматика свидетельствует о разрыве связок третьей степени.

Выбирая обезболивающий препарат, необходимо убедиться, нет ли в его составе аспирина. Так как ацетилсалициловая кислота может спровоцировать кровотечение в травмированных тканях либо же усилить уже имеющееся, существенно затруднив диагностирование, приведя к общему ухудшению состояния пострадавшего из-за большой кровопотери.

Осложнения

Если лечение растяжения связок стопы не будет назначено вовремя, оно может вызвать очень серьезные осложнения, которые повлекут за собой не только проблемы с суставом в дальнейшем, но и повлияют на общее состояние здоровья пострадавшего.

К осложнениям можно отнести:

1. Затруднённое движение голеностопного сустава в результате неправильного сращения связок.
2. Воспаление хрящей, суставных тканей и костей в области, прилегающей к голеностопу.
3. Воспалительные процессы системного характера, появившиеся при открытой ране и попадании инфекции в кровь и лимфу.

Лечение

Терапевтические методики, практикуемые при растяжении связочного аппарата голеностопа, используются с целью предупреждения появления новых разрывов и развития воспаления. А также для устранения сильных болей и стимуляции регенеративных процессов в связочных волокнах. Лечение в домашних условиях при помощи компрессов можно проводить только с разрешения врача.

Профилактика

Если учесть что стабильность сустава оказалась нарушена, необходимо принять меры и иммобилизовать его, используя гипсовую или эластичную повязку. Если врач выявил незначительную травму, то больной голеностоп фиксируют при помощи эластичного бинта, который можно снимать только в том случае, если поврежденная нога будет находиться в покое.

Для того чтобы поврежденный связочный аппарат быстрее регенерировать, больной должен обеспечить поврежденному голеностопу полный покой на протяжении трех дней при незначительной травме, и несколько месяцев при серьезных повреждениях.

Лечение

В травмированном участке голеностопа зачастую развивается воспаление, которое без надлежащей терапии распространяется на ближайшие хрящевые, мышечные и костные ткани, вызывая серьезные осложнения, вплоть до полного купирования подвижности суставных сочленений.

Для того чтобы побороть воспалительный процесс или же предотвратить его появление, необходимо использовать следующие препараты:

• Диклофенак, Кетанов, Индометацин. Эти нестероидные средства помогают купировать воспаление и снять приступы боли. Сказать какое именно лекарство необходимо для лечения разрывов связочных волокон сможет только травматолог после определения степени травмы, и изучения общего состояния здоровья больного с учетом противопоказаний того или иного лекарства.
• Амоксициллин и Пенициллин. Эти антибактериальные средства назначают в том случае, если растяжение усугубила открытая рана, в которую попала грязь. Также выписать антибиотики врач может в случае развития воспалительного процесса во время лечения.
• Троксевазин и Лиотон. Эти препараты позволяют улучшить отток крови в поврежденной области. Они уменьшат болевые ощущения и уберут отеки. Использовать эти мази необходимо по прошествии нескольких дней после начала прописанной терапии.

Для того чтобы ускорить регенерацию повреждённых связочных волокон, необходимо начать принимать препараты общеукрепляющего типа. Это могут быть витамины, при помощи которых буде улучшаться обмен веществ, способствующий ускорению заживления голеностопа после травмы.

Все используемые для лечения препараты и приводимые процедуры обязательно должны быть одобрены травматологом. Так как у каждого пациента есть свои индивидуальные особенности разрыва связок, соответственно и лечение, должно быть назначено, с учетом его потребностей. Общая терапия здесь не подойдет.

Для того чтобы улучшить кровоток в поврежденной области, может быть назначена физиотерапия и народные средства, а точнее, согревающие компрессы из лекарственных трав и мази типа Капсикама и Апизартрона.

И помните, только правильное лечение и выполнение врачебных предписаний позволит вам вернуть работоспособность голеностопа и избежать осложнений. Будьте здоровы.

Рекомендуемые клиники

ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА СПОРТИВНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ (EMC Орловский)

Круглосуточно.
Россия, Москва, Орловский переулок д. 7
+7 (495) 241-49-38

Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ — 5700 руб.
Удаленный телемониторинг состояния здоровья — 5800 руб.
Прием врача / Консультация:

• ортопеда-травматолога — 10700 руб.
• хирурга 10700 руб.
• Лекция врача-специалиста — 35000 руб.
• Иностранного хирурга-травматолога — 9600 руб.

Российско-Израильский медицинский Центр «Re-Clinic»

Пн-Пт: 09:00 — 19:00
Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10
+7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83

• Приём к.м.н. по эндопротезированию суставов — 3000 руб.
• Приём профессора по эндопротезированию суставов — 5000 руб.
• Приём к.м.н. по артроскопии суставов — 3000 руб.
• Удаление внутрисуставных тел — 24000 руб.
• Реконструкция стоп — 97000 руб.
• Эндопротезирование тазобедренного сустава — 410000 руб.
• Эндопротезирование коленного сустава — 400000 руб.

nogi.guru

Что такое растяжение связок голеностопного сустава

Многие предпочитают обращаться за помощью специалистов только в крайних случаях, когда обнаруживают серьезные травмы. Однако растяжение связок нижней части ноги значительно осложняет человеку жизнь, лишая его способность нормально передвигаться. Эта проблема очень опасна, ведь иногда она влечет повреждение волокон или полный отрыв связок от кости.

Нарушение происходит в области между таранной и малоберцовой, или пяточной костями. До 12% всех травм голеностопного сустава приходится на растяжение связок. Их появление может быть связано:

• с ношением обуви на высоких каблуках;
• ходьбой по скользким дорогам;
• особенностями анатомического строения ноги (высокий свод стопы);
• имеющимися заболеваниями икроножных мышц.

Есть несколько механизмов растяжения связок:

1. Во время привычных физических нагрузок внезапно подворачивается стопа (внутрь или наружу). Это может произойти при тренировке на неровной местности или по причине неожиданного удара го ноге.
2. Вращение стопы вокруг продольной оси голени, при этом стопа обездвижена, а голень движется вперед (например, спуск на сноуборде или лыжах).

Симптомы

Столкнувшись с данной проблемой, некоторые не знают, по каким признакам определить у человека наличие растяжения связок стопы. Однако симптомы этой травмы, как правило, хорошо выражены: больной легко определит проблему. Возникают отеки, сильные болевые ощущения, гематома, отсутствие возможности шевелить конечностью. С течением времени ситуация усугубляется. Основные симптомы растяжения связок стопы:

1. В первые часы после травмы у человека появляются неприятные ощущения, которые усиливаются даже во время нахождения ноги в состоянии покоя. Через несколько часов (как правило, на утро) боль достигнет апогея.
2. Первые три дня отмечается опухоль, которая постоянно увеличивается.
3. Пошевелить конечностью становится все труднее, поэтому движения пациента становятся все более ограниченными.
4. Во время пальпации можно обнаружить небольшую ямку, которая свидетельствует о разрыве тканей.
5. Иногда во время повреждения можно услышать щелчок, после которого пациент не может шевелить ногой. Это случается при получении нескольких травм. Например, происходит вывих голеностопного сустава или перелом совместно с растяжением.

Легкое растяжение связок

Конкретные признаки травмы определяет анатомия и степень повреждения. Если у вас или ваших близких растяжение связок стопы первой степени, то должны присутствовать следующие симптомы:

1. Болевые ощущения умеренные, обостряются при ходьбе или пальпации места повреждения.
2. В зоне прикрепления связок наблюдается отек, а иногда кровоизлияние.
3. Если в результате травмы повреждены только отдельные волокна, то пострадавший может шевелить ногой и даже ходить.

Средняя степень

При второй степени растяжения присутствуют следующие признаки:

1. острый болевой синдром при прощупывании места повреждения или движении пациента;
2. значительно отекает наружная и передняя части стопы пострадавшего;
3. из-за сильной боли у пациента затрудняется ходьба.

Тяжелое растяжение связок голеностопа

Более серьезная степень растяжения связок стоп сопровождается следующими проблемами:

1. невозможно встать на поврежденную ногу (сильная боль);
2. отекает вся стопа пострадавшего;
3. есть кровоподтеки;
4. пациент вынужден ограничить движения всего голеностопного сустава;
5. ходить пострадавший не может.

Провоцирующие факторы

Для появления этой травмы есть масса вариантов, среди которых – неудобная обувь и анатомические особенности тела человека. Спортсмены могут столкнуться с этим из-за высоких нагрузок при выполнении необходимых упражнений на тренировках. Чаще растяжение голеностопа – это повреждение наружных связок ноги в нижней части. Всего эта часть тела включает три кости: таранную и берцовые (малую, большую).

Голеностоп выполняет важные функции (отвечает за движение, берет на себя основную нагрузку). Обеспечивается это благодаря соединительным тканям, которые контролирует объем нагрузки на конечность. Деформация этой части тела происходит в момент превышения допустимого уровня нагрузки. Для этого может быть много причин, основные должен знать каждый. Что может послужить причиной появления травм:

• высокая активность человека;
• неудобная обувь на платформе или каблуках;
• транспортировка тяжестей вручную;
• ушибы;
• падение человека;
• резкий поворот ноги при ходьбе, беге, прыжках на неровной поверхности.

Стоит отметить, что у некоторых людей есть предрасположенность к растяжению связок. Причины могут быть следующие:

1. Частые повреждения, надрывы связок или мышц.
2. Неразвитость у спортсмена голеностопных связок – они часто принимают на себя значительные нагрузки.
3. Высокий свод стопы. Данное явление может быть врожденным и приобретенным (например, если ребенок начал рано тренироваться).
4. Лишний вес.
5. Плоскостопие.
6. Разная длина нижних конечностей человека.
7. Врожденное отсутствие прочности соединительных тканей организма.
8. Воспаления, артрозные изменения в суставах.
9. Нервные и мышечные заболевания (миастения).

Первая помощь при растяжении связок

Эффект дальнейшего лечения напрямую зависит от того, как правильно и своевременно пострадавшему будет оказана первая помощь. Благодаря этому удается снять сильную боль, ускорить восстановление поврежденных тканей. Меры позволят упростить будущую терапию, избежать серьезных последствий. Знать основной алгоритм действий полезно всем, ведь от травм никто не застрахован. Что делать при растяжении ноги, как помочь пострадавшему:

1. Обеспечить состояние покоя поврежденной ноге, усадив (или уложив) человека.
2. Наложить сдавливающую повязку, используя любой кусок ткани или эластичный бинт. Если повреждение серьезное, то нужна шина, которую накладывают с обеих сторон сустава. Для этой цели подойдет доска или линейка.
3. Чтобы снять сильную боль, нужно приложить лед, использовать специальный гель или мокрое полотенце (постоянно охлаждать компресс).
4. Чтобы предотвратить появление отеков и кровотечений, ноги располагают в приподнятом положении.

Лечение

Если у вас есть причины подозревать растяжение связок, подвывих ноги или другие травмы, нужно незамедлительно обратиться к специалистам. Травматолог сможет визуально оценить серьезность проблемы, состояние костей и связок, возможность пострадавшего самостоятельно передвигаться. После этого пациенту назначают рентген (если пострадавший не просто растянул, а порвал связку, либо при наличии переломов). В сложных диагностических ситуациях, до того как начать лечить человека, ему могут назначить МРТ.

После обнаружения у пострадавшего конкретной травмы, определяется дальнейшая терапия. Домашние способы лечения возможны только при повреждении связок стопы 1 и 2 степени. Более тяжелые травмы способны вылечить только специалисты в условиях стационара. Иногда требуется:

• хирургическое вмешательство;
• долгий терапевтический курс;
• аппаратные методы восстановления;
• ЛФК.

Медикаментозное

При сильной боль пострадавшим от растяжения связок рекомендуется принимать средства нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты. В каждой аптечке найдется «Ибупрофен», «Аспирин», «Диклофенак». Если у пациента повысилась температура тела (следствие воспалительных процессов в организме), можно принять «Парацетамол». Поврежденная часть тела, как правило, начинает ныть от боли даже в состоянии покоя. Быстрый способ снять неприятные ощущения – использовать мазь при растяжении связок («Ментоловая», «Випросал», «Капсодерма»).

Физиотерапия и массаж

После того, как минует период острой боли, пациентам с травмами любой степени тяжести назначаются УВЧ, физиотерапевтические процедуры, восстанавливающий массаж. Упражнения нужно повторять до 20 раз в день, чтобы ускорить выздоровление. Лечебный массаж способствует восстановлению обменных процессов в тканях. Кроме того, полезно посещать электропроцедуры, прогревания.

Народные методы

Ушибиться, подвернуть ногу или растянуть связки стопы очень легко. Народные целители придумали домашние способы лечения, которые помогают связкам заживать и облегчают страдания:

1. Можно приложить на поврежденную область сырой тертый картофель. Это снимет напряжение, уменьшит болевые ощущения. Усилить эффект помогут такие ингредиенты, как сахар, репчатый лук, капуста. Компресс оставляют на ночь.
2. Еще один эффективный метод домашнего лечения поврежденных связок голеностопа – ванночки с бузиной. Свежие ягоды отваривают в небольшом количестве жидкости, процеживают, разводят в воде. Опускают в емкость поврежденную конечность на 5 минут (повторяют многократно, пока ванночка не остынет).
3. Можно применять при растяжении связок лимонный сок и чесночный настой. Для этого 3 головки чеснока измельчают, настаивают в 0,2 л. Воды в течение часа. Жидкость фильтруют, добавляют сок одного лимона, используют для компресса на поврежденную область голеностопа. После нагревания до температуры тела, приложенную марлю меняют на новую.

Реабилитация

Чтобы полностью заживить связки, ткани, а пострадавший мог ступать на поврежденную ногу, потребуется несколько месяцев. Около 60 дней занимает полный курс реабилитации после травмы голеностопа. Пациент должен в это время неукоснительно соблюдать указания травматолога, регулярно выполнять лечебные упражнения, которые укрепляют связки стопы, избегать высокой нагрузки на поврежденную ногу.

В этот период целесообразно проходить сеансы массажа, водные процедуры, грязевые ванны. Очень мягко на разработку связок влияет плавание, поэтому стоит посещать бассейн всем, кто имеет такую возможность. Важно помнить о том, что в течение реабилитационного периода жесткая повязка с травмированной области стопы не должна сниматься – это поможет избежать новой травмы.

sovets.net

Прочтите обязательно другие статьи:

Лечение растяжения коленного сустава Растяжение большого пальца на руке Растяжение коленного сустава симптомы Как лечить разрыв связок плечевого сустава Растяжение локтя Как лечить растяжение колена Разрыв связок плеча лечение При растяжении связок колена что делать