Что делать если вывихнул руку

Виды травм

Лучезапястный сустав имеет непростую анатомию, поэтому травм в этой части руки может быть несколько: могут пострадать суставы пальцев, пясть и запястье, возможны и растяжение связок, и переломы костей. При вывихе лучезапястного сустава чаще всего страдает ладьевидная или полулунная кость, в тех случаях, когда человек руками пытается оградить себя от большего травматизма при падении. Пальцы рук могут пострадать при том же падении или неловкой попытке что-либо поймать или удержать. Также травма пальцев возможна при попытке поднять тяжесть или достать что-то с верхней полки.

В каталоге международной классификации болезней вывих суставов на уровне запястья и кисти обозначается буквенно-цифровым кодом: S63.0 — вывих запястья; S63.1 – вывих пальца; S63.2 –множественные вывихи пальцев; 63.4 — разрыв связок данного участка.

Причины и симптомы: как отличить от перелома

В зимний период подобная травма зачастую обусловлена гололедицей, в другие периоды может произойти в быту или при занятиях спортом. Любое неловкое движение может привести к падению и получению травмы.

Повреждение может вызывать следующие симптомы:

• резкая боль;
• отёк;
• ощущение холода в месте повреждения;
• частичная потеря чувствительности и подвижности;
• замедленный или учащённый пульс и дыхание;
  сложность сгибания пальцев.

Самым явным симптомом при вывихе кисти, с помощью которого можно отличить его от перелома, является то, что при смещении сустава длина и форма конечности остаются такими же, тогда как при переломе и длина, и форма меняются вследствие смещения или расхождения кости.

То же касается и отёка: в первом случае опухает весь сустав и частично пальцы, а при переломе припухлость появляется лишь в месте повреждения, кроме того образуются гематомы.

Первая помощь пострадавшему

Пострадавшему необходимо наложить холодный компресс (мокрое полотенце, грелка со льдом). Зафиксировать руку в одном положении можно с помощью подручных средств: дощечек, любых тряпок или ремней. Чтобы снять боль можно дать препарат из группы анальгетиков, а после обязательно доставить пострадавшего в ближайшую больницу к травматологу.

Важно! Ущемление нерва запястного канала или запястный синдром считается профессиональной болезнью. Чаще всего она встречается у музыкантов, портных и людей, работающих с компьютером (программисты, секретари).

Диагностика

Врач опрашивает пациента, пальпирует повреждённый участок и осматривает визуально. Эти манипуляции помогают специалисту выявить характер повреждений, нарушения в пучке нервных окончаний, наличие или отсутствие перелома. Для подтверждения диагноза пациент направляется на рентген. Снимок делают в нескольких проекциях, чтобы иметь полную картину повреждения. В случае осложнений пострадавший направляется на прием к хирургу, где будет проведено оперативное вмешательство.

У пострадавших при травматическом вывихе возможны следующие осложнения:

• разрыв или частичный надрыв сухожилий;
• разрыв капсулы;
• ущемление нервов;
• разрыв сосудов.

Все эти осложнения травматолог сможет определить при пальпации и назначит соответствующее лечение.

Для людей, страдающих запястным синдромом и не имеющих возможности отказаться от компьютера, есть хорошая новость. Разработана и испытана платформа с летающей мышью, выдерживающая вес руки, а значит есть шанс с помощью этого изобретения не дать болезни прогрессировать. Для тех, у кого здоровье пока в норме, подобная мышь послужит профилактикой.

Лечение

Лечение заключается в обезболивании и вправлении вывихнутых фрагментов конечностей. Точно так же, как и кисть может пострадать палец. Вывих пальца кисти вправляют, предварительно обезболив, методом вытягивания, но если врач обнаружит защемление нервов, то проблема устраняется оперативным путём.

Традиционное

При вывихе кисти традиционное лечение предполагает вправление сустава. Пациент должен расслабиться, затем травматолог аккуратно и без резких движений вправляет сустав на место.

После процедуры кисть фиксируют гипсовой повязкой на определённое время и назначают ряд восстановительных процедур после снятия повязки.

Реабилитационный период может включать следующие процедуры:

• магнитотерапия;
• водолечение;
• грязетерапия;
• массаж;
• физиотерапия.

Каждая индивидуально подобранная для пациента методика направлена на нормализацию всех функций руки, полное избавление от болевых ощущений, возвращение подвижности и эластичности мышц.

Лечение грязью практиковалось во многих древних культурах. В древнем Египте для этих целей использовали нильский ил, индейцы Северной Америки попросту закапывали больного в землю по уровень шеи. Лечили грязью и в Древней Греции, и в Риме, о чём вспоминал Гален.

Народная медицина

Что предлагает делать при вывихе кисти народная медицина? Чтобы снять боль и уменьшить опухоль применяют компресс из листьев подорожника или капусты. Листья моют, немного мнут и прикладывают к отёку, закрепляя повязкой. Хорошо снимает опухлости сырой картофель, его режут пластинками или трут на крупной тёрке, кладут на повреждённое место и накрывают повязкой.

При растяжении связок полезно делать ванночки. Из листьев ореха или из хвои делают отвар, настаивают в течение тридцати минут и помещают в него повреждённую часть тела. Облегчить болезненное состояние может растирание льняным маслом.

Упражнения для реабилитации после травмы смотрите в видео.

Уберечься от всех неприятностей и травм невозможно, к тому же жизнь современного человека слишком насыщена событиями и движением. Главное — просто быть внимательным и осторожным, а в случае получения травмы положиться на специалистов, а не заниматься самолечением, зачастую принося себе ещё больший вред.

prosustav.ru

Что можете сделать вы

При вывихе руки у ребёнка все, что могут сделать родители, это оказать первую помощь. Причём делать это нужно предельно аккуратно, чтобы не нанести дополнительные травмы ребёнку. Вправлять вывих самостоятельно нельзя, так как это может закончиться плачевно. Необходимо наложить шину на руку, а затем зафиксировать её положение. Сделать это можно, прибинтовав конечность к грудной клетке. Затем можно приложить к руке холодный компресс, который снизит отёк и болевые ощущения. После этого нужно увезти пострадавшего в травматологию, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

Что делает врач

Лечение ребёнка врач начинает с обезболивания, в том случае, если в его возрасте нет противопоказаний. Затем доктор вправляет вывихнутую конечность. Обычно это осуществляется под наркозом, который делают для того, чтобы расслабить мышцы. Вправление вывиха осуществляется плавно и медленно, без рывков, которые могут нанести дополнительный вред. После этого конечность фиксируют в привычном положении с помощью гипсового лангета. Носить его ребёнок должен в течение нескольких недель: срок зависит от тяжести вывиха.

После снятия гипсовой повязки ребёнок проходит курс реабилитации, направленный на восстановление функции руки. Доктор, как правило, назначает лечебную гимнастику, массаж, различные физиотерапевтические процедуры, которые возвращают подвижность конечности, стабилизируют кровообращения и укрепляют сустав.

Случается такое, что после вывиха руки у ребёнка родители не транспортируют его в больницу, а занимаются самолечением. Это приводит к печальным последствиям. Родители обращаются в медицинское учреждение уже спустя несколько недель после повреждения. В этом случае лечение вывиха затягивается и проводится по другому принципу, чем лечение свежей травмы. Осуществляется терапия в несколько этапов, среди которых:

• Наложение дистракционного аппарата для растяжения кистевого сустава.   
• Открытое вправление вывиха посредством операции.   
• Снятие дистракционного аппарата.   
• Фиксация сустава специальным аппаратом, спицами Киршнера.   
• Назначение физиотерапевтических процедур на длительный период.

Застарелые вывихи обычно нуждаются в продолжительной восстановительной терапии, поэтому обращаться к врачам нужно всегда своевременно.

detstrana.ru

Особенности повреждения

Вывих руки — распространенное травматическое повреждение, чаще всего происходящее в результате падения с упором на кисть или прямой сильный удар в район лучезапястного сустава. Особенности вывиха данного сустава характеризуются его анатомическим строением, положением кисти и направлением действия сил, которые стали причиной травмы.

Вывих кисти руки является сравнительно распространенным повреждением. Существует несколько видов этого повреждения, в зависимости от того, положение какого конкретного сустава было нарушено при травме.

• истинный вывих руки встречается очень редко и характеризуется полным смещением суставных поверхностей внешнего ряда костей запястья вместе с кистью по отношению к поверхности лучевой кости. Намного чаще, нежели ладонный тип вывиха, встречается полный тыльный вывих. Такое повреждение часто сопровождается переломом лучевой кости.
• перилунарные вывихи составляют около 90% от общего числа таких травм. Характеризуются сохранением контакта между полулунной и лучевой костью и отсутствием его между остальными костями запястья и их смещением к центру и тылу.

Кроме того, выделяют также несколько других типов повреждения, однако они диагностируются врачами очень редко.  Отдельно стоит рассмотреть такую травму, как вывих руки у ребенка и его особенности.

Как правило, для детей такие травмы не характерны, так как их связки и суставы обладают намного большей эластичностью, чем у взрослых. Довольно редко диагностируется вывих руки у грудничка, однако при малейшем подозрении следует не рисковать и обращаться к врачу.

Основная симптоматика, сопровождающая вывих кисти руки

При вывихе кисти руки заметить деформацию сустава довольно просто, тем более что человек будет испытывать сильную боль в поврежденной области. Существуют некоторые признаки вывиха руки, по которым можно отличить это повреждение от других травм. Отличить вывих сустава от перелома можно при внимательном рассмотрении места отека.

Так, если отек образовался не в области сустава, значит, скорее всего, результатом травмы стал не вывих, а перелом. При таком повреждении, как вывих кисти руки симптомы, помимо сильной боли и отека, могут также включать в себя потерю чувствительности нижней части руки. Пульс у больного обычно замедленный либо наоборот, учащенный. Даже при полной уверенности в диагнозе, не стоит пытаться вправить сустав самостоятельно.

При истинном вывихе руки больной может предъявлять жалобы на боль в поврежденной области, резкую ограниченность или полную невозможность движений, пружинящее сопротивление мышц. Все тыльные вывихи характеризуются выбуханием на тыле кисти и сгибанием пальцев. Если в результате повреждения произошло сдавливание срединного нерва, выявляется также нарушение чувствительности. В любом случае, точный диагноз можно установить только после рентгена в двух, а при сложных травмах — в трех проекциях.

Первая помощь

«>Ни в коем случае нельзя вправлять вывихи конечностей самостоятельно.  Существуют некоторые разрешенные мероприятия первой помощи, которыми можно облегчить состояние больного до его транспортировки в специализированное учреждение. При оказании первой помощи следует закрепить пострадавшую конечность таким образом, чтобы не нарушить вынужденное положение поврежденного сустава.

Для этого можно наложить фиксирующую повязку или шину. Непосредственно к месту вывиха можно приложить грелку со льдом или холодной водой. После этого следует немедленно отправить пострадавшего в больницу.

Реализация процесса лечения

В свежих случаях все виды вывихов вправляются под местной анестезией или общим наркозом. Как правило, вправление проводит хирург и ассистент. После того, как вывих устранен, и кость вернулась в нормальное положение, проводится контрольное рентгенологическое исследование. Затем поврежденная кисть фиксируется при помощи гипса примерно на две недели.

При вправлении застарелых вывихов (через три недели и более), а также вывихов осложненных переломами костей, как правило, назначается поэтапное оперативное лечение. Чаще всего вправление кисти в таком случае проводится в два этапа. Детальнее о том, как лечить вывих руки можно узнать на консультации у специалиста.

Для того чтобы вернуть поврежденному суставу полную подвижность и функциональность, после своевременно и адекватно проведенного лечения, врач назначает специальный комплекс упражнений лечебной физкультуры.

tvoelechenie.ru

Что из себя представляет вывих руки

Скелет руки состоит из 30 костей, соединённых между собой с помощью суставов. Подобная конструкция обладает большой свободой, чем выгодно отличается от неподвижных или полуподвижных элементов черепа, позвоночника и таза. Им же она сильно уступает в надёжности. Если нагрузка превышает некоторый обозначенный природой предел, костные поверхности внутри сустава смещаются относительно друг друга, зачастую повреждая близлежащие ткани — мышцы, нервы, сосуды. Так возникает вывих.

Из двух соединённых костей, чья деятельность была нарушена, вывихнутой считается более удалённая от тела (дистальная). Подобный принцип позволяет точно характеризовать повреждения по их локализации.

Вывихи составляют приблизительно 3% случаев от общего числа повреждений костно-мышечной системы. При этом травмы рук случаются в 6–7 раз чаще, чем повреждения нижних конечностей.

Классификация

Классификация вывихов производится по нескольким признакам, каждый из которых оказывает значительное влияние на методы терапии и реабилитации, а также на прогноз выздоровления. Наиболее очевидной характеристикой является локализация повреждений. Соответственно ей, описывают вывихи:

• плеча;
• локтевого сустава;
• предплечья;
• кисти.

Учитывая большое количество костных соединений, размещённых в кисти руки, из последней разновидности выделяются подкатегории:

• истинный вывих кисти, при котором происходит полное смещение в лучезапястном суставе;
• перилунарный — головчатая кость смещается относительно полулунной;
• чрезладьевидно-перилунарный — повреждение, при котором перилунарный вывих сопровождается переломом ладьевидной кости;
• чрезладьевидно-чрезполулунный — тяжёлый вариант предыдущего случая, при котором сломаны полулунная и ладьевидная кости;
• перитрехгранно-лунарный — редкий случай, при котором полулунная и трёхгранная кости не повреждены, а остальные элементы кисти смещаются;
• периладьевидно-лунарный — вывих, аналогичный предыдущему, но на месте остаются полулунная и ладьевидная кости;
• вывихи пальцев.

В зависимости от причин возникновения, повреждения делятся на следующие категории:

• врождённые — развиваются из-за пороков развития сустава;
• приобретённые:
  • острые травматические — возникшие из-за разовых механических воздействий;
  • привычные — повторяющиеся по причине застарелых дефектов сустава;
    • травматические — развившиеся из-за некачественного лечения старых травм;
    • патологические — возникшие как осложнения системных заболеваний.

В зависимости от тяжести повреждений и вовлечённости расположенных рядом с суставом тканей, выделяются такие разновидности вывихов:

• полные — кости в суставной сумке расходятся;
• частичные (подвывихи) – суставные поверхности соприкасаются;
• закрытые — покровы над суставом не повреждены;
• открытые — образуется разрыв кожи;
• невправимые — мягкие ткани вокруг сустава сильно смещены;
• паралитические — близлежащие мышцы частично обездвижены;
• переломовывихи — одна из вовлечённых костей сломана.

Немаловажным фактором является также время развития патологических изменений. Свежие вывихи, полученные не более трёх дней тому назад, гораздо лучше поддаются лечению, чем несвежие. Застарелые травмы, со дня возникновения которых прошёл месяц и более, грозят развитием множества осложнений.

Причины и факторы развития

Наиболее частой причиной возникновения вывихов являются непрямые травмы, при которых точка приложения механической силы расположена на отдалении от пострадавшего места. К примеру, сильные толчки в область кисти способны спровоцировать вывихи как запястья, так и локтевого сустава. Резкий удар, направленный вдоль выпрямленной руки, может повредить плечо. Вывихи из-за прямых травм, нанесённых непосредственно в области сустава, считаются редким явлением.

Подобные повреждения могут быть получены как в быту — к примеру, из-за падения на неустойчивой поверхности, – так и во время занятия спортом (футболом, хоккеем, лыжным). Повторяющиеся нагрузки у работников физического труда также повышают риск травмирования.

Некоторые врождённые или перенесённые заболевания способны ухудшить состояние соединительной ткани, снижая тем самым целостность суставов. К их числу относятся:

• артрит;
• артроз;
• остеомиелит;
• полиомиелит;
• туберкулёз;
• хондродисплазии.

Ослабленные суставы не могут выдерживать даже умеренные нагрузки, поэтому привычные патологические вывихи являются частым спутником системных заболеваний.

Симптомы

Первым признаком, свидетельствующим о вывихе, является сильная боль в области пострадавшего сустава. Она усиливается при каждом движении, отдаёт выше по руке. Сустав деформируется, теряя двигательную функцию, а ткани вокруг него заметно краснеют и отекают.

Осложнённые вывихи могут сопровождаться:

• потерей чувствительности;
• параличом всей конечности или её части;
• ознобом;
• жаром;
• болевым шоком.

Диагностика

Предварительный диагноз может быть поставлен травматологом на основании внешнего осмотра пострадавшего. Во время обследования повреждённого участка посредством пальпации определяются:

• местоположение и интенсивность болевого синдрома;
• кожная чувствительность;
• двигательная активность травмированной конечности;
• наличие крупных травм окружающих тканей.

Для точного диагноза необходимо проведение рентгенографии в трёх проекциях: переднезадней, боковой и косой. При этом могут быть обнаружены вероятные осложнения:

• сильные смещения;
• переломы;
• трещины.

Если существует возможность значительного повреждения мягких тканей и кровеносных сосудов, нужно провести дополнительные исследования:

• ангиографию;
• магнитно-резонансную томографию (МРТ);
• компьютерную томографию (КТ).

Выполненные диагностические мероприятия позволяют дифференцировать различные разновидности вывихов между собой, в зависимости от их тяжести, давности, причин возникновения и возможных осложнений. Дальнейшее лечение напрямую зависит от полученного результата.

Лечение

Любые мероприятия по лечению вывихов должны проводиться в медицинском учреждении, и только под контролем квалифицированного специалиста. Самолечение недопустимо, так как в большинстве случаев оно приводит к усугублению травмы и ухудшению состояния пострадавшего.

Первая помощь

Скорейшая отправка пострадавшего в больницу является залогом полного излечения. Вероятность осложнений существенно снижается, если с момента травмирования прошло не более двух суток. Перед вызовом «скорой» либо самостоятельной транспортировкой больного в медицинское учреждение необходимо выполнить несколько процедур, облегчающих состояние и снижающих риск дальнейших повреждений:

1. Иммобилизировать (обездвижить) пострадавшую конечность с помощью косынки, медицинской шины или иных подручных средств.
2. Приложить к месту вывиха холодный компресс, чтобы снизить отёчность и напряжение мышц.
3. Открытые раны на коже обработать антисептиком (перекисью водорода, хлоргексидином).
4. Для борьбы с болевым синдромом необходимо использовать любые доступные анальгетики.
5. Если на теле нет иных, более серьёзных травм, пострадавшие с вывихом руки должны транспортироваться в сидячем положении.

Строго противопоказаны:

1. Попытки самостоятельного вправления.
2. Согревающие компрессы.
3. Перемещение пострадавшего с незафиксированной конечностью.

Видео: доктор Комаровский о вывихах

Дальнейшее лечение

После доставки пострадавшего в больницу и проведения диагностических мероприятий врач определяет дальнейшую терапевтическую стратегию. Неосложнённые вывихи, как правило, не требуют хирургического вмешательства. Их лечение производится путём закрытого вправления. Для безболезненности процедуры используется местная анестезия. Исключение составляют несвежие вывихи, повреждения крупных суставов, а также эпизоды детского травматизма — в этом случае требуется общий наркоз.

Вправление выполняется опытным травматологом, часто — при содействии ассистента. Пострадавшая конечность полностью обездвиживается, мышцы приводятся в состояние расслабленности, после чего врач аккуратно и плавно вытягивает сместившуюся кость, затем — возвращает её в изначальное положение. Успешная процедура сопровождается характерным щелчком. Рука фиксируется в щадящей согнутой позиции на несколько недель, необходимых для восстановления суставной сумки. Чаще всего для этого используется гипсовая повязка. Преждевременное или самочинное избавление от фиксатора строго запрещено, так как может спровоцировать формирование привычного вывиха. Правильность выполненных мероприятий контролируется при помощи рентгенографии.

После снятия гипсовой повязки пациент должен пройти курс реабилитации, в который могут входить:

• акупунктура;
• водолечение;
• грязелечение;
• магнитотерапия;
• массаж;
• лечебная гимнастика.

Эти мероприятия позволяют улучшить циркуляцию крови в тканях пострадавшей конечности, ускорить регенерацию мышц и суставных хрящей, восстановить утраченную подвижность. Следует начинать с лёгких упражнений, постепенно увеличивая интенсивность, длительность и нагрузки. Патологические вывихи, спровоцированные различными заболеваниями, требуют комплексного лечения, направленного против причины их возникновения.

Видео: способы вправления вывихов

Хирургическое вмешательство

Показанием для хирургического вмешательства могут являться следующие разновидности вывихов:

• осложнённые, в особенности — открытые и паралитические;
• застарелые;
• тяжёлые случаи привычных или врождённых.

Лечение проводится под анестезией — проводниковой или общей, в зависимости от тяжести состояния пациента. Травмированная конечность неподвижно фиксируется в дистракционном аппарате. Посредством разреза открывается доступ к повреждённому суставу, в случае надобности — и внутрь суставной сумки. Хирург вправляет вывих, повреждённые ткани соединяются, в случае необратимых изменений — удаляются. При тяжёлых травмах может потребоваться:

• фиксация с помощью спиц Киршнера;
• полное обездвиживание сустава (артродезирование);
• имплантация сосудистого пучка для добавочного кровоснабжения.

Как только целостность сустава будет восстановлена, рану послойно зашивают. Дистракционный аппарат снимается после контрольной рентгенограммы, его место занимает гипсовая повязка. Курс дальнейшей реабилитации определяет лечащий врач.

Прогноз выздоровления

При точной диагностике и своевременно оказанной помощи прогноз лечения травматических вывихов вполне благоприятен. То же касается и врождённых патологий, если терапия начата в раннем возрасте. В противном случае пострадавшему грозят осложнения различной тяжести:

• рецидивирующие привычные вывихи;
• деградация нервов:
  • паралич;
  • потеря чувствительности;
• асептический некроз:
  • костей;
  • суставов;
  • мышц;
• гангренозный процесс.

Профилактика

Для предупреждения вывихов нужно следовать простым правилам:

• Сбалансировано питаться, употребляя достаточное количество витаминов и минералов.
• Поддерживать подвижность суставов и тонус мышц регулярными физическими упражнениями.
• Препятствовать развитию заболеваний, способных нарушить целостность суставов.
• Избегать чрезмерных физических нагрузок, столкновений, падений.

Отзывы о вывихах костей и суставов

Был у нас такой вывих. Точнее, подвывих головки лучевой кости. Играли на улице, я за руки держала сына (1,9), а он ноги подгибал, ну и повернулся, заплакал, не шевелил рукой, но пальцами немного мог, вроде как без боли… Мы недалеко от ДОБ были, туда и приехали. Тоже подумала первым делом, что перелом. Но быстро пришёл травматолог, взял руку, пощупал, и я даже сама не поняла, что случилось, только ребёнок перестал плакать. В общем, вправил без проблем. Говорил, что такое достаточно часто встречается, когда родители водят ребёнка 1–3 лет за руку, он спотыкается, рука выкручивается. Связки у таких деток слабые. В общем, не ругал.

В прошлом году два раза вывихнул плечо. Первый раз упал с велосипеда. Плечо вправили и отправили гулять в фиксирующей повязке месяц. Болело. После того как сняли, в плече рука шевелилась не очень, сначала разрабатывал так. Потом с маленькими гантельками восстанавливал мышцы, потом чуть серьёзней закачивал. Второй раз вывихнул, когда упал с табуретки через 4 месяца. Проходил в повязке две недели, потом снял. Шевелилось лучше, не болело. Повторял упражнения с гантелями. Сейчас просто отжимаюсь и гантели пользую.

Месяц в косынке проходить надо бы. Потом шевелить начинать. Главное — амплитуда движений, её и добиваться. Нагрузка не нужна. Мне помогла моя работа: напильники, ножовки, отвёртки, пассатижи и прочая. Начинать пришлось с моторики, потом поднятие-перенос всякого добра (сперва вольтметр поднять не мог). Важно, чтобы не было чрезмерной боли, иначе регресс. Боль должна быть, но она должна быть комфортная. Когда восстановилась амплитуда и начал заниматься гантелями, то пришло ощущение, что реабилитация закончена. Решил завершить ремонт кухни. Оказывается, реабилитация только начинается. Вывести в «0» потолок и окрасить его — тяжелее работы у меня ещё не было! Плечо ныло постоянно. После третьего подъёма руки со шпателем она повисала плетью и начинала шевелиться только через пару минут отдыха. Вывод: реабилитация должна быть разносторонней. Скорейшего выздоровления!

Вывихи грозят нам при каждом падении или неудачном толчке. Невозможно полностью исключить вероятность их появления, но минимизировать риск вполне вероятно. Гибкие суставы, упругие мышцы и прочные кости послужат надёжным щитом против возможной угрозы. Если же несчастье всё-таки произошло — нам помогут быстрота решений и опытные руки травматолога.

medvoice.ru

Особенности вывиха кисти

В группу риска получения подобных травм входят, в первую очередь, дети и спортсмены. Вывих кисти руки, как правило, является следствием падения. У среднестатистического взрослого человека физическая активность существенно снижена, поэтому для него подобное повреждение редкость.

Тем не менее, существуют периоды, когда обращение в травматологию с подобными симптомами возрастает: это зимний сезон, когда на улице скользко и многим не удается избежать падений. Смягчить удар человек инстинктивно пытается при помощи вытянутой в руки, в результате чего получает в лучшем случае вывих, в худшем – перелом.

Следует отметить, что у детей подобная травма встречается не всегда по причине высокой активности. Суставы ребенка слабее, чем у взрослого, кроме того, у ребенка может присутствовать аномалия развития суставного аппарата, когда впадины не такие глубокие, как надо. Даная патология развивается на генетическом уровне и становится причиной регулярных вывихов. Родителям такого ребенка приходится с особой тщательностью следить за его деятельностью, стараясь не допускать излишней подвижности.

Медицинская терминология описывает вывих как патологическое изменение строения сустава в результате травмы. Концы костей, обращенные к сочленению, при этом смещаются. В результате появляются заметные изменения в размещении некоторых элементов относительно к расположенным поблизости органам и тканям. Часто повреждение сопровождается разрывом или растяжением связок.

Виды вывихов кисти:

1. Истинный. Суставные поверхности проксимального ряда костей запястья полностью смещены. Наиболее часто фиксируются тыльные вывихи, иногда (крайне редко) – ладонные. В медицинской практике в основном встречается перилунарный вывих кисти, а истинный – явление единичное.
2. Перилунарный вывих кисти. Характеризуется тем, что полулунная кость не покидает своего привычного места и контактирует с лучевой. Другие же кости наряду с головчатой смещены в тыльную сторону.

Редко вывихи кисти встречаются у новорожденных, но такие травмы относятся к отдельному классу. У детей до года данную травму можно и не заметить. Поэтому очень важно проходить регулярные обследования у ортопеда.

Вывих запястья

Вывих характеризуется множеством признаков, указывающих на неправильное положение костей. Однако человеку без должного опыта сложно дифференцировать данную травму от перелома или ушиба. Поэтому, если вы подозреваете вывих кисти руки у себе или кого-то из близких, необходимо немедленно обратиться в травматологию. Врач поставит точный диагноз и сделает все, чтобы рука как можно скорее вернула все утраченные функции.

Симптомы:

• отек сравнительно небольших размеров;
• гематома (также небольшая);
• неестественное положение кисти;
• сильные боли;
• ограниченная подвижность руки;
• сопротивление мышц при попытке совершить движение рукой;
• замедление или учащение пульса.

В основном пострадавшие жалуются на невозможность пошевелить пальцами или как-то развернуть кисть. Любая попытка движения вызывает резкую и интенсивную боль. Пальпация еще больше усиливает эти ощущения. Обычно травма сопровождается гематомой и отеком, которые проявляются лишь спустя время. Обширная гематома появляется в случае дополнительных травм (растяжение связок, разрыв суставной капсулы).

Вывих локтевого и плечевого суставов

Кроме вывиха кисти существует еще и вывих локтевого сустава. Он характеризуется выходом предплечья из естественной зоны. Также существует риск вывихнуть плечо.

Среди осложнений, сопровождающих вывих, могут быть переломы, повреждение сосудов и нервов, проходящих через этот участок тела. Подвижность и чувствительность при этом нарушается. Причиной вывиха локтя служит падение на вытянутую руку.

Симптомы:

• сильные боли в локте;
• отек;
• невозможность двигать суставом;
• иногда полная потеря чувствительности;
• редко потеря пульса на запястье.

Возможно появление симптомов повреждения сосудов и нервов, проходящих в непосредственной близости от локтевого сустава. Если данная травма все же произошла, необходимо оказать первую медицинскую помощь, но ни в коем случае не пытаться вправить вывих в домашних условиях.

Что делать при вывихе руки

Первую помощь при вывихе в домашних условиях необходимо осуществлять очень аккуратно. Нельзя пытаться изменить положение кисти. Следует доставить пострадавшего в травматологию, где ему окажут квалифицированную помощь. Лечить травму должен только врач, но успешный исход во многом зависит от правильно оказанной первой помощи. Итак, что делать, если кто-то из ваших близких получил вывих руки?

В первую очередь, необходима фиксация. Произвести ее можно при помощи широкой косынки, которой рука приматывается к груди без изменения ее положения. В этом положении ниже риск возникновения отека.

Если впереди у пострадавшего долгая поездка к травмпункту, необходимо воспользоваться холодным компрессом. Лечение вывиха большой сложности не представляет. Тем не менее, в дальнейшем для восстановления эластичности сустава требуется реабилитация в домашних условиях.

Период восстановления

Разрабатывать руку после повреждения кистевого сустава необходимо в соответствии с рекомендациями врача. Он порекомендует упражнения, которые необходимо выполнять в течение месяца.

Лечить вывихи локтевого сустава принято под общим наркозом, но можно использовать и местную анестезию. После лечения необходимо провести контрольную рентгенографию, чтобы убедиться в правильном положении костей. И лишь после этого поврежденный сустав фиксируется гипсом, снять который можно лишь через 2 недели.

Застарелые вывихи сустава кисти лечить следует в два шага. Сначала снимается отек, а уже потом проводится восстановление сустава и его фиксация в естественном положении. Затем доктор назначает комплекс упражнений и процедур из физиотерапии, необходимые, чтобы восстановить функциональность конечности.

Снизить боль помогут различные обезболивающие мази. Также можно принимать препараты, облегчающие болевой синдром, но перед применением лучше проконсультироваться с врачом. Грамотное лечение позволит обойтись без последствий для подвижности руки.

bezperelomov.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Повязка при вывихе плеча Как вправить палец Вывих плеча чем лечить Вывих ноги лечение Растяжение связок локтевого сустава Вывих колена лечение Вывих колена что делать Вывих локтевого сустава у ребенка