Вывих щиколотки симптомы

Причины

prichiny-vyvix-stopy Вывих можно получить в следующих случаях:

Травму можно получить при слишком быстром подъеме стопы кверху.
Люди получают вывих голеностопного сустава после резкого разгибания стопы.
Причиной вывиха может стать подворачивание стопы при приземлении. Голеностопный сустав может не выдержать нагрузки.

Симптомы

simpotomy-vyvixa-golenostopnogo-sustava Вывих в районе лодыжки сопровождается характерными симптомами:

Человек жалуется на постоянную боль в области нижней части ноги. Боль становится намного сильнее при опоре на поврежденную конечность.
Пострадавший чувствует жар в области ушиба, нога теряет прежнюю подвижность. На лодыжке образуется большая гематома.
В течение нескольких минут область повреждения сильно отекает.
Вывих голеностопного сустава сопровождается характерным щелчком, который указывает на смещение костей.
После вывиха травмированная стопа изгибается.

Классификация

В зависимости от тяжести повреждений связок различают:

Легкую степень, которая характеризуется отеканием больного места. Человек чувствует боль в травмированном месте.
При средней степени происходит частичный разрыв сустава. Пострадавший жалуется на резкую боль и жар в месте вывиха.
Признаком тяжелой степени является окончательный разрыв связок. При этом человек слышит щелчок. Кость ноги смещается и выходит из своего первоначального положения.

Чем отличается вывих от перелома?

При вывихе голеностопного сустава боль в поврежденном месте появляется сразу после травмы. Болезненные ощущения после перелома возникают в течение нескольких минут. Причина заключается в том, что при переломе пострадавший впадает в шоковое состояние. В организме начинает выделяться адреналин, который временно блокирует болевые рецепторы. Человек, получивший вывих голеностопа, не может полноценно двигать поврежденной конечностью. В случае перелома конечность становится слишком подвижной. Отечность при вывихе развивается в течение часа и может перейти на всю стопу. При переломе отек возникает только на 2 день после травмы и локализуется в месте повреждения. Заметное укорочение конечности – еще один отличительный признак перелома. Деформация и смещение костей приводит к уменьшению длины ноги.

Доврачебная помощь

От правильности оказания помощи сразу после получения травмы зависит длительность процесса реабилитации:

Необходимо снять обувь с травмированной ноги. Травмированная лодыжка должна находиться в неподвижном положении. Чтобы обеспечить отток крови, и уменьшить площадь отека нужно подложить под нее одеяло. Для фиксации поврежденной конечности можно воспользоваться эластичным бинтом. Нельзя бинтовать слишком туго, так как пальцы ног могут потерять чувствительность.
Приложите к зоне вывиха голеностопного сустава какой-нибудь холодный предмет. До приезда скорой можно сделать ледяной компресс. Продолжительность воздействия холодом не должна превышать 20 минут, так как можно получить обморожение.
Для облегчения боли можно воспользоваться анальгетиками.

Что нельзя делать после травмы?

Запрещено резко дергать стопу, пытаясь вернуть вывернутый сустав на место. Это может привести к дополнительному разрушению сосудов и сухожилий.

После травмы нельзя прикладывать к месту ушиба грелку, делать разогревающие компрессы. Такие действия только увеличат площадь гематомы, которая образуется из-за повреждения сосудов в районе щиколотки.

При фиксации вывиха неэластичным бинтом происходит передавливание сосудов. Мышцы в области ушиба не могут сокращаться, а это осложняет процессы заживления.

Процедуры диагностики

Оценить тяжесть травмы можно только после проведения диагностики:

Рентгенография – процедура, которая позволяет специалистам убедиться в целости костей. Благодаря полученным данным специалисты могут определить перелом.
После прохождения УЗИ можно сделать выводы о состоянии связок. Врач может определить место локализации повреждения.

Лечение

Вправлять вывих голеностопа нужно сразу после травмы. Если ушиб голеностопного сустава свежий, то процедура проводится под внутривенным наркозом. После операции на поврежденную ногу накладывается гипс. При необходимости используется фиксатор голеностопа. Для исключения повторного смещения кости пациенту нельзя наступать на больную ногу. При растяжении связок голеностопа (как и при вывихе) некоторые мази могут помочь ускорить заживление. Для снятия интенсивных болей пациенту прописывают прием анальгезирующих препаратов (Ибупрофен). Устранить отечность и болезненность помогают мази с антисептическим эффектом (Индовазин, Фастум-гель).

Особенности лечения вывиха легкой степени

К области повреждения сразу после травмы прикладываются охлаждающие гипотермические пакеты. Травмированный сустав должен находиться в неподвижном состоянии. Для этого накладывается повязка, чтобы зафиксировать стопу под прямым углом. Слишком тугая повязка может привести к нарушению кровообращения, а это осложнить процесс лечения.

На 2 день после травмы врачи рекомендуют использовать согревающие компрессы. Разогревающим эффектом обладает йодная сетка. Можно воспользоваться мазями, которые будут способствовать ускоренному заживлению связок.

Повязку нельзя снимать в течение 2 недель. Для лечения небольших вывихов можно использовать различные компрессы.

Методы лечения травм средней тяжести

Для обеспечения неподвижного положения необходимо наложить гипсовую повязку. Причем повязку нельзя снимать в течение 12 дней. Чтобы снять отечность и избавиться от воспаления больному прописывают такие препараты как Ибупрофен, Нимесулид. Для облегчения боли пациент должен принимать обезболивающие препараты. Восстановить поврежденные хрящи помогают хондопротекторы, которые ускоряют регенерацию тканей. В период лечения больному назначают физиопроцедуры, которые необходимы для разработки травмированного голеностопа. Период реабилитации может занять около 3 недель.

Как лечить вывих тяжелой степени

В особо сложных случаях необходима госпитализация пострадавшего. При проведении операции хирург восстанавливает связки. Травмированные ткани зашивают или скрепляют скобами. На голень специалист накладывает гипсовую повязку. Ее нужно носить около 3 недель. После снятия гипса на стопу пациента накладывают эластичную повязку. Чтобы больной быстрее встал на ноги, он должен проходить физиотерапию. На заключительном этапе больному разрешается проходить лечение в домашних условиях. При соблюдении рекомендаций врачей выздоровление должно наступить через месяц.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы быстрее поставить пострадавшего на ноги используется несколько способов лечения:

Процедура электрофореза способствует уменьшению отечности. После электрофореза останавливаются воспалительные процессы в области ушиба. После лечения больной чувствует уменьшение болезненности при нагрузке.
При проведении УВЧ к больному месту прикладывают электроды. Электромагнитное поле стимулирует обменные процессы в области травмы. Происходит восстановление поврежденных суставов.
Лечебная физкультура активизирует кровообращение в травмированных тканях. Гимнастика включает в себя несколько простых упражнений, которые предназначены для разработки травмированной стопы.

При возникновении болезненных ощущений необходимо срочно прекратить выполнение упражнений.

Народные методы

Для восстановления поврежденных связок можно воспользоваться бадягой. Порошок разведите водой до консистенции сметаны и нанесите на больную щиколотку легкими движениями.
Пропустите лук-порей через мясорубку и добавьте в кашицу немного соли. Смесь используется в виде компрессов. Сверху положите кусок пленки и зафиксируйте луковую смесь эластичным бинтом. Средство способствует уменьшению гематомы и уменьшает болезненность.
Избавиться от отека можно с помощью компресса из зеленого чая. Для этого заварите чашку чая и смочите в растворе кусок бинта. Аккуратно зафиксируйте компресс марлевой повязкой.
Нагрейте на сковороде поваренную соль и засыпьте ее в небольшой мешок. Приложите мешок к поврежденному суставу.

Вывих голеностопного сустава. ВИДЕО

https://www.youtube.com/watch?v=wvtLhJz1yVg

travma.info

Провоцирующие факторы

Под действием негативных факторов повреждаются связки, фиксирующие кость, и она «выходит» их сустава. При тяжёлой степени травмы раздаётся характерный щелчок, голеностоп быстро отекает, появляются гематомы.

Причины:

неудобные туфли на высоком каблуке, особенно, в сочетании с массивной платформой;
возраст за 50 лет. С течением времени связки теряют эластичность, проще подвернуть ногу, получить травму другого характера в любом отделе верхних и нижних конечностей;
высокие нагрузки на стопу при поднятии тяжестей, активных занятиях спортом;
неровная поверхность во время ходьбы. Вывих в области щиколотки часто случается в гололёд, в походе по пересечённой местности.

Степень тяжести вывиха лодыжки

Обратите внимание на признаки повреждения связок и соседних элементов голеностопного сустава:

лёгкая степень. Целостность связок нарушается, происходит растяжение, разрывов нет. Боль умеренная, проблемный участок слегка отекает;
средняя степень. Частичный разрыв связок, боль сложно перенести без приёма анальгетиков. Повышается местная температура, отёчность ярко-выражена;
тяжелая степень. Опасная патология с сильным болевым синдромом. Связки разрываются, слышен щелчок, кость покидает привычное место, происходит сильный вывих.

Что делать при ушибе колена? Узнайте о правилах оказания первой помощи о и дальнейшем лечении.

Как лечить бурсит коленного сустава? Эффективные методы описаны по этому адресу.

Признаки и симптомы

Травма сопровождается характерными признаками:

заметны кровоподтёки, припухлость тканей;
нередко образуется гематома, повреждённый участок становится горячим, уменьшается подвижность стопы;
любое движение вызывает боль. При тяжёлой степени повреждения болезненность повреждённого участка ощущается даже в спокойном состоянии;
через несколько минут травмированная область отекает.

Правила оказания первой помощи

Грамотные действия в первые минуты после вывиха в районе щиколотки предупредят внутреннее кровотечение, уменьшат боль. Если невозможно доставить пострадавшего к доктору сразу после травмы, окажите первую помощь.

Как действовать:

не пытайтесь вправить вывих самостоятельно! Только доктор после рентгена повреждённой области сможет квалифицировано справиться с работой;
исключите нагрузку на больную ногу;

нельзя снимать ботинки или туфли: дополнительное воздействие на растянутые (разорванные связки) чревато серьёзными осложнениями;
задача – зафиксировать проблемный сустав, обездвижить зону щиколотки. Слишком тугая повязка навредит, вызовет некротизацию тканей, слишком слабая не даст эффекта;
накладывайте повязку 8 – образной формы. Действуйте по схеме: вначале оберните бинт около пятки, далее заведите на щиколотку и стопу. Каждый следующий слой должен перекрывать предыдущий на 4 см;
исключите движения голени: обязательно соорудите шину из доски, палки, книги, зонта, осторожно прибинтуйте галстуком, шарфом, длинным куском ткани;
обязательно приложите холод к зоне щиколотки. Для снятия отёчности, снижения болезненности на месте вывиха используйте лёд в мешочке, молоко в пакете из холодильника, любые замороженные продукты. Длительность ледяного компресса – от 15 до 20 минут. Дольше держать холод на отёкшем участке нельзя: происходит обморожение тканей;
уменьшить припухлость, снизить приток крови к поражённому участку ноги поможет простой приём: положите подушку, на неё поместите пострадавшую конечность. Приподнимите стопу и голень, действуйте аккуратно, чтобы дополнительно не травмировать голеностопный сустав;
дайте пострадавшему обезболивающий препарат. При вывихе любой степени дискомфорт ярко-выражен, при тяжёлом повреждении может наступить болевой шок. Эффективные, быстродействующие анальгетики: Кеторол, Кетонал, Солпадеин, Нурофен. В крайнем случае, дайте любое, даже более слабое, обезболивающее: подойдёт Анальгин, Парацетамол;

ни в коем случае нельзя пить и кушать, пока пострадавшего не смотрел врач. При тяжёлой степени вывиха нередко требуется хирургическое лечение, наркоз делается на «пустой» желудок. При нарушении этого правила доктору придётся удалять остатки пищи, промывать желудок, терять драгоценные минуты;
найдите способ доставить травмированного пациента к врачу. Чем скорее доктор осмотрит пострадавшего, тем меньше осложнений появится в дальнейшем.

К какому врачу обратиться при вывихе в области щиколотки? При травмах голеностопного сустава поможет травматолог, хирург-ортопед. Отвезите пациента в ближайший травмпункт или больницу.

Эффективные методы лечения

При лёгкой и средней степени тяжести вывиха в голеностопном суставе помогут консервативные методы, в тяжёлом случае часто проводится операция на поражённом участке. Чем сильнее степень повреждения связок, тем дольше период реабилитации.

Медикаментозная терапия

Обязательно проинформируйте травматолога-ортопеда об аллергических реакциях на препараты, если негативные признаки развивались раньше после приёма определённых лекарств. Сообщите о хронических патологиях: многие сильнодействующие средства имеют немало противопоказаний.

Эффективные препараты:

мази с противовоспалительным, обезболивающим эффектом. Составы удобно применять, компоненты быстро впитываются в поражённую область, активно действуют. Положительные отзывы заслужили гели и мази: Кетопрофен, Индовазин, Фастум-гель, Вольтарен-эмульгель, Диклофенак;
анестетики. В первые часы и дни после вывиха пациента мучают сильные боли. Доктор пропишет обезболивающие средства: Ибупрофен, Анальгин, Эффералган, Солпадеин, Нурофен, Кеторол;
одновременно с нанесением мазей принимайте препараты с лактобактериями, составы с обволакивающим действием: многие мази отрицательно воздействуют на желудок. Особую осторожность проявите, если у вас выявлен язвенный колит, гастрит, язва желудка или 12-пёрстной кишки.

Физиопроцедуры

Через два-три дня после посещения врача, вправления повреждённого сустава пациент может принимать курс физиотерапии. Применение современных методов так же эффективно, как медикаментозная терапия.

Пациент должен аккуратно разрабатывать голеностопный сустав, повреждённый при вывихе ноги в области щиколотки. Комплекс лечебной физкультуры покажет специалист кабинета ЛФК. Через несколько занятий, после ознакомления с движениями, пациент разрабатывает голеностоп самостоятельно, в домашних условиях. При повреждении связок эффективны упражнения на подушках или балансовых досках для сохранения равновесия.

Кроме ЛФК, при лечении вывиха применяются другие методы:

парафиновые ванночки;
массаж;
УВЧ;
электрофорез с лекарственными средствами.

Народные средства и рецепты

Примочки и компрессы на основе природных компонентов снимают отёчность, улучшают кровообращение в повреждённых тканях, уменьшают степень воспаления. Доктор подскажет, какие составы подходят для конкретного пациента.

Полезные советы:

предупредить аллергию, раздражение поможет использование народных средств из неагрессивных компонентов;
компрессы накладывайте после снятия гипсовой повязки, следите за реакцией на новое средство.

Для приготовления компрессов используйте следующие компоненты:

зелёный чай;
календулу;
пижму;
ромашку.

Пропорции для травяных отваров:

литр кипятка;
природное сырьё – 2 столовые ложки.

Способ приготовления и применения:

положите траву в термос или кастрюлю, влейте кипяток, ёмкость закройте крышкой;
через 45–50 минут отфильтруйте целебную жидкость;
прикладывайте чуть тёплый компресс ежедневно, утром и вечером на 1 час;
курс – 10 дней. Если негативные симптомы полностью не исчезли, продлите курс лечения до двух недель.

Узнайте о лечении кисты Бейкера коленного сустава при помощи народных средств.

О причинах развития псориатического артрита тазобедренного сустава написано по этому адресу.

На странице http://vseosustavah.com/bolezni/artroz/koksartroz-tazobedrennogo-sustava.html прочтите о том, как лечить коксартроз тазобедренного сустава.

Профилактические рекомендации

Обратите особое внимание на несложные правила, если вы уже сталкивались с вывихом в области щиколотки. Советы пригодятся всем, кто бережёт здоровье опорно-двигательного аппарата.

Рекомендации:

укрепляйте мышцы ног, делайте упражнения на растяжку. С возрастом связки становятся менее эластичными, риск травм увеличивается;
при активных занятиях спортом всегда разогревайте мышцы перед высокими нагрузками. Пренебрежение важным правилом зачастую приводит к растяжению связок;
в гололёд, снежную или слякотную погоду передвигайтесь осторожно, всегда надевайте удобные туфли, ботинки или сапоги на нескользкой подошве. Не забывайте о народной мудрости: «Лучше некрасиво идти, чем красиво падать». Если предстоит поездка в горы, вылазка на природу, также помните об удобной обуви, соблюдении правил безопасности, предупреждении избыточной нагрузки на голеностопный сустав;
представительницам прекрасного пола ортопеды советуют реже носить обувь на высоком каблуке, выбирать модели с устойчивой колодкой. Помните, что после вывиха с костылями, в гипсе вид будет малопривлекательным, о каблуках придётся забыть на продолжительное время.

Полезные советы от телепередачи «Жить здорово» в следующем видео:

vseosustavah.com

Симптомы вывиха лодыжки

Среди основных симптомов вывиха лодыжки можно выделить следующие:

Болезненные ощущения, локализирующиеся в области лодыжки. Они присутствуют постоянно, но при дополнительной нагрузке значительно усиливаются;
Появление отека, который образуется практически сразу после получения травмы;
Наличие гематомы и/или подкожных кровоизлияний (не всегда);
Нарушение формы сустава. Если смещение произошло в области голеностопа, то тарная кость будет выступать под кожей и отлично прощупываться. Когда же вывих локализуется непосредственно под тарной костью, стопа становится отвернутой во внутреннюю сторону. При этом пяточная кость выступает вперед и видна под внутренней поверхностью лодыжки;
Характерный щелчок, который всегда слышен во время получения вывиха;
Нарушение подвижности стопы;
Повышение температуры в поврежденной области.

Степени вывиха лодыжки

В зависимости от интенсивности симптоматики, принято выделять несколько степеней вывиха лодыжки:

Начальная или легкая степень. Она характеризуется тем, что происходит лишь повреждение связок без смещения кости. При этом возникает легкий отек и чувствуется боль умеренной интенсивности;
Вторая или средняя степень. При этом происходит частичный разрыв связок, окружающих кость. Боль интенсивная, отечность ярко выражена, кожа вокруг поврежденного сустава горячая;
Тяжелая степень характеризуется тем, что происходит полный разрыв связок, при этом кость выталкивается из сустава, слышен громкий щелчок. Боль очень сильная, отек и гематома занимают большую площадь, наступать на ногу практически невозможно.

Лечение вывиха лодыжки

Прежде чем начинать лечение вывиха лодыжки, необходимо точно диагностировать его наличие и исключить вероятность перелома. Делать это самостоятельно не стоит, нужно как можно скорее обращаться за медицинской помощью. Врач осуществит пальпацию и визуальный осмотр поврежденного места. Затем пострадавшего направят на рентген, который необходимо делать в двух проекциях. Это даст возможность уточнить отсутствие перелома. Но иногда рентген не даёт полной картины, поэтому в первые сутки могут назначить артрографию голеностопа.

После того как диагноз будет поставлен, лодыжку необходимо вправить, причем сделать это необходимо как можно быстрее. Самостоятельно пытаться осуществить подобные манипуляции с поврежденной ногой не стоит. Процедура проводится под местной анестезией, в условиях стационара. Когда врач вправит кость на место, он наложит на больную лодыжку циркулярную повязку, ограничивающую движения стопы. Может быть показано наложение гипса. Носить его придется (в зависимости от степени тяжести вывиха) от двух недель до месяца.

Если человек плохо переносит боль, то можно рекомендовать ему приём противовоспалительных нестероидных препаратов, позволяющих на некоторое время приглушить болевой симптом. Врач также может посоветовать использование специальных кремов и мазей, применяемых при растяжениях вывихах.

Спустя трое суток разрешается проводить прогревания, делается это путем наложения компрессов на спирту. Могут помочь ускорению заживления йодная сетка и легкий массаж.

Народные способы лечения вывиха лодыжки

Наложение специальных компрессов будет способствовать улучшению циркуляции крови, а значит и скорейшему восстановлению сустава.

Для лечения можно использовать:

Молоко. Его следует нагреть, смочить ткань и наложить на больное место, после чего накрыть полиэтиленом. Подобное прогревание способствует не только скорейшему восстановлению, но и снятию боли.
Лук необходимо измельчить, а ещё лучше пропустить через мясорубку. Полученную массу смешивают с солью и в форме компресса накладывают на больное место. Соль будет способствовать уменьшению отека, а лук, раздражая кожу, увеличит приток крови к пострадавшему суставу.
Для прогревания можно использовать и обычный песок, который нагревается на сковороде, а затем в полотняном мешочке прикладывается к лодыжке. Такой компресс длительное время держит тепло. Процедуру нужно проводить на протяжении получаса.

Но прежде чем приступать к самолечению, нужно посоветоваться с доктором по поводу возможности проведения подобных процедур. И следует помнить, что согревать больное место нельзя в первые три дня после получения травмы.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Оказание первой помощи при вывихе лодыжки

Иногда быстро обратиться к врачу за помощью не удается. В этой ситуации необходимо знать, как помочь пострадавшему самостоятельно. Для того, чтобы снизить болевые ощущения, нужно приложить к больному месту холод. Для этого подойдет лед, завернутый в ткань. Охлаждающий компресс к тому же будет способствовать уменьшению отечности тканей.

Затем сустав нужно зафиксировать в одном положении. Для этого можно воспользоваться любой эластичной повязкой или бинтом. Правильное положение стопы – это такое, при котором она находится под углом в 90 градусов относительно голени. По возможности нагрузку на пострадавшую стопу необходимо свести к минимуму. Совершив все вышеперечисленные манипуляции, человека нужно в ближайшее время показать врачу-травматологу.

Профилактика вывиха лодыжки

Стоит учитывать, что профилактические мероприятия особенно важны для тех людей, которые уже однажды сталкивались с вывихом лодыжки. Риск повторного повреждения возрастает в несколько раз. Это происходит из-за растяжения связок и потери их эластичности.

С целью профилактики вывиха лодыжки нужно соблюдать следующие рекомендации:

Носить обувь с фиксированной пяткой;
Избегать туфель и босоножек, имеющих высокий каблук;
По возможности выбирать обувь со специальным поддерживающим эффектом;
Регулярно делать упражнения, направленные на растяжку мышц икр и стоп. Самое элементарное из них – перекат с носочков на пятки.

Конечно, на 100% защитить себя от вывиха лодыжки не удастся, но снизить риски его возникновения вполне возможно.

www.ayzdorov.ru

Основные симптомы

Повреждение связок голеностопного сустава и нарушение правильного положения кости всегда сопровождается резкой болью, локализующейся в районе щиколотки. Помимо этого, непосредственно после травмирования и в течение нескольких последующих дней наблюдаются следующие симптомы:

В момент вывиха ноги раздается щелчок.
На участке повреждения мгновенно вспыхивает боль. Болевые ощущения немного затухают, но не проходят. При нагрузке на конечность боль усиливается.
В области щиколотки практически сразу возникает отек.
При повреждении кровеносных сосудов вывих лодыжки сопровождается образованием гематомы.
Подвижность стопы ограничена, любое движение ноги причиняет боль, дискомфорт.
В очаге поражения возможна гипертермия тканей (местное повышение температуры).

Форма сустава в результате вывиха визуально изменена. При смещении в область голеностопа тарная кость отчетливо выступает под кожей, легко пальпируется. При вывихе сустава ниже тарной кости стопа выворачивается внутрь. Пяточная кость выдвигается вперед. Оттого, насколько серьезно были повреждены связки в момент травмы, вывих лодыжки классифицируют по трем степеням тяжести.

Симптомы по степени тяжести травмы

При растяжении связок говорят о легкой степени травмы, если произошел частичный разрыв связок, диагностируют вывих средней степени тяжести, при полном разрыве связок речь идет о сильном вывихе. Симптомы каждого из повреждений несколько различны:

Первая степень. Характерные для легкого вывиха симптомы – небольшая отечность и припухлость тканей в районе лодыжки, незначительные болевые ощущения при движении. Двигательные функции ноги не нарушены.
Вторая степень характеризуется отечностью наружной поверхности стопы. В области разрыва связок ощущается постоянная боль, которая не уменьшается даже в состоянии полного покоя конечности. Двигательная функция сохранена, но амплитуда движений ограничена.
Третья степень. Полный разрыв связок вызывает острую боль, усиливающуюся при любом движении, попытках встать на ногу. Возникает сильный отек стопы, распространяющийся в том числе и на подошву. В районе травмы, а также на всей поверхности стопы наблюдаются подкожные кровоизлияния, сливающиеся в большую гематому.

Описанные симптомы проявляются вне зависимости от того, в каком направлении произошел вывих – вперед, назад, внутрь, вверх, наружу.

Экстренная помощь при вывихе

Чем быстрее пострадавшему будет оказана первая помощь, тем скорее уменьшатся симптомы вывиха сустава лодыжки. Что нужно делать сразу после травмы:

Поместить поврежденную ногу на мягкую основу (валик из одежды, подушку). Обеспечить конечности полный покой.
К очагу поражения приложить лед, чтобы снять главные симптомы – отечность и болевые ощущения. Наложить на щиколотку фиксирующую повязку из любых подручных средств – бинта, шарфа, платка и т. п.
Как можно скорее доставить пострадавшего в травмпункт (больницу). Дальнейшее лечение назначает травматолог после визуального осмотра, проведения ряда диагностических мероприятий, позволяющих определить степень тяжести травмы.

Принимать обезболивающие пероральные средства рекомендуется только при острой боли в поврежденной лодыжке. Делать уколы анестезирующих препаратов (лидокаин, новокаин) без предписаний врача нежелательно.

Если кость сразу встала на место, а растяжение связок незначительное, можно ограничиться наложением на поврежденный сустав плотной повязки. На ночь делать охлаждающие компрессы, которые хорошо снимают такие симптомы как отечность, боль и гипертермия тканей.

Схема лечения вывиха 1-й степени

Длительное направленное лечение травмы требуется не всегда. При вывихе лодыжки первой степени лечение проводится по стандартной схеме:

Охлаждение поврежденного участка ноги с помощью ледяных компрессов, специальных гипотермических пакетов. Лед помогает унять боль и снять отечность.
Обездвиживание сустава. Забинтовать лодыжку можно эластичным бинтом или специальной фиксирующей повязкой, которую можно купить в любой аптеке. Важно, чтобы стопа была зафиксирована строго под углом 90 градусов. Не нужно накладывать слишком тугую повязку – это нарушит кровоток в конечности. Носить в течение всего периода лечения – 10-14 дней.
Покой. Ходить при вывихе голеностопа первой степени можно. Однако при этом необходимо максимально снизить нагрузку на больную ногу.

Через 2-3 дня, когда основные признаки травмы исчезнут, боль станет терпимой, рекомендуется делать согревающие водочные компрессы, примочки с настоями трав (цветки пижмы), зеленым чаем. На кожу в зоне повреждения можно наносить йодную сеточку, накладывать горячие восковые аппликации. Не помешает для восстановления связок массаж, ванночки с отварами корня белой черемицы, арники горной.

Лечение вывиха 2-й, 3-й степени

При вывихах 2 и 3 степени тяжести вправить сустав нужно в течение первых двух часов после травмы. Самостоятельно выполнять подобные действия нельзя – сустав вправляет врач. Процедура достаточно болезненна, поэтому её проводят под местной анестезией. В период последующего лечения обезболивающий препарат вводят больному инъекционно 2-3 раза в неделю. При вывихе средней степени тяжести на поврежденную лодыжку накладывают U-образную лангету. Гипсовую повязку или лангету больной должен носить 10-12 суток. В комплекс лечебных мероприятий входят также процедуры массажа, физиотерапия, лечебная физкультура. Лечение длится 20 дней. При третьей степени тяжести вывиха лодыжки на всю стопу и верхнюю треть голени накладывают циркулярную гипсовую повязку. Курс лечения состоит из приема обезболивающих препаратов, проведения гипертермических процедур, физиотерапии, массажа, занятий лечебной физкультурой. Длительность лечения – 1 месяц. Чтобы не допустить повторного вывиха после окончания лечения рекомендуется носить фиксирующую повязку на протяжении 1,5-2 месяцев. На время восстановления связок желательно отказаться от обуви на высоких каблуках.

bezpereloma.ru

Как происходит травма

Строение голеностопа довольно сложное. В нем присутствует множество мелких костей, сухожилия и связки. Эта часть ноги отвечает за правильную амортизацию тела. В связи с этим она постоянно испытывает повышенную нагрузку.

Во время падения или неправильной постановки стопы происходит смещение таранной кости относительно лодыжки, соединенной с суставом большой берцовой кости. Травма сопровождается растяжением сухожилий и суставной капсулы. В тяжелом случае происходит их разрыв.

Вывих ноги в районе щиколотки хорошо поддается лечению. Но если помощь оказана неправильно или несвоевременно, могут возникать осложнения. Велика вероятность образования грубой рубцовой ткани в месте вывиха. В дальнейшем она будет мешать нормальной работе конечности.

Разновидности вывихов

Специалисты выделяют несколько основных видов этого повреждения:

Внутренний. При нем наблюдается смещение дистального отдела большой берцовой кости.
Наружный. Характеризуется смещение дистального отдела малой берцовой кости.
Полный. Из суставной сумки выходят поверхности обеих костей.
Неполный. Частичное соприкосновение поверхностей остается.

Разделить травму на группы можно и по степени тяжести:

Легкая степень. Сопровождается малозначительным растяжением связок.
Средняя. Наблюдаются микроразрывы связок.
Тяжелая степень. Связки разрываются, кость выбивается из сустава.

Продолжительность и сложность лечения во многом будет определяться разновидностью и степенью тяжести травмы.

Симптоматика

Опознать вывих щиколотки и отличить его от других травм помогут характерные симптомы. Выделяют следующие признаки заболевания:

Во время получения травмы ощущается резкая боль. Позже она становится ноющей.
Разрыв капилляров приводит к появлению кровоподтеков в поврежденной зоне. Вначале они будут иметь бордовый оттенок, а позже окрасятся в фиолетовый или темно-синий цвет.
На поврежденной лодыжке наблюдается сильный отек. Нога заметно увеличивается в размере.
Ограничивается подвижность пораженного сустава. Наблюдается хромота. Наступать на ногу больно.
При сильном повреждении происходит повышение температуры тела в области травмы.
Кожа на лодыжке временно теряет свою чувствительность.
Если вывих тяжелой степени, наблюдается деформация сустава. Лодыжка загибается в сторону.

Такие симптомы вывиха лодыжки проявляются практически сразу после травмы. Для того чтобы избежать неприятных последствий, лучше не заниматься самолечением, а сразу же обратиться за помощью к врачу.

Отличие вывиха от перелома

Для того чтобы правильно разработать методику лечения, необходимо быть уверенным в том, что травма привела именно к вывиху. Нередко его путают с переломом. Основные отличительные черты этих травм:

Вывих сопровождается резкой болью. При переломе неприятные ощущения появляются несколько позднее, так как выбрасываемый в кровь адреналин блокирует рецепторы.
При переломе конечность не теряет подвижности.
Вывих всегда сопровождается сильным отеком. При переломе он может появляться только на вторые сутки после повреждения.
Проведите пальпацию поврежденной области. Если обнаруживаются выступающие части костей, то это перелом.
Одним из главных признаком перелома становится укорачивание конечности.

Если самостоятельно определить характер травмы не удается или вы обнаружили признаки перелома, незамедлительно обратитесь к врачу. Но перед этим нужно прибегнуть к мерам первой помощи.

Меры первой помощи

Для того чтобы предотвратить появление негативных последствий для здоровья, пострадавшему должна быть оказана грамотная первая помощь. Она включает в себя следующие мероприятия:

Травмированная конечность должна находиться в покое. Ею нельзя шевелить, не надо наступать на нее. Если не придерживаться этой рекомендации, может развиться привычный вывих, то есть постоянный рецидив болезни. Положите под ногу мягкий валик или подушку, так будет обеспечиваться нормальный кровоток.
Приложите к поврежденной зоне холодный компресс. Лучше, если это будет лед, завернутый в мягкую ткань. Такой компресс не стоит выдерживать дольше 30 минут.
Для того чтобы сустав не двигался, его фиксируют при помощи повязки. Можно воспользоваться эластичным бинтом. Следите за тем, чтобы повязка не оказалась слишком тугой. Это может привести к нарушению кровотока.

Если вы не знаете, что делать при вывихе, зафиксируйте поврежденный сустав и отправляйтесь к врачу. Только специалист сможет оценить состояние ноги и разработать правильную программу терапии.

Методика лечения

Правильную тактику терапии вывиха врач сможет подобрать после проведенного рентгенографического обследования. Полученный снимок позволит определить форму и степень тяжести вывиха. Иногда может понадобиться его вправление. Помните, что вправлять вывих может только практикующий специалист.

Лечение вывиха лодыжки состоит из следующих мероприятий:

Наложение повязки. Если вывих не сильный, то достаточно будет зафиксировать сустав эластичным бинтом. В тяжелых случаях может понадобиться наложение гипсовой повязки.
Теплые компрессы и ванночки. Их можно делать спустя 2–3 дня после получения травмы. В ванну для ног лучше всего добавлять отвары лекарственных растений.
Применение медикаментов. Если травма сопровождается болевыми ощущениями, то рекомендован прием обезболивающих препаратов, например, Нурофена. Уменьшить отек и восстановить нормальное кровообращение поможет специализированная мазь. Современная фармакология предлагает широкий ассортимент подобных средств. Специалисты чаще всего рекомендуют Вольтарен, Диклофенак-гель, Индовазин, Долобене. Такие средства втирают в пораженную область по три раза в день. Врачи советуют принимать в период лечения и реабилитации препараты кальция.
Физиотерапия. Для восстановления подвижности сустава назначают УВЧ, ультразвуковую и магнитную терапию, электрофорез.
Лечебная физкультура. Пройти курс ЛФК необходимо для того, чтобы полностью восстановить функциональность конечности, укрепить мышцы и связки.

Такие методы лечения оказываются весьма эффективными. Терапия не займет много времени. Уже скоро можно будет вернуться к полноценной жизни.

Народные рецепты

Ускорить процесс выздоровления помогут простые народные рецепты. Перед их использованием проконсультируйтесь с врачом. Среди самых популярных и эффективных средств выделяют:

Луковый компресс. При помощи мясорубки перекрутите крупную луковицу. Полученную кашицу перемешайте с солью. Наложите средство на пораженный участок на полчаса. Такой компресс усилит приток крови к суставу, снимет отек.
Молочный компресс. Подогрейте немного молока. Пропитайте им небольшой отрез чистой ткани. Наложите на больное место. Сверху оберните полиэтиленом. Такое средство помогает снимать болевые ощущения.
Имбирный отвар. Небольшой кусочек корня измельчите при помощи терки. Залейте кипятком и настаивайте около получаса. Полученным отваром пропитайте ткань, приложите ее к пораженному суставу. Оберните полиэтиленом. Такое средство помогает выводить токсины, скапливающиеся в поврежденных тканях.
Картофельный компресс. Прогреть сустав можно при помощи обычного картофеля. Просто отварите его в мундире, слегка разомните, наложите на пораженную область.
Примочка их полыни. Свежие листья растения разомните до получения кашицы. Приложите ее к больной лодыжке. Сверху оберните увлажненным платком. Такое средство помогает эффективно устранять боль.
Отвар пижмы. Три столовых ложки высушенных соцветий залейте стаканом крутого кипятка. Настаивайте не менее часа. Профильтруйте и охладите отвар. Смочите им влажную ткань и приложите к пораженной области.
Настой василька. Такое средство помогает снимать боль и отечность. Три чайных ложки цветков василька залейте половиной литра кипятка и выдержите час. Профильтруйте и охладите настой. Его нужно принимать внутрь по три раза в день по половине стакана.

Такое лечение в домашних условиях поможет быстро устранить последствия травмы, восстановить подвижность конечности.

Восстановительный период

После того как основное лечение окончено, наступает реабилитационный период. Во время него применяется специальная гимнастика. Она включает в себя следующие упражнения:

Активные движения пальцами поврежденной стопы.
Массируйте пальцы круговыми разминающими действиями.
Перекатывайтесь с пятки на носок и обратно.
Перекатывайте стопу по поверхности резинового мячика.
Ходите на пятках, направленных во внутреннюю сторону.

Во время реабилитации старайтесь употреблять в пищу больше овощей и фруктов. Содержащиеся в них витамины и минералы придадут сил и помогут организму справиться с болезнью быстрее. Рекомендован также прием препаратов, направленных на укрепление сухожилий.

Профилактические мероприятия

Любую болезнь лучше предупреждать, чем потом лечить. Поэтому каждый должен помнить несколько рекомендаций, которые помогут избежать вывиха:

Следите за своими движениями, не торопитесь. Старайтесь стопы ставить правильно. Особую бдительность проявляйте на скользкой дороге.
Носите удобную обувь на устойчивой подошве. Ношение высоких каблуков повышает вероятность получения травмы. Поэтому надевайте такие туфли только по особым случаям. В повседневной жизни отдайте предпочтение моделям с небольшим устойчивым каблуком.
Вероятность получения травмы увеличивает малоактивный образ жизни. Старайтесь больше двигаться, заниматься спортом, гулять.
Проделывайте упражнения, направленные на укрепление голеностопа и мышц ног.
Если вы активно занимаетесь спортом, используйте специальные повязки, которые защищают суставы. В некоторых случаях целесообразно применение голеностопного бандажа. Перед каждой тренировкой разминайтесь. Не давайте сразу повышенную нагрузку на конечности.
Избавляйтесь от факторов, провоцирующих вывихи. К ним относятся повышенная масса тела, авитаминоз и некоторые другие.

Такие простые советы позволят вам сохранить здоровье и красоту ног. Если вывих все-таки случился, соблюдайте все рекомендации специалистов и не нагружайте пораженную конечность.