Строение лодыжки

Сущность вопроса

Строение голеностопного сустава человека очень сложное. Оно связано с множеством связок, мышц, сухожилий и мелких костей. Без них не получилось бы скрепления между костными элементами.

Рассматриваемый объект состоит из двух костей, которые называются большеберцовой и малоберцовой. Со всех сторон они покрыты мышцами и связками. Кость похожа на призму, у которой 3 грани — внутренняя, внешняя и задняя. Внутренняя и внешняя грань образуют острый передний угол. В верхней части фактура имеет бугристую поверхность. Слегка расширенная, она образует впадину (мыщелку), которая служит для соединения сухожилий с четырехглавой костью бедра.

Какова анатомия голеностопного сустава? Поверхность этой части покрыта суставным хрящом, что дает ему возможность выполнять роль шарнира. Это хрящ предохраняет от разрушения. Также не дает костным элементам срастись друг с другом и создает скольжение суставов, что позволяет выдерживать большие нагрузки. А полость сустава содержит синовиальную жидкость, которая питает суставной хрящ и снижает трение. Голеностопный сустав анатомию имеет такую.


В нижней части соединяется с костью стопы (таранная) и имеет 2 отростка, известные как лодыжки. Движения стопы происходят в пяточном суставе, но в процессе задействованы все мышцы голени, которые выполняют сгибательную и разгибательную функцию. Стопа имеет сложное строение из множества косточек, соединенных между собой. Все они выполняют одну роль — опоры.

Какие кости входят в состав?

Чтобы представить, как она устроена, перечислим наименования костных элементов и их расположение на стопе:

  • таранная — эта кость, благодаря своему строению соединяет нижнюю часть голеностопа со стопой, ее еще называют надпяточной, из-за характерного расположения;
  • ладьевидная — маленькая, слегка выпуклой формы, соединенная с таранной с одной стороны, а с другой — с тремя клиновидными;
  • клиновидные — по форме напоминают клинок (отсюда и название). Они отходят от ладьевидной, у которой есть специальные 3 выемки для них;
  • плюсневые — это 5 коротких косточек в виде трубочек — разного размера и формы (пальцы ног).

От плюсневых отходят фаланги пальцев ног — проксимальные и дистальные (ногтевые). Большой палец ноги имеет 2 фаланги, а остальные — по 3. Кубовидная — небольшая, имеющая форму куба, которая соединяет между собой одну из клиновидных костей, ладьеобразную и связанные с пяточной костью. Пяточная — это одна из массивных костей стопы, которая выполняет роль некоего трамплина.


Благодаря пяточной и таранной костям стопа совершает вращательные движения. Предплюсна благодаря длинной связке, которой она закреплена, образует продольный свод. Это препятствует образованию плоскостопия. Все 5 косточек фаланг пальцев ног соединены между собой суставами и связками, благодаря чему сохраняется подвижность пальцев ног.

legsgo.ru

Общие сведения

Анатомия голеностопного сустава человека, как и все другие сочленения, представлена костными элементами, связочным аппаратом, сухожильями и мышечным каркасом, являющимся не только движущей силой сустава, но и дополнительной укрепляющей структурой. Располагается он между дистальным отделом голени и проксимальной частью костей стопы.

Артикулярные поверхности сустава при сочленении друг с другом создают блоковую форму сустава, в которой верхней частью служит большеберцовая кость, нижней – таранная кость (англ., talus), а по бокам прикрепляются медиальная и латеральная лодыжки.

Последняя, являясь частью малоберцовой кости, играет малую функциональную роль в работе данного сустава. Большеберцовая кость соединяется с таранной в двух местах, что обеспечивает равномерное воздействие веса на артикулярную поверхность.

Движения в суставе


Строение голеностопного сустава позволяет ему выполнять основные два движения —  тыльное и подошвенное сгибание. Лодыжки охватывают сустав очень прочно, достигая наибольшего сцепления в положении стопы тыльного сгибания (англ., dorsiflexion), потому что при таком движении передняя часть блокового сустава сдвигается кзади, приводя к незначительному расхождению малоберцовой и большеберцовой костей между собой.

Внимание! Наличие межкостной связки между костями голени препятствует чрезмерному расхождению малоберцовой и большеберцовой костей относительно друг друга.

Тыльное сгибание производится за счет работы мышц переднего компартмента голени, к которым относятся:

  • передняя большеберцовая мышца;
  • длинный разгибатель большого пальца стопы;
  • длинный разгибатель пальцев стопы;
  • третья малоберцовая мышца.

Тыльное сгибание в суставе ограничено пассивным сопротивлением третичной мышцы голени, а также натяжением медиальных и латеральных связок, что предупреждает травму из-за чрезмерного переразгибания.

Подошвенное сгибание в голеностопном суставе позволяет производить такие базовые движения, как ходьба, бег. Однако в таком положении сустав является наименее стабильным, что подтверждается количеством травм блокового сочленения, возникших именно при таком движении.


В положении подошвенного сгибания возможно незначительное отведение, приведение и инверсия за счет того, что узкая часть блока таранной кости залегает свободно между медиальной и латеральной лодыжками, позволяя выполнять незначительные ротационные движения в данном сочленении. Более подробно об этом рассказано в видео в этой статье.

В свою очередь, подошвенное сгибание осуществляется мышцами заднего компартмента голени, который включает в себя следующие мышцы:

  • задняя большеберцовая мышца;
  • подколенная мышца;
  • длинный сгибатель пальцев стопы и большого пальца.

Связочный аппарат сустава

Основные связки голеностопного сочленения, представленные латеральной и медиальной связками, придают суставу не только стойкость в вертикальном положении и при движениях, но и ограничивают их, предупреждая тем самым нежелательные травмы.

Анатомия связок голеностопного сустава подобна, но несколько различается между дельтовидной и латеральной связками. Снаружи голеностопный сустав укреплен латеральной связкой, состоящей из трех компонентов.

  1. Передняя таранно-малоберцовая связка. Тянется от переднемедиального края латеральной лодыжки к таранной кости. По своей структуре это широкая и довольно слабая лента.
  2. Задняя таранно-малоберцовая связка. В отличие от вышеописанной, данная связка хоть и имеет также лентовидную форму, является плотной и достаточно крепкой связкой, находящейся с медиальной стороны и располагающейся в горизонтальном положении.
  3. Пяточно-малоберцовая связка. Имеет вид круглой связки, которая тянется от верхушки латеральной лодыжки до наружной поверхности пяточной кости.

Все три компонента являются неотъемлемыми составляющими латеральной связки, которая оказывает значительную поддержку суставу с его наружной стороны при движениях, особенно при беге, предупреждая вывихи, и стабилизируя сочленение в вертикальном положении с минимальным отклонением в сторону.

С медиальной стороны сустав укреплен медиальной или дельтовидной связкой голеностопного сочленения. Она тянется от медиальной лодыжки и крепится к пяточной, таранной и ладьевидной костям.

Также является многокомпонентной и начисляет четыре структуры, формирующие дельтовидную связку:

  • большеберцово-ладьевидная часть;
  • большеберцово-пяточная;
  • передняя и задняя большеберцово-таранная части.

Благодаря данной связке предупреждается подвывих сустава за счет его стабилизации с внутренней стороны. Целостность связочного аппарата голеностопного сустава – цена полноценных движений в нем.

Важно! Название медиальной связки происходит из-за ее формы, которая внешне напоминает букву греческого алфавита «дельта».

Кровоснабжение и иннервация

Питание данного сустава и иннервация играют важнейшую роль в его функционировании. Артериальная кровь, питающая структуры голеностопного сочленения  поступает из ветвей малоберцовой артерии, а также передней и задней большеберцовой.


Иннервация сустава осуществляется ветвями, исходящими из большеберцового и глубокого малоберцового нервов. Патология периферических нервов, участвующих в иннервации мышца голени, приводящих в действие голеностопный сустав создает немало проблем человеку по причине невозможности производить привычные движения.

Правильная работа переднего компартмента голени, участвующего в выполнении тыльного сгибания является основой для ходьбы и бега. Иннервация данных мышц осуществляется малоберцовым нервом. Его компрессия или повреждение его пучка в составе седалищного нерва может вызвать формирование «свисающей стопы».

В таком случае пациент обычно предъявляет жалобы на аномальное положение стопы и невозможность нормально ходить по причине того, что пораженная стопа свисает и волочиться за здоровой. Такой диагноз может поставить только врач-ортопед после физикального осмотра и ряда диагностических мероприятий.

Целью лечения в таком случае является придание стопе нормального положения и достижение тыльного сгибания при невозможности сократить мышцы передней группы голени. Обычно такую функцию выполняет ортез голеностопного сустава, который механически натягивает стопы, искусственно осуществляя движение сгибания тыла стопы.


Инструкция к занятиям, предписанная физиотерапевтом в каждом конкретном случае, чрезвычайно важна и занимает важную позицию в реабилитации пациента.

vash-ortoped.ru

Растяжение латеральной лодыжки

Самыми частыми повреждениями является не нарушение целостности костной ткани, а растяжение связок. Это происходит в результате резкого поворота стопы без отрывания ее от основания или при сильном механическом воздействии. В результате формируются разрывы в структуре соединительных тканей, в них начинает накапливаться жидкость — межклеточный экссудат и кровь. Возможные последствия – потеря подвижности и эластичности связок.

Причины возникновения растяжения:

  • падение с высоты, в особенности, когда при приземлении нагрузка пришлась на пяточную область;
  • стопа во время бега или ходьбы стала на боковую область;
  • нога самопроизвольно скрутилась при движении по неровной поверхности.

Первый симптом при подобных повреждениях – резкая боль в районе щиколотки. Спустя 10-15 минут возникает отечность, возможно образование небольших гематом. Если нагрузка на голень остается — симптомы будут усиливаться. Также возможно появление небольшого хруста во время ходьбы или смене положения стопы.

Различают три степени растяжения.

  1. Появление незначительной боли без внешних изменений. Она проходит в течение нескольких дней.
  2. Явно выраженные болевые ощущения, возникновение отечности.
  3. Боль постоянная, отечность распространяется на значительной части голени.

При появлении этих симптомов необходимо прекратить любые нагрузки на лодыжку, обеспечить ее покой. Для снижения болевых эффектов и отечности применяют холодный компресс, принимают обезболивающие препараты.

Внимание. При нарастании боли в течение 1-2 часов обязательно нужно вызвать бригаду скорой помощи. Причина может быть не только в растяжении, но и наличии трещины в кости или ее переломе.

nogostop.ru

Анатомические особенности

Распределение давления веса тела человека по поверхности ступни обеспечивается именного голеностопом, на который приходится нагрузка всего веса человека. Верхняя анатомические граница голеностопа проходит по условной линии на 7-8 см над медиальной лодыжкой (видимым выступом изнутри). Границей между стопой и суставом служит линия между латеральной и медиальной лодыжками. Латеральная лодыжка находится с обратной стороны от медиальной.

Сустав разделен на внутренний, наружный, передний и задний отделы. Тыльная сторона стопы — это передний отдел. В области ахиллова сухожилия находится задний отдел. В области медиальной и латеральной лодыжек — внутрений и наружный отделы, соответственно.

Кости сустава


Голеностопный сустав соединяет малоберцовую и большеберцовую кости с надпяточной костью — таранной или костью стопы. Отросток кости стопы входит в гнездо между нижними концами малоберцовой и большеберцовой костей. Вокруг этого соединения и образуется голеностопный сустав. В этой основе выделяют несколько элементов:

  • внутренняя лодыжка — это нижний (дистальный) край большеберцовой кости;
  • наружная лодыжка — край малоберцовой кости;
  • дистальная поверхность большеберцовой кости.

Наружная лодыжка сзади имеет углубление, в котором зафиксированы сухожилия, подходящие к мышцам малоберцовых мышц — длинной и короткой. Фасции (оболочки из соединительной ткани) вместе с боковыми суставными связками крепятся к наружной стороне наружной лодыжки. Фасции образованы из защитных футляров, которые покрывают сухожилия, сосуды, нервные волокна.

У голеностопного сустава имеется так называемая щель, которая образована на его внутренней поверхности верхней стороной таранной кости и гиалиновым хрящом.

Внешний вид голеностопа

Строение голеностопного сустава несложно представить. Поверхность нижнего края большеберцовой кости внешне напоминает дугу. Внутренняя сторона этой дуги имеет отросток. Снизу на большеберцовой кости есть отростки спереди и сзади. Их называют передней и задней лодыжками. Малоберцовая вырезка на большеберцовой находится с внешней стороны. По бокам от этой вырезки есть бугорки. Наружная лодыжка частично расположена в малоберцовой вырезке. Она и малоберцовая вырезка вместе создают межберцовый синдезмоз. Для полноценного функционирования сустава очень важно его здоровое состояние.


У большеберцовой кости есть дистальный эпифиз, который делится на две неравные части

Передняя часть меньше задней. Поверхность сустава разделена на внутреннюю и наружную костным гребнем.

Передний и задний бугорки суставной поверхности образуют внутреннюю лодыжку. Они отделены друг от друга ямкой. Передний бугорок имеет большие размеры, чем задний. Дельтовидная связка и фасции крепятся к лодыжке с внутренней части без суставных поверхностей. Противоположная поверхность (с наружной стороны) укрыта хрящом.

Пяточная кость и кости голени соединены таранной костью, состоящей из головки, шейки, блока и тела. Блок таранной кости обеспечивает соединение с голенью. Между дистальными частями малоберцовой и большеберцовой костей образуется «вилка», в которой и расположен блок таранной кости. Блок с верхней стороны выпуклый, по нему проходит углубление, в которое входит гребень дистального эпифиза большеберцовой кости.

Спереди блок немного шире. Эта часть переходит в шейку и головку. На задней части есть небольшой бугорок с бороздой, по которой проходит сгибатель большого пальца.

Суставные мышцы

Сзади и снаружи от голеностопного сустава проходят мышцы, обеспечивающие сгибание стопы. К ним относятся:

Еще прочитать:Как лечить вывих голеностопа

  • длинные сгибатели пальцев стопы;
  • задняя большеберцовая;
  • подошвенная;
  • трехглавая мышца голени.

В переднем отделе голеностопа расположены мышцы, обеспечивающие разгибание:

  • передняя большеберцовая;
  • разгибатели пальцев стопы.

Короткая длинная и третья малоберцовые кости — это мышцы, обеспечивающие движение голеностопа в наружном направлении (пронаторы). Движение внутрь обеспечивают супинаторы — длинный разгибатель большого пальца и передняя большеберцовая мышца.

Связки голеностопа

Нормальное функционирование и движение в суставе обеспечивается при помощи связок, которые также придерживают костные элементы сустава на их местах. Наиболее мощная связка голеностопа — дельтовидная. Она обеспечивает соединение таранной, пяточной и ладьевидной костей (стопы) с внутренней лодыжкой.

Пяточно-малоберцовая связка, а также задняя и передняя таранно-малоберцовые — это связки наружного отдела

Мощным образованием является связочный аппарат межберцового синдесмоза. Берцовые кости удерживаются вместе, благодаря межкостной связке, которая является продолжением межкостной мембраны. Межкостная связка переходит в заднюю нижнюю, которая удерживает сустав от слишком сильного поворота внутрь. От слишком сильного поворота в наружном направлении удерживает передняя нижняя межберцовая связка. Она располагается между малоберцовой вырезкой, которая находится на поверхности большеберцовой кости и наружной лодыжкой. Дополнительно от чрезмерного вращения стопы наружу удерживает поперечная связка, расположенная под межберцовой.

Кровеносные сосуды

Питание тканей обеспечивается малоберцовой, передней и задней большеберцовыми артериями. В области суставной капсулы, лодыжек и связок от этих артерий расходится сосудистая сеть, так как артерии разветвляются.

Отток венозной крови происходит по наружной и внутренней сетям, которые сходятся в передние и задние большеберцовые вены, малую и большую подкожные вены. Венозные сосуды соединены в единую сеть анастомозами.

Функции голеностопа

Голеностоп может выполнять движения вокруг своей оси и по оси, проходящей через точку перед наружной лодыжкой. Собственная ось проходит через центр внутренней. По этим осям движение возможно по амплитуде в 60-90 градусов.

Достаточно часто голеностоп подвергается травматическому поражению, могут быть повреждены нервные окончания и мышцы, возникают отрывы лодыжек, их переломы, разрывы связок и мышечных волокон, переломы или трещины берцовых костей

Как проявляется боль в голеностопном суставе?

При возникновении болей в области голеностопного сустава человеку обычно тяжело ходить. Лодыжки отекают, может возникнуть посинение кожи в области поражения. Наступать на ногу становится практически невозможно из-за существенного усиления болей в голеностопе, который теряет способность выдерживать вес человека.

При поражении голеностопа боль может иррадировать в область колена или в голень. К группе риска возникновения болей в голеностопном суставе относится большинство спортсменов, так как при занятиях футболом, теннисом, волейболом, хоккеем и другими подвижными видами спорта на суставы ног приходится существенная нагрузка.

Есть несколько наиболее частых повреждений, которые вызывают боли в области лодыжек. К ним относятся травмы — вывихи, подвывихи, переломы и пр. Голеностоп — один из наиболее подверженных травмам суставов. Каждому человеку знакомо неприятное чувство, которое возникает, если подвернуть ногу.

Перелом лодыжки

Лодыжки — это область, которая подвергается переломам чаще большинства костей в теле человека. Провоцирует перелом обычно резкое и чересчур быстрое движение голеностопа внутрь или наружу. Часто перелом лодыжки сопровождается растяжением связок голеностопного сустава. Переломам и другим травмам голеностопа больше подвержены люди, у которых связки слабые. При травмах голеностопа область сустава опухает, становиться на ногу не позволяет сильнейшая боль.

Тарзальный туннельный синдром

Эта патология представляет собой невропатию, связанную с повреждением заднего большеберцового нерва. Нерв сжимается, как-будто проходя через туннель. При этом человек ощущает покалывание и болезненность голеностопного сустава. Эти же ощущения могут распространяться на ноги. В области лодыжки и в ногах может ощущаться холод или жар.

При этом заболевании возникает воспаление ахиллова сухожилия. Тендинит часто вызывает осложнения в виде разрыва сухожилия или артрита. При возникновении боли во время бега или ходьбы, опухоли в области голеностопного сустава и боли в нем можно подозревать ахилл-тендинит. Нельзя запускать его лечение, так как это чревато часто повторяющимися травмами, особенно для людей, которые часто и помногу ходят, бегают, прыгают.

Артрит голеностопного сустава

Наиболее часто возникающим заболеванием голеностопа является артрит. В зависимости от типа артрита причины, вызвавшие его, могут быть разными, но к наиболее частым и распространенным относятся:

  1. Инфекционное поражение сустава болезнетворными бактериями. Это могут быть гонококки, хламидии, бледные спирохеты. В этом случае речь идет о специфической форме заболевания. Неспецифическая форма возникает как вторичное заболевание после гриппа или фурункулеза.
  2. Подагра. Из-за нарушения метаболизма в организме поражен может быть и голеностопный сустав.
  3. Нарушения в работе иммунной системы. Организм может распознавать клетки суставных тканей как чужеродные и начинать атаку на них.
  4. Травмы и механические повреждения.

Факторами, которые провоцируют развитие заболевания, могут стать следующие:

  • ношение неудобной обуви;
  • плоскостопие;
  • гормональные нарушения;
  • сбои в обмене веществ;
  • сильные профессиональные нагрузки (в основном у спортсменов);
  • сильные переохлаждения;
  • лишний вес;
  • наследственная предрасположенность;
  • нездоровый образ жизни;
  • аллергия и пониженный иммунитет.

Лечение артрита проводится консервативным или хирургическим методом. При бактериальной форме болезни требуется антибактериальная терапия. Важно соблюдать специальную диету для снижения болей и уменьшения проявлений болезни. Необходимо исключить из рациона пасленовые, консервы и копчености, употребление соли необходимо минимизировать. Для снятия воспаления назначаются НПВП (Диклофенак, Вольтарен, Аспирин). Облегчить состояние больного помогают болеутоляющие. Для улучшения метаболизма, дополнительного снятия воспаления и скорейшего восстановления хрящевой ткани рекомендуется принимать витамины и БАДы.

Сустав рекомендуется обездвижить и полностью отказаться от нагрузок на него, для ходьбы необходимо использовать костыли

Осложнением при неправильном или несвоевременном лечении артрита может стать деформирующий артроз или синовит. В этом случае достаточно часто пациентам требуется операция, в результате которой удается восстановить подвижность сустава.

После перенесенного артрита голеностопного сустава пациентам рекомендуется гидромассаж, прогревания и лечебные ванны. Эти процедуры позволяют ускорить восстановление сустава и предотвратить рецидив болезни.

Существенные нагрузки на голеностопный сустав провоцируют его частые патологии. Предотвратить болезни можно, придерживаясь здорового питания, отказавшись от вредных привычек и избегая чрезмерных нагрузок.

Источник: moyaspina.ru

zdorovyisustav.ru

Строение сустава

Из-за трудоемкой работы голеностопа строение его довольно сложное.

Имеет место взаимосвязь таких структур, как:
  • костная;
  • связочная;
  • мышечная;
  • структура кровоснабжения;
  • нервная система.

Голеностопный сустав ноги визуально делится на отделы. Верх стопы – передний отдел, имеющий наибольшую подвижность. Он начинается выше линии лодыжки менее, чем на 8 см.

Задний отдел голеностопа – область ахиллова сухожилия. Указанный участок можно без сомнений назвать наиболее массивной и крепкой частью сустава. В районе латеральной части щиколотки – внешний отдел, а область медиальной лодыжки служит границей внутреннего участка голеностопа. Средний отдел (совокупность двух предыдущих) обеспечивает стабильность стопы.


Внешний отдел

Его задача – обеспечить подвижность пальцам ног.

Для этого природа предусмотрела следующие сочленения:
  • Плюснефаланговые. Тип шаровидных суставов.
  • Межфаланговые. Тип блоковидных соединений.

Боковые связки голеностопа укрепляют капсулы каждого сустава, обеспечивая их стабильность.


Средний отдел

Внутренний (средний) отдел оснащен двумя соединениями:

  • Менее подвижное пяточно-кубовидное.
  • Более подвижное – таранно-пяточно-ладьевидное.

Их совокупность порождает межпредплюсневый сустав.


Задний отдел

Образован посредством двух важнейших костей: таранной и пяточной. Последняя исполняет амортизирующую функцию.


Суставные кости

Анатомическое строение рассматриваемой области основано на общеизвестных костях голени:
  • Большой берцовой.
  • Малой берцовой.

Обе обрамляют блоковидный выступ таранной кости, напрямую соединяясь с человеческой ступней.

Структура нижних конечностей подразделяется на:
  • Плюсну – 5 трубчатых костей.
  • Предплюсну.
  • строение стопыФаланги пальцев.

С голеностопом соединяется именно таранная кость предплюсны.

Боковые стороны голеностопа отличаются наличием латеральной и медиальной лодыжек. Их анатомическая несхожесть (одна короче и шире) обеспечивает подвижность данной области.

На заднем крае прикреплены сухожилия мышц тонкой трубчатой кости голени. Внешняя поверхность скрепляет боковые связки с фасциями (соединительнотканными оболочками). Внутреннее покрытие щиколотки – гиалиновый хрящ. Совместно с таранной костью он создает щель голеностопного сустава, что обеспечивает его стабильность. А особенное расположение костей в стопе формирует поперечный и продольный своды.

Кости, образующие сустав, сцепляются совокупностью связок. Они следят за стабильностью сустава.

Все составляющие голеностопа соединяются межу собой сухожилиями. Питание тканей обеспечивает кровеносная система. А чувствительность – нервные окончания.


Связки сустава

Связочная система подразделяется на три важные группы:

Первая группа

Фиксирует между собой кости голени. Ее задача – предотвратить их смещение.

Эту важную роль выполняют такие связки, как:
  • Межкостная.
  • Задняя нижняя.
  • Передняя нижняя малоберцовая.
  • Поперечная.

Они не позволяют вывернуться голени внутрь или наружу, фиксируя стопу.

Вторая группа

Состоит из наружных боковых связок, которые можно назвать одним словом – дельтовидные. Их задача – укрепить внешний край предплюсны.

Свое начало указанный связывающий пучок берет в районе внешней лодыжки. Это наиболее мощное соединение связок голеностопа.

Третья группа

Основана на внутренних боковых связках. Анатомическое название – межберцовый синдесмоз.

Состоит из таких большеберцовых связок:
  • Ладьевидная.
  • Пяточная.
  • Таранная (передняя и задняя).

Они также начинаются на внутренней лодыжке. Их функция – удержать предплюсные кости от смещения и избыточного вращения.


Мышечная система

Анатомия голеностопного сустава не представляется без мышечных пучков. Они «включают» двигательную активность голени, обеспечивают устойчивость всего тела при совершении движения, отвечают за амортизацию. Непосредственно, в этой области, 8 крупных мышц, каждая из которых имеет свое место крепления и выполняемую роль. Согласно назначению, мускулы компонуются в своеобразные группы. Благодаря их своевременному сокращению или расслаблению тело человека фиксируется в определенном положении.

Например, трехглавая мышца, которая происходит от слияния икорной, камбаловидной и подошвенной, двигает пальцами ног. В помощь ей трудятся берцовая (с тыльной стороны ноги) и мускулы – сгибатели пальцев.

Противоположные действия осуществляют: также берцовая (передняя) и разгибатели. Другие действия стопой, такие как отведение, разведение, обеспечивают малые берцовые мускулы (короткие и длинные). Они же участвуют в пронации и супинации в паре с большой берцовой мускулатурой. В заднем отделе голеностопный сустав укрепляется ахилловым сухожилием.


Кровоснабжение

За циркуляцию крови и питание отвечают три ветви кровеносных артерий. Проходя через область сустава, они разветвляются на небольшие сосудистые сети, питая все части кровью.

Венозный отток выполняется благодаря наружной и внутренней сети сосудов. Близко расположенные сосуды образуют анастомозы (соединения).

По направлению кровеносных сосудов идут лимфатические, производя отток лимфы.


Видео

Видео — Анатомия голеностопного сустава


Нервные окончания

Помимо кровеносных сосудов через область голеностопного сустава, разветвляются нервные окончания:

1. Нерв внутри щиколоток (большеберцовый).

2. Нерв с внешней стороны лодыжек (малоберцовый).

3. Икроножные нервы.

Любые травмы голеностопа затрагивают нервные окончания, особенно находящиеся на наружной поверхности.


Возможные проблемы голеностопа

Многие люди не раз сталкивались с заболеваниями голеностопа. Это связано с наличием постоянных нагрузок, повышенным риском травм, возрастным износом.


Травмы

Наибольшее количество травм получает голеностопный сустав, анатомия является тому виной.

Наиболее распространённые повреждения:
  • растяжения и надрывы связывающего звена;
  • вывихи и подвывихи голени;
  • переломы и трещины костей.

Лидирующее место в группе риска отводится спортсменам, травмы которых занимают порядка 10-15 % от общего количества. Это объясняется активной работой голени и высокой нагрузкой на сустав у тяжелоатлетов. Люди, играющие в баскетбол и футбол, зачастую страдают от растяжения связок.

Результатом травмирования становится болезненность, отечность, невозможность пошевелить конечностью. Повреждения бывают разной тяжести, установить которую в состоянии только врач.

Важно: своевременное обращение к травматологу поможет избежать серьезных последствий. Незамеченная травма берцовой кости чревата деформацией полости сустава.


Воспаление

Развитие воспалительных заболеваний сустава обусловлено множеством факторов, от травм и патологий до возрастных изменений и наследственности.

Среди них наиболее часто встречаются:
  • артрит, возникающий на фоне травмы, инфекции либо как сопутствующее заболевание (например, при подагре);
  • остеопороз – поражает хрящевые ткани, нарушая подвижность сустава;
  • артроз – связан с возрастными изменениями. Характерно разрастание костей (остеофиты);
  • тендинит – характеризуется воспалением ахиллова сухожилия. Несвоевременное лечение приводит к повторяющимся травмам;
  • бурсит – изменения происходят в синовиальной сумке, что затрудняет работу сухожилий.

Патологии объясняет строение голеностопного сустава, который вынужден выдерживать постоянные нагрузки.

Такие факторы, как:
  • неверно подобранная обувь;
  • малоподвижный образ жизни;
  • несбалансированное питание;
  • преклонный возраст;

служат камнем преткновения на пути к здоровому голеностопу.


Проблемы позвоночника и другие заболевания

Причиной болезненности в области голени нередко становятся проблемы позвоночного столба.

К таковым относят:
  1. Остеохондроз.радикулит
  2. Радикулит.
  3. Заболевания межпозвоночных дисков.

При защемлении седалищного нерва боль концентрируется в районе ягодицы, проходя по длине всей конечности до лодыжки.

Болевые ощущения в районе щиколотки возникают так же из-за сердечно-сосудистых болезней. Закупорка вен (тромбоз) вызывает сильный болевой синдром в области голеностопного сустава человека.

Сбои в кровообращение провоцируют недостаточное питание тканей. Болезненность также присутствует, хотя относительно слабо выражена.


Диагностика и лечение

При наличии первых признаков проблемы (болезненность, отеки, трудности передвижения, покраснения) следует незамедлительно посетить специалиста. Проведя определенную диагностику, врач установит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Важно: заниматься самолечением – недопустимо. Некорректно подобранная терапия чревата серьезными последствиями, вплоть до полного обездвиживания.я

Методы диагностики включают в себя: полный анализ крови, рентген пораженного участка, ультразвуковое исследование.

Лечение проблем с голеностопом проходит комплексно. Медикаментозная терапия дополняется различными методами физиотерапии (грязелечение, электрофорез). Не исключается важность и лечебной физкультуры. В сложных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

sustavkoleni.ru