Деформирующий артроз коленного сустава лечение

Причины появления деформирующего артроза коленного сустава    

 

На начальных стадиях, артроз коленного сустава вызывается отложением солей кальция и деформацией той части суставно-связочного аппарата, где укрепляются сухожилия.

 

Артроз развивается с началом сбоев в системе кровообращения костных тканей, затем следуют изменения в хрящевой ткани суставов.

 

Суставы начинают терять былую подвижность.

 

Деформирующий артроз коленного сустава может быть либо первичным, либо вторичным.

 

Первичный артроз наиболее часто можно наблюдать у пожилых людей, страдающих от ожирения.

Причем, женская предрасположенность к заболеванию, несколько выше, чем у мужчин.

 

Вторичный артроз может возникнуть после травмирований коленного сустава:

 

  • повреждения мениска;
  • перелом большой берцовой кости;
  • суставный перелом бедра;
  • разрыв связок;
  • хронических заболеваний, развивающихся в тканях сустава.    

 

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава    

 

К основным симптомам можно отнести:

 

  • хруст сустава;
  • трансформация суставной формы;
  • боль в суставе.

 

Решение данной проблемы зависит от принимаемых мер профилактики и обнаружения заболевания на раннем сроке болезни. В таких случаях рекомендуется соблюдение режима отдыха и труда, занятия посильной физкультурой.

 

Эти простейшие рекомендации помогут Вам долгие годы поддерживать в хорошем состоянии мышечную ткань и сердечно-сосудистую систему, нормальный вес тела.

 

Чрезвычайно полезно будет своевременное обращение к врачу.

 

Многих людей волнует, как вылечить деформирующий артроз коленного сустава, это опасное и коварное заболевание?

Постараемся ответить на этот вопрос.    

 

Лечение деформирующего артроза коленного сустава    

 

Если Вас поразил артроз коленного сустава, то одна только физическая активность не будет решающей частью лечебного процесса.

 730й

Существует два варианта лечения:

 

  • с помощью медицинских работников;
  • самостоятельное, народное лечение.

 

В идеале, оба эти варианта следует совместить. 

 

Начинать, как всегда и везде, необходимо с установления верного диагноза, причем, врачебного, а не самостоятельного.  После подтверждения диагноза, можно непосредственно приступать к лечению.    

 Традиционное, медицинское лечение       

 

Обычно, лечащий врач в таких случаях прописывает:

 

  • хондропротекторы (для внутреннего приема и для инъекций);
  • противовоспалительные нестероидные препараты;
  • сосудорасширяющие средства;
  • гиалуроновую кислоту;
  • гормональные кортикостероиды (для инъекций);
  • компрессы и мази (вспомогательное средство);
  • мануальную терапию;
  • иглоукалывание;
  • массаж. 

 

В запущенных случаях необходимо проведение операции по поводу замены изношенного сустава на искусственный. Однако, вставленный протез подлежит обязательной замене в течение нескольких лет. 

 

Все вышеперечисленные методы лечения назначаются только лечащим врачом, и, в данном случае, самостоятельное лечение не рекомендуется.


 

К большому сожалению, если артроз уже находится на второй стадии заболевания (вступил в хроническую фазу), полностью вылечить его практически не удастся, но поддерживать свои суставы в хорошем состоянии и не допускать прогрессирования болезни все-таки можно.    

 Народное лечение артроза коленного сустава        

 

Компресс с хреном    

 

Замечательный народный рецепт для успешного лечения деформирующего артроза.

 

Возьмите свежие корни хрена, измельчите их на терке, положите в воду для распаривания на медленном огне (не давайте воде закипеть).

Выложите полученный состав на чистую природную ткань и приложите к пораженному месту.

Полезно запастись высушенными корнями хрена и на зиму.    

 

Компресс сборный       

 

Возьмите поровну:731й

 

  • настойку йода (5%);
  • нашатырный спирт (10%);
  • глицерин;
  • медицинскую желчь;
  • майский цветочный мед.

 

Перемешайте и оставьте на десять дней, в темном месте,  для настаивания. 

Перед применением, отлейте необходимое количество лечебного настоя, прогрейте его на водяной бане, и на ночь сделайте компресс.     

 

Магниты   

 

Некоторым людям помогает прикладывание к больным местам магнитов.

 

Если верить отзывам, то прикладывание магнитов помогает практически при всех болезнях.

Для этого только надо на ночь приложить магнит к больному месту.

Буквально на следующий день, Вы уже можете испытать облегчение.

 

Единственный минус такого лечения – получаемый мочегонный эффект.     

 

Отвар из луковой шелухи     

 

Возьмите шелуху с двух больших луковиц.

Измельчите, и, вместе с очищенными луковицами, отварите в чистой воде (один литр).

Когда лук развариться, Ваш отвар будет готов.

Полученный отвар процедить.

Его следует пить три раза в день, по одному стакану, перед едой. 

 

Курс лечения – одна неделя.

Через год процедуру можно повторить.   


 

Кроме того, полезно применять ванны из сенной трухи. 

Отвары или настои из сенной трухи можно использовать для смачивания компрессов.   

 

Бег и сложные физические упражнения при деформирующем артрозе коленного сустава строго противопоказаны.

 

Правда, хорошей альтернативой может стать плавание в бассейне. 

Разрешите предложить Вам  видео комплекса лечебной гимнастики при заболевании артрозом коленного сустава.   

 

Берегите себя.

 

Будьте здоровы!

hvatit-bolet.ru

    Содержимое:

  1. Что такое деформирующий артроз коленей
  2. Симптомы деформирующего артроза коленей
  3. Как лечить деформирующий артроз в коленном суставе
  4. Чем лечить коленные суставы при деформирующем артрозе

Болезненные ощущения в коленных суставах ног, с возрастающей интенсивностью при нагрузке, является основным признаком, позволяющим диагностировать деформирующий артроз коленного сустава, лечение которого на ранних стадиях помогает предотвратить развитие патологии в большинстве случаев приводящей к инвалидности пациента. Конечно, не только болевой синдром указывает на это заболевание.


Диагностика патологии подразумевает тщательный сбор анамнеза и использование своевременных методов исследования суставов. Чтобы определить наиболее эффективную терапию, в расчет принимается степень развития заболевания и его особенности.

Что такое деформирующий артроз коленей?

Деф.артроз коленного сустава – это патология, во время которой наблюдается истончение хрящевой ткани и как следствие деформация кости. По мере развития заболевания, процессы приобретают хронический и необратимый характер.

Причинами возникновения заболевания являются многие факторы, но в основном все они связаны с нарушением обмена веществ и плохой наследственностью. Среди них можно отметить следующие причины:

  • Травмы.
  • Избыточный вес тела и ожирение.
  • Курение, злоупотребление алкоголем.
  • Гормональные нарушения, связанные со старением организма.
  • Прием лекарственных средств, которые влияют на состояние суставов кости.
  • Переохлаждения. В группе риска находятся пациенты, у которых работа связана с постоянным и частым нахождением в неблагоприятных условиях.

Симптомы деформирующего артроза коленей

Патология имеет вялотекущий характер. На начальной стадии заболевание практически не проявляется, позже наблюдаются симптомы, которые часто списываются на усталость и другие естественные причины. Так как в хрящевой ткани отсутствуют нервные окончания, болевой синдром начинает причинять беспокойство пациенту уже после того, как патология перешла во вторую и третью стадию.

Начальные признаки деформирующего артроза в области коленного сустава следующие:


  • Потеря подвижности суставов.
  • Быстрая утомляемость пациента при выполнении обычных повседневных задач.
  • Хруст в колене.
  • Изменения в размерах и строении суставов, сопровождающиеся сильным болевым симптомом.

Как лечить деформирующий артроз в коленном суставе

После обращения пациента с жалобой, врач – ортопед проведет тщательное обследование организма. Основная цель такой диагностики, определить причины деформирующего артроза и установить степень поражения суставной ткани. По результатам обследования будет назначено лечение.

  1. стадия. Если у пациента диагностирован деформирующий артроз коленного сустава 1 степени, лечение может носить консервативный и восстанавливающий характер. На этом этапе, возможно, полное исцеление пациента. Назначаются хондропротекторы и другие препараты, предназначенные для восстановления мягкой ткани сустава. Так как на этом этапе развития патологии болевой синдром практически не проявляется, прописывать анальгетики, не имеет смысла. Обязательно назначается лечебно-профилактическая диета, пациенту расписывают профилактические меры призванные остановить развитие дегенеративных процессов.

  2. наколенник при деформирующем артрозе сустава колена стадия. Лечение деформирующего артроза 2 степени коленного сустава в этом случае требует комбинированного назначения препаратов. Будет показан прием хондропротекторов, а также сосудорасширяющих средств и анальгетиков. Эффективно также назначение препаратов с содержанием гиалуроновой кислоты. Она контролирует содержание воды в тканях организма и на начальных стадиях может быть достаточно эффективна.
  3. стадия. При деформирующих артрозах коленных суставов, лечение в первую очередь направлено на снятие болевого синдрома. Подбираются такие анальгетики, которые можно будет принимать длительное время без ущерба для пищеварительного тракта. Обязательным является ношение наколенников. На этой стадии вернуть первоначальную подвижность колена уже не удастся, так как дегенеративные изменения перешли в хроническую форму. Терапия начинает носить консервативный характер с целью предотвратить дальнейшее разрушение колена и изменений, происходящих с костной тканью. Лечение деформирующего артроза 3 степени коленного сустава сводится к устранению причин патологии.
  4. стадия. Характеризуется полным или частичным разрушением ткани. При этом изменения носят настолько явный характер, что пациент практически полностью теряет подвижность. После того как наступает деформирующий артроз 4 степени коленного сустава, лечение может быть результативным только при проведении хирургического вмешательства по замене поврежденного участка.

Чем лечить коленные суставы при деформирующем артрозе

Категорически запрещается самостоятельное лечение заболевания. Раннее обращение за профессиональной помощью практически является единственным способом прекратить развитие заболевания. Деформация коленного сустава при артрозе – является явным симптомом прогрессирования патологии. В таком случае народные способы лечения практически бесполезны.

Традиционная терапия включает комплексный подход к лечению заболевания для достижения лучшего результата. Она включает:

  • Посещение занятий по лечебной физкультуре.
  • Ограничение подвижности сустава и снижение нагрузок на него с помощью бандажа.
  • Различные методы физиотерапии.
  • Использование медикаментозных средств.

С помощью комплексного подхода можно достичь улучшений в самочувствии, даже если диагностируется двусторонний деформирующий артроз коленных суставов. Грамотно и главное, своевременно назначенное лечение является залогом предотвращения инвалидности пациента.

ponchikov.net

Причины возникновения

Четко обозначить доминирующую причину появления деформирующего артроза коленного сустава врачи затрудняются. К зарождению и формированию этой патологии скорее всего приводит комплекс различных факторов, которые можно перечислить следующим образом:


  • травматические повреждения суставной ткани
  • нарушение обменных процессов в организме
  • воспалительные заболевания суставов
  • нарушение кровоснабжения тканей коленного сустава.

Картина развития болезни начинается с момента падения уровня коллагена в хрящевой ткани. В результате в ней уменьшается содержание воды, ее эластичность снижается, и хрящ начинает медленно разрушаться.

норма артроза

Проявление и симптомы

На сегодняшний день артроз значительно помолодел, а его протекание на ранних стадиях имеет скрытый характер. Это заболевание подкрадывается к нам «кошачьей поступью» и в полной степени проявляется только в среднем и пожилом возрасте. Одним из характерных признаков раннего коленного артрита является локализация боли с внутренней стороны сустава.

С возрастом дегенеративные процессы нарастают. В какой-то момент деформирующий артроз может выдать себя проявлением для него таких симптомов, как:

  • болевые ощущения, отдающие в голень
  • нарастание ноющей боли при ходьбе, покое, подъеме или спуске
  • чувство постоянной скованности в коленях
  • хруст в суставах при приседании с сопровождением резкой боли
  • опухание колена
  • возникновение тянущей боли при попытке до конца выпрямить ноги
  • в состоянии длительного покоя постепенное затихание болевых ощущений.

При обнаружении у себя таких признаков необходимо как можно раньше сходить в поликлинику и сделать качественную диагностику для назначения правильного лечения.

Медикаментозное лечение коленного артроза

Деформирующий артроз коленного сустава имеет три стадии развития. Учитывая это, назначается тот или иной курс терапии. На первой стадии, когда отсутствуют изменения сустава и его подвижность не нарушена, врач может назначить пациенту ЛФК сразу после снятия болевых ощущений легкими анальгетиками. Этот двигательный режим является профилактическим. Основная его цель — не дать мышцам и связкам суставов атрофироваться. После прекращения воспалительного процесса, уже на 4-5 день, умеренная физическая нагрузка и аэробная тренировка восстанавливает подвижность колена. Увеличивается тонус мышц и возвращается эластичность связок.

Параллельно пациенту рекомендуется скорректировать рацион питания. В меню всегда должны присутствовать продукты, богатые кальцием, витамины В и С, а также блюда (бульон, холодец, желе), в которых много животного коллагена. Необходимо добавить, что положительный результат будет закреплен надолго, если пациент правильно чередует физическую нагрузку и отдых. Дозированная ходьба, езда на велосипеде и плавание — хорошая профилактика артроза.

При диагнозе второй и третьей стадии деформирующего артроза коленного сустава одними профилактическими мероприятиями не обойтись. В этом случае врачи прибегают к медикаментозному лечению. Если у вас хруст в коленях, и при ходьбе они все время болят, а по утрам вы их не можете разогнуть и появляется отечность, то налицо — первые признаки деформации суставов. В таком случае доктор будет лечить вас, согласно следующей схеме.

  1. Сразу прописываются внутримышечные инъекции хондропротектора (ферматрон, остенил, гиастат и т.д.). Они применяются для восстановления хрящей и являются основными препаратами без которых добиться положительных результатов лечения не возможно.
  2. Для снятия воспаления и снижения болевого синдрома пациенту вводят нестероиды. Эти противовоспалительные средства являются сильными анальгетиками и при умеренных болях назначаются в дозе, не превышающей 4 г в день. В случаях сильных болевых приступов, особенно на III стадии, могут применяться наркотические анальгетики и различные опиоиды. К ним прибегают тогда, когда обычная группа нестероидов (индометацин, диклофенак, ибупрофен и др.) малоэффективна. Для лечения таких пациентов необходим хирургический подход.
  3. Неприятными последствиями артроза могут быть сужения сосудов вплоть до образования варикозных узлов. В этих случаях назначаются сосудорасширяющие препараты: ксанатинол, циннаризин или трентал. Они снимают спазмы в сосудистой системе, обеспечивая восстановление кровотока в околосуставных мышцах и других тканях.
  4. При острых болях, когда гонартроз сопровождается воспалением синовиальной капсулы, а пероральные анальгетики действуют слабо, врач прописывает внутрисуставные инъекции кортикостероидов таких, как дипроспан или гидрокортизон. Для снятия отечности процедура делается не более двух раз в месяц.
  5. Для поддержания нормального уровня воды в больном суставе назначается курс лечения гиалуроновой кислотой один раз в год. Она вводится внутрисуставно и действует эффективно на I и II стадии болезни.
  6. На последней стадии лечения врач может рекомендовать пациенту массаж, иглоукалывание, мануальную терапию или совмещать эти методы с основной схемой лечения.

Дополнительные терапевтические методы лечения

На ранних стадиях заболевания артроз неплохо лечится с помощью лазерной терапии. Она во многом заменяет анальгетики и кортикостероиды, снимает воспаление и прерывает течение деструктивных процессов.

Хорошо зарекомендовала себя оксигенотерапия. Аэрация коленного сустава снижает уровень молочной и пировиноградной кислоты. В процессе насыщения ткани кислородом суставная капсула растягивается, создавая компенсаторную подушку.

Не стоит забывать и о народной медицине. Компрессы из синей глины и корня хрена отлично снимают боль в суставе в течение двух-трех часов. Настойка из одуванчика в качестве растирки на ночь снимает отечность. Санитарно-курортное лечение является заключительным этапом реабилитационного комплекса и включает в себя такие процедуры, как грязевые и минеральные ванны, сауну, аэробику и физиопроцедуры.

Особенности рациона питания

При деформирующем артрозе коленного сустава рекомендуется соблюдение диеты. Только не следует ее рассматривать как составляющую лечебного питания, поскольку она является только вспомогательным методом для регулировки обменных процессов.

Питание больного должно быть рациональным, сбалансированным и состоять из продуктов, благоприятно воздействующих на пораженные суставы.

Также следует следить за весом, поскольку набор килограммов отрицательно сказывается не только на лечении, но и на течении заболевания.

продукты для суставов

Диета должна обязательно включать в себя:

  1. Различные сорта рыбы, например, скумбрию, лосося, сардину, треску или форель. Содержащиеся в них фосфор, кальций, кислоты и витамины питают костную и хрящевую ткань и помогают в ее восстановлении.
  2. Продукты с ненасыщенными маслами и витамином Е, которыми являются орехи и растительные масла.
  3. Пряности, принимающие участие в сжигании жиров, которыми являются имбирь и куркума.
  4. Молоко и молочные продукты, питающие костные и хрящевые такни белком.
  5. Бобовые, в точнее соя, горох, фасоль, чечевица, содержащие большое количество кальция.
  6. Блюда с содержанием желатина, а также желирующие продукты, костные бульоны, холодец, заливные. Содержание коллагена в них усиливают прочность костей и гибкость суставов.
  7. Фрукты и овощи, особенно лук, капуста, а из фруктов апельсины и персики. Содержащийся в них витамин С оказывает помощь в синтезе коллагена и эластина.
  8. Хлеб с отрубями и яйца.

Питание должно полностью исключить жирное мясо, то есть свинину, баранину и говядину, кислые соки и фрукты, сухофрукты, зерновые хлопья и высококалорийные блюда.

Кроме набора продуктов, диета включает в себя и другие рекомендации:

  • есть небольшими порциями;
  • не переедать;
  • между приемами пищи делать небольшие перерывы;
  • стараться не есть после 18 часов;
  • тщательно контролировать свой вес;
  • после еды отправляться на небольшие пешие прогулки.

artritsustava.ru

Описание патологии

Деформирующий артроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, изначально поражающее гиалиновый хрящ. Он становится хрупким, растрескивается, утрачивает способность смягчать ударные нагрузки при ходьбе. Это приводит к деформации поверхностей большеберцовой и бедренной костей, образованию костных наростов — остеофитов. Во время движения, сгибания и разгибания колена они травмируют мягкие ткани, сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды. В патологический процесс постепенно вовлекаются и суставная сумка, связки, мышцы, сухожилия.

Деформирующий артроз коленного сустава

Степени и формы

Выделяют две формы деформирующего артроза — первичную и вторичную. Последняя возникает на фоне уже присутствующих в организме воспалительных, эндокринных, метаболических патологий или предшествующих травм. Первичным артрозом поражается изначально здоровый хрящ. Наиболее часто это происходит в пожилом возрасте в результате естественного старения организма.

Мениски и связки колена

1 степень

На начальном этапе развития артроза хрящ плохо удерживает влагу, становится рыхлым. Человека беспокоят слабые дискомфортные ощущения, обычно после долгой ходьбы, подъема тяжестей. Они довольно быстро исчезают после непродолжительного отдыха. Изредка наблюдается легкая отечность колена в утренние часы. Сустав не деформирован.

2 степень

Из-за формирования множественных остеофитов боли возникают даже после недолгих прогулок, сопровождаются хрустом, щелчками. Утром колено отекает, в течение 30-60 минут ощущается скованность движений. Становятся привычными «стартовые» боли, появляющиеся при первых шагах после долгого нахождения в одном положении тела.

Вторая степень гонартроза

3 степень

Боли в коленном суставе беспокоят человека и в дневные, и в ночные часы. Костные структуры деформированы, поэтому при ходьбе человек прихрамывает. При передвижении ему приходится пользоваться тростью или костылями. Частичное или полное сращение суставной щели приводит к резкому ограничению подвижности. Частицы омертвевшего хряща свободно перемещаются в полости сустава, а при попадании между двух костных поверхностей провоцируют блокаду колена.

Стадии развития деформирующего артроза

Причины развития деформирующего артроза коленного сустава

Артроз нередко развивается на фоне воспалительных заболеваний коленного сустава — ревматоидного, реактивного, подагрического артрита. К нему предрасполагают склеродермия, системная красная волчанка, неврологические патологии. Люди с врожденной слабостью связок входят в группу риска. В их организме вырабатывается особый «сверхрастяжимый коллаген». Из-за высокой эластичности связок нередко возникают вывихи, подвывихи, разрывы с образованием участков грубых фиброзных тканей. В последующем это и становится причиной развития артроза.

Избыточный вес

У людей с избыточной массой тела коленные суставы испытывают повышенные нагрузки. На поверхности хрящевой прослойки образуются микротрещины, которые не всегда успевают своевременно восстанавливаться. Площадь поражения тканей медленно, но неуклонно увеличивается с последующим обширным разрушением суставного хряща.

Факторы риска при ожирении

Повышенные нагрузки на нижние конечности

Именно повышенные нагрузки на колени становятся причиной развития деформирующего артроза в молодом возрасте. Особенно часто патология выявляется у тяжелоатлетов, бегунов. Вероятность преждевременного разрушения хряща высока у тех людей, которые решили заняться спортом после 40 лет или не снижают физических нагрузок с учетом возраста.

Малоподвижный образ жизни

В основе патогенеза артроза лежит недостаточное поступление в хрящ питательных веществ из синовиальной жидкости. Причина расстройства трофики — ухудшение кровообращения, в том числе в результате малоподвижного образа жизни. При низкой двигательной активности кровь сгущается, медленнее циркулирует по сосудам. Значительно возрастает риск развития артроза не только коленных, но и тазобедренных, плечевых, голеностопных суставов.

Различные травмы коленных суставов

Любая травма не проходит без последствий даже при проведении своевременного и грамотного консервативного или хирургического лечения. После внутрисуставных переломов, разрывов связок, сухожилий, менисков отдельные участки суставных структур замещаются тканями, лишенными какой-либо функциональной активности.

Нарушение обмена веществ и кровообращения

Деформирующий артроз может быть спровоцирован патологиями, при которых обмен веществ в организме нарушается. Это сахарный диабет, подагра, гипо- и гипертиреоз, заболевания надпочечников. К ухудшению кровоснабжения мягких, хрящевых и костных тканей приводят тромбофлебит, хроническая венозная недостаточность, варикозное расширение вен, расстройства кроветворения.

Общая симптоматика и признаки

Ведущие симптомы деформирующего артроза — боль при длительной ходьбе, подъеме по лестнице, хруст и затруднения при выполнении сгибательных и разгибательных движений.

Отек в ноге и коленном суставе

Болевые ощущения

Слабые дискомфортные ощущения, возникающие на 1 стадии артроза, на конечном этапе трансформируются в постоянные острые, жгучие, пронизывающие боли. Они появляются и в ночные часы, что приводит к разбитости, повышенной утомляемости, сонливости. Чтобы уснуть, человеку приходится долго искать то положение тела, в котором боли не ощущаются.

Синовит

Течение артроза часто осложняется синовитом — воспалением синовиальной оболочки. Колено отекает, кожа становится горячей на ощупь. При надавливании обнаруживается небольшое округлое уплотнение с перемещающейся внутри жидкостью. Синовит может клинически проявляется повышением общей температуры тела, ознобом, желудочно-кишечными расстройствами, особенно у ослабленных больных.

Деформация колена

При артрозе 3 степени тяжести колено увеличивается в размерах, деформируется. Это может стать причиной Х-образного или О-образного искривления ног, возникновения вальгусной или варусной деформации. Человек не чувствует себя уверенно при движении, его походка становится неустойчивой.

Характерный хруст

В норме гладкий и эластичный хрящ обеспечивает плавное скольжение костных поверхностей относительно друг друга. При артрозе они смещаются с трудом, «сцепляются», чем и объясняется частое появление специфических звуков при сдвигании наколенника — щелчков, хруста, потрескивания.

Ограничение подвижности коленного сустава

Снижение объема движений в колене происходит вследствие возникновения сгибательных и разгибательных контрактур, мышечных спазмов, деформации колена, сращения суставной щели. Нередко человек сам намеренно ограничивает подвижность сустава, чтобы снизить выраженность болевого синдрома.

Методы диагностики

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациентов, результатов внешнего осмотра, данных анамнеза. Ортопед проводит ряд тестов для оценки мышечной силы, объема движений в колене, чувствительности. Из инструментальных исследований наиболее информативна рентгенография. На полученных снимках визуализируются краевые разрастания костных пластинок, сформировавшиеся остеофиты и кисты, сращение суставной щели, субхондральный остеосклероз.

Для уточнения диагноза, оценки состояния хрящей, связочно-сухожильного аппарата, нервных окончаний, сосудов проводятся МРТ, УЗИ или КТ. По показаниям выполняется артроскопия — обследование внутренних поверхностей сустава.

МРТ колена

Лечение артроза

К терапии деформирующего артроза коленного сустава практикуется комплексный подход. Лечение направлено на устранение всех симптомов, повышение объема движений, предупреждение вовлечения в деструктивно-дегенеративный процесс здоровых структур. В остром периоде для снижения нагрузки на сустав пациентам показано ношение полужестких эластичных ортезов. На этапе ремиссии с целью профилактики рецидивов используются мягкие согревающие бандажи.

Подходы к лечению гонартроза

Медикаментозное лечение

В терапии патологии препараты применяются в различных лекарственных формах. Со слабо выраженными симптомами хорошо справляются мази, гели, бальзамы. При умеренных болезненных ощущениях пациентам рекомендован прием таблеток, капсул, драже. А купировать острые боли, сильные мышечные спазмы можно только парентеральным введением лекарственных растворов.

Группа препаратов Наименования лекарственных средств Фармакологическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам, Ибупрофен, Индометацин, Нимесулид, Ксефокам Устранение болей, воспаления, отечности
Миорелаксанты Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан Расслабление скелетной мускулатуры
Ангиопротекторы, вазодилататоры, антикоагулянты Никотиновая кислота, Пентоксифиллин (Трентал), Эуфиллин, Ксантинола никотинат Улучшение микроциркуляции и реологических свойств крови
Хондропротекторы Артра, Дона, Терафлекс, Структум, Хондроксид, Алфлутоп Частичное восстановление хряща, ускорение обмена веществ
Согревающие мази Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Наятокс Улучшение кровообращения в коленном суставе
Препараты с витаминами группы B Нейромультивит, Комбилипен, Мильгамма, Пентовит Восстановление трофики и иннервации

Таблетки Терафлек и Дона

Лечение деформирующего артроза PRP-методом

PRP-терапия — введение в полость коленного сустава собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами. В этих красных кровяных тельцах содержатся факторы роста, стимулирующие фибробласты к производству коллагена, гиалуроновой кислоты и эластина. Выстраивается новый межклеточный матрикс, образуются мелкие кровеносные сосуды. Это приводит к улучшению метаболизма и микроциркуляции, активизации местного иммунитета, нормализации тканевого дыхания.

Хирургическое лечение

Выраженный болевой синдром, нарушение функций колена, ограничение трудоспособности — показания для эндопротезирования. Разрушенный сустав заменяется искусственным имплантатом. После 3-месячной реабилитации человек может вести привычный образ жизни и даже заниматься спортом. При наличии противопоказаний к эндопротезированию выполняется артродез – обездвиживание сустава в функционально выгодном положении.

Лазерная терапия

Лазеротерапия — лечебное воздействие на коленные структуры низкоинтенсивным излучением светового диапазона с фиксированной длиной волны. После проведения 5-10 сеансов улучшается кровообращение за счет расширения сосудов, повышается местный иммунитет, нормализуется трофика и иннервация в области сустава. Лазерное излучение увеличивает восприимчивость организма к используемым в лечении артроза препаратам, что позволяет снижать их дозировки.

Физиотерапия

При обострении артроза проводятся электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами и анестетиками для купирования сильных болей. На этапе ремиссии пациентам назначаются до 10 сеансов магнитотерапии, ударно-волновой терапии, УВЧ-терапии, ультрафиолетового облучения. Также используются бальнеолечение, аппликации с озокеритом и парафином, гирудотерапия, иглорефлексотерапия.

Диета

Ортопеды рекомендуют пациентам с деформирующим артрозом похудеть. Необходимо ограничить в ежедневном меню продукты с высоким содержание жиров и «пустых» углеводов. Это копчености, жирное мясо, полуфабрикаты, колбасные и кондитерские изделия, выпечка из сдобного, слоеного теста. В диетическом рационе должны преобладать кисломолочные продукты с низкой жирностью, свежие овощи и фрукты, каши из круп, орехи.

Диета при деформирующем гонартрозе

Лечебная гимнастика

Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — самый эффективный способ терапии артроза. На его начальном этапе регулярное выполнение упражнений заменяет прием анальгетиков и хондропротекторов. Суставные структуры восстанавливаются, а боли исчезают за счет улучшения кровообращения, укрепления мышц и связочно-сухожильного аппарата. Врачи ЛФК составляют комплекс упражнений с учетом тяжести течения патологии, выраженности симптомов.

Народная медицина

На этапе устойчивой ремиссии ортопеды разрешают использовать растирки, компрессы, аппликации, травяные чаи, отвары. Применение народных средств помогает избавиться от слабых, ноющих болезненных ощущений, возникающих после переохлаждения или повышенных нагрузок на сустав.

Польза одуванчика

Особенно эффективна многокомпонентная настойка. Для ее приготовления литровую стеклянную банку заполняют на 1/2 объема свежим растительным сырьем одуванчика, хрена, репейника, подорожника, мяты, девясила. Полностью заполняют емкость водкой, оставляют при комнатной температуре на 2 месяца. Настойку фильтруют, втирают в больное колено.

Возможные осложнения

При отсутствии врачебного вмешательства спустя несколько лет суставная щель полностью сращивается с развитием анкилоза. Если сустав обездвиживается в функционально невыгодном положении, то человек может только с трудом передвигаться на костылях. Он утрачивает бытовые и профессиональные навыки, становится инвалидом. Течение деформирующего артроза также может осложняться спонтанными кровоизлияниями в коленный сустав, реактивными синовитами, наружными подвывихами надколенника.

Профилактика и прогноз

Патология первой степени тяжести хорошо поддается консервативному лечению. При артрозе 2 степени прогноз менее благоприятной из-за необратимой деформации хрящевых и костных структур. Но соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет достичь устойчивой ремиссии, ослабить или полностью устранить всю симптоматику. Вернуть прежнюю подвижность коленному суставу при артрозе 3 степени поможет только эндопротезирование.

Профилактика заболевания заключается в устранении всех факторов, провоцирующих его развитие. Это низкая двигательная активность, лишний вес, повышенные нагрузки, курение, злоупотребление алкоголем, недостаток в организме витаминов и микроэлементов.

sustavlive.ru

Мышцы, связки и хрящи

Коленный сустав состоит из двух костей — бедренной и берцовой. Бедренная кость имеет округлую форму, а берцовая — прямую. Такое развитие в процессе эволюции колено получило неспроста: округлая кость относительно прямой поверхности беспрепятственно совершает движения. деформированный артрозКроме костной ткани сустав составляют мышцы, связки и хрящи:

  • хрящевые структуры (мениски, суставные хрящи) защищают кость от стирания, помогают совершать движения, увеличивают стабильность положения, обеспечивают питание, предотвращают отложение соли;
  • эластичные связки фиксируют сложную конструкцию, ограничивают гиперподвижность;
  • мышечные волокна защищают от внешних воздействий, совершают движения, доставляют питательные вещества.

Мениски — амортизаторы, защитники и питательные чашечки для кости. В состоянии покоя хрящи питаются синовиальной жидкостью, происходят процессы регенерации. Если повреждаются мениски, то начинаются воспалительные процессы — артриты.

Когда мениски разрушены, костная ткань стирается, то развивается деформирующий остеоартроз коленного сустава.

На фоне болезни хрящей происходит разрастание костей, если не провести лечение, то проблемный участок будет обездвижен.

В зависимости от состояния пациента выбирается один из методов лечения:

  • медикаментозное (прием лекарственных средств, проведение процедур с использованием фармацевтических препаратов);
  • немедикаментозное (реабилитация пациента с помощью диеты и альтернативных техник: лфк, гимнастика, массаж, физиопроцедуры, лечение народными средствами);
  • эндопротезирование (замена старого сустава на керамический, титановый аналог).

деформированный артрозПо МКБ 10 термины остеоартроз, артроз, артрит, деформирующий артроз являются синонимами. В дегенеративно-дистрофический процесс втягивается не только измененный хрящ. Суставная сумка (плотная фиброзная структура удерживающая жидкость) деформируется, из-за чего ткани не получают необходимых питательных веществ. Иммунная система быстро реагирует на изменения: место с поврежденными хрящами и связками воспаляется. В результате воспаления скапливается жидкость, и человек испытывает сложности с коленями, часто беспокоят боли, прострелы.

Из-за проходящих процессов организм пытается обездвижить проблемный участок, в результате кость деформируется, срастается. Поскольку болевые ощущения мешают передвижению, страдают мышцы и связки. Связки сокращаются, теряют свою эластичность. Мышцы слабеют, становятся менее выносливыми, хуже перекачивают кровь. Поэтому нередко на фоне синовита (скопления жидкости в колене) развивается варикозное расширение вен.

Причины остеоартроза

В романе Булгакова властителю тьмы требовалось втирать мазь в распухшее больное колено. Писатель-врач точно подметил, что проблемы с коленными суставами встречаются очень часто, беспокоят вне зависимости от положения, страны проживания. Раньше болезнь пытались вылечить народными средствами, сейчас используются медицинские препараты, физиопроцедуры, различные техники аьтернативной медицины.

По МКБ 10 деформирующий артроз коленного сустава относится к группе дегенеративно-дистрофических. Вылечить заболевание невозможно, оно развивается постепенно, с возрастом прогрессирует. Используя накопленный опыт и знания, можно продлить срок службы суставов.деформированный артроз

Первой и основной причиной артроза является возраст. Вторая — наследственные заболевания и анатомические особенности строения коленных суставов, которые приводят к быстрому изнашиванию.

Последние 10 лет заболевания опорно-двигательной системы значительно помолодели. Теперь все чаще с жалобами на суставы обращаются люди в трудоспособном возрасте. Получается, что в век развитых технологий, при наличии препаратов, и методов, которые призваны увеличивать срок жизни, человек стареет раньше. Проведенные исследования помогли выявить факторы, которые ускоряют процесс старения.

Факторы, влияющие на ускорение процесса деформации:

Проблемы с весом. Люди, испытывающие проблемы с весом, провоцируют разрушение суставов. При лишнем весе суставы перегружаются, может произойти повреждение менисков. При дистрофии, анорексии у человека недостаточно мышечной ткани, чтобы совершать движения, есть проблемы с питанием костной и мышечной ткани. Замечено, что излишняя полнота и худоба сопровождаются рядом психических расстройств: стрессы, бессонница, тревожность, что приводит к хроническому течению заболеваний внутренних органов, опорно-двигательной системы. Лишний вес и недобор веса — причина быстрого старения.

Питание. Около 10 лет назад врачи заметили нетипичные формы артрозов, у молодых пациентов. Проведенная работа по изучению явления показала, что причиной становятся консерванты, которые содержатся в пище. Добавки, красители, канцерогенные вещества, усилители вкуса, консерванты откладываются в суставах. Начальная стадия нетипичного артроза лечится диетой, при запущенной требуется замена сустава.деформированный артроз

Антибиотикотерапия. Частое использование антибиотиков в лечении приводит к изменению обмена веществ, деформации суставов, ухудшению состояния мышечно-связочного аппарата. Без антибиотиков сложно представить лечение многих заболеваний. Но в ХХ веке антибиотики стали основным товаром фармацевтических компаний. Против существующих инфекций и вирусов создаются новые препараты. В результате уничтожается естественная микрофлора, которая необходима для выживания, а вирусы и инфекции адаптируются, создавая новые штаммы; · стрессы. Стрессы, нервозность, напряжение опасны для здоровья. Потому что нарушается обмен веществ, происходит выброс желчи, меняется соотношение гормонов. На фоне плохого самочувствия развиваются заболевания, замечается мышечное напряжение, появляется головокружение, снижается двигательная активность. При частых стрессах рекомендованы гипнотерапия, психосоматическое лечение, дыхательные практики, водные процедуры;· малая подвижность. Белые воротнички из-за низкой физической активности очень часто обращаются с жалобами на заболевания суставов.

Травмы. Падение, вывих, удар — случайные травмы невозможно предвидеть. Многие любители твиста получили вывихи менисков на танцполах в 70-х, сегодня часто с травмами коленей обращаются любители горных лыж.

Перенапряжение. Профессии многих людей предполагают постоянное нахождение на ногах: врачи, учителя, продавцы, спортсмены. Из-за постоянно нагрузки возможно появление микротравм, что приводит к болезненным ощущениям в области коленей.пателлофеморальный артроз коленного

Сустав состоит из связок, мышц, костной ткани и хрящей. Мышечная и костная ткань любят нагрузки — в процессе движения мышцы обновляются, перекачивают кровь, доставляют питательные вещества, питаются сами, растут. Костная ткань получает кальций только при стабильных физических нагрузках. А связки и хрящи любят состояние покоя — во время сна у человека происходит регенерация связок, обновление хрящей. Поэтому для сохранения сустава в норме необходимы умеренные физические нагрузки и здоровый сон.

Развитие артроза

Сокращение протеогликанов влияет на старение хрящевой ткани. Для решения проблемы недостатка протеогликанов были созданы хондропротекторы, которые должны питать сустав недостающими веществами. Использование хондопротекторов при лечении артрозов, остеохондрозов вызывает много споров. Проведенные исследования показали низкую динамику увеличения суставной щели при лечении хондропротекторами. Препараты были признаны неэффективными. Эти препараты не дают быстрого эффекта, требуют проведения длительного лечения. Производители препаратов говорят, что результат будет выше, если лечить пациентов в домашних условиях на ранних стадиях развития заболевания.

Дегенеративно-дистрофические процессы развиваются постепенно:

Стадия первая проходит бессимптомно. Хрящ теряет эластичность, потому что не получает достаточно питательных веществ. Еще нет болезненных ощущений, рентгенография не показывает особых изменений. Есть неприятная скованность, отечность в колене. Затруднение при передвижении, ноги часто устают. Болевой симптом присутствует при травме. В этом случае возможно скопление жидкости, воспаление.гонартроз коленного сустава что это такое

Вторая стадия сопровождается болевыми симптомами. Боль первого шага, которая возникает в самом начале ходьбы. Связано с тем, что во время первых шагов нагрузка приходится на самый болезненный участок. Через некоторое время нагрузка перераспределяется, человек подстраивается, и симптом исчезает, либо значительно уменьшается. Отечность колена, быстрая утомляемость, боль в колене, хромота — основные симптомы на этой стадии. На рентгенографии можно увидеть пораженные участки, остеофиты. Мышцы и связки атрофируются, высыхают.

Стадия третья болезненная. Происходит срастание костной ткани, сустав неподвижен, а боль сохраняется даже в состоянии покоя.

Третья стадия деформирующего артроза встречается редко. Пациенты обращаются на 1 и 2 стадии к врачам, начинают лечить заболевание в домашних условиях. Если назначенное лечение не приносит результаты, то проводится операция по замене сустава.

Прием хондропротекторов наиболее эффективен на первой стадии, когда можно хрящу дать необходимое питание. При появлении стабильных болей рекомендованы консервативные методы лечения: прием лекарственных средств, гимнастика, лечебная физкультура, физиопроцедуры. Назначение врачей нередко совмешается с народными средствами. Лечить артроз можно в домашних условиях. Разрушившийся сустав необходимо заменять.

Лечение

Лечение заболевания проводится в амбулаторно (кроме случаев, когда необходимо провести операцию), назначается после проведения необходимого обследования. Для устранения болевых симптомов и восстановления подвижности используются диета, медикаменты, физиопроцедуры, гимнастика.колено

Медикаментозное лечение

  • прием НПВС для снятия боли и воспаления (уколы, мази, таблетки);
  • прием хондропротекторов для восстановления питания хряща, снятия болевого симптома и воспаления;· прием иммуноукрепляющих средств, витаминных комплексов для укрепления организма, повышения устойчивости к инфекционным заболеваниям;
  • прием ноотропных средств и антидепрессантов (если боль проявляется на фоне стрессовой ситуации);· применение стероидных средств, инъекций гиалуроновой кислоты в колено при хронических болях.

Хондропротекторы в виде капсул, таблеток и мазей пациенты могут принимать самостоятельно, без назначения, в качестве профилактики, поскольку это препараты накопительного свойства, не вызывают привыкания, хорошо переносятся. Остальное лечение медикаментами назначается лечащим врачом. Такое лечение, как введение лекарственных вещество в колено проводится только в медицинском учреждении.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура — хороший помощник при лечении заболеваний опорно-двигательной системы. Реабилитационный фитнес — развитое спортивное направление, предлагающее упражнения для сохранения молодости суставов. Выполнять упражнения можно в домашних условиях.артроз 1 степени коленного сустава

При артрозе коленных суставов необходимо поддерживать связки и мышцы в тонусе, не перегружая хрящ большим количеством сгибаний и разгибаний:

  1. В положении стоя поднять прямую ногу вперед, задержаться на 10 секунд, затем отвести в сторону, задержаться, потом назад. Повторить это упражнение со второй ногой. Сделать 3 подхода.
  2. Поставить ноги на ширине плеч, выпрямить в коленях. Необходимо напрячь мышцы ног, стараясь свести колени вместе, колени не сгибать. Задержаться на максимальной точке сведения на 10 -15 секунд. Сделать 3 подхода.
  3. Махи прямыми ногами вперед, в сторону, назад по 10-20 раз.
  4. Сидя на полу вытянуть ноги вперед. На вдохе потянитесь руками вверх, на выдохе постарайтесь обхватить стопы руками. Задержитесь в максимальной точке вытяжения на 10-15 секунд.
  5. Лежа на спине поочередно поднимать прямую ногу на комфортную высоту. 8-10 подъемов на каждую ногу.
  6. Лежа на спине сделать упражнение велосипед 2-3 минуты.
  7. Сидя на полу широко развести ноги. На вдохе потянуться руками вверх, на выдохе наклониться к правой ноге, потянуться вверх и наклониться к левой на выдохе.

Лечебная гимнастика выполняется в удобном темпе, но нужно следить за тем, чтобы мышцы получали нагрузку, а подколенные связки растягивались.

Хорошим дополнением к лечению в домашних условиях будут рецепты из травников. Народными средствами артрозы лечили много лет: настои одуванчика, компрессы с картофелем, капустой, овсянкой, растирки с корой дуба, календулы, девясила. Нужно помнить, что знахари выбирали только натуральные продукты, поэтому в народных рецептах не могут быть такие ингредиенты, как спирт, таблетки.

Какой бы способ вы не выбрали — лечебная гимнастика или лечение медикоментами, стоит обязательно посоветоваться с доктором. Только врач знает, что вам поможет лучше.

drpozvonkov.ru