Как лечить артроз плечевого сустава

На протяжении всей жизни наши суставы подвергаются повышенным нагрузкам. Но мудрая природа в данном случае не слишком хорошо позаботилась о них и не создала для питания хрящевой ткани собственную сосудистую систему.

Результат налицо — при малейших нарушениях питания хряща развивается заболевание, именуемое артрозом.

Что это такое? ↑

Артроз плечевого сустава представляет собой заболевание, вызванное дистрофическими изменениями хрящевой, а также прилежащей костной ткани плечевого сустава.

Как правило, оно имеет активно прогрессирующее хроническое течение, во время которого происходит все большее истончение хряща, обнажение прилежащих к нему костей и образование костных разрастаний.

Подобные осложнения могут со временем заблокировать сустав полностью и сделать его неподвижным, что обязательно повлечет нарушение функций конечности.

Заболевание является достаточно распространенным. Лечение его длительное, но при правильном проведении и своевременном начале можно рассчитывать на положительный результат.

Основные причины возникновения ↑

Непосредственной причиной, вызывающей развитие болезни, является ухудшение питания хрящевой ткани в данном суставе.

Это может происходить под влиянием следующих факторов:

• воздействие травм и физических нагрузок;
• негативное влияние инфекций;
• возрастные изменения;
• несбалансированное питание;
• нарушение обмена веществ;
• сопутствующие заболевания сустава;
• наследственность.

Плечевой сустав, наряду с локтевым, является одним из самых подвижных в теле человека.

Обратная сторона этой ценной особенности — его повышенный травматизм.

Поэтому среди всех причин болезни на первом месте стоят травмы, а посттравматический артроз плечевого сустава является самой распространенной формой заболевания.

Его может вызвать даже небольшое, но постоянно повторяющееся в течение нескольких месяцев или лет, травмирование.

Самым частым видом травм, приводящих к артрозам, являются вывихи.

Факторы риска ↑

Наиболее часто заболевают люди старших возрастных категорий, преимущественно мужчины.

Если среди 55-летних доля страдающих этим заболеванием равна 10%, то среди 65-летних она уже составляет 70%, что связано с физиологическим ухудшением питания хрящевой ткани в пожилом возрасте.

Среди заболевших значительную часть составляют также пациенты, длительно подвергающее плечо избыточным нагрузкам: обычно это люди занятые тяжелым физическим трудом — строители, штукатуры, грузчики, а также спортсмены.

Поэтому наиболее часто встречается артроз правого плечевого сустава.

Безусловным фактором риска является и наличие в данной области каких-либо иных заболеваний, например, артрита.

Но чаще артроз вызывается сочетанием нескольких причин под влиянием перечисленных провоцирующих моментов.

Симптомы и признаки ↑

Болезнь, начавшись исподволь, медленно развиваясь и проявляясь лишь незначительными признаками, может неожиданно и резко заявить о себе после тяжелой физической работы или переохлаждения.

Это связано с тем, что в хрящевой ткани отсутствуют нервные окончания и кровеносные сосуды и ее проявления возникают тогда, когда патологический процесс уже выйдет за пределы сустава.

В этом случае больной ощущает следующие симптомы:

• боль в плече, которая усиливается при движениях руки в сторону и назад, что является обязательным признаком заболевания;
• болезненные ощущения при пальпации нижнего края ключицы или лопатки;
• припухлость и покраснение сустава;
• повышение температуры;
• хруст в суставе при его движениях;
• ограничение подвижности сустава.

Иногда наблюдается нетипичная локализация болей, может болеть, например, не плечо, а локоть или рука.

Степени развития заболевания ↑

В развитии заболевания различают несколько стадий. Набор симптомов значительно не зависит от них, но существенно отличается степень их выраженности.

Первая стадия

Является началом болезни.

Для нее характерны утомляемость, незначительные боли в плече при движениях, небольшие ограничения подвижности при отведении рук.

При этом на рентгеновских снимках наблюдается так называемый «симптом кольца», когда изображение суставной впадины принимает вид овального кольца.

Этот период болезни может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Вторая стадия

Характеризуется усилением болевых ощущений при движениях, а также возникновением их в покое.

В суставах появляется хруст, движения становятся еще более ограниченными, при этом самым затруднительным является отведение руки назад.

На снимках отмечается сужение суставной щели, утолщение суставных поверхностей, а также появление остеофитов.

Третья стадия

Предусматривает полное изнашивание хряща, боли постоянного характера, еще большую скованность при движениях сустава.

Подъем и отведение руки назад становятся полностью невозможными.

На теле пациента появляются хорошо заметные костные выступы. Больному приходится держать руку в вынужденном положении, которое наименее болезненно для него.

Из доступных движений остается лишь покачивание вперед-назад.

Лечение такого состояния может быть только оперативным, в противном случае больным грозит инвалидность.

Методы диагностики ↑

Для постановки диагноза, определения формы и стадии заболевания на основании жалоб пациента назначается ряд необходимых исследований.

Среди них обязательными являются лабораторные и биохимические анализы крови, которые подтверждают наличие воспалительного процесса и в ряде случаев устанавливают его природу, например, ревматизм.

Важным и необходимым является такой вид исследований, как рентген, который позволяет обнаружить деформацию сустава на самых ранних этапах болезни.

Для получения более точных изображений применяют магнито — резонансную томографию.

Часто доктора в виде теста, позволяющего диагностировать заболевание, предлагают пациенту завязать сзади фартук.

Это позволяет установить степень болевых ощущений при отведении рук назад.

Затем предлагается выполнить расчесывание задней части головы, что демонстрирует степень болей и подвижности сустава при движениях руки в области затылка. Если эти движения не вызывают болевых ощущений у пациента, значит они вызваны другими причинами.

Как и чем лечить? ↑

При артрозах плечевого сустава на первых двух стадиях применяется консервативное лечение, и только в случае отсутствия результата проводится оперативное вмешательство.

Такие консервативные методы включают:

• медикаментозную терапию;
• лечение народными способами;
• физиотерапию;
• санаторно-курортное лечение;
• массажи;
• иглоукалывание;
• лечебную гимнастику;
• соответствующую диету.

Перед началом лечения важно обеспечить больному суставу покой, что гораздо проще выполнить, если наблюдается артроз левого плечевого сустава.

Самым эффективным является лечение начальных стадий болезни, когда еще нет рубцовых изменений, а ткань пока не утратила способность регенерировать.

Но обычно при этом дискомфорт еще незначителен, болевые ощущения позволяют себя терпеть и к врачу пациенты обращаются чаще всего с опозданием.

Пациенту в дальнейшем будет также необходим щадящий режим.

Именно у тех больных, которые после лечения продолжают нагружать плечевой пояс, развитие заболевания на ранних стадиях остановить не удается.

Поэтому оно достигает последней степени, когда без операции обойтись невозможно.

Лечение медикаментами

Медикаментозная терапия является неотъемлемой частью лечения всех видов артроза.

Для достижения эффекта медикаменты назначаются в самых различных формах:

• внутримышечные, внутривенные и внутрисуставные инъекции;
• средства для внутреннего применения-таблетки и капсулы;
• средства для наружного применения-мази, гели, жидкости для компрессов.

Медикаментозное лечение начинается с купирования болевого синдрома и снятия острых воспалительных явлений, которые сопровождают артроз, после чего переходят к непосредственному восстановлению хрящевой ткани.

Для этих целей назначаются лекарственные средства следующих групп:

• анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• кортикостероиды;
• хондропротекторы.

Среди нестероидных противовоспалительных средств наиболее часто применяются такие препараты, как диклофенак, нимесулид, ацеклофенак.

Их применяют как перорально, так и в виде уколов.

Они хорошо снимают боли, быстро устраняют воспалительные явления. Но назначают их по ряду причин только небольшими курсами.

Непосредственную причину болезни, т. е. разрушение хрящевой ткани, устраняют при помощи лекарственных средств из группы хондропротекторов.

К ним относятся следующие активные вещества:

• глюкозамин;
• гиалуроновая кислота;
• хондроитина сульфат.

В разных комбинациях и пропорциях они входят в лекарственные препараты Артра, Дона, Структум.

Они улучшают и ускоряют процессы восстановления хрящевой ткани, являясь для них ценным строительным материалом.

Но эффект они оказывают только на первых двух стадиях болезни. Лечение хондропротекторами длительное и дорогостоящее.

Первые результата появляются только через 3 месяца от начала приема. Общая длительность лечения — около года.

Мази

Популярно среди больных лечение наружными средствами.

Они быстро утоляют боль, снимают воспалительный процесс. При этом минуется и не подвергается вредному воздействию желудочно-кишечный тракт.

Наиболее эффективны:

• вольтарен, содержащий диклофенак натрия;
• быструм-гель, действующим веществом которого является кетопрофен;
• мазь индометациновая, основанная на нестероидном противовоспалительном средстве индометацине;
• крем Долгит с действующим веществом ибупрофен.

Противопоказания к ним те же, что и к средствам внутреннего применения, содержащим такие же активные вещества — прежде всего, это язвенная болезнь желудка в стадии обострения.

Уколы

При сильных воспалительных явлениях борьбу с ними продолжают при помощи процедуры под названием внутрисуставная блокада.

Ее суть состоит во введении путем инъекций непосредственно в полость сустава гормональных препаратов таких, как кеналог, гидрокортизон и т. п.

Эти лекарственные средства обладают сильным противовоспалительным эффектом, но оказывают множество побочных действий на организм, которых при местном применении удается избежать.

Оперативное вмешательство

В тех случаях, когда лекарства оказались бессильными, проводят радикальное лечение артроза.

Оно состоит в замене сустава плеча, а также прилегающего сустава лопатки на металлический, пластиковый или керамический протез, срок службы которого составляет 15-20 лет.

Когда болезнь запущена и уже перестает поддаваться каким-либо другим способам лечения, это наиболее эффективный метод решения проблемы.

Первая операция по протезированию плечевого сустава была проведена совсем недавно — в 2009 году.

К счастью, потребность в них возникает не так часто, как при заболеваниях суставов ног.

К хирургическому вмешательству нередко имеются противопоказания, среди которых наиболее распространенным является пожилой возраст.

Лечение в домашних условиях

По согласованию с лечащим врачом разрешено народное лечение.

Особенно оно эффективно в сочетании с лекарственными методами.

Наиболее хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

• шарик прополиса весом около 3 г измельчить и смешать со свиным жиром в количестве 50 г. Полученную мазь наносить на больное место.
• на ночь выполнять обертывания плеча холстом, пропитанным горячим отваром сенной трухи.
• принимать лечебные ванны с применением настоев листьев лопуха, вереска, горчицы, багульника, крапивы. Для этого на ведро воды берут третью часть от его объема трав, взятых в смеси или по отдельности. Около получаса их проваривают, столько же времени настаивают, после этого выливают в ванну, температура которой должна составлять 40 градусов. Продолжительность процедуры 20 минут.
• делать на ночь компрессы из овсяных хлопьев. Для их приготовления 30 г хлопьев залить 400 мл кипятка и варить 10 минут. Дать немного остыть, затем выложить полученную кашицу на салфетку и приложить в теплом виде к больному месту на 30-40 минут.

Гимнастика и упражнения

После окончания медикаментозной терапии, когда утихнут боли и воспалительные явления, встает вопрос, как возобновить в плече нормальный для него объем движений?

На помощь приходит лечебная физкультура.

Специально подобранные упражнения ЛФК можно выполнять в домашних условиях, начиная с 5 минут в день и постепенно увеличивая продолжительность занятий до 20 минут.

Это является обязательным элементом терапии данного заболевания.

Самыми простыми и эффективными упражнениями являются следующие:

• Качание рукой. Для этого сесть на стул, свесив и расслабив руку. Не сгибая в локте выполнить ею движения взад — вперед. Повторять по 10 раз каждой рукой.
• Подъем и опускание плеча. Сесть на стул, то одновременно, то поочередно опускать и поднимать плечи. Повторить 10 раз.
• Вращение плечами. Поочередно или одновременно вращать плечами назад и вперед. Повторить 10 раз.

Видео: гимнастика для плечевого сустава

Массаж

Массаж является очень полезной лечебной процедурой при всех видах артроза, в том числе и плечевого сустава.

Он помогает восстановить необходимый объем движений, способствует рассасыванию мышечных уплотнений, улучшает питание хрящевой ткани.

Но его проведение становится возможным только после утихания острых воспалительных явлений, когда проходит или хотя бы значительно уменьшается болевой синдром.

При правильном выполнении процедуры массируют не только больное плечо, но и воротниковую зону с обеих сторон.

При массаже не следует оставлять без внимания шею, т. к. там могут происходить рефлекторные изменения, а перейдя к стороне поражения нужно промассировать еще и предплечье, т. к. при уменьшении подвижности плеча возрастает нагрузка на локтевой сустав.

Видео: массаж

Питание и диета

Диета при артрозе должна быть направлена на устранение факторов, приводящих к нарушению обмена веществ.

Обычное голодание приносит таким больным вместо пользы только вред, потому что сильно ограничивает поступление в организм необходимых для суставов микроэлементов.

Питание должно быть сбалансировано таким образом, чтобы без вреда для остальных органов и систем увеличить поступление в организм полезных для хрящевой ткани веществ и свести к минимуму поступление вредных.

Страдающему артрозом необходимо:

• Бороться с лишним весом. Ограничивать сладкие, мучные и жирные блюда. Снизить потребление соли. Уменьшить размер потребляемых порций.
• Заменить животные жиры растительными и молочными.
• Обязательно ввести в рацион блюда, имеющие повышенное содержание коллагена,- студни, холодцы, крепкие костные бульоны.
• Увеличить потребление молочных блюд, являющихся источником необходимого для костной ткани кальция.
• Увеличить потребление свежих овощей и фруктов, поставляющих витамины и микроэлементы.

Какой врач лечит?

Пациенты, впервые столкнувшиеся с данной проблемой, часто не знают, к врачу какого профиля с ней обращаться.

С артрозом начальных стадий вполне справляется терапевт.

Терапевт проведет необходимое обследование, назначит требующиеся консультации и лечение, которое будет преимущественно медикаментозным с применением физиотерапии и массажа.

Если обнаружена специфическая природа заболевания, например его ревматический характер, больной должен наблюдаться у более узкого специалиста, в данном случае у ревматолога.

В запущенных случаях, когда имеет место нарушение структуры сустава и не обойтись без хирургического вмешательства, пациента должен лечить травматолог-ортопед.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение при отсутствии противопоказаний широко применяется для лечения артроза в комплексе с другими мероприятиями.

Физиопроцедуры помогают усилить действие лекарственных средств, уменьшить их дозировку, избежать побочных эффектов.

Его можно назначать с первых дней болезни и сочетать с лекарственной терапией.

Основные физиотерапевтические методы, применяемые при лечении артроза, следующие:

• электрофорез;
• ультразвук;
• магнитотерапия;
• лазеролечение;
• светолечение.

Под их воздействием уменьшаются воспалительные реакции, улучшаются процессы регенерации, нормализуется тонус сосудов, кровоток и лимфоток.

В итоге улучшаются обменные процессы, и в сустав поступает больше питательных веществ, что делает его более жизнестойким.

Но существует ряд противопоказаний к такому виду лечения в целом и к каждому его виду в отдельности, поэтому назначаться оно должно врачом-физиотерапевтом с учетом всех «за» и «против».

Профилактика ↑

Это заболевание не зря именуется в народе «болезнью грузчиков и штангистов», из чего нетрудно сделать вывод, что именно поднятие тяжестей и тяжелый физический труд провоцируют его развитие.

Поэтому профилактика сводится к максимально щадящему отношению к плечевым суставам.

Те, кто занимается тяжелыми работами профессионально, должны выполнять все меры предосторожности и техники безопасности.

Не случайно даже армия предоставляет отсрочки юношам, страдающим артрозом.

Итак, профилактикой артроза выступают следующие рекомендации:

• Если обычному нетренированному человеку требуется что-либо тяжелое перенести или передвинуть, нужно не пожалеть времени и предварительно размять сустав.
• Если после длительного периода низкой физической активности, появился большой объем физической работы, выполнять ее следует дозировано и размеренно, подбирая нужный темп и своевременно отдыхая.
• В случае травм плеча, необходимо вовремя обращаться к врачу и проходить лечение.
• Если вы уже лечились по поводу артроза, после лечения избегайте больших нагрузок на больной сустав, но не прекращайте посильной работы и не допускайте полного отказа от движений.

ruback.ru

Лекарства для терапии заболевания

Медикаментозное лечение плечевого артроза позволяет восстановить хрящевые ткани, устранить боль и воспаление. Чем лечить заболевание? Препараты назначаются в зависимости от типа артроза. Обычно это такие общие лекарства:

1. Анальгетики — снимают боль, не оказывают воздействия на воспаление («Анальгин», «Лупоцет», «Ласпал», «Риниколд ХотМикс», «Спазган», «Спазмалгон», «Трамадол», «Ацетаминофен», «Цитрапак», «Юниспаз»).
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — снижают воспаление и боль. Лекарства доступны в виде мазей, гелей, таблеток, уколов. Пероральное применение НПВП не должно длиться более 10 дней, возможно возникновение побочных эффектов (об этом немного ниже рассказано подробней). Например, «Кетонал», «Нурофен», «ОКИ», «Артродарин», «Артрум», «БОФЕН», «Мелоксикам», «Пироксикам», «Санапрокс», «Тилкотил». Нестероидные противовоспалительные препараты в комбинации с глюкокортикоидами действуют намного эффективней, к ним относится препарат «Амбене».
3. Болезнь модифицирующие противоревматические средства, подавляющие воспаление и патологическую активизацию иммунитета, замедляют темпы суставной деструкции («Ревматекс», «Энбрел», «Хумира», «Плаквенил», «Миноцин», «Арава», «Неорал», «Имунар»).
4. Хондропротекторы регенерируют хрящевую ткань на начальных этапах развития артроза плеча («Дона», «Алфлутоп», «Терафлекс»).
5. Кортикостероиды подавляют воспалительный процесс. Их принимают перорально или инъекционно (таблетки — «Преднизолон», «Флоринеф», «Медрол», «Целестон»; инъекции — «Флостерон», «Дипроспан»).

Лечить артроз плечевого сустава данными лекарствами необходимо осторожно, особенно при употреблении НПВС, длительное применение препаратов этой группы грозит возникновением побочных эффектов.

Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных средств

Лечение артроза плечевого сустава проходит под врачебным наблюдением. Это связано с большим риском возникновения побочных действий. К ним относят:

1. Аллергические реакции: сыпь (покраснение, зуд), гипотонию, шок.
2. Кровотечение желудочно-кишечного тракта. Нельзя принимать НПВС на пустой желудок. Употребляя эти лекарства также необходимо использовать «Омепразол» или «Пантопразол».
3. Со стороны нервной системы возникает шум в ушах, головные боли и головокружение.
4. Психические симптомы: вялость, отсутствие концентрации, депрессия.
5. Сердечно-сосудистые жалобы: пальпитация, повышенное кровяное давление.

Сдавая анализ крови при передозировке нестероидными препаратами, обнаружат повышение активности печеночных ферментов в крови, снижение количества красных кровяных телец.

Средства наружного применения (мази, крема, гели)

Как вылечить артроз, к сожалению, неизвестно, но облегчить страдания пациента медицинский персонал может. Ревматологи и артрологи предлагают ряд препаратов, предназначенных для артроза плечевого сустава, его лечение направлено на снятие покраснения, боли и воспаления. Мази, гели и крема ненадолго обеспечивают обезболивающий эффект и помогают лишь при умеренных болях на первых двух стадиях развития артроза. Перечень нестероидных средств наружного применения:

• с действующим веществом пироксикам — «Ревмадор», «Хотемин», «Финалгель»;
• гели с кетопрофеном — «Кетоспрей», «Быструмгель», «Фастум», «Феброфид»;
• мази с ибупрофеном — «Ибутоп гель», «Долгит», «Бруфен»;
• средства с активным компонентом диклофенак — «Ортофен», «Ортофлекс», «Диклак», «Диклобене», «Диклоген», «Верал», «Дикловит», «Вольтарен Эмульгель», «Артрекс»;
• «Бутадион» с действующим веществом фенилбутазон.

Побочные явления после кортикостероидных мазей возникают редко. Данные средства наружного применения способны уничтожить большинство патогенных микроорганизмов. Кортикостероидные мази: «Целестодерм В», «Гидрокортизон», «Локоид», «Лориндекс С», «Преднизолон», «Синафлан», «Фторокорт», «Элоком», «Фуцидин».

Принципы правильного питания

Пациентам, у которых от артроза пострадало плечо, колено или другой сустав, настоятельно рекомендуют соблюдать правильное сбалансированное питание. Диета при артрозе плечевого сустава должна быть низкосолевая с большим количеством жидкости. Полностью исключают сладкое, шоколад, продукты быстрого приготовления, жареное, копченое, соления, жирное, острое. Чтобы болезнь не прогрессировала и не рецидивировала в ежедневный рацион обязательно должен входить лосось. Минимум 200 грамм этой рыбы нужно съедать.

Нельзя употреблять помидоры, шпинат и острые приправы. Правильное питание при артрозе способствует избавлению лишней жидкости, соответственно, снятию отеков. В рационе пациента должно быть больше продуктов, содержащих витамин Д и А, кальций.

Способы массирования при больных суставах

Массаж при артрозе плечевого сустава — полезная процедура. Его проводит опытный в этой области лечения специалист. Самостоятельно у пациента не получится массировать больной сустав. Регулярное посещение массажиста позволяет восстановить амплитуду движений и гибкость сустава. Процедура способствует рассасыванию мышечных уплотнений, восстанавливает питание хрящевой ткани. Правильное выполнение массажа состоит в массировании левого и правого плеча, воротниковой зоны. Техника выполнения в каждом индивидуальном случае разная. Массаж проводится исходя из анамнеза пациента и жалоб на боли. Специализированный массажист соблюдает следующую последовательность проведения процедуры:

• поглаживание;
• разминание;
• выжимание;
• круговые и концентрированные поглаживания воротниковой зоны.

Массаж помогает расслабить мышцы, восстановить кровообращение в суставах и подвижность. Для достижения лучшего эффекта проводят от 10 до 20 сеансов.

Лечебно-профилактическая физкультура и гимнастика

Особенно важно пройти курс лечения ЛФК и гимнастики при деформирующем артрозе плечевого сустава. Упражнения замедляют прогрессирование болезни, улучшают циркуляцию крови, благодаря чему питательные вещества быстрее попадают в полость сустава. Гимнастика укрепляет плечевой пояс, тем самым снижает нагрузку на сустав. Если физкультура проводится с использованием веса, необходимо знать, что с диагнозом артроз плеча нельзя поднимать больше 5 кг. Появление болевых ощущений говорит о прекращении упражнений или переходе на легкий комплекс.

Обязательно проводится разминка для разогрева и подготовки к более тяжелому комплексу. Разминка предполагает круговые движения плечами, вращение руками — «мельница», сцепка рук за спиной и другие виды растяжки, которые знаете. Гимнастические и оздоровительные упражнения проводят под присмотром физиотерапевта или лечащего врача. Один из них должен показать правильность выполнения комплекса и разработать упражнения конкретно для вашего случая. Гимнастика может и разрушать суставы, если тренировки перенагружают суставы.

Физкультуру нельзя проводить при септическом артрите плечевого сустава. После гимнастики обязательно примите контрастный душ и смажьте суставы обезболивающей мазью. Полезно сделать легкий самомассаж плечевой и воротниковой зоны. Гимнастика проводится ежедневно в любое удобное для пациента время. Выполняйте, разработанный для вас комплекс регулярно, и скоро замените долгожданный результат.

Поделиться статьей:

sustavzhiv.ru

Что такое артроз плечевого сустава

Болезнь склонна к хроническому течению, при бездействии дает серьезные осложнения. Чтобы избежать таких неприятностей со здоровьем, пациенты из группы риска должны внимательно изучить особенности клинической картины. Артроз плечевого сустава – это дегенеративное истощение, где в патологический процесс вовлечена не только хрящевая, но и костная ткань. Под воздействием патогенных факторов и с возрастом хрящ истончается и трескается, а в сформированные трещины проникает соль. Такие солевые отложения разрушают костную ткань, деформируют кость.

Симптомы артроза плечевого сустава

Артроз плеча может длительное время не беспокоить пациента, поскольку развивается болезнь не один год. Все начинается с острого приступа боли, который прогрессирует при чрезмерной физической нагрузке. Это первые симптомы артроза плечевого сустава, которые возникают неожиданно, но в дальнейшем становятся нормой повседневности. С каждым новым приступом движения больного все больше и больше ограничены, любое действие доставляет боль и чувство внутреннего дискомфорта. Другие симптомы характерного недуга представлены ниже:

• ограниченная подвижность сустава;
• характерный хруст при движении очага патологии;
• боль, дополненная выраженными симптомами воспаления.

1 степени

Поскольку нарушение двигательной функции прогрессирует постепенно, усугубляя общее состояние клинического больного, врачи выделяют несколько стадий артроза, где очагом патологии становится плечевой сустав. Неприятные симптомы нарастают, способствуют постановке более точного диагноза. Итак, артроз плечевого сустава 1 степени имеет следующую клиническую картину:

• незначительно изменение морфологических тканей плечевого сустава;
• болезненные ощущения только при физических нагрузках;
• скованность движений после непродолжительной стадии покоя;
• легкий дискомфорт в плеч;
• нарушенный мышечный тонус характерной зоны.

2 степени

Представленные выше признаки указанного заболевания должны насторожить пациента. В противном случае стремительно развивается артроз плечевого сустава 2 степени, при котором уже проблематично восстановить нарушенную структуру хрящевой ткани. Операция еще не требуется, но для такой клинической картины характерны следующие клинические особенности:

• изменение структуры тканей плечевого сустава;
• хруст при отведении руки в сторону;
• ограничение функциональности мышц;
• частичная атрофия мышечных структур;
• визуализация дефектов хряща.

Причины артроза плечевого сустава

При развитии заболевания требуется посоветоваться с врачом, пройти диагностику и только после этого преступить к консервативному лечению по медицинским показаниям. Необходимо выяснить, почему смог деформироваться сустав, что предшествовало этому патологическому процессу. Основные причины артроза плечевого сустава подробно изложены ниже:

• болезни сосудов с нарушением системного кровообращения;
• длительная физическая нагрузка на плечевой сустав;
• генетическая предрасположенность;
• нарушенный обмен веществ;
• хронические болезни эндокринной системы;
• травмы;
• обширные заболевания суставов;
• возрастные изменения хрящевой и костной ткани;
• аутоиммунные заболевания.

Лечение артроза плечевого сустава

Начать интенсивную терапию важно незамедлительно, наблюдаться у врача – продолжительный период времени. Лечение артроза плечевого сустава 1 и 2 степени консервативное, а в осложненных клинических картинах может потребоваться хирургическое вмешательство. Обязательно должны использоваться обезболивающие препараты для устранения тревожной симптоматики, но также необходимы противовоспалительные, общеукрепляющие, регенерирующие средства для применения внутрь. Продуктивное лечение плечевого артроза включает методы альтернативной медицины и лечебную диету.

Лекарствами

Важно определить, что может вызвать болевой синдром. После устранения провоцирующего фактора лечение артроза плечевого сустава лекарствами является особенно продуктивным. Ниже представлены те фармакологические группы, которые восстанавливают пораженные зоны, усиливают регенерацию тканей, облегчают обще самочувствие клинического больного:

1. Хондропротекторы. Растительный состав, который восстанавливает нарушенное питание клеток. Такие лекарства должны использоваться в стадии рецидива и ремиссии, а на ранней стадии диагностирования артроза в полном объеме восстанавливают функции некогда поврежденного плечевого сустава. К хондропротекторам относятся Артра, Дона, Хондроитин, Глюкозамин.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты. При дистрофических процессах в организме убирают боль, снимают воспаление. К таковым относятся Нимесулид и Диклофенак. Очаг патологии перестает беспокоить, пациент начинает нормально передвигаться, не чувствует себя инвалидом. Хорошо зарекомендовали себя Кеналог, Гидрокортизон.
3. Кортикостероиды. При лечении артроза представители этой фармакологической группы отличаются устойчивым и противовоспалительным эффектом. Если правильно использовать такие лекарства, можно заметно сократить очаги патологии, хрящевая ткань перестанет разрушаться.

Мази

Такие препараты показано втирать в пораженный плечевой сустав. Область патологии временно престает беспокоить. Лечебные мази при артрозе плечевого сустава являются дополнительной мерой при комплексном подходе к проблеме. Поскольку способ применения наружно, активные компоненты не проникают в системный кровоток, и список противопоказаний минимальный. Такие лекарственные средства уместно использовать в пожилом возрасте и при беременности, чтобы получить щадящий эффект. Это Диклофенак, Ортофен, Вольтарен, Напроксен, Индометацин, Кетопрофен.

Упражнения при артрозе плечевого сустава

При повышенной активности очага патологии врачи рекомендуют выполнять лечебную гимнастику. Эффективные упражнения при артрозе плечевого сустава предназначены для домашнего выполнения, восстанавливают былую подвижность, избавляют от невыносимого приступа боли. Воспроизводить их рекомендуется в стадии ремиссии, чтобы заметно сократить число опасных для здоровья приступов. Ниже представлен несложный тренировочный комплекс для пораженного плечевого сустава:

1. Сидя на стуле, завести руки за спину и скрепить их в замок. Хорошенько потянуться назад, повторить неспешное упражнение несколько раз.
2. Стоя, выполнять рывками заведение локтей за спину так, чтобы максимально вытянуть весь позвоночник.
3. В положении стоя, сомкнуть руки в кистях за плечами, после чего выполнять круговые движения плеч.
4. С утяжелителями рекомендуется разводить руки вправо-влево, при этом поворачивать весь корпус.
5. Повышенной эффективностью обладает упражнение «Замок», когда одна рука за спину заводится с плеча, другая – со стороны талии. Необходимо хорошенько потянуться.
6. В положении сидя руки разместить на коленях и расслабиться. Выполнять медленные круговые движения плечами по и против часовой стрелки.
7. Поставить перед собой стул спинкой вперед, отступить на пару шагов. Удерживая спинку руками, максимально прогнуться вперед.

Физиотерапия

Дополнительные упражнения позволяют получить быстрый результат, практически мгновенное избавление от сильной боли в области поражения. Физиотерапия при артрозе плечевого сустава предусматривает не только курс массажа, но и ЛФК, парафин, лечебную физкультуру, УВЧ-терапию, инфракрасную лазеротерапию, радоновые и сероводородные ванны, воздействие ультразвуком и магнитными полями, электрофорез. Постоянное проведение процедур не требуется, хватает нескольких курсов с временным интервалом по рекомендации специалиста.

Хирургическое лечение артроза плечевого сустава

Если пораженная зона не перестает болеть, и характерное повреждение все чаще и чаще о себе напоминает, появляется острая необходимость в проведении срочной операции. Хирургическое лечение артроза плечевого сустава чаще предусматривает установку эндопротеза. Это инвазивный метод, который предусматривает замену поврежденных участков сустава искусственными элементами. Таким прогрессивным способом можно не только надолго забыть о боли, но и приводить руку в движение без былого дискомфорта.

Лечение артроза плечевого сустава народными средствами

Проверенные временем методы альтернативной медицины не менее эффективные на практике, но лишь дополняют основную терапию лекарствами. Перед тем как лечить плечевой сустав в домашних условиях, важно исключить риск аллергической реакции организма на растительные компоненты, грамотно подобрать надежный рецепт с положительным клиническим исходом:

1. На ночь делать компресс из капустного листа, который продуктивно снимает воспаление, повышает подвижность плечевого сустава после повреждения.
2. Справиться с очагами патологии при артрозе способны лечебные отвары лопуха, ромашки, календулы и крапивы. Их рекомендуется добавлять в ванну, выполнять процедуру перед сном.
3. Смесь прополиса и свиного жира приводит плечевой сустав в движение без боли, а компрессы можно прикладывать н боле 2 раз за сутки.
4. Эффективное лечение артроза плечевого сустава народными средствами предусматривает гирудотерапию. Процедура с пиявками усиливает кровоток проблемных зон, убирает симптомы.

Профилактика артроза

Поразить плечевой сустав характерный недуг может в любой момент, но заболеванию больше подвержены взрослые пациенты из группы риска. Чтобы этого не произошло, важно не носить тяжести, избегать длительного переохлаждения и стрессовых ситуаций. Соблюдая несложные правила профилактики артроза плечевого сустава, можно поддерживать подвижность и безболезненность всего опорно-двигательного аппарата. Если человек оказывался в группе риска, вот что важно помнить:

1. Придерживаться активного образа жизни, регулярно совершать пешие прогулки на дальние расстояния.
2. Предложенный выше тренировочный комплекс выполнять трижды в неделю, не лечиться с повторами упражнений.
3. Контролировать собственный вес и силовые нагрузки на организм во избежание опасных рецидивов.
4. Самое время навсегда переставать курить и полностью отказаться от других вредных привычек, алкоголя.
5. Всячески избегать травм и сопутствующих заболеваний, поддерживать мускулатуру плечевого пояса в тонусе.

sovets.net

Причины плечевого артроза

Предпосылкой развития заболевания становится воспалительный процесс в суставе. Он может возникать, если имели место:

• ушибы и травмы. Артроз развивается вследствие ранее перенесенной травмы плеча или постоянных незначительных мелких поражений, возникающих у спортсменов, тем более, если они не носят ортез;
• заболевания сосудов. При патологии кровообращения, которая ведет к плохому кровоснабжению сустава, истощаются его ткани;
• непомерная нагрузка. Зачастую это связано с профессиональной деятельностью;
• аутоиммунные или гормональные сбои. Подагра и псориаз негативно сказываются на суставных тканях, разрушая их;
• наследственная предрасположенность. Медиками доказано, что дети родителей, страдающих артрозом плеча, более подвержены развитию дефектов, нежели остальные. В эту же категорию следует отнести тех, кто родился с нарушениями и кто воспринимает стандартную нагрузку на руки избыточной (происходит ускоренное изнашивание хрящевой ткани);
• нарушения в эндокринной системе и обмене веществ. Происходит скопление солей в суставах, а хрящи перестают получать достаточное питание в виде кальция и фосфора, что приводит к деструкции;
• заболевания суставов. Патологии: костный некроз, синовит, артрит;
• преклонный возраст. Все люди, старше 50 лет находятся в группе риска, ведь с течением времени ткани суставов изнашиваются, тем более, если пациент не носит ортез.

Плечевой артроз, симптомы

Для этого заболевания характерно продолжительное развитие. Начальные его стадии практически невозможно выявить, ведь болезнь не проявляет себя. Поэтому при малейших непривычных ощущениях всегда следует обращаться к врачу.

Как правило, на артроз сустава указывают такие факторы:

Болезненные ощущения в суставе. Они могут быть ноющего характера и беспокоить пациента утром. Вероятна боль при смене погодных условий. Если пораженное плечо подвергнуть нагрузке, то боль сразу же даст о себе знать. Человеку становится больно даже при легком прощупывания плечевого сустава. По мере развития артроза боль начинает возникать даже без физической нагрузки на пораженную часть тела. Спасать может только ортез;

Нарушение двигательной функции. Пациенту из-за боли становится крайне сложно справляться своими силами даже с самыми элементарными задачами. Одним из методов диагностики артроза становится проверка возможности больного самостоятельно расчесаться. Зачастую сложно даются любые вращательные движения и попытки отвести верхнюю конечность за спину. Если вовремя не заняться лечением, то развивается контрактура – рука и плечевой сустав полностью теряют возможность двигаться;

Скрип и хруст. Это симптомы отложившихся солей. Они имеют название остеофиты. Изначально может наблюдаться слабый, едва уловимый поскрипывающий шорох в пораженном суставе.

По мере развития болезни он переходит в четкие хрустящие щелчки, которые слышны даже в отдалении от пациента. Кстати, при артрозе может быть и скрип суставов по всему телу.

Диагностируются также:

• отечность, покраснение, повышение общей температуры тела и на месте больного сустава. Эти симптомы лишний раз подтверждают наличие воспалительного процесса в руке;
• затвердение сустава. Проявляется при запущенности заболевания и связано с костными наростами, покрывающими сустав.

Незначительный ушиб плечевого сустава не должен оставаться без внимания даже при отсутствии дискомфорта. На поздних стадиях артроз не может поддаваться лечению, даже если больной носит ортез.

Стадии артроза плеча

В зависимости от степени заболевания артроз плечевого сустава изменяется и характер разрушений.

Первая степень

В самом начале недуга возникает утренняя и вечерняя боль. Пациенту сложно разработать сустав перед тем, как он начнет двигаться. При резком движении рукой и плечевым суставом возникает легкое и безболезненное похрустывание.

В спокойном состоянии боли не возникает. Если провести рентгенологический снимок, то и он не покажет никаких характерных изменений в суставе.

Вторая степень

Артроз плечевого сустава в этом случае сопровождается уже заметным болевым синдромом с четким хрустом. Амплитуда возможной активности плеча снижается, но подвижность сохранена. При этом дегенеративный процесс уже запущен и сустав постепенно разрушается. Помочь смягчить боль сможет ортез.

Третья степень

Самая тяжелая стадия болезни. В это время недуг уже существенно ухудшает состояние здоровья пациента. Человек только слегка может поворачивать конечностью, его постоянно мучит резкая боль в суставе, который сильно воспален и деформируется. Происходит частичная атрофия мышечных тканей в плече. Вылечить пациента можно только при помощи хирургической операции.

Артроз плечевого сустава, как правило, не развивается до третьей стадии.

Она бывает только у тех, кто легкомысленно относится к своему здоровью, подвергает руки непомерным перегрузкам и не использует ортез.

Четвертая степень

Происходит полное разрушение (фото) сустава и срастание костной ткани. Боль не могут снять даже достаточно сильные лекарства. Эта стадия характерна для пациентов преклонного возраста.

Как лечить?

Лечение плечевого артроза должно быть направлено на уничтожение прямого источника воспаления и боли. Доктор в таких случаях рекомендует применять:

1. нестероидные противовоспалительные препараты. Зачастую это Нимесулид и Диклофенак. Эти средства купируют воспалительный процесс и избавляют пациента от боли;
2. кортикостероиды. Они рекомендованы при очень сильных болях. Препараты также снимают воспаление и используются для суставной блокады. Такая процедура являет собой укол, который производят в сустав. Для этого используют Кеналог, Гидрокортизон. Метод неинвазивный (слизистые оболочки и кожные покровы не подвергаются нарушениям) и предусматривает дополнительное применение указанных выше мазей;
3. хондропротекторы. Эти медикаменты способны качественно восстанавливать деформированный хрящ. Препараты изготавливают на основе гиалуроновой кислоты, сульфата хондроитина, глюкозамина.

Лечение артроза плечевого сустава может быть осуществлено не только лекарствами, но еще и при помощи массажа, физиотерапии (грязелечение, лазеротерапия, криотерапия, магнитотерапия, ультразвук), лечебной физкультуры и санаторного лечения и применяя ортез. Можно использовать Алмаг для суставов.

Лечить и снижать симптомы можно и при помощи пиявок (гирудотерапия). Именно такой способ воздействия становится все более популярным и востребованным среди пациентов и докторов.

Хорошо могут помочь лечебно-гимнастические упражнения, но если они не перегружают сустав и стимулируют мышцы мягко. В итоге сустав разрабатывается и восстанавливается в короткие сроки.

Дополнительно лечить артроз плечевого сустава можно диетой. Главное условие – отказ от чрезмерно соленых и острых кулинарных блюд.

Отлично помогают улучшить состояние суставов продукты, содержащие коллаген:

1. мясо индейки;
2. морепродукты (особенно лососевая рыба);
3. зелень.

Если артроз плеча стал причиной полной деструкции суставов, то будет показано оперативное вмешательство – эндопротезирование. В его ходе пораженный сустав имплантируется:

• керамическим;
• металлическим;
• пластиковым.

Как лечить в домашних условиях?

Лечение артроза плечевого сустава народными средствами может быть дополнительным к основной терапии. Важно знать, что такие способы могут снять только симптомы недуга, но не его причину. Они не исключают применение такого способа, как ортез.

Компрессы

В домашних условиях можно применять компрессы на основе овсяных хлопьев. Для этого берут 30 г сырья и кипятят в 500 мл очищенной воды примерно 10 минут. Полученный раствор применяют для пропитки марли, сложенной в несколько слоев. Такой компресс прикладывают к пораженным местам не менее чем на 30 минут.

Не менее эффективным будет применение компресса из сока капусты. Его обычно делают вечером, оставляя на пораженном суставе до утра. Можно еще прикладывать на ночь листья белокочанной капусты, смазанные пчелиным медом.

Растирания

Для приготовления растирки необходимо взять:

• 50 г корень девясила;
• 125 мл водки.

Смесь настаивают 2 недели в темном месте. Растирают больные места каждый вечер.

В домашних условиях хорошо лечит средство на основе корней дягиля (15 г). Их настаивают 30 минут, предварительно запарив кипятком. Далее, раствор процедить, и лечить втиранием в суставы по 3-5 раз в сутки.

Лечебные ванны

Если наполнить ванну и влить в нее настои лекарственных трав, то получится отличное средство против артроза. Эффективными станут:

1. горчица;
2. мята;
3. лопух;
4. сенная труха.

Такие процедуры следует проводить до тщательного распаривания, а затем растирать суставы. После ванны следует лечь под одеяло.

sustav.info

Причины появления артроза

При артрозе происходит не только разрушение хряща, но и деформация костной ткани. От состояния сустава и хряща зависит функциональность руки. Чтобы снизить риск появления гонартроза необходимо знать причины появления патологии:

1. Из-за нагрузки на руку в течение длительного времени. В группу риска входят люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом (строители, грузчики, штукатуры, маляры).
2. Дефект и патологии хрящей, связок и суставов. Причина может быть как врожденной, так и приобретенной. На фоне патологии износ хрящевой ткани происходит в два-три раза быстрее.
3. При нарушении обмена веществ, где происходит отложение солей около хряща и суставов. Соли блокируют кровоток и лимфоток, из-за чего питательные вещества, кислород и витамины не поступают к мягкой и костной ткани.
4. Наследственный фактор (риск развития артроза увеличивается на 30%).
5. Травмы плеча и длительные спортивные нагрузки. В группу риска входят теннисисты, бейсболисты, гребцы, волейболисты, баскетболисты, боксеры.
6. Хронический и острый воспалительный процесс, который поражает суставы и вызывает такое заболевание как артрит.

Симптоматика заболевания

Гонартроз плечевого сустава делят на 3 степени. Все симптомы развиваются по мере прогрессирования болезни:

• боль. На первой стадии отмечают ноющие болезненные ощущения в области плеча. Боль усиливается во время движения, но стихает в состоянии покоя. Невозможно поднять, опустить или отвести руку без сопровождения неприятных ощущений. Когда заболевание достигает третьей стадии, то происходит полная деформация плечевого сустава, а боль становится постоянной. Болезненные ощущения вызывают костные наросты, или остеофиты, которые появляются на деформированной кости;
• хруст. На первой стадии слабый хруст наблюдается во время движения. Этот симптом сопровождается ноющей болью. По мере прогрессирования патологии, хруст усиливается. Это происходит из-за истончения хряща;
• отечность. Артроз плечевого сустава — это воспалительный процесс, при котором мягкие ткани начинают отекать и увеличиваться в размерах;
• деформация. Первая стадия сопровождается только болью и хрустом, но на второй стадии происходят изменения плечевого сустава. Сначала атрофируются мышцы в области плеча, суставные поверхности утолщаются, появляются костные выступы.

Как диагностируют заболевание

При первых симптомах необходимо обратится к специалисту. Диагностировать заболевание может только ортопед на основе медицинских исследований и показаниях пациента.

Порядок проведения диагностики:

1. Первичный осмотр. Врач-ортопед должен выслушать все жалобы пациента, задать необходимые вопросы и осмотреть руку. При пальпации специалист может заметить небольшую отечность в области плеча, а также изменение суставной щели и состояния кости.
2. При подозрении на артроз ортопед может порекомендовать пройти стандартный рентген. Если диагноз подвергается сомнению, то пациенту необходимо пройти МРТ плечевого сустава.
3. В случае если рентген и МРТ не установили причину болезненных ощущений и деформации, то назначается артроскопия (хирургическая манипуляция с помощью инвазии, которая позволяет обследовать сустав «изнутри»). Артроскопия проводится с помощью артроскопа, который вводится в мягкие ткани через небольшой разрез. С помощью встроенной видеокамеры можно изучить структуру сустава в увеличенном виде. Артроскопия дает 100% результат.

Как лечить артроз плечевого сустава

Сейчас существуют 3 методики, которые помогают бороться с деформацией и деструкцией сустава. Лечение назначает врач-ортопед, хирург и травматолог.

1. Медикаментозное лечение:
   • назначаются нестероидные препараты, чтобы снять воспаление и болевой синдром. Такие препараты помогают избавиться от отечности и восстановить функционирование руки (Индометацин, Диклофенак Натрия, Ортофен, Метиндол);
   • для снятия отечности и воспаления применяют мази наружного применения с анальгезирующими свойствами;
   • на второй и третьей стадии назначают хондропротекторы, которые помогают восстановить структуру хряща (Структум, Глюкозамин, Дона, Коллаген Ультра);
   • чтобы снять напряжение в мышцах назначают миорелаксанты;
   • назначаются таблетки и уколы, которые улучшают микроциркуляцию крови и восстанавливают обмен веществ;
   • анестетики назначаются, чтобы снять болевой синдром;
   • рекомендуется использовать витаминный комплекс, который содержит кальций и коллаген.
2. С помощью народной медицины:
   • мазь из пчелиного прополиса и свиного жира. Рекомендуется использовать как для борьбы с артрозом, а также для профилактики заболевания. Помогает в совокупности с лечебной гимнастикой. Снимает боль и воспаление;
   • травяная настойка. Корень одуванчика (20 гр) + листья перечной мяты (30 гр) + семена петрушки (20 гр) + кора крушины (30 гр) заливаются водкой или спиртом (350 мл). Настаивать травы не менее 2-х недель в темном месте. Принимать натощак по 2 ст.л. ежедневно. Настойка останавливает процесс деформации и снижает болевой синдром;
   • кукурузные рыльца (отвар). Рыльца (20 гр) заливаются водой (200 мл), доводят до кипения и остужают. Рекомендуется принимать отвар два раза в день по 1/2 стакана. Кукурузные рыльца улучшают кровообращение и питают поврежденные ткани.
3. Хирургическое вмешательство:
   • операция назначается, когда заболевание достигает 3 стадии. Хирург убирает остеофиты (костные наросты), а также производит эндопротезирование, где поврежденный сустав заменяют искусственным эндопротезом.

Артроз плечевого сустава — это редкое заболевание, которое способно прогрессировать годами. Сохранить здоровье суставов и хрящей можно, если с молодого возраста заботится о своем здоровье. Для профилактики артроза рекомендуется ежедневно заниматься гимнастикой, соблюдать диету и обращать внимание на все тревожные признаки.

spinedoc.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Чем лечить артроз пальцев рук Посттравматический остеоартроз Уколы при болях в суставах внутримышечно Деформирующий артроз 1 степени Начальная стадия артроза коленного сустава Кто лечит гонартроз коленного сустава Что такое спондилоартроз грудного отдела позвоночника Посттравматический артроз