Лечение коксартроза тазобедренного

Здоровые суставы представляют собой подвижные соединения, допускающие движение кости. При этом объем движений ограничивается только формой костей и прикрепляющимися к ним мышцами, связками и сухожилиями. Тазобедренный сустав относится к синовиальному типу, наиболее подверженному развитию аномальных процессов. Особенно если в организме нарушен водно-солевой обмен. Ранние симптомы суставной патологии в тазобедренном аппарате свидетельствуют о первой стадии заболевания — самой простой, но которая всегда имеет положительный прогноз на лечение коксартроза тазобедренного сустава.

Общие сведения о коксартрозе тазобедренного сустава

Коксартроз известный, как деформирующий артроз тазобедренного сустава — это болезнь, при которой происходит разрушение хрящевой ткани и деформация костей. В результате образования костных наростов в суставе появляются болевые симптомы и скованность.

коксартроз

Типы коксартроза

Медицина классифицирует заболевание по типам:

посттравматический (после перелома или травмы головки, шейки бедренной кости);
идиопатический (если неизвестна причина патологии);
аномалия сустава (врождённая);
инволютивный (возрастной);
вторичный (развивается из-за перенесённых заболеваний).

В случаях одновременного поражения обоих тазобедренных суставов больному ставят диагноз двухсторонний коксартроз.

Причины и симптомы

Клиническая практика показывает, что в России 40-летние женщины и 50-летние мужчины входят в группу риска по этому заболеванию.

Раннее проявление болезни часто не имеет выраженных признаков. Поэтому её начальную форму можно не заметить. Первые симптомы обычно дают знать о себе болями в ноге (к вечеру) также могут болеть спина и колени. При этом дезориентирующий фактором является отсутствие болевого синдрома во время движения, что отодвигает момент обращение к врачу. Время, когда можно лечить патологию простыми методами, будет упущено. коксартроз

Причинами развития коксартроза можно считать большую нагрузку на суставы у людей с очень активным образом жизни и тех, кто мало двигается. Молодые люди часто ушибают или травмируют суставы, поэтому у них имеется высокий риск заболеть коксартрозом.

Симптомы поражения хряща в тазобедренных суставах также обнаруживают на фоне артрита, остеопороза, сахарного диабета. Можно также утверждать, что коксартрозу сопутствует остеохондроз поясничного отдела. Случается, что симптомы заболеваний поясницы можно принять за коксартроз.

Современная медицина подтверждает, что самое сильное разрушающее действие на суставы оказывает стресс. Именно гормоны стресса вызывают ухудшение кровоснабжения хрящевых и костных тканей, что приводит к недостаточности их смазки и изменению структуры.

Результатом этих изменений как раз и являются боли в паху, бедре, скованность тазобедренного сустава. Также при ходьбе можно слышать хруст в суставе, а со временем появляется хромота из-за атрофии мышц бедра.

Лечение

В развитии коксартроза различают три степени 1, 2, 3. Каждая из них имеет свои симптомы. Пациентам, которые жалуются даже на слабую боль в тазобедренных суставах, можно пройти обследование, обратившись к терапевту или хирургу. Больные сдают анализы и делают рентген сустава (возможно, томографию). И, хотя подвижность сустава у них сохраняется, на снимках можно видеть костные нарушения.

Главное лекарство, чтобы вылечить коксартроз 1 степени — движение. Больным с коксартрозом начальной степени показаны занятия лечебной физкультурой и массаж. Большую пользу принесёт при коксартрозе 1 степени лечение в бассейне.

Коксартроз 2, 3 степени

Пациент с коксартрозом 2 степени имеет повреждение не только хряща и сустава, но и костной ткани. Симптомы в виде сильных болей в области таза, паха, бедра и коленного сустава теперь появляются даже при простых движениях. Человеку с трудом приходится вставать или поворачивать тело. У него бывают сильные ночные боли, а ходьбу сопровождает хромота. На рентгеновских снимках видны разрастания кости с обеих сторон вертлюжной впадины.

Основное лечение при второй степени коксартроза направлено на улучшение состояния суставов. Больные принимают обезболивающие и противовоспалительные таблетки, хондропротекторы, а также процедуры магнитной, лазерной, ультразвуковой терапии и электрофорез. В результате комплексного лечения патологии 2 степени у пациентов наступает улучшение подвижности тазобедренного сустава. Если он будет проходить каждые 6 месяцев курс поддерживающего лечения, то, возможно, ему никогда не понадобится операция.

Основные симптомы коксартроза 3 степени — это постоянные боли в области тазобедренного и коленного сустава. Ходьба только усиливает их интенсивность из-за прогрессирующей дистрофии мышц ягодицы и бедра. Больному с таким диагнозом необходима трость не только для того, чтобы ходить, но и стоять. Пациенты с диагнозом двухсторонний коксартроз, вообще, становятся инвалидами.

Патологию 3 степени лечат, прибегая к большому количеству лекарств. То есть, проводят инъекции анальгетиками и противовоспалительными лекарствами внутримышечно, внутривенно и в полость больного сустава, если боль очень сильная. В результате лечебных мероприятий у человека боль постепенно ослабевает. Он сможет спокойно спать, а, главное, можно будет ходить с тростью.

Если консервативные методы нерезультативны, больному будет сделана операция. Замена повреждённого сустава протезом — технически сложная операция, при которой одна часть протеза должна вживляться в бедренную кость, а вторая в таз.

Если у человека слабое сердце или солидный возраст, то операция ему противопоказана. Для лечения такому пациенту назначают таблетки, укрепляющие суставы, физиотерапию и лечебную гимнастику.

Лечение хондропротекторами

Правильно подобранные препараты для лечения коксартроза в 1, 2 степени — это залог улучшения состояния повреждённого тазобедренного сустава. Поэтому в терапии недуга значительное место отводится применению лекарств, питающих и восстанавливающих хрящевую ткань. Эта группа препаратов называется — хондопротекторы.

Хондопротекторы, в состав которых входят активные питательные вещества, хондроитин, гиалуроновая кислота и глюкозамин замедляют разрушение хряща, повышают вязкость и эластичность синовиальной жидкости. Кроме того, хондропротекторы способствуют образованию коллагена и восстанавливают хондроициты (клетки ткани).

Результатом лечения, в котором применяют хондропротекторы, является улучшение кровообращения и нормализация обменных процессов. Постепенное восстановление подвижности суставов происходит, благодаря комплексному лечебному эффекту, которым обладают хондропротекторы. Так как хондропротекторы содержат 3 активных компонента, их большое семейство делят на группы.

В каждой из них будет присутствовать разное количество активного вещества. Например, препараты Терафлекс и Мовекс — хондропротекторы, в состав которых входит комбинация хондроитина с глюкозамином и противовоспалительное средство.Остеаль, Хондроитин комплекс — хондропротекторы комбинированного действия. В их состав включают хондроитин и глюкозамин.

Хондропротекторы, содержащие по одному активному компоненту (хондроитин или глюкозамин) — Румалон, Афлутоп, Дона, назначают в виде инъекций (внутримышечно или внутрисуставно).

При коксартрозе 3 степени, когда хрящ разрушен, хондропротекторы для лечения не назначают.

Немедикаментозные способы лечения

В лечении коксартроза тазобедренного сустава 1, 2 степени можно пользоваться известным по применению в кулинарии желатином.

Если принимать желатин по 10 г. (каждый день), то после 14 дней приёма у больного отмечают улучшение подвижности суставов и повышение тонуса мышц. Очевидно, что желатин, который получают из костей, хрящей и связок животных, реально способен повышать эластичность хрящевой ткани и замедлять её разрушение.

Рецепт лечения суставов желатином — залить холодной водой желатин (с вечера). Объём должен составить —1/2 стакана. Утром добавить в разбухший состав 1 ч. л. мёда и долить кипяток до верха стакана.

Лекарство принимают по схеме: 10 дней приёма, затем 10-дневный перерыв. Курс лечения желатином— около 3 месяцев. Целебным желатином издавна лечится весь организм, а не только суставы.

Лечение народными средствами

Для восстановления подвижности тазобедренного сустава можно дополнить основное лечение проверенными народными средствами. Подходы в лечении народными средствами не отличаются от принципов консервативной терапии.

Комплексные противовоспалительные меры и процедуры по восстановлению хрящевой ткани в домашнем лечении народными средствами приносят больному облегчение. С лечащим врачом обязательно согласовывают способы лечения народными средствами, которые эффективны в конкретном случае.

Целебными народными средствами можно пользоваться при лечении любой степени коксартроза. Так, простой и двухсторонний коксартроз лечат растиранием:

тазобедренного сустава маслом чайного дерева и пихтовым маслом;
медовая притирка. Берут по 1 ч.л. спирта, йода, глицерина, цветочного мёда. Смешивают компоненты, настаивают 3 часа. Кусочком чистого материала натирают область тазобедренного сустава, двигаясь снизу вверх.

Нужно отметить, что пользуясь только народными средствами, вылечить коксартроз 1,2 степени не удастся.

Современные способы лечения коксартроза тазобедренного сустава базируются на традиционных и новых методах оказания комплексной помощи больным с диагнозом односторонний и двухсторонний коксартроз. Среди новых методик заслуженным вниманием пользуется лечение по Бубновскому. Занятия на тренажёрах, разработанных по эскизам доктора, восстанавливают и укрепляют мышцы, вследствие чего проходят боли, и сустав обретает утраченную подвижность. Эти методики позволяют вылечить больных даже с негативными прогнозами.

drpozvonkov.ru

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава

Симптоматика на разных стадиях развития коксартроза отличаются незначительно. Однако, существует ряд общих признаков по котором можно определить начало развития заболевания и принять все необходимые меры для восстановления здоровья. Зачастую пациенты обращаются к врачам уже на поздних стадиях патологии, что существенно снижает шансы на полное выздоровление.

Симптомы общего характера:

сильная боль в области пораженного сустава – основной признак поражения сустава; на первой стадии боль проявляется во время движения, на последующих – имеет постоянный характер;
скованность (ограничения в движении) – на ранних стадиях такое состояние наблюдается после пробуждения или тяжелых физических нагрузок;

изменение длины ног – признак запущенной формы заболевания сопровождающейся деформацией таза;
атрофия мышц– это самый тяжелый признак, проявляющийся на поздних стадиях коксартроза; на ранних стадиях отмечается незначительное ослабление мышц;
хромота, явное изменение походки – признак деформации костной системы;
выраженный хруст в области суставов, который может свидетельствовать о патологическом поражении.

Причины коксартроза тазобедренного сустава

Причины развития этого заболевания могут быть самыми разными, рассмотрим наиболее часто встречаемые:

Нарушение кровообращения в области пораженного сустава. Ввиду самых различных причин у человека происходит сбой работы кровеносной системы — ухудшение венозного оттока и артериального притока. Вследствие всех этих процессов в тканях окружающих тазобедренный сустав скапливаются продукты обмена веществ, которые способствуют выработке ферментов, разрушающих хрящ.

Травмы. Развитию коксартроза способствуют хронические микротравмы, способствующие истончению и повреждению хряща.
Чрезмерная нагрузка на сустав. Развитию дегенеративных процессов способствуют постоянные тяжелые физические нагрузки, зачастую в сочетание с предрасполагающими факторами.
Ожирение. Большая масса тела перегружает сустав, тем самым вызывая воспалительный процесс, а впоследствии и деформацию непосредственно сустава.
Генетическая предрасположенность. Непосредственно заболевание не передается по наследству, передаются особенности строения хрящевой, кострой ткани и суставов. Поэтому при ряде неблагоприятных факторов данная причина может повлиять на развития коксартроза больше чем при у других.
Гормональный фон. Частые изменения уровня гормонов могут повлиять на метаболические процессы в организме человека, тем самым поспособствовав развитию воспаления суставных тканей.
Малоподвижный образ жизни – одна из основных причин развития патологий тазобедренного сустава.
Другие заболевания (некроз головки бедра, тяжелые инфекции). В случае неправильно лечения или вовремя не оказанной медицинской помощи ряд заболеваний могут повлиять в дальнейшем на развитие коксартроза, как осложнения или сопутствующего заболевания.
Врожденные патологии (дисплазия, врожденный вывих бедра).

Степени коксартроза тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава первой степени

1 степень – это самая легкая форма заболевания, которая может не беспокоить больного очень длительное время, но, если вовремя не сориентироваться и не лечить болезнь, она разовьется до более тяжелых форм.

На первой стадии заболевания отмечаются периодические боли в области пораженного тазобедренного сустава после длительных и интенсивных физических нагрузок. При двустороннем поражении суставов боль проявляется в обоих суставах, при одностороннем – в одном. Для этой стадии не характерно появления хромоты и выраженной ригидности мышц. Болевой синдром проходит сразу же после окончания физической нагрузки и не имеет постоянного характера. На рентгенологическом снимке можно увидеть незначительное сужение щели, расположенной между суставами.

Коксартроза тазобедренного сустава второй степени

2 степень характеризуется более существенными поражениями сустава – разрушение хрящевой ткани. При этой степени все симптомы усиливаются.

Болевой синдром на второй стадии поражения усиливается зачастую отмечается иррадиация боли в паховую область и бедро. Боль возникает не только после физических нагрузок, но и в состояние покоя. При отсутствии восстанавливающих мероприятий нарушается нормальный механизм движений – пациент начинает хромать, постепенно меняется походка. Сила мышц, отвечающих за разгибание и отведение бедра, снижается. Со временем возникает синдром утренней скованности.

Коксартроза тазобедренного сустава третьей степени

3 степень — это одна из наиболее тяжелых форм патологии, которая характеризуется почти полным разрушением суставного хряща. На рентгенографическом снимке отмечается нитевидное сужение суставной щели. Сустав сильно деформирован.

Болевой синдром при данном состояние постоянный, устранить его можно только временно с помощью медикаментозных препаратов. Больному тяжело передвигаться без трости или других вспомогательных приспособлений, так как сустав скован, движения его ограничены. В области сустава отмечается развитие отека, ткани атрофируются.

Коксартроза тазобедренного сустава четвертой степени

Это последняя стадия заболевания, самая тяжелая. Характеризуется это состояние полным срастанием костей тазобедренного сустава между собой. Постоянная боль, не дающая вести нормальный образ жизни, сильный отек окружающих тканей. Полное отсутствие движений в тазобедренном суставе.

Диагностика заболеваний костно-суставной системы

На первом этапе диагностика коксартроза включает в себя опрос, сбор анамнеза жизни и заболевания, жалоб пациента, осмотр сустава и проведение функциональных проб.

В клиническом анализе крови при коксартрозе отмечается незначительное повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – до 30 и выше мм/ч.

При биохимическом анализе крови существенно повышен уровень маркеров воспаления: с-реактивного белка, глобулинов, иммуноглобулинов и серомукоида. Этот анализ оказывает существенную помощь в проведении дифференциальной диагностике поражения суставов: артрит или артроз?

Основу всех диагностических мероприятий составляют инструментальные методы.

Основным методом для выявления поражения суставов является рентген, на котором отмечается:

наличие остеофитов – костные разрастания по краям суставного хряща;
сужение щели между суставами;
участки окостенения суставного хряща;
остеопороз (разрежение костной ткани);
уплотнение костной ткани под хрящом.

Минус в проведении рентгенографического исследования – видны только кости, мягкие ткани сустава (хрящи, суставная капсула) на снимках не видно.

Не менее информативным методом диагностики является магниторезонансная или компьютерная томография, которая позволяет распознать заболевание на самых ранних стадиях его развития.

По теме: Боль в тазобедренном суставе

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

При такой патологии, как коксартроза лечение предусмотрено довольно сложное и длительное, состоящее из множества этапов. Главное условие эффективного лечения – это скорейшее начало терапевтических мероприятий, независимо от стадии заболевания.

Для лечения начальной стадии развития патологии достаточно коррекции образа жизни, питания, устранения проблем с кровообращением и обменом веществ. Более тяжелые формы заболевания требуют максимально много усилий, направленных на восстановления.

Медикаментозное лечение при деструктивных изменениях тазобедренного сустава

Медикаментозная терапия в основном заключается в симптоматическом лечение. Основные действия, которые требуются от лекарственных препаратов — это устранение болевого синдрома, снятие отечности и воспаления, улучшение кровообращения, питание хрящевой ткани и расслабление мышц.

Нестероидные противовоспалительные препараты:
- бруфен;
- пироксикам;
- диклофенак;
- индометоцин;
- кетопрофен.
Данные препараты показаны при реактивной стадии воспалительного процесса. Отлично снимают отеки, воспаление, устраняют боль за счет сильнейшего противовоспалительного эффекта. Минус в использовании данной группы препаратов – быстрое привыкание, хрящевая ткань перестает самостоятельно регенерировать, а также ряд побочных эффектов негативно воздействуют на внутренние органы.

На сегодняшний день разработан новейший препарат с меньшим списком побочных эффектов – мовалис. Благодаря его доработки привыкание развивается не так быстро.

Специалисты не рекомендуют одновременно принимать несколько противовоспалительных препаратов, если используемый препарат не приносит необходимо эффекта стоит либо увеличить дозировку, либо сменить его.
Сосудорасширяющие препараты:
- никошпан;
- теоникол;
- циннаризин;
- трентал.
Цель данные препаратов – расслабить гладкую мускулатуру сосудов и расширить их просвет для обеспечения хорошо кровообращения. При правильно использовании препараты этой группы имеют минимальное количество противопоказаний и осложнений. Сосудорасширяющие препараты обладают очень важным эффектом – снимают спазм, в том числе и ночные «сосудистые» боли, которые приносят максимум дискомфорта больным.

Перед началом использования данных препаратов стоит проконсультироваться с врачом, так как одним из наиболее частых побочных эффектов является аллергическая реакция на составляющие. Эффективность зависит именно от этого фактора.
Миорелаксанты:
- сирдалуд;
- мидокалм.
Препараты данной группы при коксартрозе стоит принимать с особой осторожностью. Их используют для устранения болезненного спазма мышц и улучшения кровообращения. Опасность при использовании миорелаксантов заключается в том, что они воздействуют на нервную систему проявляясь в виде частых головокружений, тошноты, заторможенности сознания или состояния опьянения.
Хондропротекторы:
- румалон;
- артеопарон;
- глюкозамин;
- структум;
- дона;
- хондраитин сульфат.
Данная категория препаратов является наиболее полезной и эффективной, действия её направлены на восстановление структуры хряща. Регулярное применение хондропротекторов способно остановить развитие коксартроза на ранних стадиях. Противопоказаниями к применению являются беременность, аллергия и воспаление суставов.
Гормональные препараты (инъекционно):
- кенагол;
- мителпред;
- гидрокотизон.
Такого рода терапия имеет положительный эффект при отсутствии воспалительных процессов, поражающих сухожилия бедренной кости. Уколы не рекомендуют делать чаще чем раз в две недели и не больше чем по три укола в одни сустав.
Лекарственные средства местного действия (мази, примочки, компрессы)

Такая терапия не является основополагающей в лечение коксартроза, так как вероятность того, что все необходимые вещества проникнут через кожу, жировой слой и мышцы очень мала, поэтому положительно воздействует непосредственно процесс втирания, усиливая кровообращения в пораженной области.

По теме: Список современных лекарств и препаратов для суставов

Операция при коксартрозе тазобедренного сустава

Хирургическое вмешательство проводится при последней степени развития заболевания, когда функциональные возможности сустава полностью нарушены.

Виды операций:

Эндопротезирование – замена сустава. Это самая сложная из всех операций, связанных с тазобедренным суставов, успешность её составляет почти 70 % от всех выполненных вмешательств. При выборе протез учитывается возраст пациента, пол, вес и анатомические особенности организма, от этого зависит количество времени, которое будет служить имплантат. Зачастую это единственна возможность вернуть пациенту способность ходить.

Внешне обычный эндопротез идентичен с обычным суставом, он предназначен для тех же функций и в состояние выдержать такие же нагрузки, как и естественный сустав.

По виду протезирования выделяют такие суставы:
- однополюсные (протезируется только головка тазобедренного сустава);
- двухполюсные (заменяются все анатомические элементы сустава).
Артродез – кости сустава скрепляются с помощью специальных винтов и пластин для восстановления функциональных возможностей. Минус данной методики – сустав, как и раньше, скован в движениях. Это оперативное вмешательство назначается только в тех случаях, когда другие виды лечения не дают никакого результата.
Артропластика – это моделирование разрушенной поверхности – хряща.
Остеотомия – специфическое рассечение костей для устранения деформации. В отличие от артодеза это оперативное вмешательство восстанавливает не только опорную функцию, но и двигательную.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава

Лечебная гимнастика при данном заболевания является одним из самых эффективных терапевтических методов лечения, приносящих положительный результат. На начальных этапах упражнения, направленные на укрепление мышц, окружающих сустав, могут предотвратить дальнейшее развитие коксартроза.

Очень важно, чтобы лечебная гимнастика проводилась под присмотром высококвалифицированного специалиста, так как существует ряд упражнений, которые могут как принести пользу, так и навредить больному.

Упражнения для лечения коксартроза тазобедренного сустава имеют определенный механизм. Тренировка ягодичных и околобедерных мышц способствует улучшению кровообращения, фиксации и питания хряща. Упражнения на растяжку позволяют выровнять укороченные конечности за счет специфического растяжения суставной капсулы.

Для лечения отлично подходят статистические упражнения, рациональная динамическая нагрузка и растяжка. Комплекс наиболее рациональных упражнений:

в положении лежа на спине, необходимо приподнять и как можно сильней напрячь ягодичные мышцы;
не вставая, в том же положении – согнуть ногу в колене и постепенно выставить её ;
оставаясь в положении лежа выпрямить ноги и пытаться поднять их, как, можно выше одновременно не приподымая при этом верхний конец туловища;
сидя на стуле, сжать мяч для фитнеса между ног и с максимальной силой пытаться его сдавить;
в положении сидя, выпрямив ноги пытаться обхватить руками пальцы на ногах.

Все упражнения необходимо выполнять регулярно и правильно. Для снятия напряжения можно принять расслабляющую ванну с маслами.

Противопоказания для проведения лечебной гимнастики:

повышенная температура тела (свыше 37);
паховые грыжи, грыжи живота и спины;
реабилитационный период после хирургического вмешательства;
острые воспалительные процессы, поражающие внутренние органы;
сердечная и легочная недостаточность;
гипертонический криз;
выраженный болевой синдром;
обострение заболеваний суставов;
менструация;
повышенное артериальное давление.

Посмотрите наглядное видео:

Прежде чем начать выполнения упражнений в домашних условиях необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и получить все необходимые рекомендации, касающиеся методики выполнения тех или иных упражнений.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия при коксартрозе является не основным методом лечения, скорее вспомогательным. Положительный результат физиотерапевтические процедуры могут принести только на ранних стадиях развития заболевания, назначают их с целью снятия спазма и улучшения кровообращения.

Чаще всего используют:

грязелечение – курортное лечение;
криотерапию;
тепловые процедуры – электрофорез;
ультразвуковая терапия;
светолечение;
магнитотерапия;
индуктотермия;
применение лазеров;
аэроионотерапия.
Массаж при патологии тазобедренного сустава:
- Массаж назначают при любой из 4 стадий заболевания, независимо от лечения: консервативного или оперативного. Он абсолютно безопасен, снимает напряжение, отечность, спазм и укрепляет мышцы. Проводить его рекомендуют как можно чаще. Помимо этого, любые массажные процедуры улучшают кровообращение, что способствует восстановлению хрящевой ткани.
- На первой стадии заболевания массаж назначается только после применения препаратов, восстанавливающих хрящевую ткань, сосудорасширяющих и противовоспалительных. До начала курса массажа больному рекомендуют максимально снизить нагрузку на пораженный сустав, меньше ходить, больше лежать.
- Массаж проводится вручную в области тазобедренного сустава, поясницы и бедер. Его рекомендуют сочетать с лечебной гимнастикой и водными процедурами, идеально подходит посещения бассейна 3 — 4 раза в неделю.
- В специально оснащенных санаториях проводят массаж струей воды (гидрокинезотерапию). Также можно провести вытяжку сустава с помощью мануального массажа.
- На третьей – четвертой стадиях коксартроз лечится с помощью хирургического вмешательства. Поэтому массажные процедуры назначаются после снятия швов. В этот период массаж просто необходим, он способствует улучшению кровообращения, снимает напряжение мышц чем и обеспечивает скорейшее восстановление.

По теме: Другие рецепты народной медицины

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Питание при коксартрозе тазобедренного сустава

Поскольку развитие заболевание зависит напрямую от обмена веществ, питание, при коксартрозе, должно быть направлено на исключение всех возможных факторов, вызывающих данную патологию.

Режим питания

Сбалансированное питание, правильный подход к распределению приемом пищи – это важнейшие факторы, влияющие на восстановление здоровья пациента. Питание при коксартрозе суставов должно быть дробным, до 5- 6 раз в день, порции при этом должны быть небольшие, но питательные.

Благодаря правильному установлению графика приема пищи можно добиться следующих результатов:

восстановление хрящевой ткани;
образование новых тканей.

Диета при коксартрозе должна исключать такие продукты питания:

жирные мясные бульоны;
продукты содержащие большое количество жира в своем составе (майонез, шоколад, красная рыба, сметана и творог с высоким содержанием жира, сливки);
мясные и рыбные полуфабрикаты;
большое количество соли (более 1 столовой ложки в день);
продукты питания с повышенным содержанием консервантов (чипсы, консервы, колбасы, икра, соусы, некоторые виды сыров, орешки).

Полезные продукты питания при коксартрозе

Достаточно полезной для восстановления суставов является кисломолочная продукция, так как организм человека с легкостью усваивает молочной белок, необходимый для регенерации тканей. Помимо этого, молочные продукты, а именно творог (с низким содержанием жира) и сыр, богаты на кальций укрепляющий костную систему.

Часть необходимого белка можно получить из некоторых видов мясной и рыбной продукции, очень важным аспектом является то, что эти продукты должны быть нежирными. В ежедневный рацион помимо животного белка в обязательном порядке необходимо включить и растительный, который содержится в чечевице и гречке.

Для восстановления костной ткани и хрящей необходим такой элемент, как коллаген. Он содержится в заливной рыбе или холодце.

Что касается десертов, то идеальным для восстановления нормальной работы суставов вариантом является желе из фруктов, богатое на витаминные комплексы и желатин. Также положительно воздействует на восстановление суставов и хрящей продукты питания богатые на фосфор и фосфолипиды.

Отдельная роль в правильном питании при лечении коксартроза суставов играют углеводы, которые обеспечивают организм необходимым запасом энергии. Энергетический потенциал – это основа всех процессов жизнедеятельности человека. Предпочтение лучше отдавать сложным углеводам – полисахаридам и моносахаридам. Вследствие этого обычный сахар лучше заменить натуральным мёдом.

Не менее полезными и необходимыми при восстановлении являются злаки также богатые сложными углеводами и необходимыми элементами питающие головной мозг.

Полезны ли жиры?

При рассмотрении всех достоинств и минусов употребления жиров, то для питания при коксартрозе лучше всего использовать растительные жиры.

Питание должно быть организованно так, чтобы воздействовать на такие факторы:

снижение общей массы тела;
нормализация обменных процессов.

Диета при деструктивных изменениях тазобедренного сустава — это один из важных шагов, направленных в сторону скорейшего восстановления.

По теме: Современные БАД для восстановления суставов

Профилактика коксартроза

Основным и самым важным методом профилактики коксартроза тазобедренного и других суставов является ранняя диагностика, а также такие мероприятия, как:

плавание;
лечебная гимнастика;
ходьба на лыжах, с палками;
санаторно-курортное лечение;
самомассажи с помощью мазей;
специализированный массаж;
контроль веса;
регулярный приём хондропротекторов.

Физическая активность при лечении коксартроза должна быть направлена на такие свойства:

восстановление функциональных возможностей сустава;
укрепление мышечной системы;
улучшение кровоснабжения сустава и области вокруг него;
повышение стабильности поясничного отдела;
предупреждение тяжелых осложнений.

Профилактика и самолечение — это две большие разницы, поэтому прежде чем приступить к каким-то ни было мероприятиям, направленным на восстановление суставов необходимо проконсультироваться со специалистами.

Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог, ортопед

www.ayzdorov.ru

Коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы и способы лечения

Данное заболевание развивается и у мужчин, и у женщин. Но пожилые люди чаще молодых страдают недугом, что объясняется возрастным уменьшением эластичности хряща и количества смазывающей жидкости в суставе. В результате хрящ стирается более интенсивно, а кость стремится компенсировать недостаток ткани – развивается коксартроз.

И все же возраст играет в этом процесс не самую главную роль. Например, частая перегрузка сустава также приводит к атрофии. А если человек страдает чрезмерным ожирением, то скорость разрушения хряща повышается в разы. Итак, врачи выделяют следующие предпосылки к развитию коксартроза тазобедренного сустава:

длительная нагрузка (спортсмены, полные люди);
травма (перелом, растяжение или разрыв суставных волокон);
воспаление различных тканей сустава (артрит);
системные заболевания (диабет, гормональный сбой, остеопороз, нарушение обмена веществ);
плохая наследственность;
хронический стресс.

Особой опасностью обладают микротравмы, устранить которые порой невозможно. И опасность эта заключается в накоплении повреждений в тканях сустава, вследствие чего коксартроз развивается даже у молодых людей.

Однако и поступление необходимых веществ довольно часто замедляет образование хрящевых клеток. А в контексте хронического стресса такое расстройство даже провоцирует уменьшение количества суставной жидкости. С одной стороны это звучит абсурдно, но с другой стороны веским аргументом выступают биохимические исследования.

Ученые доказали, что длительное стрессовое состояние приводит к повышению синтеза кортикостероидных гормонов, которые своей активностью снижают уровень гиалуроновой кислоты – важнейшего компонента суставной жидкости. К тому же биологически активные вещества данного типа ухудшают проницаемость капилляров, что нарушает кровоснабжение сустава и еще больше усугубляет ситуацию.

Роль наследственности в этом вопросе весьма спорна. Коксартроз не передается по генам – это очевидно. Однако передаются особенности обмена веществ, строения скелета и тканей. Потому риск заболеть коксартрозом существенно выше у людей, родители или близкие родственники которых страдают данной патологией.

Кроме того, на основании причин и предпосылок к болезни врачи условно называют 2 формы коксартроза:

Первичная. Развивается как самостоятельное заболевание без каких-либо видимых внешних причин. Ученые часто связывают это с наследственностью пациента и не всегда могут определить такой недуг на ранней стадии.
Вторичная. Появляется как следствие другого расстройства, например артрита или травмы.

Симптомы и стадии патологии

Коксартроз тазобедренного сустава всегда сопровождается болью в паховой области. Она иногда отдает до колена и даже до середины голени, но никогда не доходит до пальцев ног. Врачи выделяют 3 стадии заболевания, каждая из которых отличается остротой симптомов:

1 стадия. Характеризуется незначительным болевым синдромом, появляющимся вследствие физических нагрузок. При длительных пеших прогулках некоторые пациенты начинают прихрамывать. Неприятные ощущения проходят после отдыха.
2 стадия. При каждом движении возникает сильная боль. Мышечное напряжение сохраняется даже в ночное время, а подъем с кровати или стула сопрягается с трудностями. Пациентам приходится пользоваться тростью, а больная нога слегка поворачивается вовнутрь и в покое, и при ходьбе.
3 стадия. Болевой синдром присутствует постоянно, заставляя человека испытывать сильные мучения. В связи с низкой двигательной активностью у пациента наблюдается выраженная атрофия мышц таза, бедра и ягодиц. Самостоятельно стоять ровно на 2 ногах человек не может, а дискомфорт распространяется также на область поясницы. К тому же больная нога может укорачиваться или удлиняться, что неизбежно вызывает перекос таза.

Методы лечения коксартроза тазобедренного сустава во многом зависят от стадии недуга, потому так важно своевременно выявить заболевание. Однако не всегда сделать это представляется возможным: болезнь «маскируется» под другие патологии, и врачи порой лечат совсем другое расстройство, поставив неправильный диагноз.

Методы диагностики

Точно определить коксартроз можно с помощью полного обследования в условиях клиники. При этом рентген-снимки делают в обязательном порядке, но иногда и они не показывают наличие атрофии сустава, ведь хрящевую ткань рентген-лучи не отображают. По состоянию кости сложно установить степень патологического процесса, поэтому врачи рекомендуют пройти магнитно-резонансную томографию. Такое обследование даст нужные врачу данные, и тогда проблема с диагностикой будет исчерпана.

Но ранние стадии коксартроза редко вызывают у медиков столь опасные подозрения. Это становится причиной фатальной ошибки, которая в будущем обернется серьезными проблемами для пациента: болезнь путают с другими патологиями, имеющими сходные симптомы. Например, простое воспаление сухожилий или обычный миозит тоже отдают болью в паховую область, а иногда пациента даже лечат от расстройств мочеполовой системы.

Не будем вдаваться в подробное описание всех похожих заболеваний. Нужно всего лишь понять одну вещь: коксартроз характеризуется сильным ограничением подвижности сустава. А если выражаться конкретно, то при данном недуге пациент не может:

свободно закинуть ногу на ногу;
сесть на стул «верхом»;
легко завязать шнурки.

Наиболее трудно отличить коксартроз от артрита. Ошибку в такой ситуации иногда допускает даже грамотный доктор, но все же боли при артрите становятся интенсивнее в 3-4 часа ночи и свойственны людям разных возрастов. Коксартроз же развивается в основном у пожилого человека, да и неприятные ощущения на ранней стадии по ночам не беспокоят.

Трудная диагностика вовсе не дает повода врачам опустить какие-либо процедуры, однако медики порой относятся к работе весьма халатно. Если специалист не увидел на рентген-снимке нарушений, то начинает искать в другом направлении, принимая во внимание только жалобы пациента. А как же личный осмотр? Эффективное лечение коксартроза можно провести лишь при точной постановке диагноза, поэтому обращаться нужно к зарекомендовавшим себя врачам.

Как снять боль при коксартрозе?

Боль в паховой области – визитная карточка данного заболевания. Она бывает настолько сильной, что пациенту трудно даже посетить больницу самостоятельно. Потому медики назначают прием анальгетиков (Кетанол, Нимесил и др.), и только после этого приступают к основным терапевтическим мероприятиям. И хотя фармацевтические препараты подействуют достаточно быстро, но и вреда организму они причинят немало. Выходом станет обращение к народной медицине. Так как снять боль при коксартрозе тазобедренного сустава без уколов и таблеток?

Мазь из меда

Отличная обезболивающая мазь получается из пчелиного продукта:

Разогревают на водяной бане 100 г меда (30-40 °С).
Добавляют 100 г мелко натертой редьки и 1 чайную ложку пищевой соды.
Вливают 25 г водки и перемешивают.
Мажут сустав 3-4 раза в день.

Компресс из меда и капусты

Также рекомендуют использовать компресс из меда и белокочанной капусты:

На капустный лист наливают 1 столовую ложку меда.
Прикладывают к суставу.
Обматывают пакетом, а сверху – теплой тканью.
Компресс ставят на ночь.

Лекарственные травы

Противовоспалительную и обезболивающую силу эвкалипта, мяты и алоэ применяют при коксартрозе следующим образом:

Измельчают листья мяты и эвкалипта.
Отжимают сок алоэ.
Смешивают ингредиенты в равной пропорции до консистенции каши.
Втирают в сустав трижды в день.
Хранят мазь в холодильнике не более 2 дней.

Такие простые рецепты утихомирят боль в тазобедренном суставе, но применять мази нужно регулярно, иначе эффект быстро исчезнет. После улучшения состояния необходимо приступить к другим мероприятиям, хотя врачи разрешают совмещать терапию.

Эффективное лечение коксартроза

Справиться с коксартрозом тазобедренного сустава одними обезболивающими средствами не получится. Боль – это только симптом. Решать вопрос нужно комплексно, и обратить внимание следует на причину заболевания – разрушение хряща. Самое эффективное лечение коксартроза заключается в применении разноплановой терапии:

Официальная медицина.
Народные средства.
Лечебная гимнастика.
Правильное питание.

Предлагаю посмотреть: видео упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава

Официальная медицина

Рассмотрим более подробно методы лечения коксартроза тазобедренного сустава, которые предлагает официальная медицина.

Избавиться от коксартроза весьма непросто. В некоторых случаях даже невозможно. Если болезнь уже на третьей стадии, то врачи без лишних разговоров назначают хирургическую операцию по замене тазобедренного сустава искусственным протезом. Это очень дорогая процедура, и сопрягается она со сложностью нормального приживления имплантата в организме человека. Лучше не дожидаться такого поворота событий и принять доступные методы лечения коксартроза тазобедренного сустава при первом обнаружении болезни.

Некоторые пациенты прекращают терапию после признаков улучшения в результате использования анальгетиков. Но ведь избавление от боли не прекращает развитие патологии. Для настоящего лечения потребуется запустить процесс репарации хрящевой ткани с помощью хондропротекторов, которые разрабатывались фармацевтическими компаниями специально против артритов и артрозов.

Данная группа препаратов представлена различными лекарствами, но ни одно из них не избавит от заболевания за 2 недели. Это же не простуда или грипп! Лечение коксартроза тазобедренного сустава может длиться как 6 месяцев, так и 1 год. А в некоторых случаях потребуется даже больше времени: все зависит от тяжести недуга и организма человека. Обычно терапию разделяют на несколько курсов, между которыми делают 2-недельные перерывы.

При такой патологии врачи назначают таблетки и инъекции. Таблетки (Артра, Терафлекс) стимулируют синтез хрящевой ткани и даже дают устойчивый обезболивающий эффект. Внутримышечные инъекции (Алфлутоп, Адгелон) действую гораздо быстрее пероральных препаратов, поэтому медики предпочитают начинать лечение именно с уколов.

Средства на основе гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Синвиск) вводят непосредственно внутрь сустава с помощью иглы. Компоненты лекарства способствуют восстановлению хряща и выступают в роли смазывающего материала. Однако есть небольшая сложность при проведении такой терапии: тазобедренный сустав располагается глубоко в тканях, и попасть в него «вслепую» не представляется возможным. Врачи выполняют данную процедуру исключительно под рентгеновским аппаратом, частое облучение которым не пойдет на пользу организму. Положительный момент заключается в малом количестве инъекций – 3-5 за один курс.

ibeauty-health.com

Механизм развития патологического процесса

Тазобедренный сустав — сочленение, образуемое подвижной головкой кости бедра и выемкой в подвздошной кости. Суставные поверхности покрывает упругий хрящ, который обеспечивает беспрепятственное скольжение элементов сочленения, перераспределяет двигательную нагрузку и выполняет амортизационные функции. Полость органа заполнена жидкостью, смазывающей и питающей хрящевые ткани.

При коксартрозе внутрисуставная жидкость сгущается, приобретает вязкую консистенцию. Подсыхающая поверхность хряща становится шероховатой, уязвимой к повреждениям, начинает трескаться. Хрящевая ткань стремительно истончается, утрачивает свои амортизирующие функции и полностью разрушается. Резкий рост нагрузки на бедренную и подвздошную кости приводит к их деформации, а также к формированию костных разрастаний в местах их соприкосновения. На более поздней стадии коксартроза нарушается подвижность сустава, атрофируются мышечные ткани больной ноги. В этом случае больному может быть присвоена 2 или 3 группа инвалидности (с учетом его состояния).

Заболевание может носить односторонний или двусторонний характер. Двусторонний коксартроз характеризуется одновременной дегенерацией и дистрофией обоих тазобедренных суставов.

Причины

В современной медицинской практике выделяют два типа коксартроза тазобедренного сустава: первичный, имеющий неясное происхождение, и вторичный, возникающий на фоне иных суставных патологий:

болезни Легга-Пертеса-Кальве, характеризующейся нарушением микроциркуляции крови в тканях бедренной головки, развитием некротического процесса;
врожденных нарушений в строении сустава;
врожденных вывихов бедер;
инфекционных или воспалительных поражений сустава;
травм.

Факторами, повышающими вероятность возникновения патологии, являются:

нарушения осанки, искривление позвоночника;
избыточная нагрузка на сустав при интенсивных занятиях спортом или при ожирении;
гормональные сбои;
плоскостопие;
обменные сбои;
пожилой возраст;
сниженная физическая активность;
нарушения кровообращения.

Коксартроз не относится к числу наследственных заболеваний. Однако определенные особенности строения и работы организма могут быть унаследованы детьми от родителей. Например, склонность к развитию метаболических сбоев, хрупкость хрящевых тканей и прочее. Поэтому наличие коксартроза в семейном анамнезе также является фактором, увеличивающим риск возникновения болезни.

Симптоматика

Симптомы заболевания напрямую зависят от того, на каком этапе развития находится патологический процесс. Так, односторонний или двусторонний коксартроз 1 степени проявляется болью, усиливающейся при беге или преодолении больших расстояний пешком. Признаки патологического процесса быстро исчезают в состоянии покоя. У заболевшего человека не деформированы суставы, не нарушена походка и не снижена подвижность нижних конечностей.

Коксартроз 2 степени проявляет себя интенсификацией суставных болей и их распространением в колено, бедро или зону паха. Болевой синдром развивается не только при нагрузке на сустав, но и при ее отсутствии. После быстрой ходьбы или бега больной начинает хромать на пораженную ногу. Подвижность сустава стремительно сокращается: у пациента появляются сложности с внутренней ротацией бедра и с его отведением вправо или влево. При постановке диагноза «коксартроз тазобедренного сустава» 2 степени инвалидность устанавливается крайне редко.

Коксартроз 3 степени характеризуется:

непрерывными изнуряющими болями, не исчезающими даже в ночное время;
хромотой, вынуждающей заболевшего человека использовать костыли или трость;
выраженным нарушением подвижности сустава;
атрофией мышечных тканей больной ноги.

Деформирующий коксартроз 4 степени влечет за собой перекашивание таза с последующим укорочением пораженной конечности. При запущенном артрозе тазобедренного сустава устанавливается группа инвалидности, соответствующая состоянию больного.

Традиционное лечение

Лечение при коксартрозе зависит от глубины поражения (формы и степени) тазобедренного сустава, от самочувствия больного и его возраста. Составлением лечебной программы занимаются ортопеды и смежные специалисты.

Особенности терапии на начальных этапах болезни

Коксартроз 1 и 2 степени лечат консервативным путем. При этом применяют как лекарственные, так и немедикаментозные методы терапии. При коксартрозе тазобедренного сустава 1 степени лечение включает проведение следующих мероприятий:

обеспечение покоя суставу, использование трости при ходьбе;
прием противовоспалительных средств (НПВС);
введение хондропротекторов — лекарств, способствующих восстановлению структуры хрящевой ткани;
прием сосудорасширяющих средств, устраняющих спазмы капилляров и улучшающих микроциркуляцию крови на пораженном участке;
применение миорелаксантов — лекарств, расслабляющих мышечные ткани.

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, какие дополнительные меры воздействия на пораженные ткани можно применить? Чаще всего программу терапии дополняют внутрисуставными инъекциями стероидных препаратов и применением согревающих мазей. Помимо этого, людям, у которых был выявлен двухсторонний коксартроз 1 степени или поражение сустава второй степени, рекомендуют пройти курс физиотерапии (УВЧ, ультразвука, магнитов, свето- и лазеролечения), массажа и ЛФК.

Особенности лечения запущенных форм

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, можно ли справиться с проявлениями этого заболевания консервативными методами? Увы, эта форма поражения суставных тканей не поддается медикаментозной терапии. Лечение коксартроза 3 степени проводят хирургическим путем. В ходе операции хирург заменяет пораженные суставы эндопротезами.

Хирургическое вмешательство проводят под наркозом в условиях стационара. Пациента выписывают из больницы после снятия швов (на 10—11 день после операции).

В 9 из 10 клинических случаев оперативное вмешательство помогает полностью вылечить коксартроз и добиться восстановления функций пораженной конечности.

Народное лечение

Лечение коксартроза 1 степени медикаментозными средствами можно сочетать с применением методов народной медицины. Отвары, настои, компрессы и примочки, приготовленные по приведенным ниже рецептам, помогают ослабить боль, улучшить микроциркуляцию крови на пораженном участке и предупредить распространение воспалительного процесса.

Размять руками один или два крупных капустных листа, смазать их медом, прижать к больному суставу. Компресс обмотать пищевой пленкой, утеплить плотной шерстяной тканью, оставить на ночь. Утром заменить капустные листья под повязкой свежими.
Приготовить смесь из равных объемов медицинского спирта, йода, глицерина и пчелиного меда, перемешать, продержать в теплом месте 4,5 часа. Полученный состав втирать при помощи ватного тампона в кожу в зоне пораженного сустава.
Натереть на крупной терке 200 граммов репы, соединить ее с 10 столовыми ложками меда и половиной стакана медицинского спирта. Смесью смазывать больной сустав раз в 8 часов.
Измельчить в блендере 6 лимонов с кожурой, полкило корневого сельдерея и 240 граммов очищенных чесночных долек. Ингредиенты переложить в трехлитровую банку, доверху наполнить ее кипятком, утеплить одеялом, настоять в тепле 12 часов. Каждый день выпивать по трети стакана средства натощак.
Приготовить смесь из взятых в равных объемах масел гвоздики, эвкалипта и сока алоэ. Дважды в сутки натирать масляным составом больной сустав.
Разбавить 220 мл медицинского спирта третью стакана холодной воды. В стеклянную банку засыпать по горсти измельченного сабельника и девясила, залить полученным раствором, настоять 20 суток. Каждый день выпивать по 30 капель настойки, растирать ею пораженный сустав.
Измельчить 200 граммов корней белого переступня, прокипятить его 4—5 минут в 450 граммах смальца, настоять 13 часов. Состав втирать в пораженный сустав раз в 12 часов.
Копыта теленка (1 часть) залить водой (2 части), проварить 4 часа на малом огне. Ежедневно выпивать по 600 мл отвара. К сожалению, этот рецепт не подходит людям, страдающим от кардиологических заболеваний: лекарственное средство содержит слишком много холестерина.
Подготовить сбор из равных частей ивовой коры, липового цвета, молодых березовых листьев, корней лопуха и петрушки. Чайную ложку смеси прокипятить 5 минут в 100 граммах воды, настоять 25 минут, профильтровать отвар и выпить его натощак.
Смешать нашатырный спирт, йод и мед, взятые в равных объемах. Составом натереть больной сустав, утеплить его на 2 часа плотной шерстяной тканью. Процедуру проводить раз в день в течение 16 суток. После этого сделать двухмесячный перерыв и продолжить лечение.
Смешать перетертые плоды можжевельника и рубленые крапивные листья (ингредиенты взять в одинаковых объемах). В стакан смеси добавить 15 столовых ложек смальца, хорошо размешать. Мазь втирать в кожу рядом с больным суставом каждые 6—8 часов.
Измельчить блендером 2 большие горсти стеблей и листьев чистотела, залить полученную кашицу оливковым маслом (800 граммов), выдержать в тепле 2 недели. Каждые 8 часов втирать состав в кожу над пораженными тканями.

Важно понимать, что народные средства относятся к числу симптоматических. Их применение не помогает устранить факторы, провоцирующие развитие коксартроза первой-четвертой степени. Именно поэтому использовать их можно только в качестве дополнения к традиционному лечению и лишь при условии согласования с лечащим врачом.

fitoinfo.com