Артроз коленного сустава 3 степени


Часто врачи слышат жалобы от пациентов на боли в ногах. Они возникают не только во время занятий спортом, но и в периоды полного покоя. В большинстве случаев это может быть простая утомляемость, но иногда такие признаки – первые «звоночки» страшной и опасной болезни, известной нам как артроз 3 степени коленного сустава. Лечение должно быть грамотным и профессиональным, дабы избежать серьёзных осложнений и необратимых последствий.

Характеристика болезни

Коленный артроз, называемый в медицинских кругах гонартрозом, занимает лидирующие позиции среди всех известных науке поражений и патологий этой части конечности. Подразумевает наличие у пациента дистрофических и дегенеративных деформаций, возникающих на фоне постоянной физической нагрузки на ногу. Что самое интересное, женщины страдают от артроза намного чаще, чем мужчины. Обычно заболевание диагностируется у пациентов после 45 лет.

артроз 3 степени коленного сустава лечениеНа протяжении многих веков опытные врачи детально изучают недуг: его особенности, признаки, новые методы терапии.


ним из исследователей является доктор и профессор Сергей Бубновский. Артроз коленного сустава, согласно его мнению, успешно устраняется при помощи специальной лечебной физкультуры. Как и его коллеги, он связывает болезнь с отложением солей в связочном аппарате, особенно в его мягких тканях, а также в местах соединений сухожилий. Для артроза характерен медленный прогресс развития, начинающийся с незначительных нарушений в системе кровоснабжения.

Симптомы

В основной группе риска, кроме представительниц слабой половины человечества, пребывающих в зрелом возрасте, относятся также профессиональные спортсмены, рабочие, проводящие много времени на ногах или же занимающиеся тяжёлым физическим трудом. Поначалу их здоровые суставы начинают неприятно ныть. Эти незначительные болевые ощущения наблюдаются во время активной деятельности, например, когда человек поднимается по лестнице. Кроме того, нога при сгибании начинает издавать едва слышный хруст, который, если не лечить недуг, становится звонким и слышным окружающим.

здоровые суставыСреди основных симптомов артроза выделяют также ломоту в конечности, ярко проявляющуюся во время переохлаждения. Затем появляться припухлость, которая может указывать и на артрит. Артроз коленного сустава отличается тем, что отёк на ноге появляется исключительно в период резких обострений. Его всегда сопровождает тянущая боль, причиняющая дискомфорт. Для поздних стадий характерны трудности при сгибании конечности, изменения походки, неустойчивость во время стояния и деформация сустава.

Первичный артроз


Это одна из разновидностей заболевания. Если у пациента диагностирован артроз 3 степени коленного сустава, лечение назначается в зависимости от причин, вызывающих прогрессирования недуга. У первичной формы заболевания это могут быть наследственные нарушения: врождённые патологии опорно-двигательного аппарата, например, плоскостопие, дисплазия или повышенная гибкость колена. К развитию заболевания также приводят различные деформации генетического характера: они происходят в хрящевой ткани ещё в период закладки органов и формирования основных систем эмбриона в утробе матери.

Первичный артроз – последствие дегенерации хрящевой ткани колена без каких-либо других отклонений в организме. Он также может быть «продуктом» нарушения восстановительных процессов. Точную причину появления артроза установить тяжело, особенно если речь идёт о пожилых пациентах, у которых грань между первичным и вторичным видом заболевания размыта и неясна.

Причины вторичной формы заболевания

Другие факторы также вызывают это заболевание.


троз коленного сустава вторичной формы часто становится результатом внешних воздействий. Например, к нему могут привести механические повреждения: переломы или травмы, после которых нарушается целостная система органа. Регулярные микротравмы у профессиональных спортсменов – ещё одна причина возникновения заболевания. Его часто диагностируют на фоне постоянных физических нагрузок, динамических или статических движений. Кстати, к артрозу приводит и ожирение, сопровождающееся сильным давлением лишнего веса на область нижних конечностей.

лфк при артрозе коленных суставовВторичная форма недуга развивается и на фоне сердечно-сосудистых и аутоиммунных заболеваний. Часто её появление провоцирует атеросклероз, варикозное расширение вен, подагра, псориаз, артрит и так далее. В некоторых случаях причиной становятся различные болезни суставов, сбои гормонального фона, нарушения обмена веществ, проблемы эндокринной системы, недостаток в организме важных веществ – кальция, фосфора и «солнечного» витамина.

Характеристика 3 стадии

Причиной стойкой инвалидности часто становится артроз 3 степени коленного сустава, лечение которого уже не способно полностью избавить человека от негативных последствий недуга. Основные симптомы этой стадии заболевания такие:

  • Движения человека ограничены, у них небольшая амплитуда. Иногда они вовсе невозможны.

  • Мышцы вокруг сустава атрофированы, в них наблюдаются постоянные спазмы.
  • Возможна О- или Х- образная форма искривление нижних конечностей.
  • Размер сустава увеличивается из-за костных разрастаний и скопление жидкости внутри органа.
  • Боль становится мучительной и постоянной. Любая физическая нагрузка на ноги становится тяжёлым испытанием.
  • Щелчок в колене и хруст очень громкие, они слышны окружающим. Наблюдаются при любых движениях.

Если сделать рентген, на нём заметно, что внутрисуставные структуры – мениски и связки – разрушены. В этом случае может наблюдаться полное стирание хрящевой ткани, появление склероза и срастание в суставной щели соединительных костей.

Основное лечение

Болезнь лучше не запускать, иначе терапия будет длиной и даже агрессивной. Как вылечить артроз коленного сустава? Во-первых, ранние стадии недуга медики рекомендуют лечить при помощи физических методов реабилитации. В этом помогает снижение массы тела, уменьшение нагрузок на нижние конечности, укрепление мускулатуры, коррекция ортопедических нарушений и так далее. Часто после вышеназванных манипуляций пациенты чувствуют значительное облегчение, их состояние заметно улучшается.

коленный артрозВо-вторых, показана и медикаментозная терапия. Врачи в первую очередь назначают нестероидные противовоспалительные лекарства, которые способны притупить болевые ощущения и убрать припухлость в области суставов. Например, «Индометацин», «Диклофенак», «Кетопрофен» и другие. В базисном лечении присутствуют и хондропротекторы: «Артра», «Терафлекс», «Эльбона». Их основные вещества питают повреждённый хрящ и восстанавливают его структуру.

Другие препараты


Курс лечения предусматривает и внутрисуставные инъекции. Пациенту вводят гормональные препараты: «Гидрокортизон», «Кеналог» или «Дипроспан». Это лекарства, которые оказывают скорую помощь при сильных болях: они моментально купируют воспалительный процесс в суставе, ограничивают выработку синовиальной жидкости, принося тем самым облегчение.

артрит артроз коленного суставаЧеловеку, который хочет иметь здоровые суставы, дают и препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они не такие эффективные, зато способны питать хрящ и возвращать ему былую прочность. В молодые годы организм сам вырабатывает подобное вещество, но с возрастом его количество постепенно снижается – это может стать ещё одной причиной артроза. Восполнить недостаток гиалуроновой кислоты можно путём введения её в сустав в виде лекарства. Кроме того, комплексная терапия включает и употребление препаратов местного действия: кремов и мазей. Эти же средства годятся и для согревающих компрессов.

Оперативное вмешательство

К сожалению, без вмешательства хирурга не проходит артроз 3 степени коленного сустава. Лечение оперативными методами может быть следующее:


  1. Артроскопия. Предусматривает два прокола кожи, через которые водится эндоскоп. С его помощью можно определить состояние хрящевой ткани, локализацию воспаления, размеры патологических изменений. При необходимости лишние участки отсекаются до здорового слоя.
  2. Эндопротезирование – замена изношенного коленного сустава на искусственный, например, титановый. Он избавляет от состояния мучительной боли и возвращает пациенту возможность ходить, двигаться. Вчерашние инвалиды начинают активно работать и наслаждать жизнью. Кстати, операция может быть совершена в «бескровном формате». То есть протез вводится внутрь через небольшие разрезы, что требует от врача высокого профессионализма и соответствующей квалификации.

Больной обязан помнить: чем сильнее запущена болезнь, тем труднее медики поставить его на ноги.

Физиотерапевтическое лечение

Процедуры, входящие в комплекс такой терапии, отлично снимают мышечные спазмы, улучшают в тканях кровоток и снимают воспалительные процессы. Физиотерапию подбирают всегда индивидуально в зависимости от формы заболевания, его стадии, состояния больного, особенностей его организма. Общим правилом является санаторно-курортное лечение, которое показано практически всем пациентам. В специализированном учреждении человеку назначат комплексную реабилитацию, которая включает грязевые ванны, процедуры в сауне, специальные упражнения. Важную роль при этом играет смена привычной обстановки и пребывание на свежем воздухе, что устраняет последствия стресса и укрепляет организм.


бубновский артроз коленного суставаОчень полезен и массаж коленного сустава при артрозе. Он улучшает кровообращение в тканях и передачу нервных импульсов. В итоге самочувствие пациента заметно улучшается. Важно, чтоб массаж проводил квалифицированный мастер, знающий все тонкости и секреты воздействия на коленный сустав. При этом интенсивность манипуляции должна быть минимальной: грубые и неловкие движения могут только ухудшить ситуацию.

Лечебная физкультура

ЛФК при артрозе коленных суставов положительно влияет на укрепление мускулатуры и улучшение подвижности нижних конечностей. Слабость мышц – неотъемлемая спутница болезни, поэтому при недостатке физической активности вялость и неспособность двигаться может только увеличиваться. С комплексом необходимых упражнений можно ознакомиться в кабинете лечебной физкультуры. Выполнять их обычно рекомендуют четыре раза в день. Первое занятие лучше проводить утром – сразу после того, как проснетесь. После окончания урока обязательно лягте и отдохните.


Часто после выполнения ЛФК при артрозе коленных суставов человек ощущает дискомфорт в ноге. Это явление считается нормальным, если длится оно не больше получаса. Когда же временной отрезок превышает 30 минут или же у пациента наблюдаются боли разной интенсивности, можно говорить о том, что упражнения он делает неправильно. В таком случае нужно обратиться к лечащему врачу за советом. Он поможет скорректировать ваши занятия. Кстати, не забывайте и про уроки плаванья. Водные процедуры уменьшают нагрузку на сустав и помогают восстанавливать его подвижность.

Народные средства и профилактика

Коленный артроз можно лечить и фитотерапией. В этих целях используют сбор трав, в который входят плоды можжевельника, цветы календулы и бузины, листья сабельника и берёзы, кора ивы и крушины, а также зверобой, крапива, хвощ и донник. Их заваривают и принимают в виде настоек, кроме того, из полезной жидкости делают целебные примочки и компрессы. После начала курса улучшение наступает через три недели. Кроме того, в борьбе с недугом эффективны и различные масла: облепиховое, лавандовое, эвкалиптовое и другие. Вот только перед тем, как приступать к использованию средств народной медицины, необходимо проконсультироваться с опытным врачом.

заболевание артроз коленного суставаЧто касается профилактики, то она направлена в первую очередь на повышение двигательной активности. Человек должен заниматься спортом, много ходить пешком, больше времени бывать на свежем воздухе. Правильное и здоровее питание – ещё одна гарантия того, что артрозом вы не заболеете. К вышеперечисленным рекомендациям следует добавить и своевременное лечение болезней опорно-двигательного аппарата, а также качественное исправление врождённых дефектов костного строения.


fb.ru

artst3Третья степень артроза коленного сустава считается самой тяжелой. Заболевание значительно усложняет жизнь пациентов, резко ограничивает их трудоспособность и нередко становится причиной инвалидности.

При третьей степени гонартроза строение коленного сустава подвергается весьма серьезным изменениям. Суставной хрящ практически отсутствует. Это приводит к тому, что суставные поверхности костей резко уплотняются, что хорошо видно на рентгеновском снимке.

Оглавление

Деформирующий
Операция
Аменооттексоом

Деформирующий

На поздней стадии заболевания колено припухает. Тяжелым последствием является синовит, при котором в суставе скапливается большое количество жидкости. Если ее очень много, может возникнуть киста Бейкера. На задней части возникает плотное эластичное образование. В данной ситуации артроз 3 степени лечится с помощью операции.


Часто при заболевании появляется хруст, он является резким, при нем возникает сильная боль. Вся симптоматика возникает из-за того, что у человека слабый связочный аппарат или человек в избыточном количестве двигает суставами

Методы лечения артроза на 3 стадии

Симптоматика развивается на поздней стадии артроза. Пациенту больно сгибать и разгибать ноги. Когда он хочет выполнить движение, возникает сильная боль. Ноги может сгибать под углом 95 градусов. В дальнейшем возникает сильная невыносимая боль, сустав деформируется.

Артроз на 3 стадии характеризуется тем, что сустав перестает полностью двигаться, иногда пациенту приходится двигаться, согнув ноги. Пациент не может спокойно спать, начинает принимать большое количество нестероидных лекарственных средств от воспаления. Особенно хорошо помогает озонотерапия, для этого в пораженное место вводится инъекция. Дополнительно рекомендуют использовать крема, мази.

Кинезитерапия также необходима при заболевании, она включает в себя комплекс упражнений, используя тренажеры, с помощью их можно улучшить кровообращение, эластичность. В тяжелых случаях используют хондропротекторы.

Итак, при артрозе 3 степени ткань хряща становится сильно тонкой, кость обнажена. На рентгене заметны остеофиты – в полости сустава откладывается большое количество солей, свободных тел. Боль преодолеть очень сложно, приходится полностью отказаться от ходьбы. Неприятные ощущения при артрозе 3 степени остаются, когда человек отдыхает. Особенно опасен деформирующий артроз колена, при котором появляется сильная боль, хруст. В данной ситуации необходимо лечение начать на ранней стадии, так можно защитить хрящ от деформирования.

Операция

Когда артроз приобретает тяжелые формы и консервативное лечение не приводит к положительным результатам, пациенту предлагается операция. При разных формах и с разными целями производят различные хирургические вмешательства:

пункция – удаляется избыточная жидкость с последующим введением гормональных препаратов;

чрезмыщелковая остеотомия большеберцовой кости – корректируется отклонение оси при деформации сустава;

артродез – производится резекция сустава со сращиванием костных поверхностей. Такая операция проводится крайне редко;

артролиз – удаляются измененные и утолщенные синовиальные мембраны, спайки с целью обеспечения большего объема для движения сустава;

артропластика – сокращаются остатки суставных хрящей с формированием упрощенных суставных поверхностей. Такой вид хирургического вмешательства выполняется редко в связи с развитием неустойчивости сустава;

эндопротезирование – замена разрушенного сустава имплантатом.

Важнейшей частью восстановительного процесса является реабилитация. Под присмотром врача пациент после операции с первых дней начинает постепенные движения в восстанавливаемом суставе. Если общее самочувствие больного удовлетворительное, ему позволено вставать на второй день. Выполняются упражнения, укрепляющие мышцы бедра, вырабатывается походка, щадящая прооперированный сустав. Реабилитационный период может длиться около полугода.

Сначала передвижение осуществляется при помощи костылей, затем им на смену приходит трость. Важно выполнять предписанные упражнения. Полезно ходить, чем больше, тем лучше, но не изматывая себя. Ходьба не заменяет физических упражнений. По лестнице вниз-вверх следует передвигаться очень осторожно.

О любом покраснении раны, дискомфорте необходимо незамедлительно сообщать врачу. Внезапное онемение или слабость в ноге могут свидетельствовать о повреждении кровеносного сосуда или нерва. Какими бы современными имплантатами не делали замену коленного сустава, они изнашиваются рано или поздно. Однако чем современнее и дороже протез, тем дольше он прослужит.

Деформирующий

Аменооттексоом

Раствор для в/м введения

В/м, глубоко — по 7,5–15 мг/сут. При незначительном или умеренном снижении функции почек (Cl креатинина >25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекция дозы не требуется. Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов — 7,5 мг/сут.

Максимальная суточная доза — 15 мг, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, — 7,5 мг.
Таблетки

Внутрь, во время еды, 1 раз в день.

Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.

Остеоартроз: 7,5 мг/сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг/сут.

Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг/сут.

Максимальная суточная доза — 15 мг.

У пациентов с повышенным риском побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут.

sustavprof.ru

артроз коленного сустава 3 степени лечение

Артроз коленного сустава диагностируется у женщин достаточно часто. Преимущественно болезнь развивается в пожилом возрасте, однако иногда артроз бывает «молодым», что может быть связано с травмами, интенсивными занятиями спортом, нарушением обменных процессов в организме и другими причинами.

Особенности заболевания

Развитие болезни происходит постепенно, но уже на ранних порах она дает о себе знать пока не интенсивными болевыми ощущениями в суставах, которые появляются после физических нагрузок. Если вовремя не лечить недуг, то патологические процессы будут развиваться все стремительнее, что в конечном итоге приводит к деформирующему артрозу коленного сустава 3 степени – тяжелой стадии, лечение которого затруднительно. В данном случае суставный хрящ значительно истончается и расслаивается, что приводит к обнажению кости и воспалению синовиальной мембраны коленного сустава, а также формированию остеофитов.

Как вылечить артроз коленного сустава 3 степени?

При тяжелой степени заболевания требуется комплексное лечение с обязательным снижением нагрузки на колени и соблюдением диеты (ограничение потребления соли и сахара, отказ от жирных и копченых продуктов и т.д.). При наличии лишнего веса следует принять меры по его снижению.

Лекарства при артрозе коленного сустава 3 степени назначаются с целью обезболивания, снятия воспаления и отечности. Главным образом назначаются нестероидные противовоспалительные средства:

  • Кетопрофен;
  • Пироксикам;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен и др.

Более интенсивным действием обладают гормональные препараты, которые рекомендуются короткими курсами при обострениях. Это могут быть как средства системного действия для приема внутрь, так и лекарства в форме инъекций.

Хорошие результаты показывает применение физиотерапевтических методов:

  • электрофорез;
  • магнитно-резонансная терапия;
  • магнитная терапия;
  • лазеротерапия;
  • криотерапия и др.

В результате курса процедур наблюдается активизация кровотока, повышение тонуса мышц, снижается боль и воспаление. В некоторых как вылечить артроз коленного сустава 3 степенислучаях также назначают массаж и мануальную терапию.

womanadvice.ru

Артроз – это заболевание суставов дегенеративно-дистрофического типа, при котором происходит разрушение хрящевой ткани. Развивается на фоне нарушения обмена веществ. Характеризуется изменениями в сочленяющихся костных поверхностях, болями, ограничением подвижности суставов, их деформацией. Можно на ранней стадии развития вылечить данное заболевание.

Артроз коленного сустава или гонартроз третьей степени – это последняя стадия поражения сустава, при которой его функциональность максимально нарушена. На этой стадии трудно остановить деформационный процесс, необходимо комплексное лечение.

Степени гонартроза

В зависимости от интенсивности патологических изменений в костных поверхностях выделяют 3 степени артроза коленного сустава:

    • 1 степень – это начальный этап деформации костной структуры. На этой стадии заболевания явные патологические изменения отсутствуют. Можно наблюдать тупую боль в области колена во время движения, отечность. После отдыха симптомы исчезают.
    • 2 степень – боли длительные и интенсивные. Во время сгибания или разгибания слышен хруст в суставе. На этой стадии происходит незначительная деформация коленного сустава, умеренно ограничивающая подвижность.
    • 3 степень – болевые ощущения усиливаются, гиалиновый хрящ практически полностью исчезает, снижается количество синовиальной жидкости и ее густота, во время движения происходит трение суставных поверхностей. Вследствие этого происходит компенсаторное разрастание костной ткани, появляются остеофиты.

Когда диагностируется артроз 3 степени, функциональность коленного сустава полностью нарушена, меняется осевая поддержка опорно-двигательного аппарата. Подвижность коленного сустава ограничивается настолько, что невозможным становится сгибание и разгибание ноги, может наступить блокада сустава. Происходит искривление конечности, появляется хромота. Со временем становятся затруднительными передвижения даже по квартире, что приводит к обездвиживанию больного. Вылечить артроз на ранней стадии можно, но при третьей степени, когда разрушен хрящ коленного сустава, достаточно сложно остановить процесс деформации.

Медикаментозное лечение

При гонартрозе 3 степени лечебные мероприятия направлены на устранение симптомов: болевых ощущений, отечности, скованности движений. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как:

  • Диклофенак;
  • Пироксикам;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Напроксен;
  • Индометацин;
  • Фенилбутазон.

Деформирующий артроз в стадии обострения лечится с помощью гормональных (стероидных) средств. Применение кортикостероидов или глюкокортикостероидов помогает быстро справиться с болью. Внутрисуставные инъекции стероидных средств используются в крайних случаях, вследствие их негативного влияния на регенерацию хрящевой ткани. Назначается 5–6 инъекций, затем они заменяются таблетками. После курса инъекций требуется прием витаминов группы В, способные снизить побочные действия стероидных препаратов.

Для гонартроза 3 степени лечение хондропротекторами малоэффективно. Эти препараты предназначены для наращивания хрящевой ткани, можно их применять на ранних этапах заболевания, но при диагнозе деформирующий артроз последней стадии гиалинового хряща практически нет, восстановить его невозможно.

Назначаются также средства для наружного применения, например Долгит, Вольтарен, Фастум-гель.
Если нет отечности и воспаления, то можно использовать согревающие мази — Гевкамен, Эспол, Меновазин.

Физиотерапия

Действие физиотерапевтических процедур при гонартрозе 3 степени направлено на улучшение кровообращения в области коленного сустава и снятие болезненного мышечного спазма. Для этой цели применяются магнитное излучение, электрофорез, лазерная терапия, ударно-волновая терапия, низкочастотное и вибрационное воздействие на сустав, электромиостимуляция, криотерапия.

Если диагностирован деформирующий артроз коленного сустава 3 степени, то для приостановки процесса разрушения хрящевой ткани могут применяться прогревающие процедуры. Может применяться УВЧ, инфракрасная лазеротерапия. Проникновение тепловых волн в мышечные и хрящевые ткани способствуют усилению лимфооттока, улучшению циркуляции крови. В результате этого спадает отечность, болевые ощущения, возвращается подвижность сустава.

Лечение может включать курс радоновых или сероводородных ванн. Может назначаться массаж для расслабления и повышения мышечного тонуса вокруг больного сустава. При заболевании в запущенной форме может применяться мануальная терапия в комплексе с вытяжением.

Лечение народными средствами

Средства народной медицины могут применяться как дополнение к основной терапии. Такое лечение поможет уменьшить болевые ощущения и интенсивность воспалительного процесса. Возможность применения народных средств необходимо согласовать с лечащим врачом.

  • Можно приготовить средство для растирания пораженного сустава на основе скипидара. Для этого потребуется яичный желток, 1 ст. л. яблочного уксуса, ½ ч. л. скипидара. Все компоненты нужно тщательно перемешать, нанести на пораженную область, накрыть полиэтиленом и шерстяным платком. Компресс нужно оставить на ночь, утром остатки лекарства смыть водой с мылом.
  • Помогают при гонартрозе согревающие процедуры. Для этого подойдет нагретая морская соль или речной песок. Продолжительность таких горячих компрессов – 30 минут. После этого нужно втереть в пораженную область пихтовое масло.
  • В качестве компресса можно использовать листья репейника, смазанные медом.
  • Улучшит циркуляцию крови в области больного колена растирание перчаткой или варежкой из собачьей шерсти.

Эффективно лечение коленного сустава масляным экстрактом чистотела. Следует размельчить свежие листья и стебли растения, 3 ст. л. переложить в литровую банку залить растительным маслом. Лекарство должно настаиваться на протяжении 2 недель в темном месте. По истечении этого времени необходимо профильтровать масляный экстракт. Это средство нужно втирать осторожными движениями в пораженную область. Проводить процедуры в течение месяца ежедневно.

Хирургические методы

В запущенных ситуациях, когда не помогает консервативное лечение гонартроза коленного сустава 3 степени, требуется проведение операции.  Хирургические методы – проведение артроскопии и эндопротезирование коленного сустава.

Артроскопия проводится через небольшие разрезы в области пораженного сустава, в которые вводится хирургические инструменты. Во время проведения такой операции промывается полость сустава, удаляется патологическая жидкость и поврежденная хрящевая ткань. Восстановительный период восстановления после проведения артроскопии – 3 — 6 месяцев.

Во время эндопротезирования происходит полная замена разрушенного коленного сустава искусственным протезом. Материалом для протеза служит металл или керамика. Искусственный протез может служить от 15 до 20 лет. Восстановительный период после такой операции длится 6-12 месяцев.

lechuspinu.ru

Причины развития заболевания

двусторонний гонартроз

Заболевание развивается при микротравмах хряща, провоцирующих разрушение соединительной ткани. Негативный процесс прогрессирует при высокой нагрузке.

При дегенеративных изменениях в хрящевой ткани нарушаются обменные процессы, ухудшается состояние проблемной зоны. С каждой следующей стадией болезни концентрация хондроитин сульфата, поддерживающего эластичность и крепость хрящей, постепенно снижается.

Провоцирующие факторы:

  • лишние килограммы;
  • активные занятия спортом;
  • травмы коленного сустава;
  • скудный рацион;
  • гормональные нарушения у женщин, вступивших в климактерический период;
  • пожилой возраст;
  • частые нагрузки на коленный сустав высокой интенсивности.

Симптомы 3 стадии патологии

Прогрессирование гонартроза ухудшает общее состояние, ограничивает подвижность проблемного сустава. При отсутствии терапии на ранних стадиях разрушение хрящей достигает критической отметки, восстановить здоровье поражённой области сложно.

мазь при растяжении связокУзнайте правила применения и посмотрите обзор эффективных мазей при растяжении связок и мышц.

О причинах возникновения и действенных вариантах лечения отложения солей в стопе прочтите на этой странице.


Гонартроз прогрессирует в следующих случаях:

  • ревматоидные артриты;
  • травмы колена;
  • опухоли костей (доброкачественные и злокачественные);
  • анкилозные спондилиты;
  • артрозы, поражающие суставы при болезни Педжета.

двухсторонний гонартроз

Третья степень суставной патологии сопровождается характерными симптомами. У пациентов отмечены неприятные проявления:

  • сильные боли в колене, особенно, после нагрузок и при смене погоды;
  • выпот (скопление суставной жидкости);
  • деформация колена;
  • суставная щель сужается, усиливается трение хрящей;
  • в проблемной зоне накапливаются соли;
  • нарушается подвижность сустава;
  • в подхрящевой зоне прогрессирует склероз тканей;
  • из-за выпота сложно сгибать колено;
  • пациент не может быстро передвигаться;
  • болевой синдром мешает повседневным делам, ухудшает самочувствие.

При запущенной стадии гонартроза пациент не может сосредоточиться, много сил и средств уходит на избавление от мучительных симптомов. Тяжёлая симптоматика – напоминание людям о необходимости своевременного лечения суставных патологий, пока дегенеративно-дистрофические изменения не приняли угрожающий характер. К сожалению, некоторые пациенты получают группу инвалидности, если не проводится грамотная терапия.

Лечение консервативными методами

Как лечить гонартроз? Несвоевременно обращение за помощью, игнорирование более слабых симптомов гонартроза в зоне коленного сустава приводит к тяжёлым поражениям хрящей. Дегенеративно-дистрофические процессы заходят слишком далеко, невозможно полностью восстановить состояние хряща, вернуть его физиологические функции.

Основные направления терапии при третьей степени суставной патологии:

  • купирование болевого синдрома;
  • снижение скорости разрушения хрящевой ткани;
  • борьба с воспалением, развивающимся в синовиальной оболочке при появлении выпота (выпячивания тканей);
  • нормализация двигательной функции.

лечение гонартроза народными средствами

При частичном разрушении хряща врачи пытаются остановить дегенеративно-дистрофические изменения. Комплексный подход в некоторых случаях даёт положительный результат.

Народные методы при тяжёлой стадии остеоартроза в коленном суставе приносит лишь временное облегчение. Растирки, компрессы уменьшают негативную симптоматику, но не останавливает разрушение гиалинового хряща. Не стоит надеяться на целебную силу Золотого уса, компресса из капустного листа или домашней мази с корнем окопника. Домашние средства на основе трав и натуральных ингредиентов эффективны лишь при 1 и 2 степени гонартроза.

Медикаментозная терапия

При тяжёлой степени рекомендованы инъекции глюкокортикостероидов:

  • Преднизолон.
  • Дипроспан.
  • Гидрокортизон.

Часто применяются нестероидные противовоспалительные составы (НПВС):

  • Диклофенак.
  • Найз.
  • Ортофен.
  • Индометацин.
  • Фенилбутазон.
  • Пироксикам.
  • Кетопрофен.
  • Напроксен.

Обязательны препараты, улучшающие кровоснабжение поражённых тканей:

  • Трентал.
  • Кавинтон.
  • Аскорутин.

Хондропротекторы, улучшающие состояние проблемного участка при коленном остеоартрозе, малоэффективны в запущенных случаях. При третьей стадии заболевания хрящевая ткань наполовину или более разрушается. Даже длительная терапия с применением препаратов Артра, Румалон, Хонда Капсулы, Терафлекс не даёт заметных результатов (восстанавливать практически нечего). Покупка хондропротекторов в большинстве тяжёлых случаев – напрасная трата немалых денег.

Физиопроцедуры

гонартроз коленных суставов лечение народными средствами

Лечебные и оздоровительные методики нередко приносят больше пользы, чем приём медикаментов. При запущенной форме гонартроза физиотерапия уменьшает болезненность, замедляет прогрессирование патологии, снижает отёчность, воспаление в суставной оболочке.

Эффективные методы воздействия на проблемный коленный сустав:

  • электрофорез с лекарствами;
  • грязелечение;
  • ударно-волновая терапия;
  • массаж;
  • парафиновые аппликации.

Комплекс ЛФК

Хорошее дополнение к физиотерапии – лечебная гимнастика. Многим пациентам сложно передвигаться из-за дискомфорта в колене, постоянно беспокоят боли в поражённом суставе. Нередко люди выбирают неправильную тактику лечения: ограничивают подвижность проблемной зоны, стараются меньше ходить, не делают простейшие упражнения.

Такое поведение чревато осложнениями: мышцы слабеют, со временем атрофируются, развивается венозный застой, ухудшается питание хрящей. Результат – прогрессирование патологии, высокая скорость разрушения тканей.

Врач кабинета ЛФК подберёт комплекс, подходящий для ослабленных коленных суставов. Даже минимальная нагрузка полезна для поражённых участков. Регулярное выполнение упражнений усиливает кровообращение в истончённых тканях, укрепляет мышцы, улучшает подвижность суставов.

Правильное питание

лечение гонартроза 3 степени

Диета при терапии гонартроза – один из важных элементов, замедляющих дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах. Подбор блюд, полезных для костной и хрящевой ткани – обязательное условие для успешного лечения суставной патологии.

Пациент с диагнозом «гонартроз коленного сустава» должен обязательно употреблять:

  • нежирные кисломолочные продукты;
  • индюшатину, крольчатину;
  • злаки, можно пророщенные;
  • творог;
  • растительные масла;
  • рыбу лососевых пород;
  • яйца;
  • блюда с желатином (холодец, желе);
  • твёрдый сыр;
  • гречку;
  • минеральную воду без газа.

Ухудшают здоровье суставов, нарушают обмен веществ в ослабленной хрящевой ткани:

  • сладкие газированные напитки;
  • жирное мясо, субпродукты;
  • крепкий чай;
  • алкоголь;
  • кофе;
  • бобовые;
  • животные жиры;
  • копчёности;
  • фастфуд;
  • сдоба, сладости, шоколад;
  • жареные блюда;
  • острые приправы;
  • консервы, полуфабрикаты.

Хирургическое вмешательство

В зависимости от степени поражения сустава проводится оперативное вмешательство различного рода:

  • пункция;
  • артролиз;
  • артродез;
  • артропластика;
  • эндопротезирование.

остеопороз позвоночникаУзнайте подробности о вариантах терапии и профилактики остеопороза позвоночника у женщин и мужчин.

О симптомах дегенеративного стеноза позвоночного канала поясничного отдела написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/travmy/razryvy/meniska.html и прочтите о характерных признаках и симптомах разрыва мениска коленного сустава.

Чем больше поражённых тканей, тем сложнее операция. Хирург удаляет костные наросты, откачивает излишек суставной жидкости, при полном разрушении хряща заменяет элемент искусственным суставом.

Период реабилитации зависит от вида оперативного вмешательства. Чем старше пациент, тем сложнее восстановить подвижность прооперированной области. По этой причине врачи рекомендуют вовремя обращать внимание на первые признаки гонартроза, отказаться от самолечения. Эндопротезирование в пожилом возрасте сопряжено с множеством рисков.

Профилактические рекомендации

Выполнение несложных правил снижает риск поражения суставов. Ортопеды и ревматологи советуют начинать профилактику болезней костно-мышечной системы как можно раньше. Возрастные изменения – естественный процесс, его можно лишь замедлить.

На фоне старения организма гонартроз прогрессирует с более высокой скоростью. Пациенты должны помнить о риске инвалидизации при тяжёлых формах суставного заболевания.

гонартроз лечение

Меры профилактики:

  • разумные нагрузки на опорно-двигательный аппарат, отказ от поднятия и переноски тяжёстей, вес которых выше допустимых норм;
  • защита коленей во время тренировок и спортивных соревнований;
  • питание с достаточным количеством минералов, витаминов, употребление продуктов, поддерживающих эластичность хрящевой ткани;
  • борьба с лишними килограммами. Непомерные нагрузки на суставы, сдавливание хрящевой прокладки ускоряет разрушение соединительной ткани;
  • контроль хронических патологий, обследование щитовидной железы женщинам после 45 лет для проверки состояния гормонального фона;
  • регулярные профосмотры. После 40 лет посещение врачей, занимающихся проблемами костно-мышечного корсета, должно стать нормой. При высокой физической нагрузке, активных занятиях спортом в кабинет к ортопеду или ревматологу желательно заглядывать с более раннего возраста.

Подробнее о симптоматике и терапии гонартроза колена 3 степени расскажет квалифицированный специалист в следующем видео:

vseosustavah.com