Гонартроз 4 степени коленного сустава

Артроз – это хроническая дегенеративная болезнь. Первопричина заболевания – патологические изменения, вызванные нарушением обмена веществ.

Артроз отличается многолетним прогрессирующим течением. Зачастую страдает только один сустав (крупный) или определенная группа.

Медики обычно диагностируют артроз коленного, тазобедренного и локтевого сустава.

В зависимости от объема нарушений и тяжести процесса выделяют четыре стадии заболевания. Наиболее тяжелым принято считать артроз 4 степени.

Причины и способы диагностики

Механизм развития патологии предельно прост и связан с постепенной деструкцией хряща, покрывающего сустав.

Причин разрушений много, но чаще всего речь идет о потере естественной эластичности хрящевой ткани, что спровоцировано недостаточной секрецией протеогликанов.

Иными словами, артроз коленного сустава развивается ввиду:

• гормонального дисбаланса;
• возрастных нарушений;
• сбоев в обмене веществ;
• неравномерной нагрузки на сустав;
• травмирования.

Различают первичный артроз, развивающийся без явной причины, и вторичный, прогрессирующий после перенесенной травмы.

Опытный ревматолог сможет без труда определить изменения в суставах, вызванные деструкцией хряща. Чтобы поставить правильный диагноз, доктору потребуется опросить пациента на наличие жалоб.

Некоторые характерные для болезни артроз изменения могут быть заметны во время визуального осмотра коленного сустава, а другие только благодаря рентгенографии.

В начале развития недуга, когда нарушения в хрящевой ткани незначительны, рентген не будет информативен. В такой ситуации доктор рекомендует пациенту прохождение лечебно-профилактических мероприятий для затормаживания истончения хряща.

Показатели крови из пальца при артрозах остаются практически без изменений. Это дает возможность дифференцировать проблему от других заболеваний опорно-двигательного аппарата:

• ревматоидного артрита;
• системной красной волчанки;
• реактивного артрита коленного сустава;
• ревматизма.

Что происходит при артрозе 4 степени?

Как известно, финальная и самая тяжелая степень артроза коленного сустава – это четвертая. В это время остатки хрящевой суставной ткани покрываются множественными эрозиями, а расположенная рядом костная ткань активно разрастается.

Деформации видны невооруженным глазом, ведь болезненно разросшаяся кость выступает через покровы.

Пораженный сустав утрачивает свою естественную функциональность, а движения становятся невозможны. Пациент на этом этапе жалуется на сильные распирающие болевые ощущения даже в состоянии полного покоя. Унять дискомфорт обычными ненаркотическими лекарственными препаратами не удается.

На 4 степени остеоартроза коленного сустава физиотерапия и народные методы лечения не эффективны. Человек не в состоянии ходить, он часто прикован к постели и крайне нуждается в регулярном уходе.

Лечение консервативное

Естественно, что терапевтические мероприятия должны начинаться еще в самом начале развития артроза. Однако даже если заболевание запущено и по каким-то причинам нет возможности провести операцию, практикуют физические упражнения, специально разработанную гимнастику и придерживаются диетического питания.

Избавиться на этом этапе от артроза просто невозможно, но приостановить деструктивный процесс в суставах вполне реально. Медики в таких случаях рекомендуют лечение по следующей схеме:

• употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков;
• внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидных гормонов;
• хондропротекторы.

Первая группа препаратов снимает болевые ощущения, замедляет воспалительный процесс и деформации. Однако в случае с артрозом 4 степени следует помнить, что ожидаемого лечебного воздействия может и не быть.

Благодаря хондропротекторам предполагается улучшить кровообращение и метаболические процессы. Некоторые медики скептически относятся к хондропротекторам на последней степени артроза, ведь подобные лекарства эффективны только при условии, что хрящевая ткань не до конца разрушилась.

Кроме этого, для улучшения самочувствия пациент обязан максимально снизить нагрузку с пораженного сустава, заниматься гимнастикой, даже если он прикован к постели.

Показано выполнение самых элементарных упражнений, позволяющих мышцам не атрофироваться.

Хирургическое лечение

Быстро помочь больному с артрозом 4 степени можно оперативным путем. Такому пациенту показано эндопротезирование сустава. В ходе процедуры удаляется деформированный участок целиком или только его часть. Сустав заменяют протезом из специального медицинского металла или пластика.

Прогрессивные технологии позволяют имплантировать в организм пациента искусственный сустав на долгие годы. Спустя 20 лет протез износится и необходимо проведение повторного вмешательства.

Такой срок службы сустава дает возможность применять его не только у людей преклонного возраста, но и молодых пациентов с последующей заменой протеза при необходимости.

Операция длиться около 2-3 часов под общим наркозом. После процедуры больному следует пройти лечение в условиях стационара. Ему показана длительная реабилитация и санаторно-курортное оздоровление. При артрозе коленного сустава, задействованного при ходьбе, после операции пациенту необходима регулярная тренировка для максимального восстановления потерянных навыков ходьбы. Подобные занятия в идеале проводят под присмотром доктора.

Эндопротез хоть и возвращает возможность двигаться, он является чужеродным для человеческого организма материалом. По этой причине медики советуют проводить хирургическое лечение лишь на последнем этапе заболевания, когда человеческие страдания значительно перевешивают вероятные осложнения от искусственного сустава в колене. На более ранних этапах лучше отдавать предпочтение консервативным методам терапии.

Перед проведением операции больному предложат пройти полное обследование организма для получения допуска к процедуре. Потребуется провериться у врачей:

• кардиолога;
• уролога;
• эндокринолога.

Если у пациента обнаружат любые воспаления вне суставов, то для начала следует их вылечить, а при наличии хронических заболевания добиться состояния стойкой ремиссии.

Эндопротезирование считается максимально безопасным методом. Такое лечение обычно проходит без осложнений, как во время вмешательства, так и в период восстановления. Реабилитация проходит быстро и спустя короткий срок человек способен ходить. Сначала для подстраховки и снятия нагрузки с коленного сустава используют костыли или трость.

Необходимо помнить, что артрозы любой степени тяжести имеют вариативный прогноз. Даже в самом тяжелом случае реально вернуть пациента к полноценной жизни. Операции на суставах в нашей стране проводятся давно, они хорошо известны медикам и показывают высокую эффективность.

sustav.info

Гонартроз коленного сустава представляет собой заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями без признаков воспалительного процесса. Это достаточно тяжелая патология, которая может привести к инвалидности человека. Лечение гонартроза коленного сустава – длительный процесс, требующий комплексного подхода.

Степени гонартроза коленного сустава

При гонартрозе происходит постепенное поражение хрящевой структуры коленного сустава. Болезнь постепенно приводит к полному разрушению хряща и выраженному деформированию сустава. В зависимости от тяжести поражения, существует 4 степени гонартроза коленного сустава:

1. Первая степень. В начальной фазе болезни происходит незначительное сужение суставной щели и определить развивающийся гонартроз можно только на рентгене. Яркая симптоматика отсутствует, изредка возникает дискомфорт в колене, усталость после рабочего дня, легкое ограничение подвижности.
2. Вторая степень. Характеризуется болевым синдромом, который обычно появляется после долгой пешей прогулки или подъема по лестнице. При разгибании и сгибании ноги может ощущаться хруст в колене, полностью выпрямить ногу не всегда получается.
3. Третья степень. Характеризуется появлением признаков деформации сустава, ось ноги смещается, сустав сильно деформирован. Боли постоянные, иногда могут наблюдаться отеки, повышение температуры кожи над пораженным суставом, ограниченность движения.
4. Четвертая степень. На этом этапе хрящевая ткань разрушена полностью, сустав сильно деформирован, боли ощущаются постоянно, в любом положении, двигать ногой становится практически невозможно.

В зависимости от локализации поражения бывает двухсторонний и односторонний гонартроз. Различают также левостороннюю и правостороннюю форму болезни. Самым опасным видом патологии считается двухсторонний гонартроз коленного сустава, который нередко приводит к тому, что человеку приходится навсегда пересесть в кресло-каталку.

Причины и симптомы

Дегенеративные процессы в коленном суставе начинают происходить под влиянием определенным внешних или внутренних факторов. Основными причинами данной патологии являются:

• воспалительные заболевания суставов – артрит, артроз, ревматизм;
• нарушение кровообращения;
• травмирование колена – трещины кости, перелом, разрыв мениска или связок;
• тяжелые физические нагрузки;
• сбои гормональной системы;
• генетическая предрасположенность;
• врожденные аномалии костной ткани;
• избыточный вес;
• дисбаланс обмена веществ;
• пожилой возраст.

Гонартроз – болезнь, которая часто связана с профессиональной деятельностью. Особенно подвержены этой патологии спортсмены – футболисты, гимнасты, теннисисты, легкоатлеты, в связи с постоянными перегрузками коленных суставов.

Проявления данного заболевания определяются тяжестью болезни и формы ее развития. Выделяют следующие характерные признаки гонартроза:

• ограничение подвижности;
• отечность;
• хруст в колене;
• боли в суставе;
• деформация колена, увеличение его размеров;
• хромота.

Иногда гонартроз сопровождается воспалением суставной оболочки. В этом случае наблюдается сильная отечность, разглаживание контуров колена, размягчение тканей коленной чашечки.

Лечение гонартроза

Чем раньше будут предприняты меры к лечению болезни, тем выше шансы избежать тяжелых последствий. Терапевтический подход определяется в зависимости от степени заболевания.

Первой задачей будет устранить факторы, которые вызывают чрезмерную нагрузку на коленный сустав – сменить работу или отказаться от видов спорта, провоцирующих заболевание. Далее врач назначает курс медикаментов:

1. Противовоспалительные средства, необходимые снижения болевых симптомов и снятия воспаления – Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Нимесулид, Диклак. Если они не оказывают положительного эффекта, используются препараты гормонального характера – Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан.
2. Антиферментные препараты, необходимые для предотвращения развития дегенеративных процессов – Овомин, Контрикал, Гордокс.
3. Препараты для замещения синовиальной жидкости – Гиалуаль, Отровиск, Ферматрон.
4. Сосудорасширяющие медикаменты и препараты для улучшения кровообращения – Трентал, Упсавит, Кавинтон, Аскорутин.
5. Местные средства для усиления кровообращения и снятия болевых ощущений – Никофлекс, Фелоран, Фастум гель, Апизартрон.

Лечение гонартроза коленного сустава тяжелых форм предполагает использование таких методов как: лазерная терапия, оксигенотерапия, введение стволовых клеток и белковых препаратов в пораженный сустав. Если гонартроз коленного сустава не поддается консервативному лечению, могут назначить хирургическую операцию.

Упражнения при гонартрозе

Лечение гонартроза коленного сустава не обходится без лечебной гимнастики. Упражнения при гонартрозе позволяют улучшить кровообращение тканей вокруг пораженного сустава, укрепить мышцы и нормализовать питание хрящевой ткани.

Выполнять упражнения нужно плавно и аккуратно, резко ногу поднимать нельзя. Если возникли боли, нужно прекратить гимнастику. При гонартрозе противопоказаны приседания, длительные прогулки и подъем тяжестей.

Лечебные упражнения проводят лежа на спине, желательно на полу. Начинать следует с небольших 5-минутных занятий, постепенно увеличив продолжительность до получаса. Упражнение предполагает подъем больной ноги на 20 см вверх от пола, с удержанием ноги в таком положении насколько возможно. Повторить 10 раз, делая небольшие перерывы.

bolit-koleno.ru

Причины появления и развития

Факторы, провоцирующие появление гонартроза, могут быть разными. Как правило, они включают в себя следующее:

• длительные большие физические нагрузки;
• травмы сустава;
• лишний вес;
• недостаток витаминов С и D в организме.

Помимо этого, данная патология может развиваться на фоне уже имеющихся заболеваний коленного сустава в любом возрасте.

Клинические проявления

Для гонартроза 4-ой степени характерны следующие клинические проявления:

• постоянные боли, локализующиеся в области поражённого сустава;
• невозможность совершения движения суставом, его полная неподвижность;
• увеличение сустава в объёме и его сильная деформация.

Диагностика

Перед тем, как приступать к лечению гонартроза коленного сустава 4 степени, специалисты клиники ЦЭЛТ проводят диагностику, направленную на выявление причины и степени заболевания. Она включает в себя следующее:

• осмотр у специалиста и сбор анамнеза;
• проведение магнитно-резонансной томографии;
• проведение компьютерной томографии;
• рентгенологическое исследование.

Лечение

При гонартрозе 4 степени показана операция, поскольку консервативными методами это заболевание не лечится. Хирургическое вмешательство может быть разным:

• Артроскопия, которую можно расценивать как диагностическую, так и лечебную процедуру. Существует несколько её вариантов: артродез, околосуставная остеотомия, артроскопический дебридмент;
• Эндопротезирование сустава, которое заслуженно считается наиболее эффективным при данной патологии. Оно предусматривает замену сустава на искусственный эндопротез, благодаря которому больной сохраняет подвижность нижней конечности и ведёт полноценную жизнь без болевой симптоматики. В данном случае особое внимание специалистами ЦЭЛТ уделяется и реабилитационному периоду, поскольку его правильность играет важную роль в том, насколько хорошо будет чувствовать себя больной в будущем.

Верните себе здоровье и вновь двигайтесь без боли — обращайтесь в ЦЭЛТ!

www.celt.ru

Всё, что Вы должны знать об артрозе коленей 3 степени

Артроз сустава колена (остеоартроз колена/гоноартроз) в народе называют отложением солей, что, по сути, неверно. Несмотря на то, что соли на самом деле могут откладываться в различных мягких тканях организма, это не имеет клинического значения. Если использовать медицинские термины, остеоартроз колена – одна из разновидностей дегенеративно-дистрофических процессов, которая протекает в гиалиновом покрове коленного сустава. Этот процесс приводит к снижению упругости хрящевой ткани и, если артроз не лечить, полному разрушению коленного сустава. Во время развития болезни
Суставная щель становится уже, появляются остеофиты, костные наросты, имеющие форму шипов.

Степени заболевания

По тяжести остеоартроз колена принято разделять на 4 степени.
1 степень – начальная форма заболевания. Колено сохраняет первоначальную форму, появляются незначительные боли в области коленного сустава во время начала движения, пациент ощущает утомляемость.
2 степень – боль становится сильнее, пациент начинает хромать, на рентгеновском снимке становится видно сужение щели коленного сустава.
3 степень – болевые ощущения присутствуют даже тогда, когда пациент находится в состоянии покоя, заметна деформация коленного сустава, полностью исчезает суставная щель, что можно увидеть на рентгене.
4 степень – хрящ коленного сустава полностью разрушен. При данной степени гоноартроза консервативное лечение бесполезною
Артроз колена может быть первичным или вторичным. Первичный, как правило, возникает у женщин с избыточным весом в пожилом возрасте. Причиной развития гоноартроза в таких случаях является нарушение венозного кровообращения ног. К этому добавляются чрезмерные нагрузки и механические микротравмы, а также эндокринные нарушения.
Вторичный коленный артроз появляется после какого-либо перенесённого заболевания либо травмы коленного сустава. Если начать лечить воспалительные процессы, вторичный артроз колена можно победить. В большинстве случаев такой остеоартроз колена имеет односторонний характер. Травматический артроз может возникнуть у любого человека, а в особенности у тех, кто профессионально занимается спортом либо вынужден постоянно подвергать своё тело интенсивным физическим нагрузкам.

Симптомы третьей степени артроза

Если остеоартроз колена развился до 3 степени, все предыдущие симптому только усиливаются, появляются также и новые:
— постоянная боль в области коленного сустава;
— усиление боли перед сменой погоды;
— изменение походки;
— увеличение колена в размерах;
— деформация колена (О- или Х-образная форма);
— ограничение подвижности коленного сустава;
— хруст в поражённом суставе;
— скопление жидкости в полости сустава (выпот);
— сужение щели коленного сустава;
— поражение подхрящевой зоны склерозом;
— отложение солей около поражённого сустава.
Остеоартроз в 3 степени может осложняться синовитом, то есть появлением выпота. При синовите наблюдается сглаживание контура коленного сустава и выпячивание тканей сбоку колена и над ним. Такое осложнение никак не влияет на температуру тела пациента и анализы крови. Единственным внешним проявлением является ощущение помехи при сгибании ноги в колене. В некоторых случаях при 3 степени гоноартроза синовит появляется на обоих коленях, но в некоторых случаях поражается только одно. Иногда происходят ошибки в диагностике и остеоартроз (даже 3–4 степени) путают с иными болезнями: мениском, артрозом тазобедренного сустава, сосудистыми болями коленного сустава и воспалением сухожилий.

Последствия болезни

Если запусти артроз и допустить его развитие до 3 степени, то болезнь может перейти в финальную, 4 степень, когда кость обнажается, хрящ полностью исчез, а сустав сильно деформирован. Все эти факторы приводят к тому, что при 4 степени артроз вызывает полное обездвиживание коленного сустава, которое можно исправить лишь протезированием. В абсолютном большинстве случаев при 4 степени остеоартроза колена больной становится инвалидом с полностью утратившимися функциями коленного сустава. Если пациент допустил развитие гоноартроза до 3 и даже 4 степени, это говорит только о невнимательности и пренебрежении к собственному здоровью, поскольку современная медицина позволяет диагностировать и лечить артроз колена, начиная с самых ранних стадий.
Если пренебрегать утренней скованностью, припухлостью и слабой ноющей болью, то можно однажды обнаружить искривлённые ноги, хромоту и изменившуюся походку. Поэтому очень важно лечить остеоартроз вовремя, причём не использовать доступные в любой аптеке мази для лечения суставов, а обратившись к компетентному врачу. Тем более, что на сегодняшний день медицина обладает широким спектром методик и средств по лечению гоноартроза. Если не запускать артроз колена до 3 или 4 степени, много шансов вылечить заболевание полностью.

Лечение гоноартроза

Коленный остеоартроз легко поддаётся лечению на ранних стадиях, когда может быть достаточно даже простой профилактики. Но при 3 степени (не говоря уж о 4), лечение становится проблематичным, так как артроз колена сильно деформирует сустав, и восстановить его крайне сложно. При лечении гоноартроза 3 степени силы в первую очередь направляются н снятие болевого синдрома, воспаления и возвращение подвижности коленного сустава. Однако, если все применённые средства окажутся бесполезными, то, как и при 4 степени, единственным выходом будет операция.
Лечение гоноартроза в 3 степени начинается со снятия отёчности при помощи противовоспалительных препаратов. Со снятием отёка уменьшается интенсивность боли и улучшается общее состояние пациента. Когда боль отступит, можно начать лечение физиотерапией, гимнастикой и лечебным массажем. Важно помнить, что курс приёма противовоспалительных средств не должен превышать 3 месяцев, поскольку иначе можно сильно повредить слизистую желудка, что чревато такими проблемами, как гастрит и даже язва.
Чтобы помочь организму восстанавливать повреждённую хрящевую ткань, применяют хондропротекторы, которые воздействуют на саму причину гоноартроза. При их приёме суставная жидкость, необходимая для нормального функционирования коленного сустава, вырабатывается лучше. Однако при 3 степени (а при 4 и подавно) они могут быть бесполезными, поскольку восстанавливать уже нечего.
Эффективные на первых двух стадиях заболевания инъекции с гиалуроновой кислотой внутрь сустава на 3 лишь облегчают состояние пациента на некоторое время. Гораздо более хорошие результаты при запущенном до 3 стадии артрозе колена показывает метод вытяжения, который сочетается с физиотерапией. При вытяжении кости разводятся и, соответственно, межсуставная щель становится шире, а нагрузка на сустав становится меньше. Физиотерапия значительно улучшает состояние тканей и кровообращение коленного сустава даже при тяжёлой 3 степени болезни. Наблюдается также снятие болезненного спазма мышц.
Для более эффективного лечения гоноартроза нужно использовать трость, так как ходьба с ней снимает около 40 % нагрузки с больного коленного сустава. Трость важно выбирать соответственно росту (от запястья до пола при вытянутых вниз руках). Желательно отдать предпочтение трости с резиновой насадкой, так как она не скользит и хорошо амортизирует.

Оперативное лечение гоноартроза

При 4 степени (и иногда при 3), когда остеоартроз колена уже нельзя вылечить консервативными способами, врач предлагает пациенту провести операцию. В зависимости от особенностей заболевания проводят различные операции:
— пункцию, когда из полости коленного сустава удаляется излишек жидкости, а потом в неё вводятся гормональные препараты;
— остеотомия большеберцовой кости чрезмыщелковая, когда производится коррекция отклонения оси деформированного коленного сустава;
— артродез, когда проводят резекцию коленного сустава со сросшимися костными поверхностями. Данную операцию проводят (даже при 3 и 4 степени) очень редко;
— артролиз – удаление изменённых и/или утолщённых синовиальных мембран и спаек, чтобы сустав мог двигаться в большем объёме;
— артропластика – сокращение остатков хрящей суставов и формирование упрощённой поверхности поражённого коленного сустава. Из-за возможного развития неустойчивости сустава такую операцию проводят очень редко;
— эндопротезирование – замена больного разрушенного коленного сустава на имплантант. Это единственный способ вернуть суставу подвижность, если остеоартроз достиг 4 степени.
При эндопротезировании особое внимание уделяется реабилитации. Уже в первые дни после операции пациент начинает делать первые движения восстанавливаемым суставом. При общем удовлетворительном состоянии пациенту можно впервые встать уже на второй день. При реабилитации пациент под присмотром врача выполняет различные упражнения, разрабатывающие сустав и укрепляющие мышцы. В среднем реабилитация продолжается около 6 месяцев. Обо всех изменениях, даже самых незначительных, необходимо обязательно сообщать врачу, ведь они могут быть следствием повреждения нерва или кровеносного сосуда.
Чтобы не доводить заболевания до операции обязательно прислушивайтесь к своему организму. О каком бы заболевании речь не шла, лечение кисты бейкера коленного сустава, гоноартроза или какого-либо другого заболевания проще проводить на начальных стадиях.

pozvonkoff.ru

Симптомы и лечение артроза 2 степени: полная характеристика болезни

Артрозом сегодня страдает больше половины людей старше 60 лет, но встречается она в любом возрасте, даже у детей и подростков. Начальная стадия заболевания часто проходит бессимптомно, и обнаруживается чаще всего уже артроз 2 степени. Что это такое, насколько серьезна болезнь? Какие существуют современные методы лечения? Емкие ответы уже в следующем абзаце.

Нажмите на картинку для увеличения

Суть и причины артроза 2 степени

Артроз (остеоартроз) – заболевание, при котором происходит процесс деформации суставов из-за постепенного разрушения суставного хряща и его «фундамента» – костной пластинки, расположенной между основной костью сустава и хрящом (субхондральной кости). Наиболее часто эта болезнь поражает суставы стопы, колена, тазобедренный сустав, реже – шейные позвонки, кисти, локти.

Вообще развитие артроза могут провоцировать 5 основных факторов:

1. травмы,

2. нарушения метаболизма (обмена веществ),

3. инфекционные или аутоиммунные заболевания,

4. генетическая предрасположенность,

5. возрастные изменения.

Но главной причиной именно артроза 2 степени является несвоевременное или неэффективное лечение начальной стадии заболевания, когда хрящ еще только начинает истончаться и терять амортизационные качества. При второй степени патологии хрящевая прослойка уже значительно разрушена, а оголенные кости испытывают постоянное трение.

Характерные симптомы недуга

Если в начальный период заболевания больной может не предъявлять никаких жалоб, кроме небольшой утренней скованности сустава, то у 2 степени артроза всегда есть конкретные признаки:

• боль в суставе, вызванная его частичной деформацией,
• характерный хруст (крепитация),
• ощущение скованности, «стянутости» сустава,
• незначительное ограничение объема движений.

Симптомы артроза второй степени проявляются в основном во время нагрузки и исчезают после отдыха. Сильная непрекращающаяся боль на этой стадии заболевания, как правило, отсутствует. На этом этапе заболевание легко диагностируется: на рентгеновском снимке видно уменьшение размеров суставной щели и склеротические изменения субхондральной кости (замена ее собственных клеток соединительной тканью).

Рентгеновский снимок сустава, пораженного артрозом 2 степени

Методы действенного лечения

Основные задачи лечения артроза 2 степени – облегчить страдания больного, вернуть подвижность суставу; остановить прогрессирование болезни и избежав инвалидности. При усердном и ответственном подходе к терапии все задачи решаемы, хотя лечение этого недуга даже на начальных его стадиях – процесс длительный и сложный.

Медикаменты

1) Традиционные средства, которые применяются на всех стадиях заболевания:

• анальгетики (парацетамол, артрозан, денебол);
• противовоспалительные средства нестероидной группы (диклофенак, аспирин, ортофен, индометацин, ибупрофен);
• сосудорасширяющие препараты (трентал, берлитион, эуфиллин).

2) При 2 степени артроза для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы (хондроитинсульфат или глюкозамин). Они эффективны при двух начальных стадиях болезни, при 3 и 4 степени артроза их действие бывает либо кратковременным, либо полностью отсутствует, поскольку восстановление хряща уже практически невозможно.

3) Хороший эффект при лечении 2 степени артроза дает введение в полость сустава гиалуроновой кислоты. Она стимулирует восстановление хряща и частично заменяет собой синовиальную жидкость. В запущенных случаях заболевания применение гиалуроновой кислоты нецелесообразно по той же причине, что и применение хондропротекторов.

ЛФК и физиотерапия

Комплексное лечение любой стадии артроза обязательно включает лечебную физкультуру и процедуры физиотерапии:

• ультразвуковую,
• микроволновую,
• лазерную,
• магнитную,
• электрофорез.

Диета

Одним из средств в борьбе с артрозом всегда была диета. Из рациона следует исключить любые консервы, копчености, бульоны, жирное мясо, кукурузное масло. Рекомендуются овощи, фрукты, морские водоросли – продукты, содержащие полисахарид пектин. Он действует в организме подобно гиалуроновой кислоте, так как является ее производным. Полезны кисломолочные продукты, рыба, постное мясо, приготовленное на пару.

Заключение

Самым серьезным последствием артроза является полное разрушение хряща. Оно часто приводит к утрате подвижности сустава (анкилозу), когда единственным выходом становится протезирование. Поэтому при возникновении характерных симптомов следует воздержаться от больших физических нагрузок и немедленно обратиться за консультацией к врачу.

SustavZdorov.ru

Лечение артроза коленного сустава 3 степени: Деформирующий, Операция, Аменооттексоом

Лечение артроза коленного сустава 3 степени

Третья степень артроза коленного сустава считается самой тяжелой. Заболевание значительно усложняет жизнь пациентов, резко ограничивает их трудоспособность и нередко становится причиной инвалидности.

При третьей степени гонартроза строение коленного сустава подвергается весьма серьезным изменениям. Суставной хрящ практически отсутствует. Это приводит к тому, что суставные поверхности костей резко уплотняются, что хорошо видно на рентгеновском снимке.

Деформирующий

На поздней стадии заболевания колено припухает. Тяжелым последствием является синовит, при котором в суставе скапливается большое количество жидкости. Если ее очень много, может возникнуть киста Бейкера. На задней части возникает плотное эластичное образование. В данной ситуации артроз 3 степени лечится с помощью операции.

Часто при заболевании появляется хруст, он является резким, при нем возникает сильная боль. Вся симптоматика возникает из-за того, что у человека слабый связочный аппарат или человек в избыточном количестве двигает суставами

Методы лечения артроза на 3 стадии

Симптоматика развивается на поздней стадии артроза. Пациенту больно сгибать и разгибать ноги. Когда он хочет выполнить движение, возникает сильная боль. Ноги может сгибать под углом 95 градусов. В дальнейшем возникает сильная невыносимая боль, сустав деформируется.

Артроз на 3 стадии характеризуется тем, что сустав перестает полностью двигаться, иногда пациенту приходится двигаться, согнув ноги. Пациент не может спокойно спать, начинает принимать большое количество нестероидных лекарственных средств от воспаления. Особенно хорошо помогает озонотерапия, для этого в пораженное место вводится инъекция. Дополнительно рекомендуют использовать крема, мази.

Кинезитерапия также необходима при заболевании, она включает в себя комплекс упражнений, используя тренажеры, с помощью их можно улучшить кровообращение, эластичность. В тяжелых случаях используют хондропротекторы.

Итак, при артрозе 3 степени ткань хряща становится сильно тонкой, кость обнажена. На рентгене заметны остеофиты – в полости сустава откладывается большое количество солей, свободных тел. Боль преодолеть очень сложно, приходится полностью отказаться от ходьбы. Неприятные ощущения при артрозе 3 степени остаются, когда человек отдыхает. Особенно опасен деформирующий артроз колена, при котором появляется сильная боль, хруст. В данной ситуации необходимо лечение начать на ранней стадии, так можно защитить хрящ от деформирования.

Лечение артроза коленного сустава 2 степени желатином по ссылке.

Деформирующий артроз коленного сустава симптомы и лечение http://sustavprof.ru/lk/artroz-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html#t4.

Операция

Когда артроз приобретает тяжелые формы и консервативное лечение не приводит к положительным результатам, пациенту предлагается операция. При разных формах и с разными целями производят различные хирургические вмешательства:

пункция – удаляется избыточная жидкость с последующим введением гормональных препаратов;

чрезмыщелковая остеотомия большеберцовой кости – корректируется отклонение оси при деформации сустава;

артродез – производится резекция сустава со сращиванием костных поверхностей. Такая операция проводится крайне редко;

артролиз – удаляются измененные и утолщенные синовиальные мембраны, спайки с целью обеспечения большего объема для движения сустава;

артропластика – сокращаются остатки суставных хрящей с формированием упрощенных суставных поверхностей. Такой вид хирургического вмешательства выполняется редко в связи с развитием неустойчивости сустава;

эндопротезирование – замена разрушенного сустава имплантатом.

Важнейшей частью восстановительного процесса является реабилитация. Под присмотром врача пациент после операции с первых дней начинает постепенные движения в восстанавливаемом суставе. Если общее самочувствие больного удовлетворительное, ему позволено вставать на второй день. Выполняются упражнения, укрепляющие мышцы бедра, вырабатывается походка, щадящая прооперированный сустав. Реабилитационный период может длиться около полугода.

Сначала передвижение осуществляется при помощи костылей, затем им на смену приходит трость. Важно выполнять предписанные упражнения. Полезно ходить, чем больше, тем лучше, но не изматывая себя. Ходьба не заменяет физических упражнений. По лестнице вниз-вверх следует передвигаться очень осторожно.

О любом покраснении раны, дискомфорте необходимо незамедлительно сообщать врачу. Внезапное онемение или слабость в ноге могут свидетельствовать о повреждении кровеносного сосуда или нерва. Какими бы современными имплантатами не делали замену коленного сустава, они изнашиваются рано или поздно. Однако чем современнее и дороже протез, тем дольше он прослужит.

Деформирующий

Аменооттексоом

Раствор для в/м введения

В/м, глубоко — по 7,5–15 мг/сут. При незначительном или умеренном снижении функции почек (Cl креатинина >25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекция дозы не требуется. Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов — 7,5 мг/сут.

Максимальная суточная доза — 15 мг, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, — 7,5 мг. Таблетки

Внутрь, во время еды, 1 раз в день.

Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.

Остеоартроз: 7,5 мг/сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг/сут.

Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг/сут.

Максимальная суточная доза — 15 мг.

У пациентов с повышенным риском побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут.

sustavprof.ru

Описание степеней артроза (1,2,3 и 4 степени)

Артроз, как правило, делится медиками на четыре отдельных стадии. Так как этим заболеванием страдает довольно много людей, определение степени артроза является достаточно простой задачей при условии знания соответствующих симптомов.

Первая стадия сопровождается нарушением обменных процессов в организме, вторая возникает из-за травм и неспецифических инфекционных заболеваний, а при третьей и четвертой стадиях наблюдаются изменения и нарушения в суставах.

Обычно причиной появления артроза является механическая или функциональная перегрузка суставов, снижение их восстановительной функции из-за травм, артритов, нарушений работы эндокринной системы, обмена веществ в хрящевых тканях.

Предпосылкой возникновения этого заболевания является нарушение в функционировании хряща, в результате чего снижается его эластичность, он истончается, а поверхность хрящевой ткани становится шероховатой. Как следствие этому, нарушаются процессы скольжения костей, человек становится уязвимым к получению травм, у него развиваются остеофиты. В ходе прогрессирования артроза повреждаются также синовиальные оболочки суставов, ткани, связки, мышцы и сухожилия  находящиеся в близости с пораженным местом.

В большинстве случае артроз прогрессирует в одном суставе, однако иногда наблюдаются ситуации, когда одновременно поражается несколько суставов.

Общими причинами возникновения этого заболевания являются травмы, малая подвижность, переохлаждения, воспалительные процессы в суставах, большая физическая нагрузка, недостаток минералов в организме человека, избыток собственного веса, наследственность, а также плоскостопие.

На сайте есть подробная статья об артрозе коленного сустава. Читайте также тут статью об артрозе пальцев ног.

Первая степень

На первой степени артроза суставы человека не лишаются подвижности, но лишь в одном направлении. Определить, насколько серьезна болезнь с помощью рентгеновского снимка практически невозможно, так как он не отображает никаких нарушений суставов на начальном этапе. Выявить заболевание можно, увидев неровные или отвердевшие поверхности того участка тела, где находятся суставы.

Начало развития артроза не сопровождается повышением температуры тела, появлением отечностей в пораженных местах, изменением цвета кожи в области суставов. Больной может разве что ощущать едва слышный хруст, покалывание или ноющую боль в пораженном суставе. Большинство людей не придает особого значения этим симптомам, так как они не приносят каких-либо существенных неприятностей. Однако рекомендуется тщательно следить за состоянием своих суставов, вовремя принимать соответствующие меры.

На первых этапах от артроза могут помочь примочки из отвара хрена, использование специальных мазей с содержанием воска, прополиса или хрена. Категорически запрещается употреблять алкоголь. Рекомендуется сбалансировать питание и ежедневно делать зарядку. Щадящая диета является очень эффективным методом лечения артроза на первой стадии, ведь она способствует снижению веса и, как следствие, уменьшению механической нагрузки на суставы. Больному нужно принимать в пищу максимум натуральных продуктов с высоким содержанием витаминов, разнообразить свое питание. Желательно ограничить себя в продолжительной ходьбе или других длительных физических нагрузках. На первой стадии оперативное лечение артроза не назначается.

к содержанию ^

Вторая степень

Если вовремя не принимать меры, касающиеся лечения артроза, то через некоторое время он может перейти во вторую степень. В таком случае без помощи врача не обойтись. Определить развитие артроза второй степени несложно, так как нарушения в суставах уже становятся очевидными, несмотря на то, что это является только предупреждением перед переходом к последующим стадиям. На второй стадии симптомы заболевания проявляются отчетливее. Появляется постоянная легкая усталость, ощущение давления в пораженных суставах, особенно после сильных физических нагрузок. В суставах ощущается острая боль даже при наименьших движениях, которая сопровождается слышимым хрустом. Согнуть или разогнуть конечность с каждым днем становится все труднее.

Вторая степень артроза несет в себе опасность, поскольку суставы уже начинают частично деформироваться. Если своевременно не принять соответствующих мер по лечению, прогрессирование болезни остановить будет очень непросто.

Лечение артроза второй степени уже несет в себе определенные трудности. Использование средств народной медицины не оказывает положительного эффекта, поэтому лечить артроз приходится только традиционными способами. Врачи назначают прием хондропротекторов, медицинских препаратов, которые расширяют сосуды, физиотерапию и гимнастику. Помимо этого, иногда больным выписывают противовоспалительные лекарства, анестетики и обезболивающие препараты. Запрещается долго ходить или стоять на одном месте, подвергать суставы длительным и сильным физическим нагрузкам, поднимать тяжелые предметы.

к содержанию ^

Третья степень

Третья степень артроза – очень болезненная стадия развития данного заболевания. Больные чувствуют резкую боль в суставах, даже находясь в полном покое, не говоря уже о движении. Чувствительность пораженных участков изменяется вместе со сменой погодных условий. Иногда суставы полностью отказывают, и человек становится недееспособным.

Лечение третьей степени артроза обязательно должно быть комплексным. Больной, помимо приема назначенных врачом медицинских препаратов, должен посещать различные специальные процедуры, такие как УВЧ, диадинамотерапия, резонансная микроволновая терапия, электрофорез, лазерная терапия, магнитотерапия, и электросон.

к содержанию ^

Четвертая степень

Четвертая степень артроза сопровождается невыносимыми болями в суставах, которые не могут утолить даже сильнодействующие обезболивающие препараты и интенсивная физиотерапия. В таком случае выход один – замена пораженного сустава эндопротезом путем хирургического вмешательства. На данный момент этот метод является наиболее эффективным и прогрессивным, поэтому эндопротезирование становится все более популярным способом лечения артроза четвертой степени. ­ндопротез существенно улучшает подвижность сустава, позволяет пациенту возобновить активную жизнь.

В процессе эндопротезирования поврежденные части сустава удаляются, а на их место помещаются пластиковые или металлические детали подобной формы. В большинстве случаев сустав меняется полностью, частичная же замена производится очень редко. Как правило, эндопротез ставят пожилым людям, так как молодые люди своим активным и подвижным образом жизни изнашивают искусственный сустав достаточно быстро (в течение 20 лет). Сама операция по замене сустава занимает 1-3 часа. Она проводится под спинальной или общей анестезией.

Все врачи имеют единое мнение о том, что лучше вовремя излечить артроз на ранних стадиях развития, чем потом прибегать к немедленному хирургическому вмешательству. ­то не только лишняя трата денег, но и мучения на протяжении многих дней. Поэтому откладывать лечение артроза ни в коем случае нельзя.

• Артроз стопы Артроз стопы (деформирующий остеоартроз) – хроническое заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими нарушениями в хрящевых тканях. Разрушение хрящей и воспалительные процессы в мягких тканях стопы обусловлены нарушениями обмена
• Артроз пальцев ног Артроз пальцев ног представляет собой заболевания сустава дегенеративного характера, которое проявляется в воспалении мягких тканей вокруг сустава и непосредственном разрушении хряща. Причина таким изменений доподлинно
• Артроз суставов пальцев рук Довольно часто люди испытывают болезненные ощущения в кистях, а именно в суставах пальцев. В большинстве случаев это объясняется развитием артроза. ­то заболевание приводит к ограничению
• Артроз плечевого сустава Плечевой артроз представляет собой хроническую патологию, при которой суставной хрящ и прилегающая к нему костная ткань деградируют, изнашиваются и разрушаются. Если халатно отнестись к этой

5 комментариев

1. :10.04.2015

   Не знаю, можно сказать, что у меня первая степень, но врач сказала , что подозрение на артроз есть. Я, очень сильно стати испугалась и чтобы не дай Бог, не пошло дальше это заболевание начала заниматься собой. Во-первых села на диету, стала гулять каждый вечер, причем в любую погоду и поблажек никаких. Плют начала принимать препарат Дона, он для такого заболевания просто незамения вещь. Сейчас таблетки есть, но врач сказал и уколы есть. И еще очень хорошо, чтобы не болели кости- ванны с морской солью. Вот, что я успела узнать и попробовать за время, пока лечу свой артроз. А у вас какие методы в борьбе с ним?

lechimsya-prosto.ru

Артроз 1, 2, 3 степени, лечение и отличие артрита и артроза

Артроз 1 степени не проявляется клиническими изменениями. Из-за этого болезнь сложно выявить и лечить на начальных этапах. При прогрессировании суставных дегенеративных изменений костная и хрящевая структура подвергается патологическим изменениям: дегенерация мениска, костные кисты и разрастания.

На начальных стадиях патологию можно предотвратить, но с течением времени она приводит к инвалидности.

Лечение артрита и артроза должно проводиться своевременно с использованием комбинированных лекарственных схем. О них подробнее расскажем в статье.

Артроз 1 степени – чем проявляется и как лечить

Артроз 1 степени проявляется на рентгенограмме незначительным расширением суставной щели. Обнаружить их может только квалифицированный рентгенолог. Клинических признаков заболевания также не существует. Незначительное воспаление можно принять за травму сустава. Тем более что отечность исчезает самостоятельно.

Болевых ощущений и ограничение подвижности в пораженном суставе не возникает. Покраснение кожных покровов формируется только при выраженных воспалительных изменениях. Таким образом, объективных данных для того, чтобы определить патологию на начальных стадиях не существует.

В некоторых медицинских клиниках устанавливают диагноз артроза с помощью ультразвука. Такой подход многими врачами считается сомнительным, так как с помощью ультразвуковых лучей можно увидеть воспалительную жидкость, но выявить специфические для заболевания изменения костной ткани невозможно.

Таким образом, очевидно, что своевременная диагностика болезни затруднена. Многие лечащие врачи не знают достоверно, чем отличается артрит от артроза, поэтому не могут назначить адекватное лечение.

Чтобы назначить терапию болезни правильно, следует учитывать степень заболевания. Каждая из них требует использования собственных методов и процедур.

При остеоартрозе 1 степени нарушаются обменные процессы. Кроме патологического метаболизма кальция и фосфора изменяются процессы метаболизма в хрящевой ткани. Она не имеет собственного кровоснабжения, а все питательные вещества поступают из надкостницы путем диффузии.

Вышеописанные изменения наблюдаются на микроскопическом уровне, поэтому при внешнем осмотре суставов ничем не проявляются. Только рентгенологическими методами можно определить увеличение суставной щели за счет воспалительных изменений на начальных этапах недуга.

Чем проявляется артроз 2 степени коленного и тазобедренного сустава

Артроз 2 степени коленного и тазобедренного суставов проявляется сужением суставной щели с субхондральным остеосклерозом суставных концов костей. Морфологически данные проявления характеризуются разрастанием соединительной ткани и образованием мелких кист. На рентгенограмме внутрисуставной мениск коленного сустава не прослеживается, так как он пропускает рентгеновские лучи.

Кости более плотные, поэтому от них рентгеновское излучение отражается. Квалифицированный врач-рентгенолог при одном взгляде на снимок коленного или тазобедренного сустава увидит сужение при первоначальном взгляде на изображение.

Квалифицированный специалист знает, чем отличается артрит от артроза, поэтому сможет на рентгеновском снимке дифференцировать данные виды патологии. Знание соответствующих симптомов позволяет своевременно выявить патологию.

Какие симптомы артроза 2 степени:

• Ограничение подвижности в коленном суставе;
• Отечность мягких тканей;
• Образование кожных деформаций на месте костных разрастаний;
• Болевой синдром в суставе при ходьбе.

В большинстве случае причины остеоартроза 2 степени – функциональная или механическая перегрузка. Нарушение подвижности суставов, травмы, патология эндокринной системы и заболевания обмена веществ усиливают течение недуга.

Основой болезни является нарушение функционирования хряща, что приводит к снижению эластичности, образованию трещин и деформации суставных поверхностей. Мениск коленного сустава становится шероховатым. Вследствие этого любая попытка совершить движение приведет к появлению болевого синдрома.

Образование костных остеофитов нарушает подвижность в суставе, что с течением времени приводит к инвалидности. Тем не менее, сужение щели 2 степени не приводит к усилению клиники заболевания при ходьбе, поэтому многие пациенты адаптируются к заболеванию. Они знают, какие движения причиняют боль и стараются их не делать. В остальном при артрозе 2 степени можно выполнять бытовые дела без особых проблем.

Вышеописанные изменения не представляют сложности при одностороннем поражении. При двухстороннем остеоартрозе 2 степени сложно подобрать тактику движений, которые не будут причинять болевых ощущений.

При двустороннем артрозе коленных суставов после ходьбы появляется усталость. Она снижается при минимальных движениях и сопровождается хрустом. С каждым днем согнуть конечность в коленном или тазобедренном суставах становится труднее. Чтобы предотвратить патологические изменения, в такой ситуации необходимо использовать сильнодействующие противовоспалительные препараты. Их эффективность постепенно снижается, а дегенеративно-дистрофические болезни переходят из 2 степени в 3-ю.

Артроз 3 степени – симптомы и лечение

Артроз 3 степени характеризуется выраженными болевыми ощущениями даже тогда, когда человек находится в состоянии покоя. Во время движения болевые ощущения становятся невыносимыми.

Если сделать рентгенограмму при 3 степени недуга, на ней отмечается нитевидное сужение суставной щели с субхондральным остеосклерозом поверхностей, костными остеофитами или даже частичным срастанием костей.

Третья стадия заболевания характеризуется повышением чувствительности участков повреждения кожных покровов. Чувствительность изменяется в зависимости от смены погоды. При резком падении атмосферного давления человек становится настолько недееспособным, что полностью не может ходить.

Если такие приступы повторяются часто, а на рентгеновском снимке прослеживаются участки срастания между собой костей. В такой ситуации врачи будут рекомендовать операцию по установке искусственного эндопротеза сустава. Вмешательство представляет собой удаление поврежденного коленного или тазобедренного сустава и установку вместо них искусственного металлического протеза.

Артроз 3 степени сопровождается резкой болью в суставах. Она с трудом переносится пациентами, поэтому врачи рекомендуют им оперативное лечение. Однако, если симптомы артроза терпимы, хирургическое вмешательство лучше отсрочить на время.

Лечение патологии третьей степени обязательно должно быть комплексным. Консервативное применение противовоспалительных, хондропротекторных и обезболивающих средств позволяет значительно облегчить симптомы заболевания. Терапия должна продолжаться длительно, чтобы предотвратить переход заболевания в 4 стадию.

Остеоартроз 4 степени – чем проявляется

Остеоартроз четвертой степени характеризуется невыносимыми болевыми ощущениями в суставах. При этом только наркотические обезболивающие препараты могут облегчить состояние человека. Сильнодействующие лекарства и интенсивная терапия в условиях стационара облегчает состояние пациента лишь на несколько недель. Вернуть способность к передвижениям может лишь хирургическое вмешательство по замене сустава.

Эндопротезирование сегодня считается одним из самых эффективных методов лечения тазобедренного и коленного сустава. Протезирование позволяет предотвратить инвалидность человека. Как правило, эндопротез устанавливается в пожилом возрасте. Длительность операции по установке искусственного сустава – около 3 часов. Она осуществляется под общей и спинальной анестезией.

Таким образом, артроз является опасным заболеванием, которое без лечения прогрессирует. Откладывать терапию недуга на позднее время нельзя, так как будет поздно и даже хирургическая операция будет противопоказана. 

vnormu.ru

У меня деформирующий артроз коленных суставов 3-4 степени. Кто может помочь советом

Julius

Обратиться к врачу пока операцию не назначили

sys-tav.ru

Причины артроза коленного сустава

Можно выделить пять групп причин развития данного заболевания:

• Чрезмерные нагрузки на сустав. Это и проблемы с лишним весом, и занятия некоторыми видами спорта, и физический труд, связанный с переносом грузов или длительным стоянием.
• Травмы коленного сустава. К ним относятся частые, но небольшие растяжения при занятии спортом, а также более тяжелые травмы при падении.
• Деформации скелета. Например, О и Х-образные деформации нижних конечностей, плоскостопие. При этих патологиях нарушается биомеханика коленного сустава, и как следствие происходит неадекватное соприкосновение суставных поверхностей, их трение друг об друга, сдавливание и повреждение хрящей.
• Нарушение самообновления хрящевой ткани, которое приводит к ее быстрому изнашиванию. Развивается такое состояние при эндокринных болезнях, проблемах с кровообращением нижних конечностей, воспалительных процессах в организме, недостатке питательных веществ в пище. Помимо этого, отсутствие нормальной физической активности также ухудшает регенеративные процессы в хрящах, поскольку они не имеют своих сосудов, а все необходимое впитывают как губка из окружающих тканей. Понятно, что для этого хрящ, как и губка, должен сжиматься и разжиматься.
• Нарушение образования синовиальной жидкости и изменение ее свойств. Эта жидкость служит смазкой для суставных поверхностей, поэтому очень важно, чтоб ее было достаточно, тогда не будет трения и преждевременного изнашивания хрящей. На способность синовиальной жидкости полноценно «обволакивать» суставные поверхности влияет ее состав, в частности наличие глюкозамина и хондроитина. При недостатке этих веществ даже достаточное количество синовиальной жидкости не справляется со своими задачами. Часто виной таких изменений становится воспаление коленного сустава.

Степени и симптомы гонартроза

Выделяют три степени активного развития данного заболевания. Для каждой из них характерна своя клиническая картина. Четвертая стадия (анкилоз) — полная неподвижность сустава.

Первая степень

Так, при гонартрозе 1 степени характерно появление боли и дискомфорта в колене после длительной ходьбы, физической работы. После отдыха эти симптомы обычно исчезают. Дегенеративные изменения в хрящах на этом этапе еще незначительны, поэтому при рентгенологическом обследовании колена врачи обнаруживают только небольшое сужение суставной щели.

Вторая степень

Это разгар артроза в коленном суставе, при котором сильная боль, скованность движений возникает независимо от физических нагрузок. Эти симптомы не уменьшаются после отдыха. Больной начинает щадить сустав, что постепенно приводит к атрофии мышц нижней конечности. Рентгенологически на этой стадии обнаруживаются явные признаки артроза – участки разрушения хряща, костные разрастания, деформация сустава, еще большее сужение суставной щели.

Третья степень

При 3 стадии недуга любые движения в суставе сопровождаются интенсивной болью. Больному приходится принимать вынужденную позу, а для передвижений пользоваться костылями, поскольку на рефлекторном уровне он просто не может ступать нормально на больную ногу. Визуально становится заметным нарушение оси конечности и выраженная деформация сустава.

Четвертая степень

Это крайняя степень развития данной патологии, называемая анкилоз, то есть сращение суставных поверхностей и полное обездвиживание сустава.

Как лечить гонартроз 1 степени?

На начальных стадиях данного недуга применяется преимущественно консервативное лечение. Оно включает медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение при артрозе коленного сустава нацеливается в первую очередь на устранение боли (больному назначают различные обезболивающее средства).

Далее проводится стимуляция восстановления хрящевой ткани. Для этого назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию, а также специфические средства, содержащие хондроитин и глюкозамин. Применяют такие лекарства не только в виде таблеток и мазей, но и в виде внутрисуставных инъекций. Лечение гонартроза хондропротекторами обычно длится не менее года.

Хондропротекторы при гонартрозе

Таблетки, капсулы

• Артроцин 0,5 г; 1,6 г №60 таблетки
• Артра 500 мг №30; №60; №100 таблетки
• Артростоп рапид №90 таблетки
• Артро-актив №36 капсулы
• Геладринк Форте капсулы
• Глюкозамин + Хондроитин + МСМ №240 капсулы
• Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин №30 капсулы
• Инолтра №90 капсулы
• Картижен №30 таблетки
• НБЛ (Глюкозамин 750 мг/Хондротин 600 мг) №90 таблетки
• Протекта №20 таблетки шипучие
• Структум 250 мг; 500 мг №60 капсулы
• Терафлекс №30; №60; №120 капсулы
• Терафлекс Адванс №60 капсулы
• Флексиново №30 таблетки
• Хондроксид 250 мг №60 таблетки
• Хондролекс 1415 мг №30; №60 таблетки
• Хонда форте №36 таблетки

Растворы и порошки для приема внутрь

• Геленк Нарунг 600 г порошок
• Геленк Картила Дринк №21 ампулы с напитком
• Геладринк Плюс порошок
• Дона 1,5 г №20 порошок
• Ротадон 1500 мг №20 пакетики
• Флехса-1500 №30 пакетики
• Флексосан 300 мл раствор

Мази, гели, бальзамы, пластыри для применения наружно

• Артроцин 50 мл крем
• Артро-актив 35 г крем-бальзам
• Артростоп 100 мл крем
• Биоритм Суставы 24 день/ночь 2×50 мл крем
• Живокост с хондроитином 75 мл бальзам
• Карипаин Плюс 1 г бальзам
• Хондроксид 5% 30 г мазь, гель
• Хондроитин-АКОС 5% 30 г мазь
• Хондра-Сила 5% 30 г мазь
• Чудо Хаш 70 г гель-бальзам
• Юкан Скорпион №1 пластырь магнитный
• Юкан Гутун №2 пластырь
• 911 серия с хондроитином 100 мл гель-бальзам

Уколы для в/м введения

• Алфлутоп 10 мг/мл №10 ампулы
• Гиалуром 30 мг/2 мл №1 раствор для внутрисуставного введения в шприце
• Гиалуром Хондро 60 мг/3 мл и 90 мг/3 мл №1 раствор для внутрисуставного введения в шприце
• Дона 400 мг/2 мл №6 ампулы
• Синарта 200 мг/мл №5 раствор для инъекций в комплексе с растворителем
• Хондрогард 100 мг/мл №10 ампулы

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава (видео)

Лечебные упражнения при гонартрозе основывается на принципе дозированной нагрузки, то есть врач предлагает выполнять больному движения, которые не травмируют хрящ, не нагружают сустав, а способствуют улучшению питания хрящевой ткани и соответственно скорейшему и более эффективному ее восстановлению.

Лечение гонартроза 2 и 3 степени

При 2 степени лечить артроз коленного сустава одними консервативными методами бывает недостаточно, поэтому больным проводят малоинвазивные операции с помощью оптической техники. Во время таких вмешательств удаляют фрагменты поврежденного хряща, костные наросты, то есть делают все, чтобы улучшить подвижность сустава.

При 3 стадии гонартроза восстановить движения в суставе без полноценной операции невозможно, таким больным показано замещение суставных поверхностей специальными протезами.

stylebody.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Гонартроз 2 степени что это такое Гонартроз 2 степени Артроз коленного сустава 2 степени инвалидность Что принимать при артрозе коленного сустава Правосторонний гонартроз 3 степени Двусторонний гонартроз 2 степени Артроз коленного сустава 2 степени инвалидность Артроз коленного сустава 3 степени инвалидность