Что такое артроз коленного сустава

Артроз – суставное заболевание, которое в быту обычно зовется «отложением солей». Медицина сталкивается с подобной проблемой уже более ста лет. Как правило, больше всего подвержены данной болезни коленные суставы. Наряду с назначенным комплексным лечением активно должна применяться гимнастика.

Артроз коленного сустава развивается с возрастом практически у каждого человека. На начальной стадии это так называемый первичный артроз, то есть когда заболевание возникает самостоятельно, а не по причине хронической болезни или перенесенной травмы. С наступлением определенного возраста хрящевая ткань у человека начинает постепенно изнашиваться и истончаться, что и становится причиной болезни. Как правило, все начальные изменения в тканях протекают незаметно. Но по прошествии определенного времени они становятся более выраженными: наблюдается потемнение хряща, его расслоение, а затем и растрескивание в разных направлениях.

Если артроз коленного сустава будет прогрессировать, то все закончится полным исчезновением хрящевой ткани, а кость, лежащая под ним, полностью обнажится.

такое исчезновение хрящевого покрытия кость начинает реагировать по-своему, образуется склероз тканей, которые ее покрывают, иными словами, костная ткань начинает разрастаться по периферии. Выросты или наросты называются шипами. Все эти приводит к тому, что кость без хрящевого покрытия начинает менять форму, причем достаточно быстро, и развивается уже деформирующий артроз.

Женщины больше подвержены данному заболеванию, чем сильная половина человечества. Особенное влияние на развитие болезни оказывает повышенный вес. Это что касается первичного артроза. Но есть также и вторичный. Как правило, заболевание начинает развиваться после сильного ушиба коленного сустава, перенесенного перелома, разного рода повреждения менисков и разрыва связок.

Артроз коленного сустава характеризуется некоторой скованностью в области сустава, под коленом может ощущаться что-то вроде стягивания, а также есть вероятность появления боли после продолжительной ходьбы. Многие больные начинают жаловаться на утреннюю скованность движения или скованность после продолжительного нахождения сустава в одном положении. После некоторой двигательной активности подвижность сустава начинает приходить в норму.

При отсутствии какого-либо лечения артроз коленного сустава начинает прогрессировать. Боль становится более сильной, более продолжительной по времени. При движениях или сгибаниях в колене может быть слышен определенный хруст. По прошествии некоторого времени начинается некоторая ограниченность в сгибании колена, появляется хромота. Ослабление болевых симптомов наблюдается в ночные периоды, но если заболевание сильно запущено, то боль может возникать и ночью.

При ответе на вопрос, как лечить артроз коленного сустава, можно сказать, что подход должен быть комплексным. Среди разных методов, которые включают в себе лекарственные препараты и народные средства, не последнее место должно быть уделено лечебной гимнастике. Как правило, она значительно улучшает в суставе обмен веществ и во всей конечности тоже. Также способствует укреплению общего мышечного тонуса, служит отличной профилактикой развития скованности движения.

Упражнения при артрозе коленного сустава рекомендуется выполнять утром в постели еще до полного подъема. А затем повторять комплекс в течение дня не менее трех раз. Какие именно упражнения необходимо делать, можно посмотреть в соответствующей литературе, но перед началом комплекса нужно посоветоваться с лечащим врачом. После вечерней гимнастики на сустав можно наложить какой-либо согревающий компресс, принять теплую хвойную ванну. Все это будет отличным средством борьбы с заболеванием, которое вполне можно использовать в домашних условиях.

fb.ru

Причины артроза коленного сустава

артроз коленного сустава

К артрозу коленного сустава могут привести следующие причины:

Травмы. К ним относят переломы, вывихи, а также повреждения менисков. Именно после травм развивается гонартроз в молодом возрасте. При повреждении коленного сустава совершать сгибательно-разгибательные движения становится невозможно. Лечение травмы в этом случае подразумевает временную фиксацию конечности, что приводит к ухудшению кровообращения. Это и становится причиной развития посттравматического артроза коленного сустава.
Особое значение имеют мениски. Их повреждение провоцирует «зацикливание» колена. Если у пациента удален мениск, то в 9 из 10 случаев это приводит к артрозу коленного сустава.
Повышенные нагрузки. Занятия спортом должны проводиться с учетом возраста пациента. Очень часто люди в пожилом возрасте стремятся тренироваться также активно, как и в молодости. В большинстве случаев это прямой путь к травмам: переломам, растяжениям. Иногда появляются микротравмы. Они не ощущаются, но наносят серьезный вред суставам. Поэтому занятия спортом после 40 должны подразумевать умеренные нагрузки. В пожилом возрасте суставы не могут справляться с нагрузкой, которая легко переносилась в молодости, потому что хрящевая ткань со временем изнашивается, истончается. По этой причине во время занятий спортом все движения должны быть плавными. Наибольший вред коленным суставам наносит бег по асфальту и приседания. Данные упражнения стоит заменить другими видами физической активности.

Избыточный вес и ожирение. Эта причина сама по себе не приводит к повреждению хрящевой ткани сустава, однако она способствует травмированию менисков. Такие повреждения полные люди переносят тяжело, а коленный сустав после этого с трудом восстанавливается. Травмы мениска, как правило, завершаются развитием артроза коленного сустава. Кроме того, ноги получаются дополнительную нагрузку за счет наличия лишнего веса, а ложится она на колени. Самая тяжелая ситуация складывается, когда ожирение сочетается с варикозной болезнью. В этом случае может развиться самая тяжелая форма артроза коленного сустава.
Слабый связочный аппарат. Данное явление известно также как «разболтанные» связки. Оно обычно сочетается с высокой мобильностью суставов. При этом человек имеет очень гибкое тело и может без разминки выполнять различные упражнения, например, на растяжку, садясь на шпагат. Однако такая физическая активность приводит к микротравмам коленей, а в итоге – к артрозу, если повреждений становится слишком много. Наряду со слабым связочным аппаратом мобильность суставов может быть вызвана нарушением чувствительности ног. Человек не испытывает сильной боли при повреждении, поэтому не замечает его.

Заболевания суставов. Чаще всего артроз коленного сустава является следствием артрита. Он может быть ревматоидным, псориатическим, реактивным. При артрите воспаление приводит к накоплению синовиальной жидкости в полости сустава, опухоли. В результате протекания всех этих процессов разрушается хрящевая ткань. Это приводит к артрозу коленного сустава.
Нарушение обменных процессов в организме. В результате этого ткани не получают необходимых веществ и минералов. Недостаток кальция сказывается на состоянии костной и хрящевой ткани.
Стресс. Даже постоянное нервное напряжение и перепады настроения сказываются на здоровье суставов. Рекомендуется чаще менять обстановку, чередовать физическую активность с умственной, больше отдыхать, чтобы избежать развития артроза. В большинстве случаев женщины в возрасте после 40, страдающие этим заболеванием, имели накопившуюся эмоциональную усталость, которая привела к ухудшению кровообращения в ногах, отечности и возникновению воспалений.

Симптомы артроза коленного сустава

Болевые ощущения

Болевые ощущения не возникают внезапно, как правило, на первых этапах развития артроза коленного сустава боль ощущается слабо. Такое состояние может длиться месяцами и даже годами, пока не произойдет обострение заболевания. Слабые боли возникают во время активных физических нагрузок, при беге, ходьбе. Резкое появление дискомфорта не может быть симптомом артроза. Скорее всего боль в таком случае вызвана травмой: защемлением мениска, вывихом, переломом.

При артрозе коленного сустава 2 степени дискомфорт ощущается гораздо сильнее. Если раньше боль возникала только в результате чрезмерных физических нагрузок, то теперь она появляется и в состоянии покоя. Наиболее продолжительные приступы случаются после длительной пешей прогулки или поднятия тяжелых вещей. Чтобы избавиться от дискомфорта в коленном суставе, требуется отдыхать долгое время. Однако если после этого возобновить физические движения, боль возвращается.

Деформация колена

Она становится заметна на более поздних стадиях развития артроза. При появлении первых симптомов колено может выглядеть припухшим, но сохраняет свою обычную форму.

Синовит

Этим термином в медицине обозначается скопление в полости сустава суставной жидкости. Когда её количество превышает допустимую норму, возникает такое явление как киста Бейкера. Так обозначается появление на задней стенке коленного сустава плотного эластичного образования. Наиболее заметна киста Бейкера в разогнутом состоянии. Она успешно лечится, при этом не требуется хирургическое вмешательство.

Характерный хруст

Он появляется при артрозе коленного сустава 2 и 3 степени. Данный хруст необходимо отличать от звуков, которые раздаются при сгибании коленей у здорового человека. Хруст при артрозе резкий и сопровождается болями. Во всех остальных случаях он обусловлен слабостью связочного аппарата или избыточной подвижностью суставов.

Ограничение подвижности коленного сустава

Данный симптом также проявляется на поздних стадиях развития артроза. Пациент не может свободно согнуть и разогнуть ногу. Попытки совершить такие движения сопровождаются сильными болями. Согнуть ногу можно только под прямым углом. Дальнейшее движение вызывает острую боль. Одновременно с ограничением подвижности происходит и деформация сустава. Она хорошо выражена внешне.

На 3 стадии развития артроза колено может быть полностью неподвижным. Некоторые пациенты из-за этого передвигаются на полусогнутых ногах. Боли в коленном суставе часто вызваны переменой погодных условий. Они имеют ноющий характер, возникают как при движении, так и в состоянии покоя. Пациенты часто из-за боли не могут уснуть, поэтому приходится прибегать к помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.

Степени артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава 1 степени

В этом случае заболевание характеризуется незначительными болями при совершении активных движений. Может скопиться синовиальная жидкость в полости сустава, что приводит к образованию кисты Бейкера. Боли возникают во время движения, но сразу проходят в состоянии покоя. Хрящевая ткань повреждается, но внешне деформация сустава не заметна.

С помощью рентгенографии на этом этапе развития артроза поставить диагноз трудно, требуются дополнительные методы обследования.

Артроз коленного сустава 2 степени

Происходит сужение суставной щели, хрящевая ткань повреждается в значительной степени. На снимке, полученном в ходе рентгенографии, можно заметить разрастания кости. Острыми болями сопровождается любое движение, в котором принимает участие коленный сустав. В состоянии покоя неприятные ощущения проходят, но затем появляются снова. К болям добавляется характерный хруст при совершении сгибательно-разгибательных движений.

Постепенно выполнение функции сустава становится невозможным. Колено перестает сгибаться и разгибаться. Внешне врач может определить деформацию костей.

Артроз коленного сустава 3 степени

Местами хрящевая ткань истончается окончательно, образуются обнаженные участки кости. На рентгенограмме хорошо заметно большое количество остеофитов – отложений солей в полости сустава. Кроме того, там могут быть обнаружены свободные тела.

Внешние изменения становятся все более заметными. Справиться с болью, прекратив движения, теперь не удается. Она сохраняется и при физических нагрузках на сустав, и в состоянии покоя.

По теме: Боль в коленном суставе — что делать?

Деформирующий артроз коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава вызван отложением солей. Им чаще страдают женщины с лишним весом. На ранних стадиях заболевание поражает внутреннюю сторону сустава, на поздних – захватывает и внешнюю.

Основные симптомы деформирующего артроза коленного сустава – острые боли и характерный хруст. Лечение этого заболевания необходимо начинать на ранних этапах. В этом случае шанс сохранить хрящевую ткань выше.

Как лечить артроз коленного сустава?

Современное лечение артроза коленного сустава

Наряду с медикаментозным лечением в современной медицине используются такие методы, как:

Озонотерапия. Это воздействие на больной коленный сустав с помощью озона.

и данном методе физиотерапевтического лечения вещество может вводиться посредством инъекций или использоваться наружно. Озонотерапия позволяет достичь максимального эффекта, при этом её использование возможно в большинстве случаев. Лечение с помощью внутримышечных и подкожных инъекций озонированного физиологического раствора, мазей и кремов на основе озона практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Озонотерапия оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, восстанавливает кровообращение в коленном суставе. Усилить действие данного метода позволяет одновременный приём хондопротекторов и глюкокортикостероидных препаратов.
Кинезитерапия. В этом случае лечение артроза коленного сустава осуществляется с помощью специальных упражнений. Нагрузка подбирается в соответствии со степенью развития заболевания и физической подготовки пациента индивидуально. При выполнении некоторых упражнений используются специальные приспособления или тренажеры. При этом участвуют не только мышцы, сухожилия и суставы, но и другие системы органов в организме: эндокринная, сердечно-сосудистая, пищеварительная. Очень важно при выполнении комплекса упражнений правильно дышать. Поэтому рекомендуется заниматься под наблюдением врача.

Упражнения позволяют добиться улучшения кровообращения в коленном суставе, восстанавливают эластичность связок, улучшают питание клеток хрящевой ткани, способствуют её восстановлению. Такая нагрузка положительно влияет не только на физическое, но и психологическое состояние пациента, так как в процессе вырабатываются гормоны радости – эндорфины.
БАД. Данные средства начали использоваться совсем недавно, однако уже получили широкое распространение. Биологические активные добавки являются достойной альтернативой другим лекарственным препаратам (Современные БАД для восстановления суставов ).
Гомеопатия. Она предполагает приём лекарственных средств маленькими дозами. Курс лечения длится всего несколько недель, но за это время при условии правильно подобранных препаратов полностью восстанавливается кровообращение и нормальное питание клеток хрящевой ткани. Кроме того, гомеопатия позволяет укрепить иммунитет, улучшить общее состояние организма.

Лечение гонартроза по Бубновскому

С.М. Бубновский – доктор медицинских наук, разработавшийся уникальную методику борьбы с артрозом коленного сустава. Особенность его лечения состоит том, что оно не предполагает использования лекарственных препаратов или хирургического вмешательства. В качестве основной причины развития заболевания Бубновский выделяет уменьшение количества суставной жидкости, которая играет роль смазки. Именно этот фактор препятствует нормальному функционированию коленного сустава.

Методика Бубновского включает кинезитерапию и физиотерапию. Прежде чем назначить конкретные упражнения и процедуры, врач проводит рентгенографическое обследование. Лечение подбирается индивидуально и во многом зависит от степени развития артроза. Все физические упражнения в рамках кинезитерапии и другие процедуры проводятся под наблюдением специалиста.

По мнению доктора Бубновского, облегчить боль при артрозе коленного сустава лучше с помощью прикладывания льда и контрастного душа. Если физическая форма пациента оставляет желать лучшего, ему назначаются щадящие упражнения.

Постепенно нагрузка будет увеличиваться. В результате достигаются следующие результаты:

восстанавливается питание клеток костной и хрящевой ткани сустава;
проходит болевой синдром;
улучшаются характеристики хрящевой ткани;
полностью восстанавливаются функции коленного сустава и его подвижность.

В рамках лечения по методике Бубновского рекомендуется посещать баню, плавать в бассейне, посещать сеансы массажа.

Лечение гонартроза по Евдокименко

Известный врач-ревматолог Евдокименко считает, что эффективное лечение артроза коленного сустава возможно при сочетании медикаментозного метода и физиотерапевтических процедур.

Это позволяет:

восстановить подвижность коленного сустава;
избавиться от болей;
улучшить кровообращение в области коленного сустава;
обеспечить приток питательных веществ и необходимых элементов к клеткам хрящевой ткани.

Методика Евдокименко предполагает использование:

нестероидных противовоспалительных средств, которые оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие;
хондопротекторов для восстановления хрящевой ткани;
внутрисуставных инъекций, позволяющих быстро избавиться от неприятных ощущений;
кремов и мазей, имеющих обезболивающее действие;
легких физических нагрузок;
мануальной терапии;
физиотерапии;
компрессов на основе Димексида, Бишофита.

Кроме того, по мнению доктора Евдокименко, важно во время лечения артроза коленного сустава придерживаться диеты. Правильное питание в сочетании со всеми остальными методами позволяет достичь хороших результатов в короткие сроки. Чтобы полностью устранить артроз коленного сустава на ранних этапах развития достаточно года. В случае с заболеванием 2 степени потребуется несколько лет для излечения. Запущенный артроз коленного сустава, который определяется 3 степенью, доктор Евдокименко не лечит и рекомендует прибегать к помощи хирургического вмешательства. Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание, чтобы избежать операции.

По теме: Наколенник при артрозе коленного сустава

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава

Хондопротекторы – группа сильных препаратов, которые помогают снять боль при артрозе коленного сустава и воздействуют на хрящевую ткань, восстанавливая и укрепляя её . В отличие от остальных средств для лечения этого заболевания они наиболее эффективны и содержат глюкозамин и хондроитин сульфат. Именно эти вещества воздействуют на хрящевую ткань.

Дона – один из самых известных препаратов среди хондопротекторов. Он представлен в форме капсул, ампул для инъекций и порошка. Препарат можно разводить в воде и принимать таким образом внутрь. Наилучшего эффекта можно достичь, если принимать не только порошок, но и делать внутримышечные инъекции. Активным компонентом, который входит в состав Доны, является глюкозамин.
Хондролон. Принимает участие в построение костной и хрящевой ткани, блокирует действие ферментов, которые разрушают хрящ. Хондролон влияет и на выработку суставной жидкости. Это очень важно, ведь именно она выполняет роль смазки, улучшая подвижность сустава, снижая боль при соприкосновении суставных поверхностей. Препарат быстро действует: уже через час неприятные ощущения в суставе проходят. Вводится этот хондопротектор внутримышечно. Курс лечения длится 1,5 месяца. После его прохождения эффект сохраняется длительное время. Спустя полгода рекомендуется повторить курс.
Терафлекс – хондопротектор, который представлен в форме капсул. Препарат способствует регенерации хрящевой ткани. С помощью терафлекса можно поддержать вязкость синовиальной жидкости, усилить выделение гиалуронана. Препарат практически не имеет побочных эффектов. Однако при отсутствии видимых улучшений, его следует заменить на другой хондопротектор.
Структум. Он также выпускается в капсулах, позволяет уменьшить вымывание кальция из организма, восстанавливает функцию коленного сустава при артрозе. Положительный эффект достигается спустя полгода после начала лечения. Результат сохраняется длительное время.
Хондроксид. В отличие от большинства хондопротекторов Хондроксид – препарат, представленный как таблетками, так и мазью. Её можно наносить на коленный сустав для уменьшения боли. При приеме хондропротекторов следует знать, что результат от лечения будет заметен только спустя несколько месяцев. Для полного облегчения придется пройти несколько курсов приема препаратов. Однако в результате можно будет избавиться от болей, вызванных артрозом коленного сустава, и восстановить хрящевую ткань. Применение хондопротекторов оправдано только на 1 и 2 стадии развития заболевания. Когда хрящевая ткань окончательно разрушена, как это обычно бывает на 3 стадии, лечение с помощью данных препаратов будет неэффективно.

По теме: Какие хондропротекторы при артрозе принимать?

В медицине пока нет единого мнения относительно приема средств, содержащих и хондроитин сульфат, и глюкозамин. Есть предположение, что вместе они действуют менее эффективно, чем по отдельности. Обоснования эта идея не получила, поэтому стоит обратиться за помощью к специалисту, который поставит диагноз и назначит нужные препараты.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Упражнения при артрозе коленного сустава

Физические упражнения помогают восстановить функции сустава и укрепить его. Выполнять их следует медленно и аккуратно, чтобы не вызвать растяжение связок и не превысить допустимую нагрузку.

Наиболее эффективными считаются следующие упражнения:

Медленно поочередно поднимать прямые ноги, лежа на животе. В этом упражнении задействованы мышцы бедра и голени. Нельзя допускать, чтобы нагрузка при этом переносилась на спину. Поднимать ноги слишком высоко тоже не стоит. Главное, напрягать мышцы в верхней точке;
Это упражнение аналогично первому, только теперь поднимать следует ногу, согнутую в колене. В верхней точке мышцы бедра следует дополнительно напрячь. На каждую ногу упражнение необходимо выполнить одинаковое количество раз;
Лежа на полу (на животе), поднять прямые ноги вверх, а затем разводить в стороны и сводить. Для этого упражнения нужны сильные тренированные мышцы пресса, поэтому оно не подойдет для всех пациентов. Кроме того, при его выполнении может подняться артериальное давление. Пациентам, страдающим гипертонией или другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, лучше от него отказаться;
Для выполнения следующего упражнения нужно лечь на бок, согнуть лежащую на полу ногу в колене, а другую медленно поднимать и задерживать в верхней точке. Важно, чтобы угол при выполнении на каждую ногу был одинаковым;
Для этого упражнения понадобится стул. Сидя на нем, ноги поочередно выпрямляются, поднимаются вверх и задерживаются на максимально возможное время в выпрямленном положении;
Полезно подниматься на носочки, держась при этом за спинку стула или кровати. Как и при выполнении других упражнений, нужно задерживаться в верхней точке на несколько секунд и дополнительно напрягать мышцы ног;
Активизировать кровообращение нижних конечностей позволяет плавное перемещение с носка на пятку. Выполнять такие движения следует поочередно: в то время как одна нога опирается на носок, другая – на пятку и наоборот. Все движения должны быть плавными;
Опираясь на спинку стула или кровати, стоять на пятках в течение минуты, подняв носки вверх. Если не удается простоять в таком положении указанное время, следует начинать с меньшего, постепенно увеличивая его;
Массаж, который выполняется в положении стоя. Ноги следует растирать энергичными движениями, направленными от колена вверх к бедру. Завершить массаж необходимо, погладив кожу.

По теме: Гимнастика при артрозе коленного сустава

Диета при артрозе коленных суставов

Правильное питание – важная составляющая успешного лечения при артрозе коленного сустава. Это обусловлено тем, что часто причиной данного заболевания становятся нарушения обмена веществ. Несбалансированный рацион и переедание приводит к появлению избыточного веса. Такое явление не редкость для больных с артрозом коленного сустава. А ведь лишний вес – это дополнительная нагрузка на нижние конечности и суставы ног при движении. Поэтому следует привести его в норму. В этом поможет диета, которой рекомендуется придерживаться не только во время прохождения курса лечения от артроза коленного сустава, но и в дальнейшем, чтобы избежать проблем со здоровьем, в том числе и с суставами.

Пациентам с данным заболеванием стоит отдать предпочтение продуктам, богатым витаминами и необходимыми организму микроэлементам. Однако при этом следует следить за калорийностью рациона, чтобы избежать увеличения массы тела. Если есть лишний вес, необходимо расходовать калорий больше, чем потреблять. Это позволит снизить массу тела.

Голодание или жесткая диета в этом случае – не выход. Радикальные методы негативно влияют на пищеварительный тракт. Кроме того, в случае голодания лишние килограммы уйдут, однако при возвращении к привычному режиму питания организм начнет запасать жировые отложения ещё в больших количествах. В результате вес вновь может достигнуть критической отметки. Жесткие диеты приводят к вымыванию из организма кальция и других полезных микроэлементов, чего нельзя допускать при артрозе коленного сустава.

Завтрак для пациентов с данным заболеванием – обязательный и самый обильный приём пищи. Он позволит обеспечить организм энергией на целый день и активизировать обмен веществ. Питаться следует чаще, съедая при этом маленькие порции. Это позволит ускорить метаболизм, что приведет к снижению веса. Между основным приемами пищи при возникновении приступов голода допускаются перекусы. Для них могут использоваться фрукты, за исключением винограда и бананов, цельнозерновые хлебцы.

Нужно есть больше зелени, овощей, каш.

Из рациона следует исключить:

Сладкие газированные напитки
Полуфабрикаты
Жирные продукты
Острые блюда (усилители вкуса крайне вредны при артрозе)
Также необходимо отказаться от жирных сортов мяса: говядины и свинины. Их лучше заменить на курицу или индюшку. Готовить мясо следует на пару или запекать в духовом шкафу, нельзя жарить продукты на масле.

Овощи и фрукты полезны, но только в умеренных количествах. От некоторых из них стоит отказаться совсем.

К запрещенным овощам относится:

Белокочанная капуста
Томаты
Болгарский перец

Рекомендуется отказаться и от слишком кислых фруктов, например, апельсинов и лимонов. Бананы и виноград слишком калорийны, поэтому тем, кто пытается избавиться от лишних килограммов, их следует избегать.

Положительное влияние на суставы оказывают студенистые блюда:

Холодец
Желе

За счет высокого содержания в них коллагена они помогают восстанавливать и укреплять хрящевую ткань. Холодец готовится из свиной головы, костей, ног. Они хорошо провариваются, затем бульон процеживается. Мясо раскладывается по емкостям, в которые заливается густой наваристый бульон. Когда масса застынет, холодец будет готов. Чтобы блюдо получилось менее жирное, следует удалять кожу.

Употреблять холодец следует в ограниченных количествах. С одной стороны, это хорошая профилактика артроза суставов, а с другой блюдо достаточно калорийно, поэтому приводит к появлению лишнего веса. Его можно заменить на фруктовое желе. Готовить его следует без сахара. Желе может быть самостоятельным десертом или альтернативой конфетам и сладостям к чаю.

Пациентам с артрозом коленного сустава необходимо большое количество белка. Его источниками могут быть:

Сыр
Творог
Кефир
Маложирная сметана и другие молочные продукты

Кроме куриного и индюшачьего мяса, можно также есть блюда из крольчатины.

Растительным белком богаты бобовые. Вкусные блюда получаются из гороха, чечевицы, фасоли. В рацион необходимо включить орехи, например, миндаль, кешью, а также рыбу, которые являются источником витамина Е.

Сбалансированный рацион предполагает достаточное количество углеводов. Они бывают простые и сложные. При артрозе суставов нужны именно сложные, которые содержатся в различных кашах, в том числе и в овсяной, цельнозерновых продуктах.

В течение дня нужно выпивать до 2 литров воды, при условии, что у пациента нет проблем с почками. Последний приём пищи должен быть за несколько часов до сна. Не стоит отказываться от легкого ужина, так как на голодный желудок трудно заснуть. Пациентам с артрозом следует отказаться от шоколада и сладкого, кондитерских изделий.

Врачи рекомендуются есть часто и вести пищевой дневник. Он помогает следить за рационом, не переедать. Во время обострения артроза можно проводить разгрузочные дни под наблюдением врача. Это значит, что в течение дня следует есть только овощи или фрукты. Конкретное количество и режим питания для разгрузочных дней должен рекомендовать врач.

По теме: Какие продукты полезны при артрозе?

Примерное меню

Завтрак: овсяная каша на воде без масла и сахара, фруктовый сок, вареное яйцо
Второй завтрак: стакан обезжиренного натурального йогурта
Обед: мясо или рыба, приготовленные на пару, тушеные овощи, чай без сахара
Полдник: творожная запеканка с орехами, стакан фруктового сока
Ужин: овощной салат, яблоко, чай без сахара
Второй ужин: стакан обезжиренного кефира

Автор статьи: кандидат медицинских наук Волков Дмитрий Сергеевич, врач-хирург

www.ayzdorov.ru

Что провоцирует развитие артроза коленного сустава

Появляется артроз из-за возрастных изменений организма. Однако далеко не у каждого возникает данный недуг, и объясняется это тем, что для развития артроза требуются провоцирующие факторы. К ним, по мнению медиков, относятся:

острые травмы колена;
хронические травмы колена;
врождённые патологии в строении нижних конечностей (искривление ног, укорочение одной из конечностей);
врождённая дисплазия коленного сустава;
остеомиелит;
хондрокальциноз;
значительно повышенная масса тела;
ревматоидный артрит;
сахарный диабет обоих типов;
акромегалия;
обморожение конечностей;
гипотиреоидизм;
длительное и регулярное стояние на коленях.

Именно по вине предрасполагающих причин и начинает развиваться это заболевание. В редких случаях спровоцировать артроз коленей может также неправильное лечение вирусных инфекций. Так, если при гриппе, ОРВИ, ОРЗ и простуде человек пренебрегает постельным режимом и продолжает вести обычную жизнь, вместо того чтобы остаться дома, он рискует столкнуться с самыми разнообразными осложнениями, одним из которых является артроз коленного сустава.

Как проявляется артроз коленей

Проявления этого заболевания весьма разнообразны и, в зависимости от степени поражения сустава, могут быть выражены более или менее ярко. То, что имеет место артроз коленного сустава, могут подтвердить следующие симптомы:

Хруст в суставе при определённом движении. На это проявление болезни многие в течение длительного времени не обращают внимания, в результате чего запускают артроз. Без лечения заболевание прогрессирует, приводя к значительному разрушению сустава.
Болевой синдром. В начале болезни он практически незаметен, но по мере её прогрессирования усиливается. Длительность боли может быть различной, в зависимости от того, какой нагрузке подвергались суставы.
Скованность движений. Это явление возникает по причине того, что сустав несколько сдерживается защитными плёночками, формирующимися вокруг нервов, которые из-за разрушения суставов оголяются.
Уменьшение амплитуды движений конечности. Чаще всего больной не может полностью согнуть ногу в колене или разогнуть её. Происходит это по той причине, что больной старается непроизвольно минимизировать болевой синдром, даже в моменты его отсутствия.
Заклинивание коленного сустава в каком-либо положении. При этом симптоме сустав блокируется в каком-то одном положении и на все попытки его сдвинуть отвечает острой болью. Чаще всего это заклинивание происходит из-за того, что ввиду нарушения строения сустава коленные связки выходят за границы своего нормального расположения и спазмируются в этом состоянии.
Вывих или подвывих колена. Этот симптом возникает в тот период, когда болезнь зашла слишком далеко и связки, а также суставная сумка не выполняют своих функций.

При возникновении первых же симптомов болезни следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью и провести необходимую терапию. Больной должен чётко понимать, что чем позже он начал лечение, тем сложнее оно будет и тем выше риск того, что потребуется хирургическое вмешательство по замене сустава.

Основы лечения артроза коленного сустава

В зависимости от того, насколько далеко зашла болезнь, выделяют несколько методик её лечения. Различные лекарственные средства обычно назначают при средней и сильной степени артроза. На начальной стадии заболевания они ещё не требуются.

Методика при начальной стадии артроза колена

В том случае, если болезнь была перехвачена в самом начале и имеется ещё незначительное разрушение сустава, врач назначает такое лечение:

Ежедневную лечебную физкультуру для больного сустава, позволяющую улучшить кровообращение и тем самым восстановить полноценное питание хряща.
Контрастный душ. Эта процедура даёт возможность активировать все обменные процессы в организме и укрепить волокна связок колена.
Посещение бассейна не менее 2 раз в неделю. Плаванье – отличное средство для укрепления суставов и поддержания нормальной массы тела, без чего невозможно рассчитывать на успешное лечение.
Контроль массы тела. Он ведётся, если для этого есть необходимость.
В редких случаях, когда человек по профессиональным причинам вынужден сильно перенапрягать колени, ему могут прописать ношение специальных коленных бандажей.

Средняя стадия артроза

В этом состоянии сустав разрушается достаточно сильно и без лекарственных препаратов обойтись уже не получается. Для снятия боли прописывают различные обезболивающие таблетки, наиболее популярными из которых являются анальгин, баралгин, пенталгин. Их хорошо переносит организм, и они вызывают минимум побочных действий. Кроме этого, для замедления патологического процесса требуется:

Постоянное ношение специальных бандажей. Они позволяют зафиксировать сустав в правильном положении и устраняют нарушение распределения нагрузки на колено. За счёт этого удаётся снизить скорость разрушения сустава.
Ежедневное втирание нестероидных противовоспалительных мазей.
Применение лекарств из группы хондропротекторов. Эти препараты позволяют запустить процесс самовосстановления суставной ткани, в результате чего удаётся максимально длительное время поддерживать сустав в удовлетворительном состоянии.
Ежедневный массаж больного сустава.

Помимо перечисленных выше средств, врач может на своё усмотрение назначать курсы физиотерапии и санаторного лечения.

Тяжёлая стадия артроза

В этом состоянии суставной хрящ разрушен почти полностью, от чего больной испытывает сильные боли и максимальную скованность движений. Врач для устранения патологического состояния прописывает следующее:

приём нестероидных противовоспалительных средств внутрь;
прохождение курса внутрисуставных уколов гормональными противовоспалительными препаратами;
употребление очень сильных анестетиков строго рецептурного отпуска;
проведение хирургической операции по замене сустава.

Вся терапия на этом этапе болезни сводится к тому, чтобы подготовить больную конечность к операции.

Лекарственные средства для проведения терапии при артрозе коленного сустава

Все лекарственные средства должны назначаться исключительно врачом и не могут применяться самовольно из-за риска тяжёлых побочных действий и большого количества противопоказаний. Самостоятельное употребление возможно только в случае с анальгетиками, которые не требуют рецепта и вполне безопасны для здоровья.

Нестероидные противовоспалительные средства производят выраженное лечебное действие благодаря тому, что блокируют выработку определённых ферментов. Применение нестероидных препаратов может быть опасно при ряде заболеваний, и потому врачи с особой осторожностью подходят к их назначению при язве желудка, болезнях суставов и тяжёлых хронических заболеваниях. К этой группе препаратов относятся следующие мази:

диклофенак;
ибупрофен;
фастум гель.

Когда лекарство применяется наружно, оно почти безопасно для организма. Поэтому от форм этого лекарства, выпускаемых для внутреннего приёма, стараются отказываться максимально долго.

Обезболивающие средства для лечения по мере прогрессирования болезни становятся всё более сильными и, к сожалению, вредными. Вначале больные принимают самые распространённые анальгетики и постепенно, при сильном прогрессировании заболевания, переходят даже к лёгким наркотическим обезболивающим препаратам.

Хондропротекторы являются достаточно новыми лекарственными препаратами, которые благотворно воздействуют на суставы, но обладают многочисленными побочными действиями и противопоказаниями. Выбор этих лекарств очень широк, и врач всегда сможет подобрать своему пациенту оптимальный вариант.

Народные средства для борьбы с артрозом коленного сустава

Народная терапия может с большим успехом применяться в качестве дополнительного лечения, которое весьма действенно и приносит значительное облегчение. Она хорошо сочетается с традиционными способами терапии и может без опасения использоваться даже при наличии хронических недугов.

Мёд будет очень действенным лекарством, если применить его в начале болезни. Для проведения терапии потребуется кусок плотной ткани и мёд. Перед сном больной сустав хорошо смазывают мёдом, делая при этом лёгкий массаж, и завязывают тканью. Очень важно, чтобы повязка не была слишком тугой, так как в этом случае нарушится кровообращение, что повредит не только коленному суставу, но и всем суставам, находящимся ниже повязки. Оставляют такой медовый компресс на целую ночь. Лечение проводят на протяжении как минимум одного месяца. Болевые ощущения стихают уже на 4–5-й день терапии.
Трава окопник положительно влияет на хрящевую ткань и позволяет заметно притормозить развитие болезни. Для приготовления из растения лекарственного средства надо 200 г растопленного свиного сала смешать с 2 щепотками максимально измельчённой сухой травы. После этого состав ставят на водяную баню и прогревают на протяжении 5–7 минут. После того как средство остынет ¬– мазь готова. Больной сустав натирают ей перед сном и утепляют шерстяным шарфом. Оставляют мазь на целую ночь. Курс лечения занимает как минимум 40 дней. По этому же рецепту можно готовить и другую мазь для суставов, заменив окопник толчёной корой скользкого вяза.
Прогревающий компресс – отличное средство для лечения артроза коленных суставов. Для его приготовления следует смешать 1 рюмку спирта с 50 мл бензина, 50 мл камфорного спирта, 50 г горчичного порошка и 3 взбитыми яйцами. Хорошо перемешав состав, его наносят на больное колено и накладывают сверху повязку по всем правилам компресса. Прогревают колено таким образом не менее 1 месяца.
Скипидар – отличное прогревающее средство для больных суставов. Колено растирают скипидаром перед сном и завязывают шерстяным шарфом. Уже после первой процедуры больной испытывает значительное облегчение. Курс лечения для каждого подбирается индивидуально.
Для того чтобы снять болевой синдром, надо провести всего 5 прогреваний маслом. Для процедуры подогревают растительное масло и смачивают в нём плотное хлопчатобумажное полотно. Далее его накладывают на больное колено, накрывают пергаментом для компресса и фиксируют бинтом. Сверху колено утепляют шерстяным шарфом. Наутро после снятия компресса больной ощущает значительное снижение болевого синдрома.
Очень полезны при борьбе с болезнями суставов лимоны. Для получения лечебного эффекта следует ежедневно на протяжении одного месяца съедать по одному лимону с кожурой, без добавления сахара. В том случае, если у человека имеют место заболевания желудочно-кишечного тракта, от данного способа лечения лучше отказаться, так как кислота может спровоцировать их сильнейшее обострение.
Яблочный уксус способен запустить процесс самовосстановления суставов при артрозе. Для того чтобы получить желаемый эффект, надо 3 раза в сутки сразу же после еды выпивать по одному стакану чистой воды с добавлением 2 чайных ложечек яблочного уксуса. Длительность лечения составляет от 2 до 4 недель.
Трава мокрицы в свежем виде – отличное средство для поддержания больных суставов. Для получения положительного эффекта на протяжении всего периода вегетации растения надо употреблять не менее 100 г сырой травы. Её можно добавлять в салаты или есть в чистом виде.
Настой цветов сирени позволяет многократно улучшить состояние больного. Для того чтобы приготовить это лекарство, надо взять 100 г свежих цветочков и поместить в банку объёмом 500 мл. После этого в неё следует до краёв налить водку и закрыть крышку. Настаивают лекарство 10 дней в тёмном месте. После этого, процедив препарат, его пьют по 40 капель 2 раза в день до еды. Курс лечения подбирается для каждого больного индивидуально.
Прогревания горячей солью можно применить, когда артроз коленных суставов находится на начальной стадии. Для лечения соль надо раскалить на сковороде без какого-либо жира и затем пересыпать в полотняный мешочек, который незамедлительно прикладывают к больному суставу. Соль держат до тех пор, пока она не остынет. Греть сустав можно 3 раза в сутки. Длительность лечения не ограничена.

Профилактика артроза коленного сустава

Для того чтобы свести к минимуму риск развития артроза коленных суставов, надо соблюдать ряд профилактических правил. К мерам, направленным на предупреждение болезни, относятся:

недопущение травм коленей – занимаясь потенциально опасными видами спорта, следует применять специальные защитные наколенники;
выполнение упражнений, направленных на устранение застойных явлений в нижних конечностях;
отказ от поднятия слишком больших тяжестей;
плавание как минимум 2 раза в неделю;
полноценное лечение травм колена, если они всё же произошли.

Все эти действия позволяют предотвратить нарушение питания хрящевой ткани, которое и становится причиной развития патологического процесса. Артроз суставов – тяжёлое заболевание, от которого невозможно полностью избавиться, но можно значительно замедлить его развитие при правильном лечении. Учитывая это, при первых же подозрениях на его присутствие следует поспешить к врачу.

onwomen.ru

Что запускает болезнь?

Бытует мнение, что гонартроз колена – это следствие «отложения солей». Однако обызвествление, или отложение кальциевых солей в связочном аппарате колена самостоятельного значения не имеет и является скорее следствием, чем причиной.
Что же такое гонартроз и как его лечить?
В действительности же «точкой отсчета» следует считать нарушение кровоснабжения небольших костных сосудов и его следствие – затруднение трофики хрящевой ткани и ее истощение. Далее следует деформация гиалинового хряща. Последний слоится, покрываясь разнонаправленными трещинами. Синовиальная жидкость становится более вязкой, теряет свойства естественного «увлажнителя» хрящевой ткани.

Полное исчезновение высыхающего «амортизатора» можно было бы назвать финалом патологического процесса.

Однако утратившие хрящевой «покров» подлежащие кости возмещают потерю, разрастаясь по периферии, и покрываясь «шипами» – костными наростами. Коленный сустав при этом деформируется, а ноги принимают Х-образную или О-образную форму, из-за чего данную патологию еще называют деформирующий остеоартроз коленного сустава (далее — ДОА).
Подробно о том что такое гонартроз и как он развивается.

В чем же причины артроза коленного сустава?

Старение организма и сопутствующее ему «изнашивание» суставов;
Избыточная масса тела;
Экстремальные нагрузки на коленный сустав (у спортсменов);
Травма колена, перелом одной из его костей;
Удаление мениска;
Недолеченный артрит, ревматизм;
Аномальное расположение костных составляющих сустава;
«Сбой» в эндокринной системе и дисгармония гормонов, обменный дисбаланс.

Нередко артроз путают с различными артритами.

Однако, отличие артрита от артроза коленного сустава заключается в том, что первый нередко бывает следствием вторжения в организм различных болезнетворных агентов, «выливающегося» в воспалительные заболевания всего организма.

Иногда признаки артрита – воспаление и припухлость сустава, его отечность, боль, усиливающаяся по ночам, — становятся результатом того, что иммунная система «разворачивает» активную оборону против собственных клеток организма.

Артроз же, будучи исключительно локальным заболеванием, нередко становится логическим продолжением артрита или следствием постепенного «изнашивания» сустава.

Первичный и вторичный гонартроз

В ортопедии и травматологии виды артроза коленного сустава принято различать в зависимости от причин, давших старт дегенеративным изменениям суставного хряща.

Возрастной, или первичный гонартроз коленного сустава нередко нарушает течение относительно безболезненной старости вследствие физического «износа» хрящевой ткани. Несколько чаще, по сравнению с мужчинами, с этой формой недуга сталкиваются женщины, перешагнувшие 40-летний рубеж. Более раннее развитие первичного гонартроза угрожает спортсменам и обладателям лишних килограммов;
Вторичный гонартроз — логическое продолжение перенесенной травмы или следствие несвоевременного лечения воспалительных заболеваний, развивается в любом возрасте.

Где затаился недуг?

Постепенно развиваясь, гонартроз локализуется во внутренней части коленного сустава. Однако недуг может «затаиться» и между надколенником и поверхностью бедренной кости.

Левосторонний гонартроз нередко настигает спортсменов и людей с избыточной массой тела;
Дегенеративным изменениям хрящевого слоя правого коленного сустава более подвержены лица, чья профессиональная или спортивная деятельность связана с неумеренными динамическими или статическими нагрузками на правую ногу;
Двухсторонний гонартроз чаще носит возрастной характер. Независимо от причин, не обузданное лечением разрушение обоих коленных суставов в большинстве случаев грозит инвалидностью.

Ай, болит!

Признаки гонартроза коленного сустава вначале болезни довольно расплывчаты, да и не многие поспешат нанести визит ревматологу или артрологу, ощутив боль в колене после длительного пешего похода.

Ведь непродолжительный отдых и расслабление избавляет от неприятных симптомов в слегка «похрустывающем» колене, даруя сомнительное ощущение физического благополучия.

На деле же «расплывчатые» симптомы первых стадий дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата крайне осложняют их своевременное выявление и лечение. Не исключение и деформирующий гонартроз.

Гонартроз 1 стадии, проявляющийся лишь небольшим дискомфортом, вызванным утомляемостью конечности, крайне сложно распознать самостоятельно. Своевременный толчок для посещения доктора нередко дает тупая боль в колене и «похрустывание» цепляющихся друг за друга шероховатых хрящей;
Гонартроз 2 степени задает старт деформации коленного сустава и сковывает его движения по утрам, вызывая потребность «расходиться». Интенсивно проявляющаяся продолжительная боль возникает после долгого пребывания на ногах или длительного сидения. Умеренно ограниченные двигательные возможности колена сопровождаются хрустом;
Максимально признаки артроза коленного сустава проявляются на третьей стадии недуга. Отекшее колено, локальная температура которого повышена, нередко болит в состоянии покоя.

Движение сустава блокирует острая боль, вызванная «суставной мышью» — фрагментами отколовшихся костных наростов.

Деформированный сустав теряет стабильность, его сложно привести в движение. Запущенный недуг этой стадии требует протезирования.

Излечим ли остеоартроз коленного сустава?

Известное утверждение «Покой не самоцель, а средство достижения цели» имеет прямое отношение к тем, кто столкнулся с начальными проявлениями недуга. Покой обеспечивает максимальную разгрузку коленного сустава при обострении. С этой же целью рекомендуют использование индивидуальных ортопедических стелек.

Своеобразной страховкой от болезни, а точнее от ее обострения станут специальные ортезы, поддерживающие устойчивость «разболтанного» коленного сустава у спортсменов.

Пожилым людям «разгрузить» суставы во время прогулок поможет трость. Но перечисленные меры – скорее профилактика артроза коленных суставов. Если же подобная «прививка» не помогла, и обострившийся гонартроз заявляет о себе воспалением и болью, следует поторопиться к ортопеду или артрологу.

Как лечить гонартроз?

Этап 1. Обуздать воспаление и сопутствующую ему боль.
Наилучшим образом с «острой» задачей справятся нестероидные противовоспалительные препараты, применяемые перорально, внутримышечно или внутривенно. Пролонгированный эффект окажут НПВП, «запечатанные» в ректальные свечи.

Оправдано и применение препаратов кортикостероидов, — их «доставляют» непосредственно в больной сустав.

Усилить противовоспалительный эффект НПВП, применяемых внутренне, поможет местное применение мазей или гелей с активным противовоспалительным компонентом. Последние способствуют быстрому снятию отечности.

Совместно с НПВП нередко назначают препараты, снижающие мышечный тонус сосудов. Это позволяет улучшить околосуставной ток крови.

Что делать при артрозе коленного сустава, например, пациентам, страдающим заболеваниями ЖКТ, для которых прием НПВП и обезболивающих представляет опасность?

Хорошей альтернативой станет оксигенотерапия.
Этап 2. «Напитать» подсохшие хрящи веществами, стимулирующими синтез коллагена.
Предназначенные для этой цели хондропротекторы действуют медленно, однако длительное применение их способствует синтезу естественных компонентов хрящевого матрикса. Наибольший эффект дает внутрисуставное введение препаратов.

Подробнее о препаратах для уколов в коленный сустав читайте здесь…
Этап 3. Сглаживаем хрящевые «шероховатости» и снижаем трение хрящей путем введения гиалуроновой кислоты.
Этап 4. Улучшаем кровоснабжение и трофику сустава, применяя физиотерапию. С этой целью рекомендуется совместить приятное с полезным и пройти санаторно-курортное лечение.
Этап 5. Обращаемся к нетрадиционным методам лечения: иглоукалывание и гирудотерапия, апитерапия. Инновацией в лечении ДОА коленного сустава считается внутрисуставное введение Ортокина – сыворотки, полученной из белков крови пациента.

Какие правильно выполнять упражнения?

Затормозить прогрессирующую деструкцию суставных элементов поможет лечебная физкультура. Ее первоочередные цели:

улучшение кровоснабжения сустава и активизация трофики всех его составляющих;
увеличение мобильности колена;
поднятие тонуса всех мышц человеческого тела.

Сеансы лечебной физкультуры, хотя бы на первых порах рекомендуется проводить под контролем инструктора по ЛФК. Опытный тренер подберет упражнения, соответствующие уровню подвижности сустава, исключив высокоамплитудные упражнения и упражнения с запредельной осевой нагрузкой, — все то, что может повредить мягкие ткани сустава и ухудшить состояние пациента.
Эффективный комплекс упражнений при гонартрозе.

Рецепты из зеленой аптеки: варианты есть!

Предусматривает гонартроз и лечение народными методами:

Вариант 1. Измельчите в мясорубке 120 г чеснока, 250 г корня сельдерея и 3 лимона. Поместив смесь в 3-литровую банку, доверху залейте кипятком. Выдержав состав в течение ночи в теплом месте, хорошо укутав банку, с утра начинайте его прием, употребляя по 70 гр снадобья ежеутренне. Постепенно доведите прием до 3 раз;
Вариант 2. Обработайте больной сустав смесью из 1 ст.л. меда и 3 ст.л. яблочного уксуса. Сверху наложите свежий капустный лист (легко отбейте его ножом) или лопух (светлой стороной к суставу). Оберните ногу целлофановой пленкой и мягким платком. Делать на ночь, до 30 процедур.

Подробнее о рецептах народной медицины для лечения гонартроза вы сможете прочитать здесь…

zdorovie-sustavov.ru