Подагра на руках

Подагра на руках — патологический процесс, связанный с накоплением кристаллических солей в области суставов. Может поражать различные области опорно-двигательного аппарата, достаточно часто тофусы появляются на верхних и нижних конечностях. Болезнь может привести к деформации суставов одной или обеих рук. В группу риска входят мужчины пожилого возраста. Подагра ограничивает подвижность суставов, они могут опухнуть и начать сильно болеть. Симптомы заболевания делают человека неспособным к выполнению привычных действий. Вылечить подагру полностью невозможно, однако терапия позволяет перевести ее в стадию длительной ремиссии. На фото 1 можно увидеть как проявляется заболевание на руках.

Клиническая картина заболевания

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее...

Подагра рук может иметь различные симптомы, характерным признаком является отек суставов. Боли имеют приступообразный характер, возникают они в ночное время и после физических нагрузок. Период обострения может длиться 7 — 10 дней, после чего неприятные ощущения стихают. Вхождение в период ремиссии дает пациенту ложное ощущение выздоровления. Перерывы между приступами составляют от нескольких недель до нескольких лет. Длительность ремиссии постепенно сокращается.

В период обострения наблюдается:

  • повышение температуры;
  • отек в области пораженного сустава;
  • ухудшается и общее состояние организма.

Изменения при подагре

Характерным признаком подагры считается появление тофусов — солевых отложений. Располагаются они в области мелких суставов кисти.

Что способствует возникновению подагры?

Усиленное образование и отложение солей мочевой кислоты — основная причина возникновения заболевания. Выделительная система становится неспособной очищать кровь от продуктов обмена пуринов. Именно эти вещества в процессе окисления превращаются в ураты. Метаболические нарушения могут возникать на фоне генетической предрасположенности. В некоторых случаях развитию подагры способствует повреждение определенных участков ДНК, в таком случае руки болят у нескольких поколений родственников. Отложению солей может способствовать ожирение или сахарный диабет. Другими причинами возникновения подагры считаются:

  • неправильное питание;
  • заболевания почек;
  • алкоголизм;
  • употребление большого количества кофе;
  • артериальная гипертензия.

Причины подагры

Самостоятельная постановка диагноза и применение лекарственных препаратов недопустимы. Это может привести к усугублению тяжести течения заболевания с последующей потерей трудоспособности. Начинают обследование пациента с проведения анализа крови на уровень мочевой кислоты. Необходимо исследование мочи на количество выделяемых почками уратов. Как лечить подагру на руках?

ortocure.ru

Подагра суставов рук: признаки

Врачи скрывают правду!

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот...

Подробнее ...

 

Подагрический артрит суставов рук характеризуется следующими проявлениями:

  • острые приступы боли в пальцах рук обычно проявляют себя в ночное время;
  • периоды ремиссии могут составлять от нескольких лет до пары месяцев, но со временем промежутки между приступами значительно сокращаются;
  • ощущение жара в пальце;
  • отек больного сустава;
  • состояние общего недомогания;
  • начинают появляться подкожные узелки, наполненные солями мочевой кислоты – так называемые тофусы.

От подагры на руках страдает по статистике пять процентов от общего числа пациентов. В основном болезнь затрагивает большой палей руки, но в тяжелых случаях могут страдать и другие суставы пальцев. Перед назначением терапии следует обязательно пройти осмотр у лечащего врача и сдать необходимые анализы – только в этом случае возможна постановка правильного диагноза. Не стоит заниматься самолечением – достаточно легко спутать подагру на руках с другими болезнями, которые имеют схожие признаки: ризартрозом, псориатитческим или ревматоидным артритом.

Лечение подагры

В остром периоде заболевания главной целью является купирование боли и снижение воспаления: в этом случае на помощь придут противовоспалительные препараты нестероидного типа в виде мазей, инъекций или таблеток.

Подагра на пальце в стадии ремиссии не требует применения лекарственных средств (за исключением тяжелых случаев), поэтому основой успешной терапии является соблюдение беспуриновой диеты, умеренные физические нагрузки и обильное питье. Вода – важная составляющая комплексного лечения подагры, она способствует своевременному очищению организма от солей мочевой кислоты.

В случае наличия каких-либо сопутствующих заболеваний со стороны сердечно-сосудистой или почечной систем, возможно назначение специалистом дополнительных препаратов урикозурического или урикодепрессивного вида. Действие этих веществ направлено на стабилизацию обменных процессов в организме пациента и снижение количества мочевой кислоты в крови больного.

Чрезвычайно полезно лечение на курортах, где применяются специальные ванны, грязи и минеральные воды. При легком течение заболевания достаточно ежегодно проходить курс терапии на курорте, чтобы существенно продлить период ремиссии.

bez-posrednukov.com

Подагра на руках

Подагрический артрит затрагивает большинство суставов, в том числе, и руки. Болезнь может серьезно деформировать суставы пальцев, что приведет к ограничению физических возможностей пациента, сужению деятельности, которой может заниматься человек и общему снижению подвижности.

Подагра суставов рук: признаки

Подагрический артрит суставов рук характеризуется следующими проявлениями:

  • острые приступы боли в пальцах рук обычно проявляют себя в ночное время;
  • периоды ремиссии могут составлять от нескольких лет до пары месяцев, но со временем промежутки между приступами значительно сокращаются;
  • ощущение жара в пальце;
  • отек больного сустава;
  • состояние общего недомогания;
  • начинают появляться подкожные узелки, наполненные солями мочевой кислоты – так называемые тофусы.

От подагры на руках страдает по статистике пять процентов от общего числа пациентов. В основном болезнь затрагивает большой палей руки, но в тяжелых случаях могут страдать и другие суставы пальцев. Перед назначением терапии следует обязательно пройти осмотр у лечащего врача и сдать необходимые анализы – только в этом случае возможна постановка правильного диагноза. Не стоит заниматься самолечением – достаточно легко спутать подагру на руках с другими болезнями, которые имеют схожие признаки: ризартрозом, псориатитческим или ревматоидным артритом .

Лечение подагры

В остром периоде заболевания главной целью является купирование боли и снижение воспаления: в этом случае на помощь придут противовоспалительные препараты нестероидного типа в виде мазей, инъекций или таблеток.

Подагра на пальце в стадии ремиссии не требует применения лекарственных средств (за исключением тяжелых случаев), поэтому основой успешной терапии является соблюдение беспуриновой диеты, умеренные физические нагрузки и обильное питье. Вода – важная составляющая комплексного лечения подагры, она способствует своевременному очищению организма от солей мочевой кислоты.

В случае наличия каких-либо сопутствующих заболеваний со стороны сердечно-сосудистой или почечной систем, возможно назначение специалистом дополнительных препаратов урикозурического или урикодепрессивного вида. Действие этих веществ направлено на стабилизацию обменных процессов в организме пациента и снижение количества мочевой кислоты в крови больного.

Чрезвычайно полезно лечение на курортах, где применяются специальные ванны, грязи и минеральные воды. При легком течение заболевания достаточно ежегодно проходить курс терапии на курорте, чтобы существенно продлить период ремиссии.

Как лечить подагру на руках

Подагра – это заболевание, при котором происходит накопление кристаллических веществ, а именно солей мочевой кислоты, в суставах. Она может поражать практически любые группы костей, однако очень часто может возникать и в области пальцев рук. Не обязательно возникает поражение пальцев обеих рук, возможно поражение только одной руки или большого пальца рук. Подагра приводит к уменьшению подвижности, а также ограничивает возможности человека, в особенности, если работа человека связана с ручным трудом.

Причины развития подагры

Причины развития подагры можно разделить на: основные и второстепенные.

Основные причинные факторы возникновения заболевания

В большинстве случаев основной причиной возникновения подагры является дисбаланс обмена веществ в организме. Вследствие нарушений, кровь недостаточно очищается от продуктов белкового обмена (пуринов), которые накапливаются в организме и становятся основным материалом для возникновения кристалликов мочевой кислоты.

Повышенное содержание мочевой кислоты в организме обычно вызывается двумя причинами:

  • В случае если почки не справляются с выводом большого количества мочевой кислоты.
  • В случае если мочевая кислота вырабатывается в норме, но почки не справляются с ее выводом.

Причины развития обострений при хроническом течении болезни

Нарушение обмена веществ в организме, которое приводят к возникновению заболевания, могут быть:

  • Наследственность. В некоторых случаях подагра может передаваться через ДНК и ею могут болеть несколько поколений семьи.
  • Ожирение.
  • Высокое артериальное давление.
  • Вредные привычки.
  • Употребление большого количество кофе.
  • Сахарный диабет.
  • Наличие неправильного питания с употреблением большого количества мяса.
  • Наличие заболеваний почек.

Клинические признаки подагры на руках

Подагру принято разделять на острую и хроническую форму, при этом каждая из них имеет различные симптомы.

Симптомы острого приступа подагры

В большинстве случаев, острый приступ подагры начинается с возникновения депрессии или наоборот, слишком большим возбуждением, нарушением стула, а также тошнотой. При этом может возникать учащенное сердцебиение и затруднение дыхания.

Данные симптомы могут возникать за несколько часов, а то и за несколько дней до начала приступа подагры.

Симптомами приступа могут быть:

  • Возникновение сильной боли в ночное время.
  • Возникновение покраснения в области сустава.
  • Возникновение припухлости в пораженном суставе.
  • Место поражение сустава становиться горячим и очень чувствительным.
  • Может возникнуть резкое повышение температуры.

Как протекает хроническая форма заболевания

При хроническом течении заболевания, между острыми приступами подагры, симптомы острой формы стихают, движение в суставах восстанавливается. По мере течения заболевания промежутки между острыми фазами могут сокращаться, а симптомы «накапливаться».

В редких случаях подагра может протекать без выраженных болей, однако, с деформацией сустава и образованием тофусов.

Как долго может длиться острый приступ подагры

Сколько длится приступ подагры? Такое состояние может длиться в течение нескольких дней, в случае своевременного лечения, и в течение нескольких недель, если больной не получил лечения.

Как лечить обострение подагры

Как лечить подагру на руке? Принцип лечения подагры заключается в комплексе, который включает как медикаментозное лечение, так и лечение с помощью физиотерапии.

общие мероприятия

В случае острого приступа подагры необходимо выполнить следующие мероприятия для того, чтобы снять приступ подагры :

  • Соблюдать постельный режим.
  • Создать возвышенное положение для пораженных суставов.
  • При наличии нестерпимой боли на место пораженного сустава можно приложить лед.
  • Можно сделать компресс из мази Вишневского.
  • Ограничить прием пищи, можно употреблять жидкие каши и овощные бульоны.
  • Больше пить жидкости (не менее 3 л за день), в особенности отвар из овса, кисель, молоко, минеральную воду с добавлением сока лимона.

применение обезболивающих препаратов

Острый приступ подагры можно снять при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как диклофенак или индометацин. Кроме этого, могут применять блокаторы, которые не влияют на желудок. Среди них:

Кроме того, хорошо воздействует на организм при приступе подагры препарат колхицин, который является уникальным средством от подагры .

инъекционная терапия подагры (особенности применения колхицина)

Колхицин применяется в случае острого и острейшего приступа подагры, который по-другому именуют как острый подагрический артрит. Он хорошо оказывает влияние на обмен мочевой кислоты. Он является наиболее эффективным на первых этапах приступа. Препарат имеет свои побочные действия, однако наименьшее их количество может возникнуть при введении его внутривенно. Препарат вводят под наблюдение врача с минимальной скоростью.

Его могут применять для профилактики заболевания в сочетании с урикозурическими препаратами.

применение глюкокортикостероидных препаратов

Данные препараты хорошо снимают воспалительный процесс, однако не дают стойкого эффекта. Стоит отметить, что после отмены ГКС, признаки подагры могут возникнуть снова. В большинстве случаев их назначают, в случае если нет эффекта от купирования подагрического приступа. К данной группе препаратов можно отнести преднизалон.

Принципы лечения часто рецидивирующего подагрического артрита

Терапия подагры на руках при частых рецидивах заключается в следующем:

  • Купирование острого приступа подагры.
  • Предотвращение рецидива заболевания.
  • Предотвращение и редуцирование проявления хронической подагры.

Успех заключается в комплексном лечении, и немаловажным, является соблюдение диеты.

Физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение заболевания

При остром течении заболевания могут применяться аппликация раствора димексида, которая позволяет снять боль и воспаление в области сустава. При выполнении аппликации влажную салфетку кладут на пораженные суставы и выдерживают сначала 10 минут, постепенно увеличивая длительность до двух часов.

В период ремиссии пациентам можно проходить санитарно-курортное лечение.

Следует отметить, что на состояние пациента очень хорошо влияет диетическое питание, прием щелочных минеральных вод, грязелечение и бальнеотерапия.

Заключение

В заключение хочется сказать, что подагра чаще всего встречается у людей пожилого возраста, однако может поражать и молодых людей. Лечение подагры заключается в комплексном подходе.

Чем лечить подагру пальца

Компрессы для лечения подагры

Чтобы вылечить подагру пальцев рук и ног, сделайте пасту из 0,5 стакана толченого активированного угля, 1 столовой ложки льняного семени и воды. Соедините уголь и лен, добавьте в смесь немного воды и хорошо размешайте. Готовой пастой нужно смазать больные суставы, сверху наложить вощеную бумагу и забинтовать. Компресс следует держать всю ночь и снять после пробуждения. Лечиться с помощью этого средства необходимо две недели. Чтобы остановить развитие подагры, необходимо отказаться от употребления в пищу красного мяса, алкоголя, бобовых, кофе, какао, растений семейства крестоцветных.

Снять болезненные ощущения в воспаленных суставах можно с помощью средства, состоящего из тройного одеколона и настойки валерьянки. Один флакон одеколона соедините с тремя пузырьками спиртовой настойки и оставьте на 12 часов. Затем смажьте этим составом пораженные подагрой места, сверху наложите полиэтилен и забинтуйте. Снять повязку нужно через два дня, сделать однодневный перерыв и наложить новый компресс. Всего необходимо провести 10 процедур.

Мази для лечения подагры

Лечить подагру пальцев можно с помощью хмеля. Возьмите 1 столовую ложку перетертых в порошок сухих шишек хмеля и смешайте их с таким же количеством свежего сливочного масла. Средство необходимо втирать в больные суставы несколько раз в день в течение двух недель.

Облегчить подагрические боли можно с помощью медовой мази. Для ее приготовления соедините в пропорции 1:1:1 сухую горчицу, мед и соль. Нанесите средство на распаренные и насухо вытертые больные места, оберните их сверху полиэтиленом и забинтуйте. Держать повязку с мазью нужно всю ночь, всего следует сделать 10 процедур. Употребляйте в течение суток 1,5-2 литра чистой воды без газа, чтобы улучшить вывод мочевой кислоты из организма.

Неплохо помогает справиться с подагрой следующее средство. Возьмите 0,5 килограмма йодированной соли и залейте ее стаканом воды. Поставьте кастрюльку с солью на огонь и дождитесь полного испарения жидкости. Затем добавьте в соль 200 грамм куриного жира, тщательно размешайте и подержите на плите еще 5 минут. На ночь смажьте этой мазью пораженный сустав, сверху оберните кусочком шерстяной ткани и забинтуйте.

Упражнения для лечения и профилактики подагры пальцев

Утром и вечером по 2-3 минуты ходите босыми ногами на цыпочках. Это поможет уменьшить воспаление суставов пальцев ног.

Для лечения пальцев рук несколько раз в день делайте следующее упражнение. Возьмите правой рукой большой палец левой руки и несколько раз аккуратно потяните его. Проделайте это же с остальными пальцами, затем поменяйте руки.

Генеральная уборка организма: как избавиться от шлаков и токсинов с минимальными затратами

Сил радоваться жизни совсем не осталось? Лицо приобрело устало-землистый оттенок? Настроение меняется, как дуновение майского.

  • Как правильно проводить женскую интимную гигиену
  • Сбалансированное питание для похудения
  • Какие продукты нельзя есть при артрите
  • Как снять тошноту медом
  • C этой статьей
    также смотрят

    Забыли пароль?
    Еще не зарегистрированы?

  • Источники: http://bez-posrednukov.com/mediczinskij-spravochnik/katalog-boleznej/podagra/na-rukax/, http://ortopeddom.mirtesen.ru/blog/43349013058, http://www.kakprosto.ru/kak-829241-chem-lechit-podagru-palca

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения

    prosto-lechim.ru


    Что такое подагра?

    Подагра – это болезнь обмена веществ, при которой соли мочевой кислот (известные, как ураты) откладываются в суставах. Подагру иначе называют «болезнь королей», это старинная болезнь, которая была известна еще во времена Гиппократа. Сейчас подагра считается редким заболеванием, ею страдают 3 человека из 1000. И чаще всего ей подвержены мужчины в возрасте старше 40 лет, у женщин она чаще всего проявляется после менопаузы. Сама по себе подагра – это одна из разновидностей заболеваний суставов, причиной которой является отложение солей.

    От подагры страдают все суставы, начиная от суставов пальцев рук до суставов пальцев ног.

    Оно было известно еще во времена Гиппократа и носит название “болезнь королей” из-за того, что основным источником её возникновения является неумеренность в еде и спиртных напитках. Подагра нередко носит хронический характер.

    Содержание статьи:

    • Причины подагры
    • Симптомы подагры
    • Роль мочевой кислоты в развитии подагры
    • Что делать при остром приступе подагры?
    • Профилактика обострений подагры
    • Лечение подагры
      • Медикаментозная терапия для снижения уровня мочевой кислоты
      • Лечение подагры противоотечными и обезболивающими препаратами
      • Как предупредить приступы подагры?
      • Новейшие данные о лечении подагры
      • Аллопуринол: за и против

    Причины подагры

    Подагра

    Причиной подагры является повышенный и устойчивый уровень мочевой кислоты в крови. Во время течения болезни происходит отложение кристаллов урата (производное мочевой кислоты) в суставах, органах и других системах организма. Урат натрия кристаллизуется и мелкими частичками откладывается в суставах, что и приводит в конечном итоге к частичному или полному разрушению сустава. По этой же причине такие ситуации называются микрокристаллическими.

    Большое количество мочевой кислоты в организме может быть по двум причинам: первая причина – это когда здоровые почки не справляются с выводом необычно большого количества мочевой кислоты, вторая причина – это когда мочевая кислота выбрасывается в нормальных количествах, но почки оказываются не в силах выводить её.

    С каждым годом больных подагрой становится все больше. Врачи объясняют это явление тем, что в последние годы люди чаще употребляют пищу, богатую пуринами (например, мясо, жирную рыбу) и огромное количество алкогольной продукции. Это подтверждается тем, что во время войн процент людей, больных подагрой, резко сокращался из-за того, что мясные продукты, а, тем более алкоголь, было очень тяжело достать.

    Симптомы подагры

    Симптомом подагры является обычный приступ подагрического артрита – это, как правило, воспаление одного сустава, чаще всего им оказывается сустав большого пальца на ноге, коленный или голеностопный. Обычно приступ подагры бывает ранним утром или ночью, проявляется он в виде неожиданной сильной давящей боли в том или ином суставе, поражённый сустав опухает, повышается температура в области сустава, кожа краснеет и начинает лосниться. Обычно днём боль становится немного меньше, но к ночи она снова усиливается, продолжительность приступа подагры длится от двух-трех дней до недели, иногда и больше. При повторном приступе в такое воспаление могут вовлечься и другие суставы, это может привести к частичному разрушению сустава.

    Признаками подагры является появление на руках или ногах своеобразных наростов, при этом уровень мочевой кислоты значительно повышен. Когда наросты, иначе говоря, тофусы лопаются, человек может увидеть беловатые кристаллы мочевой кислоты. Больной может ощущать на пораженных участках довольно интенсивную боль. Такие соляные отложения в суставах мешают вести полноценную жизнь.

    Возможные осложнения

    Главным и самым сильным осложнением подагры является появление подагрического артрита, также возможно возникновения мочекаменной болезни, при которой образующиеся камни состоят из урата или закристаллизованной мочевой кислоты.

    Подагрические узлы, имеющие также название «тофусы» – это не что иное как конгломераты кристаллов урата натрия, которые имеют способность откладываться во всех частях тела. А в случаях, когда такие отложения застревают в суставах или околосуставных тканях, происходит реакция иммунитета, так как эти отложения воспринимаются организмом как инородное тело, из-за чего происходит накопление лейкоцитов и начинается сильное воспаление, которое называется подагрическим артритом.

    Стоит обратить особое внимание на то, что возникающие при подагре камни в почках могут стать главной причиной почечной недостаточности и в итоге способны привести к смерти.

    Боли при подагре

    Понять о начинающейся подагре можно по внезапным болям в суставе. Они сопровождаются сильным покраснением, опухолями и жаром. «Гореть» может не только пораженное место, но и области тела в непосредственной близости. При этом температура тела может повышаться до 39-40 градусов. Симптомы в большинстве случаев развиваются в течение часа. Чаще всего от этого страдает большой палец ноги. Обычные обезболивающие препараты, такие как аспирин, не помогут.

    Боль, как правило, начинается ночью и становится практически невыносимой. В дневное время нередко наблюдается некоторое улучшение, боль отступает, но не стоит думать, что все прошло. Такие острые симптомы могут мучить больного около недели.

    Подагра у мужчин на ногах

    Подагра на ногах

    Подагра – это хроническое заболевание. Вылечить его полностью практически невозможно. Данный недуг чаще всего проявляется именно на ногах. После возникновения болезни, симптомы могут вновь повториться через полгода или год. Болезнь может перейти в дремлющее состояние, но, без всяких сомнений, будет давать о себе знать. С каждым приступом время между ними будет сокращаться. Подагра будет возвращаться к человеку все чаще и чаще.

    Поврежденные места на ногах нередко разрушаются все сильнее, болезнь может затронуть и соседние суставы. При длительном заболевании со временем на пораженных местах, под кожей могут появиться своеобразные бугры, которые называют “подагрические узлы” или “тофусы”.

    Происходит это из-за того, что организм начинает воспринимать большие соляные отложения в суставах на ногах как инородное тело, иммунитет начинает неизбежно реагировать – накапливать лейкоциты, после чего начинается сильное воспаление. Иногда тофусы лопаются и из них выделяется беловатая пыль – кристаллы мочевой кислоты.

    Зачастую подагра развивается уже в пожилом возрасте. У мужчин она встречается гораздо чаще и в более раннем возрасте. Мужское население подвержено этому заболеванию уже к 40 годам. Следует отметить, что женщины начинают страдать подагрой ближе к 55, преимущественно после менопаузы, когда в организме резко сокращается количество эстрогенов, женских гормонов. Дети и молодые парни практически не подвержены подагре. Бывают редкие исключения, в случаях наследственных нарушений обмена мочевой кислоты.

    Роль мочевой кислоты в развитии подагры

    Данное заболевание сильно нарушает обмен веществ. Пурины попадают в организм человека с пищей, но также и вырабатываются и им самим. Далее пурины расщепляются на мочевую кислоту, которая выделяется почками. У людей, больных подагрой, содержание этой мочевой кислоты значительно превышает норму. Избыток мочевой кислоты откладывается в тех тканях, где кровоснабжение отсутствует. Там кристаллам легче всего закрепиться.

    Больше всего этому подвержены суставы, хрящи и сухожилия. В результате этой болезни страдают не только эти места, но и почки. Чаще всего при подагре развивается мочекаменная болезнь, с меньшим процентом вероятности пациент может страдать от почечных колик.

    Это может происходить по двум причинам: если мочевой кислоты вырабатывается слишком много и почки не справляются с объемом вывода, поэтому ей приходится откладываться в организме человека. И вторая причина при которой количество мочевой кислоты в норме, но почки не могут выводить её .

    Однако завышенное содержание мочевой кислоты в организме не является единственной причиной развития подагры. Тут решающую роль играют и несколько других факторов: чрезмерное питание, жирная пища, избыточный вес, малоподвижный образ жизни и наследственная предрасположенность.

    Что делать при остром приступе подагры?

    Даже при соблюдении рекомендаций острый приступ не пройдет мгновенно. Но это позволит существенно сократить время, в течение которого болезнь будет мучить человека. Главным образом нужно соблюдать строгий постельный режим. Больные конечности лучше всего держать в возвышенном положении, например, подложить под них подушку.

    В случае нестерпимой боли можно приложить лед. После чего желательно сделать компресс на больное место с мазью Вишневского или димексидом. В приеме пищи лучше сильно ограничиться, можно употреблять жидкие каши и овощные бульоны. Пить стоит как можно больше щелочных напитков, например, отвар из овса, кисель, молоко, минеральную воду или простую воду, но с добавлением лимонного сока (лимонный сок растворяет отложения мочевой кислоты при ревматизме и подагре). Нужно выпивать минимум 3 литра в сутки (при отсутствии заболеваний почек).

    Какие-либо обезболивающие средства не помогут. Можно принять современные противовоспалительные средства без содержания стероидов. Если Вы принимали какие-либо профилактические средства, выписанные врачом, то приём стоит продолжить.

     > Подробнее об обезболивающих препаратах

      Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Профилактика обострений подагры

    Профилактика подагры

    Чаще всего подагра появляется в тех местах, где суставу была нанесена травма. Поэтому относитесь к таким местам с осторожностью. Не следует носить узкую и неудобную обувь, поскольку она может сильно повредить большой палец ноги, который так “любит” подагра. Главным образом для профилактики появления приступов подагры применяется диета и сбалансированное питание.

    Образ жизни придется полностью пересмотреть, сделать его здоровым. Следует пересмотреть свои вкусовые предпочтения. Рекомендуется диета №6, которая способствует уменьшению в организме мочевой кислоты и уратов. Строго ограничиваются, а то и вовсе исключаются продукты, содержащие пуриновые основания — главный источник уратов. Зато бедные пуринами, а потому разрешенные молоко, сыр, яйца, овощи, фрукты и крупы не оставят вас голодными. Рацион пациента должен содержать цельные злаки, яйца, овощи, фрукты, молочные продукты с низкой степенью жирности.

    В еде следует ограничивать приём мяса, рыбы, икры, грибов, бобовых. Кроме того, нужно ограничить потребление: копченостей, маринад, анчоусов, цветной капусты, спаржи, щавеля, шоколада. Такая диета приведет к нормализации массы тела и значительно уменьшит нагрузку на суставы во время обострения подагры.

    Подробную информацию о том, что можно есть и что нельзя, а также другие особенности вы найдете тут

    Алкоголь и курение тормозят выведение мочевой кислоты из организма. Следовательно, её кристаллы больше откладываются в суставах. Для профилактики следует полностью исключить алкоголь, особенно пиво, а так же бросить курить. Не рекомендуется употребление чая, кофе, какао. Помимо диеты стоит делать хотя бы раз в неделю разгрузочный день с употреблением моно-продукта.

    В первую очередь поражению подвержены мелкие суставы. Поэтому стоит уделить особое внимание развитию их подвижности. Внимание следует сконцентрировать на тех участках, где бывают приступы боли. Ежедневно стоит делать гимнастику для суставов. Поначалу, это будет непривычно, потому что суставам все тяжелее быть подвижными из-за отложений. Рекомендуется чаще бывать на воздухе и совершать прогулки.

    Минеральная вода при подагре

    Минеральные воды прекрасно способствуют выведению ненужных пуринов из организма. Отдавайте предпочтение щелочным и содержащим органические вещества водам. К ним можно отнести в первую очередь Нарзан, Ессентуки и Боржоми. Помните, что любые жидкости следует употреблять не менее 2,5 литров в сутки.

    Лечение подагры

    Диагноз «подагра» означает, что человеку придется существенно изменить свой образ жизни и постоянно принимать лекарства, потому что полного излечения от этого заболевания добиться, к сожалению, невозможно. Однако своевременно начатое лечение позволяет взять подагру под контроль, свести болезненные приступы к минимуму и застраховаться от тяжелых осложнений.

    Основной принцип лечения подагры – контролировать уровень мочевой кислоты в организме. Для медикаментозного лечения следует обратиться к врачу-ревматологу. Его предписания будут направлены на уменьшение объема мочевой кислоты и на её скорейшее выведение из организма. Только квалифицированный специалист может назначить такие лекарства, которые при возможных сопутствующих заболеваниях не причинят наибольший вред здоровью.

    Чаще всего врачи назначают на 1-2 недели нестероидные противовоспалительные средства, такие как метиндол, диклофенак, бутадион, индометацин, напроксен. Для быстрого снижения концентрации мочевой кислоты в организме могут быть выписаны аллопуринол, оротовая кислота, тиопуринол, гепатокатазал, милурит. Для купирования острых признаков подагры врачи рекомендуют принимать колхицин.

    Медикаментозная терапия при подагре направлена на решение двух основных задач:

    • Снижение уровня мочевой кислоты в организме пациента;

    • Купирование острого воспалительного процесса и снятие боли.

    Чем раньше больной пройдет обследование, пересмотрит свои привычки и приступит к лечению, тем больше вероятность достижения стойкой ремиссии. Без адекватной терапии подагра быстро прогрессирует, особенно у пациентов зрелого и преклонного возраста, поэтому рассуждать по принципу «прихватило – отпустит» ни в коем случае нельзя.

    Медикаментозная терапия для снижения уровня мочевой кислоты

    Поскольку первопричиной подагры является именно избыток мочевой кислоты, решение этой проблемы в 90% случаев приводит к прекращению приступов мучительной боли и позволяет рассчитывать на комфортную жизнь в будущем.

    Для снижения уровня мочевой кислоты в организме используются следующие препараты:

    • Аллопуринол – синтетический аналог гипоксантина. Это вещество угнетает активность фермента ксантиноксидазы, отвественного за трансформацию человеческого гипоксантина в ксантин, а затем ксантина в мочевую кислоту. Таким образом, Аллопуринол снижает концентрацию мочевой кислоты и ее солей во всех средах организма, включая кровь, плазму, лимфу и мочу, а также способствует постепенному растворению уже накопленных уратных отложений в почках, мягких тканях и суставах. Однако этот препарат обладает рядом серьезных побочных эффектов и сильно увеличивает выведение ксантина и гипоксантина с мочой, поэтому Аллопуринол противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью. Тем не менее, для большинства больных подагрой именно он по сей день остается препаратом первой очереди. Стоимость: 80-100 рублей за упаковку 30-50 таблеток;

    • Фебуксостат (Улорик, Аденурик) – селективный (избирательный) ингибитор ксантиноксидазы, который, в отличие от Аллопуринола, не затрагивает другие пуриновые и пирамидиновые ферменты человеческого организма, к тому же, выводится не почками, а печенью. Фебуксостат является относительно новым препаратом для лечения подагры, в России не производится, а в Западной Европе и США он прошел многочисленные клинические испытания и показал отличные результаты. Фебуксостат за три месяца полностью растворяет скопления кристаллов солей мочевой кислоты в области пальцев и локтей и эффективно предупреждает их повторное образование. Может использоваться пациентами с сопутствующими почечными патологиями. Стоит препарат недешево – в среднем от 4500 до 7000 тысяч рублей, в зависимости от страны-производителя;

    • Пеглотиказа (Pegloticase, Krystexxa) – инфузионный раствор энзимов, быстро растворяющих уратные кристаллы (отложения солей мочевой кислоты). Применяется внутривенно дважды в месяц для стабилизации состояния больных тяжелой формой подагры, которым не помогают традиционные препараты. Во время процедуры возможен анафилактический шок. Это очень дорогой препарат, который производится исключительно за границей и реализуется под заказ;

    • Пробенецид (Сантурил, Бенемид) – препарат, который препятствует повторному всасыванию мочевой кислоты в почечных канальцах и усиливает ее выведение с мочой. Пробенецид изначально применялся в комплексной антибактериальной терапии для снижения вреда, наносимого почкам антибиотиками. Но затем его стали назначать и при хронической подагре и гиперурикемии (повышенном содержании мочевой кислоты в крови). Важно понимать, что Пробенецид усиливает выведение мочевой кислоты, а не подавляет ее синтез. Поэтому лечение подагры этим препаратом целесообразно только на этапе ремиссии. Если назначить Пробенецид больному с острым воспалительным процессом, это приведет к активному растворению уже накопленных уратов, повышению уровня мочевой кислоты в плазме, и, как следствие, к приступам мучительной боли. Чтобы избежать такого риска, первые месяцы лечения подагры Пробенецидом сопровождаются дополнительной гормональной и противовоспалительной терапией. Стоит препарат от 3500 до 7500 рублей.

    Лечение подагры противоотечными и обезболивающими препаратами

    Симптоматическое лечение подагры заключается в купировании приступов, снятии отеков и болей, и выполняется с помощью следующих препаратов:

    • Колхицин (Колхикум, Колхимин) – алкалоид, выделяется из ядовитых растений семейства мелантиевых. Наиболее распространенный источник колхицина — безвременник осенний. Колхицин ингибирует образование лейкотриена, останавливает клеточное деление гранулоцитов, препятствует движению лейкоцитов к очагу воспаления и мешает уратам (солям мочевой кислоты) кристаллизовываться в тканях. Этот препарат выступает средством экстренной помощи, и рекомендуется к приему в первые двенадцать часов после начала острого приступа подагры. Необходимо выпить сразу две таблетки Колхицина, через час – еще одну, а затем по одной таблетке три раза в сутки на протяжении недели. Препарат очень часто вызывает нежелательные реакции со стороны ЖКТ – тошноту, рвоту, жидкий стул. Средняя цена Колхицина в аптеках – от 1000 до 2000 рублей;

    • Глюкокортикоиды (Кортизон, Гидрокортизон, Преднизон, Преднизолон) – синтетические аналоги кортикостероидов человека, то есть, гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Препараты этой группы разрывают цепочку естественных реакций организма на вмешательство аллергенов, химикалий, бактерий, вирусов и прочих чужеродных элементов. Глюкокортикоиды быстро купируют воспаление, но подавляют иммунитет, поэтому гормональное лечение подагры целесообразно только в том случае, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск. Стоимость синтетических стероидных гормонов варьируется от 30 рублей (самый старый препарат – Преднизолон), до 1500 рублей (Кортизон);

    • НПВП (Аспирин, Анальгин, Диклофенак, Ибупрофен) – нестероидные противовоспалительные препараты называются так для того, чтобы подчеркнуть их отличие от гормонов. Однако действие медикаментов этой группы отчасти схоже с действием глюкокортикоидов. НПВП являются неизбирательными ингибиторами циклооксигеназы – фермента, отвечающего за синтез тромбоксана и простагландинов. Таким образом, эти препараты тоже подавляют воспаление, но, в отличие от синтетических кортикостероидов, делают это медленнее, и не являются иммунодепрессантами. Для симптоматического лечения подагры чаще всего используются Диклофенак и Ибупрофен, средняя стоимость – 10-30 рублей, цена популярного дженерика (препарата с таким же действующим веществом) Нурофена может достигать 150ти рублей.

    Как предупредить приступы подагры?

    Чтобы свести риск возникновения новых приступов подагры к минимуму, придерживайтесь нескольких простых правил:

    • По возможности не подвергайте больной сустав никаким нагрузкам, периодически фиксируйте его в приподнятом положении и прикладывайте лед на 15-30 минут 2-3 раза в день, пока боль не утихнет;

    • Не злоупотребляйте аспирином, который может вызывать скачки уровня мочевой кислоты в крови и усугублять симптоматику подагры;

    • Регулярно измеряйте уровень мочевой кислоты – он не должен превышать 60 мг/л;

    • Каждый день не менее получаса посвящайте физкультуре: гуляйте, катайтесь на велосипеде, бегайте трусцой, танцуйте, плавайте. По утрам обязательно делайте зарядку. Вне зависимости от возраста и веса больные подагрой должны ежедневно давать себе посильную физическую нагрузку – спорт действует при подагре эффективнее любых лекарств;

    • Пейте не менее двух литров чистой воды в день. Чтобы почки могли выводить из организма мочевую кислоту, им, прежде всего, нужна чистая вода. Без достаточного количества воды даже здоровые почки не справятся с очищением организма;

    • Сдайте анализ крови на определение уровня важнейших минералов и витаминов, и при необходимости дополните рацион хорошим витаминно-минеральным комплексом. Особенно важно для больных подагрой обеспечить себя витамином C;

    • Не пейте газированные напитки с бензоатом натрия и порошковые соки с фруктозой, полностью откажитесь от алкоголя;

    • Пересмотрите свой рацион в пользу овощей, фруктов и круп, употребляйте не более 120 граммов животного белка в день, избегайте субпродуктов и жирных колбас.

    По теме: От болей подагры можете посмотреть также популярные народные средства

    Новейшие данные о лечении подагры

    По последним данным, к подагре сильнее всего предрасполагает ожирение, вызванное неумеренным потреблением жирной пищи животного происхождения. В группе риска любители сосисок, сарделек, бекона и гамбургеров. Именно избыток белков влечет за собой избыток мочевой кислоты, а лишний вес создает повышенную нагрузку на суставы и, тем самым, ускоряет развитие воспалительного процесса.

    Американскими учеными установлена также прямая связь между дефицитом кальция и аскорбиновой кислоты и развитием подагры. С возрастом этих важнейших для организма веществ начинает не хватать даже тем людям, которые ведут здоровый образ жизни и не жалуются на лишний вес. Поэтому после сорока лет необходимо ежегодно обследоваться и принимать назначенные врачом поливитамины.

    Недавно был разработан новый препарат, подавляющий синтез мочевой кислоты – Бензобромарон. Сейчас идут активные клинические испытания этого лекарства, а в некоторых западных странах его уже разрешили и поставили на поток. Но прежде чем новинка обоснуется на отечественном фармацевтическом рынке, вероятно, еще пройдет немало времени.

    Известно также об экспериментальных разработках новых негормональных противовоспалительных препаратов, воздействующих непосредственно на белок интерлейкин, провоцирующий подагрическое воспаление суставов и тканей. Но точные сроки появления этих медикаментов в свободной продаже назвать сложно.

    Аллопуринол: за и против

    Самый популярный препарат для лечения подагры, Аллопуринол, все чаще подвергается резкой критике со стороны современных врачей, поскольку большое количество побочных эффектов и осложнений при его регулярном применении ставит под вопрос целесообразность такой терапии. По данным статистики, в среднем у одного из двухсот шестидесяти больных подагрой Аллопуринол провоцирует внезапную смерть в результате почечной комы или остановки сердца.

    Тем не менее, крупнейшее международное исследование Аллопуринола, результаты которого недавно были опубликованы в научном журнале Annals of the eumatic Diseases, доказывает высокую эффективность препарата, более того – способность предупреждать наступление летального исхода. Это исследование, безусловно, не опровергает наличие побочных эффектов и высокого риска для почек, и не отменяет необходимости новых разработок. Но приходится признать, что Аллопуринол по-прежнему является препаратом первой очереди при лечении подагры, хотя бы из-за хорошей изученности, надежности и доступной цены.

    Ученые отследили судьбу 5927 больных, регулярно принимавших Аллопуринол, и такого же количества пациентов, проходивших лечение подагры с помощью других препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты. Оказалось, что смертность в первой контрольной группе на 19% ниже, чем во второй, причем, такие результаты сохраняются на протяжении всей жизни больных. То есть, Аллопуринол все еще остается самым эффективным и безопасным препаратом, как для лечения острой, впервые диагностированной подагры, так и для поддержания нормального самочувствия у пожилых пациентов с хронической формой болезни.

    Автор статьи: кандидат медицинских наук Волков Дмитрий Сергеевич, врач-хирург

    www.ayzdorov.ru

    Причины развития подагры

    Причины развития подагры можно разделить на: основные и второстепенные.

    Основные причинные факторы возникновения заболевания

    В большинстве случаев основной причиной возникновения подагры является дисбаланс обмена веществ в организме. Вследствие нарушений, кровь недостаточно очищается от продуктов белкового обмена (пуринов), которые накапливаются в организме и становятся основным материалом для возникновения кристалликов мочевой кислоты.

    Повышенное содержание мочевой кислоты в организме обычно вызывается двумя причинами:

    • В случае если почки не справляются с выводом большого количества мочевой кислоты.
    • В случае если мочевая кислота вырабатывается в норме, но почки не справляются с ее выводом.

    Причины развития обострений при хроническом течении болезни

    Нарушение обмена веществ в организме, которое приводят к возникновению заболевания, могут быть:

    • Наследственность. В некоторых случаях подагра может передаваться через ДНК и ею могут болеть несколько поколений семьи.
    • Ожирение.
    • Высокое артериальное давление.
    • Вредные привычки.
    • Употребление большого количество кофе.
    • Сахарный диабет.
    • Наличие неправильного питания с употреблением большого количества мяса.
    • Наличие заболеваний почек.

    Клинические признаки подагры на руках

    Подагру принято разделять на острую и хроническую форму, при этом каждая из них имеет различные симптомы.
    10

    Симптомы острого приступа подагры

    В большинстве случаев, острый приступ подагры начинается с возникновения депрессии или наоборот, слишком большим возбуждением, нарушением стула, а также тошнотой. При этом может возникать учащенное сердцебиение и затруднение дыхания.

    Данные симптомы могут возникать за несколько часов, а то и за несколько дней до начала приступа подагры.

    Симптомами приступа могут быть:

    • Возникновение сильной боли в ночное время.
    • Возникновение покраснения в области сустава.
    • Возникновение припухлости в пораженном суставе.
    • Место поражение сустава становиться горячим и очень чувствительным.
    • Может возникнуть резкое повышение температуры.

    podagra-lechenie-v-domashnix-usloviyax_2

    Как протекает хроническая форма заболевания

    При хроническом течении заболевания, между острыми приступами подагры, симптомы острой формы стихают, движение в суставах восстанавливается. По мере течения заболевания промежутки между острыми фазами могут сокращаться, а симптомы «накапливаться».

    В редких случаях подагра может протекать без выраженных болей, однако, с деформацией сустава и образованием тофусов.

    Как долго может длиться острый приступ подагры

    Сколько длится приступ подагры? Такое состояние может длиться в течение нескольких дней, в случае своевременного лечения, и в течение нескольких недель, если больной не получил лечения.

    Как лечить обострение подагры

    Как лечить подагру на руке? Принцип лечения подагры заключается в комплексе, который включает как медикаментозное лечение, так и лечение с помощью физиотерапии.

    общие мероприятия

    В случае острого приступа подагры необходимо выполнить следующие мероприятия для того, чтобы снять приступ подагры:

    • Соблюдать постельный режим.
    • Создать возвышенное положение для пораженных суставов.
    • При наличии нестерпимой боли на место пораженного сустава можно приложить лед.
    • Можно сделать компресс из мази Вишневского.
    • Ограничить прием пищи, можно употреблять жидкие каши и овощные бульоны.
    • Больше пить жидкости (не менее 3 л за день), в особенности отвар из овса, кисель, молоко, минеральную воду с добавлением сока лимона.

    применение обезболивающих препаратов

    blog-internacao-medicamentosa

    Острый приступ подагры можно снять при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как диклофенак или индометацин. Кроме этого, могут применять блокаторы, которые не влияют на желудок. Среди них:

    • Целекоксиб.
    • Нимесулид.
    • Мелоксикам.

    Кроме того, хорошо воздействует на организм при приступе подагры препарат колхицин, который является уникальным средством от подагры.

    инъекционная терапия подагры (особенности применения колхицина)

    Колхицин применяется в случае острого и острейшего приступа подагры, который по-другому именуют как острый подагрический артрит. Он хорошо оказывает влияние на обмен мочевой кислоты. Он является наиболее эффективным на первых этапах приступа. Препарат имеет свои побочные действия, однако наименьшее их количество может возникнуть при введении его внутривенно. Препарат вводят под наблюдение врача с минимальной скоростью.
    gd-hs13-2

    Его могут применять для профилактики заболевания в сочетании с урикозурическими препаратами.

    применение глюкокортикостероидных препаратов

    Данные препараты хорошо снимают воспалительный процесс, однако не дают стойкого эффекта. Стоит отметить, что после отмены ГКС, признаки подагры могут возникнуть снова. В большинстве случаев их назначают, в случае если нет эффекта от купирования подагрического приступа. К данной группе препаратов можно отнести преднизалон.

    Принципы лечения часто рецидивирующего подагрического артрита

    Терапия подагры на руках при частых рецидивах заключается в следующем:

    • Купирование острого приступа подагры.
    • Предотвращение рецидива заболевания.
    • Предотвращение и редуцирование проявления хронической подагры.

    Успех  заключается в комплексном лечении, и немаловажным, является соблюдение диеты.

    Физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение заболевания

    fizio-karpal

    При остром течении заболевания могут применяться аппликация раствора димексида, которая позволяет снять боль и воспаление в области сустава. При выполнении аппликации влажную салфетку кладут на пораженные суставы и выдерживают сначала 10 минут, постепенно увеличивая длительность до двух часов.

    В период ремиссии пациентам можно проходить санитарно-курортное лечение.

    Следует отметить, что на состояние пациента очень хорошо влияет диетическое питание, прием щелочных минеральных вод, грязелечение и бальнеотерапия.

    Заключение

    В заключение хочется сказать, что подагра чаще всего встречается у людей пожилого возраста, однако может поражать и молодых людей. Лечение подагры заключается в комплексном подходе.

    http://ortopeddom.ru/podagra/kak-lechit-podagru-na-rukah.htm…

    ortopeddom.mirtesen.ru