Протрузии в шейном отделе

Внезапные боли в области шеи — повод обратиться к врачу за помощью, так как это может быть протрузия дисков шейного отдела позвоночника. Патология не опасна сама по себе, но игнорирование симптомов может привести к более серьёзным осложнениям. Как же распознать недуг?

Описание протрузий межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника

У здорового человека внутри шейных межпозвоночных дисков находится ядро, имеющее желеобразную консистенцию. Вокруг ядра располагается фиброзная ткань — плотная, но эластичная материя. Описанный аппарат позволяет снижать негативные явления, возникающие при нагрузке на позвоночный столб.

В силу многих причин ядро и фиброзная ткань могут не получать полезных веществ, что приводит к следующим последствиям:

желеобразная консистенция ядра становится плотной;
фиброзная оболочка утрачивает эластичность;
ядро перестаёт удерживаться в прежней позиции;
позвоночный диск выходит за границы позвонков.

Таким образом, позвоночная протрузия — выбухание межпозвонкового диска в позвоночный канал. В результате амортизационная функция утрачивается, поэтому любая нагрузка приводит к неприятным ощущениям.

В медицинской практике межпозвонковые протрузии часто называются пролапсом диска.

Видео о протрузии диска: комментарии специалиста

Виды патологии

Виды протрузий различаются в зависимости от направления выпячивания ядра, поэтому выделяют следующие типы:

дорзальная (задняя) – выбухание ядра наблюдается сзади от позвонка;
вентральная — расположена спереди от позвонка;
медианная — выпячивание направлено от центра к периферии;
правосторонняя и левосторонняя — протрузия расположена с правой или левой части позвонка;
циркулярная — повреждение наблюдается вокруг позвоночного диска;
диффузная — множество выпячиваний, которые могут наблюдаться на одном или разных уровнях;
фораминальная — выбухание происходит в сторону межпозвонковых отверстий.

Причины и факторы риска

К возникновению протрузии приводят многие причины. Само наличие выпячивания — сигнал, свидетельствующий о наличии дистрофических изменений в позвоночном столбе, являющихся следствием указанных факторов:

остеопороза;
нарушения осанки;
остеохондроза;
сахарного диабета;
травм шеи;
наследственности;
искривления позвоночника.

Однако есть и предрасполагающие факторы, ускоряющие патологические изменения в ядре и фиброзном кольце позвоночника. К ним относятся:

переохлаждение;
малоподвижный образ жизни, в том числе вынужденное пребывание в одном положении в силу профессиональных обязанностей;
неправильное питание;
пагубные пристрастия: алкоголь и курение;
большая нагрузка на шейный отдел позвоночника;
возрастные изменения;
слабость мышечного корсета;
резкие повороты головой.

Симптомы шейной протрузии

Признаки протрузии шейного отдела позвоночника зависят от размеров выпячивания и типа патологии. Например, при фораминальном виде патологии велик риск сжатия нервных корешков, поэтому боль будет проявляться сильнее.

Помимо боли могут проявляться и другие симптомы протрузии:

спазм мышц шеи и надплечий;
болезненны ощущения в рядом расположенных участках, например, трапециевидных мышцах рук;
покалывание в области шеи;
онемение;
слабость в верхних конечностях.

При выпячивании и защемлении позвоночной артерии симптоматика протрузии усиливается. Возникают следующие признаки:

повышенная утомляемость;
головокружение;
перепады давления;
болезненные ощущения в области сердца;
ухудшение слуха, звон в ушах;
боль в затылке;
потемнение в глазах.

Обратите внимание! Сжатие нервных корешков или позвоночных сосудов способно привести и к неврологическим изменениям, в результате чего у больного часто меняется настроение, появляется раздражительность, возникают проблемы со сном.

Способы диагностики

Помимо сбора сведений о симптомах протрузии и пальпации поражённых мест, врачу необходимо получить более детальную информацию. С этим помогают справиться методы инструментальной диагностики:

компьютерная томография с использованием контрастного вещества — распознают малейшие повреждения и сжатие нервных корешков;
магнитно-резонансная томография — выявляют место, в котором расположена протрузия, а также обнаруживают пострадавшие участки, например, пережатые нервные корешки или сосуды;
рентгенологическое исследование — определяют расстояние между позвонками в месте поражения;
электромиография — изучают состояние мышечной ткани и периферических нервов, а также нервно-мышечных соединений.

Дифференциальная диагностика — таблица

Методы лечения протрузии

Лечение протрузии предполагает применение комплексного подхода, иначе добиться желаемого результата крайне сложно. На данный момент существует множество методов, позволяющих избавить больного как от симптомов патологии, так и от её причин.

Необходимо помнить, что самостоятельное использование разнообразных средств не только неудачная затея, но и опасное мероприятие, так как вместо долгожданного облегчения можно получить множество неприятных последствий.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства способны воздействовать на воспалительный очаг и избавлять от дискомфорта, поэтому именно препараты врачи назначают в первую очередь. Чтобы терапия привела к положительному результату, потребуют лекарства из разных групп:

Анальгетики (Аспирин, Анальгин). Препараты устраняют боль, улучшая самочувствие пациента.
Нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей и таблеток (Найз, Кетанов, Ибупрофен). Лекарства из данной категории не только избавляют от болевого синдрома, но и воздействуют на воспалительный процесс.
Миоспазмолитики (Мидокалм, Баклофен, Диклофенак). Средства воздействуют на мышечную ткань больного, что приводит к её расслаблению и уменьшению боли.
Хондропротекторы (Артрон, Румалон, Хондроитин, Алфлутоп). Восстанавливают повреждённые ткани и улучшают подвижность суставов.
Витаминные комплексы (Нейромультивит, Мильгамма, Пиридоксин). Улучшают обменные процессы и положительно сказываются на состоянии тканей.

При сильном болевом синдроме врач может предложить инъекции-блокады, суть которых заключаются в доставке лекарственного вещества в место воспаления. В качестве подобного средства используются Гидрокортизон, Новокаин и другие препараты.

Фотогалерея лекарств для лечения протрузии

Правила питания

Соблюдение принципов правильного питания — ещё один метод комплексной терапии, помогающий организму справиться с патологией. Отказ от вредной пищи и включение в рацион полезных продуктов положительно сказывается на общем состоянии пациента и ускоряет выздоровление.

Больному потребуется придерживаться следующих рекомендаций:

не употреблять пищу перед сном;
принимать еду небольшими порциями 5–6 раз в сутки;
организовать питьевой режим — 1,5–2 л жидкости в сутки;
избегать переедания.

Для шейного отдела позвоночника полезны блюда, которые положительно влияют на состояние хрящевой ткани. К такой пище относятся:

холодец;
заливное с рыбой или мясом.

Витамины тоже необходимы пациенту, поэтому обогатить дневной рацион полезными веществами — первоначальная задача. С этой целью рекомендуется включать в меню следующие продукты:

чёрную смородину;
абрикосы;
шпинат;
тыкву;
цитрусовые;
молочные продукты;
бобовые;
бананы;
семена подсолнечника;
арахис;
черешню;
крупы;
брокколи;
миндаль;
куриные яйца;
авокадо;
творог;
отруби.

Имеются и ограничения, так как пациенту следует избегать усугубления ситуации. Рекомендуется ограничить следующие блюда и продукты:

сахар — рекомендуется заменить мёдом;
соль;
специи и пряности;
кофе и напитки с кофеином;
консервы;
копчёные продукты;
белый хлеб.

Фотогалерея разрешённых продуктов

Физиотерапевтическое лечение

Лечение с помощью разнообразного воздействия является эффективной методикой, позволяющей избавиться от дискомфорта и нормализовать процесс восстановления тканей. Физиотерапия может проводиться и помощью тока, и с помощью грязевых ванн — методов лечения довольно много. Вот примеры некоторых из них:

гидромассаж;
парафинолечение;
грязевые аппликации;
магнитотерапия;
электрофорез.

При помощи перечисленных методов физиотерапии исчезает болевой синдром, улучшается кровообращение в повреждённых тканях и нормализуются обменные процессы.

Хирургическое вмешательство

К помощи хирурга прибегают в крайних случаях, когда лечение протрузии начато поздно, а возникшие изменения не устраняются с помощью ранее названных методов. В этом случае могут применяться следующие методики:

гидропластика — часть повреждённого диска вымывается с помощью напора воды под большим давлением;
холодноплазменная нуклеопластика — испарение части выступающего ядра при помощи электрода, создающего энергию;
лазерная вапоризация — удаление части ядра при помощи лазера.

Лазерная вапоризация и холодноплазменная нуклеопластика являются современными и популярными методами лечения шейных протрузий. С их помощью можно полностью восстановить повреждённый диск. Такое лечение довольно эффективное, ведь после терапии у больного пропадает боль, запускается процесс восстановления пострадавших участков, а на коже не остаются шрамы.

Процедура лечение осуществляется в несколько этапов:

Подбор анестезии и обезболивание оперируемого участка.
Введение специальной иглы через маленький прокол.
Ввод инструмента, благодаря которому осуществляется нагревание и выпаривание жидкости, находящейся в диске.
Выведение жидкости из диска, извлечение иглы.

Рабочим инструментом для проведения лазерной вапоризации является кварцевый светодиод, а во время холодноплазменной нуклеопластики используется специальный электрод, к которому подаётся холодная плазма.

Упражнения и гимнастика для шеи

Задача упражнений и гимнастики для шеи — укрепить мышцы спины и шейного отдела, а также избавить от давления на нервные корешки и расслабить мышцы. Физические занятия могут назначаться только врачом и в стадии ремиссии, иначе пользы от подобных комплексов будет мало.

Для проведения занятий можно применять следующие упражнения:

одновременный подъем левой руки и правой ноги в положении на четвереньках — упражнение повторяют 5 раз, затем аналогичное действие выполняют с правой рукой и левой ногой;
ходьба в положении на четвереньках — спина обязательно выпрямлена, упражнение проводят 5–10 минут;
подъем таза в положении лёжа — ноги следует согнуть в коленях, а руки расположить вдоль тела. Поднимают таз, задерживая его в верхней позиции на несколько секунд, всего требуется повторить 4–5 раз.

Обратите внимание! Для проведения занятия подойдут и другие комплексы лечебной физкультуры, но во время занятия нельзя выполнять резкие круговые движения шеей и подвергать себя вертикальным нагрузкам.

Положительно влияет на шейный отдел позвоночника йога, благодаря которой нормализуется кровоток, уменьшается боль и укрепляются мышцы. При протрузии шеи занятия проводится следующим способом:

Сесть за стол, выпрямить спину и развернуть плечи.
Сделать выдох, немного наклонив голову вперёд и слегка надавив ладонями на лоб.
Повторить пункты 1–2, осторожно поворачивая голову влево и вправо.
Потянуться вверх макушкой, при этом надавливая ладонью в области виска (локоть руки отведён в сторону).

Гимнастика по методу С.М. Бубновского позволяет восстановить сократительную функцию мышц, укрепить мышцы шеи и избавить от спазма, боли и других неприятных ощущений. Существуют следующие варианты упражнений:

Отжимания. Упражнение выполняются на горизонтальной поверхности, сгибая руки в локтях под прямым углом. Облегчённый вариант — стоя на коленях, скрестив ноги.
Поднятые вверх руки. Потребуется вместе сложить ладони на расстоянии 10–15 см от головы, затем надавить друг на друга и повернуть голову в сторону. Удерживать в течение 15 секунд.
Проработка боковых мышц. Необходимо подбородок вытянуть вперёд, зафиксировать в таком положении на 15 секунд, после чего им же коснуться груди и удерживать 15 секунд.
Вытяжение задней поверхности. Опустить подбородок максимально вперёд, удерживая в таком положении 15 секунд и вытягиваясь вверх теменем.

Все элементы выполняют аккуратно, не забывая при этом равномерно дышать. При появлении неприятных ощущений занятия прекращают и обращаются за медицинской помощью.

Упражнения для шейного отдела позвоночника — видео

Массаж

Как и остальные процедуры, массаж не рекомендуется проводить во время обострения патологии. Все мероприятия обязательно осуществляются опытным и квалифицированным специалистом.

Процедура может осуществляться в положении лёжа на боку или сидя. Во время мероприятия совершаются плавные движения, начиная с затылка и заканчивая спиной. Массаж также состоит из следующих элементов:

разминки мышц;
поглаживаний;
мягких вращающих движений.

Каждый элемент длится примерно 5 минут. В результате лечения приостанавливается процесс разрушения тканей, а на повреждённом участке нормализуется обмен веществ.

Для самостоятельного применения подходит аппликатор Кузнецова — приспособление, вокруг которого расположены маленькие иголки. Такой метод сочетает в себе эффективность сразу нескольких способов терапии: массажа, физиотерапии и иглоукалывания. Подобное лечение безвредно для пациента и удобно в использовании — достаточно положить по шею валик с аппликатором и прилечь на полчаса.

Шейный бандаж

Назначение шейных бандажей — предотвращение травматизации шейного отдела позвоночника, так как устройство не позволяет совершать непроизвольные движения, поэтому пациент оберегает себя от болезненных ощущений и иных нежелательных последствий.

В зависимости от типа конструкции выделяют следующие приспособления:

с мягкой фиксацией — устройства обладают разгружающим эффектом, примером является воротник Шанца;
полужесткие и жёсткие — чаще назначаются после проведённых операций или полученных травм.

Этот бандаж рекомендуется подбирать совместно со специалистом, так как учитывают преследуемые цели, стадию развитию протрузии и состояние пациента. Кроме того, именно врач назначит режим ношения воротника и даст указания по лечению.

Народные средства

Средства народной медицины имеют вспомогательный характер, поэтому перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом и исключить аллергию, ведь такие рецепты состоят из натуральных компонентов.

Для растирания шеи полезно использовать берёзовое масло. Для его приготовления потребуется:

Заполнить банку (3 л) молодыми листьями берёзы.
Залить листья маслом кукурузы.
Настоять в течение 14 дней.

Полученным средством растирают поверхность шеи 2–3 раза в день. После процедуры рекомендуется обмотать больной участок тканью и прилечь на 30 минут.

Для компресса подойдёт средство из живокости. Этапы приготовления лекарства:

Измельчить свежий корень растения.
Смешать с 1 ст. л. домашних сливок и аналогичным количеством мёда.
Настоять средство в течение 4 часов.

Получившуюся мазь наносят на компресс и прикладывают на 25 минут к поверхности шеи.

Каланхоэ обладает противовоспалительным свойством, поэтому растение хорошо подходит для лечения больного участка. Принцип использования средства прост:

Снять с листа каланхоэ кожицу.
Приложить лист очищенной стороной к больному участку.
Закрепить растение с помощью медицинского пластыря.

Рекомендуется проводить процедуру перед сном. Шею обматывают шерстяным шарфом, затем ложатся в постель. Компресс снимают утром.

Обезболивающим и согревающим воздействием обладает камфорное масло. Средство можно применять несколькими способами:

Для компресса:
- смешать 4 капли масла с 1 ст. л. вазелина;
- приложить лекарство на ночь.
Для массажа:
- смешать 1 ст. л. вазелина и 4 капли масла;
- втирать во время массажа лёгкими движениями;
- укутать шею и полежать несколько часов.
Для ванны:
- смешать масло (10 капель) со стаканом эмульгатора (мёдом, сывороткой или молоком);
- добавить средство в тёплую воду;
- принять ванну, продолжительность — не более получаса.

Фотогалерея средств народной медицины

Прогнозы и осложнения

Прогнозы лечения протрузии шейного отдела позвоночника в основном благоприятны. Исход терапии зависит от своевременности обращения больного за медицинской помощью — при отсутствии адекватного лечения пациент не только не получит долгожданного облегчения, но и рискует столкнуться с осложнениями.

Диски шейного отдела достаточно близки к головному мозгу, поэтому опасность осложнений достаточно велика. Наиболее опасным последствием является нарушение кровоснабжения мозга, что влечёт за собой недостаточное снабжение органа кислородом и нарушение его работы. Кроме того, могут появиться и иные осложнения:

грыжа в диске шейного позвонка;
изменение артериального давления;
аритмия;
нарушение чувствительности конечностей.

Профилактические мероприятия

Меры профилактики призваны предотвратить образование протрузии, уменьшая воздействие способствующих факторов. Чтобы не пришлось в скором времени ощущать боль в области, нужно соблюдать ряд правил:

нормализовать режим дня и питания;
укреплять организм;
устранять лишний вес своевременно;
лечить заболевания шеи вовремя;
следить за осанкой;
избегать больших нагрузок;
заниматься физкультурой.

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника — коварная патология, скрывающая в себе много опасностей. Привычная боль в области шеи не во всех случаях свидетельствует об усталости и переутомлении, вполне вероятно, что это проявляется недуг. Только решительные меры помогут устранить неприятные ощущения и вернуть утраченную свободу действий.

lechenie-simptomy.ru

Причины

Одной из основных причин развития протрузии в шейном отделе является остеохондроз, поразивший именно шейный сегмент. Также развитие патологии могут спровоцировать и некоторые недуги, которыми уже болен пациент: остеопороз, сколиоз и прочее.

Факторы, повышающие риск развития недуга:

избыточная масса тела;
поднятие тяжестей с осевой перегрузкой;
совершение резких поворотов головой (к примеру, при выполнении упражнений);
возрастные изменения;
плохо развитый мышечный каркас;
постоянные нагрузки на позвоночный столб.

Виды

В зависимости от направления, в котором смещается диск, клиницисты выделяют 4 вида протрузии:

медианные;
дорзальные;
парамедиальные;
латеральные.

Чаще всего у человека развивается дорзальная или парамедиальная протрузия. Обе данные формы очень опасны, так как их прогрессирование может привести к сдавлению спинного мозга, а также нервных корешков. Боковые или центральные протрузии развиваются в редких случаях и часто протекают без выраженных симптомов. Часто человек даже не подозревает, что у него прогрессирует такая опасная патология.

Степени

диск разрушен на 75%;
формирование протрузии. Её размер не превышает 3 мм;
протрузия увеличивается в размерах и достигает 5 мм. Если срочно не начать лечить недуг, то есть высокий риск образования грыжи.

Симптоматика

Симптомы протрузии напрямую зависят от места, в котором локализовалось патологическое выпячивание, его размеров, а также от того, произошло ли сдавливание нервных окончаний и спинного мозга. Для протрузии дисков шейного отдела характерны такие симптомы:

боль в области шеи. Она имеет свойство усиливаться, если человек начинает совершать резкие движения;
в мышцах рук человек отмечает покалывание, а также их слабость;
мышцы шеи и надплечий спазмированы;
подвижность шеи ограничена.

Если протрузия дисков сдавила артерию, питающую головной мозг, то нарушается мозговое кровообращения, и появляются следующие симптомы:

координация движений нарушена;
сильная головная боль. Локализуется преимущественно в области затылка;
со стороны слухового и зрительного аппарата также проявляются различные нарушения;
головокружение;
АД нестабильное. Может сначала повышаться до высоких цифр, а затем резко снижаться.

Диагностика

Как правильно лечить протрузию дисков шейного отдела можно установить только после того, как будет проведено комплексное обследование и установлены причины, которые спровоцировали прогрессирование данной патологии. Наиболее информативными диагностическими методами на сегодняшний день являются КТ и МРТ. Они дают возможность не только установить наличие или отсутствие патологии, но и определить размеры выпячивания. В зависимости от того, какая степень развития протрузии дисков у пациента, сдавливает ли она окружающие ткани и сосуды, выбираются консервативные или хирургические методики лечения.

Лечение

Если протрузия дисков имеет небольшие размеры, то чаще прибегают к консервативной терапии, в которую входит применение медикаментозных средств и альтернативных методик лечения. Синтетические медицинские препараты назначаются с целью уменьшить симптомы протрузии дисков – устранить воспаление, спазм мышц, болевой синдром.

Препараты:

миорелаксанты;
средства, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции крови в головном мозге;
антивоспалительные;
обезболивающие;
витамины группы В.

Альтернативные методики лечения, позволяющие устранить не только симптомы патологии, но и улучшить состояние костных структур и мышц в шейном отделе позвоночника:

массаж. Чаще всего назначают водный, точечный, лечебный и вакуумный;
рефлексотерапия;
физиотерапия. С лечебной целью применяют лазеротерапию, УВЧ, электрофорез, магнитотерапию;
мануальная терапия;
упражнения для улучшения подвижности шейного отдела. Этот метод лечения очень эффективный, так как позволяет укрепить костные и мышечные структуры в данном участке позвоночного столба. Составление комплекса упражнений проводится строго индивидуально. Учитывается общее состояние пациента, а также особенности протекания у него патологии. Обычно назначаются упражнения, в ходе выполнения которых нет осевой нагрузки. Показано проводить упражнения в положении лёжа или полулежа.

К хирургическому лечению прибегают в том случае, если консервативная терапия не оказала должного эффекта и симптомы недуга только усиливаются. Также лечение протрузии шейного отдела позвоночника таким методом проводится тогда, когда выпячивание слишком сдавливает спинномозговой канал.

Сейчас врачи прибегают к малоинвазивным и атравматичным методикам:

холодноплазменная нуклеопластика;
костная блокада;
лазерная вапоризация.

simptomer.ru

Возникновение протрузии в шейном отделе

Возникновение протрузии в шейном отделе
Шейные диски, находясь в здоровом состоянии, успешно выполняют свою функцию амортизаторов при движении позвонков, тем самым компенсируя нагрузку на позвоночник. Но постепенно под действием негативных факторов эти свойства теряются. Именно тогда у позвоночника начинаются все проблемы, в том числе протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела.

Следует напомнить, что позвоночные диски получают все необходимые питательные элементы и микроэлементы не через кровеносные сосуды, а посредством диффузии из близлежащих тканей. Поэтому если происходит сбой в кровоснабжении окружающих тканей, то на «голодном пайке» оказывается и сам межпозвоночный диск.

Такие изменения сказываются на нем не самым лучшим образом. Поначалу ядро диска теряет воду, что приводит к потере амортизирующих свойств. Одновременно с диском страдает и фиброзное кольцо, которому также не достаточно питательных элементов. Именно кольцо удерживает в межпозвоночном пространстве ядро диска.

Само же пульпозное ядро становится жестче, в то время как нагрузка на него так никуда и не пропала. На таком этапе развития болезни болевых ощущений не наблюдается, вероятны лишь чувство постоянной усталости и легкий дискомфорт.

Так как само ядро становится жестким, то происходит усиленное давление на фиброзное кольцо, что и так пострадало от недостаточного количества питательных веществ.

И уже к тому моменту, когда возникают протрузии дисков в шейном отделе, структура фиброзного кольца уже имеет разрушение порядка 60-70%. Именно из-за давления ядром на фиброзное кольцо и его ослабления возникает протрузия.

Если сказать в общем, то протрузия диска шейного отдела – это выпячивание межпозвоночного диска за его пределы.

Причины

Причины
В результате действия нижеприведенных причин происходит повышенная или неравномерная нагрузка на диски, что в совокупности с недостатком питательных веществ и воды в ядре диска и внешней его оболочке приводит к изменениям дегенеративно-дистрофического характера.

Основными причинами, которые вызывают в шейном отделе протрузию, считаются:

родовые травмы;
переломы и микротравмы позвоночника;
нарушение осанки, что вызывает повышенную нагрузку на шейный отдел позвоночника (чаще всего при длительном сидении и гиподинамии);
заболевания позвоночника: остеопороз, деформирующий артроз суставов позвоночника, остеохондроз, спондилолистез (смещение позвонка назад или вперед).

Вторичными факторами, на которые следует обратить внимание, считаются: чрезмерная масса тела, беременность, опухоли позвоночника, систематическое ношение тяжестей.

Симптоматика заболевания

Необходимо знать, что даже на первый взгляд незначительное смещение шейного диска (даже на 1 мм) может привести к определенным клиническим проявлениям: вегетососудистым и нейродистрофическим.

Эти две группы проявлений включают такие симптомы:

расстройство сна;
болевые ощущения в шее, цервикалгия или цервикаго;
нарушение чувствительной восприимчивости, понижение объема движений верхних конечностей и также в плечевом поясе на фоне специфических ощущений неприятного характера (кожных парестезий);
непостоянство артериального давления;
ощущение шума, звона в ушах или головокружение;
головная боль, ограничений в шейном отделе движений;
раздражительность, плаксивость, достаточно быстрая утомляемость – своего рода изменения поведения и личности.

Чем опасно заболевание?

В большей части случаев протрузия дисков шейного отдела позвоночника не имеет особых серьезных осложнений. Несмотря на этот факт, шейный отдел весьма подвержен множеству заболеваний. Из-за нестабильности позвонков вероятно появление кислородного голодания (гипоксии) клеток головного мозга, что сопровождается нерегулярными потерями сознания.

Вокруг позвонков и дисков, которые повреждены происходит активное воспаление связок, что приводит к резким болям в затылке при подъеме рук вверх или наклонах головы (шейному радикулиту). Осложнения во многом зависят от того, какой вид выпячивания имеет протрузия:

фораминально-циркулярные грыжи;
циркулярные задние протрузии межпозвонковых дисков;
кольцевые или равномерные выпячивания.

Задние протрузии дисков циркулярного типанаправлены в район спинномозгового канала. Лишь обратившись своевременно к специалисту можно избежать любых осложнений заболевания. Достаточно часто возникает межпозвоночная грыжа при поражении таких дисков позвоночника, как С4-С5 и С6-С7.

Может возникнуть болевой синдром, если происходит компрессия нервных корешков. Компрессия позвоночной артерии происходит в сопровождении нарушения кровоснабжения мозга и поражает центр мочеиспускания и дефекации.

В таких случаях необходимо лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника в незамедлительном порядке, чтобы избежать неблагоприятных прогнозов.

Диагностика и методы лечения

Для правильного и положительного лечения квалифицированный специалист в первую очередь назначает необходимые диагностические мероприятия. В первую очередь для того, чтобы отличить протрузию от других возможных заболеваний со схожей симптоматикой, а также для того, чтобы лечение было максимально эффективным.

Методы диагностики протрузии в шейном отделе:

КТ (компьютерная томография) – часто одного этого метода бывает недостаточно для правильно диагностики и для определения с методом лечения;
МРТ (магнитно-резонансная томография) – метод диагностики, который считается безопасным и наиболее информативным. Благодаря МРТ возможно получить наиболее полную картину заболевания, а также диагностика дает понять, как лечить протрузии дисков.

Вовремя оказанная помощь позволяет благополучно избавиться от заболевания в 9 из 10 случаев. Лечение должно быть направлено на все лечебные процедуры в комплексе, тогда избавиться от протрузии будет достаточно просто и быстро. Следует рассмотреть, какие из методов комплексного лечения применяются при шейной протрузии:

Метод медикаментозный

Имеет симптоматическое направление и считается скорее дополнительной мерой. Терапия с помощью лекарственных препаратов подразумевает применение препаратов, снимающих болевой синдром. Также используются препараты из нестероидной группы. Для укрепления организма в целом назначают минеральные и витаминные комплексы, иммуностимуляторы.

Метод физиотерапевтический

Применяется как стимулятор обменных процессов и кровообращения в тканях, что поражены протрузией. Включает этот метод такие процедуры как: электрофорез, миостимуляуия, магнитотерапия, парафинотерапия и другие. Используют после периода обострения.

Массаж при дисковой протрузии в шейном отделе

Данный метод также не применяют при обострении заболевания. Если симптоматика сильно выражена, тогда допустимо массировать лишь руки, плечо и грудь. После обостренного периода проводят массажные процедуры и в области шеи. Благодаря массажу укрепляется каркас мышц, восстанавливается положение диска, уменьшается в размерах протрузия.

Упражнения

Способствуют укреплению мышечной системы в шейном отделе. Из упражнений преимущественно рекомендованы те, которые делают акцент на наклоны головы по максимуму по сторонам, потягивание подбородка к грудной клетке или запрокидывание назад головы. Ни в коем случае, делая упражнения при протрузии шейного отдела, не следует совершать сильные и резкие движения.

ЛФК и гимнастика

Данный метод можно применять даже в обостренной форме заболевания. Упражнения выполняются достаточно щадящие. К данному методу лечения относятся с помощью специальных приспособлений вытяжения позвоночника.

Это основные методы борьбы с таким заболеванием, как протрузия дисков позвоночника. Лечение этого заболевания возможно также и множеством других процедур, таких как:

гирудотерапия;
стоун-терапия;
точечный массаж;
моксотерапия;
вакуум-терапия;
иглоукалывание.

Если все вышеизложенные методики не принесли требуемого результата, тогда только назначают оперативное вмешательство. Эффективным хирургическим методом считается лазерная валоризация межпозвоночного диска. Благодаря этой процедуре происходит удаление части студенистого ядра, что уменьшает размер диска и возвращает тем самым его на место.

На этом видео специалист покажет два универсальных упражнения при грыже в поясничном отделе позвоночника

Помните, любое заболевание, особенно связанное с позвоночником, не следует пускать на самотек или заниматься самолечением. Если возникли симптомы или дискомфорт – незамедлительно обратитесь к специалисту. Кроме этого, не забывайте, что предотвратить заболевание куда проще, нежели его вылечить. Поэтому придерживайтесь правильного питания, занимайтесь физическими упражнениями, йогой или плаваньем!

moyaspina.com

Стадии развития

Протрузия шейного отдела развивается несколькими стадиями, от которых зависят симптомы болезни.

1 — болезнь проявляет себя сильными локальными болями. Фиброзное кольцо начинает трескаться, нарушение его целостности достигает 70%, дисковая структура приобретает волокнистую структуру.

2 — размеры протрузии достигают 2-3 мм, боль начинает иррадировать. Фиброзное кольцо находится в предразрывной стадии. Пациент отмечает мышечные спазмы и скованность в шее, головокружение, мигрень, заложенность или шум в ушах.

3 — дисковое выпячивание становится больше, проявляются симптомы: онемение в верхних конечностях, появляются статико-динамические нарушения, болезненность возрастает и иррадирует в руки и плечи. Иногда отмечается снижение зрения. Фиброзное кольцо разрывается, образуя межпозвоночную грыжу.

Типы протрузий межпозвоночных дисков

Различают 4 типа протрузии:

Центральная.(Медианная) Выпячивание диска происходит в сторону центра спинномозгового канала. Такой тип может влиять на спинной мозг.

Боковая.(Парамедианная) Протрузия располагается слева или справа позвоночника. Такой тип опасен сдавливанием нервных корешков.

Заднебоковая.(Передняя) Относительно позвоночника протрузия расположена назад и вбок. Такая локализация может не только травмировать нервные корешки, но и оказывать негативное воздействие на спинной мозг.

Задняя. Расположена в направлении спины. При этом типе заболевания страдает непосредственно спинной мозг.

Причины возникновения

Шейный отдел позвоночника состоит из 7-ми отдельных позвонков, между которыми расположены межпозвонковые диски. Этот отдел является наиболее важным во всем опорно-двигательном аппарате, в котором диски имеют важнейшее значение. Они обуславливают эластичность и двигательную активность шеи, отвечают за стабильное положение головы. при изнашивании хоть одного диска развиваются протрузии.

Главной причиной заболевания является остеохондроз шейного отдела, благодаря которому создаются все условия для развития протрузии, а именно:

обезвоживание;
потеря микроэлементов и аминокислот.

Кроме остеохондроза причинами возникновения недуга являются:

лордоз;
сколиоз;
кифоз;
травматизация позвоночника различного характера.

Другими словами, протрузии развиваются на фоне дистрофических процессов, благодаря которым амортизирующие свойства межпозвонкового диска утрачиваются, его структура изменяется, а эластичность теряется.

Предрасполагающими факторами возникновения болезни можно считать

неправильное питание;
ослабление иммунной системы;
наследственный фактор;
чрезмерные нагрузки на позвоночник;
переохлаждение;
длительное пребывание в неудобной или анатомически неверной позе.

Симптомы

Главными симптомами заболевания считаются:

длительные локальные болевые ощущения в шее;
боль, иррадиирущая в верхние конечности, область лопаток и плеч;
ослабления мышечного тонуса в шее и верхних конечностях;
ощущение покалывания, жжения, онемения рук;
боль, иррадиирущая в голову;
цервикалгия («прострел»)
двигательные ограничения в шейном отделе, снижение гибкости;
нестабильность артериального давления;
бессонница;
пониженная чувствительность рук;
снижение активности верхних конечностей;
дискомфорт при контакте с кожей в области шеи;
эмоциональные расстройства.

Симптомы недуга напрямую зависят от анатомии шейного отдела каждого человека. Например:

в I и II позвонках отсутствуют диски;
высота позвонков в шейном отделе больше, чем в других отделах позвоночного столба;
врожденная разнородность строения позвонков;
узкий канал спинномозгового отдела;
физиологический шейный изгиб — лордоз.

Такие особенности указывают на то, что сдвиг диска в сторону даже на 1 мм проявляется симптоматикой и нарушает функциональность позвоночника.

Какие использовать мази, что бы снять боль в области шеи.

Можно ли обойтись без операции при грыже в пояснично крестцовом отделе? Читайте в статье про особенности лечения.

Коварный грудной остеохондроз. С чем его обычно путают и как с ним бороться?

Опасность, которой грозит протрузия

Стоит отметить важность обращения к специалисту при первых же признаках развития протрузии. Если сравнивать с другими позвоночными отделами, в которых протрузия может достигать 4 мм и никак себя не проявлять, то для шейного отдела размер 1 мм влечет за собой множество проблем, одной из которых является болевой синдром.

Если игнорировать визит к врачу, заболевание может нанести колоссальный вред одной из артерий, которые проходят возле позвоночного столба. По этим артериям в мозг поступает кровь, и при их нарушениях может случиться инсульт или паралич.

Вокруг пострадавшего сегмента начинаются воспалительные процессы в мышцах и связках. Это может нанести урон организму и привести к развитию шейного радикулита, который очень болезненный и трудно поддается лечению.

Так же возможно сдавливание спинномозгового канала, что приводит к функциональным нарушениям внутренних органов.

Диагностика протрузий

Диагностикой и лечением данного заболевания занимается врач-ветебролог, невролог. Определить наличие болезни специалист может на основании визуального осмотра и результате исследований МРТ (магнитно-резонансной томографии), которая считается самым безопасным методом и позволяет определить наличие и размер протрузии, выявить воспалительные изменения. Кроме того может быть назначена компьютерная томография.

Лечение

Лечение всегда комплексное, последовательное и достаточно продолжительное. К консервативным методам относятся:

лечение медикаментами;
физиотерапия;
массаж;
ЛФК;
мануальная терапия;
иглоукалывание.

Медикаментозное лечение

Для избавления от болезненных ощущений пациенту рекомендуется принимать противовоспалительные препараты на нестероидной основе. Они останавливают дегенерацию ткани, вызывающую воспалительные процессы в связках, мышцах. Первые несколько дней лечения данные препараты следует принимать в виде внутримышечных инъекций, а только потом перорально. Важной составляющей медикаментозного метода является прием миорелаксантов, которые снижают мышечное напряжение и избавляют от спастических болей. Так же, наряду с приемом лекарств внутрь, целесообразно применение местных препаратов в виде гелей и мазей.

Физиотерапия.

Такой метод избавления от недуга основан на воздействии на организм разных физических факторов — механических, электрических, термальных и волновых. Физиотерапия помогает снизить отечность тканей, ускорить метаболизм. К подобным методам относятся:

ударно-волновая терапия;
лазеротерапия;
магнитотерапия и пр.

Массаж и мануальная терапия

Оба этих метода имеют высокую эффективность в лечении болезни. Основная цель данных способов — улучшение циркуляции крови, максимальному улучшению притока крови к органам и тканям. С помощью массажа увеличивается позвоночная активность, гибкость. Мышечный корсет приходит в тонус, повышается его сопротивляемость к различным нагрузкам. Массажное и мануальное воздействие положительно сказываются на питании мышц, чувствительности. Лечение протрузии включает в себя несколько сеансов массажа, каждый элемент которого должен длиться не менее 5 минут.

Как лечить с помощью физических упражнений

Лечебная гимнастика — возможно, самые эффективные способы борьбы с протрузиями. Упражнения направлены на укрепление мышц, поднятие мускулатурного тонуса шеи. Кроме того они ориентированы на улучшение подвижности и эластичности позвонков. а так же их гибкости Оказывают благоприятное действие на кровоток в шее, снимают отеки. Упражнения подбираются специалистом индивидуально для каждого пациента.

Иглоукалывание

Иглорефлексотерапия — достаточно эффективный способ лечения протрузии шейного отдела, который включает в себя воздействие на биологически активные точки организма. При помощи иглоукалывания можно избавить пациента от боли и улучшить циркуляцию крови.

Профилактика. Можно ли вылечить протрузию шейного отдела позвоночника?

От самих протрузий избавиться не получиться, но вот убрать ее симптомы очень даже реально. Для того чтоб избежать их развития необходимо соблюдать несколько простых, но очень важных правил:

ежедневное выполнение гимнастических упражнений;
соблюдение здорового и правильного режима питания;
оптимальные физические нагрузки;
коррекция верной осанки с раннего детства.

zdorovya-spine.ru

Классификация протрузий

В зависимости от особенностей деформации фиброзного кольца протрузию делят на несколько типов.

Латеральная

Выпячивание межпозвоночного диска в левую или правую сторону от позвоночного столба

На каждом уровне спинного мозга влево и вправо отходят нервные корешки. Когда диск выпячивается вбок, где находятся нервные основания, то велика вероятность, что неестественные размеры фиброзного кольца прижмут их.

Если выпуклость не заденет нервных путей, боковая протрузия может долгое время оставаться незамеченной.

Поскольку несколько дисков может деформироваться одновременно, часто трудно определить, какой диск оказывает давление на нервные ткани и вызывает боль и прочие симптомы.

На латеральную протрузию приходится менее 10 процентов всех случаев заболевания.

Заднелатеральная

Является наболее распространенной формой повреждения спинных межпозвоночных дисков, когда диск расширяется одновременно назад и в сторону, вторгаясь в центральный позвоночный канал, и потенциально ведя к сжатию нерва.

Центральная

Характерна центральным выступом диска, когда выпуклость образуется на задней части фиброзного кольца и в центре позвоночного канала, где находятся спинной мозг и корешки спинномозговых нервов. Этот тип заболевания может привести к давлению на спинной мозг и нервные оснвания, что может привести к болям в шее и спине и воспалению нервной системы.

Парацентральных

Это выпуклость диска в центральном и правом или центральном и левом направлении от средней линии позвоночного канала.

Задняя

Это выпячивание диска в противоположную сторону от живота, что обеспечивает больше шансов пережатия нервных оснований, которые отходят от задней части позвонков.

Стадии

Первая (дегенерация)

Ослабление диска между шейными позвонками приводит к тому, что ядро диска, которое находится внутри внешней фиброзно-эластичной стенки диска, начинает смещаться. Образуются дисковые выступы, которые могут охватить до 180 градусов окружности диска.

Вторая (пролапс)

Этот этап характеризуется дальнейшим выпячиванием диска. Внутренний материал диска, который называется студенистое ядро, движется все дальше вокруг окружности диска и толкает фиброзно-эластичную наружную стенку диска (фиброзное кольцо), создавая выпуклость до 2-3 мм. На этой стадии выпуклость диска охватывает больше половины (более 180 градусов) окружности диска.

Третья (экструзионная)

Чрезмерное увеличение внутреннего студенистого ядра приводит к еще большему выпячиваению фиброзного кольца, что может вызвать образование грыжы.

Четвертая (секвестрация)

Студенистое ядро прорывает фиброзное кольцо и выходить за пределы диска и в спинномозговой канал.

Факторы и причины возникновения

Выявлено несколько факторов возникновения протрузии шейных дисков.

Возрастной износ ткани

В процессе старения наши диски теряют часть жидкости, которая помогает им оставаться гибкими и упругими, что приводит к ослаблению и деформации фиброзных стенок.

Травмы

Во время неправильного поднятия тяжестей или сильного падения и удара диски могут не выдержать резкого напряжения, что приводит к нарушению фиброзной ткани.

Генетика

Некоторые пациенты с рождения имеют недостаточно упругую ткань межпозвоночных дисков.

Остеохондроз

Дистрофические нарушения хрящевых тканей при остеохондрозе может привести к ослаблению шейных позвонков. Также протрузию могут вызвать такие заболевания, как остеопороз, лордоз, кифоз и сколиоз.

Ожирение

Нарушение обмена веществ может привести к неправильному питанию хрящевых тканей, а лишний вес увеличит нагрузку на позвоночник и ускорит процесс изнашивания межпозвоночных дисков.

Специфический образ жизни

Длительное неправильное положение сидя, например, во время работы за компьютером, может привести к перенапряжению позвоночника, что ускорит износ тканей межпозвоночных дисков.

Симптомы

Симптомы возникновения болезни могут варьироваться от хронических болей в спине до онемевших пальцев, в зависимости от конкретной патологии расстройства диска.

Но о проблеме становится известно только, когда выпуклость диска пережимает спинномозговой канал и задевает корень нерва или спинной мозг.

Общие симптомы протрузии диска шейного отдела:

переходящая боль;
хронические боли в определенных местах шеи или спины;
онемение и покалывание в руках;
мышечная слабость;
жесткость движений.

В зависимости от места нахождения пораженного диска, больной может испытывать разные неприятные ощущения.

Диск между позвонками С5 — С4. Пережимается нерв С5, что может привести к слабости в предплечье и дельтовидной мышце, боли в плече.
Диск между позвонками С6 — С5. Пережимается основание нерва С6, что вызывает слабость в запястии и бицепсе. В области большого пальца руки могут возникнуть болевые ощущения, покалывание и онемение. Этот диск считается наиболее уязвимым.
Диск между позвонками С7-С6. Пережимается нерв С7, что приводит к ослаблению, покалыванию, онемению и появлению болевых ощущений в пальцах рук, особенно в среднем пальце, и трицепсе. Также считается наиболее распространенным случаем шейной протрузии.
Диск между позвонками С7-Т1. Пережимается нерв С8, что вызывает покалывание и онемение в мизинце и нижней части руки.

Диагностика

Диагностика протрузии дисков шейного отдела начинается с полного физического осмотра шеи и рук. Врач при этом проверяет шею на гибкость, диапазон движения и прочие внешние признаки прижатия нервных оснований и спинного мозга.

После внешнего осмотра назначают специальные диагностические тесты, чтобы правильно диагностировать заболевание.

Магнитно-резонансная томография

С помощью МРТ определяют точное место нахождения поврежденного диска и какой нерв задет.

Компьютерная томография

КТ с инъекцией способна показать малейшее пережатие нерва, чего можно не заметить на МРТ снимках.

Электромиография

ЭМГ поможет определить присутствие альтернативных причин появления боли и других характерных симптомов.

Комплексное лечение

После того, как диагноз протрузии диска был подтвержден, первоначально назначают консервативный комплексный план лечения в течение нескольких месяцев для избавления пациента от неприятных симптомов.

Медикаментозный метод

При протрузии шейного отдела врач может прописать препараты, которые снимают симптомы и облегчают двигательные функции пациента.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП назначают, чтобы уменьшить отеки, воспаление и боль. К ним относятся Ибупрофен, Аспирин, Целекоксиб и Напроксен.
Мышечные релаксанты и стероиды. Мышечные релаксанты помогают расслабить мышцы и уменьшить боль и спазмы. Стероиды снижают воспаление пережатых нервных оснований.
Миорелаксанты. Каризопродол, Циклобензаприн и Метокарбамол могут быть предписаны, чтобы контролировать мышечные спазмы.
Анальгетики. Ацетаминофен и другие анальгетики могут облегчить боль, но не имеют противовоспалительный эффект, как НПВП.
Инъекции. Препараты-инъекции, как хемонуклеозис, помогают обратно сжать выпуклый диск.
Эпидуральные препараты. Эти препараты замораживают области рядом с выпуклым диском и уменьшают боль и воспаление.
Имунностимуляторы. Минеральные и витаминные комплексы, а также иммунные препараты способствуют улучшению питания хрящевых тканей и повышению регенерации и упругости тканей межпозвоночных дисков.

Физиотерапия

В дополнение к противовоспалительным препаратам используются физиотерапевтические методы лечения, которые могут помочь облегчить боль от шейной протрузии.

Как правило, чтобы уменьшить спазмы в шее физиотерапевт назначает электрофорез, магнитотерапию, миостимуляцию, парафинотерапию.

Тяговые упражнения также могут помочь восстановить подвижность шейного отдела, наладить кровообращение и помочь скорейшему восстановлению межпозвоночных дисков.

Массаж

Массаж не противопоказан при протрузии шейных дисков, но этот метод лечения следует использовать с осторожностью.

Во время массажа поперечные отростки позвонков защищают нервные корешки от дальнейшего сжатия, но симптомы могут усугубляться даже при незначительном движении позвонков, которое возникает в момент надавливания.

Упражнения

Чтобы облегчить симптомы протрузии шейного отдела позвоночника, уменьшить напряжение мышц и успокаит раздраженные нервы, необходимо выполнять следующие физические упражнения.

№1

Встаньте перед зеркалом и направьте голову лицом вперед, а плечи — немного назад;
Прижмите подбородок немного вниз, чувствуя легкую растяжку в передней части шеи;
Напрягите подбородок и продвиньте его немного назад, усиливая растяжку;
Будьте в этой позе на два счета, затем расслабьтесь и вернитесь к исходной позиции.
Проделайте упражнение 10 раз.

№2

Встаньте прямо и направьте плечи немного назад;
Расслабьте мышцы шеи;
В контролируемом замедленном темпе, поднимайте подбородок вверх, а затем медленно опустите его вниз, к шее;
Будьте в этой позе от 10 до 15 секунд, затем вернитесь в исходное положение;
Проделайте упражнение 3-5 раз.

№3

Переплетите пальцы за спиной ладонями друг к другу;
Поднимите руки вверх и почувствуйте растяжение в передней части плеч;
Будьте в этой позе от 10 до 15 секунд, затем опустите руки, чтобы вернуться в исходное положение;
Проделайте упражнение 2 раза.

№4

Встаньте прямо, поставьте ноги на ширине плеч и смотрите вперед;
Согните руки в локтях, так чтобы достать руками до ключиц;
Потяните руки в локтях и плечи назад, представляя, что ваши лопатки касаются друг друга;
Сделайте глубокий вдох и задержитесь в этой позиции в течение 20 секунд, затем отпустите растяжку;
Проделайте упражнение 2-3 раза.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура (ЛФК) должна назначаться врачом и подразумевает строгое выполнение всех условий каждого вида упражнения. ЛФК помогает увеличить расстояние между позвонками и снизить напряжение на межпозвоночные диски.

Дополнительные методики

Лазеротерапия

Лазеротерапия основана на воздействии лазерным излучением на проблемный участок шеи. Световая энергия лазерного луча поглощается организмом, что способствует улучшению обмена веществ, нормализации биохимических процессов, налаживает циркуляцию крови, обезболивает, имеет противовоспалительное воздействие и повышает иммунитет.

Иглорефлексотерапия

Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) помогает человеку управлять своей болью и снимает напряжение с шеи. Во время процедуры акупунктурист вставляет в кожу, вдоль области больных шейных дисков, тонкие иглы. Иглоукалывание стимулирует выработку эндорфинов, которые облегчают боль и другие симптомы протрузии. Акупунктурист определяет местоположение конкретного нерва, который сжимается, вызывая боль, и втыкает иглы надлежащим образом.

Вакуумная терапия

Вакуумная терапия оказывает воздействие на мышечную структуру шеи при помощи вакуумных медицинских банок. Процедура активизирует химические процессы в тканях, снимает боль и улучшает кровоснабжение, увеличивая потенциал организма для самостоятельной борьбы с болезнью.

Фармакопунктура

Во время процедуры пациенту вводят специальные лекарственные вещества в акупунктурные точки. Фармакопунктура позволяет механическим путем активизировать участки тканей, где находятся точки ввода, и обеспечивает организм целебными веществами на длительный период, так как введенные инъекции расходуются телом по мере необходимости.

Магнитопунктура

Магнитопунктура (магнитотерапия) повышает жизненный тонус и работоспособность внутренних органов за счет воздействия магнитного поля. Магнитотерапия способствует улучшению кровоснабжения и обмена веществ тканей на месте источника болевых ощущений от протрузии. Процедура обладает противоспалительным, обезболивающим и заживляющим эффектами.

Щадящая мануальная терапия

Мануальная терапия представляет определенные манипуляции руками на поверхности болезненных областей шейного отдела позвоночника. Процедура способствует коррекции осанки и восстановлению нормальных функций опроно-двигательного аппарата, что помогает устранить саму болезнь.

Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника – это ортопедический метод лечения протрузии. Процедура заключается в кратковременном или длительном механическом вытяжении позвоночника, чтобы снизить давление на поврежденные межпозвоночные диски и помочь им быстрее восстановить свою нормальную форму и размеры.

Электростимуляция

Электростимуляция назначается при протрузии для снижения болевых ощущений в шейном отделе. Процедура может производиться на разных стадиях заболевания и легко переносится пациентами.

Профилактика

Регулярно делайте физические упражнения для укрепления поддерживающих мышц спины и шеи;
Следите за рационом питания, чтобы обеспечить оптимальную питательную поддержку для повышения тонуса тела и иммунитета;
Поддерживайте здоровый вес;
Не курите;
Постоянно держите осанку в правильном положении;
Учитесь правильно и безопасно поднимать тяжелые вещи, чтобы избежать перенапряжения шеи.

vashaspina.com