Растяжение связок коленного сустава

Растяжение связок коленного сустава – травма, возникающая при резких движениях сустава в непривычном направлении, после превышения допустимой амплитуды. Резкая боль пронзает повреждённый участок конечности, быстро нарастает негативная симптоматика. Без своевременной врачебной помощи развиваются осложнения, каждое движение сопровождает дискомфорт и болезненность.

Растяжение связок чаще всего возникает у спортсменов, но нередко травмируются люди, далёкие от активных тренировок. Проблема часто возникает в быту, нередко страдают дети с неокрепшей костно-мышечной системой. Информация о том, как оказать первую помощь, как лечить растяжение связок в домашних условиях пригодится всем.

• Общая информация
• Причины и провоцирующие факторы
• Симптомы и признаки
• Первая помощь
• Лечение в домашних условиях
• Лекарственные препараты
• Народные средства и рецепты

Общая информация

Несложно разобраться, почему возникает травма:

• связки – полезный элемент. Плотные пучки соединительной ткани надёжно скрепляют кости различной величины между собой;
• благодаря связкам, сустав движется только в нужном направлении, укрепляется правильное положение сочленения;
• уникальный элемент одновременно обеспечивает фиксацию и подвижность сустава;
• резкие движения, высокая одномоментная нагрузка на сустав приводит к растяжению или полному разрыву связок.

Большинство травм подобного характера происходит в кисти и голеностопе при неудачном повороте конечности, падении, вывихе. Плечевой сустав иногда повреждается при резком, мощном взмахе рукой. Локтевой и коленный суставы повреждаются реже: в этой зоне меньше совершаются движения, вызывающие травму.

Причины и провоцирующие факторы

Основной фактор, провоцирующий повреждение связочного аппарата – неудачные, неловкие движения и высокие нагрузки на голеностопный, плечевой сустав, кисти. Повреждение возникает в быту и при профессиональных занятиях спортом.

Полностью предупредить растяжение или полный разрыв соединительной ткани сустава невозможно, но есть категории, которым нужно быть особенно осторожными. Опасная травма часто возникает у людей определённых профессий, при наличии провоцирующих факторов.

Узнайте о признаках, симптомах и методах лечения бурсита тазобедренного сустава.

Как лечить артрит локтевого сустава? Эффективные способы описаны на этой странице.

Группа риска:

• фигуристы;
• конькобежцы;
• легкоатлеты (прыжки, метание молота и ядра, бег с препятствиями);
• футболисты;
• теннисисты;
• боксёры;
• борцы;
• гимнасты;
• спортсмены-экстремалы (фристайл на велосипеде, прыжки с парашютом, джампинг, скейтбординг).

Ещё одна категория – люди, не уделяющие достаточно внимания физическому развитию, ведущие малоподвижный образ жизни. Слабые мышцы, связки, легче травмируются даже при небольшой нагрузке на сустав в «неправильном» направлении. Повышает риск повреждений неумение управлять своим телом.

Пациентами травмпунктов нередко становятся поклонницы высоких каблуков. Особо опасна обувь на платформе. Периодически эта делать входит в моду, количество девушек, подвернувших ногу в неудобных, неустойчивых босоножках или туфлях, резко увеличивается.

Симптомы и признаки

Пропустить растяжение связок колена невозможно. После травмы в большинстве случаев возникают яркие отрицательные признаки:

• место растяжения пронзает острая боль, без приёма анальгетиков в некоторых случаях невозможно выдержать мучительные симптомы;
• повреждённый участок быстро отекает, нередко, краснеет;
• часто происходит внутреннее кровоизлияние в мягкие ткани, под кожными покровами видна гематома;
• травмированная зона становится горячей, любое касание вызывает неприятные ощущения;
• болевой синдром фиксируется даже в состоянии покоя, резко усиливается при попытке согнуть, разогнуть или поднять повреждённую конечность;
• от сильной боли пациента бросает в холодный пот, появляется слабость, иногда возникает тошнота и рвота;
• иногда в первый час-два после травмы симптоматика слабо выражена, пострадавший может двигать повреждённой конечностью. Подобное состояние намного опаснее резкого болевого синдрома и отёчности сразу после повреждения. Движение кистью, голеностопом, поднятие рук вверх, переноска грузов любого веса увеличивает степень повреждения, соединительная ткань страдает сильнее;
• при растяжении мышц негативные проявления чаще всего возникают на следующие сутки после травмы, при растяжении связок характерная симптоматика развивается не позже, чем через 2 часа после падения или неудачного движения плечом, кистью.

Первая помощь

Что делать при растяжении связок ноги? Знание простых правил, умение сохранять выдержку в сложной ситуации предупредит осложнения при повреждении связочного аппарата. Неправильные действия ухудшат состояние поражённого участка, усилят боль. Нередко проблемы возникают из-за неправильного оказания первой помощи.

Действуйте правильно:

• уложите или усадите пострадавшего, избавьте от нагрузки на больной участок. Движения сейчас не нужны: усилится отёк и болевой синдром, внутреннее кровоизлияние будет более активным;
• поражённую конечность уложите на возвышение: такое положение уменьшает приток крови к проблемной зоне, снижает отёчность;
• приложите холод к проблемной зоне на 15–20 минут, не более. Поражённые ткани быстро отекают, несложно понять, на каком участке держать пакет молока, лёд, завёрнутый в ткань или бутылку молока (воды). Подойдут замороженные овощи в мягкой упаковке, любые холодные продукты, что есть под рукой. На крайний случай, приложите обычный холодный компресс, меняйте чаще (каждые 10 минут);
• ограничьте подвижность отёкшей зоны. Подойдёт шина из зонта, палки, книги, трости, любых подручных материалов. Желательно перевязать повреждённый сустав эластичным бинтом, трикотажной тканью, тонким шарфом. Нельзя сдавливать отёкший участок, нарушать кровообращение;


• дайте таблетку обезболивающего средства. Подойдёт любой препарат, который оказался под рукой. Если пришлось бежать в аптеку, выбирайте современные сильнодействующие составы: Кетанов, Солпадеин, Ибупрофен. Соблюдайте дозировку: многие препараты при превышении дозы вызывают побочные эффекты;
• вызовите «скорую» или отвезите травмированного человека в лечебное учреждение для оказания профессиональной помощи.

Лечение в домашних условиях

Как лечить растяжение связок? После оказания первой помощи, уточнения диагноза, проведения врачебных манипуляций в травмпункте или отделении больницы, пациент с растяжением связок отправляется домой. Дальнейшая терапия проводится с применением обезболивающих и противовоспалительных лекарств, фитопрепаратов.

Первое время необходим покой, иммобилизация голеностопа, кисти или плеча при помощи ортеза или эластичного бинта. По мере выздоровления, снижения отёчности, устранении воспаления, доктор показывает пациенту приёмы самомассажа, специальные упражнения для восстановления подвижности больного сустава.

Как лечить суставы хреном? Прочтите полезные советы и правила применения народного средства.

О характерных симптомах и вариантах лечения артрита плечевого сустава написано в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/travmy/vyvihi/golenostopnogo-sustava.html и узнайте о лечении вывиха голеностопного сустава в домашних условиях.

Лекарственные препараты

Ортопед или травматолог назначит следующие лекарственные средства:

• нестероидные противовоспалительные составы или НПВС. Ортофен, Диклофенак, Финалгель, Вольтарен, Пироксикам, Индометацин, Мовалис;
• гели, мази при растяжении связок. Улучшают кровообращение, снижающие отёчность, рассасывающие гематомы. Троксерутин, Лиотон, Венорутин, Троксевазин, Троксигель;
• обезболивающие средства. Анестетики рекомендованы при ярко-выраженном дискомфорте во время движении конечностью и в состоянии покоя. Парацетамол, Ибупрофен, Солпадеин, Кетанов.

Одно из эффективных средств во время терапии любой степени растяжения связок – лечебный пластырь Нанопласт Форте. Регулярное применение положительно влияет на состояние травмированного участка. Курс лечения с применением пластыря Нанопласт Форте – от 3 до 9 дней.

Действие:

• согревает;
• уменьшает боль;
• снимает воспаление;
• улучшает кровообращение;
• ускоряет рассасывание гематом.

Народные средства и рецепты

Домашнее лечение вывихов, растяжений связок на ногах, ушибов сложно представить без доступных, недорогих и эффективных составов из натуральных компонентов. Мази и компрессы с лекарственными травами, обычными продуктами, природным сырьём убирают отёки, снимают боль, избавляют от синяков, уменьшают воспаление.

Уточните у лечащего врача, применение каких народных средств он одобряет. Если нет возможности посетить доктора, смело воспользуйтесь проверенными рецептами. В предложенных домашних составах отсутствуют раздражающие компоненты, действие эффективное, но деликатное.

Народное лечение при растяжении коленных связок:

• компресс из капустного листа. Чем больше сока выделится, тем лучше: часто порубите поверхность ножом. Больной участок оберните надрезанным листом, держите пару часов, периодически заменяя подсохшие листья новыми. Быстро уходит воспаление и отёчность;
• бадяга от синяков. Природный порошок отлично снимает припухлость тканей, рассасывает гематомы. Разведите немного порошка до состояния кашицы, смажьте кисть, плечо или голеностоп, через 20 минут смойте. Проводите процедуру ежедневно;


• глиняные обёртывания. Ещё один простой способ для снятия боли и воспаления. Голубую глину (3 ст. л.) соедините с ромашковым отваром или водой, нанесите на больной участок, прикройте пищевой плёнкой, через 15 минут смойте;
• картофельный компресс. Дешёвое, эффективное средство от отёков и воспаления. Натрите 2 сырые картофелины, разложите на чистой ткани, закрепите компресс на проблемном участке. Через час удалите массу, промойте поражённую зону чистой водой;
• компресс из лопуха и мёда. Лист лопуха на 30–60 секунд опустите в кипяток, остудите, смажьте негустым мёдом и соком алоэ. Приложите к воспалённым тканям, зафиксируйте бинтом (не сдавливайте) на 45 минут. Подходящее время процедуры – вечер;
• домашняя мазь. Растопите 200 г несолёного сала, положите мелко нарезные листья эвкалипта, проварите 10 минут. Остудите мазь, для хранения уберите в прохладное место. Ежедневно смазывайте зону растяжения на 20 минут.

Видео — отзыв о лечении растяжения связок колена:

vseosustavah.com

Причины травмы

Растяжение коленных связок чаще всего возникает в результате перенапряжения сустава, которое может стать последствием следующих действий:

• поднятие тяжестей, когда ноги выполняют опорную функцию, а колени — амортизирующую (тяжелая атлетика, бодибилдинг, пауэрлифтинг и пр.);
• резкая смена направления движения, при которой ноги по инерции «бегут» вперед, а корпус уже развернут назад. Это ситуации, распространенные в командных видах спорта (футболе, волейболе, хоккее), а также при занятиях теннисом;
• профессиональные занятия бегом, прыжками, когда коленные суставы в течение продолжительного времени амортизируют нагрузки, и возникает некоторая изношенность всех суставных структур, в том числе связок, которые становятся уязвимыми даже к самым незначительным нагрузкам.

Отдельно следует упомянуть менее распространенную причину растяжения связок — фронтальный или боковой удар по ноге. Чаще всего такие травмы — следствие дорожно-транспортных происшествий и ударов коленом о твердую поверхность при падении. Наиболее опасным считается удар в боковую поверхность коленного сустава или голени. В момент удара резко изменяется ротация колена, у которого нет способности к сгибанию или вращению в сторону, и это может привести к растяжению и даже разрыву связок коленного сустава.

Симптомы и признаки

Симптомы растяжения коленных связок, как правило, возникают во время травмы и развиваются в течение нескольких часов, достигая максимально тяжелых проявлений спустя 20-24 часа.

В момент травмы человек испытывает резкую боль в подколенной впадине и/или участке чуть ниже коленной чашечки. Боль становится причиной недостаточной подвижности сустава: при попытке согнуть или разогнуть колено, боль усиливается до той степени, что «обездвиживает» ногу. Это своего рода предохранительный механизм, не позволяющий еще сильнее травмировать связки.

Спустя 2-5 часов после травмы развивается отек коленного сустава, все впадины и выпуклости сглаживаются, колено принимает шаровидную форму. Отек может распространяться по ноге вниз.

При кровоизлиянии в полость сустава под кожей развивается гематома — ее размеры и интенсивность окрашивания кожи зависят от степени кровоизлияния.

При растяжении связок, сочетающемся с другими травмами (переломами, вывихами, разрывами), симптомы могут варьироваться в значительной степени. Например, отек колена может развиться в течение 10-30 минут после травмы, но при этом болевой синдром умеренный. Также немаловажна сама ситуация, в которой получена травма: состояние шока после ДТП или падения с высоты могут свести субъективные ощущения к минимуму и больной часто замечает признаки неблагополучия только спустя несколько часов.

Важно: Сохранение подвижности колена и, тем более, ее усиление после падения, прыжка и пр. — повод как можно скорее обратиться к врачу. Такие симптомы свидетельствуют не о растяжении, а о разрыве связок: состоянии, требующем немедленной квалифицированной помощи.

Первая помощь

Большое значение для эффективности последующего лечения имеет оказание правильной доврачебной помощи. При подозрении на растяжение связок коленного сустава (наличие перечисленных выше симптомов), необходимо принять следующие меры:

• Наложите фиксирующую повязку. Бинтуя колено, захватывайте около 15 см вверх и вниз от сустава. Это позволит иммобилизировать сустав и предотвратить более сильные повреждения в нем.
• Приложите к внешней и внутренней стороне колена холодный компресс. Холод, сужая просвет сосудов, уменьшает риск кровоизлияния в полость сустава, и препятствует усилению кровотечения, если оно уже началось.
• Во время транспортировки в лечебное учреждение расположите травмированную ногу горизонтально, немного выше уровня таза: приподнятое положение снизит отек тканей и облегчит диагностирование.
• Если растяжение связок коленного сустава сочетается с повреждениями кожи (раны, глубокие ссадины и пр.), крайне важно не допустить инфицирования. Промойте рану чистой кипяченой водой, если это невозможно — участки кожи вокруг ран обработайте зеленкой, спиртовым раствором салициловой или борной кислоты и накройте рану чистой тканью.

Важно: ни в коем случае не принимайте обезболивающие средства без рекомендации врача. Некоторые обезболивающие препараты снижают способность крови к сворачиванию и, если у вас развилось кровотечение в полость сустава, прием такого препарата ухудшит ваше состояние. Если боль сильно беспокоит вас, а возможности проконсультироваться с врачом нет — позвоните в отделение неотложной помощи и опишите ситуацию. Вам порекомендуют лекарственное средство, отпускаемое без рецепта, которое устранит боль и при этом не вызовет осложнений.

Лечение

Лечение растяжения связок колена состоит, в первую очередь, в обеспечении покоя травмированному суставу. Для этого на поврежденную конечность накладывается шина, которая фиксирует колено в полусогнутом (физиологически естественном) положении — это приводит структуры сустава в «открытое» состояние, при котором нормализуется циркуляция жидкостей и, соответственно, облегчается устранение посттравматических отеков.

В зависимости от степени растяжения и сопутствующих факторов, может назначаться ношение специального бандажа, который предупреждает неправильное сращивание связок и их чрезмерную подвижность.

Медикаментозное лечение

При медикаментозном лечении растяжения связок используются следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак и пр.), снимающие воспалительный процесс в суставе и за счет этого облегчающие болевой синдром;
• Гормональные препараты (Гидрокортизон, Преднизолон), чаще всего назначаются в качестве внутрисуставной инъекции (при кровоизлиянии в сустав проводится пункция с извлечением содержимого, и последующим введением в полость сустава гормонов);
• Антибактериальные препараты могут назначаться при растяжении связок с повреждением целостности кожи (например, после падения), и загрязненной, инфицированной раной.

Хирургическое лечение

При сложном растяжении связок, сопровождающимся микроразрывами, может быть назначена артроскопия (метод внутрисуставной диагностики и лечения) с целью детализировать состояние сустава и связок и, при необходимости, провести ушивание микроразрывов.

Немедикаментозные методы

Для лечения такой травмы, как растяжение связок колена, применяются физиотерапевтические методы (электрофорез с лекарственными аппликациями, УВЧ-терапия, УФ-облучение и фонофорез), которые способствуют нормализации кровообращения в коленном суставе, более быстрому заживлению тканей и восстанавливают функциональность сустава. Физиотерапия назначается как в остром периоде, так и в качестве реабилитационного курса лечения.

Лечебная физкультура назначается крайне редко (как правило, после хирургического лечения растяжения) и только после прохождения полного курса медикаментозной терапии. Целью ЛФК является восстановление подвижности сустава и укрепление его связочного аппарата.

artrozamnet.ru

Симптоматика растяжения и его диагностика

Определить точную причину боли в коленном суставе очень сложно, ведь она может быть спровоцирована многими заболеваниями, среди которых:

• воспаление подколенного нерва, которое кроме сильной боли еще и усложняет движение мышц или полностью сковывает их (лечение обычно включает блокаду и противовоспалительную терапию);
• воспаление подколенного лимфаузла (источником инфекции может служить любая нагноившаяся ранка, находящаяся практически в любом месте нижней конечности, лечение требуется незамедлительное, поскольку такая болезнь быстро прогрессирующая и кроем подколенного лимфаузла может распространиться на всю лимфатическую систему);
• аневризма подколенного сосуда (лечение аневризмы поколенного сосуда происходит при помощи хирургического вмешательства, это заболевание очень серьезное, несвоевременное лечение может привести к разрыву сосуда);
• повреждение хрящевой прослойки колена;
• вывих колена;
• неврологические заболевания позвоночника (кроме воспаления подколенного нерва боль в колене может возникать и при воспалении нервов позвоночника);
• разрушение хрящей в коленном суставе;
• заболевание сухожилия – бурсит, тенденит;
• растяжение подколенного сухожилия;
• растяжение связок колена.

Симптомы этих заболеваний очень схожи, поэтому точная диагностика с использованием специального медицинского оборудования просто необходима.

Чаще всего происходит растяжение боковых и крестообразных связок. Симптоматика зависит от того, какой именно элемент коленного сустава поврежден.

Симптомы травмы большеберцовой связки в коленном суставе:

• острая боль в суставе, затухающая со временем (в период покоя);
• во время пальпации появляются болезненные ощущения с внутренней стороны колена;
• снижение подвижности колена, сильная отечность.

Большеберцовая связка травмируется при прямом ударе или во время скручивающего движения.
Симптомы повреждения малоберцовой связки в коленном суставе схожи с предыдущим случаем, но отек располагается по внешней стороне коленного сустава. Данное растяжение сухожилия человек получает из-за резкого выворачивания голени внутрь.

Симптомы повреждения передних крестообразных коленных связок:

• «хруст» в суставе при получении травмы;
• острая боль в коленном суставе;
• неподвижность в суставе (не сгибается и не разгибается);
• сильный отек.

Растяжение передних крестообразных коленных связок чаще всего сопровождается разрывом. Получить такую травму можно при сильном скручивании бедра.

Симптомы растяжения задних крестообразных коленных связок практически идентичны, для постановки точного диагноза необходимо проведение ультразвуковой диагностики, но такие травмы невероятно редки.

Для диагностики повреждений связок коленного сустава специалист проводит опрос про обстоятельства получения травмы, делает осмотр и проверяет работу колена (существуют специально разработанные тесты для определения отклонения голени от оси нижней конечности). При затруднениях в постановке диагноза используют ультразвуковые исследования и рентгенографию (связки на снимке не видны, но рентген делают для исключения других травм). Бывают также нетипичные клинические случаи, тогда дополнительно проводят магниторезонансную или компьютерную томографию.

Лечение колена

При получении любой травмы огромную роль играет первая помощь. В случае растяжения коленных связок помощь и лечение выглядит следующим образом:

1. Прекратить физическую нагрузку на поврежденную ногу.
2. Приложить холодный предмет (он должен быть завернут в мокрое полотенце), он уменьшит боль и отек. Держать холод можно аж до получаса, но не меньше пятнадцати минут. Через час после его снятия процедуру можно повторить.
3. Чтобы уменьшить нагрузку нужно зафиксировать сустав эластичным бинтом.
4. В первые три дня можно мазать поврежденное колено мазями, улучшающими венозный отток.
5. Через три дня желательно сменить противоотечную мазь на противовоспалительную.
6. Любые компрессы разрешается делать не раньше, чем по истечении недели после получения травмы.
7. Категорически нельзя при растяжении сухожилия коленного сустава делать массаж и согревающие растирания (по крайней мере, неделю после получения травмы).

Для эффективного лечения растяжения коленных связок главное организовать усиленный отдых и правильную реабилитацию. Именно благодаря отдыху время на лечение такого рода травм сокращается. Если же продолжать нагружать сухожилия коленного сустава, то это не только увеличит время реабилитационного периода, но и может привести к осложнениям. Реабилитация нужна не только для восстановления двигательной способности коленных суставов, но и для предотвращения атрофии мышц, особенно коленных.

В качестве реабилитационных процедур следует:

• накладывать эластичные повязки для фиксации коленного сустава (повязки должны быть достаточно тугими, но не должны приводить к онемению мышц);
• в сидячем и лежачем положении сустав должен оказываться выше уровня сердца, это поможет уменьшить боль и снять отечность в коленном суставе;
• использовать нестероидные противовоспалительные мази;
• носить брейс (некоторые травмы требуют более жесткой фиксации);
• использовать костыли (все передвижения должны осуществляться без опоры на поврежденный сустав);
• делать компрессы и самомассаж (но не раньше чем через неделю от момента получения повреждения!);
• делать восстанавливающие упражнения для разработки колена и мышц.

Для восстановления коленного сустава после растяжения сухожилия важную роль играет именно специальные упражнения, которые необходимо начинать после уменьшения отека и боли. Такие упражнения помогают восстановить двигательную подвижность колена, снять отек, вернуть подвижность мышц.

Бывают случаи, когда необходимо сделать пункцию для удаления лишней жидкости из коленной сумки. Извлеченную жидкость можно проверить на наличие инфекции.

Если произошел частичный или полный разрыв сухожилия, часто лечение состоит из хирургического вмешательства.

Профилактика

Предотвратить растяжение сухожилия очень непросто, но все же существуют советы, как избежать повторного получения такой травмы:

1. Во время занятий спортом внимательно слушать тренера или инструктора.
2. Не начинать занятия без качественного разогрева мышц. Перед тренировкой обязательно нужно делать упражнения на растяжку мышц и коленных связок.
3. Начинать любые тренировки можно только после проведенного полного курса лечения.
4. Тренироваться после растяжения можно только постепенно наращивая нагрузку на поврежденный сустав.
5. Обязательно выполнять комплекс упражнений для развития мышц ног и поддержания их в тонусе.
6. Носить необходимо только правильную обувь.
7. Следует избавиться от лишнего веса, если таковой имеется.

Особенно важна профилактика для тех, кто уже проходил лечение растяжения коленных связок, ведь для таких людей риск заработать повторное растяжение в коленном суставе многократно возрастает.

travmhelp.ru

Растяжение связок колена[править]

Растяжение связок колена возникает в тех случаях, когда одна или несколько связок в колене подвергаются чрезмерной нагрузке, перерастягиваются или разрываются.

Функция связок — удерживание костей вместе, в данном случае связочный аппарат служит объединяющим звеном между бедренной костью и костями голени. Они обеспечивают стабильность коленного сустава, помогая при ходьбе, поворотах, приседаниях и других движениях. Выделяют четыре связки, которые отвечают за целостность коленного сустава: две боковые и две крестообразные, также выделяют св. надколенника. Растяжение связок колена чаще всего случается из-за физических упражнений или спортивных травм. Лечение и время восстановления зависит от типа и причины травмы.

Что вызывает растяжение связок колена?[править]

• Движения, которые вызывают напряжение колена: растяжение связок может быть вызвано движениями, которые не являются нормальными для колена. Эти движения включают в себя ситуации во время занятий спортом, когда надо быстро сгибать ногу в колене, использование больших весов, бег и резкие остановки или изменения направления, прыжки и приземления, а также любые действия, которые вызывают быстрое или внезапное сгибание колена. Любой вид физической деятельности, который вызывает напряжение в коленном суставе, может также приводить к растяжению. Частичный разрыв чаще всего встречается в таких видах спорта, как футбол, баскетбол, хоккей и лыжи, реже в бодибилдинге и пауэрлифтинге. Гораздо чаще в тяжелоатлетических видах спорта встречается повреждение суставов. Читайте основные статьи: боль в колене с внешней стороны и боль в колене с передней стороны.
• Прямой удар в колено: частичный разрыв связок может быть вызван ударом в переднюю, боковую или заднюю часть колена. Растяжение может быть вызвано также падением на колено. Иногда травмы возникают при столкновениях во время бега, при нарушении правил в футболе, баскетболе и других видах спорта.

Признаки растяжения связок колена[править]

• Затруднение движения в суставе. Вы можете чувствовать, что колено стало более тугоподвижным или вообще не двигается, при полном разрыве.
• Боль и болезненные ощущения при пальпации в колене.
• Болезненные щелчки и хруст, которые вы можете слышать или чувствовать при движениях.
• Припухлость или наличие кровоподтеков. Они возникают не сразу, а в течение первых нескольких часов после растяжения связок. Наряду с разрывом волокон связок нарушается целостность сосудов, поэтому окружающие ткани могут пропитываться кровью.
• Нестабильность коленного сустава. Вы чувствуете, что колено скованно или же наоборот, ощущается «разболтанность» или «выпадение» при ходьбе — это может говорить о тяжелой степени травмы (в том числе, о полном разрыве).

Диагностика[править]

Врач при осмотре колена детально расспрашивает при каких обстоятельствах была получена травма, а затем проводит осмотр и тесты, которые позволяют определить тяжесть и указать на повреждение конкретной связки. Для уточнения диагноза, который нужен для составления правильного плана лечения растяжения связок колена, может понадобиться рентген или магнитно резонансная томография (МРТ). Эти методы диагностики точно определяют состояние костей и тканей коленного сустава. Врач может назначить эти исследования, чтобы узнать, есть ли переломы или повреждения мягких тканей.

Лечение растяжения связок колена[править]

Лечение прежде всего включает в себя отдых в первые несколько дней после травмы, а затем реабилитационная программа, которая состоит из комплекса упражнений, направленных на восстановление функции сустава, укрепление связок, массаж и наложение бандажа. Лечение растяжения связок колена может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, оно необходимо для того, чтобы полностью вернуться к исходному уровню спортивной деятельности. План лечения как правило включает (при частичном разрыве):

R.I.C.E.: Эта программа включает в себя четыре основных пункта, а именно: отдых, прикладывание льда, фиксирующая повязка и поднятие колена для уменьшения отека.

• Отдых. Наиболее важной частью лечения травмы колена является совершение минимального количества движений им в первые дни после получения травмы. Старайтесь не переносить вес тела на травмированное колено при ходьбе. Отдых помогает уменьшить отек и позволяет быстрее вылечить полученную травму. Когда боль стихает, можно приступать к выполнению медленных разминочных движений, постепенно увеличивая амплитуду и сложность упражнений. Если боль не появляется, то можно давать на колено дополнительную нагрузку.
• Лед. Холод вызывает сужение кровеносных сосудов, что помогает уменьшить воспаление (отек, боль и покраснение). Положите колотый лед в пластиковый пакет или используйте мешок с замороженными овощами или другими продуктами из морозильной камеры. Оберните его влажным полотенцем и прикладывайте на колено на 15-20 минут три-четыре раза в день. Выполняйте эту процедуру в течение двух-трех дней или пока боль не пройдет. Не спите со льдом на колене и не оставляйте его на длительное время, потому что вы рискуете получить обморожение.
• Повязка (бандаж). Для дополнительной стабилизации сустава необходимо накладывать повязку с использованием эластичного бинта. Это также помогает ограждать травмированный сустав от лишних движений во время периода восстановления. Можно ослабить или затянуть эластичный бинт, чтобы было более комфортно. Однако перевязка должна быть достаточно тугой, чтобы обеспечивать достаточную поддержку. Но она не должна быть настолько тугой, чтобы возникало онемение пальцев. Если вы носите эластичный бинт, то перевязывайте его, по крайней мере, один раз в день. Технику наложения смотрите на видео.
• Возвышенное положение. Во время отдыха ложитесь и поднимайте колено выше уровня сердца, чтобы уменьшить припухлость.
• Нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Кетанов — данные лекарственные средства могут помочь уменьшить боль и воспаление (отек). Некоторые НПВП могут быть также использованы для снижения высокой температуры тела. Эти препараты можно купить без рецепта врача. Имейте в виду, что длительное их применение может приводить к ряду побочных эффектов. Всегда внимательно читайте инструкцию и следуйте ее указаниям при использовании таких препаратов.
• Добавки для связок и суставов.
• Брейс: Возможно, вам придется носить брейс, чтобы оградить колено от лишних движений во время лечения. Есть много различных типов брейсов. Используйте их по указанию врача. Вы можете снимать брейс на время водных процедур, одевая его обратно как можно скорее после завершения. Обязательно двигайте пальцами ноги и стопой несколько раз в час, чтобы предотвратить снижение подвижности суставов.
• Костыли: Может быть назначено использование костылей до тех пор, пока не будет возможным опираться на поврежденную ногу без боли во время ходьбы.
• Тепло: Через два-три дня вы можете попробовать процедуры с использованием тепла, чтобы уменьшить боль и тугоподвижность колена. Вы можете использовать пластиковую бутылку с горячей водой, электрогрелку, горячую ванну или теплый влажный компресс. Чтобы сделать компресс, смочите чистую ткань в теплой воде, отожмите ее и положите на колено на 15-20 минут. Повторяйте эту процедуру три-четыре раза в день.
• Самомассаж — см. видео

Реабилитация[править]

Врач может порекомендовать прохождение физической терапии. Физиотерапевт может делать специальные процедуры и упражнения, которые помогут лечению колена и улучшению его подвижности. Врач или физиотерапевт может научить вас специальным упражнениям, которые можно делать дома самостоятельно. Эти упражнения надо начинать делать, как только боль и отек уменьшатся. Упражнения имеют важное значение для предотвращения жесткости, уменьшения отека, они помогают восстановить нормальную двигательную функцию колена. Такие упражнения выполняются два или три раза в день.

При продолжении лечения будут добавляться новые упражнения, которые помогут укрепить колено. Можно использовать специальное оборудование, включая тренажеры, велотренажеры и беговые дорожки, чтобы помочь сделать мышцы окружающие колено сильнее. Делая это, вы помогаете связкам поддерживать колено и защищаете его от травм. После прохождения реабилитации можно будет вернуться к обычной спортивной деятельности.

• Удаление лишней жидкости из сустава (пункция): врачи могут использовать специальную иглу для удаления жидкости из колена. Это может способствовать более быстрому заживлению. Жидкость может быть направлена в лабораторию для проверки наличия в ней инфекции.
• Хирургическое вмешательство: если связка колена разорвана, то, возможно, потребуется операция. Во время операции, врачи могут использовать трансплантат (соединительные ткани от доноров или из вашего тела), чтобы заменить поврежденную связку.

Как можно предотвратить растяжение?[править]

Растяжение связок колена довольно сложно предугадать и предотвратить, однако выполняя следующие рекомендации можно уменьшить риск получения повторной травмы:

• Всегда внимательно выслушивайте инструктора, прежде чем начать тренировку. Во время тяжелых упражнений, найдите помощника. Не начинайте выполнять упражнение, пока помощник не скажет, что готов к страховке. Если начать тренироваться слишком быстро после травмы, можно повредить колено еще больше. Это может привести к хроническим и необратимым проблемам.
• Если вы только начинаете тренироваться, увеличивайте нагрузку, интенсивность и время тренировок постепенно. Внезапное увеличение нагрузки может привести к повторной травме колена.
• Попросите своего инструктора, если рекомендовано ношение брейса, чтобы он поддерживал и защищал колено во время тренировки.
• Выполняйте разминку и растяжку до выполнения упражнений. С разминки ходьбой или на велотренажере должна начинаться каждая тренировка. Иногда требуется дополнительный разогрев организма. Это помогает расслабить мышцы и уменьшить нагрузку на колено. Выполняйте заминку после тренировки.
• Прокачивайте мышцы ног, делая специальные упражнения. Сильные мышцы ног помогают поддерживать колено. Врач может составить специальную программу для укрепления мышц ног и поддержания их в тонусе.
• Носите обувь, которая поддерживает ноги. Не бегайте и не выполняйте упражнения в изношенной обуви. При занятиях бодибилдингом и пауэрлифтингом используйте кроссовки с ровной подошвой. Узнайте, требуется ли ношение специальных стелек для обуви. Они могут помочь в поддержании пятки и других частей стопы, чтобы она правильно располагалась в обуви. Выполняйте упражнения на ровных поверхностях.
• Носите специальные защитные средства (Экипировка в пауэрлифтинге). Если вы занимаетесь травмоопасным видом спорта, тогда носите правильный тип защитной одежды.
• Поддерживайте нормальный вес. Ожирение вызывает перегрузку суставов ног. Соблюдайте диету для похудения, если у вас лишний вес.

sportwiki.to

Причины вывиха колена и степени растяжения

Любое движение, которое перерастягивает связки, может повредить одну или несколько структур, что будет определять тяжесть травмы с соответствующими симптомами. Иногда избыточная растяжка связок коленного сустава или гипермобильность, служит фактором вывиха и разрыва.

Степени растяжения как и способ лечения определяются уровнем нарушения целостности:

1 степень – затронуто менее 10% волокон, не требует специального лечения;

2 степень – больше 50% волокон разорвано, но связка цела;

3 степень – разрушение связки, может потребоваться операция.

Срок лечения растяжения связок коленного сустава обусловливается объемом и локализацией поражения.

Анатомические особенности сустава, сила мышц и характер нагрузок предопределяют риски и характер поражения. Проявления растяжения связок коленного сустава, сроки восстановления и терапевтические мероприятия зависят от локализации поврежденных волокон.

Передняя крестообразная связка (ПКС)

Находится глубоко внутри коленного сустава, контролирует стабильность, предотвращая скольжение большеберцовой кости вперед и избыточное скручивание. Длина связки составляет 2см, а толщина – примерно 0,5-0,7 см.

Травмы колена возникают, когда ПКС растягивается до предела при избыточном сгибании колена назад или неловком подворачивании.  Разрыв бывает частичным или полным, поскольку волокна должны растянуться на 2 мм для нарушения целостности. Обычно такие травмы сопровождаются симптомами острой боли при движении суставом.

На долю бесконтактных травм приходится 80% растяжений:

— резкое скручивание колена, вращение, смена направления бега или ходьбы;

— приземление после прыжка на выпрямленные колени;

— переразгибание колена более чем на 10 градусов;

— внезапное торможение во время бега и ходьбы при фиксации ноги.

Контактные травмы обычно связаны с боковыми ударами в колено, когда ноги прочно стоят на земле, что приводит к смещению голени. Разрывы происходят при автомобильных авариях и при падениях.

Растяжения передней крестообразной связки регулярно возникают у мужчин-спортсменов игровых видов спорта. Однако женщины больше склонны к травматизации на бытовом уровне из-за гормональных особенностей, структуры связки, угла таза, гибкости подколенного сухожилия.

Травма ПКС распознается по треску или щелчку

 также определяющими симптомами являются:

• Отек на протяжении 6 часов, что связано с повреждением кровеносных сосудов;
• Боль при попытках встать на ногу и согнуть колено.
• Возникает чувство нестабильности в суставе, нога подворачивается;
• Ограничивается подвижность, трудно разгибать колено.

Самым явным из всех перечисленных симптомов является боль, она, как правило, сопровождает все остальные симптомы.

Тест Лачмана проводится в положении лежа при согнутом на 15-30 градусов суставе. Врач захватывает голень и бедро, пытаясь сместить голень назад, а бедренную кость вверх. При разрыве ПКС это удается легко.

Диагноз часто подтверждается с помощью МРТ, которое выявляет повреждение других структур.

 Триада Донохью – это сочетание разрыва мениска, медиальной и передней крестообразной связок при прямых ударах в колено.

Задняя крестообразная связка (ЗКС)

Сильная связка в паре с ПКС травмируется значительно реже, также отвечает за

стабильность. Основная роль — остановить сдвиг голени относительно бедра, потому основной причиной разрывов является сила, толкающая большеберцовую кость в верхней ее части назад или травма переразгибания:

1. Во время ДТП при повреждении приборной панели со сгибанием колена и защемлением голени.
2. При падении на согнутое колено и подвернутой стопой – наиболее распространенная травма в футболе.
3. Гиперэкстензия или принудительное переразгибание колена.

Растяжение или разрыв ЗКС коленного сустава, имеет схожие симптомы с предыдущим видом растяжения, проявляется болями, влияющими на ходьбу, умеренной отечностью, нестабильностью в колене, трудностями с восхождением на ступеньки и подъемом тяжестей.

Симптомы растяжения связок зачастую являются слабовыраженными, потому болезнь принимает хроническую форму.

Определить растяжение внутренней связки врач может по избыточному смещению большеберцовой кости назад, назначить МРТ для подтверждения диагноза, хотя при хронической травме является неинформативным. При подозрении на перелом и отрыв связки делают рентген.

Медиальная (коллатеральная) связка

Помогает стабилизировать коленный сустава по двум направлениям — впереди и по внутренней стороне. Она крепится к надмыщелку бедренной кости и верхушке большеберцовой кости. Задача связки – держать кости вместе и ограничить выгибание колена в сторону.

Травма возможна при ударе или другом воздействии на внешнюю сторону согнутого колена. Выраженность отеков и нарушения дисфункции сустава соответствует степени поражения. При совместном поражении волокон медиального мениска может произойти ухудшение симптомов.

Латеральная связка

Крепится между бедренной и малоберцовой костями, предотвращая выгибание

колена наружу. Часто травмируется при прямом ударе по внутренней части колена.

При растяжении первой степени появляется симптом болезненности на внешней стороне колена, практически без отека. При сгибании более чем на 30 градусов требуется усилие, боль увеличивается, но вялости не наблюдается. Лечиться можно компрессами и нестероиодными противовоспалительными препаратами.

Сильное растяжение второй степени возникает симптом слабости сустава по внешней стороне, отечность не является выраженной, однако  становится невозможным полное сгибание колена в сторону. Иногда прописывается ношение бандажа, физиотерапия ультразвуком, массаж и ЛФК для улучшения кровообращения.

Третья степень соответствует полному разрыву связки, но при этом боль проявляется меньше, чем при травме второй степени. Основной симптом заключается в том, что колено теряет стабильность, требуется поддержка ортезом.

 При одновременном растяжение или надрыве передней крестообразной и медиальной связок проводится операция.

 Инструкторы ЛФК покажут, как лечить растяжение связок и восстанавливать стабильность колена с помощью упражнений.

видео

Видео — лфк, упражнения при растяжение связок коленного сустава

Сколько заживает растяжение связок коленного сустава?

Степень повреждения влияет на то, как долго заживает растяжение медиальной связки.

Первой соответствует повреждение менее 10% волокон, боли в повреждённой части колена, образование отека или синяка. Симптомы устраняются холодным компрессом. Иногда применяется наколенник при растяжении связок, чтобы стабилизировать сустав для ходьбы. Травма заживает сама за несколько недель.

Второй степени соответствует значительное повреждение волокон при целых связках. Умеренные отеки и синяки наряду с болями появляются первые двое суток. В колене уменьшается стабильность.

Использование бандажей, в том числе навесных ортезов и реабилитационных петель, поможет остановить дальнейшее повреждение. Физиотерапетические процедуры ультразвуком, фрикционный массаж для быстрого заживления. Симптомы проходят за 4-6 недель.

Третья степень указывает на разрыв связок с большим отеком, невозможностью согнуть коленный сустава, которое становится неустойчивым и прогибается. Ношение ортезов — строго обязательное, выбирать модели с возможной многоступенчатой фиксацией.

Подобранная реабилитологом лечебная физкультура улучшат подвижность, силу и кровообращение, что поможет быстрее и полностью восстановиться, а также купировать симптомы.

Бандаж следует снимать несколько раз в день для проведения тренировки. Потребность передвигаться с опорой на костыли зависит от того, как долго заживает растяжение в каждом индивидуальном случае.

Восстановление занимает 6-8 недель, а функции сустава восстанавливаются за 3-4 месяца с помощью укрепляющих упражнений.

Что делать при растяжении связок?

 Защитить, обеспечить покой, приложить лед, сжать и поднять выше сердца. Тренирующимся людям остановить нагрузки на время, не ходить на травмированной ноге, чтобы устранить отек.

Сразу на первом этапе реабилитации нужно думать над тем, как восстановить связки — предотвратить скованность мышц.

Прикладывать лед в пакете, завернутом в полотенце, на 15-20 минут ежечасно или по рекомендации врача, чтобы остановить повреждение тканей, уменьшает симптомы воспаления связок коленного сустава, а также боль.

Носить эластичный бинт, чтобы сократить подвижность сустава – затягивать плотно, но не допускать онемения или покалывания, перебинтовывать несколько раз в день.

Поднимать колено над уровнем сердца как можно чаще, чтобы уменьшить отек и боль. Подкладывать под ноги на подушку или одеяла, только не прямо под сустав.

помощь при растяжении связок заключается в посещении травматолога, определяющего степень поражения волокон и тактику лечения.

Мази при растяжении помогают уменьшить боли и отек, а нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для лечения воспаления связок.

Можно ли вылечить растяжение мазями?

Лечение мазями при растяжении проводится поэтапно и в составе комплексной терапии:

1. Противовоспалительные мази подавляют выработку нервных медиаторов в ответ на травматическое повреждение, тем самым избавляя от некоторых симптомов, снимают отечность и болевое раздражение тканей. Рекомендовано использовать первые дни или недели после растяжения, пока сохраняется воспаление.
2. Охлаждающие мази применяются в первые дни, когда повреждение сосудов и повышение проницаемости капилляров вызывает тканевую гипоксию, нарушает кровоток и питание мышц. Средства с ментолом, спиртами и эфирными маслами снимают отеки и ускоряют регенерацию.
3. Согревающие средства используются после снижения отечности. Пчелиные яды,красный перец в составе мази раскрывают капилляры, улучшают кровоснабжение волокон, чем способствуют регенерации и лучшему выведению продуктов распада клеток.

При общем поражении связок и менисков назначаются гепариноваые мази, препятствующие образованию тромбов и ускоряющие рассасывание гематомы.

Мази со стероидными гормонами, обладающие значительным противоотечным действием, назначаются только по предписанию врача.

Симптомы воспаления связок могут возникать на фоне инфекций и артритов без травматического воздействия или же наоборот перейти в хроническую форму при избыточных и повторяющихся нагрузках на сустав.

Растяжение связок коленного сустава и лечение народными средствами

1. Народное средство от растяжения будет работать только в составе комплексной терапии с препаратами при сильном повреждении волокон, но вполне может помочь при незначительной травме.
2. Компресс при растяжении, согревающий и снижающий воспаление  можно сделать из глины и яблочного уксуса.
3. Солевой компресс на основе глины охлажденный в морозильной камере используется для снятия боли и отека.
4. Лечение уриной пропагандируется из-за кератолических свойств мочевины, но подходит больше для поверхностных поражений кожи при ожогах или трещинах, так как растяжения связок являются травмами закрытого типа.

Как укрепить связки коленного сустава?

Легкие упражнения при растяжении можно начитать на второй-третий день после травмы, когда работа мышц снижается из-за ограничения подвижности.

Мышцы, которые нуждаются в укреплении:

• четырехглавую и двуглавую мышцу бедра;
• подколенные сухожилия;
• ягодицы;
• икры.

Упражнения в положении лежа:

1. Сжатие четырехглавой мышцы бедра без движения колена: лежа сжимать мышцу, задерживая напряжение на 3 с. по 10-20 раз каждые 3-4 часа.
2. Лежа на спине поместить свернутое полотенце под травмированное колено, потянуть пальцы ног на себя, сжимая мышцы бедра, медленно поднять ногу вверх, сохраняя опору под коленом, и задержать на 3-5 сек. Выполнять 10-20 раз три раза в день.
3. Лежа на спине согнуть здоровую ногу, выпрямить травмированную. Потянуть пальцы на себя, сжать мышцы бедер и поднять прямую ногу на 20-30 см над кроватью, задержать на 3-5 с., сохраняя колено прямым, медленно опустить. Повторять 10-20 раз дважды в день.

Для увеличения подвижности сустава:

1. При длительном сидении (более 30 минут), поднимать ноги поочередно, задерживая в выпрямленном состоянии на 3-5 с. по 5-20 раз несколько раз в день.
2. Для усиления четырехглавой мышцы бедра сидя на стуле маршировать, поднимая колено вверх и вниз на протяжении минуты при длительном сидении каждые 20 минут.

Упражнения для задней поверхности ног:

Мышцы – сгибатели коленного сустава дают силу и опору во время ходьбы. Они должны быть тренированными и гибкими.

Упражнения стоит начинать с первых дней реабилитации:

1. Сидя на стуле, поставить пятки напротив ножек, упираясь ступнями в пол. Нажимать пяткой назад в ножку, удерживать положение 3-5 с. по10-20 раз, дважды в день.
2. Сидя на стуле (или стоя) напрягать ягодичные мышцы, удерживая напряжение по 2-5 секунд, по 10-20 раз каждые 3 часа.
3. Лежа на животе с выпрямленными ногами медленно сгибать ногу в колене, поднося пятку к ягодице насколько это возможно. Упражнение увеличивает подвижность в суставе, улучшает кровообращение. Выполнять по 10-50 раз трижды в день.
4. Выполнять упражнение в пункте два стоя с опорой на стул, задерживая ногу согнутой на 3-5 сек.по 10-20 раз дважды в день. Колени и голени обязательно должны составлять одну вертикальную линию.
5. Лежа на спине согнуть ноги в коленях под углом 90 градусов, ступнями упереться в пол или кровать. Подтянуть копчик в себя, поднять таз от кровати и задержать положение на 3-5 секунд. Повторить 10-25 раз дважды в день. Дышать нормально, без задержек.
6. Лечь на бок, согнуть колени под углом 90 градусов, ступни сложить вместе. Поднимать верхнее колено, удерживать по 3 секунды, медленно опускать. Выполнять по 10-25 раз на каждую сторону дважды в день.

Тренировка связок коленного сустава включает подъемы со стула – безопасный аналог приседаний с контролем движения, которые можно усложнять добавлением веса в руках.

Необходимо укреплять голень не только подъемами на носки. Усиление стабилизирующих мышц происходит при тренировке баланса. Начинать со стойки на одной ноге, доводя время до минуты. Затем добавлять прогрессию нагрузок – выполнять небольшой наклон вперед с прямой спиной.

Упражнения для укрепления связок коленного сустава включают растяжку. Лежа на спине закинуть пояс за стопу одной выпрямленной ноги, тянуть ее на себя 20 сек. Сидя на коленях с прямой спиной, пряча голени под себя и пятками упираясь в ягодицы, либо лежа на спине тянуть ногу до соприкосновения пятки с ягодицей. Становиться стопой на ступеньку и подавать колено вперед, стараясь держать его прямо по направлению третьего пальца.

видео

Видео — лечебная гимнастика для связок коленного сустава.

sustavkoleni.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Растяжение большого пальца на руке Разрыв плечевых связок Повязка на колено при растяжении Растяжение связок плечевого сустава Растяжение в плечевом суставе как лечить Растяжение мышц коленного сустава Разрыв связки плечевого сустава Растяжение связок коленного сустава