Растяжка связок коленного сустава

Связки в нашем теле направляют и удерживают работу суставов. Коленные связки соединяют между собой бедренную кость и кости голени. Зачастую по разным причинам происходит растяжение связок коленного сустава, лечение которого бывает очень длительным.

При получении травмы связка может надорваться или разорваться полностью. Такие травмы часто случаются у людей, сфера деятельности которых связана со спортом и  у детей от 6 до 12 лет.

Строение

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее...

Прежде чем говорить о растяжении связок коленного сустава, следует разобраться, какие связки в него входят. Связочный аппарат помогает человеку совершать разные движения. Он задействован во время ходьбы, приседаний, прыжков, поворотов и наклонов.

Состоит он из 4х связок:

  • передней крестообразной;
  • задней крестообразной;
  • боковой коллагеральной;
  • внутренней боковой.

Причины травмы

Растяжение связок колена наиболее часто случается при совершении неестественных для ноги движений. Ребенок может оступиться, происходит резкое неправильное положение ноги, что служит причиной повреждения связок в колене. Во время подъема тяжелых вещей может произойти вывих, отчего травмируется связочный аппарат. Травма может произойти, если резко взмахнуть ногой, внезапно остановиться, упасть или неудачно приземлиться после прыжка. Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава бывает от удара в коленку спереди. При ударах с других сторон, повреждаются другие коленные связки.

Симптомы

Врачи скрывают правду!

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот...

Подробнее ...

 

Любая травма не проходит бессимптомно. Изначально возникает сильный болевой синдром, усиливающийся, когда человек двигает конечностью. Симптомы растяжения связок коленного сустава таковы:

  • Гематомы (могут выступить позже);
  • Трудность в передвижении;
  • Сустав хрустит и щелкает;
  • Боль при пальпации;
  • Прогрессирующая отечность колена;
  • Краснота.

При растяжке внутренней боковой связки коленного сустава признаки идентичны нарушению целостности нервов, но отечность в этом случае наблюдается по внешней стороне ноги.

Если вы обнаружили признаки растяжения, то необходим врачебный осмотр у травматолога. Если вовремя не принять меры, связку можно разорвать полностью, а это лечится гораздо дольше. Главное отличие повреждения боковой связки коленного сустава от травмы мышечной ткани на колене это то, что связки начинают болеть сразу, а мышцы только через пару дней.

Классификация

Симптомы и лечение растяжения всегда зависимы от степени повреждения. Всего их три:

  1. Небольшие разрывы. Волокна растягиваются незначительно, кровоподтек отсутствует. Боль практически отсутствует, движения не ограничены.
  2. Вторая характеризуется неполным разрывом связок, что причиняет острую боль. Появляется отечность и синяки. При этом может повредиться связочная капсула.
  3. При третьей степени связки рвутся полностью. Болезненные ощущения в это время сильны настолько, что даже могут вызвать болевой шок. Появляются сильные отеки, цвет кожи меняется и становится синим. Движения при третьей степени сильно ограничены. При третьей степени нужны срочные оперативные действия.

Лечение растяжения связок коленного сустава может занимать от трех недель до полутора лет.

Первая помощь

Пострадавшему необходимо создать условия для полного покоя ноги. После того как будет вызвана скорая помощь, травмированную ногу следует закрепить так, чтобы она находилась несколько выше, чем уровень сердца. Для снятия отечности и уменьшения риска появления гематомы, к колену нужно приложить что-то холодное. Это может быть лед, завернутый в ткань, мокрое полотенце или любые подручные средства, имеющие охлаждающий эффект. Кроме снятия отеков, холод приводит к спазму сосудов, что уменьшает боль. При выраженном болевом синдроме, если лед не помогает, нелишним будет принятие обезболивающего препарата из домашней аптечки — анальгин, парацетамол, ибупрофен и прочие.

Диагностика

Прежде чем приступить к осмотру, доктору необходимо будет знать, как именно было получено растяжение связок коленного сустава и длительность времени прошедшего с момента получения травмы. Лучше, чтобы в больницу с пострадавшим ехал кто-то из близких, так как сам человек, находясь в шоковом состоянии, может быть неспособным ответить на эти вопросы. Далее травматолог проводит наружный осмотр, в ходе которого оценивает внешний характер травмы — наличие припухлости и синяков, правильно ли размещена голенная кость по отношению к бедру, прощупает коленную чашечку.

Для более точной постановки диагноза назначается рентгенологическое обследование. Оно показывает, нет ли на месте травмы переломов. Сухожилия и мышечная ткань на снимке не визуализируются, потому увидеть, какой степени растяжение коленных связок невозможно. Также информативно проведение ультразвуковой диагностики, позволяющей врачу более досконально изучить структуру связок. Часто докторами назначается МРТ конечности, снимки, получаемые от этого исследования, показывают ногу со всех сторон и позволяют увидеть боковые связки коленного сустава.

Суставная полость обследуется эндоскопическим методом — артроскопией. Этот хирургический способ, используется во время серьезных травм, например при растяжении внутренних связок, и проводится не только в диагностических целях, а и в лечебных. Когда доктор установит точный диагноз, он назначит лечение и расскажет, как лечить растяжение связок дома, когда нога немного восстановится.

Лечение растяжения связок коленного сустава

При растяжении связок коленного сустава лечение зависит от того, насколько сильно повреждены ткани, клинической картины и общего состояния пациента. Восстановление после легких и средних травм может проходить дома, тогда, как растяжение связок коленного сустава третьей степени лечится только в условиях стационара. Терапевтические меры при первых двух степенях одинаковы, но при второй дополнительно может понадобиться прием обезболивающих препаратов или использование мазей с этим же эффектом.

При небольшом растяжении необходимо в первые сутки периодически прикладывать холод к колену на полчаса. Даже при легком повреждении связок нельзя шевелить коленом, дабы не способствовать их дальнейшему разрыву. Обездвижить растянутые связки можно, обмотав колено эластичным бинтом. В аптеках также продается специальный бандаж на коленную область ноги или наколенник. Соблюдение постельного режима в первые дни после травмы обеспечивает скорейшее выздоровление. Нельзя опираться на ногу, в колене которой повредились ткани, поэтому любые передвижения нужно совершать только с помощью костылей. Мази, которые улучшают отток крови, помогут уменьшить отечность поврежденного места и коллатеральной области. Ни в коем случае нельзя ставить согревающие компрессы в первые три дня болезни! При растяжении связок коленного сустава первой степени восстановление длится около трех недель.

При более тяжелом повреждении лечение проводится в травматологическом отделении больницы. Для того чтобы обездвижить сустав, на больное колено накладывается лонгет из пластика или гипса. Если связка полностью оторвалась от костной ткани, то без операции не обойтись. Полное повреждение наружной боковой связки коленного сустава не обойдется без сшивания и последующего наложения гипса. Пациенту назначаются анальгетики для снятия боли, препараты, которые ускоряют рассасывание отечности, биологические добавки, помогающие кровоснабжению и регенерирующие связки.

Чтобы быстрее вылечить растяжение колена, врач советует пройти физиотерапевтические процедуры. Делать их следует не раньше чем через неделю после того, как была получена травма. УВЧ, электрофорез и тепловое воздействие с помощью ванночек, сухого тепла или прогревания положительно сказываются на суставе колена.

К оперативным мерам относятся:

  • Артроскопия. Проводится, если разорваны крестовидные связки или имеются осколки кости.
  • Швы. Накладываются для соединения двух участков разорванной связки.
  • Откачивание жидкости из сустава. Если случился разрыв капсулы, то синовиальная жидкость вытекает в окружающие сустав области.

После оперативного вмешательства по истечении месяца пациенту назначается реабилитация, которая помогает восстановить подвижность ноги. Сроки восстановления после тяжелой травмы колена занимают не менее полугода, а в некоторых случаях могут доходить до полутора лет.

Народные средства

После того как нога немного восстановилась, можно начать лечение с помощью народной медицины. Лечебными свойствами обладают следующие компоненты:

  • Картофель. Охлаждает, снимает отечность.
    Натереть на терке 2 картофелины, подержать в холодном месте 20 минут, толстой лепешкой наложить на коленный сустав и покрыть пленкой. Смыть через 10 минут.
  • Белая или голубая глина. Регенерирует ткани.
    Развести в воде до густоты сметаны, намазать больное колено и накрыть тканью. Смыть через 15 минут.
  • Алое. Снимает отеки и воспалительные процессы.
    Втирать сок в больную область легкими движениями.
  • Бузина. Способствует рассасыванию гематом и отеков.
    Взять 50 г. ягод на стакан воды. Прокипятить и дать остыть. Смоченную в отваре ткань приложить на травмированное колено.
  • Лук. Обладает обезболивающим эффектом.
    1 головку лука испечь в духовом шкафу, мелко порезать или потереть на крупной терке, добавить сахар (1 ст. л.), положить на коленку. Обернуть ногу пленкой, держать полчаса.
  • Девясил. Снимает отеки и воспаления.
    Заварить 2 ст. л. девясила, дать настояться на протяжении 2-х часов, смочить в настое отрезок марли или бинта, держать на больном месте 20 минут.

Реабилитация заключается в физических упражнениях, направленных на восстановление двигательных функций. Травмировать колено может любой человек, связки потянуть можно в любое время и, выполняя любые привычные дела, поэтому всегда нужно быть аккуратным.

vseotravmah.ru

Причины вывиха колена и степени растяжения

Любое движение, которое перерастягивает связки, может повредить одну или несколько структур, что будет определять тяжесть травмы с соответствующими симптомами. Иногда избыточная растяжка связок коленного сустава или гипермобильность, служит фактором вывиха и разрыва.

Степени растяжения как и способ лечения определяются уровнем нарушения целостности:

1 степень – затронуто менее 10% волокон, не требует специального лечения;

2 степень – больше 50% волокон разорвано, но связка цела;

3 степень – разрушение связки, может потребоваться операция.

Срок лечения растяжения связок коленного сустава обусловливается объемом и локализацией поражения.

Анатомические особенности сустава, сила мышц и характер нагрузок предопределяют риски и характер поражения. Проявления растяжения связок коленного сустава, сроки восстановления и терапевтические мероприятия зависят от локализации поврежденных волокон.


Передняя крестообразная связка (ПКС)

Находится глубоко внутри коленного сустава, контролирует стабильность, предотвращая скольжение большеберцовой кости вперед и избыточное скручивание. Длина связки составляет 2см, а толщина – примерно 0,5-0,7 см.

Травмы колена возникают, когда ПКС растягивается до предела при избыточном сгибании колена назад или неловком подворачивании.  Разрыв бывает частичным или полным, поскольку волокна должны растянуться на 2 мм для нарушения целостности. Обычно такие травмы сопровождаются симптомами острой боли при движении суставом.

На долю бесконтактных травм приходится 80% растяжений:

— резкое скручивание колена, вращение, смена направления бега или ходьбы;

— приземление после прыжка на выпрямленные колени;

— переразгибание колена более чем на 10 градусов;

— внезапное торможение во время бега и ходьбы при фиксации ноги.

Контактные травмы обычно связаны с боковыми ударами в колено, когда ноги прочно стоят на земле, что приводит к смещению голени. Разрывы происходят при автомобильных авариях и при падениях.

Растяжения передней крестообразной связки регулярно возникают у мужчин-спортсменов игровых видов спорта. Однако женщины больше склонны к травматизации на бытовом уровне из-за гормональных особенностей, структуры связки, угла таза, гибкости подколенного сухожилия.

Травма ПКС распознается по треску или щелчку

 также определяющими симптомами являются:
  • Отек на протяжении 6 часов, что связано с повреждением кровеносных сосудов;
  • Боль при попытках встать на ногу и согнуть колено.
  • Возникает чувство нестабильности в суставе, нога подворачивается;
  • Ограничивается подвижность, трудно разгибать колено.

Самым явным из всех перечисленных симптомов является боль, она, как правило, сопровождает все остальные симптомы.

Тест Лачмана проводится в положении лежа при согнутом на 15-30 градусов суставе. Врач захватывает голень и бедро, пытаясь сместить голень назад, а бедренную кость вверх. При разрыве ПКС это удается легко.

Диагноз часто подтверждается с помощью МРТ, которое выявляет повреждение других структур.

 

 Триада Донохью – это сочетание разрыва мениска, медиальной и передней крестообразной связок при прямых ударах в колено.


Задняя крестообразная связка (ЗКС)

Сильная связка в паре с ПКС травмируется значительно реже, также отвечает за

стабильность. Основная роль — остановить сдвиг голени относительно бедра, потому основной причиной разрывов является сила, толкающая большеберцовую кость в верхней ее части назад или травма переразгибания:

  1. Во время ДТП при повреждении приборной панели со сгибанием колена и защемлением голени.
  2. При падении на согнутое колено и подвернутой стопой – наиболее распространенная травма в футболе.
  3. Гиперэкстензия или принудительное переразгибание колена.

 

Растяжение или разрыв ЗКС коленного сустава, имеет схожие симптомы с предыдущим видом растяжения, проявляется болями, влияющими на ходьбу, умеренной отечностью, нестабильностью в колене, трудностями с восхождением на ступеньки и подъемом тяжестей.

Симптомы растяжения связок зачастую являются слабовыраженными, потому болезнь принимает хроническую форму.

Определить растяжение внутренней связки врач может по избыточному смещению большеберцовой кости назад, назначить МРТ для подтверждения диагноза, хотя при хронической травме является неинформативным. При подозрении на перелом и отрыв связки делают рентген.


Медиальная (коллатеральная) связка

Помогает стабилизировать коленный сустава по двум направлениям — впереди и по внутренней стороне. Она крепится к надмыщелку бедренной кости и верхушке большеберцовой кости. Задача связки – держать кости вместе и ограничить выгибание колена в сторону.

Травма возможна при ударе или другом воздействии на внешнюю сторону согнутого колена. Выраженность отеков и нарушения дисфункции сустава соответствует степени поражения. При совместном поражении волокон медиального мениска может произойти ухудшение симптомов.


Латеральная связка

Крепится между бедренной и малоберцовой костями, предотвращая выгибание

колена наружу. Часто травмируется при прямом ударе по внутренней части колена.

При растяжении первой степени появляется симптом болезненности на внешней стороне колена, практически без отека. При сгибании более чем на 30 градусов требуется усилие, боль увеличивается, но вялости не наблюдается. Лечиться можно компрессами и нестероиодными противовоспалительными препаратами.

Сильное растяжение второй степени возникает симптом слабости сустава по внешней стороне, отечность не является выраженной, однако  становится невозможным полное сгибание колена в сторону. Иногда прописывается ношение бандажа, физиотерапия ультразвуком, массаж и ЛФК для улучшения кровообращения.

Третья степень соответствует полному разрыву связки, но при этом боль проявляется меньше, чем при травме второй степени. Основной симптом заключается в том, что колено теряет стабильность, требуется поддержка ортезом.

 При одновременном растяжение или надрыве передней крестообразной и медиальной связок проводится операция.

 Инструкторы ЛФК покажут, как лечить растяжение связок и восстанавливать стабильность колена с помощью упражнений.


видео

Видео — лфк, упражнения при растяжение связок коленного сустава

на фото стрелка 


Сколько заживает растяжение связок коленного сустава?

Степень повреждения влияет на то, как долго заживает растяжение медиальной связки.

Первой соответствует повреждение менее 10% волокон, боли в повреждённой части колена, образование отека или синяка. Симптомы устраняются холодным компрессом. Иногда применяется наколенник при растяжении связок, чтобы стабилизировать сустав для ходьбы. Травма заживает сама за несколько недель.

Второй степени соответствует значительное повреждение волокон при целых связках. Умеренные отеки и синяки наряду с болями появляются первые двое суток. В колене уменьшается стабильность.

Использование бандажей, в том числе навесных ортезов и реабилитационных петель, поможет остановить дальнейшее повреждение. Физиотерапетические процедуры ультразвуком, фрикционный массаж для быстрого заживления. Симптомы проходят за 4-6 недель.

Третья степень указывает на разрыв связок с большим отеком, невозможностью согнуть коленный сустава, которое становится неустойчивым и прогибается. Ношение ортезов — строго обязательное, выбирать модели с возможной многоступенчатой фиксацией.

Подобранная реабилитологом лечебная физкультура улучшат подвижность, силу и кровообращение, что поможет быстрее и полностью восстановиться, а также купировать симптомы.

Бандаж следует снимать несколько раз в день для проведения тренировки. Потребность передвигаться с опорой на костыли зависит от того, как долго заживает растяжение в каждом индивидуальном случае.

Восстановление занимает 6-8 недель, а функции сустава восстанавливаются за 3-4 месяца с помощью укрепляющих упражнений.


Что делать при растяжении связок?

 Защитить, обеспечить покой, приложить лед, сжать и поднять выше сердца. Тренирующимся людям остановить нагрузки на время, не ходить на травмированной ноге, чтобы устранить отек.

Сразу на первом этапе реабилитации нужно думать над тем, как восстановить связки — предотвратить скованность мышц.

Прикладывать лед в пакете, завернутом в полотенце, на 15-20 минут ежечасно или по рекомендации врача, чтобы остановить повреждение тканей, уменьшает симптомы воспаления связок коленного сустава, а также боль.

Носить эластичный бинт, чтобы сократить подвижность сустава – затягивать плотно, но не допускать онемения или покалывания, перебинтовывать несколько раз в день.

Поднимать колено над уровнем сердца как можно чаще, чтобы уменьшить отек и боль. Подкладывать под ноги на подушку или одеяла, только не прямо под сустав.

помощь при растяжении связок заключается в посещении травматолога, определяющего степень поражения волокон и тактику лечения.

Мази при растяжении помогают уменьшить боли и отек, а нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для лечения воспаления связок.


Можно ли вылечить растяжение мазями?

Лечение мазями при растяжении проводится поэтапно и в составе комплексной терапии:
  1. Противовоспалительные мази подавляют выработку нервных медиаторов в ответ на травматическое повреждение, тем самым избавляя от некоторых симптомов, снимают отечность и болевое раздражение тканей. Рекомендовано использовать первые дни или недели после растяжения, пока сохраняется воспаление.
  2. Охлаждающие мази применяются в первые дни, когда повреждение сосудов и повышение проницаемости капилляров вызывает тканевую гипоксию, нарушает кровоток и питание мышц. Средства с ментолом, спиртами и эфирными маслами снимают отеки и ускоряют регенерацию.
  3. Согревающие средства используются после снижения отечности. Пчелиные яды,красный перец в составе мази раскрывают капилляры, улучшают кровоснабжение волокон, чем способствуют регенерации и лучшему выведению продуктов распада клеток.

При общем поражении связок и менисков назначаются гепариноваые мази, препятствующие образованию тромбов и ускоряющие рассасывание гематомы.

Мази со стероидными гормонами, обладающие значительным противоотечным действием, назначаются только по предписанию врача.

Симптомы воспаления связок могут возникать на фоне инфекций и артритов без травматического воздействия или же наоборот перейти в хроническую форму при избыточных и повторяющихся нагрузках на сустав.


Растяжение связок коленного сустава и лечение народными средствами

  1. Народное средство от растяжения будет работать только в составе комплексной терапии с препаратами при сильном повреждении волокон, но вполне может помочь при незначительной травме.
  2. Компресс при растяжении, согревающий и снижающий воспаление  можно сделать из глины и яблочного уксуса.
  3. Солевой компресс на основе глины охлажденный в морозильной камере используется для снятия боли и отека.
  4. Лечение уриной пропагандируется из-за кератолических свойств мочевины, но подходит больше для поверхностных поражений кожи при ожогах или трещинах, так как растяжения связок являются травмами закрытого типа.

Как укрепить связки коленного сустава?

Легкие упражнения при растяжении можно начитать на второй-третий день после травмы, когда работа мышц снижается из-за ограничения подвижности.

Мышцы, которые нуждаются в укреплении:
  • четырехглавую и двуглавую мышцу бедра;
  • подколенные сухожилия;
  • ягодицы;
  • икры.
Упражнения в положении лежа:
  1. Сжатие четырехглавой мышцы бедра без движения колена: лежа сжимать мышцу, задерживая напряжение на 3 с. по 10-20 раз каждые 3-4 часа.
  2. Лежа на спине поместить свернутое полотенце под травмированное колено, потянуть пальцы ног на себя, сжимая мышцы бедра, медленно поднять ногу вверх, сохраняя опору под коленом, и задержать на 3-5 сек. Выполнять 10-20 раз три раза в день.
  3. Лежа на спине согнуть здоровую ногу, выпрямить травмированную. Потянуть пальцы на себя, сжать мышцы бедер и поднять прямую ногу на 20-30 см над кроватью, задержать на 3-5 с., сохраняя колено прямым, медленно опустить. Повторять 10-20 раз дважды в день.
Для увеличения подвижности сустава:
  1. При длительном сидении (более 30 минут), поднимать ноги поочередно, задерживая в выпрямленном состоянии на 3-5 с. по 5-20 раз несколько раз в день.
  2. Для усиления четырехглавой мышцы бедра сидя на стуле маршировать, поднимая колено вверх и вниз на протяжении минуты при длительном сидении каждые 20 минут.
Упражнения для задней поверхности ног:

Мышцы – сгибатели коленного сустава дают силу и опору во время ходьбы. Они должны быть тренированными и гибкими.

Упражнения стоит начинать с первых дней реабилитации:
  1. Сидя на стуле, поставить пятки напротив ножек, упираясь ступнями в пол. Нажимать пяткой назад в ножку, удерживать положение 3-5 с. по10-20 раз, дважды в день.
  2. Сидя на стуле (или стоя) напрягать ягодичные мышцы, удерживая напряжение по 2-5 секунд, по 10-20 раз каждые 3 часа.
  3. Лежа на животе с выпрямленными ногами медленно сгибать ногу в колене, поднося пятку к ягодице насколько это возможно. Упражнение увеличивает подвижность в суставе, улучшает кровообращение. Выполнять по 10-50 раз трижды в день.
  4. Выполнять упражнение в пункте два стоя с опорой на стул, задерживая ногу согнутой на 3-5 сек.по 10-20 раз дважды в день. Колени и голени обязательно должны составлять одну вертикальную линию.
  5. Лежа на спине согнуть ноги в коленях под углом 90 градусов, ступнями упереться в пол или кровать. Подтянуть копчик в себя, поднять таз от кровати и задержать положение на 3-5 секунд. Повторить 10-25 раз дважды в день. Дышать нормально, без задержек.
  6. Лечь на бок, согнуть колени под углом 90 градусов, ступни сложить вместе. Поднимать верхнее колено, удерживать по 3 секунды, медленно опускать. Выполнять по 10-25 раз на каждую сторону дважды в день.

Тренировка связок коленного сустава включает подъемы со стула – безопасный аналог приседаний с контролем движения, которые можно усложнять добавлением веса в руках.

Необходимо укреплять голень не только подъемами на носки. Усиление стабилизирующих мышц происходит при тренировке баланса. Начинать со стойки на одной ноге, доводя время до минуты. Затем добавлять прогрессию нагрузок – выполнять небольшой наклон вперед с прямой спиной.

Упражнения для укрепления связок коленного сустава включают растяжку. Лежа на спине закинуть пояс за стопу одной выпрямленной ноги, тянуть ее на себя 20 сек. Сидя на коленях с прямой спиной, пряча голени под себя и пятками упираясь в ягодицы, либо лежа на спине тянуть ногу до соприкосновения пятки с ягодицей. Становиться стопой на ступеньку и подавать колено вперед, стараясь держать его прямо по направлению третьего пальца.


видео

Видео — лечебная гимнастика для связок коленного сустава.

на фото стрелка 


 

sustavkoleni.ru

Как проявляются поражения связок

Если после травмы чувствуется боль именно в той части, куда был получен удар, это, скорее всего, ушиб. Когда болит вся область колена, и особенно его противоположная сторона, считается, что нужно провести тщательное исследование ноги. Возможно, имеет место растяжение связок коленного сустава. Существует несколько градаций, согласно которым ортопеды характеризуют травмы такого рода:

  1. Первая степень. Небольшое растяжение, влекущее отек и боль. Двигаться человек при этом может. Неприятные ощущения проходят через 3-4 недели.
  2. Вторая степень. Более серьезное растяжение, когда травмируются и другие части коленной системы. Движения становятся невозможными.
  3. Третья степень. Разрыв коленных связок, требующий оперативного вмешательства. Возможно состояние болевого шока.

Коленные связки отвечают за подвижную структуру и помогают избежать сильного давления на важный орган — сустав (Рис.1). Они объединяют сразу несколько ведущих костей:

  • бедренную;
  • берцовые — большую и малую;
  • коленную чашечку.

Причины растяжения коллатеральных связок — боковой удар по колену. Смещаются кости и тянут за собой связки, находящиеся на внутренне стороне. Если ногу слишком интенсивно сгибать и разгибать, могут быть повреждены связки крестообразные. Такое бывает и при падениях. Ткани в полости сустава разрываются. В случаях падения на колено или совершения неловкого прыжка возможны разрыв или растяжение надколенной связки, которая соединена с большой берцовой костью голени.

Раньше сильные растяжения колен означали, что со спортивной карьерой покончено. К настоящему времени медицина в области хирургической ортопедии шагнула далеко вперед. Теперь нежелательные последствия преследуют хоккеистов, гимнастов, фигуристов и представителей других видов спорта не так часто и сильно, как это было всего лет 15 назад.

Занятие любым видом спорта может приводить к травме в колене. Но не только спортсмены страдают от перегрузок. Люди, которым доводится поднимать тяжести, неудачно согнувшие ногу или прыгнувшие не так, тоже часто оказываются в кабинете травматолога. Признаки, по которым можно определить наиболее распространенный вид растяжения — коллатеральной связки, сводятся к сильной боли во внутренней стороне коленки (Рис.2).

Когда не двигается и сильно болит коленка

Неловко повернутая или поставленная нога впоследствии может стать причиной инвалидности. Особенно трудно диагностировать заболевание у детей. Они не могут точно охарактеризовать боль. Часто не вспомнят и о том, результатом каких движений или поворотов она стала. Здесь важен опыт доктора, который осматривает маленького пациента.

Симптомы, о которых взрослые больные рассказывают врачам при растяжении или травме, довольно разные. Сгруппировать их можно по следующим характеристикам:

  1. Отек, который наступает сразу или спустя несколько часов после травмы.
  2. Невозможность двигать ногой.
  3. Боль, которая становится наиболее интенсивной при надавливании и попытке пошевелить коленом, не говоря уже о сгибании и разгибании.
  4. Гематома, если коленка была ударена.
  5. Ощущение полной скованности в области сустава.
  6. Хруст в суставе.

Чаще всего одновременно повреждаются сразу несколько связок. Больше всего подвержены растяжениям коллатеральные и передняя крестообразная связки.

Страдают и другие части коленной системы. Это мениск, сухожилия, особенно в наружном боковом отделе. Могут порваться нервные волокна, лопнуть сосуды, расположенные в области травмы.

УЗИ при растяжении связокНесмотря на то, что в большинстве случаев доктор высказывает почти стопроцентные предположения о характере травмы, не мешает провести полноценные обследования. В зависимости от тяжести, они следующие:

  1. УЗИ. При такой диагностике врач видит сустав и все, что в нем происходит, детально.
  2. МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография). Делается несколько снимков. Так можно увидеть в разных ракурсах как сустав, хрящ, связки, сухожилия, так и травмированную коленку.
  3. Рентген. С его помощью рассмотреть мягкие ткани и связки невозможно, но кости и сустав — вполне.
  4. Артроскопия. Проникновение внутрь полости сустава. Считается хирургическим вмешательством. Таким способом не только диагностируют заболевание, но и используют его в целях лечения, когда ушивают связки или останавливают кровотечение.

Каждый из перечисленных способов обследования сустава применяют по отдельности или сочетают, но не все сразу, поскольку по результатам даже одного из них доктору станет ясно, с травмой какого характера он имеет дело. Когда нужно более детальное изучение, применяют широкий спектр диагностических процедур.

Покой и применение лекарственных препаратов

Лечение заключается в назначении врачом ряда лекарств, которые обладают обезболивающим эффектом. Прописываются таблетки и мази. Среди кремов в основном противовоспалительные и средства, снимающие болевой синдром.

Повязки на коленный суставЕсли растяжение было сложным, и в результате этого произошел разрыв сухожилий или наступили еще более тяжелые последствия, лечить врачи станут хирургическими способами. Важно полностью восстановить рабочие функции сустава, связок и коленей в целом. Может потребоваться несколько оперативных вмешательств, а после — долгая реабилитация.

Даже после длительной терапии, если функции сустава не восстановились, травматологи могут назначить еще несколько операций. Особенно важно это для пациентов, которым необходимо продолжать свою спортивную карьеру или вести полноценный образ жизни. Еще до хирургического вмешательства доктор определяет, проводя диагностику, что конкретно нужно делать и какие изменения произошли в ходе терапии.

Если степень поражения невысокая, врач назначает следующие процедуры:

  1. Тугую перевязку эластичным бинтом, чтобы обеспечить больной ноге покой.
  2. Прикладывание льда к поврежденной поверхности, чтобы устранить припухлость.
  3. Постельный режим, поскольку только в обездвиженном виде больная нога сможет постепенно прийти в нормальное состояние.
  4. Применение костылей, если будет нужно делать передвижения по комнате.
  5. Перед сном будет необходимо класть ногу так, чтобы она была на возвышенности. Это уменьшит отечность.
  6. Прием лекарств, действие которых направлено на обезболивание и снятие воспаления.
  7. Физиотерапию.

Кроме этого не требуется более никаких вмешательств. Но если травма средней тяжести, предпринимаемые меры станут серьезнее. Возможно наложение гипса сроком на месяц. Кроме медикаментов, прописывают ряд физиопроцедур, которые направлены на прогревание места травмы. После избавления от гипса обязательны массажи и гимнастика.

В тяжелых случаях, при сложных травмах и проводимой операции, восстановление сустава и связок идет довольно долго. Не избежать гипсования и стационарной терапии. В период реабилитации, кроме массажа, согревающих процедур и гимнастики, обязательны плавание, тренировки на тренажерах, специализированная разработка для обеспечения подвижности ноги.

Меры предосторожности при тренировках

Лечебная физкультура после растяжения связокСуществует ряд правил, которых нужно придерживаться тем, кто решил заниматься спортом, испытывая при этом физические нагрузки:

  1. Применять экипировку или заматывать области коленных суставов и других ненадежных областей эластичным бинтом.
  2. Всегда использовать специализированную обувь, подошва которой создана для тренировок и пружинит.
  3. Перед началом тренировок делать разминку, разогревать мышцы.
  4. Нагрузку увеличивать постепенно.

Не пренебрегать советами тренера. Если произошла мелкая травма, следует полностью выдержать период восстановления и только после этого продолжать занятия. Полезно при этом проводить кратковременные тренировки на велотренажере. Делать их нужно в течение 15-20 минут. Резких движений и большой амплитуды допускать не нужно. Рекомендовано ослабить сопротивляемость на тренажере, чтобы не давать коленям большую нагрузку.

Есть упражнение, которое поможет восстановиться. Медленно и мягко разгибать и сгибать ноги, сидя на стуле или скамейке. Когда ноги приходят в вытянутое положение, несколько секунд подержать их так и опускать плавно. Отдохнув несколько секунд, продолжить упражнение. Сделать нужно 5 подходов.

Чем крепче будут мышцы, которые связаны с коленом, тем меньше станет вероятность травм.

Обязательно нужно подробно расспросить своего лечащего врача о характере травмы, о том, чего не стоит делать, как будет проходить реабилитация и каков прогноз для дальнейшей подвижности сустава и связок.

ortopedia03.ru

Почему происходит повреждение связок в колене

Благодаря связочному аппарату в колене, сустав поддерживается в стабильности. Человек может легко приседать, ходить, поворачиваться в любые стороны и выполнять другие движения. Коленной сустав имеет две крестообразные связки и две боковые. При выполнении физических нагрузок спортсмены чаще всего переживают растяжение связок колена. Иногда неудачные падения или удары о твердые предметы приводят к разрыву менисков коленного сустава.

Причины растяжения связок:

  1. Выполнение движений нетипичных для колена. Такое часто происходит на соревнованиях, когда быстро и резко сгибают ногу в колене;
  2. Если быстро сгибать коленной сустав при беге, прыжках, резкой смене направления связки также травмируются;
  3. Частичный разрыв связок могут получить спортсмены, которые занимаются хоккеем, футболом, баскетболом и горнолыжным спортом;
  4. Растяжение связок коленного сустава может произойти из-за прямого удара в заднюю, боковую или переднюю зону колена. Такой вид травмы может случиться при падении на дороге, покрытой льдом или на лестнице;
  5. Спортсмены получают травмы связок при столкновении друг с другом.

Указав точные причины получения травмы, пациент облегчит доктору работу. И врач поставить правильный диагноз и назначит эффективное и действенное лечение.

к оглавлению ↑

Симптоматика травмы

Из-за раздражений нервных окончаний в колене, кровоизлияния в мягкие ткани и отечности появляются первые симптомы растяжения связок. Возникшие болезненные ощущения увеличиваются при выполнении движений.

Главные симптомы, которые указывают на растяжение связок колена:

  1. Появление кровоизлияний и гематом;
  2. Человек с трудом передвигается;
  3. Во время движений слышен хруст и щелчки;
  4. Во время ощупывания чувствуется боль.

Первое время после травмы человек может нормально ходить. Затем появляется отечность в колене и боль. Движения ограничиваются. Как утверждают травматологи, мнимое благополучие после травмы еще больше травмирует пострадавшее колено. Из-за этого лечение происходит дольше и для восстановления нормальной работы колена потребуется больше времени.

Повреждение связок коленного сустава нужно отличать от повреждений мышц. Когда повреждаются мышцы, боль появляется только спустя сутки. Если болезненные ощущения и другие симптомы наступили в течение трех часов после получения травмы, значит, произошло повреждение связок в колене.

Существует три степени повреждения связок в колене. Основные их симптомы:

  • Первая степень характеризуется повреждением маленького участка связочных структур. Появляются слабые боли. Человек может, как прежде нормально передвигаться;
  • При второй степени связки частично разрываются, что приводит к появлению сильной боли, гематом и отеков;
  • Во время третьей степени связки полностью разрываются. Чувствуется сильная боль, сильный отек мягких тканей, кожа синеет, движения сустава сковываются.

Степень тяжести получения травмы влияет на период восстановления. Для восстановления после получения травм связок коленного сустава потребуется времени от двух недель до года.

к оглавлению ↑

Оказываем первую помощь

Первую помощь при повреждении связок колена могут оказать человеку люди, находящиеся возле него. Первым делом вызовите скорую помощь, которая должна аккуратно доставить пострадавшего в больницу. Пока едет машина больному ногу нужно зафиксировать чуть выше уровня сердца.

Чтобы снять сильную боль дайте человеку выпить обезболивающую таблетку Анальгина или Найза. К поврежденному колену можно приложить что-то холодное, завернутое в полотенце. Благодаря холодному компрессу отек начнет спадать.

к оглавлению ↑

Способы лечения растяжения связок колена

Лечение и укрепление связок происходит путем соблюдения постельного режима и всех предписаний доктора. Чтобы отек как можно быстрее прошел важно первые несколько дней не нагружать ногу. После утихания боли можно попытаться передвигаться, но очень осторожно и с помощью костылей.

Чтобы укрепить в одном положении пострадавший сустав можно носить специальный бандаж, который делается с помощью эластичного бинта.

Через четыре для после травмы к колену можно прикладывать согревающие компрессы, которые будут помогать снимать боль. Тепло также устранит застой крови в суставе.

Лечение и укрепление связок в коленном суставе происходит с помощью таких способов:

  • Для снятия болевых ощущений в коленном суставе, в него вводят новокаин, накладывают гипсовый лангет на две недели. Спустя полтора месяца спортсмены могут продолжить тренировку;
  • При разрыве боковой связки, расположенной внутри, доктор проводит операцию. Сшиваются разорванные связки и фиброзная капсула. После проведения оперативного вмешательства на колено накладывают гипсовый лангет, который помогает укрепить поврежденные связки, чтобы они быстрее восстановились;
  • Лечение растяжения связок в колене происходит путем применения специальных мазей и параллельного выполнения лечебной физкультуры. Разновидности мазей:
    1. Лечение осуществляется нестероидными противовоспалительными средствами. Применяется вольтарен, диклофенак;
    2. К стероидным гормонам относятся гидрокортизоновая и преднизолоновая мази;
    3. Согревают поврежденное колено с помощью камфоры, никотиновой кислоты, эфирных масел;
    4. Охлаждающим эффектом обладают ментоловые и хроэтиноловые мази;
    5. Рассасывают отеки мази с гепарином;
    6. Защита сосудов происходит с помощью троксевазина, венорутона, аэсцина;
    7. Более эффективными считаются комбинированные мази – апизартрон, меновазин, диклобене гель.
  • Народные способы лечения.

к оглавлению ↑

Народная медицина при растяжении связок

С помощью народных средств лечится только начальная степень повреждения связок! Их нужно применять параллельно с назначенными аптечными препаратами и только после посещения доктора.

Лечение народными средствами, которые снимают воспаления и снимают боль, проводится следующим образом:

  • Смешайте глину с яблочным уксусом. Полученную смесь прикладывайте к пострадавшему колену. Такой компресс согреет, снимет воспаление и боль;
  • 10 измельченных листочков эвкалипта смешайте со свиным жиром. Прокипятите в течение пяти минут и используйте в качестве мази каждый день;
  • Тертую сырую картошку прикладывайте к колену в качестве компресса. Для большей его эффективности добавьте лук и капусту. Процедуры нужно делать на всю ночь;
  • Сделайте отвар из ромашки или других лечебных трав. Смочите в нем кусочек ткани и приложите к колену на 10 минут. Делать три раза в день;
  • Чтобы снять отек и воспаление можно каждый день легкими движениями наносить на колено сок алоэ;
  • Залейте водой 50 грамм бузины, вскипятите и остудите. Смачивать в отваре тряпочки и прикладывать к пострадавшим местам на двадцать минут;
  • К печеной луковице добавьте 15 грамм сахара. Полученное средство приложите к пострадавшему суставу. Сверху обмотайте пакет и теплую повязку. Спустя полчаса компресс смойте водой;
  • 30 грамм травы девясила залейте кипятком. Дайте постоять пару часов. В полученном настое смачивайте бинты и прикладывайте их к больным местам на 30 минут.

к оглавлению ↑

binogi.ru

Что приводит к травме?

Растяжение связок колена

Основными причинами, вызывающими разрыв волокон являются:

  • Падение;
  • Неудачное приземление;
  • Вывих коленного сустава при выполнении физических упражнений;
  • Резкое торможение при беге;
  • Спортивные травмы.

При боковом ударе в колено кости смещаются в стороны. А при падении происходит разрыв связки, удерживающей наколенник.

Признаки растяжения

Острая боль в колене

Распознать растяжение связок коленного сустава можно по нескольким симптомам:

  1. Сильная боль при легком касании к поврежденному месту.
  2. Отек или даже гематома, не проходящие в течение долгого срока.
  3. Ограничение подвижности конечности.
  4. Щелчки или хруст в суставе.

Если повреждение не начать вовремя лечить, то возможно формирование узлов, которые при постоянном трении способны привести к воспалению суставов.

Стадии повреждения связок

Степени растяжения связок колена

Выделяют 3 степени растяжения по тяжести заболевания:

  • Характеризуется микроповреждением волокон связки. Непрерывность связки сохранена, нарушена лишь ее целостность. Боль не слишком сильная, отеки и покраснения практически не заметны. Лечить можно дома: делать упражнения, примочки, компрессы.
  • На 2 стадии волокна по большей части порваны, связочная капсула повреждена. Коленный сустав подвижен, движения вызывают острую боль, присутствует гематома или опухоль.
  • На 3 стадии сухожилия отрываются от кости, происходит полный разрыв одной или нескольких связок, отечность ярко выражена, колено либо полностью сковано, либо совсем разболтано. На этой стадии необходимо хирургическое лечение, причем срочное.

Растяжение связок коленного сустава

Последствия растяжения

Невылеченное растяжение связок колена может перейти в плотное опухолевое образование (киста Бейкера), далее привести к артриту колена. При тяжелой травме возможен скол костных тканей, а также разрыв нервов и хронические боли при неверном срастании.

Диагностика

Для начала врач должен узнать симптомы, при каких обстоятельствах была нанесена травма, и провести осмотр. После определения степени тяжести повреждения могут быть назначены следующие исследования:

  1. МРТ или КТ.
  2. УЗИ.
  3. Артроскопия колена— исследование суставов изнутри. Применяется как для диагностики, так и для лечения.
  4. Рентген.

Артроскопия колена

Лечение травмы связок

При первой степени растяжения следует выполнить несколько стандартных процедур:

  • Зафиксировать конечность эластичным бинтом или бандажом, обеспечить ноге неподвижность и покой.
  • Приложить лед, специальный охлаждающий пакет или обычное полотенце, вымоченное в холодной воде к месту повреждения.
  • Для снятия отека следует как можно больше лежать в постели, приподняв ногу выше груди. При любых движениях стараться не опираться на нее и использовать костыли.
  • Стоит купить ортопедические повязки для фиксации конечности в нужном положении. Если помимо растяжения в кости образовалась трещина, требуется наложение лонгет. Все это обеспечит максимально быстрое восстановление связок.

Бандаж на колено

Если травма несерьезная, то вышеперечисленных мер должно хватить. Иногда врач еще может прописать обезболивающие или противовоспалительные препараты, или назначить физиопроцедуры. Можно снимать боль и воспаление народными средствами.

Для лечения второй степени травмы на ногу следует наложить бандаж или гипс на 3-4 недели. Помимо таблеток и физиотерапевтических процедур, после снятия повязки необходимо проводить лечебные укрепляющие упражнения.

В случае тяжелого растяжения назначается операция для восстановления сустава, а затем накладывается гипс. После выписки обязательно регулярное посещение врача для наблюдения.

Медикаментозное

К медикаментозному лечению относят следующие препараты:

  1. НПВП (кетонал, диклофенак, кетопрофен, нурофен). Снимают боль и отечность. Нельзя применять дольше 1 недели.
  2. Обезболивающие средства (анальгин, баралгин, аспирин).
  3. Венотоники (препараты, нормализующие функцию и структуру венозной сетки, улучшая микроциркуляцию и повышая тонус вен) (венитан, троксевазин).
  4. Биодобавки для ускорения регенерации тканей и суставов (коллаген, хондопротекторы, витамины Е, Д, С, А, группы В, цинк, медь, кальций).

Хондропротекторы

Народное

Народные рецепты:

  • Потереть несколько картофелин на крупной терке, оставить на 15 мин в холодильнике, затем наложить на колено, обернуть пленкой. Через 10-20 минут смыть.
  • Сок алоэ хорошо помогает снять воспаление на больном колене.
  • Испечь в духовке луковицу, измельчить ее на терке или в комбайне, смешать с ложкой сахара и нанести на колено. Обернуть пленкой. Через 15 минут смыть.

После курса лечения, примерно через 1.5-2 недели после травмы, можно делать упражнения для восстановления подвижности, конечно при условии, что растяжение было 1-2 степени:

  1. Небольшие тренировки на велотренажере (по 3-5 минут).
  2. Сгибания и разгибания ног сидя.
  3. Сгибание и разгибание ног в колене, лежа на животе.
  4. Поочередный подъем ног, согнутых в колене.
  5. Напряжение и расслабление мышц.

Выполнение этих упражнений в течение 2 месяцев должно привести к снятию отечности, уменьшению боли и восстановлению подвижности коленного сустава. За следующие 1-2 месяца нужно научиться контролировать движения ноги и укрепить мышцы.

Профилактика травмы связок

Если вы активно занимаетесь спортом, для уменьшения риска возникновения повторной травмы нужно взять себе на заметку некоторые правила:

  • Во время тренировок не забывайте надевать средства для защиты коленного сустава;
  • Купите удобную обувь на пружинящей подошве;
  • Делайте разминку перед началом тренировок;
  • Старайтесь укрепляйть мышцы ног;
  • Не берите сразу большую нагрузку — увеличивайте ее постепенно.

Общие рекомендации по профилактике растяжения связок:

  1. Избегайте обуви на каблуке, неудобной или не подходящего размера.
  2. Будьте внимательны на дорогах. Особенно в зимний период.
  3. Следите за весом. Лишние килограммы дают ненужную и опасную нагрузку.
  4. Исключите тяжелый физический труд.

Лишний вес

Растяжение коленного сустава довольно распространено. Но при условии правильно назначенного лечения и выполнения всех прописанных процедур, вы сможете не только вылечить растяжение, восстановиться после травмы, но и укрепить мышцы.

На этом все, дорогие читатели оставьте свое мнение о сегодняшней статье в комментариях.

sustavlive.ru