Что делать при вывихе руки

Травмы верхних конечностей являются наиболее частыми причинами для обращения человека в медицинское учреждение. Именно руки несут на себе основную нагрузку в процессе нашей каждодневной работы. Одна из таких травм – вывих. Подобная неприятность может произойти в результате активной физической нагрузки или падении на руку. В группе риска зачастую находятся спортсмены, пожилые люди и дети.

Причины возникновения

Основные факторы появления вывихов связаны с падениями, поднятием тяжестей и большой двигательной нагрузкой. При падении масса тела перераспределяется, а основная нагрузка приходится на опорные его части – руки. Результат — вывих, перелом, ушиб. Зачастую причиной травмы становится удар в район сустава. Иногда повреждение руки может вызвать неправильный массаж, сделанный неопытным специалистом.

Виды вывихов

Классификация вывихов разнообразна, они могут различаться по множеству признаков:

• по типу повреждения (открытые и закрытые);
• по происхождению (врожденные, патологические, острые травматические, привычные травматические);
• по местонахождению (вывихи кисти, локтевого сустава, предплечья, пальца, кисти, плеча);
• по степени тяжести (открытые и закрытые, полные и частичные);
• по времени получения (свежие, несвежие, застарелые).

Симптомы вывиха руки

При травмировании руки, независимо от локализации вывиха, основными симптомами являются острая боль и ограниченная подвижность руки. Такое повреждение может вызвать у пострадавшего изменение ритма пульса. Практически моментально на месте вывиха появляется припухлость, возможны гематома, отек.3

При повреждении локтевого сустава будет невозможно полное разгибание руки, появятся пружинящие колебания при нажатии на сустав. Травма кисти повлечет за собой такие симптомы как неподвижность пальцев и запястья. При вывихе плеча возможны повреждения артерий и нервных окончаний, что требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Вывих руки у ребенка

Причины появления травм рук у детей кроются в надрыве соединительных тканей сустава, что обусловлено неразвитостью связок. Неаккуратное обращение родителей с ребенком может повлечь за собой травмы подобного рода. Очень серьезными являются повреждения, полученные во время родов, а также вследствие неосторожности врачей при обращении с ребенком.

Симптомы вывиха могут проявиться не сразу, так как ребенок не имеет возможности указать на неприятные ощущения и дискомфорт. В такой ситуации стоит внимательно осмотреть ребенка с целью выявления определенных признаков: отек, деформация, неестественное положение ручек малыша и ограниченность движений.

ВАЖНО!!! У детей до года очень сложно выявить травму кисти, которая, по сути, является очень редким явлением. Поэтому очень важно регулярно посещать врача ортопеда.

Чтобы окончательно диагностировать наличие вывиха у ребенка, необходимы и другие исследования:

• рентген места травмы;
• УЗИ мягких тканей;
• заключение невролога.

В данной ситуации важно оперативное лечение ребенка. В случае нераспознания вывиха возможны серьезные осложнения, связанные с двигательной активностью, повреждением связок, сосудов и нервных окончаний. Лечение может проходить несколькими способами – хирургическим (в тяжелых случаях) и нехирургическим путем (без осложнений).

Первая медицинская помощь

Каждому человеку с вывихом руки требуется незамедлительная помощь, но, к сожалению, очень немногие люди готовы ее оказать. Во-первых, необходимо зафиксировать руку в одном положении, обездвижить ее. Попробуйте подвесить конечность с помощью подручных средств, например, косынки. Приложите холодный предмет к месту повреждения – это позволит обезболить ушиб. Во-вторых, постарайтесь как можно скорее доставить пострадавшего в больницу. Лечением должен заниматься только опытный врач.

ВАЖНО!!! Правильно оказанная первая медицинская помощь во многом определяет дальнейший исход лечения и позволяет избежать серьезных осложнений.

Лечение и диагностика

Доставленный в медицинское учреждение пострадавший должен быть незамедлительно осмотрен врачом-травматологом. Проведя осмотр и опрос, врач должен определить степень тяжести повреждения, внимательно прощупать место вывиха и обнаружить какие-либо нарушения, связанные с пульсом и нервными окончаниями.

В результате травм верхних конечностей у больных могут выявляться следующие признаки:

• надрыв сухожилий и связок;
• сдавливание нервов;
• повреждение сосудов;
• трещины и перелом костей.

Далее проводится рентгенография с целью исключения сопутствующих повреждений. В случае обнаружения осложнений пациент направляется в отделение хирургии, где проводится неотложная операция. После этого следует опять сделать рентген, чтобы убедиться в правильном положении костей руки. Заканчивается процедура лечения фиксацией конечности гипсом, который нужно носить около двух недель.

Вывихи различной степени тяжести лечатся по-разному. В случае серьезных осложнений при фиксации вывиха требуются дополнительные меры – спицы, которые следует носить 4 недели, а возможно, и дольше.

Вывих плеча

Одной из самых серьезных травм является вывих плеча вследствие своей подвижности и неустойчивости. Кроме того, сам сустав служит соединительным звеном трех костей: ключицы, лопатки и плечевой кости, окруженных большим скоплением мышц. Выделяются четыре основных вида повреждений такого рода:

1. Ушиб и растяжение связок.
2. Вывих плечевого сустава.
3. Разрыв связок.
4. «Плечо пловца» — перенапряжение надкостной мышцы.

Данная травма приводит к выпадению кости из сустава, а соединяющие сустав связки и мышцы расслабляются, что приводит к повреждению нервов и сосудов. При вывихе, имеющем постоянный характер, кость расшатывается, и даже малейшее неосторожное движение может повлечь за собой ее смещение. Такая особенность может быть даже врожденной.

ВАЖНО!!! Во избежание травм старайтесь укреплять свои мышцы, заниматься спортом, подберите комплекс упражнений, направленный на опору связок и суставов верхних конечностей. При занятиях спортом носите плотную фиксирующую одежду.

Вывих локтя

Травма локтевого сустава — тоже довольно частое явление в медицинской практике, и по своим признакам она схожа с вывихом плеча, так как сустав соединяет три кости: плечевую, лучевую и локтевую. Вывихнуть локоть можно в абсолютно любых ситуациях, чаще всего — во время физической нагрузки рук с повторяющимися движениями.

К примеру, травмам локтя подвержены спортсмены, занимающиеся теннисом, греблей или бадминтоном и т. д. Вывих локтя обычно сопровождается такими симптомами как кровоизлияние и гематома мягких тканей, находящихся вокруг сустав
а, отеком и резкой болью. Такая травма в простонародье называется «локоть теннисиста».

При лечении повреждения необходимо прикладывать лед в течение нескольких дней, а затем, наоборот, использовать согревающие компрессы.

Вывих кисти

Человеческая кисть — одна из самых подверженных травмам частей тела. Наиболее распространенным явлением считается ушиб кисти. Симптоматика представляет собой опухлость, боль, искривление, если присутствует перелом – для этого делается рентген.

При ушибах суставов пальцев возможно кровоизлияние под ногтевыми пластинами, которое должно быть устранено врачом, чтобы облегчить боль пациенту. Для этого образовавшуюся кровь выдавливают через проделанное в ногте отверстие. Повреждение сухожилий в данном случае редкое явление, значительно облегчающее лечение, чего нельзя сказать о переломах, которые осложняют и значительно удлиняют процесс выздоровления.

Вправление вывиха

Существуют различные методики, позволяющие быстро и безболезненно поставить на место смещенный сустав. Вот некоторые из них:

• метод Гиппократа;
• метод Кохера;
• метод Мота-Мухиной.

Важно знать, что вправление вывихов, различных по своему местонахождению, происходит по-разному, под разным углом, имеет определенные нюансы. Каким образом будет сделана процедура вправления, решает только врач.

В некоторых случаях вправление вывиха требует использования дистракционных аппаратов. Хирургическая процедура показана, если вследствие травмы поврежден нервный узел, что, без своевременного лечения, может привести к атрофированию мышц и нервных окончаний. Поэтому будьте внимательны, серьезно относитесь к своему здоровью!

travmaoff.ru

Как распознать вывих у малыша

Чтобы кости крепко держались в суставах, они фиксируются специальными прочными жилами – суставными связками. Когда ребенок делает резкое движение, внезапный рывок или поворот, возникает перекручивание мышц и костей сустава, что приводит к растяжению и разрыву связок и сухожилий. Любое сильное движение, не характерное для привычного положения сустава, может спровоцировать его повреждение.

Если при этом обе кости сустава сместятся таким образом, что перестанут соприкасаться друг с другом, произойдет вывих. Обычно такая травма сопровождается не только разрывом связок и сухожилий, но и повреждением суставной сумки, нервных волокон и кровеносных сосудов. Чаще всего у малышей встречаются вывихи плеча, локтя, кисти, пальцев рук, нижней челюсти и бедер. Очень часто вывих может стать причиной перелома костей. Обычно такие травмы у детей происходят при физических нагрузках или активных движениях, а произойти это может в любом месте: в спортивном зале, дома, на природе и даже за столом.

Если ребенок немного постарше, он может объяснить, где и что у него болит. А вот у деток до года такой возможности нет, поэтому взрослым нужно быть внимательными к поведению малыша. При вывихе сустав становится частично или полностью неподвижным, при этом в месте разрыва связок возникает резкая и острая боль. Детские кости и суставы намного эластичнее, чем у взрослых, так как они постоянно растут.

Такая эластичность при травмах является своеобразным амортизатором, препятствующим сильным травмам. Чтобы произошел вывих и головка сустава выпала из суставной впадины, необходимо воздействие значительной силы: автомобильная авария, падение с большой высоты, очень резкий рывок. В большинстве случаев такая травма сопровождается щелчком, характерным для выпадающей суставной головки.

А повседневные падения и удары обычно не представляют серьезной опасности и служат лишь причиной слез и обид. Но если малыш долго не успокаивается, его нужно осмотреть и принять во внимание симптомы, присущие для вывихов и растяжений. Обычно это легкая деформация сустава, возникающая в травмированной области, подкожное кровоизлияние, а при попытке дотронуться до поврежденной кости или совершить ей движение боль значительно усиливается, и малыш заходится в плаче еще сильнее. Поврежденная конечность отекает, что также препятствует совершению каких-либо движений. Если головка сустава не выпала, а произошел только разрыв сухожилий, конечность не перестанет функционировать, но движения ребенка будут ограничены.

Не нужно ни в коем случае пытаться вправить вывих самостоятельно, такая травма требует профессиональной и квалифицированной помощи.

Виды повреждений верхних конечностей

В силу пластичности и мягкости детских костей серьезные травмы случаются очень редко. Самыми слабыми хрящевыми пластинами считаются те, что расположены на концах костей. Поэтому чаще всего встречаются следующие вывихи:

• кисти (запястья);
• локтевого сустава;
• плеча.

Запястье травмируется чаще других костей руки. Это обусловлено маленькими костями и тонкими связками. Заметить такие травмы визуально достаточно тяжело, обычно это неестественное положение суставов в области запястья.

Среди травм локтя вывих встречается наиболее часто. Чтобы его определить самостоятельно, нужно обратить внимание на положение ладони пострадавшей конечности. При вывихе она обращена вниз, к полу, или внутрь, к телу. Даже если ладошка повернута вверх, то, чтобы вернуть сустав в здоровое состояние, достаточно руку просто развернуть, делать это самостоятельно не стоит. При любой травме нужно обязательно обратиться к доктору.

Вывих плеча у детей встречается очень редко. Обычно это не полный вывих, а лишь частичный, поэтому правильное его название «подвывих». Иначе его еще называют «вывих любящих родителей», т.к. обычно именно с их помощью возникают такие травмы. Малыш идет за руку со взрослым, спотыкается или поскальзывается и начинает падать. Взрослый инстинктивно дергает руку малыша вверх, что приводит к тому, что ребенок остается стоять на ногах, но получает подвывих плеча.

В этом случае возникает растяжение или разрыв сухожилий, соединяющих ключицу с костью плеча. Место травмы деформируется, возникает сильная боль и подкожное кровоизлияние. Такие травмы ни в коем случае нельзя вправлять самостоятельно, т. к. непрофессиональная помощь может спровоцировать перелом локтевой кости.

После того как доктор осмотрит ребенка и вернет сустав в привычное ему положение, ребенку нужно очень аккуратно вести себя еще 3-4 недели, ведь сустав склонен к повторному вывиху в течение месяца.

Когда требуется помощь врачей

Большинство травм, даже если они сопровождаются растяжениями, не требуют медицинского вмешательства. Но очень часто вместе с повреждением эластичности сухожилий происходят вывихи и даже переломы костей. Если есть хоть малейшее подозрение, что травма малыша серьезна, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Обязательно это делается при таких признаках, как:

• отечность и деформация;
• неподвижность конечности;
• хруст в месте повреждения;
• сильная, непроходящая боль;
• сильное кровоизлияние;
• травматический шок.

До приезда врачей малышу необходимо оказать первую помощь. Точно определить, что у ребенка вывих, очень тяжело, поэтому доврачебная помощь оказывается так же, как и при переломах. В первую очередь ребенка нужно усадить или уложить таким образом, чтобы травмированная конечность оказалась в состоянии покоя. Если есть возможность, ее нужно зафиксировать с помощью шины, что обеспечит полную неподвижность. Обязательно нужно снизить приток крови к поврежденному месту. Для этого руку нужно поднять вверх или уложить на любую возвышенность. Это поможет уменьшить отечность пострадавшей конечности и снизить вероятность образования значительных кровоподтеков.

https://www.youtube.com/watch?v=uqNUDhKJ4kE

Оказание первой помощи

К поврежденному месту нужно приложить холодный компресс. Это могут быть любые продукты, которые найдутся в морозильной камере холодильника. Перед тем как приложить их к телу, нужно обмотать их полотенцем и держать не менее 10 минут, потом сделать перерыв на 2-3 минуты и снова приложить холод. Делать такой компресс нужно в течение первых двух часов после получения травмы. Это поможет уменьшить болевые ощущения, синяки и отеки. Если ничего холодного нет, можно просто положить конечность под холодную проточную воду.

Не будет лишним наложить плотную давящую повязку на место травмы. Это не только обездвижит конечность, но и придаст ей дополнительную опору, поможет уменьшить отечность.

Лечение вывихов происходит дома. Первые пару недель после травмы нагрузку на поврежденную конечность нужно свести к минимуму. Это даст ей возможность восстановить утраченные функции и укрепить нарушенные связки. Покой – самый лучший помощник в этой ситуации.

Нагрузку на руку необходимо будет увеличивать постепенно, делая перерывы, если боль возвращается. Для полного восстановления ребенку понадобится не менее месяца.

vyvihi.ru

Этиология травматизма

Травмирование рук может произойти на любом участке от ключицы до пальцевого фаланга и в любом возрасте. В медицине вывихи делятся на:

1. 1. Врожденные. Патологический процесс может быть обусловлен причиной наследственного заболевания, метаболическими изменениями в костной ткани, слабостью связочного аппарата и т.д.
2. 2. Приобретенные. Получены в результате механического воздействия на верхнюю конечность. При этом действующая сила всегда несоразмерна с анатомическим строением и функциями костного сочленения. Приобретенная форма может сопровождаться другими осложнениями.

Вывихи также бывают полными и неполными. В первом варианте наблюдается полный выход суставного конца из сочленения. При подвывихе смещенный элемент не выходит за пределы места соприкосновения суставов.

Основные причины вывиха сводятся к внешним травмам, но могут быть и другие провокаторы проблемы. При наличии некоторых заболеваний, к примеру, артроза, могут случаться патологические вывихи.

Получить данную травму можно под воздействием следующих факторов:

• поднятие тяжести (как правило, резкое);
• сильный удар;
• падение;
• опухоли;
• неквалифицированный массаж;
• артропатия;
• неправильное принятие ребенка в процессе родов;
• туберкулез костей и прочее.

В том случае, если у пострадавшего отмечаются признаки вывиха, его необходимо отправить в соответствующее медицинское учреждение. Не следует тянуть с визитом к врачу, так как чем старше по времени было получено увечье, тем сложнее вернуть сустав на свое место. Кроме того, не следует забывать, что вывих может быть совмещен с разрывом связок, переломом и прочими осложнениями.

spina-health.ru

Вывих руки — что делать?

Вывихи довольно частый вид травмы верхней конечности. Зачастую вывих происходит при непрямом воздействии на сустав, например, если осуществляется падение на кисть руки, а травмирующую нагрузку получает плечевой сустав и происходит вывих плеча. Во втором варианте травмирующее действие оказывается прямо на пораженный впоследствии сустав, например, так происходят зачастую вывихи суставов пальцев и запястий кисти, вывих локтевого сустава.

Как известно каждый сустав окружает суставная сумка или капсула, при вывихе кости в суставной сумке перестают быть конгруэнтными, при этом суставная сумка может даже разрываться. Если разрыва не произошло, тогда можно говорить о не осложненном вывихе. Осложненный вывих руки характеризуется травмой и повреждением костей, сухожилий и мышц, а также сосудов и нервов.

Кроме того вывихи делятся на открытые и закрытые. При открытых вывихах кожа над суставом разрывается и образуется рана, которая проникает внутрь полости сустава. Часто, при несвоевременном лечении или повторяющейся травме сустава вывих руки возникает без приложения больших усилий. Такой повторяющийся вывих называется привычным.

Симптомы вывиха руки

Вот некоторые инструкции чтобы определить вывих руки:

Во-первых, в той части руки, где произошел вывих сустава, будет ощущаться сильная боль. То есть будет сильно болеть либо в плече, локте, либо в районе кисти, если вывихнуты запястье или суставы кисти и пальцев.

Во-вторых, при вывихе руки резко уменьшится подвижность сустава. Если произошел вывих локтя, то разгибание будет доставлять сильную боль, слегка пружинить и полностью не осуществляться. Вывих костей кисти будет отражаться в затрудненном движении пальцев, либо запястного сустава.

В-третьих, если с момента вывиха прошло некоторое время, вокруг поврежденного сустава появляется отек и припухлость. При сравнении с другой, здоровой, конечностью, может наблюдаться визуальное укорочение пострадавшей руки. При пальпации вывихнутого сустава зачастую можно нащупать характерное выбухание головки кости из суставного мешка.

Все эти симптомы касаются закрытого вывиха, когда кожные покровы в результате травмы не повреждены.

Лечение вывиха руки

В любом случае, ощущая острую боль в руке или суставе, необходимо срочно обратиться к врачу-травматологу, который решит что делать при вывихе руки. Ни в коем случае нельзя вправлять сустав самостоятельно, лучше всего привести руку в неподвижное состояние и проехать в больницу. Там врач поставит сустав на место и зафиксирует его тугой повязкой или гипсом.

Лечение при травме плеча

В плечевом суставе (самом подвижном суставе тела) соединяются три кости: лопатка, ключица, плечевая кость. Он окружен суставной сумкой, которая укреплена связкой и окружающими мышцами. Мышцы и связка прочно удерживают головку плечевой кости в суставной впадине. Вокруг сустава расположены несколько сумок, которые обычно сообщаются с полостью сустава.

Плечо подвержено травмам, поскольку очень подвижно, отчего и неустойчиво. Обычно происходят четыре наиболее частых вида травм руки: ушибы и растяжения связок, вывих плеча, разрыв связок, «плечо пловца». Чаще встречаются ушибы и растяжения (надрывы капсулы) плечевого сустава, которые сопровождаются болью, отеком и ограничением амплитуды движений. Нередко наблюдаются кровоизлияния в ткани, окружающие сустав.

Во всех случаях повреждений мягких тканей первая помощь и лечение при травме плеча включает создание покоя (мягкая повязка типа косынки, холод в первые дни). Если функция сустава остается нарушенной через несколько дней, то, вероятно, повреждены окружающие сустав мышцы. Для уточнения диагноза следует обратиться в травматологическое отделение, т.к. без дополнительного исследования (ультразвукового, рентгенологического и др.) часто трудно установить правильный диагноз.

При травме плеча нельзя продолжать игру или работу.

Травма руки — вывих плеча

При этой травме руки плечевая кость выходит из сустава и выступает впереди или сверху плеча. При сильном вывихе сухожилия и связки, присоединяющие мышцы к кости и удерживающие сустав, растягиваются; кровеносные сосуды и нервы в области плеча повреждаются. Если вывих случался неоднократно, в дальнейшем требуется лишь небольшое усилие, чтобы произошло смещение кости.

Вывих руки может произойти при занятиях спортом (футбол, хоккей, лыжи), падении на плечо или вытянутую руку, ударе в плечо, врожденной склонности кости «выскакивать» (привычный вывих плеча прослеживается в некоторых семьях). После вывиха отмечают западение в области плечевого сустава, движения в нем невозможны. Пострадавший испытывает сильную боль. Рука согнута в локтевом суставе, отведена и ее поддерживают здоровой рукой. Голова и туловище пострадавшего наклонены в сторону поврежденного сустава.

Травмы в области рук — разрыв связок

Эта травма рук характеризуется разрывом связок, соединяющих ключицу и лопатку. Иногда происходит и смещение ключицы. Такая травма возможна при падении на плечо или вытянутую руку, ударе в плечо, во время игры в футбол, хоккей.

Вывих и разрыв связок плеча вызывают схожие симптомы. Это сильная боль, отек, кровоизлияния, видимые сквозь кожу, скованность движений плеча; деформация плеча, которая хорошо видна при сравнении с неповрежденным суставом.

Первая помощь при травме плеча

При острой боли, когда человек не может двигать поврежденной рукой, и слабости в плече надо прекратить движения и обратиться за медицинской помощью. Если плечо кажется «замороженным», поскорее обращайтесь к врачу. При оказании первой помощи поврежденную конечность фиксируют шиной или косынкой. Дают анальгин, парацетамол или другой обезболивающий препарат. Прикладывают холодный компресс или пакет со льдом, чтобы уменьшить отек. Поддерживают руку в том положении, в каком она была; делают перевязь. Чтобы провести лечение при травме плеча пострадавшего направляют в травматологический пункт или в больницу, где после обследования (рентгенографии) и обезболивания производят вправление вывиха.

После того как врач возвращает смещенную кость в нормальное положение, в течение первых нескольких дней предписывается холод, затем — тепло, чтобы снять боль и увеличить приток крови к поврежденному месту. Могут использоваться следующие лекарства: аспирин, парацетамол, ибупрофен и т. п. (для уменьшения отека, воспаления и дополнительного обезболивания). Если держать руку на перевязи, выздоровление ускорится. Иногда, особенно после повторных вывихов, необходимо хирургическое вмешательство для обеспечения устойчивости плеча. Заживление будет продолжаться от 3-х до 6 недель. Может быть рекомендована физиотерапия для выздоравливающих. Специалист подберет нагрузочные упражнения для укрепления мышц, связок и сухожилий плеча.

До заживления травмы плеча следует воздерживаться от спортивных занятий.

При разрыве связок для ускорения заживления плечо обездвиживают. В первые два дня рекомендуется прикладывать холод, затем согревающие компрессы. Для заживления обычно требуется от 2-х до 10 недель. Больному может быть рекомендована физиотерапия. В сложных случаях нужна операция для восстановления связок. До полного заживления плеча нельзя заниматься спортом. Больному могут быть рекомендованы нагрузочные упражнения для укрепления плеча.

При оказании первой помощи больному с привычным вывихом плеча также не следует пытаться сразу же вправить вывих. Но если сам больной уже научился это делать без посторонней помощи, то тогда вправление допустимо. После устранения смещения головки плечевой кости больному с привычным вывихом также накладывают на несколько дней мягкую повязку. Радикальное лечение этого заболевания только хирургическое.

С целью предупреждения травм плеча необходимо избегать деятельности, способной вызвать травму; укрепляйте мышцы и связки с помощью специально подобранных упражнений, носите одежду в несколько слоев, чтобы защитить тело при падении.

Травма рук — «Плечо пловца»

Обычно такая травма происходит при повторяющихся движениях в плечевом суставе. У пловца это может случиться при неправильном гребке, после увеличения скорости или расстояния заплыва. Другие виды спорта, ведущие к такой травме плеча: футбол, теннис, баскетбол, поднятие тяжестей, альпинизм. Плечо может быть травмировано не только при занятиях спортом, но и в результате многих других видов деятельности. В принципе, любой человек, который часто поднимает руку над головой, может получить такую травму. Она случается у строительных рабочих, штукатуров, маляров.

При этой травме возникает растяжение или маленький надрыв в мышце, расположенной поверх плеча, между шеей и верхней частью руки, или во вращательных мышцах, окружающих плечо. Возможны отек и давление на кость.

Симптомы травмы «Плеча пловца»

«Плечо пловца» распознать легче, потому что такая травма наступает как бы постепенно. Больной жалуется на боль впереди и сверху плеча, боль и слабость при попытке вытянуть поврежденную руку вперед или вверх, боль в плече, если на него лечь, острую боль и ограниченность движений при повреждении вращательных мышц.

Лечение травмы — «Плечо пловца»

При лечении такой травмы в первые 2-4 дня рекомендуется прикладывать к поврежденному месту холод. Иногда позже рекомендуется тепло. Обычно при лечение травмы плеча следует избегать толкающих движений. Для выздоровления может понадобиться от 4-х до 8 недель. Если держать руку на перевязи, выздоровление ускорится.

Больному для лечения травмы плеча помогут физиотерапевтические процедуры. До полного заживления следует воздерживаться от занятий спортом. К прежнему уровню активности надо возвращаться очень медленно и постепенно. Если подвижность плеча остается ограниченной, следует посоветоваться с врачом. Изредка в таких случаях требуется хирургическое вмешательство. При повторной травме плеча следует 2-4 недели применять холод, а затем тепло. Постоянный прием противовоспалительных средств поможет избежать воспаления при травмах плеча.

Лечение при травме локтя

Локоть — это шарнирный сустав, где встречаются три кости руки: плечевая, лучевая и локтевая. Их соединяют эластичные полосы соединительной ткани — связки. Сухожилия, также состоящие из соединительной ткани, прикрепляют мышцы к костям. Повреждения локтевого сустава встречаются часто. Он подвержен нескольким видам травм.

Травма «Локоть теннисиста»

Перегрузочные травмы обычно происходят при повторяющихся движениях во время занятий спортом или при повседневной работе. Так, повторяющиеся движения могут вызвать «локоть теннисиста». В этом случае происходит воспаление или разрыв сухожилий, соединяющих мышцы внешней стороны предплечья с костным выступом внешней части локтя. Не обязательно играть в теннис, чтобы получить такую травму. Травма локтя может возникнуть при гребле, игре в бадминтон, при подъеме тяжестей, во время строительных работ или при любых формах ручного труда с повторяющимися движениями — при покраске стен, работе в саду, мытье полов или передвижении мебели. «Локоть теннисиста» может возникнуть, если очень много писать.

Как лечить травму локтя?

Если человек не может без боли согнуть или разогнуть руку в локте, а также вытянуть ее вперед, необходимо прекратить действия, вызывающие боль. К локтю следует приложить лед, чтобы прекратить внутреннее кровотечение и уменьшить боль и отек. Затем надо обратиться к врачу. Для уменьшения боли и отека врач может назначить аспирин, ибупрофен или другое легкое обезболивающее. При очень сильной боли при травме локтя врач может произвести инъекцию небольших доз кортизона или другого стероидного препарата, чтобы уменьшить воспаление.

Эффективно прикладывание к больному месту на локте льда в первые 2-4 дня, затем — переход к согревающим компрессам, отдых для руки в течение 4-8 недель, воздержание (по крайней мере до тех пор, пока не пройдет боль) от действий, причинивших травму, выполнение упражнений для кисти, запястья, предплечья, чтобы укрепить мышцы, связки и сухожилия руки.

При ушибах локтя могут отмечаться такие симптомы, как кровоизлияние в мягкие ткани, расположенные около сустава, отек, резкие боли, отдающие в пальцы кисти.

Лечение при травме кисти руки

Кисть человека, манипулирующая различными предметами, ежедневно подвергается риску травмы от множества потенциально опасных действий. Особую опасность для кисти представляют занятия спортом — например, возможны такие травм кистей рук, как «большой палец лыжника», когда надрывается связка, соединяющая большой палец и одну из костей ладони. Обычно это происходит, когда лыжник падает, и лыжная палка с силой отстраняет этот палец от остальных.

Симптомы травмы кисти

Наиболее часто встречаются ушибы кисти. Для них характерны такие симптомы травмы кисти, как припухлость, боль, особенно интенсивная при ушибах копчиков пальцев с образованием подногтевого кровоизлияния. При сильных ушибах для исключения переломов необходима рентгенография костей кисти. Первая помощь при травме кисти включает покой, холод (в первые сутки). При подногтевом кровоизлиянии для уменьшения боли целесообразно его активное опорожнение (в ногте проделывают отверстие и через него выпускают скопившуюся под давлением кровь; лучше в этом случае обратиться к врачу).

Сдавление кисти при травме тяжелыми предметами сопровождается повреждением всех ее мягких тканей с образованием многочисленных кровоизлияний. Лечение при травмах кисти проводят в больнице. На время транспортировки пострадавшую руку обездвиживают, придают ей возвышенное положение и прикладывают холод.

При травмах суставов пальцев может скапливаться кровь в их полости. Сустав после травмы резко болезненный, распухает, синеет. Для исключения внутрисуставного перелома необходима рентгенография.

Первая помощь при травмах кисти

Включает обездвиживание кисти, холод и транспортировку в больницу или травматологический пункт. Там при скоплении большого количества крови в суставе возможно ее удаление с помощью прокола.

Растяжения связок пальцев включают перенапряжение, надрывы и отрывы связок. Помимо боли, припухлости, кровоизлияния при различных травмах кисти и нарушения функции поврежденного пальца возможно появление ненормальной подвижности в суставе (например, боковые движения или переразгибание).

С целью обезболивания и оказания первой помощи поврежденный палец обездвиживают (можно с помощью липкого пластыря или шины), кисти придают возвышенное положение, прикладывают холод и доставляют пострадавшего в больницу. Лечение травмы кисти у травматолога чаще бывает консервативным, но иногда для восстановления функции пальца нужна операция.

Повреждения сухожилий мышц кисти наблюдаются, как правило, при резаных травмах кисти и пальцев. В редких случаях может произойти подкожный разрыв сухожилия от сильного удара концом пальца о твердый предмет. При подозрении на подобное повреждение пострадавшего необходимо доставить в больницу, где есть специализированное травматологическое отделение. Предварительно руку обездвиживают с помощью шины, придав пальцам полусогнутое положение (например, вложив в руку теннисный мяч, кусок поролона). Дальнейшее лечение таких повреждений только хирургическое.

Помощь при травме костей кисти

Переломы костей кисти встречаются довольно часто. Они возникают при падении с упором на кисть или ударе по ней. Сопровождаются отеком, болью, которая в месте перелома усиливается при ощупывании и нагрузке, ограничением подвижности в суставах, деформацией и укорочением кисти или пальцев. Для уточнения диагноза во всех случаях переломов костей кисти необходима рентгенография.

Пострадавшему с подозрением на травмы кисти — перелом костей запястья накладывают шину для обездвиживания лучезапястиого сустава и пальцев, после чего его направляют в больницу. Пальцы укладывают на ватно-марлевый валик. Во время транспортировки желательно приложить к поврежденной руке холод и придать ей возвышенное положение, что предотвратит значительное нарастание отека тканей.

www.medmoon.ru

Причины и симптомы

Причины вывиха кисти или запястья почти всегда кроются в падении, а именно: тяжесть тела распределяется на согнутую или разогнутую руку. В некоторых случаях вывиху содействует удар в зону лучезапястного сустава. Кроме падения могут быть и другие факторы:

1. Поднятие тяжелых предметов.
2. Массаж, который совершался под руководством не слишком опытного специалиста.

Нередко вывих кисти руки (патологический) может развиваться из-за прогрессирования разных недугов:

1. Туберкулез костей.
2. Артроз.
3. Артрит.
4. Артропатия.
5. Другие болезни, ведущие к изменению капсулы сустава.

Зачастую вывих отмечается в плечевом суставе руки. При его повреждении вероятность травмы нервов и артерий увеличивается, следовательно, больных с подобными вывихами нужно госпитализировать.
Признаки при вывихе почти во всех случаях наблюдаются одинаковые, несмотря на то, где именно сустав пострадал. Чтобы установить точный диагноз, важно обращать внимание на следующие симптомы:

1. Сильные болезненные ощущения, которые препятствуют нормальным движениям пострадавшей части тела.
2. Поврежденный сустав заметно видоизменяется в сравнении со здоровым.
3. Спустя некоторое время после травмы может возникнуть отек.
4. Вывих плеча является причиной замедленного пульса, который тяжело определить, или, наоборот, слишком учащенного.

Как правило, во время вывиха плеча кровообращение нарушается, поэтому нижняя часть конечности может стать менее чувствительной.

Правильная диагностика

Человек, получивший подобную травму, должен сразу же быть госпитализирован. В медпункте ему окажут должную помощь, проведут диагностику. Врач-травматолог, в свою очередь, должен внимательно исследовать поврежденную руку, ощупать ее, опросить пациента о характере получения вывиха. При пальпации в месте травмы врач устанавливает не только восприимчивость кожи, но и двигательную функцию руки. Детальное ощупывание даст возможность определить не только патологии в нервно-сосудистом пучке, но и проверить ритм пульса.
По завершении осмотра пациента отправляют на рентгенографию, через которую можно установить какие-либо аномальные явления кроме самого вывиха (трещины, переломы).
Иногда во время диагностических процедур отмечаются более серьезные повреждения руки. Тогда больного направляют в хирургическое отделение, где ему проведут соответствующие процедуры.
Нередко случаются и такие ситуации, когда один сустав травмируется до 3 раз. В этом случае нужна неотложная операция, а после определяется группа инвалидности. Юноши с таким диагнозом освобождаются от службы в армии.

Первая помощь, лечение

К большому сожалению, не многие знают, как оказать первую помощь при вывихе руки и запястья. Если нет уверенности, лучше не делать попыток, которые только усугубят состояние больного. Главное – это оказать помощь. Первое, что нужно сделать – обеспечить условия покоя для поврежденной руки, при этом надо ее зафиксировать, подвесив. Благодаря повязке-косынке это можно проделать легко. Также нужно наблюдать, чтобы рука оставалась в одном положении. Если случился вывих пальца, то стоит его приподнять вверх. Это будет содействовать оттоку крови от пострадавших тканей. С целью снижения болезненности важно приложить холодный предмет или компресс к пострадавшему месту .
При вывихе лечение будет состоять из нескольких шагов. Сначала больному делают рентгенограмму для уточнения диагноза. Когда вывих подтверждается, при местной анестезии вправляется поврежденный сустав. Далее накладывается гипс или тугая повязка. Спустя 3-4 недели она снимается, а больному назначается лечебная физкультура. Природа травмы будет обусловлена тем, в каком положении кисть была во время повреждения и тем, каким было направление действия сил, спровоцировавших травму.

Вывиху кисти достаточно часто сопутствует перелом.

У больного отмечается резкая сильная боль, отек в области сустава, болевые ощущения при контакте с ним. Двигать поврежденной кистью невозможно или получается совершать только минимальное движение.
Травмированного стоит сразу же доставить в медпункт, где ему квалифицированно, сделав наркоз, вправят вывих. После этой процедуры, на руку (от пальцев до локтевого сустава) накладывается гипсовая повязка. Спустя две недели положение поврежденного запястья меняют и фиксируют снова. Нередко при оперативном вмешательстве есть необходимость в дополнительном фиксаторе сустава. Именно поэтому врачам приходится применять специальные спицы, которые используются в течение 4 недель (а иногда срок их применения доходит и до 4 месяцев). Снимают их после контрольной рентгенографии. После того как время ношения повязки истекло, важно пройти курс восстановления. Благодаря этому можно вернуть подвижность руки. Подобный курс включает такие этапы:

1. Физиотерапия.
2. Лечебная физкультура.
3. Массажные процедуры.
4. Водолечение.
5. Лечение грязями.
6. Магнитотерапия.

Каждый из данных этапов необходим для улучшения кровообращения в травмированной руке, устранения болевого синдрома. Если правильно выбрать комплекс физиотерапии, то больным удается за короткий срок восстановить былую эластичность тканей мышц.

Дополнительные моменты

Очень часто самолечение бывает неэффективным. Много времени теряется зря. В итоге получается, что больные уже не могут игнорировать проблему и приходят в медучреждение через несколько недель.
У детей подобные травмы верхних конечностей можно встретить достаточно часто. Если такое случилось, то врачебная помощь крайне необходима. Прежде чем доставить ребенка в медицинское учреждение, важно предпринять такие меры:

1. Обеспечить покой пострадавшей руке.
2. Оставить ее в одном положении, что предупредит приток крови (сделать повязку, о которой говорилось выше).
3. Наложить плотную повязку.
4. К травмированной руке приложить холод (холодные предметы, лед).

Ребенка необходимо показать врачу. Опасность детских вывихов руки состоит в том, что пострадавший сустав более уязвим и такой случай может быть не последним. Поэтому родители должны беседовать с детьми, устанавливать причины подобных травм и принять меры, которые в дальнейшем предупредят их появление.
Важно помнить, что вывих руки может оказаться весьма опасной патологией, в отдельных случаях приводящей к инвалидности. Для предупреждения негативных последствий важно осторожно выбирать нагрузки.

https://www.youtube.com/watch?v=sLLzE-cNELY
Дети должны быть под особым наблюдением, так как подобные травмы могут сильно повредить молодому организму и оставить след на всю жизнь.

1posustavam.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Вывих тазобедренного сустава у взрослых Вывих плечевого сустава Растяжение локтевого сустава симптомы Что делать если вывихнул палец на руке Вывих щиколотки симптомы Вывих сустава пальца руки Лечение вывиха коленного сустава Вывих плечевого сустава лечение