Растяжение плечевого сустава как лечить

Плечевой сустав относится к одному из самых подвижных сочленений костей и потому при неосторожных движениях нередко возникают травмы этой области – растяжения и разрывы связок.

Полученная травма может быть достаточно сложной, что потребует для восстановления функциональной подвижности проведения операции.

Функции и строение плечевого сустава

Плечевой сустав соединяет кости верхней конечности с лопаткой и ключицей. Основная функция важного для человеческого организма сустава – обеспечение движения руки в разных проекциях.

Нормальная физиологическая подвижность позволяет отводить верхнюю конечность в сторону, вверх или вниз, с помощью связок сустава осуществляется разгибание и сгибание. Движения в локтях и запястье резко ограничиваются, если не полностью работает связочный аппарат плеча.

В плече имеется множество сухожилий и связок, все они, включая самые мелкие, играют определенную роль в совершении разнообразных по амплитуде движений. Обычно, при травмировании плеча повреждаются несколько связок:

1. Грудино-ключичная. Данная связка предназначена для соединения грудины с ключицей.
2. Связки капсулы сустава, окружающие его по кругу. К капсуле относят клювовидно – плечевую и три пучка суставно – плечевых связок.
3. Лопаточно-реберное сочленение, поддерживаемое волокнами мышц.

При растяжении или частичном разрыве связок утрачивается способность производить привычные движения. Мышечно – связочный аппарат расслабляется и меняется все анатомическое положение сустава, при этом даже малейшее движение руки может привести к болям.

Причины, которые чаще других приводят к травме

Растяжение и разрыв связок плеча регистрируются у пациентов разных возрастных групп. Существуют определенные причины, приводящие к повреждению мышечно – связочного аппарата. На первый план среди них выходят:

• Физические нагрузки, не рассчитанные по силе воздействия. Разрыв связок может произойти при резком подъеме тяжестей и неправильном биомеханическом расположении верхней конечности в этот момент. Постепенное растяжение связочного аппарата происходит при регулярном поднятии чрезмерно тяжелых предметов.
• Остеофиты – патологическое разрастание костной ткани в виде наростов. Остеофит чаще всего образуется именно в местах крепления связок и мышц, а их большие размеры приводят к травматизации всех прилегающих тканей. Причиной появления остеофитов считаются травмы, артрозы, возрастные нарушения обмена веществ.


• Прием гормонов. Длительное использование для лечения кортикостероидов негативно сказывается на состоянии связочного аппарата любых суставов организма.
• Травмы – одна из самых частых причин разрыва связок плеча в детском возрасте и у молодых людей, занимающихся спортом. Растяжения и разрывы возникают при падении на вытянутые руки, при сильном и резком выбросе верхней конечности вперед. Повреждение связочного аппарата можно получить, если человеку резко вывернут руку назад или достаточно сильно ударят в верхнюю часть плечевого пояса.
• Возрастные изменения в организме. Отсутствие нормального кровоснабжения и питания всех тканей приводит к тому, что связочный аппарат расслабляется и при малейшем неудобном движении возникает его разрыв.
• Вредные привычки – курение, наркомания нарушают все биохимические процессы в организме, это самым негативным образом сказывается на костно – мышечном аппарате человека.
• У маленьких детей растяжение связок в плече наблюдается, если превысить силу воздействия. Так мама может неосторожно дернуть малыша, отодвигая его от какой-либо опасности – эта причина самая частая в возникновении растяжения у детей до 5 лет.

Симптоматика повреждения

Первые симптомы при растяжении связок плечевого сустава проявляются в виде достаточно интенсивной боли, которая появляется сразу в момент травмы. При совершении движений человек ощущает усиление болезненности, поэтому резко ограничивает подвижность поврежденной конечности.

Спустя один – два часа на травмированной области можно обнаружить увеличивающийся отек, в дальнейшем наблюдается местное повышение температуры и возникновение гематом.

В зависимости от силы патологического воздействия повреждения связок плеча принято разделять по степеням:

1. Первая степень выставляется, если нарушена целостность нескольких волокон из всей связки. Боль не отличается чрезмерной интенсивностью, травмированный человек может совершать движения с некоторым ограничением. Если несколько дней соблюдается покой, то такая травма проходит самостоятельно.
2. Вторая степень выставляется при частичном разрыве связок капсулы и при повреждениях мышц. Боль отличается сильной интенсивностью, нарастает отек, образуется подкожная гематома. Большинство движений рукой усиливают всю симптоматику. Лечение такой степени повреждения занимает не меньше месяца.
3. Третья степень – это полный разрыв одной или нескольких связок. Патологическим процессом затронута и капсула сустава и прилегающие к поврежденным связкам мышцы. Боль сильная, быстро нарастает отек, возможны явления шока. Такая травма требует проведения немедленной хирургической операции, после которой для полного восстановления подвижности потребуется два и больше месяца.

Диагностика  травмы

Характер травмы, внешний осмотр поврежденной области и ее пальпация уже позволяют врачу выставить предварительный диагноз.

Для определения степени тяжести и уточнения выставленного диагноза используются несколько инструментальных обследований.

• Рентгенография плечевого сустава вместе с ключицей в нескольких проекциях – аксиальной, прямой, боковой.
• Проведение МРТ необходимо, если у пациента предполагается третья степень разрыва связок. Обследования позволяет точно установить все затронутые травмой мышцы и сухожилия.
• Артрография – вид рентгенографии при котором в полость сустава вводят контрастное вещество. Это позволяет точно установить все малейшие повреждения.
• При возможности проводится УЗИ сустава.

Первая помощь при растяжении

Травматологи советуют использовать подручные средства:

• Аккуратно согнуть сустав в локте, разместить предплечье на плотной косынке и зафиксировать ее на шее.
• Область повреждения необходимо обложить льдом или холодным компрессом.
• При сильных болях можно принять таблетку обезболивающего средства – Анальгина, Парацетамола, Спазгана.

Лечебные процедуры

Лечение первых и вторых степеней растяжения и разрыва связок плечевого сустава проводится консервативно.

Самое главное правило терапии – полный покой на несколько дней, также применяются обезболивающие препараты, через несколько дней может использоваться физиотерапия.

При третьей степени повреждения полное восстановление связок возможно только при хирургическом вмешательстве. Все лечение подразделяется на первичную и вторичную терапию.

Первичная терапия

Лечение разрыва и растяжения связок плечевого сустава при первичной терапии заключается в следующем:

• Иммобилизация. Часто используется суппорт – особый вид ортопедической повязки, позволяющий закрепить сустав в анатомическом положении, ограничивающий движение и снимающий нагрузку. Суппорт используется от нескольких дней до месяца.
• Компрессы – в первые дни полезна криотерапия, то есть использование холода. К плечу можно прикладывать лед, холодные компрессы. После уменьшения отека и болей применяют компрессы из противовоспалительных трав.
• Противовоспалительные таблетки применяются для уменьшения воспаления и снятия болей. Используют Ибупрофен, Напроксен. При растяжении связок плеча в НПВП могут входить и обезболивающие мази .

Вторичная терапия

Вторичная терапия проводится в момент реабилитации:

• Физиотерапия начинает использоваться примерно через трое суток. УВЧ, магнитотерапия, электрофорез улучшают питание тканей, ускоряют процессы регенерации поврежденных связок.
• Медикаментозное лечение подразумевает продолжающийся прием препаратов из группы НПВП, витаминотерапия помогает усилить обменные процессы.
• ЛФК – специально подобранные гимнастические упражнения обеспечивают скорейшее восстановление подвижности. Гимнастические занятия выполняются с нарастающей интенсивностью, их рекомендуется проводить не меньше двух месяцев.
• Для предупреждения возможных повреждений в будущем рекомендуется принимать специальные БАДы для связок и суставов.

Профилактические меры

Предупредить появление растяжений и разрывов в области плеча достаточно легко. Необходимо соблюдать технику тренировок, избегать падений и ударов.

По мере старения организма нужно использовать упражнения, направленные на укрепления всего мышечного корсета, полноценно питаться, вести здоровый образ жизни

Возможные осложнения

Прогноз при повреждении связочного аппарата плеча достаточно благоприятный.

Не нужно превышать сроки ношения фиксирующей повязки, иначе образуются контрактуры.

osteocure.ru

Функция плеча

Плечевой сустав человека состоит из нескольких сочленений, работающих вместе. В виду своей высокой подвижности плечевые суставы позволяет заниматься многими видами деятельности, в том числе и спортивной.

Плечевой сустав состоит из следующих сочленений:

• грудинно – ключичное;
• лопаточно-реберное;
• ключично-акромиальное.

Подвижность плеча во время взмахов или выполнения бросковых движений обеспечивает верхний грудной отдел позвоночника. Не менее важную часть в обеспечении подвижности играет соединительная и мышечная ткань. Поэтому при диагностике и лечении специалисты уделяют особое внимание всем этим образованиям.

Строение плеча

Плечевые суставы состоят из множества связок, которые легко повредить во время занятий спортом или чрезмерных физических нагрузок. К основным связкам плеча можно отнести:

• ключицу и грудину соединяет грудинно – ключичная связка. Как правило, растяжения в данной области можно получить вследствие падения;
• акромион и ключицу объединяют акромиально-ключичные связки;
• несколько связок, которые окружают плечо, образуют капсулу сустава, а лопаточно-реберное сочленение вообще поддерживается исключительно мышцами.

Любые из перечисленных мышц и сухожилий, обеспечивающих движение и стабилизацию плеча, могут повредиться при травме плечевого сустава.

Механизм травмирования плечевого сустава

Получить травму можно разными путями, механизм растяжения довольно индивидуален, однако специалисты выделяют несколько общих моделей:

1. Получить растяжение связок можно в результате сильного рывкового движения или вращения руки наружу.
2. Получить травму можно и в результате удара по передней части плеча, в результате дислокации может произойти растяжение связок.
3. К растяжению связок плечевого сустава может привести падение на верхнюю часть плеча или падение на вытянутую руку.
4. Опасно также резкая тяга руки (можно получить подвывих).

 Симптомы

Внимание! При появлении первых симптомов растяжения необходимо обратиться в медицинское учреждение для оказания первой медицинской помощи.

Растяжение плечевого сустава можно диагностировать по следующим симптомам:

• болезненные ощущения при пальпации, опухоль в области плеча;
• повышенная температура в поврежденной области, покраснение и кровоподтеки плеча;
• ограничение двигательной способности плеча, резкая боль при движении плечом.

Диагностика растяжения плеча

При появлении первых симптомов растяжения связок необходимо обратиться к специалисту, который направит вас на сбор анамнеза и выяснит механизм травмы. Специалист осмотрит плечо, оценит целостность сустава. Для назначения правильного лечения необходимо также оценить тяжесть травмы плечевого сустава.

В качестве диагностики современная медицина предлагает следующие методы:

• чтобы исключить перелом или смещение костей, больной должен сделать рентген;
• степень повреждения тканей плечевого сустава назначают процедуру МРТ;
• при повреждениях сустава в некоторых случаях специалисты проводят артроскопию.

Лечение

Связка представляет собой соединительно-тканную структуру, которая соединяет кости. В связи с тем, что эластичность связок низкая, их легко порвать. Когда врач ставит диагноз «растяжение», подразумевается наличие частичных разрывов соединительно-тканной структуры. Лечения в виде оперативного вмешательства данный диагноз не требует. Обращаться с данной проблемой следует к ортопеду-травматологу.

Как уже было сказано выше, в первую очередь пациента направляют сделать рентген – снимок, для исключения вывиха и перелома. Затем следует пройти УЗИ ротаторной манжеты, которое покажет целостность связок. Опираясь на обширность и количество разрывов, а также на отсутствие или наличие воспалительного процесса, специалист назначает лечение, включающее несколько одновременных мероприятий.

В первую очередь, проводится обезболивание при помощи препаратов, основанных на диклофенаке или ибупрофене. Данные средства снимут боль и отек, если они имеются. Эта процедура лишь на время снимет боль, поэтому ограничиваться только этой процедурой не стоит. Растяжение связок потребует восстановления и лечения в течение месяца, в то время как применять обезболивающие препараты не рекомендуется более одной недели.

Далее специалист назначит пациенту курс препаратов, которые стимулируют восстановление связок и мышц. Как правило, это хондропротекторы, глюкозамин, гиалуроновая кислота выпускаемая в виде таблеток или инъекций. Данные инъекции бывают внутрисуставными или внутримышечными, первые из которых более желательны ввиду их эффективности. Введение непосредственно в травмированный сустав искусственных суставных жидкостей способствует регенерации связок и ускоряет выздоровление.

Помимо перечисленных препаратов и назначенного лечения, врач рекомендует пациенту сбалансировать свой рацион, поскольку организм должен быть обеспечен необходимыми микроэлементами и витаминами для скорейшего выздоровления. При травмах суставов и связок это особенно важно. В организм должны обязательно поступать антиоксиданты A, E, C. Если специалист грамотный, то он обязательно заострит на этом ваше внимание.

Если растяжение плечевого сустава было получено в результате спортивной деятельности, то в период восстановления о них необходимо будет на время забыть.

Помните! Рекомендации врача не должны игнорироваться и должны выполняться в полной мере. Каждый случай травм индивидуален, поэтому и рекомендации будет назначаться индивидуально. Не нужно перенимать опыт лечения от своего друга или брата.

Итак, те упражнения и движения, которые вызывают боль и дискомфорт, следует исключить. С позволения лечащего врача позже можно заняться плаванием.

Подводя итоги, отметим следующие методы лечения растяжений связок плеча:

• Помните, что больному необходим покой. Движения травмированной рукой должны быть минимальными.
• Чтобы уменьшить болевой синдром, можно прикладывать к больному месту холодный компресс и держать его в течение 20 минут.
• Врач должен проконсультировать вас и назначить фармакологические средства. Помимо болеутоляющих препаратов в виде таблеток, существуют также средства, наносимые непосредственно на поврежденный участок.
• После получения травмы необходимо на несколько дней наложить фиксирующую повязку. Однако на долгое время обездвиживать больное плечо не стоит, постепенно сустав необходимо разрабатывать.
• С разрешения врача следует начинать реабилитационные упражнения. Начать можно с тех, которые помогут в восстановлении подвижности уже через несколько дней после получения травмы. Через пару недель можно приняться за упражнения с поднятием небольших тяжестей. Если во время упражнений ощущается боль, то их стоит немедленно прекратить.
• Иногда для лечения полного разрыва связок рекомендуется оперативное вмешательство. В некоторых случаях спортсменам назначают операцию, дабы избежать дальнейшего развития привычного вывиха плечевого сустава.

Методы народной медицины

После посещения специалиста (с его разрешения) для лечения растяжения связок можно применять методы народной медицины. К наиболее действенным рецептам можно отнести следующие:

1. Сырой клубень картофеля необходимо очистить и натереть. Для лучшего эффекта можно смешать его с луком, капустой и сахаром. Полученную, измельченную кашицу необходимо на ночи приложить на поврежденное место.
2. Хорошо также при растяжении связок плеча помогает чеснок. Его нужно очистить и измельчить. После залить животным жиром и немного прокипятить. Можно добавить несколько листиков эвкалипта и после того, как смесь остынет, пропустить ее через марлю. Полученный состав необходимо втирать несколько раз в день.
3. Для приготовления компресса в целях лечения растяжений вам понадобится несколько долек чеснока и лимон. Лечебный профильтрованный настой необходимо накладывать на больное место. Когда марля, смоченная в настойке остынет до температуры тела больного, ее следует снять и наложить новую.
4. При растяжениях связок плечевых суставов хорошо помогает глина. На льняную ткань следует положить глину, площадью чуть больше, чем больное место. Толщина должна быть равна примерно трем сантиметрам. Компресс необходимо наложить плотно и зафиксировать теплым шарфом. В сутки будет достаточно применения таких компрессов три раза.

Все народные рецепты можно применять только после согласования с лечащим врачом.

moisustavy.ru

Сущность растяжения связок

Растяжение плечевого сустава представляет собой частичный разрыв сухожилий. Функционально достаточная подвижность плеча обеспечивается соединительной тканью и мышечной системой, которые контролируют движение и стабилизацию сустава. Важнейшую роль в этом играют соединительные ткани — сухожилия или связки, состоящие из пучка волокон. Они являются продолжением мышечной ткани и соединяют мышцы с костями.

Сухожильные волокна обладают высокой прочностью и эластичностью, но при чрезмерных нагрузках и они могут разрушаться. Кроме того, прочность плечевых связок неравномерна в различных направлениях, и при возникновении резкого движения они могут разорваться.

Растяжение связок плеча — это травма, характеризующаяся незначительным удлинением сухожилий, а повреждение вызвано разрывом отдельных волокон. При этом остальные волокна сохраняют целостность и продолжают выполнять свою функцию. Тяжесть травмы обусловлена количеством разрушенных элементов.

Первый резкий болевой синдром вызван повреждением нервных отростков при разрыве волокон. Последующие нудные болевые ощущения, как правило, становятся следствием воспалительной реакции вращающей манжеты с переходом в синдром надостного тенденита. Если меры к лечению не принимаются, а механические воздействия на сустав продолжаются, то патология прогрессирует, что может привести к поддельтовидному, субакромиальному или кальцинирующему бурситу плеча. Тяжелые формы травмы могут перерасти в плечелопаточный периартрит или тенденит бицепса.

Причины патологии

Растяжение плеча может быть вызвано повреждением следующих связок и элементов: грудинно-ключичная (соединение грудины и ключицы) и акромиально-ключичная (соединение ключицы с акромионом) связки; суставная капсула с несколькими связками, расположенными вокруг плеча; лопаточно-реберное соединение. Причины, приводящие к таким травмам, связаны с чрезмерной нагрузкой и аномальным направлением движения:

1. Превышение амплитуды поворота руки наружу или резкий рывок.
2. Сильная ударная нагрузка на плечевой сустав спереди.
3. Падение с высоты на вытянутую руку или тыльную плечевую область.
4. Висение на одной руке или резкий ее выброс вверх.
5. Резкое поднятие слишком тяжелых грузов.

Наиболее часто травмирование наблюдается при занятии спортом, особенно у неподготовленных людей; при проведении строительных, землеройных и погрузочно-разгрузочных работ и т.д. Высок риск повреждения при жиме из лежачего положения, при занятиях на брусьях или перекладине. У маленьких ребятишек растяжение может возникнуть при подъеме за одну руку.

Симптоматические проявления

Растяжение плеча проявляется симптомами, которые зависят от степени поражения и локализации. Характерные признаки: болевой синдром в области плеча, усиление боли при пальпации пораженного участка, отечность сустава, покраснение кожи и появление гипертермии в зоне поражения, гематома; резкое болевое ощущение при попытке движения рукой или плечом, что ограничивает подвижность в суставе; ослабевание мышечной силы.

По тяжести проявления симптомов растяжение плеча принято подразделять на 3 степени:

1. Симптомы выражены слабо: минимальное количество разрывов волокон, но боли ощущаются достаточно сильные.
2. Более выраженные признаки: боли интенсивные, небольшая припухлость и гематома; при движении плечом боль усиливается, что снижает подвижность сустава.
3. Ярко проявляющиеся симптомы: болевой синдром становится нестерпимым, ограничение подвижности плеча и невозможность движения рукой, возможна нестабильность плеча; необходимы обезболивающие процедуры, а иногда и оперативное лечение.

Диагностика растяжения

При возникновении признаков плечевого растяжения необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Это необходимо прежде всего для дифференцирования растяжения от ушиба, вывиха сустава, полного разрыва связок, перелома. Только после необходимого обследования назначается соответствующее лечение.

Диагноз устанавливается по результатам анамнеза, пальпации и рентгенографии пораженного участка для исключения перелома и вывиха, а также УЗИ для исследования состояния поворотной манжеты. В сложных случаях производится МРТ для установления степени поражения и артроскопия.

Лечение растяжения связок

Лечение растяжения плечевых связок проводится терапевтическим методом, за исключением особо тяжелых случаев, когда возможно хирургическое вмешательство.

Важное значение имеют первые мероприятия после нанесения травмы. Прежде всего устраняется болевой синдром путем замораживания зоны поражения. Профессионально такая процедура производится с применением хлорэтила или инъекции новокаина. Затем устанавливается сжимающая повязка Дезо. При самостоятельном оказании помощи или небольших повреждениях достаточно наложение ледяного компресса в течение 50-70 ч при иммобилизации плечевого сустава.

Обезболивающая терапия проводится с назначением анальгетиков, таких как парацетамол, анальгин, пенталгин, баралгин, эффералган, панадол. Симптоматическое лечение, обеспечивающее как обезболивание, так и снятие отечности, проводится с использованием ибупрофена, диклофенака, бутадиона, напроксена, индометацина или хлотазола. Курс восстановительной терапии составляет порядка 30 дней.

Регенерация пораженных суставных волокон осуществляется при введении глюкозамина, хондропротекторов, гиалуроновой кислоты.

Причем такие средства могут назначаться внутрь или вводиться непосредственно в сустав. В тяжелых случаях поражения применяется введение искусственной суставной жидкости, что позволяет ускорить восстановление тканей и подвижности сустава. Реабилитация плеча закрепляется физиотерапевтическими процедурами, такими как фонофорез, электрофорез, лазерная терапия, магнитотерапия, УВЧ-лечение. Прекрасное восстанавливающее действие оказывают лечебный массаж и ЛФК.

Лечение повреждений связок плечевого сустава проводится с применением мазей различного назначения. Наибольшее распространение находят следующие составы:

1. Гомеопатические мази: Цель Т, Траумель С — противовоспалительное и обезболивающее действие, нормализация обменных процессов, регенерация тканей.
2. Хондропротекторные мази: Хондроитин, Хондроксид, Терафлекс — остановка дегенеративного разрушения и восстановление суставных тканей.
3. Нестероидные мази: найз, кетопрофен, диклофенак, нимесулид, пироксекам, фенилбутазон — противовоспалительное и обезболивающее воздействие.
4. Комбинированные мази и гели: Долобене — симптоматическая терапия и восстановление тканей.

Профилактика растяжений

Нанесение травмы — это экстремальное, случайное явление, но для того, чтобы плечевой сустав мог максимально эффективно бороться с нежелательным воздействием, необходимо проводить профилактику. Наиболее верное профилактическое мероприятие — укрепление мышечной системы путем регулярного занятия спортом и зарядкой. При выполнении работ или физических упражнений надо избегать чрезмерных и резких нагрузок.

Укрепление связочной структуры обеспечивается употреблением продуктов, обогащенных кальцием и витамином D. Для повышения их содержания в организме можно принимать хондроитин или глюкозамин. В пище необходимо повышенное содержание коллагенов (желе, мармелад, заливные блюда, бульоны из костей). Следует соблюдать водный баланс. Хорошие профилактические свойства имеют сельдерей, тысячелистник, пижма.

ortopedia03.ru

Первая помощь

Если после травмы или падения есть подозрение на растяжение связки плеча, то пострадавшему необходимо оказать первую медицинскую помощь, после чего направить к врачу. Вначале следует обеспечить максимальный покой поврежденному сочленению. Для этого травматологи рекомендуют аккуратно согнуть руку в локте и закрепить ее шиной, бинтом или косынкой.

Болевые ощущения и отек снимают холодным компрессом или пузырем со льдом.

При необходимости можно принять таблетку против боли – анальгин, парацетамол или другой аналгетичесикй препарат.

Диагностика

При острой боли в плече и подозрении на растяжение сустава в этой области следует сразу же обратиться к травматологу. Врач проведет осмотр, пальпацию, а в некоторых случаях назначит дополнительные обследования.

Для диагностики растяжений связок могут использовать:

1. Рентгенологическое обследование. Этот метод наиболее распространен на практике. С его помощью можно достоверно установить наличие перелома, вывиха или других патологических состояний.
2. МРТ. Такое исследование проводят достаточно редко, но посредством этого метода мягкие ткани просматриваются послойно. В этом случае врач может не только обнаружить повреждение, но и точно установить его степень.
3. Артрография. Посредством такого исследования точно определяются даже незначительные повреждения сустава. Этот метод подразумевает под собой введение контрастного вещества в полость сустава.
4. Артроскопия. Это метод щадящего хирургического вмешательства, который применяется специалистами в крайне тяжелых случаях. При этом проводится исследование поврежденной области и лечение, которое включает в себя удаление излишков крови, скапливающихся в суставе.
5. УЗИ. Это исследование проводится для оценивания целостности связок плеча.

Лечение

После того как диагноз растяжение плечевого сустава установлен и исключены переломы и вывихи, врач даст рекомендации, как следует лечить недуг. Длительность терапии зависит от степени тяжести растяжения и от своевременности начатого лечения. В любом случае лечить связки пациенту необходимо комплексом мер, назначение которых:

• Снижение болевых ощущений.
• Снятие воспаления.
• Восстановление подвижности сочленения.
• Предотвращение осложнений.

Условно терапию растяжения связок можно разделить на два этапа.

Первый этап лечения

Все назначения врача строго индивидуальны. Поэтому не следует использовать схемы лечения других людей, у которых были выявлены аналогичные симптомы. Хотя принцип терапии при растяжении связок плечевого сустава одинаков, но в зависимости от сложности недуга или особенностей организма методы воздействия могут отличаться.

Как правило, травматологом назначается:

1. Иммобилизация (обеспечение неподвижности). Для этой цели чаще всего используют специальный медицинский суппорт. Это повязка, которая зафиксирует сустав в правильном со стороны анатомии положении, ограничит амплитуду движений и снимет нагрузку с сочленения. В зависимости от степени тяжести растяжения носить суппорт можно от нескольких дней до месяца.
2. Компресс. В первые дни после растяжения врачи рекомендуют накладывать охлаждающие компрессы, лед. Когда интенсивность боли и отек спадут, травматологи назначают компрессы из трав, обладающих противовоспалительным действием.
3. Медикаменты. Лечить растяжение связок плечевого сустава также необходимо с применением обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Для этого используются таблетки, мази и инъекции.

Этот период терапии должен завершиться снижением интенсивности симптоматики, появлением способности к движениям в полном объеме.

Второй этап лечения

После снятия основных симптомов растяжения начинается период реабилитации. Проводить терапию на этом этапе пациенту нужно посредством лечебной физкультуры, массажа, медикаментов и ряда физиотерапевтических процедур.

Физиотерапия

Уже через трое суток после повреждения связок можно использовать физиотерапевтические процедуры. С их помощью улучшается питание костей, а процесс регенерации тканей ускоряется. Существует несколько видов та кого лечения. Среди наиболее часто назначаемых:

• электрофорез;
• УВЧ;
• магнитотерапия;
• амплипульс;
• парафиновые ванночки.

Эти процедуры имеют достаточную эффективность, поэтому пренебрегать такими назначениями врача не стоит.

Медикаментозная и витаминная терапия

В период реабилитации достаточно часто пациентам необходимо продолжать принимать противовоспалительные препараты. Дополнительно могут быть назначены витамины. При возможности пациент может получать антиоксиданты, витамины A, E, C и жирные кислоты Омега-3 из продуктов питания или же воспользоваться витаминным комплексом.

ЛФК

Специально подобранный комплекс упражнений поможет скорее восстановить подвижность сустава после растяжения связок. Важно выполнять упражнения под контролем инструктора и наращивать интенсивность нагрузки постепенно. Резкие движения могут привести не только к острой боли, но и к повторному растяжению. Обычно на первых занятиях пациент медленно приводит и отводит руку, а после назначаются медленные вращения или подъем небольших грузов.

Прогноз и вероятность осложнений

Основное условие позитивного прогноза при лечении – своевременная и профессиональная помощь пострадавшему. Если вовремя не была назначена необходимая треапия, то последствием травмы может стать хроническая нестабильность сустава. В этом случае сочленение прекращает нормально функционировать, а каждое неловкое движение может стать причиной очередного растяжения или даже вывиха плеча.

Неприятных последствий достаточно просто избежать при правильном лечении. Поэтому при соблюдении всех рекомендаций травматолога прогноз недуга благоприятный.

Профилактика

Не допустить растяжения связок плечевого сустава несложно. Во время занятий спортом нужно соблюдать технику выполнения упражнений. В повседневной жизни избегать падений и ударов, излишних нагрузок на сустав. С возрастом необходимо больше уделять внимания полноценному питанию, заниматься гимнастикой, которая укрепит мышечный корсет.

В некоторых случаях, когда наблюдается склонность к растяжениям связок, врач может порекомендовать сменить сферу деятельности или отказаться от профессиональных занятий спортом.

Лечение растяжения связок плечевого сустава обычно не вызывает сложностей. Однако, необходимо строго придерживаться рекомендаций врача на протяжении всего курса.

Даже в том случае, когда симптомы (боль, отек) исчезли, не нужно прекращать терапию. Это позволит избежать рецидивов и полностью восстановить функциональность сустава.

medotvet.com

Растяжение плеча

Строение плечевого сустава таково, что в определённых положениях рук это костное соединение очень нестабильно. При высоких физических нагрузках может произойти растяжение связок плеча. Травма сопровождается сильным дискомфортом и требует своевременного лечения.

Почему происходит растяжение сухожилий плеча?

Связки плечевого сустава одновременно должны обеспечивать надёжное крепление рук к туловищу и свободное их вращение в разные стороны. При этом амплитуда движений выше, чем в любом другом костном сочленении. Однако плечевой сустав имеет шаровидную форму, а площадь соприкосновения относительно мала, что существенно снижает запас прочности. В определённых положениях верхних конечностей соединительные ткани очень уязвимы и могут частично разрываться или, иными словами, произойдёт растяжение. Подобного рода травмы обычно происходят при:

• ударе;
• падении на плечо или вытянутую руку;
• вращении конечностей наружу;
• резком рывке рук.

Чаще всего частичный разрыв соединительных тканей плечевого сустава происходит у спортсменов в результате падений, столкновений (перелом и вывих плеча), если упражнения выполняются неправильно или в начале тренировки не проведена полная разминка. В быту или на производстве травма может произойти при интенсивной физической нагрузке. В процессе тренировок мышечный корсет укрепляется, тогда как при малоподвижном образе жизни он слабо развит. Таким образом, у людей, не занимающихся спортом, вместо или одновременно с растяжением связок плеча происходит частичный разрыв мышц.

Выявлено несколько факторов, способствующих травме:

• продолжительное курение;
• длительный курс гормональной терапии;
• патологии эндокринной системы;
• сильная интоксикация организма;
• возрастные изменения тканей мышц, сухожилий и суставов плечевого отдела;
• нарушения обменных процессов;
• образование остеофитов;
• нарушение обменных процессов и питания тканей;
• снижение эластичности мышц и связок;
• прошлые повреждения тканей;
• постоянное поднятие тяжестей.

Растяжение плеча: симптомы и диагностика

Растяжение мышцы плеча, как и частичный разрыв связок, можно распознать по следующим признакам:

• боль в повреждённой области, которая усиливается по прошествии нескольких минут после травмы, а также при пальпации и движении плечом;
• локальное повышение температуры в месте разрыва тканей;
• отёк;
• гематома;
• покраснение кожных покровов.

Если происходит полный разрыв или отрыв тканей, боль настолько сильна, что может привести к потери сознания, а сокращение соответствующей группы мышц становится невозможным.

Интенсивность проявления перечисленных симптомов зависит от конкретного характера травмы и индивидуальных физиологических особенностей.

Характер повреждения тканей можно определить по следующим диагностическим исследованиям:

• сбор анамнеза;
• рентгенография — с её помощью исключают вывих плеча, перелом костей, отрыв или полный разрыв мышц и сухожилий;
• МРТ позволяет получить полную картину повреждений, но из-за своей относительно высокой стоимости обычно применяется только при диагностике сложных случаев;
• УЗИ даёт подробную информацию о локализации и степени повреждения тканей;
• атроскопия — с внутренней стороны сустава делается небольшой разрез, в который вводится эндоскоп. Метод достаточно информативен, но, как и МРТ, используется только в диагностически сложных случаях.

Поскольку растяжения плеча нередко сопровождаются полным разрывом тканей, трещинами и переломами костей, даже при смутном подозрении на травму необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Без адекватного лечения процесс заживления занимает гораздо больше времени, связки и мышцы в ряде случаев срастаются неправильно. Как результат, функциональность плечевого сустава восстанавливается не полностью, а риск повторных травм увеличивается.

Диагностируют три степени тяжести растяжения связок плеча:

• I степень — происходит частичный разрыв сухожилий. Целостность и функциональность нервов и сосудов не нарушена. Отёк и гематома минимальны. Боль чувствуется только при пальпации повреждённой области и движении рукой;
• II степень — разрывается значительная часть волокон связки, повреждаются мышцы и суставная капсула. Гематома и отёк хорошо заметны. Боль интенсивная и ощущается даже в состоянии покоя. Движения травмированной рукой затруднены;
• III степень — сухожилие разорвано полностью. Имеются значительные повреждения сустава и мышц. Рука патологически подвижна.

lfk-gimnastika.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Вывих ноги первая помощь Как вылечить вывих плеча Что делать при растяжении голеностопного сустава Как вправить палец на руке Вывих ноги лечение Вывих локтя у ребенка Вывих правого плеча Подвывих головки плечевой кости