Деформирующий остеоартроз локтевого сустава

Остеоартроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани, чаще всего развивающееся в суставах ног и позвоночнике. Однако встречаются и нетипичные случаи, когда поражается локтевой сустав.

Патология локализуется в локте у людей из-за частых физических нагрузок. При гормональном сдвиге остеоартроз локтевого сустава проявляется у женщин после 40 лет. Этот недуг врачи относят к профессиональным заболеваниям. Постоянное и однообразное сгибание и разгибание руки приводит к тому, что остеоартроз локтя прогрессирует. В группе риска строители, музыканты, спортсмены и работники тяжелого физического труда. В результате издержек профессии в локтевом суставе образуются микротравмы. Негативно скажется и вибрация, например, если человеку ежедневно приходится работать с отбойным молотком.

Совет! Людям, находящимся в группе риска по заболеваемости остеоартрозом локтевого сустава, следует особенно следить за правильным питанием и не забывать делать перерывы в работе, чтобы предупредить развитие заболевания.

Профессиональный фактор не единственный, который негативно воздействует и вызывает остеоартроз локтевого сустава. К прочим факторам относят:

неправильный обмен веществ;
патологии эндокринной системы;
перенесенные операции на суставе;
сильные травмы;
ушибы локтя.

Помните! Механические воздействия хоть и становятся причиной заболевания, однако врачи его относят к генетическим патологиям. Когда в семье кто-то болеет, то в 70% случаев у потомков тоже развивается остеоартроз локтевого сустава.

Стадии и симптомы остеоартроза локтя

Клиническая картина болезни такова, что сначала появляются периодические боли в пораженной области. В дальнейшем, если не было предпринято лечение, болезнь прогрессирует. Остеоартроз локтевого сустава подразделяют на три степени. Оценка дается по уровню поражения.

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени проявляется слабыми болями при нагрузках и уменьшением хрящевой щели между двумя конечными частями плечевой и локтевой костей на треть от нормы. На хряще появляется шероховатость.

Остеоартроз локтевого сустава 2 степени характеризуется постоянными болями, усиливающимися по ночам. Снижается подвижность в локте. Щель между субхондральными пластинками уменьшается в два раза по сравнению с нормой.

Остеоартроз локтевого сустава 3 степени отличается утолщением локтевых и лучевых связок, отсутствием синовиальной (суставной) жидкости в суставной сумке и снижением подвижности сустава на 80%. При попытках нагрузить руку появляется острая боль. На рентгеновском снимке видно, что хрящ уже отсутствует, кости утолщены и деформированы, а хрящевую ткань заместили остеофиты.

У остеоартроза локтя есть признаки, которые отделяют его от других поражений суставной сумки и хрящевой ткани. При первых проявлениях больной не обращает на них внимания. Однако симптомы остеоартроза локтевого сустава со временем проявляются чаще и создают уже сильный болезненный дискомфорт. Среди признаков прогрессирования выделяют следующие:

боль при сгибании и разгибании локтя в нагрузке;
боль в покое, если болезнь на поздней стадии;
покраснение и припухлость;
хруст при сгибании и разгибании локтя;
скованность сустава по утрам;
снижение подвижности;
внешняя деформация;
онемение или малокровие пальцев на больной руке.

Симптомы остеоартроза локтевого сустава в таком виде развиваются на протяжении десятков лет. Сначала больной испытывает лишь слабый дискомфорт, который воспринимается за утомляемость после сильных нагрузок. Но когда хрящ стирается уже наполовину, то симптоматика выражается сильнее.

Методы лечения локтевого остеоартроза

Если врачи диагностировали у человека остеоартроз локтевого сустава, симптомы которого указывали на прогрессирование патологии, то ему назначается медикаментозное лечение и лечебная физкультура. Лечение суставов правильными движениями (кинезитерапия) назначается на первых этапах проявления заболевания. Пациент направляется на массаж для улучшения кровообращения в области поражения. Со второй недели назначается физиотерапия. Оперативного вмешательства остеоартроз локтевого сустава требует только при крайне запущенных и стремительно прогрессирующих видах патологии.

Болезнь не подразумевает одинакового лечения для всех людей. Врачами и инструкторами ЛФК разрабатывается индивидуальная программа реабилитации. Учитывается возраст пациента и стадия патологии, характер и интенсивность боли, уровень деформации сустава, условия труда. Показатели дадут понять, какое назначать лечение. Для одних пациентов спасение — подбор правильного питания, для других — прописываются гормональные препараты и хондропротекторы.

Важно! Таблетками и мазями можно остановить воспалительный процесс и снизить боль. Однако полностью вылечить одними только медикаментами не удастся. Лекарственное лечение совмещают с лечебной физкультурой и сеансами массажа.

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени лечится медикаментозно и средствами физической реабилитации. С помощью медикаментов удается остановить прогрессирование болезни. При приеме нестероидных препаратов снимается и купируется воспалительный процесс, а гормональные средства улучшают приток нужных белков в сустав. Однако препараты, повышающие гормональный фон, сильно нагружают организм. Эти медикаменты прописывают, если остеоартроз локтевого сустава 1 степени уже переходит во вторую. Но при этом лекарства быстро убирают все симптомы.

При диагнозе «остеоартроз локтевого сустава 1 степени» врачи прописывают принимать хондропротекторы. Лекарства снимают воспаление и боль. Прием хондропротекторов в течение 3-4 месяцев позволит остановить остеоартроз локтя.

Профилактика заболевания

Начинать профилактику надо с детства. Наследственная предрасположенность — дополнительный стимул к началу действий. Для этого человек следит за нормальной массой тела, правильно питается, чтобы в рационе присутствовали витамины и минералы.

Совет! Предотвратить остеоартроз локтевого сустава 1 степени можно и за счет укрепления мышц руки и поддержания тела в нормальной физической форме.

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени, 2 или 3 — болезнь неприятная, даже опасная. Если медлить с лечением, дать недугу развиться, то он приведет к операционному столу и инвалидности. Поэтому рационально при первых же подозрениях на артроз начинать лечение, поскольку универсального средства нет, и требуется индивидуальная программа. При этом самостоятельно побороть недуг тоже пытаться не стоит, поскольку от этого только будет только хуже.

Комплексное и правильное восстановление помогает остановить прогрессирование заболевания и улучшить показатели подвижности в суставе.

sustavinfo.com

Диагностика артроза локтя

Артроза локтевого сустава симптомы выражены ярко, особенно при посттравматической причине возникновения.

Постоянный болевой синдром. Боль частая, ноющая, нарастающая во время движения рукой с задействованным локтем. Причиной появления боли может стать внезапная нагрузка, перенос тяжестей или просто неудачное движение.

Подвижность локтевого соединения серьёзно снижается. Не так просто выполнить даже обыкновенные вещи вроде сгибания и разгибания. Любое движение приносит боль.

Очередным характерным признаком развития артроза является отсутствие отека. Может возникать небольшая отечность, ощущаемая только при сравнении со здоровой рукой и при пальпации. Стоит быть внимательнее, поскольку сильный отек вызывают перелом намыщелков и вывихи, но никак не артроз. Сильная опухоль появляется вокруг только на 3-й стадии дегенеративных изменений в тканях.

Помимо ослабления хрящей, страдают мышцы. Их слабость высчитывается при проведении исследования, а до той поры может быть совершенно незаметна для заболевшего. Особенно часто это происходит на фоне болевого синдрома.

Деформирующего артроза локтевого сустава лечение зависит только от степени развития патологии. Запущенный со временем артроз практически неизлечим.

Не стоит целенаправленно лечить симптомы артроза локтевого сустава. Нужно разобраться с причиной возникновения болезни. Остеоартроз развивается на фоне увядания хрящевой ткани, приводящего к боли и воспалительному процессу в мышцах.

Начало болезни легко пропустить, ведь боль несильная и умело маскируется под обычное перенапряжение. Заболевшие стараются разработать локоть специальными упражнениями либо применяют проверенные народом средства. Все эти действия усугубляют болезнь, ускоряя её развитие.

как лечить заболевание локтевого сустава

Классификация степеней остеоартроза

Течение заболевания развивается постепенно. Выделяются три основные степени развития, имеющие различные симптомы и, разумеется, требующие разных способов лечения.

Первая степень

Малые болезненные ощущения, несильный дискомфорт локтя — всё это признак начала заболевания. Боль становится ощутимее и сильнее при физической нагрузке на руку. Внешних признаков практически нет — сустав кажется здоровым, небольшие изменения можно заметить при рентгенологическом исследовании.

Проверить вероятность развития недуга достаточно просто. Характерным признаком станет то, что руку трудно согнуть в локте или завести за спину. Если для выполнения этих действий требуются определенные усилия, то следует немедленно обратиться к медицинским специалистам. Болезнь на первой стадии легче всего поддается лечению, предотвращая неприятные последствия.

Вторая степень

Очевидные симптомы начинают беспокоить заболевшего, однако не всегда человек спешит обратиться за помощью. Применение народных рецептов действительно может принести временное облегчение, но не может вылечить болезнь.

Боль приобретает постоянный характер, рука болит часто и сильно. Болевые ощущения присутствуют при спокойном состоянии руки. При совершении действий на сгибание и разгибание слышится сухой хруст. Функция сустава серьёзно нарушается. Тяжело даются упражнения и перенос даже небольших тяжестей. Это изменяет привычный распорядок дня человека, обычные движения требуют большей концентрированности.

Внешне сустав по-прежнему не меняется, но при пальпации и сравнении очевидно возникновение отека. Отечность происходит из-за притока густой эластичной жидкости (синовии). Обследование выявит серьёзные нарушения в мышцах руки.

Облегчить симптомы, снизить темп развития заболевания ещё можно. Полностью вылечить артроз локтевого сустава 2 степени уже нельзя.

Третья степень

Тяжесть протекания заболевания становится практически невыносимой. Болезненность проявляется постоянно, не пропадая даже во сне. Всё указывает на то, что произошло полное разрушение хрящей. Возникает отек мягких тканей, поскольку быстро развивается воспаление.

Рентген выявляет окончательное нарушение хрящевой ткани, между костями отсутствует щель — фактически они сталкиваются, натираясь и разрушаясь. Лечить бессмысленно.

Деформирующий артроз локтевого сустава: симптомы недуга

Болезнь протекает и выражается по-разному, деформирующий артроз — одна из разновидностей формы. Деформация происходит медленно, прогресс развития болезни почти незаметен. Может поразить даже колено. И всё-таки деформирующий артроз поражает регулярно нагруженные суставы.

Группа риска в этом случае более узкая, хотя случаи возникновения болезни есть в любом возрасте. Часто диагностируется у людей старше 40 лет. Деформирующий артроз поражает вне зависимости от пола человека.

Развитие формы болезни протекает постепенно, процесс может происходит половину жизни, а человек и не заметит особых изменений. Первым признаком является нарушение кровотока в капиллярах. Хрящевая ткань недополучает необходимые вещества, на фоне чего истончается, деформируется. Снижается водной баланс хряща, вместе с тем теряется эластичность. Локоть попросту не выполняет своей функции.

Вылечить данную форму заболевания вполне можно при своевременном обращении за помощью. Народные средства тут бессильны, хоть и могут облегчить протекание. Требуется применение специализированных медикаментозных препаратов.

Артроз локтевого сустава: лечебная терапия

Исходя из того, что постоянным симптомом развития болезни является боль, применяются лекарственные средства. Обезболивающие и противовоспалительные препараты в обязательном порядке входят в программу лечения. Назначаемыми лекарствами могут стать, например, Ибупрофен или Диклофенак. Их применение способствует снижению болевого синдрома, снятию первичного воспаления.

Первые действия направлены на снижение боли, а вот второй лечебный этап отвечает за регенерацию разрушенных тканей. Программа терапии заключается в приеме хондропротекторов. Они направлены на подпитку хрящевой ткани, предотвращение её разрушения и способствуют естественному восстановительному процессу. Средство обычно содержит вещества под названием глюкозамин и хондроитин сульфат. Вещества применяются как комплексно, так и по отдельности.

Применяются как в форме таблеток, так и возможны различные мази и гели. Курс приема хондропротекторов длителен, его нельзя прерывать. Обязательное завершение курса гарантирует полную регенерацию хрящевой ткани.

Достаточно редки случаи, когда локтевому суставу требуется дополнительное увлажнение. Это тяжелая форма протекания заболевания. Гиалуроновая кислота широко используется при этом методе. Препарат, содержащий данную кислоту, вводится непосредственно в локоть при помощи шприца и иглы. Для получения определенного результата проводится 5 процедур.

Народные средства против заболевания

Лечение артроза локтевого сустава народными средствами допускается лишь в том случае, когда невозможно обратиться за специализированной помощью (отдаленность проживания, например). Тем не менее, даже если домашнее лечение облегчит симптомы, оно не излечит болезнь. Записаться к врачу важно и нужно в любом случае.

Первое, что необходимо сделать — зафиксировать руку. Частые движения или попытки разработать ее приносят только боль, ухудшая общее состояние локтя. Для обездвиживания руки применяются плотная ткань либо специальная повязка.

Народные средства не станут панацеей для лечения заболевания, но послужат хорошим подспорьем для медикаментозного лечения.

Компрессы

Обычно лечить руку начинают прикладыванием различных компрессов. При артрозе локтевого сустава действенным может стать примочка из мела, перемешанного с кисломолочными продуктами (простокваша, кефир и т. д.). Компресс положительно повлияет на локоть, снимет его припухлость. В суставе восстановится течение крови, воспаление ослабеет.

Полезным станет компресс из капустных листов либо с капустным соком. Белокочанная капуста обладает рядом целительных свойств, которые могут оказать лечебное влияние на поврежденный сустав. Такой компресс уменьшит боль. Сделать компресс просто: нужно выжать сок из капусты, смочить мягкую ткань и крепко перевязать локоть. Поверх повязать шерстяную шаль или пуховый платок.

Растирающий массаж

Традиционный способ лечения — растирка, направленная на нормализацию кровообращения в сосудах. Обычно кожу заболевшего человека растирают спиртом. При борьбе с артрозом этот способ будет бесполезным.

Для массажа с постепенным растиранием необходимо сделать смесь из мёда, йода, глицерина и спирта. Эффективность способ не проявит с первого раза, но постепенно, после нескольких процедур будет очевиден прогресс.

Настоянная натуральная фитосмесь (кипарис, хвоя, зверобой, ромашка) снимет при растирке болезненный дискомфорт, на время облегчив его. Свойства данной смеси благоприятно повлияют на пораженные части сустава, укрепляя их.

Рацион и распорядок жизни

Лечение в домашних условиях может заключаться и в простом совете заболевшему сбросить излишний вес. Большая масса тела увеличивает нагрузку на все суставы. Для снижения веса нужно начать соблюдение диеты, в основе которой только правильное питание.

Диета подразумевает увеличение содержания полезных витаминов и веществ. Она обязательно должна состоять из продуктов, богатых минералами. Такая пища поспособствует естественному восстановлению хрящевой ткани.

Лечебная физкультура

Изменение ежедневного рациона — это ещё не всё. Главными становятся физические упражнения, направленные на разработку суставов. Применяются они строго по рекомендации врачей, определяющих степень нагрузки и порядок выполнения специальных упражнений.

Занятия, причиняющие боль и увеличивающие дискомфорт, бесполезны. Упражнения призваны решить многие проблемы и имеют перед собой четко поставленные задачи. Первый комплекс направлен на расслабление мышц. Второй — умело сочетает два в одном: улучшение кровотока и восстановление тканей. Третий и четвертый комплексы направлены на приток к больному месту питательных веществ и повсеместное уменьшение боли.

travmaoff.ru

Стадии заболевания

Первая. В ходе диагностики выявляется небольшое сужение суставной щели. Пациент может жаловаться на боли при интенсивной нагрузке на локтевой сустав. Структура хряща шероховатая.
Вторая. Возникают непрекращающиеся боли в локте, особенно сильно беспокоят по ночам. Рука практически не двигается. Суставная щель становится уже в 2 раза по сравнению с нормой.
Третья. Связки сильно утолщены. Объем жидкости в них минимален. Это приводит к сильному ухудшению подвижности всей руки. А если больной пробует сделать это через силу, наступает нестерпимая боль. Хрящ локтевого сустава сильно истощен или отсутствует.

Причины патологии

Деформирующая патология может поразить человека любого возраста, и причины этого явления различны. Хотя одной из наиболее распространенных остается то, что в организме происходят возрастные изменения. Хрящи изнашиваются, что приводит к потере эластичности, они уже больше не способны настолько хорошо, как раньше, справляться со своими функциями.

Среди других причин стоит выделить следующие:

Травмы суставов. Нужно всегда убеждаться, что они излечены правильно, квалифицированным медиком, так как есть риск провести неправильную диагностику, что потом приведет к череде осложнений. Зачастую разрыв или растяжение связок игнорируют или вылечивают неправильно, что впоследствии приводит к дегенеративным изменениям в тканях и прогрессированию остеоартроза. Даже простой ушиб локтя может вызвать остеоартроз данного сустава. Вот почему ни о каком самолечении не должно быть речи. Надо сразу идти в больницу.
Проблемы с обменом веществ. Неполноценное питание, скудный рацион без нужного количества минералов и витаминов — и хрящевые ткани постепенно изменяют структуру, что заставляет их изнашиваться раньше времени.
Генетика. Некоторые люди уже при рождении «получают» слабые суставы и связки.
Наличие ожирения или просто лишнего веса. У такого человека идет колоссальная нагрузка на суставы. Как отмечается, именно тучные люди часто страдают от этой патологии, причем переход от одной стадии к другой, прогрессирование болезни, происходит быстрее.
Инфекционные процессы в организме могут стать «спусковым механизмом» для развития патологии.

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени — это начальная стадия заболевания. Страдают от такой патологии люди любого возраста. Симптомы болезни еще пока слабо выражены. Вот поэтому многие больные не придают этим признакам особенного значения. А если ощущают небольшое недомогание или дискомфорт, то думают, что это просто усталость. По той же причине сложно понять, когда же именно началась болезнь.

Симптоматика первой степени

При первой степени патологии боли незначительны или отсутствуют совсем. Но это не единственный признак, который может наблюдаться у больного. Следует обратить внимание на небольшой дискомфорт, возникающий в пораженном суставе под воздействием следующих факторов:

организм переохлажден;
человек испытывал сильные физические нагрузки, и начал болеть локоть;
ощущение общей усталости;
болезненность и дискомфорт после травм;
неприятные ощущения, которые приходятся на плечелучевое сочленение при движении.

Далее симптомы постепенно нарастают, но все равно они пока еще не настолько интенсивные и ярко выраженные, чтобы пациент решил записаться к врачу. Позже, когда специалист будет собирать анамнез и расспрашивать о начальной стадии развития деформирующего остеоартроза, больной вспомнит, что дискомфорт обычно проявлялся по утрам, после сна, когда суставы долгое время были практически неподвижны.

Боль может возникать и после того, как человек в течение длительного времени находился в одной позе и ничего не делал. А когда он начинает разрабатывать суставы, то неприятные ощущения улетучиваются. Подобная симптоматика является начальной, но она указывает на то, что дегенеративные изменения уже наступили, болезнь развивается и прогрессирует.

В редких случаях человека может беспокоить слабость, возникающая в мышцах вблизи того сустава, который поражен. Но это происходит время от времени, не интенсивно, настолько, что пациент не придает этому абсолютно никакого значения.

Вот почему чаще всего люди начинают лечить болезнь, когда это уже вторая стадия.

Вторая стадия

Постепенно в суставных тканях нарушается кровоток. Далее человек испытывает скованность движений, а при резких движениях возникает характерный хруст.

Нельзя игнорировать все это, так как происходит разрыхление хряща, постепенно снижается его упругость.

Остеоартроз локтевого сустава 2 степени характеризуется уже выраженным болевым синдромом, резким снижением двигательной функции локтя. Характерный хруст бывает уже даже при небольших движениях. Физиологически хрящ начинает разрушаться, в хрящевой пластинке формируются эрозивные процессы, возникает отечность. Этот участок тела даже может быть более горячим по сравнению с остальными.

В дальнейшем остеоартроз приводит к деформации кости. Человек чувствует постоянную ноющую боль, не может делать даже простые физические действия. У больного сильно ослаблены мышцы предплечья, плеча. А из-за деформации кости возникают наросты — остеофиты, увеличивается скованность. Болезненность уже очень сильная.

Диагностика и лечение

Поставить точный диагноз только с учетом жалоб больного крайне сложно, тем более невозможно понять, на какой стадии находится остеоартроз. Вот почему в больнице назначают рентгенографию или МРТ.

Изменения в суставах на снимках заметны, даже если это первая степень. Основное, на что врач обращает внимание, — сужение щели между разными элементами сустава.

Лечение остеоартроза локтевого сустава первой степени обычно проходит без проблем. Чем раньше назначается лечебный комплекс мероприятий, тем больше шансов, что человек можно навсегда избавиться от патологии.

Важное в этом случае — остановить дегенеративные изменения. Для этого надо уменьшить нагрузку на пораженный сустав, что поможет снизить боли.

Рекомендуется прибегнуть к таким мерам:

Первый способ — нормализация веса. Если лишняя жировая масса не давит на суставы, то им легче функционировать. Достаточно сбросить хотя бы 5 кг лишнего веса, чтобы значительно улучшить состояние суставов и сократить болевые ощущения.
Еще одно средство — физиопроцедуры. Они полезны для суставов. Обычно назначают прогревания, лечебную гимнастику, массаж.
Назначение обезболивающих лекарств, противовоспалительных нестероидных препаратов. Даже если болевых ощущений на начальном этапе пока нет, все равно больному выписывают данные лекарства. Это купирует воспалительный процесс.

При 2 степени лечение уже более обширное. Специалист может назначить и другие методы, такие как:

Лазеротерапия. Это биостимулирующее действие, направленное на пораженные ткани. Оно способствует улучшению тока крови в локтевом суставе, усиливает лимфоотток, что позволяет запустить процессы регенерации тканей. Это помогает добиться положительной динамики.

Магнитотерапия. Обычно назначают сеансы по 15 минут в течение 10—15 суток. Магнитное действие оказывается на область локтевого сустава. Оно призвано сократить боли, увеличить период ремиссии.
УФ-облучение. Активизируется антиоксидантная система крови, оказываются бактерицидный и противовирусный эффекты. Процедуры призваны уменьшить отечность, стимулировать восстановление тканей.

Народные методы

Лечение народными средствами должно осуществляться в комплексе с другими назначенными врачом методиками. Рецепты направлены на купирование болевого процесса, снятие воспаления, улучшение функциональности и активности хряща сустава:

Компресс из соды, соли, горчицы и меда — прикладывают к локтевому суставу, накрывают пищевой пленкой и оставляют на время ночного отдыха.
Смесь белой глины и растительного масла — чтобы справляться с воспалительным процессом, нужно втирать несколько раз в день.
Пихтовое масло — прогревают, пропитывают им холщовую материю, сверху посыпают солью и прикладывают к проблемному участку на 2 часа.

Соблюдение режима питания

Для того чтобы суставы работали правильно, организму важно получать мукополисахариды. Эти биологически активные вещества обеспечивают появление смазки, важной для хрящей. Сбалансированное питание поможет их получить.

Вот основные принципы:

нужно питаться не 3, а 6 раз в день, дробно;
следует сократить потребление углеводов, животных жиров;
включить в рацион больше фруктов и овощей, чтобы обогащать организм ценной клетчаткой;
исключить потребление алкоголя, соли, приправ.

Нельзя оставлять любые боли без внимания. Иначе потом в пожилом возрасте больные суставы сильно ухудшат качество жизни. Своевременные меры помогут приостановить опасные процессы в суставных тканях.

ortocure.ru

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава.

Деформирующий остеоартроз ( артроз) – хроническое заболевание с неблагоприятным прогнозом, характеризующееся постепенным истончением гиалинового хряща сустава, с последующей его полной деструкцией. Вовлечением в процесс субхондральных костных структур ( подхрящевой основы ) и капсульно-связочного аппарата сустава.

Изменения в субхондральных костных структурах приводит со временем к деформации сустава ( ограничения объемов движений и изменению оси конечности ); в свою очередь, вовлечение в процесс капсульно-связочного аппарата приводит к возникновению хронических воспалительных заболеваний в суставе ( тендениты, бурситы, синовиты ).

На сегодняшний день в мире не существует лекарства, способного восстановит целостность хрящевой ткани сустава и полностью остановить и обратить артроз суставов. Любая современная терапия направленна на поддержания определенного благоприятного состояния сустава ( без изменения степени артроза ) и снижению хронических воспалительных процессов. В случае прогрессирования артроза, снижению эффективности консервативного лечения, стабильно выраженного болевого синдрома, деформации сустав и оси конечности рекомендовано проведение оперативного лечения ( эндопротезирования сустава, артродез сустава, остеотомия костей образующих сустав ).

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава. Данный вид артроза встречается довольно редко по сравнению с другими видами данного заболевания. При этом некоторые источники отмечают, что у мужчин данный тип артроза встречается значительно чаще, чем у женщин.

В основе возникновения данного заболевания у человека лежат:

— Генетические изменения, приводящие к нарушению обменных процессов и делению клеток хрящевой ткани ( первичный деформирующий остеоартроз ).

— Травмы локтевого сустава ( посттравматический остеоартроз ).

— Профессиональные вредности ( например значительная вибрационная нагрузка на локтевой сустав, занятия боксом ).

— Остеоартроз, формирующийся на фоне других заболеваний ( ревматоидный полиарит, подагрический артрит и др. )

— Перенесенной бактериальной инфекцией, с гематогенным поражением локтевого сустава ( встречается крайне редко ).

Так же одной из теорий развития остеоартроза является «Сосудистая теория». Повреждения, стеноз, атеросклероз мелких сосудов вследствие травмы, диабета, может приводить к ишемии субхондральных костных структур, что в свою очередь послужит триггером кначалу разрушения хрящевой ткани.

Стоит отметить, что курение и злоупотребления алкоголем напрямую связаны с началом артроза, его прогрессированием и выраженностью болевого синдрома, сопровождающего его.

Симптоматика данного заболевания стандартна для других видов артроза:

— В начале болезни пациент отмечает умеренный болевой синдром при движениях и нагрузках на верхнюю конечность. Болевой синдром с прогрессирование остеоароза будет усиливаться, а консервативное лечение обезболивающими и противовоспалительными препаратами будет снижаться.

— Периодические ( а в некоторых случаях постоянные ) воспалительные процессы мягких тканей окружающих и формирующих капсулу локтевого сустава:

бурситы ( воспаление около суставной сумки локтевого сустава )
синовиты ( чрезмерное скопление воспаленной внутрисуставной жидкости в полости сустава ( вследствие воспаления синовиальной оболочки сустава ),
тендениты и теносиновиты ( воспаления сухожилий, связок, оболочек сухожилий ). При данном виде воспаления болевой синдром преобладает при активных и пассивных движениях в локтевом суставе.

— Деформация сустава и деформация оси предплечья ( как правило формируется на поздних стадиях болезни ).

— Ограничение движений в суставе ( может быть следствием «зарастания» сустава – анкилоза или значительного воспаления мягких тканей ).

-Также артроз данного сустава часто сопровождается невропатиями локтевого нерва ( из-за его компрессии в следствие разрастания костных тканей и воспалительных процессов).

Диагностика деформирующего остеоартроза локтевого сустава:

Традиционный алгоритм обследования при остеоартрозе:

— Осмотр травматологом-ортопедом. Выполнения функциональных тестов, оценка объемов движений в суставе, зон с наиболее выраженным болевым синдромом, сопутствующих изменений околосуставных структур.

— Рентгенография, Компьютерная томография, реже Магниторезонансная томография сустава. В некоторых случаях с целью оценки воспалительных процессов в мягких тканях сустава параллельно с рентгенографией назначается проведение УЗИ сустава.

— Пункция сустава. Выполняется с целью диагностики бактериальной этиологии остеоартроза или при вторичных заболеваниях ( например при подагрическом артрите поиск во внутрисуставной жидкости кристаллов мочевой кислоты ).

— Специфические анализы крови: ревматоидный фактор (RF), С-реактивный белок ( CRP), Антистрептолизин-0 ( ASL-0). Данные анализы нужны для диагностики системных заболеваний, на фоне которых мог развиться деформирующий остеоартроз локтевого сустава. При положительных пробах рекомендовано лечение совместно с врачом ревматологом.

Лечение при остеоартрозе локтевого сустава:

Лечение при данном заболевании стоит разделить на консервативное и оперативное.

При консервативном лечение показаны:

1. Хондропротекторы

3. Корректоры метаболизма костной и хрящевой тканей

4. При острых болях прием препаратов НПВС ( под наблюдением врача )

5. Препараты для внутрисуставных инъекций ( препараты гиалуроновой кислоты )

6. Локальные инъекции препаратов Глюкокортикостероидов (ГКС) в область сустава. Проводятся исключительно по назначению и под наблюдением врача в связи со значительными противопоказаниями и побочными эффектами.

6. Курыс физиотерапии

Во время прохождения курса физиолечения необходимо максимально придерживаться щадящего ортопедического режима. Ограничить осевую нагрузку на позвоночник. Отказаться от дальних и длительных пеших прогулок.

7. Контроль массы тела. Снижение массы тела до нормы.

8. Спорт/Активный образ жизни: Бассейн, велотренажер, лыжи, скандинавская ходьба. Критерием ограничения нагрузок должна быть боль. При первых ощущения боли необходимо либо снижать нагрузки, либо отменять упражнение.

9. Сбалансированный рацион ( основной упор на морскую рыбу и морепродукты и молочные продукты Желательно принимать витаминные комплексы ( включающие в себя минеральные элементы: Са, Р, Mg и т.д. ). Сократить потребление животных жиров, быстрых углеводов.

Оперативное лечение:

Эндоротезирование локтевого сустава ( сложная ортопедическая операция, требующая значительных хирургических навыков от врача и вовлеченности пациента на этапе послеоперационной реабилитации ).

2.Артроскопия локтевого сустава ( малоинвазивное вмешательство с целью санация полости сустава и устранения возможных дефектов суставных поверхностей, резекция значительных воспаленных и дегенерированных участков внутри капсульных структур.

3.Остеотомия ( изменение геометрии костей, формирующих локтевой сустав с целью изменения распределения нагрузок в нем и изменения биомеханики движений ).

4. Артродез сустава ( искусственное сращивание сустава) используется при невозможности проведения иных оперативных пособий, с целью снижения выраженного болевого синдрома при остеоартрозе локтевого сустава.

Помните ранняя диагностика и лечение деформирующего остеоартроза локтевого сустава. А также заинтересованность пациента в результатах лечения – залог успеха в профилактике и лечения этого нечастого, но тяжелого заболевания.

lokti.su

Причины остеоартроза локтевого сустава

К развитию остеоартроза локтевого сустава у пожилых людей приводит истончение хрящевой ткани с возрастом. Это обусловлено нарушениями в питании клеток. У молодых людей также могут протекать аналогичные процессы в организме, которые считаются преждевременным старением и становятся причиной проблем с суставами.

Хрящ может изменить свои свойства и вследствие нарушения кровообращения, после перенесения различных травм, инфекционных и неинфекционных артритов, гемартроза, нарушениями в обмене веществ. В результате ткани утрачиваются свои обычные свойства. Устойчивость хряща к внешним нагрузкам снижается, и развивается остеоартроз локтевого сустава.

Этим заболеванием часто страдают спортсмены, например, теннисисты. В группу риска также попадают люди, чья деятельность связана с совершением однообразных движений, в которых принимает участие локтевой сустав. В деятельности каменщиков, шахтеров, литейщиков, кузнецов часто используются инструменты, вызывающие вибрацию. Она приводит к микротравмам локтевого сустава, что в свою очередь становится причиной деформирующего остеоартроза.

Зная факторы, способствующие развитию заболевания, следует проводить его профилактику. Она подразумевает соблюдение правил техники безопасности в работе и во время занятий спортом. Необходимо избегать травм локтевого сустава, при появлении неприятных ощущений обращаться к врачу. При выполнении физических упражнений следует равномерно распределять нагрузку на мышцы и суставы.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Виды остеоартроза

В зависимости от стадии развития остеоартроза локтевого сустава он бывает трех видов:

1 степени – снижается упругость хрящевой ткани, она становится рыхлой. Внешне протекающие процессы незаметны. Иногда пациент может ощущать чувство усталости в локтевом суставе, но выраженных болей нет;
2 степени – при совершении сгибательно-разгибательных движений в локтевом суставе слышен хруст. Появляются ощутимые боли. Хрящ при остеоартрозе 2 степени активно разрушается;
3 степени – движения в локтевом суставе на этой стадии развития заболевания становятся практически невозможны из-за сильной боли. В хрящевой пластинке происходят изменения, воспаляется синовиальная оболочка. Локтевой сустав начинает отекать, у пациента может повыситься температура. Неприятные ощущения чувствуются постоянно, поэтому даже выполнение простых действий рукой причиняет боль.

Симптомы остеоартроза локтевого сустава

В большинстве случаев остеоартроз локтевого сустава протекает без боли. Обнаружить его можно только с помощью рентгенографии.

Если заболевание вызывает дискомфорт, то очаг боли обычно располагается в плечелучевом сочленении. Именно на него ложится наибольшая нагрузка при выполнении движений кистью.

Постепенно сустав перестает выполнять свои функции. Его неподвижность – явный признак остеоартроза. Ещё один симптом может быть обнаружен при ощупывании. При остеоартрозе локтевого сустава увеличивается головка лучевой кости.

По теме: Боль в локтевом суставе: что делать?

Диагностика и лечение остеоартроза локтевого сустава

Наличие остеоартроза определяется после проведения рентгенографии. При подтверждении диагноза врач назначает соответствующее лечение. В большинстве случаев оно подразумевает использование препаратов, проведение физиотерапевтических процедур, лечебную физкультуру и при необходимости – хирургическое вмешательство.

В рамках медикаментозного лечения широко применяются хондопротекторы, например, Артра. Такие препараты препятствуют разрушению хряща, позволяют остановить воспалительные процессы и избавиться от боли. Избавиться от неприятных ощущений помогают обезболивающие, в состав которых входит парацетамол. Наиболее сильными препаратами, использующимися для тех же целей, являются нестероидные противовоспалительные средства.

По теме: Список современных лекарств и препаратов для суставов

К физиотерапевтическим процедурам, которые применяются при остеоартрозе локтевого сустава, относятся ультразвуковая, магнитная и лазерная терапия, электрофорез. Самостоятельно рекомендуется выполнять специальные физические упражнения, рекомендованные врачом.

Медикаментозное лечение можно сочетать со средствами народной медицины. При остеоартрозе используются различные настойки, делаются компрессы. Для полного восстановления локтевого сустава на время лечения следует ограничить физические нагрузки, не поднимать ничего тяжелого, исключить выполнение однообразных повторяющихся движений.

По теме: Эффективные домашние средства

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед